أقسام الموقع
اختيار المحرر:
- استخدام التكرارات في الأدب معنى كلمة التكرارات في الأدب
- تسمم الكحول إدمان الكحول تسمم الكحول
- مظاهر وعلاج التسمم المضاد للاكتئاب التسمم المضاد للاكتئاب
- ثيوسلفات الصوديوم كيفية الحصول على ثيوسلفات الصوديوم
- مجلة الفواتير المستلمة والصادرة
- تطبيق النظام الضريبي المبسط: القواعد وتطبيقها العملي ما هو النظام الضريبي المبسط في العام
- هل ستكون هناك زيادة في المعاشات التقاعدية في شبه جزيرة القرم؟
- ضريبة الميراث بموجب وصية
- كيف تتهجى "رغم" أو "رغم"؟
- وصفتين رائعتين لطهي الدجاج بالثوم في الفرن
دعاية
| أشكال غير نمطية من التسمم بالكحول البسيط. تسمم الكحول إدمان الكحول تسمم الكحول |
|
التسمم بالكحول، أو تسمم الكحول- نوع من التسمم الناجم عن التأثير النفساني للإيثانول. يسبب التسمم بالكحول تغيرات في الوظائف النفسية والفسيولوجية والسلوكية للشخص. مع درجة خفيفة من التسمم، قد تكون المظاهر السلوكية غائبة، ولكن، على سبيل المثال، قد تنخفض القدرة على قيادة المركبات (بسبب الهاء، رد الفعل البطيء). عادة ما تكون المراحل الأكثر شدة من تسمم الكحول مصحوبة بفقدان التقدير الحقيقي للوضع ودور شخصيته، واضطرابات الكلام والانتباه والذاكرة وتنسيق الحركات. الاسْتِقْلابيتم امتصاص الكحول الموجود في المنتجات الكحولية بسرعة في الدم (20٪ من المعدة و 80٪ من الأمعاء). يتم امتصاص 100 مل من الفودكا في المتوسط لمدة ساعة واحدة. يتراكم الكحول بشكل انتقائي في الدماغ، حيث يكون تركيزه أعلى بنسبة 75% منه في الدم. في غضون ساعة، يعالج الكبد البشري السليم حوالي 10 مل من الكحول (من حيث الكحول النقي). درجات التسمم بالكحول
يميز رئة, شدة معتدلةو قويالتسمم. التسمم الشديد يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة أو الموت. للبالغين، الجرعة المميتة من الكحول هي 4-8 جرام لكل 1 كجم من وزن الجسم، للأطفال - 3 جرام لكل 1 كجم من وزن الجسم. من الناحية العملية، يتم تحديد مرحلة أو درجة التسمم بالكحول بسرعة من خلال محتوى الكحول في الدم:
أشكال متغيرة من تسمم الكحولإذا كان لدى الشخص أمراض عقلية مصاحبة أو بعض السمات الشخصية والشخصية، فإن التسمم بالكحول يمكن أن يتخذ الأشكال التالية:
الجانب القانونيقام السياسي اليوناني القديم بيتاكوس، أحد الحكماء السبعة المشهورين، خلال فترة حكمه في جزيرة ليسبوس، بوضع قانون بشأن العقوبة المزدوجة على جريمة ترتكب أثناء السكر. لا يوجد إجماع بين الفقهاء المعاصرين حول ما إذا كان التسمم بالكحول يجب أن يعتبر ظرفًا مشددًا. انظر أيضامصادراكتب مراجعة عن مقال "التسمم بالكحول"الأدب
مقتطف يميز التسمم بالكحول- هذا هو، لحم الخنزير الحلو هو ذلك. - أجاب الآخر بالضحك.ومروا فلم يعرف نسفيتسكي من أصيب بأسنانه ولمن ينتمي لحم الخنزير. "إنهم في عجلة من أمرهم لدرجة أنه أطلق مشروبًا باردًا، لذا تعتقد أنهم سيقتلون الجميع". - قال ضابط الصف بغضب وعتاب. قال الجندي الشاب بفم كبير وهو لا يكاد يمنع ضحكته: "بمجرد أن مرت أمامي، يا عمي، تلك القذيفة، تجمدت". حقا والله لقد خفت كثيرا، إنها كارثة! - قال هذا الجندي وكأنه يتفاخر بالخوف. وهذا مضى. وكانت تتبعه عربة، على عكس أي عربة مرت حتى الآن. لقد كانت سفينة ألمانية تعمل بالطاقة البخارية، ويبدو أنها محملة بمنزل كامل؛ كانت مقيدة خلف المقلاة التي كان يحملها الألماني بقرة جميلة ومتنوعة ذات ضرع ضخم. على أسرة الريش كانت تجلس امرأة مع طفلها وامرأة عجوز وفتاة ألمانية شابة ذات لون أحمر أرجواني وتتمتع بصحة جيدة. ويبدو أن هؤلاء السكان الذين تم إجلاؤهم سُمح لهم بالمرور بإذن خاص. اتجهت أنظار جميع الجنود نحو النساء، وبينما كانت العربة تتحرك خطوة بخطوة، كانت تعليقات الجنود كلها تتعلق بامرأتين فقط. تقريبا نفس ابتسامة الأفكار البذيئة حول هذه المرأة كانت على كل وجوههم. - انظر، تمت إزالة النقانق أيضا! "بيع يا أمي"، قال جندي آخر، مشددًا على المقطع الأخير، متوجهًا نحو الألماني الذي كان يمشي بخطوات واسعة بغضب وخوف، بعينيه المغمضتين. - كيف قمت بالتنظيف! عليك اللعنة! "ليتك فقط تستطيع الوقوف معهم يا فيدوتوف". - لقد رأيت ذلك يا أخي! -أين أنت ذاهب؟ - سأل ضابط المشاة الذي كان يأكل تفاحة وهو نصف مبتسم أيضًا وينظر إلى الفتاة الجميلة. أظهر الألماني، وهو يغمض عينيه، أنه لم يفهم. قال الضابط وهو يسلم الفتاة تفاحة: "إذا أردت، خذها لنفسك". ابتسمت الفتاة وأخذتها. Nesvitsky، مثل أي شخص آخر على الجسر، لم يرفع عينيه عن النساء حتى مروا. وعندما مروا، سار نفس الجنود مرة أخرى، بنفس المحادثات، وفي النهاية توقف الجميع. كما يحدث في كثير من الأحيان، عند الخروج من الجسر، ترددت الخيول في عربة الشركة، وكان على الحشد بأكمله الانتظار. - وماذا يصبحون؟ لا يوجد أمر! - قال الجنود. -أين أنت ذاهب؟ اللعنة! ليست هناك حاجة للانتظار. والأسوأ من ذلك أنه سوف يشعل النار في الجسر. قالت الحشود المتوقفة من جوانب مختلفة، ونظرت إلى بعضها البعض، وما زالت متجمعة نحو المخرج: "انظر، لقد تم حبس الضابط أيضًا". بالنظر تحت الجسر عند مياه إنس، سمع نيسفيتسكي فجأة صوتًا لا يزال جديدًا عليه، يقترب بسرعة... شيء كبير وشيء يسقط في الماء. - انظر إلى أين يتجه! - قال الجندي الواقف بالقرب بصرامة وهو ينظر إلى الصوت. وقال آخر بقلق: "إنه يشجعهم على التمرير بسرعة". تحرك الحشد مرة أخرى. أدرك نيسفيتسكي أن هذا هو الجوهر. - مهلا، القوزاق، أعطني الحصان! - قال. - حسنا، أنت! ابقى بعيدا! تنحى! طريق! وبجهد كبير وصل إلى الحصان. لا يزال يصرخ، وتقدم إلى الأمام. ضغط عليه الجنود لإفساح المجال له، لكنهم ضغطوا عليه مرة أخرى حتى سحقوا ساقه، ولم يكن اللوم على الأقربين، لأنهم تعرضوا لضغط أكبر. - نيسفيتسكي! نيسفيتسكي! "أنت يا سيدتي!" سمع صوت أجش من الخلف. نظر نيسفيتسكي حوله ورأى، على بعد خمس عشرة خطوة، تفصله عنه كتلة حية من المشاة المتحركين، أحمر، أسود، أشعث، مع قبعة على مؤخرة رأسه وعباءة شجاعة ملفوفة على كتفه، فاسكا دينيسوف. صرخ قائلاً: "قل لهم ماذا يعطوا للشياطين". دينيسوف، على ما يبدو، في نوبة من الحماس، يلمع ويحرك عينيه السوداء الفحمية مع بياض ملتهبة ويلوح بسيفه المسلول، الذي كان يمسكه بيد صغيرة عارية حمراء مثل وجهه. - ايه! فاسيا! - أجاب نيسفيتسكي بفرح. -ما الذي تتحدث عنه؟ صاح فاسكا دينيسوف، وهو يفتح أسنانه البيضاء بغضب، ويحفز بدويه الجميل الأسود الدموي، الذي يغمض أذنيه من الحراب التي اصطدم بها، وهو يشخر، ويرش الرغوة من كان لسان حاله يرن من حوله، وضرب بحوافره على ألواح الجسر وبدا مستعدًا للقفز فوق درابزين الجسر إذا سمح له الفارس بذلك. - ما هذا؟ مثل البق تماما! Pg "och... أعط كلبًا" ogu!... ابق هناك! أنت عربة، يا تشوج! سأقتلك بالسيف! - صرخ وأخرج سيفه بالفعل وبدأ في التلويح به. كان الجنود ذوو الوجوه الخائفة يضغطون على بعضهم البعض، وانضم دينيسوف إلى نيسفيتسكي. - لماذا لست في حالة سكر اليوم؟ - قال نيسفيتسكي لدينيسوف عندما اقترب منه. "ولن يسمحوا لك بالسكر!"، أجاب فاسكا دينيسوف، "لقد كانوا يسحبون الفوج طوال اليوم هنا وهناك". - يا لك من متأنق اليوم! - قال نيسفيتسكي وهو ينظر إلى عباءته الجديدة ووسادة سرجه. ابتسم دينيسوف، وأخرج منديلا من عربته، تفوح منه رائحة العطر، ووضعه في أنف نيسفيتسكي. - لا أستطيع، سأذهب للعمل! خرجت وفرشت أسناني ووضعت العطر. كان لشخصية نيسفيتسكي الموقرة، برفقة القوزاق، وتصميم دينيسوف، وهو يلوح بسيفه ويصرخ بيأس، تأثير كبير لدرجة أنهم ضغطوا على الجانب الآخر من الجسر وأوقفوا المشاة. وجد نيسفيتسكي عند الخروج عقيدًا كان عليه أن ينقل إليه الأمر، وبعد أن استوفى تعليماته، عاد. بعد تطهير الطريق، توقف دينيسوف عند مدخل الجسر. أمسك الفحل عرضيًا بالاندفاع نحوه وركله، ونظر إلى السرب الذي يتحرك نحوه. سُمعت أصوات حوافر شفافة على طول ألواح الجسر، كما لو كانت عدة خيول تعدو، وامتد السرب، مع ضباط في المقدمة، أربعة على التوالي، على طول الجسر وبدأ في الظهور على الجانب الآخر. نظر جنود المشاة المتوقفون، الذين كانوا يحتشدون في الوحل المداس بالقرب من الجسر، إلى الفرسان النظيفين والأنيقين وهم يسيرون بشكل منظم أمامهم مع ذلك الشعور غير الودي الخاص بالغربة والسخرية الذي عادة ما يتم مواجهته في مختلف فروع الجيش. يمكن أن تظهر شدة التسمم بالكحول بطرق مختلفة. قد يعتمد هذا على العديد من الأسباب غير ذات الصلة. وأهمها الخصائص الفردية لكل فرد. الأمراض السابقة لها أهمية كبيرة، وخاصة بالنسبة للأمراض ذات الطبيعة العضوية. أنها غالبا ما تسبب سريعا للغاية أو آثار الكحول وتطور التسممتختلف قدرة الأشخاص على شرب الكحول بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك، من المهم لأي غرض وفي أي مزاج يتم تناول الكحول. إذا حدث هذا في احتفال بالعيد، فيمكن أن يحدث التسمم الواضح بسرعة كبيرة. إذا كان المستخدم العادي يحاول بوعي الاستمرار في السيطرة على الوضع، فيمكنه تأخير لحظة التسمم بشكل كبير. إن نوع المشروب المتناول ونسبة السكر والكحول فيه لهما تأثير كبير على عمقه وسرعة نموه.
تلعب حالة الشخص قبل البدء بالشرب، جسديًا وعقليًا، دورًا معينًا أيضًا. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول من تسمم غير نمطي - مزعج أو مختلط. من الصعب جدًا عليهم تحديد علامات ودرجات التسمم بالكحول. مراحل التسممهناك مراحل مختلفة للتسمم تختلف في أحاسيس الشخص والمظاهر الخارجية لسلوكه. في البداية يسبب المشروب المحتوي على الكحول شعوراً لطيفاً بالخفة والنشوة، ويعطي شعوراً بالبهجة والمعنويات العالية، ويخفف التعب ويسترخي. ومع زيادة كمية الشرب، غالبًا ما تتغير هذه الأحاسيس إلى أحاسيس أخرى، أقل متعة بكثير. يمكن أن يكون هذا تهيجًا وغضبًا واستياءًا متضخمًا وعدوانًا وفقدان السيطرة على سلوك الفرد.
كلما كان المشروب أقوى، ظهرت أعراض تغير الوعي بشكل أسرع. المعدة الفارغة تساعد أيضًا كثيرًا. إذا كان هناك على الأقل بعض الطعام والشراب المستهلك منخفض القوة، فإن عملية تطوير التسمم لا تحدث بهذه السرعة. يعتمد مظهر درجة تسمم الجسم بشكل مباشر على كتلته وقابليته الفردية وحالته في الوقت الحالي. عندما يعبر الشخص بوضوح عن التوتر النفسي العصبي، يكون للكحول تأثير أقل وضوحًا. ويرجع ذلك إلى الإجهاد الأولي للجهاز العصبي المركزي. مرحلة سهلةيجذب الإنسان الانتباه لمزاجه العالي وبهجته ومؤانسته. إنه يحاول أن يكون لطيفا وحسن الطباع، لكن يصعب عليه الحفاظ على القدرة على التركيز. تتميز الدرجة الخفيفة من التسمم بالكحول بالكلام الفضفاض والبطيء إلى حد ما. أحكامه يمكن أن تصبح تافهة تماما؛ تنخفض أهمية الإجراءات، وكذلك تصور المشاكل المختلفة. الواقع المحيط مشوه بالنسبة للإنسان فهو غير قادر على تقييم ما يحدث. يتم تثبيط الغرائز المتأصلة في الكائن، وتبلد المهارات،
غالبًا ما يبالغ الشخص في تقدير قدراته ويرتكب أفعالًا غير عادية بالنسبة له في الحالة الطبيعية. وقد لوحظت هذه التغييرات بالفعل في الدرجة الأولى من تسمم الكحول. وهي ناجمة عن التأثير السام للكحول على المراكز العصبية. لكن الناس يتذكرون بوضوح ما يحدث لهم ويمكنهم إعادة سرده لاحقًا. متوسطهذا بالفعل تسمم قوي. جميع الأعراض السابقة تتفاقم، وتضاف إليها أعراض جديدة. تنبعث رائحة مميزة للكحول من فم الشخص. تصبح مشيته هشة وغير مستقرة، وفي بعض الأحيان يصبح من الصعب جدًا جذب انتباهه. يمكن ملاحظة العلامات الأولية للذهول. من الممكن تمامًا الارتباك في الفضاء وفقدان السيطرة على سلوك الفرد. من المعتاد في هذه المرحلة فقدان الخجل الطبيعي، مما يؤدي إلى النشاط الجنسي والكلام غير المتماسك والشتائم العالية. تؤدي زيادة الإثارة مع انخفاض ضبط النفس إلى إثارة المشاجرات والنزاعات وحتى المعارك بسهولة. تتميز الدرجة المتوسطة للتسمم بالكحول بفقدان الذاكرة: هناك فقدان كامل لأجزاء فردية مما حدث في اليوم السابق. وفي صباح اليوم التالي قد لا يتذكر الشخص كل ما حدث له. في هذه المرحلة، غالبا ما يتم ملاحظة أشكال مختلفة من الاضطراب العميق في الوعي. عادةً ما يكون الموضوع غير قادر على الوقوف من تلقاء نفسه. من الصعب جدًا جذب انتباهه. يكاد يكون من المستحيل الاتصال بشخص غير واضح: فهو يتمتم بشيء غير مفهوم، ويكرر عبارات وكلمات لا معنى لها.
يمكن أن تكون حالته مختلفة: يمكن أن يكون مثبطًا وخاملًا أو على العكس من ذلك، متحمسًا بشكل مفرط. يتم تقليل رد الفعل على المنبهات المؤلمة بشكل كبير. الشخص غير قادر على الكتابة، ولا يستطيع استخدام مهارة مألوفة. يمكن أن يتحول التسمم العميق على خلفية التسمم الشديد بالجسم إلى غيبوبة، لكن التشخيص ليس دائمًا مواتيًا. ليس كل شخص قادر على الوصول إلى هذا المستوى من التسمم بالكحول؛ بالنسبة للكثيرين، يتم تحفيز ردود الفعل الوقائية للجسم - الغثيان والقيء يمنعان المزيد من الاستهلاك. إن وجود مراحل مختلفة من التسمم يثير اهتمام العديد من المواطنين. على سبيل المثال، تعتمد القدرة على قيادة المركبات على هذا. في بعض الأحيان تنشأ مواقف عندما يكون من الضروري معرفة مدى سكر أو رصانة الهدف بالضبط. لهذا الغرض، يتم حساب مؤشرات درجة تسمم الكحول في جزء في المليون. تم استخدام جهاز خاص بنجاح، والذي يستخدم بنشاط من قبل خدمات الشرطة والأطباء والمواطنين العاديين.
إذن كيف يرتبط المحتوى الكمي للكحول في الدم ودرجة التسمم؟
التسمم: أشكال معدلةإذا كان الموضوع يعاني من اضطرابات نفسية معينة أو سمات فردية خاصة، فإن تسممه يمكن أن يتخذ أشكالا غير نمطية مختلفة. يمكن أن يكون:
ضرر الكحولبغض النظر عن الكمية في حالة سكر ودرجة تسمم الكحول، فإن الكحول له دائما تأثير مرضي على الجسم. تم التعرف رسميًا على الكحول باعتباره عقارًا خطيرًا يمكن أن يسبب ضررًا صحيًا لا يمكن إصلاحه ويصبح مسببًا للإدمان. ومن بين أمور أخرى، للكحول تأثير سلبي على الدماغ، الذي ينظم نشاط جميع الأعضاء ويؤثر على الأداء المتماسك لجميع أجهزة الجسم.
تنجم الآثار السلبية للكحول عن انقطاع إمداد الأكسجين بالخلايا العصبية التي تبدأ بالموت تدريجياً. وهذا يؤثر في المقام الأول على القدرات الفكرية للفرد. على خلفية الأضرار التي لحقت بقشرة الدماغ وانخفاض نشاط الدماغ، يتغير سلوك الشارب تدريجيا، وليس للأفضل. يصبح ملحوظاً تغير واضح في سلوك وهوايات وإدمان المدمن. كيفية تحديد درجة التسمم؟لا يمكنك تحديد شدة التسمم بشكل مستقل إلا عن طريق التغييرات في طبيعة السلوك. للقيام بذلك، من الضروري تقييم سلوك وكلام شخص مخمور، والتحقق من قدرته على تنسيق الحركات وإدراك البيئة بموضوعية.
لتحديد المحتوى، من الضروري إجراء تحليل خاص. ومع ذلك، فإن مؤشراته ترتبط ارتباطًا مباشرًا بمقدار الوقت الذي انقضى منذ الشرب. ستكون المؤشرات أقل كلما مر وقت أطول منذ استخدامها. ليس كل شخص قادر على تقييم قدراته بشكل صحيح، لذلك لا يستحق تعاطي الكحول. إدمان الكحول إدمان الكحول هو مرض عقلي مزمن ناجم عن تعاطي الكحول، ويتميز برغبة مرضية في تناول الكحول وما يرتبط به من عواقب جسدية وعقلية متزايدة الخطورة للتسمم بالكحول. الرابط الأساسي في تطور إدمان الكحول هو التسمم الحاد بالكحول مع مظاهره السريرية المميزة للتسمم، والتي تؤهب لتطور المرض. ينشأ إدمان الكحول، مثل أي مرض يصيب الإنسان، ويتطور نتيجة لمجموعة من العوامل البيئية والوراثية، مما يمثل انتهاكًا لتكيف الجسم والشخصية مع البيئة الاجتماعية، المرتبطة ببعض الآليات البيولوجية المرضية. لقد أظهر الانجذاب المرضي للكحول خصائص مهيمنة تهيمن على الدوافع الأخرى في السلوك البشري. ونتيجة لذلك، لا يتم استهلاك الكحول من أجل أي شيء، ولكن على الرغم من العواقب السلبية العديدة، بما في ذلك تفكك الأسرة والصداقة والعمل وغيرها من الروابط الاجتماعية، والصراعات مع القانون، وعلامات تدهور الصحة، وتحدث بانتظام صداع الكحول المؤلم. إن استمرار الاستهلاك المنهجي للكحول، على الرغم من كل هذه الظروف، هو المعيار التشخيصي الأكيد للرغبة المرضية في تناول الكحول. يستخدم الأطباء الحديثون هذا المعيار كعلامة رئيسية على إدمان الكحول بشكل عام، مما يدل على الأهمية الاستثنائية للرغبة المرضية للكحول في التسبب في المرض والصورة السريرية للمرض. "متلازمة الاعتماد على الكحول." في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض، تتركز جميع الاضطرابات المرتبطة بالكحول في القسم الخامس "الاضطرابات العقلية والسلوكية". وهي تشكل القسم الفرعي "الاضطرابات العقلية والسلوكية الناجمة عن استخدام المواد ذات التأثير النفساني" (العناوين F10 - F11). متلازمةالتبعياتمنالكحوليشمل: 1) رغبة قوية في تناول الكحول أو الحاجة الملحة إلى تناول الكحول.2) ضعف القدرة على التحكم في استهلاكها.3) ظهور الميل إلى شرب الكحول بالتساوي في أيام الأسبوع وفي عطلات نهاية الأسبوع، على الرغم من العوائق الاجتماعية ("تضييق ذخيرة" الاستهلاك)؛ 4) الإهمال التدريجي للمتع والاهتمامات البديلة؛ 5) استمرار الشرب على الرغم من العواقب الضارة الواضحة؛ 6) متلازمة الانسحاب.7) مخلفات.8) زيادة التسامح مع الكحول. يجب أن يعتمد تشخيص إدمان الكحول على معايير حساسة ومحددة بدرجة كافية. يتم خدمة هذه المعايير بشكل أفضل من خلال المتلازمات السريرية وتسلسل تغيراتها أثناء سير المرض. انتشار المؤشرات الإحصائية المقبولة عموما للمراضة والمراضة الناجمة عن إدمان الكحول لا تعكس الوضع الحقيقي، لأن عدد المرضى المحددين والمسجلين يعتمد إلى حد كبير على نشاط خدمة العلاج من تعاطي المخدرات. وقد كان هذا ملحوظا بشكل خاص في السنوات الأخيرة (منذ عام 1990)، عندما توقف النظام الصارم للتسجيل الإلزامي للمستوصف، والتحديد النشط والمشاركة شبه الإجبارية للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول في العلاج عن العمل. لذلك، يتم استخدام عدد من المؤشرات غير المباشرة لتقييم حالة المخدرات: ديناميكيات استهلاك الكحول في منطقة معينة، والوفيات الناجمة عن تليف الكبد، وحدوث الذهان الكحولي، والجريمة، وحوادث النقل، والإصابات، وعدد حالات الطلاق، وما إلى ذلك. كل من هذه المؤشرات على حدة، بطبيعة الحال، غامضة وقابلة للنقاش، ولكن مجتمعة فهي مفيدة للغاية. تصنيف الاضطرابات العقلية المرتبطة بالكحول تنقسم الاضطرابات النفسية الناجمة عن استهلاك الكحول عادة إلى مجموعات حسب مدة تعاطيه: تلك التي تنشأ بعد التعاطي الفردي أو العرضي وتلك الناتجة عن التعاطي المتكرر على مدى فترة زمنية كبيرة (الاستخدام المزمن)، وكذلك اعتمادًا على وجودها. وغياب الاضطرابات الذهانية. مجموعات اضطرابات الكحول: أنا. التسمم الكحولي الحاد: التسمم الكحولي البسيط أشكال معدلة من التسمم الكحولي البسيط. التسمم المرضي. ص. إدمان الكحول المزمن. ثالثا. الذهان الكحولي (الكحولي المعدني). مثل أي تصنيف آخر للأمراض البشرية، فإن التقسيم المذكور أعلاه لأمراض الكحول هو تخطيطي ومشروط إلى حد ما. في الممارسة السريرية، يتم استخدام تصنيفات تشخيصية أخرى، والتي سيتم تقديمها عند النظر في إدمان الكحول المزمن. التسمم الحاد بالكحول وفقا للتصنيف الدولي للأمراض - 10، فإن التسمم الحاد بالكحول هو حالة عابرة تحدث بعد تناول الكحول، مما يسبب اضطرابات أو تغيرات في الوظائف وردود الفعل الفسيولوجية أو النفسية أو السلوكية. إذا تم تقسيم جميع الوظائف الدماغية المتأثرة بالكحول بشكل مشروط إلى وظائف عقلية وعصبية ونباتية، فيمكننا أن نفترض بشكل أكثر تقليدية أن درجة خفيفة من تسمم الكحول تتجلى بشكل رئيسي عن طريق الاضطرابات العقلية، ودرجة معتدلة - من خلال حدوثها، بالإضافة إلى منهم، من الاضطرابات العصبية الواضحة، درجة شديدة - انتهاكات الوظائف اللاإرادية الحيوية مع التوقف الفعلي للنشاط العقلي والاكتئاب العميق للنشاط الحركي والمنعكس. بالمعنى الدقيق للكلمة، أي درجة من التسمم الكحولي تتميز بتأثير الكحول على جميع المجالات الوظيفية الثلاثة المذكورة، ولكن بما أن الوظائف العقلية تضعف في وقت مبكر وبقوة أكبر من غيرها، فيجب اعتبار هذه الاضطرابات رائدة. التسمم بالكحول البسيط يمكن تعريف التسمم بالكحول على أنه متلازمة نفسية مرضية، تعتمد بنيتها على جرعة الكحول المتناولة، والوقت المنقضي منذ تلك اللحظة، وعلى الخصائص البيولوجية والنفسية للشخص الذي تعرض للتسمم بالكحول. درجات التسمم بالكحول هي مراحل ديناميات هذه المتلازمة النفسية المرضية. على الرغم من أن التسمم الكحولي البسيط هو مرض عقلي بالمعنى السريري، إلا أنه بالمعنى القانوني ليس كذلك ولا يعفي الشخص من المسؤولية. إن التعريف السريري الضيق المعطى للتسمم بالكحول باعتباره متلازمة نفسية مرضية يتعارض مع تفسيره الواسع على أنه سلوك غير مناسب أو كحالة تتغير فيها "ردود الفعل الطبيعية تجاه البيئة الخارجية". تعتمد الكفاية إلى حد كبير على الظروف البيئية المحددة، سواء كانت روتينية أو متطرفة، على سبيل المثال، مع تركيز الكحول في الدم بنسبة 0.4 مليمول / لتر، عندما لا تكون هناك علامات سريرية للتسمم، تنخفض مهارة سائقي النقل بنسبة 32٪ على العكس من ذلك، في النشاط المعتاد والمريح للشخص، من الصعب اكتشاف أي انحرافات في ردود الفعل عندما يشرب، على سبيل المثال، كوبًا من البيرة. وبالتالي، فإن التشخيص السريري للتسمم الكحولي البسيط ليس له أهمية عالمية - فهو يستخدم فقط عندما تنشأ الحاجة المناسبة. وفي حالات أخرى يقتصر التشخيص على اختبارات خاصة ويتم تطبيق تعليمات القسم. درجات التسمم بالكحول.كما ذكرنا سابقًا، يتم تحديد أعراض التسمم بالكحول في المقام الأول من خلال تركيز الكحول في الدم. بتركيزات منخفضة في الدم، يسود التأثير المحفز. درجة خفيفة من التسمم الكحولي، حيث يتراوح تركيز الكحول في الدم من 20 إلى 100 مليمول / لتر (20-100 ملغ من الكحول لكل 100 مل من الدم)، وعادة ما تتميز بزيادة المزاج، والإسهاب، والارتباطات المتسارعة، وزيادة سعة التسمم الكحولي. ردود الفعل العاطفية، وانخفاض النقد الذاتي، وعدم الاستقرار في الاهتمام، ونفاد الصبر وغيرها من علامات غلبة الإثارة العقلية على التثبيط. في هذه الحالة، يمكن ملاحظة بعض الاضطرابات العصبية (ضعف التنسيق بين الحركات الدقيقة، رأرأة) والاضطرابات اللاإرادية (احتقان الوجه، وزيادة معدل ضربات القلب والتنفس، وفرط اللعاب). إذا كنت في حالة تسمم معتدل (تركيز الكحول هالدم من 100 إلى 250 مليمول/لتر) تفقد ردود الفعل العقلية حيويتها، ويصبح التفكير بطيئاً وغير منتج، وتصبح الأحكام تافهة ومسطحة، ويصبح الكلام مثابراً وغير واضح. يصبح الفهم والتقييم الصحيح للبيئة أمرًا صعبًا للغاية. تصبح ردود الفعل العاطفية أكثر خشونة، وتكتسب طابعا وحشيا، والمزاج يميل نحو الكآبة أو الغضب أو اللامبالاة الباهتة. تتجلى الاضطرابات العصبية أثناء التسمم المعتدل في ترنح، وعدم تنسيق الحركات، والتلفظ، وضعف الألم وحساسية درجة الحرارة. يفسح احتقان الوجه المجال للون المزرق والشحوب، وغالبًا ما يحدث الغثيان والقيء. يتم التعبير عن التسمم الكحولي الشديد (مع تركيز الكحول في الدم من 250 إلى 400 مليمول / لتر) من خلال اكتئاب الوعي - من الذهول والنعاس إلى الغيبوبة. في بعض الأحيان تحدث نوبات الصرع. عند ارتفاع تركيزات الكحول في الدم (تصل إلى 700 مليمول / لتر)، قد تحدث الوفاة بسبب شلل الجهاز التنفسي. الحد الأقصى لتركيز الكحول المسموح به متغير. تم وصف حالة بقي فيها الشخص مستيقظًا ويمكنه المشاركة في محادثة مع تركيز كحول في الدم يزيد عن 780 ملجم٪. تعتمد مدة تسمم الكحول على العديد من العوامل (الجنس والعمر والخصائص العنصرية والإدمان على الكحول)، ولكن الأهم من ذلك كله - من كمية الكحول المستهلكة وتحولها الأيضي في الجسم. بعد التسمم بالكحول المعتدل والشديد بشكل خاص، تظل أعراض ما بعد التسمم لعدة ساعات في اليوم التالي - الصداع والعطش وضعف الشهية والتعب والضعف والغثيان والقيء والدوخة والرعشة. من الأهمية العملية الكبيرة انخفاض الأداء الذي تعتمد شدته على كل من العامل "الكحولي" والخصائص الفردية للشارب. يتم تحديده إلى حد كبير حسب طبيعة العمل. على سبيل المثال، حتى الطيارين ذوي الخبرة، بعد أن كانوا في حالة سكر طفيف لمدة 14 ساعة، يعانون من انخفاض في المهارات المهنية. مع التقدم في السن، وكذلك في عملية تعاطي الكحول المنهجي، يزداد الوقت اللازم لاستعادة الحالة الطبيعية بالكامل، وتصبح الاضطرابات أكثر حدة وتنوعًا. مع استمرار تعاطي الكحول المنهجي، يتم تشكيل "أعراض المعاوضة للرفاهية". في هذه الحالات، تظل الحالة الصحية سيئة لمدة 1-2 أيام بعد الشرب. قد تكون المرحلة التالية هي تطور متلازمة ما بعد التسمم إلى متلازمة انسحاب الكحول. أشكال متغيرة من التسمم بالكحول البسيطتعتمد أعراض التسمم الحاد بالكحول إلى حد كبير على "التربة" التي يؤثر عليها الكحول. إن وجود مثل هذه التربة (عواقب الأمراض والإصابات والأمراض الناشئة) يؤدي إلى ظهور أشكال متغيرة من تسمم الكحول. من بينها ما يلي: النسخة المزعجة من التسمم هي حالة عندما ينشأ منذ البداية مزاج كئيب مع التهيج والغضب والصراع والميل إلى العدوان بدلاً من النشوة المميزة للتسمم الكحولي البسيط. بمعنى آخر، درجة خفيفة من التسمم في خلفيتها العاطفية تشبه درجة متوسطة، أي. وكأنه يحمل في داخله بداية حالة أكثر خطورة. غالبا ما يتم ملاحظة هذه السمات من تسمم الكحول في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن، وكذلك في أنواع مختلفة من فشل الدماغ العضوي. تتميز النسخة المذعورة من التسمم بظهور الشك والحساسية والانتقائية والميل إلى تفسير كلمات وأفعال الآخرين على أنها رغبة في الإذلال أو الخداع أو السخرية أو الحصول على اليد العليا في المنافسة؛ مشاعر الغيرة والعدوان المرتبط بها ممكنة. تم العثور على سمات سلوكية مماثلة في حالة التسمم لدى بعض الأفراد السيكوباثيين - الصرع، بجنون العظمة، البدائية (خاصة إذا كانوا يعانون من إدمان الكحول المزمن). يتجلى التسمم بالكحول مع السمات الهيبفرينية في الحماقة والقوالب النمطية والغريبة والصخب الفوضوي والمحاكاة الصوتية الرتيبة والشغب الذي لا معنى له. يمكن ملاحظة مثل هذه الصور في وجود عملية انفصام شخصية كامنة، وكذلك في المراهقين والشباب. التسمم بالكحول مع سمات هستيرية - في ظل وجود المتطلبات الشخصية المناسبة (التمركز حول الذات، والرغبة في أن تكون مركز الاهتمام، والميل إلى "استغلال" تعاطف الآخرين، والرغبة في ترك انطباع مشرق، والإفراط في الطموح على القدرات)، يؤدي التسمم بالكحول إلى إحياء آليات هستيرية، والتي غالبًا ما تتجلى بطرق توضيحية مثل محاولات الانتحار، والحزن المسرحي، ومشاهد اليأس العنيفة، و"الجنون"، وما إلى ذلك. التسمم المرضيمصطلح "التسمم المرضي" لا يعكس بدقة جوهر هذه الظاهرة: فهو ليس نتيجة للتسمم بالكحول بقدر ما هو تعبير عن خصوصية غريبة للكحول، والتي يمكن أن تحدث مع مجموعة معينة من عدد من العوامل (الإرهاق ، الأرق القسري، نفسية المنشأ، القصور الدماغي العضوي، الخ.). إن صورة التسمم المرضي وظاهريًا تحمل القليل من التشابه مع التسمم الكحولي، حيث لا توجد اضطرابات في الإحصائيات وتنسيق الحركات، فضلاً عن السمات الإيمائية المميزة لظهور شخص مخمور. في الأساس، التسمم المرضي هو ذهان عابر، ومن الناحية المتلازمية فهو حالة شفق من الوعي. هناك شكلان منه - الصرع وجنون العظمة، والتي تختلف في غلبة بعض الاضطرابات في شكل الصرع، يتم التعبير عن الأعراض المؤلمة في شكل الارتباك التام، وعدم الاتصال بالواقع المحيط، والإثارة الحركية الحادة مع تأثير الخوف، والغضب، والحقد، مع العدوان الصامت، الذي لا معنى له والقسوة، والذي له في بعض الأحيان طبيعة الإجراءات التلقائية والنمطية. في شكل جنون العظمة، يعكس سلوك المريض التجارب الوهمية والهلوسة ذات المحتوى المخيف. ويتجلى الشيء نفسه من خلال الكلمات الفردية والصراخ والأوامر والتهديدات، على الرغم من أن إنتاج الكلام للمريض نادر وغير مفهوم بشكل عام. النشاط الحركي منظم نسبيًا بطبيعته ويأخذ شكل إجراءات معقدة وهادفة (الهروب باستخدام وسائل النقل، والدفاع، والهجوم، ويتم تنفيذه بقوة كبيرة). يحدث التسمم المرضي فجأة وينتهي فجأة، وغالبًا ما ينتهي بالنوم العميق. يستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات، ويترك وراءه الوهن والصداع وفقدان الذاكرة الكلي أو الجزئي. فقدان الذاكرة الكامل هو الأكثر شيوعًا في حالة الصرع، وفقدان الذاكرة الجزئي - مع ذكريات مجزأة، وأحيانًا ملونة جدًا - في حالة جنون العظمة. المظاهر السريرية وأنماط الدورة تعتمد الصورة السريرية لإدمان الكحول على ثلاث متلازمات - الرغبة المرضية للكحول ومتلازمة انسحاب الكحول وتدهور الشخصية الكحولية. تشير هذه المتلازمات الأساسية إلى السمات المشتركة التي توحد جميع المتغيرات السريرية لإدمان الكحول. يتم تشكيلها باستمرار أثناء تطور المرض. دعونا نلقي نظرة على كل من المتلازمات الرئيسية. التسمم بالكحول هو حالة عابرة تتطور بعد شرب الكحول. ينجم عن التأثير النفساني للإيثانول وهو عبارة عن مجموعة أعراض شاملة للتفاعلات الفسيولوجية والعقلية والعصبية المتغيرة. يسبب التسمم بالكحول تغيرات في الوظائف السلوكية للإنسان يتم تحقيق التأثير المسكر للكحول من خلال تحفيز الهياكل الأساسية للجهاز العصبي المركزي في ظل ظروف تثبيط المراكز العليا لقشرة المخ. تحفيز الجهاز العصبي المحيطي له أيضًا أهمية معينة. بعد شرب الكحول، يتم تحديد الحد الأقصى لتركيزه في الدم بنهاية الساعة الثانية؛ ولا تعتمد درجة التسمم على كمية المشروب المتناول فحسب، بل أيضًا على سرعة استهلاكه. نفس الكمية من الكحول، التي يتم شربها خلال فترة زمنية مختلفة، لها تأثير مختلف على الجسم: في رجل بالغ في منتصف العمر لا يعاني من أمراض مصاحبة لأعضاء الإخراج، فإن شرب 200 مل من الكحول اللامائي على مدار 4-5 ساعات سوف يسبب التسمم المستمر، في 1-2 ساعات - التسمم الحاد. يتراكم الكحول بشكل انتقائي في أنسجة المخ، حيث يكون تركيزه أعلى بنسبة 75% منه في مجرى الدم. عادة، في غضون ساعة، يقوم الكبد السليم بتعطيل ما يقرب من 10 مل من الكحول على شكل كحول لا مائي. تبلغ نسبة الوفيات الناجمة عن استهلاك الكحول، وفقًا لمتوسط بيانات منظمة الصحة العالمية، 6.3% عند الرجال و1.1% عند النساء. لوحظ أعلى معدل للوفيات في دول أوروبا الشرقية: على سبيل المثال، في الفترة من 1990 إلى 2001، توفي أكثر من نصف الذكور الروس الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و54 عامًا لأسباب مرتبطة مباشرة بتعاطي الكحول (بما في ذلك الالتهاب الرئوي والسل والأضرار السامة للكبد، الكلى والإصابات). مرادف: تسمم الكحول. عندما يحدث الاعتماد الجسدي والعقلي على الإيثانول، يتطور تسمم الكحول المزمن - إدمان الكحول. الأسبابسبب التسمم بالكحول هو استهلاك الكحول. تعتمد شدة التسمم بشكل مباشر على العديد من العوامل: الجنس، العمر، وزن الشخص، الارتباط بتناول الطعام، الخصائص المحددة وراثيا (على سبيل المثال، نشاط الإنزيم الذي يكسر الكحول، وتحمل الجسم)، وكمية الكحول يشرب في وحدة الزمن ونوعه وجودته وقوته . الأشكال والدرجاتيتم تصنيف التسمم بالكحول حسب شدته وشكله. حسب الدرجة (حسب محتوى الكحول في مجرى الدم الجهازي المشار إليه بجزء في المليون) ينقسم التسمم إلى الأنواع التالية:
لا تعتمد درجة التسمم على كمية المشروب المتناول فحسب، بل تعتمد أيضًا على سرعة استهلاكه. التسمم بالكحول يأتي في الأشكال التالية:
في ظل وجود العوامل المؤهبة، من الممكن تطوير الذهان العابر الحاد، والذي يحدث في شكل ذهول الشفق (إيقاف الوعي المفاجئ مع الارتباك العميق).
تسمى هذه الحالة بالتسمم المرضي، وأشكاله:
علاماتاعتمادًا على الجرعة، وطرق دخول الجسم، والخصائص الوراثية الفردية للجسم، فضلاً عن تحمل الجسم للجرعات السامة من الإيثانول، يمكن أن تختلف مظاهر التأثيرات النفسية الفسيولوجية المختلفة ودرجة شدتها بشكل كبير. تسمم الكحول الخفيفدرجة خفيفة من التسمم لها العلامات التالية:
عادة، في غضون ساعة، يقوم الكبد السليم بتعطيل ما يقرب من 10 مل من الكحول على شكل كحول لا مائي. عادة ما يستمر التسمم الكحولي الخفيف من عدة دقائق إلى عدة ساعات. بعد تحييد التسمم، يلاحظ بعض التدهور في الحالة المزاجية والخمول والتخلف الحركي الطفيف. لا توجد عواقب سلبية، ولا يتم تشويه ذكريات حالة التسمم ويتم الحفاظ عليها بالكامل. التسمم الكحولي المعتدليتميز التسمم المعتدل بما يلي:
عادة ما ينتهي هذا التسمم بالنوم العميق مع حالة ما بعد التسمم الواضحة بعد الاستيقاظ (التي تتجلى في الخمول والغثيان والصداع والشعور بالضعف). بعض الأحداث التي وقعت أثناء التسمم (عادةً ما تكون الحلقات الأخيرة) تسقط من الذاكرة. التسمم الكحولي الشديديتميز التسمم الكحولي الشديد بغلبة الصورة السريرية للتأثيرات السامة التالية للكحول وظواهر الاكتئاب في الجهاز العصبي المركزي:
في الحالات الشديدة للغاية، تتطور الغيبوبة الكحولية دون وجود علامات على النشاط العقلي أو التفاعل مع المنبهات. يعد التسمم الشديد والغيبوبة الكحولية من المؤشرات المطلقة للرعاية الطبية الطارئة. وبعد الخروج من حالة التسمم تتم ملاحظة اضطرابات ما بعد التسمم الشديدة، وفقدان القدرة على العمل لعدة أيام، وعدم القدرة على تذكر الأحداث التي وقعت. أشكال متغيرة من التسمم بالكحول البسيطالأشكال المعدلة من التسمم البسيط لها أيضًا سمات مميزة:
التسمم الكحولي المرضييبدأ التسمم المرضي فجأة، ويتجلى في شكل نوبات عاطفية غير محفزة مع الهذيان، والخوف المعبر عنه، والقلق، والإثارة الحركية والكلامية التي لا يمكن السيطرة عليها، وغالبًا ما تكون مصحوبة بأفعال عدوانية تجاه الذات والآخرين. ينتهي التسمم المرضي بالنوم فجأة كما يبدأ بعد الاستيقاظ، ويتطور فقدان الذاكرة أو يتم الاحتفاظ بذكريات غامضة ومجزأة. ويأتي هذا التسمم في الأشكال التالية:
التشخيصالمعيار التشخيصي الرئيسي للتسمم بالكحول هو رائحة الكحول القوية من التنفس. تبلغ نسبة الوفيات الناجمة عن استهلاك الكحول، وفقًا لمتوسط بيانات منظمة الصحة العالمية، 6.3% عند الرجال و1.1% عند النساء. للتشخيص التفريقي للتسمم البسيط بأشكاله المتغيرة أو المرضية، وكذلك التسمم بمواد أخرى (بما في ذلك المخدرات)، من الضروري إجراء عدد من الدراسات:
مطلوب أيضًا التشاور مع المتخصصين (طبيب أعصاب وطبيب مخدرات وطبيب نفسي). علاجالتسمم الخفيف لا يتطلب العلاج. في حالات التسمم المعتدل، يتم تحديد الحاجة إلى التدابير العلاجية من خلال التغيرات في نشاط الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي. يعتبر التسمم الشديد والغيبوبة الكحولية مؤشرًا مطلقًا للحصول على رعاية طبية طارئة، والتي تتكون مما يلي:
وقايةالإجراء الوقائي الرئيسي لتطور التسمم بالكحول، والذي يستلزم تدهورًا حادًا في الرفاهية، هو تجنب شرب كميات كبيرة من الكحول في فترة زمنية قصيرة، على معدة فارغة.
العواقب والمضاعفاتعواقب التسمم بالكحول ليست ضارة كما هو شائع. فيما بينها:
فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:
التسمم بالكحول هو حالة مضمونة التطور عند شرب المشروبات الكحولية. يحدث بشكل مختلف لكل شخص. تكمن أسباب الاختلافات في مقاومة الجسم أو، على العكس من ذلك، القابلية للإيثانول، وكذلك حجم الكحول المستهلك والتكتيكات العامة للسلوك أثناء الاستهلاك. في معظم الحالات، يختفي التسمم من تلقاء نفسه، ولكن في بعض الأحيان يحتاج الشخص الذي تناول الكثير من الكحول إلى مساعدة طبية. كيف يتطور التسمم؟لقد وصف الأطباء آلية تطور التسمم بالكحول بالتفصيل، لذلك ليس من الصعب فهم النقاط الرئيسية. من المهم فقط مراعاة الشكل الذي تدخل به المشروبات إلى الجسم والأعضاء التي تتأثر بها. في البداية، تخترق السوائل التي تحتوي على الإيثانول الجهاز الهضمي. تمر على التوالي من خلال تجويف الفم والبلعوم والمريء، وتدخل المعدة. وفي الوقت نفسه، ينتقل الطعام الذي يتناوله الشخص كوجبة خفيفة إلى هذا العضو. تعمل المعدة بمثابة تجويف تتم فيه العمليات الأولية لهضم الطعام. على وجه الخصوص، هناك يتم تقسيم البروتينات المعقدة تحت تأثير إنزيم البيبسين وحمض الهيدروكلوريك الذي ينشطها. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل مونومراتهم - الأحماض الأمينية. يتبعون أبعد ويتم امتصاصهم من الأمعاء الدقيقة إلى الدم. عملية هضم الأطعمة البروتينية طويلة. يستغرق من ساعتين إلى ثماني ساعات. ينتقل الكحول من المعدة إلى الأمعاء بشكل أسرع بكثير. عادة، يبقى الكحول في تجويف العضو لمدة 15-20 دقيقة فقط. من الجدير بالذكر أنه حتى في مثل هذه الفترة القصيرة، يتمكن الإيثانول من إحداث تأثير سلبي على الأغشية المخاطية الداخلية. الكحول مادة عدوانية، فهي تدمر الجدران، وتهيج المستقبلات، وهي محفوفة بظهور الأعراض النموذجية لاضطراب الجهاز الهضمي - حرقة المعدة، والتجشؤ، والألم. من المعدة، مرورا بالعضلة العاصرة، يتبع الكحول الجزء الأولي من الأمعاء - الاثني عشر. لديها هيكل خاص. الطبقة الداخلية مغطاة بنتوءات صغيرة - الزغابات، لكل منها نهاياتها العصبية والشعيرات الدموية الخاصة بها. ومن خلال الأوعية الدموية الموجودة هناك يتم نقل جميع العناصر الغذائية التي تتشكل أثناء التحلل الأنزيمي للطعام. ليس فقط البروتينات والدهون والسكريات، ولكن أيضا الكحول الإيثيلي القادم من المعدة يدخل القناة العامة من خلال الشعيرات الدموية. يقوم تدفق الدم بتوزيع هذا المركب على الفور في جميع أنحاء الجسم، مما يثير حالة من التسمم، تظهر أولى علاماتها بعد 10-15 دقيقة من بدء شرب الكحول.
ويعزو الأطباء ظهور الأعراض المميزة إلى سببين في وقت واحد. أولها التغيرات في المستويات الهرمونية. المواد التي يتم تصنيعها عادة بكميات متزايدة أثناء التوتر أو القلق أو الإثارة القوية أو المظهر الواضح لمشاعر الفرح تبدأ في دخول خلايا الجسم في أسرع وقت ممكن. وتشمل هذه الاتصالات:
ويوضح الأطباء أن معدل إفراز هذه الهرمونات يزداد قليلاً. لا ينبغي لنا أن ننسى السبب الثاني للتسمم - التأثير المباشر للإيثانول على خلايا الجهاز العصبي المركزي. ينتقل الكحول عبر مجرى الدم إلى الدماغ ويؤثر على عمل الخلايا العصبية الموجودة في جميع أنحاء الجسم. على وجه الخصوص، قد تتباطأ سرعة نقل النبض. ولهذا السبب يتفاعل الأشخاص المخمورون بشكل أبطأ مع المنبهات ويتحدثون بشكل مشوش ويفقدون تنسيق الحركات. الأعراض والعلاماتيعلم الجميع كيف يبدو الشخص المخمور، لذلك ليس من الصعب على أي شخص تسمية العلامات الرئيسية لوجود الإيثانول في الدم. قائمة الأعراض واسعة، وليس من الضروري على الإطلاق أن تظهر جميعها في شخص معين. للراحة، قام الأطباء تقريبًا بتقسيم جميع المظاهر المحتملة إلى ثلاث مجموعات: يعد حجم الكحول المستهلك وقوته وكمية الوجبات الخفيفة من العوامل الرئيسية التي تؤثر على درجة تسمم الشخص. الصورة السريرية النهائية سوف تعتمد عليها. درجات التسمم بالكحول وخصائصهاتعد درجة التسمم مؤشرًا مهمًا يمكن أن يخبر الطبيب كثيرًا. تعتمد تكتيكات العمل عند تقديم المساعدة لشخص تناول الكثير من الكحول على ذلك. كقاعدة عامة، أسهل الخيارات لا تتطلب التدخل. في هذه الحالة، يترك الإيثانول الجسم من تلقاء نفسه. في الحالات الشديدة، تكون المساعدة الطبية مطلوبة في بعض الأحيان، ويجب إبلاغ الأخصائي بكمية الكحول التي تناولها المريض. الدرجة الأولىهذه هي أسهل حالة تجلب الرضا للإنسان. هذا هو بالضبط ما يحاولون تحقيقه عندما يشربون الكحول من أجل الاسترخاء وتخفيف التوتر الزائد.
عندما يكون الشخص مخمورا قليلا، يتغير سلوك الشخص. بسبب زيادة تركيز الاندورفين - هرمونات الفرح - يتحسن المزاج. ينسى الناس التوتر، ويشتت انتباههم عن المشاكل، مما يجعلهم هادئين ومرتاحين. يمكنهم التواصل مع الآخرين حول مواضيع مختلفة دون الوقوع في الصعوبات التي يواجهونها. يتغير أيضًا مظهر الشخص الذي يشرب الخمر. العرض الرئيسي للمرحلة الأولى هو ظهور احمرار طفيف على الخدين. يرتبط هذا العرض بتوسع الأوعية الدموية التي تخترق الطبقة الخارجية للبشرة. تزداد سرعة التدفق على طول مجرى النهر، وبالتالي يندفع الدم إلى الوجه بشكل أسرع. وتستمر الأعراض طالما أن الشخص يشرب الكحول. لا ينبغي أن يثير الشك إذا لم يصبح أحمر الخدود على الجلد شديدًا. إذا ظهر احمرار، جنبا إلى جنب مع زيادة في درجة حرارة البشرة، والحكة والحرقان، يجب عليك الحد من تناول الكحول في الجسم. من المحتمل أن يكون لدى الشخص رد فعل تحسسي تجاه مكونات المشروب القوي. المظاهر الفسيولوجية للتسمم الخفيف نادرة. تركيز الإيثانول في الدم هو الحد الأدنى، ويتفاعل الجسم بشكل طبيعي مع هذا. قد يعاني بعض الأشخاص من زيادة في معدل ضربات القلب. وتشمل الأعراض الإضافية الدوخة الخفيفة وارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم. الدرجة الثانيةيعتبر التسمم المعتدل مشكلة أكثر خطورة. يزداد تركيز الإيثانول، ويزداد تأثيره السلبي على الجهاز العصبي المركزي. يتدهور تركيز الإنسان، ولن يتمكن بعد الآن من حل مشكلة منطقية معقدة. يتغير أيضًا تصور الواقع. يصبح الأشخاص المخمورون جريئين بشكل غير معقول. ولا يمكنهم تقييم المخاطر بشكل مناسب، الأمر الذي يمكن أن يخلق وضعا خطيرا على الصحة والحياة. يصبح الشخص في المرحلة الثانية من التسمم الكحولي ثرثارا، لكن كلامه غالبا ما يكون مشوشا وغير متماسك. ويفسر ذلك التأثير السلبي للإيثانول على سرعة انتقال النبضات من المحللات الحسية إلى القشرة الدماغية. التسمم المعتدل هو الفترة التي يجب فيها التوقف عن شرب الكحول. إن استمرار استهلاك الكحول لا يؤدي إلا إلى تعقيد الوضع الحالي. ويصاحب زيادة الإثارة القلق. وفي وقت لاحق، تتطور نوبات الهلع، مما يؤدي إلى دخول الشخص في حالة من التوتر. لتحمل ذلك، يجب أن تكون لديك نفسية مستقرة للغاية، وهو ما يمتلكه عدد قليل من الناس. في أغلب الأحيان، يؤدي هذا الضغط العاطفي المرتفع إلى تثبيط كامل للنشاط العصبي. وهذا يعني أن الشخص الذي تناول الكثير من الكحول يفقد الاهتمام بما يحدث، ويصبح لا مباليًا، ويغرق في حالة من الاكتئاب. الدرجة الثالثةبحلول الدرجة الثالثة أو النهائية من التسمم، يفهم الأطباء التسمم الكحولي الشديد. خلال هذه الفترة، يصبح الشخص خطيرا حقا على الآخرين. لقد فقد بالفعل القدرة على التحكم في أفعاله وغالباً ما يرتكب أفعالاً غير مناسبة. يقدم الأطباء قائمة كاملة من الأعراض التي تشير إلى تطور التسمم الشديد. وتشمل هذه:  كقاعدة عامة، لم يعد بإمكان الشخص المصاب بالتسمم الشديد الاستمرار في الشرب. ينطفئ وعيه وينام. في الواقع، هذا هو نوع من رد الفعل الوقائي للجسم، لأن تناول المزيد من الإيثانول في الداخل يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. حتى الزيادة البسيطة في حجم الكحول الوارد يمكن أن تصبح قاتلة في بعض الأحيان. بالطبع المرضيةيتجلى التسمم في أعراض مختلفة لكل شخص، ولكن يمكنك دائما تتبع الاتجاه العام. في البداية، في مرحلة مبكرة، يتحسن المزاج وتبدأ المشاكل في الظهور بشكل غير ذي أهمية. وفي وقت لاحق، يفسح الاسترخاء المجال للإثارة أو العدوان أو القلق أو نوبات الهلع. ثم ينطفئ الشخص وينام. في صباح اليوم التالي، لن يذكرك سوى مخلفات المساء بعواقب المساء. يعتبر هذا السيناريو طبيعيًا، لكن في بعض الأحيان يعاني من يشربون الخمر من أعراض غير نمطية يجب أن تسبب القلق. لذلك، هناك ثلاثة أنواع محتملة غير نمطية من التسمم:
لا يمكن تسمية أي من الخيارات المدرجة بأنها عادية. ولهذا السبب، يحتاجون إلى إيلاء اهتمام خاص. كقاعدة عامة، يشير هذا التفاعل إلى الاضطرابات العقلية الخفية الموجودة. وهذا يعني أنه بعد الاستيقاظ سيحتاج الشخص إلى مساعدة متخصص. إن دورة الجلسات مع طبيب نفساني هي الإجراء الأمثل لمنع تكرار مثل هذه المواقف. كيف يختفي التسمم؟يقول أطباء المخدرات أنه في معظم الحالات، المساعدة الطبية في حالة التسمم بالكحول ليست مطلوبة. يتم إطلاق العمليات داخل الجسم، والنتيجة هي التحييد الكامل لجميع الإيثانول الوارد. يتم إطلاق المادة الخطرة فقط في شكل معدل. في البداية، يخضع الكحول الإيثيلي للأكسدة، والتي تحدث حصريًا في وجود إنزيم هيدروجيناز الكحول في الكبد. ونتيجة لذلك، يتراكم الأسيتالديهيد، المستقلب الأساسي للكحول، داخل الجسم. أنها شديدة السمية وبالتالي تثير التسمم. علامات التسمم هي:  هذه صورة سريرية نموذجية لمخلفات الكحول، وهي حالة تتطور بعد التسمم بالكحول. يمكن أن يزعج الشخص طوال اليوم، ولكن كقاعدة عامة، تضعف شدة أعراضه غير السارة تدريجيا خلال 12 ساعة. يرتبط اختفاء أعراض المخلفات بمزيد من أكسدة الأسيتالديهيد. تحت تأثير أسيتالديهيدروجينيز ، يتكون منه حمض الأسيتيك. هذا المركب له سمية منخفضة. لا يضر الأنسجة ويخرج من الجسم عن طريق البول أو العرق. مساعدة في التسمميشكل الشخص المخمور خطرا على الآخرين، لأنه يمكن أن يرتكب أعمالا متهورة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الإيثانول الزائد في الدم له تأثير سلبي على الصحة. وهذا يعني أنه في بعض الأحيان يحتاج الناس إلى المساعدة عندما يكونون في حالة سكر. ويمكن تقديمه في المنزل أو في المستشفى. ماذا تفعل في المنزلتجاوز الجرعة المسموح بها من الكحول ظاهرة شائعة. في بعض الأحيان يكون من الصعب التوقف عندما يستمر كل من حولك في الشرب. ولسوء الحظ، يمكن أن ينتهي هذا بشكل سيء. إذا كنت تشرب أكثر مما ينبغي، عليك اتخاذ الإجراءات اللازمة. لذلك، أولا وقبل كل شيء، ينصح الأطباء بتنظيف المعدة عن طريق التقيؤ بشكل مصطنع. ولهذا الغرض، يُعطى الضحية لترًا من الماء للشرب، وبعد ذلك يجب عليه الضغط بإصبع نظيف على جذر اللسان. إن تناول مادة ماصة - Smecta أو الكربون المنشط - سيكون مفيدًا في حالة التسمم بالكحول. نظرًا لسطحها الحجمي، تمتص هذه الأدوية السموم من الجهاز الهضمي وتزيلها بشكل معادل. سيساعد هذا الإجراء في تجنب الاضطرابات المعوية المميزة للتسمم. متى تحتاج إلى طبيب؟في بعض الحالات، لن يكون من الممكن الاستغناء عن المساعدة الطبية. لذلك، يجب عليك الاتصال بأخصائي إذا كانت أعراض التسمم، بما في ذلك مظاهره الفسيولوجية، شديدة للغاية. ستكون هناك حاجة للطبيب إذا فقد الشخص وعيه أو كان في حالة ما قبل الإغماء. وتشير هذه العلامات إلى أن الضحية تناول جرعة حرجة من الكحول، وبالتالي فإن حياته معرضة للخطر. كقاعدة عامة، يتم استدعاء الفريق الطبي عندما يبدأ الشخص في التصرف بعنف شديد. يمكن للمتخصصين فقط القضاء على العدوان وقمع الغضب. يمكن أن تؤدي محاولات إيقاف هذا السلوك إلى الإصابة، حيث لم يعد السكران قادرًا على التحكم في نفسه. سبب استدعاء سيارة الإسعاف هو أي نوع غير عادي من المخلفات. تتلخص تدابير المساعدة في المستشفى في إدخال الأدوية التي تعمل على تسريع عمليات تحويل الكحول الإيثيلي داخل الجسم. وهذا يعني أنه سيتم تنظيف مجرى الدم من المواد السامة في أقصر وقت ممكن. إجراءات الطوارئ قبل وصول المتخصصينكقاعدة عامة، يصل الأطباء بسرعة عند الاتصال بهم. تتمثل مهمة الأشخاص المقربين من الشخص الذي أفرط في الشرب في منع الوضع الحالي من التفاقم. يوضح الأطباء أنه لا ينبغي ترك الضحية دون مراقبة تحت أي ظرف من الظروف. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى إزالة جميع الكحول من الرؤية. لا ينبغي أن يكون لدى الشخص الرغبة في شرب المزيد. إذا فقد وعيه وتقيأ في نفس الوقت فالأفضل وضعه على جانبه الأيسر. في الوقت نفسه، من الضروري التأكد من أن رأسك لا يميل إلى الوراء: هذا الموقف خطير، لأن القيء يمكن أن يدخل بطريق الخطأ في الجهاز التنفسي، مما سيؤدي إلى الاختناق. عليك أن تتصرف بحذر شديد مع السكارى العدوانيين. لا ينبغي عليك استفزازهم للصراع، ولا يجب أن تتجادل معهم وتثبت وجهة نظرك. إذا أصر الشخص على الاستمرار في شرب الكحول، فيمكنك أن تعده بالمشروب. قبل وصول الأطباء، من الأفضل الاتفاق معه على كل شيء. الوقاية من التسمملقد كان شرب الكحول لفترة طويلة جزءًا من الحياة. لا تكتمل التجمعات الودية ولا المناسبات الخاصة الكبرى بدون المشروبات القوية. يمكن للجميع اختيار الخيار الذي يناسب ذوقهم. يمكن أن يكون كونياك قويًا أو نبيذًا لاذعًا أو شمبانيا رائعة أو بيرة خفيفة.
بادئ ذي بدء، يجب عليك اتباع نهج مسؤول في اختيار المشروب نفسه. لقد ثبت أن الكحول الكربوني يتم امتصاصه في الدم بشكل أسرع، وبالتالي فإن الأشخاص الذين يفضلون البيرة أو الشمبانيا أو النبيذ الفوار يشربون بشكل أسرع. هذه مشروبات خفيفة، لذلك غالبًا ما يتم زيادة جرعتها بشكل غير معقول. والنتيجة هي تسمم شديد ومخلفات شديدة. من المهم أن تتذكر فوائد الوجبات الخفيفة على طاولة الأعياد. يسمح لك الطعام البروتيني بالشبع بسرعة، مما يجعل الشخص يشعر بالرضا طوال المساء. الدهون ضرورية أيضًا. تغلف الدهون الأمعاء الدقيقة بفيلم يعمل كحاجز للإيثانول. ويتم امتصاص المادة إلى مجرى الدم بشكل أبطأ، ويتحرك بعضها دون تغيير. ليست هناك حاجة للإفراط في تناول الطعام، يكفي تناول كل حصة من الكحول. الخيار المثالي للاحتفال هو حصة واحدة من السلطة والطبق الساخن. خلال المساء، يمكنك إشباع جوعك بتناول اللحوم الباردة والجبن والخضروات والفواكه. يلعب النشاط البدني أيضًا دورًا. سوف يتبدد الكحول بشكل أسرع إذا حافظت على معدل أيض مرتفع. يتم تسهيل ذلك من خلال الأحمال العضلية، لذلك لا يجب أن تجلس على الطاولة طوال الحدث. الرقص هو وسيلة رائعة للحفاظ على عقلك واضحا. لذلك، التسمم الكحولي هو حالة لا مفر منها عند شرب الكحول. يخترق الإيثانول الناتج عن المشروبات مجرى الدم ويتوزع بسرعة في جميع أنحاء الجسم، ويصل إلى المناطق النائية ويؤثر على الجهاز العصبي. وهذا ما يفسر العدد الكبير من أعراض التسمم، بدءا من الدوخة الخفيفة إلى فقدان الوعي الكامل. لا ينبغي تجاهل مثل هذه العلامات. إذا ظلت شدتها مرتفعة، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية لتجنب العواقب التي لا رجعة فيها. |
| يقرأ: |
|---|
جديد
- تسمم الكحول إدمان الكحول تسمم الكحول
- مظاهر وعلاج التسمم المضاد للاكتئاب التسمم المضاد للاكتئاب
- ثيوسلفات الصوديوم كيفية الحصول على ثيوسلفات الصوديوم
- مجلة الفواتير المستلمة والصادرة
- تطبيق النظام الضريبي المبسط: القواعد وتطبيقها العملي ما هو النظام الضريبي المبسط في العام
- هل ستكون هناك زيادة في المعاشات التقاعدية في شبه جزيرة القرم؟
- ضريبة الميراث بموجب وصية
- كيف تتهجى "رغم" أو "رغم"؟
- وصفتين رائعتين لطهي الدجاج بالثوم في الفرن
- طريقة عمل سلطة كبد سمك القد مع البازلاء الخضراء
