فيديو

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

هل يمكن أن تأتي الدورة الشهرية أثناء تناول ليندينت 20 أو 30؟ ما الفرق بين الأدوية وأيهما أفضل؟ سألقي نظرة على إجابات هذه الأسئلة لك اليوم.

إذا تحدثنا عن بداية الحيض، فقد يحدث ذلك في حالة تنتهك فيها المرأة ما يسمى بالاستخدام الدوري لهذه الأدوية المانعة للحمل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب النزيف أمراض الجهاز التناسلي. في هذه الحالة، تحتاج إلى رؤية الطبيب.

العمل الدوائي والفرق بين ليندينت 20 و ليندينت 30

عقار ليندينت هو وسيلة منع الحمل عن طريق الفم أحادية الطور ويتم إنتاجه في أقراص تباع بوصفة طبية. يحتوي الدواء على المركب النشط إيثينيل استراديول، وتختلف جرعته في الأدوية، ومن هنا تأتي أسماء العقاقير ليندينت 20 و ليندينت 30، مما يدل على أن كمية المركب النشط هي 20 ميكروغرام و 30 ميكروغرام، هذا، في الواقع، هو الفرق الرئيسي في هذه الأدوية.

الدواء له تأثير محبط على إفراز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية. ويشارك المكون الاستروجيني إيثينيل استراديول من أصل اصطناعي في تنظيم ما يسمى بالدورة الشهرية. يحتوي المنتج أيضًا على مكون جيستاجينيك، المتمثل في الجستودين، والذي يعتبر أيضًا مكونًا نشطًا. بشكل عام، الدواء يمنع تخصيب البويضة.

بالإضافة إلى ذلك، تقل حساسية بطانة الرحم لما يسمى بالكيسة الأريمية. عند تناول هذه الأدوية بانتظام، يكون لها أيضًا تأثير علاجي، حيث تعمل على إعادة الدورة الشهرية للمرأة وتقليل احتمالية الإصابة بالأمراض الالتهابية النسائية.

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص كلا الدواءين من الجهاز الهضمي. يتمتع الدواء بتوافر حيوي مرتفع يصل إلى 99٪ تقريبًا. يتم تحويل المنتج الصيدلاني بيولوجيًا إلى ما يسمى بخلايا الكبد. يتم إخراج الدواء بنسبة 60% عن طريق الكلى، و40% منه يخرج من الجسم عبر الأمعاء.

يوصف دواء ليندينت قرص واحد يوميا لمدة 21 يوما، وينصح باستخدام الدواء في نفس الوقت من اليوم. بعد استخدام الأقراص الأخيرة، يجب عليك أخذ استراحة لمدة سبعة أيام، وخلال هذه الفترة يحدث ما يسمى بنزيف الانسحاب.

بعد استراحة لمدة أسبوع، يتم استئناف استخدام الدواء. يؤخذ الدواء الصيدلاني الأول من اليوم الأول إلى اليوم الخامس مما يسمى بالدورة الشهرية. إذا فاتتك أخذ شكل القرص، فمن المستحسن أن تأخذ القرص الفائت في أسرع وقت ممكن. إذا كان الفاصل الزمني بين تناول الحبوب أقل من اثنتي عشرة ساعة، فإن تأثير منع الحمل للدواء لا ينخفض.

مؤشرات للاستخدام

منتج صيدلاني لمنع الحمل.

موانع للاستخدام

سأدرج متى لا يتم استخدام أدوية منع الحمل:

وجود الصداع النصفي الذي يحدث مع أعراض عصبية؛
- الجلطات الدموية الوريدية؛
- التهاب البنكرياس.
- الرضاعة.
- التدخل الجراحي مع الشلل لفترة طويلة.
- السكري؛
- حمل؛
- مع اليرقان الركودي المشخص.
- لأورام الكبد.
- مع الاستخدام طويل الأمد للجلوكوكورتيكوستيرويدات.
- لا تستخدم وسائل منع الحمل لمرض الحصوة.
- مع متلازمة روتور.
- في العمليات الخبيثة التي تعتمد على الهرمونات.
- إذا تم الكشف عن نزيف مهبلي.
- لا توصف أدوية منع الحمل للحكة الشديدة؛
- لتصلب الأذن.
- مع نزيف مهبلي مجهول المصدر.
- عند تدخين أكثر من 15 سيجارة يومياً.

لا توصف الدواء إذا تم الكشف عن فرط الحساسية لمكونات هذا الدواء.

آثار جانبية

يسبب المنتج الصيدلاني المانع للحمل بعض الآثار الجانبية، وتحدث عند استخدام كل من ليندينت 20 وعند وصف ليندينت 30. وتشمل: ارتفاع ضغط الدم الشرياني، ملاحظة الجلطات الدموية، حدوث فقدان السمع، ملاحظة متلازمة انحلال الدم اليوريمي، ظهور البورفيريا، بالإضافة إلى ذلك ، تفاقم الذئبة الحمامية الجهازية، والنزيف الحلقي ممكن، قد يحدث انقطاع الطمث.

المظاهر السلبية الأخرى ستكون على النحو التالي: جفاف المهبل، داء المبيضات، ارتفاع السكر في الدم، ألم الثدي، الغثيان والقيء، حمامي عقدية، ثر اللبن، ألم في شرسوفي، طفح جلدي، كلف، زيادة تساقط الشعر، صداع، احتباس السوائل، ردود الفعل التحسسية لاحظت، والتسامح مع الكربوهيدرات يتناقص.

ليندينت 20 أفضل أو ليندينت 30?

من المستحيل أن نقول بشكل لا لبس فيه أي دواء هو الأفضل، لأنها متشابهة في عملها، والفرق الوحيد هو في كمية المادة الفعالة. ليندينت 20، مثل ليندينت 30، ينظم الدورة الشهرية بشكل مثالي، ويقلل من آلام الدورة الشهرية، ولكن يمكن أن يسبب في بعض الأحيان زيادة طفيفة في وزن الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، يساعد ليندينت في علاج مشاكل الجلد، على وجه الخصوص، إزالة حب الشباب من الوجه، واختفاء الرؤوس السوداء، ويصبح الجلد أقل دهنية. بشكل عام، هذا الدواء غير مكلف بالمقارنة مع أشكال أقراص منع الحمل الأخرى. يكلف تقريبا من 400 روبل إلى 450.

خاتمة

يجب على طبيب أمراض النساء أن يقرر الدواء الذي يجب اختياره للاستخدام. يوصى بشدة بعدم استخدام حبوب منع الحمل حسب تقديرك الخاص، لأنها يمكن أن تضر الجسم.

Lindinet 20 (ethinyl estradiol + gestodene) هو قرص منع الحمل أحادي الطور مدمج (الاستروجين + البروجستيرون). الشركة المصنعة: شركة الأدوية المجرية جيديون ريختر. تاريخ الدخول إلى السوق العالمية - 2004. يتم تقييم الدواء لقدرته على توفير وسائل منع الحمل الموثوقة والتحكم بشكل فعال في الدورة الشهرية. Lipndinet 20 جيد التحمل ولا يؤثر على الأداء ضغط الدموتركيز الألدوستيرون، وهو أمر مهم بشكل خاص للنساء في فترات ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. يعد Lindinet 20 خيارًا ممتازًا للنساء في متوسط ​​عمر الإنجاب (من 22 إلى 35 عامًا) اللاتي يحتاجن إلى وسائل منع حمل طويلة الأمد وموثوقة وآمنة، وكذلك للفتيات اللاتي بدأن للتو في استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. على الرغم من المحتوى الكمي المنخفض للمكونات النشطة، فإن الدواء يتحكم بشكل موثوق في الدورة الشهرية ويضمن القضاء على الألم المميز في أسفل البطن. يعتبر Lindinet 20 هو الخيار الأمثل في الحالات التي تعاني فيها المرأة من آثار غير مرغوب فيها ناجمة عن جرعة عالية من مكون الاستروجين أو البروجستين. يحتوي ليندينت 20 على جرعة قليلة من إيثينيل استراديول وجستاجين (جيستودين)، مما يضمن انخفاضًا سريعًا في تركيز هرمون الاستروجين في البلازما. يتم تضمين الجستودين في الدواء بجرعة لا تحتوي على نشاط جلايكورتيكويد مهم سريريًا، مما يساعد في الحفاظ على وزن الجسم ثابتًا.

وهذا ما أكدته الدراسات التي أجريت على الدواء، والتي أظهرت عدم وجود زيادة كبيرة في وزن جسم المرأة. يعد الجستودين واحدًا من أقوى البروجستينات وأكثرها انتقائية الموجودة في سوق الأدوية اليوم. نظرًا لنشاطها العالي، يتم استخدام هذه المادة بتركيزات منخفضة، حيث لا تؤثر على عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات ولا تظهر خصائص أندروجينية. بالإضافة إلى وسائل منع الحمل، فإن الدواء له أيضا تأثير علاجي، ويمنع تطور عدد من الأمراض النسائية، بما في ذلك. مسببات الورم.

قبل البدء باستخدام ليندينت 20، يجب على المرأة أن تخضع لفحص طبي، بما في ذلك جمع البيانات العائلية والشخصية، وقياس ضغط الدم، والفحوصات المخبرية، وكذلك فحص أمراض النساء. في المستقبل، يجب إجراء هذا الفحص، بشرط أن تتناول المرأة وسائل منع الحمل عن طريق الفم، مرة واحدة كل ستة أشهر. قبل البدء في علاج منع الحمل باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، يتم تقييم جميع الفوائد والمخاطر المحتملة لكل امرأة، وبعد ذلك يتخذ الطبيب مع المرأة قرارًا مشتركًا بشأن اختيار طريقة أو أخرى لمنع الحمل. إذا أصيبت المرأة، بعد البدء بتناول الدواء، أو تفاقمت أمراض الدورة الدموية، أمراض القلب والأوعية الدمويةوالصرع والسكري والاكتئاب، ثم يجب التوقف عن العلاج بوسائل منع الحمل.

علم العقاقير

وسائل منع الحمل عن طريق الفم أحادية الطور. يمنع إفراز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية من الغدة النخامية. يرتبط تأثير منع الحمل للدواء بعدة آليات. المكون الاستروجيني للدواء هو إيثينيل استراديول، وهو نظير اصطناعي للهرمون الجريبي استراديول، والذي يشارك مع هرمون الجسم الأصفر في تنظيم الدورة الشهرية. المكون الجستاجيني هو الجستودين، وهو مشتق من 19-نورتستوستيرون، وهو متفوق في القوة والانتقائية ليس فقط على هرمون البروجسترون الطبيعي للجسم الأصفر، ولكن أيضًا على مركبات بروجستيرونية الصنع أخرى (على سبيل المثال، الليفونورجيستريل). نظرًا لنشاطه العالي، يتم استخدام الجستودين بجرعات منخفضة، حيث لا يُظهر خصائص أندروجينية وليس له أي تأثير تقريبًا على استقلاب الدهون والكربوهيدرات.

جنبا إلى جنب مع الآليات المركزية والمحيطية المشار إليها التي تمنع نضوج البويضة القادرة على الإخصاب، فإن تأثير منع الحمل يرجع إلى انخفاض حساسية بطانة الرحم للكيسة الأريمية، وكذلك زيادة لزوجة المخاط الموجود في عنق الرحم، مما يجعله غير قابل لاختراق الحيوانات المنوية نسبيًا. بالإضافة إلى تأثير منع الحمل، فإن الدواء، عند تناوله بانتظام، له أيضًا تأثير تأثير علاجيوتطبيع الدورة الشهرية والمساعدة في منع تطور عدد من الأمراض النسائية بما في ذلك. طبيعة الورم.

الدوائية

جيستودين

مص

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي. بعد جرعة واحدة، يتم ملاحظة Cmax بعد ساعة واحدة وهو 2-4 نانوجرام/مل. التوافر البيولوجي - حوالي 99٪.

توزيع

يرتبط الجستودين بالزلال والجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG). تم العثور على 1-2% في البلازما بشكل حر، و50-75% يرتبط بشكل خاص بـ SHBG. تؤثر الزيادة في مستوى SHBG في الدم الناجم عن إيثينيل استراديول على مستوى الجستودين: يزداد الجزء المرتبط بـ SHBG وينخفض ​​الجزء المرتبط بالزلال. متوسط ​​الحجم د - 0.7-1.4 لتر/كجم. تعتمد الحرائك الدوائية للجيستودين على مستوى SHBG. يزيد تركيز SHBG في بلازما الدم تحت تأثير الاستراديول 3 مرات. عند تناوله يوميًا، يزداد تركيز الجستودين في بلازما الدم 3-4 مرات وفي النصف الثاني من الدورة يصل إلى حالة التشبع.

التمثيل الغذائي والإفراز

يتم تحويل الجستودين بيولوجيًا في الكبد. متوسط ​​تصفية البلازما هو 0.8-1 مل/دقيقة/كجم. ينخفض ​​مستوى الجستودين في مصل الدم على مرحلتين. T1/2 في الطور بيتا هو 12-20 ساعة، يتم إخراج الجستودين فقط على شكل مستقلبات، 60% في البول، 40% في البراز. T 1/2 مستقلبات - حوالي يوم واحد.

إيتانول إيستراديول

مص

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص إيثينيل استراديول بسرعة وبشكل كامل تقريبًا. يتم الوصول إلى متوسط ​​Cmax في مصل الدم بعد 1-2 ساعة من تناوله وهو 30-80 بيكوغرام/مل. التوافر الحيوي المطلق بسبب الاقتران قبل النظامي والتمثيل الغذائي الأولي يبلغ حوالي 60%.

توزيع

يرتبط بشكل كامل (حوالي 98.5%)، ولكن بشكل غير محدد بالألبومين ويؤدي إلى زيادة مستوى SHBG في مصل الدم. متوسط ​​Vd - 5-18 لتر/كجم.

يتم إنشاء Css في اليوم 3-4 من تناول الدواء، وهو أعلى بنسبة 20٪ منه بعد جرعة واحدة.

الاسْتِقْلاب

ويخضع لعملية الهيدروكسيل العطرية لتكوين مستقلبات هيدروكسيلية وميثيلية، والتي تكون موجودة في شكل مستقلبات حرة أو في شكل اتحادات (الجلوكورونيدات والكبريتات). تبلغ التصفية الأيضية من بلازما الدم حوالي 5-13 مل.

إزالة

يتناقص تركيز المصل على مرحلتين. T1/2 في الطور β حوالي 16-24 ساعة، يُفرز إيثينيل استراديول فقط في شكل مستقلبات، بنسبة 2:3 مع البول والصفراء. T 1/2 مستقلبات - حوالي يوم واحد.

الافراج عن النموذج

أقراص مغلفة بطبقة صفراء فاتحة، مستديرة، محدبة من الجانبين، غير مطبوعة على كلا الجانبين؛ يكون لونه عند الكسر أبيض أو أبيض تقريبًا مع حواف صفراء فاتحة.

سواغ: إيديتات الكالسيوم الصوديوم - 0.065 ملغ، ستيرات المغنيسيوم - 0.2 ملغ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 0.275 ملغ، البوفيدون - 1.7 ملغ، نشا الذرة - 15.5 ملغ، مونوهيدرات اللاكتوز - 37.165 ملغ.

تكوين القشرة: صبغة الكينولين الصفراء (D + S أصفر رقم 10) (E104) - 0.00135 مجم، البوفيدون - 0.171 مجم، ثاني أكسيد التيتانيوم - 0.46465 مجم، ماكروغول 6000 - 2.23 مجم، التلك - 4.242 مجم، كربونات الكالسيوم - 8.231 مجم، السكروز - 19.66 ملغ.

21 قطعة. - بثور (1) - عبوات كرتونية.
21 قطعة. - بثور (3) - عبوات كرتونية.

الجرعة

يصف قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 21 يومًا، إذا أمكن في نفس الوقت من اليوم. بعد تناول القرص الأخير من العبوة، خذ استراحة لمدة 7 أيام، يحدث خلالها نزيف الانسحاب. في اليوم التالي بعد استراحة لمدة 7 أيام (أي بعد 4 أسابيع من تناول القرص الأول، في نفس اليوم من الأسبوع)، يتم استئناف الدواء.

يجب تناول أول قرص من ليندينت 20 من اليوم الأول إلى اليوم الخامس من الدورة الشهرية.

عند التحول إلى ليندينت 20 من وسيلة منع حمل فموية مشتركة أخرى، يجب تناول أول قرص ليندينت 20 بعد تناول القرص الأخير من عبوة وسيلة منع حمل هرمونية فموية أخرى، في اليوم الأول من نزيف الانسحاب.

عند التحول إلى تناول ليندينت 20 من الأدوية التي تحتوي فقط على الجستاجين ("حبة صغيرة"، حقن، زرعة)، عند تناول "حبة صغيرة"، يمكن البدء بتناول ليندينت 20 في أي يوم من أيام الدورة، والتحول من استخدام الغرسة من الممكن تناول Lindinet 20 في اليوم التالي لإزالة الزرع، عند استخدام الحقن - عشية الحقن الأخير. في هذه الحالات، يجب عليك استخدامه في الأيام السبعة الأولى طرق إضافيةمنع الحمل.

بعد الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يمكنك البدء بتناول ليندينت 20 مباشرة بعد الجراحة. في هذه الحالة، ليست هناك حاجة لاستخدام وسائل إضافية لمنع الحمل.

بعد الولادة أو بعد الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل، يمكن البدء بتناول الدواء في الأيام 21-28. في هذه الحالات، يجب استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى. إذا بدأت بتناول الدواء لاحقًا، فيجب استخدام وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى. إذا تم الجماع قبل البدء في منع الحمل، فيجب استبعاد الحمل قبل بدء الدواء أو تأخير بدء الاستخدام حتى الحيض الأول.

إذا فاتتك حبة، تناولي الحبة الفائتة في أسرع وقت ممكن. إذا كان الفاصل الزمني بين تناول الأقراص أقل من 12 ساعة، إذن تأثير منع الحمللا يتم تقليل الدواء، وفي هذه الحالة ليست هناك حاجة لاستخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل. ينبغي تناول الأقراص المتبقية في الوقت المعتاد. إذا كانت الفترة الفاصلة أكثر من 12 ساعة، قد يتم تقليل تأثير منع الحمل للدواء. في مثل هذه الحالات، لا ينبغي عليك تعويض الجرعة الفائتة، ومواصلة تناول الدواء كالمعتاد، ولكن في الأيام السبعة التالية يجب عليك استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل. إذا كان هناك أقل من 7 أقراص متبقية في العبوة في نفس الوقت، فيجب البدء بتناول الدواء من العبوة التالية دون انقطاع. في هذه الحالة، لا يحدث نزيف الانسحاب حتى نهاية تناول الدواء من العبوة الثانية، ولكن قد يحدث نزيف دموي أو نزيف اختراقي.

إذا لم يحدث نزيف الانسحاب بعد الانتهاء من تناول الدواء من العبوة الثانية، فيجب استبعاد الحمل قبل الاستمرار في تناول الدواء.

إذا بدأ القيء و/أو الإسهال خلال 3-4 ساعات بعد تناول الدواء، فقد ينخفض ​​تأثير منع الحمل. في مثل هذه الحالات، يجب عليك اتباع التعليمات الخاصة بتخطي الحبوب. إذا كانت المريضة لا ترغب في الخروج عن نظامها المعتاد لمنع الحمل، فيجب تناول الحبوب الفائتة من عبوة أخرى.

لتسريع بداية الدورة الشهرية، يجب عليك تقليل فترة الاستراحة في تناول الدواء. كلما كانت فترة الاستراحة أقصر، زادت احتمالية حدوث نزيف اختراق أو بقع أثناء تناول الأقراص من العبوة التالية (على غرار حالات تأخر الدورة الشهرية).

لتأخير بداية الدورة الشهرية، يجب الاستمرار في تناول الدواء من العبوة الجديدة دون انقطاع لمدة 7 أيام. يمكن تأخير الدورة الشهرية بقدر الضرورة حتى نهاية تناول القرص الأخير من العبوة الثانية. عندما يتأخر الحيض، قد يحدث نزيف مفاجئ أو بقع. يمكن استئناف الاستخدام المنتظم لـ Lindinet 20 بعد التوقف المعتاد لمدة 7 أيام.

جرعة مفرطة

لم يتم وصف أي أعراض حادة بعد تناول الدواء بجرعات عالية.

الأعراض: الغثيان والقيء عند الفتيات - نزيف من المهبل.

العلاج: يوصف علاج الأعراض؛ لا يوجد ترياق محدد.

تفاعل

يتم تقليل نشاط منع الحمل لليندينت 20 عند تناوله في وقت واحد مع الأمبيسلين، التتراسيكلين، الريفامبيسين، الباربيتورات، بريميدون، كاربامازيبين، فينيل بوتازون، الفينيتوين، الجريزوفولفين، توبيرامات، فلبامات، أوكسكاربازيبين. يتم تقليل تأثير منع الحمل لوسائل منع الحمل عن طريق الفم عند استخدام هذه المجموعات، ويصبح النزيف الاختراقي وعدم انتظام الدورة الشهرية أكثر تكرارًا. أثناء تناول Lindinet 20 مع الأدوية المذكورة أعلاه، وكذلك لمدة 7 أيام بعد الانتهاء من تناولها، من الضروري استخدام وسائل إضافية غير هرمونية (الواقي الذكري، المواد الهلامية القاتلة للحيوانات المنوية) لمنع الحمل. عند استخدام الريفامبيسين، يجب استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل لمدة 4 أسابيع بعد الانتهاء من دورة تناوله.

عند استخدامه بالتزامن مع ليندينت 20، فإن أي دواء يزيد من حركية الجهاز الهضمي يقلل من امتصاص المواد الفعالة ومستواها في بلازما الدم.

تحدث كبريتات إيثينيل استراديول في جدار الأمعاء. الأدوية التي تخضع أيضًا للكبريت في جدار الأمعاء (بما في ذلك حمض الأسكوربيك) تمنع بشكل تنافسي كبريت إيثينيل استراديول وبالتالي تزيد من التوافر الحيوي للإيثينيل استراديول.

محفزات إنزيمات الكبد الميكروسومية تقلل من مستوى إيثينيل استراديول في بلازما الدم (ريفامبيسين، باربيتورات، فينيل بوتازون، فينيتوين، جريزوفولفين، توبيرامات، هيدانتوين، فلبامات، ريفابوتين، أوسكاربازيبين).

مثبطات إنزيم الكبد (إيتراكونازول، فلوكونازول) تزيد من مستوى إيثينيل استراديول في بلازما الدم.

بعض المضادات الحيوية (الأمبيسلين، التتراسيكلين)، عن طريق التدخل في الدورة الدموية للإستروجين داخل الكبد، تقلل من مستوى إيثينيل استراديول في البلازما.

إيثينيل استراديول، عن طريق تثبيط إنزيمات الكبد أو تسريع الاقتران (الجلوكورونيدات في المقام الأول)، يمكن أن يؤثر على استقلاب الأدوية الأخرى (بما في ذلك السيكلوسبورين، الثيوفيلين)؛ قد يزيد أو ينقص تركيز هذه الأدوية في بلازما الدم.

عند استخدام Lindinet 20 في وقت واحد مع مستحضرات نبتة سانت جون (بما في ذلك التسريب)، ينخفض ​​\u200b\u200bتركيز المواد الفعالة في الدم، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف وحمل. والسبب في ذلك هو التأثير المحفز لنبتة سانت جون على إنزيمات الكبد، والذي يستمر لمدة أسبوعين آخرين بعد الانتهاء من تناول نبتة سانت جون. لا ينصح بوصف هذا المزيج من الأدوية.

يقلل الريتونافير المساحة تحت المنحنى للإيثينيل استراديول بنسبة 41%. في هذا الصدد، أثناء استخدام ريتونافير، يجب استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية التي تحتوي على محتوى أعلى من إيثينيل استراديول أو يجب استخدام طرق إضافية غير هرمونية لمنع الحمل.

قد يكون من الضروري ضبط نظام الجرعات عند استخدام عوامل سكر الدم، لأن وسائل منع الحمل عن طريق الفم قد تقلل من تحمل الكربوهيدرات وتزيد من الحاجة إلى الأنسولين أو العوامل المضادة لمرض السكر عن طريق الفم.

آثار جانبية

الآثار الجانبية التي تتطلب التوقف عن الدواء

من نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم الشرياني. نادرا - الجلطات الدموية الشريانية والوريدية (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وتجلط الأوردة العميقة في الأطراف السفلية والانسداد الرئوي) ؛ نادرا جدا - الجلطات الدموية الشريانية أو الوريدية في الشرايين والأوردة الكبدية والمساريقية والكلوية والشبكية.

من الحواس: فقدان السمع الناتج عن تصلب الأذن.

أخرى: متلازمة انحلال الدم اليوريمي، البورفيريا. نادرا - تفاقم الذئبة الحمامية الجهازية التفاعلية. نادرا جدا - رقص سيدنهام (يمر بعد التوقف عن الدواء).

الآثار الجانبية الأخرى أكثر شيوعًا ولكنها أقل خطورة. يتم تحديد مدى استصواب الاستمرار في استخدام الدواء بشكل فردي بعد التشاور مع الطبيب، على أساس نسبة الفائدة / المخاطر.

من الجهاز التناسلي: نزيف لاحلقي / إفرازات دموية من المهبل، انقطاع الطمث بعد التوقف عن تناول الدواء، تغيرات في حالة المخاط المهبلي، تطور العمليات الالتهابية في المهبل، داء المبيضات، التوتر، الألم، تضخم الغدد الثديية، ثر اللبن.

من الجهاز الهضمي: ألم شرسوفي، غثيان، قيء، مرض كرون، التهاب القولون التقرحي، حدوث أو تفاقم اليرقان و/أو الحكة المرتبطة بالركود الصفراوي، تحص صفراوي، التهاب الكبد، الورم الحميد في الكبد.

ردود الفعل الجلدية: حمامي عقدي، حمامي نضحي، طفح جلدي، كلف، زيادة تساقط الشعر.

من الجهاز العصبي المركزي: الصداع، الصداع النصفي، تقلب المزاج، الاكتئاب.

من الحواس: فقدان السمع، زيادة حساسية القرنية (عند ارتداء العدسات اللاصقة).

من الجانب الأيضي: احتباس السوائل في الجسم، تغير (زيادة) في وزن الجسم، انخفاض تحمل الكربوهيدرات، ارتفاع السكر في الدم، زيادة مستويات TG.

أخرى: الحساسية.

دواعي الإستعمال

منع الحمل.

موانع

• وجود عوامل خطر شديدة و/أو متعددة للتخثر الوريدي أو الشرياني (بما في ذلك الآفات المعقدة لجهاز صمام القلب، والرجفان الأذيني، وأمراض الشريان الدماغي أو التاجي، وارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد أو المعتدل مع ضغط الدم ≥ 160/100 ملم زئبق. .);
• وجود أو إشارة في التاريخ لسلائف تجلط الدم (بما في ذلك نوبة نقص تروية عابرة، والذبحة الصدرية)؛
• الصداع النصفي مع الأعراض العصبية البؤرية، بما في ذلك. في التاريخ.
• الخثار الوريدي أو الشرياني/الجلطات الدموية (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية، وتجلط الأوردة العميقة في الساق، والانسداد الرئوي) حاليًا أو في التاريخ؛
• تاريخ من الجلطات الدموية الوريدية.
• الجراحة مع الشلل لفترة طويلة.
• داء السكري (مع اعتلال الأوعية الدموية) ؛
• التهاب البنكرياس (بما في ذلك التاريخ)، يرافقه فرط ثلاثي جليسريد الدم الشديد.
• عسر شحميات الدم؛
• أمراض الكبد الحادة، واليرقان الركودي (بما في ذلك أثناء الحمل)، والتهاب الكبد، بما في ذلك. التاريخ (قبل تطبيع المعلمات الوظيفية والمخبرية وفي غضون 3 أشهر بعد تطبيعها)؛
• اليرقان عند تناول الكورتيزون.
• مرض الحصوة حاليا أو في التاريخ.
• متلازمة جيلبرت، متلازمة دوبين جونسون، متلازمة روتور.
• أورام الكبد (بما في ذلك التاريخ)؛
• حكة شديدة، تصلب الأذن أو تطوره أثناء الحمل السابق أو تناول الكورتيكوستيرويدات.
• الأورام الخبيثة المعتمدة على الهرمونات في الأعضاء التناسلية والغدد الثديية (بما في ذلك في حالة الاشتباه بها) ؛
• نزيف مهبلي مجهول السبب.
• التدخين فوق سن 35 عامًا (أكثر من 15 سيجارة يوميًا)؛
• الحمل أو الشك فيه.
• فترة الرضاعة
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

يجب وصف الدواء بحذر في الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم الوريدي أو الشرياني / الجلطات الدموية: العمر أكثر من 35 عامًا، والتدخين، والاستعداد الوراثي لتجلط الدم (تجلط الدم، واحتشاء عضلة القلب أو الحوادث الوعائية الدماغية). في سن مبكرةفي أي فرد من العائلة المباشرة)، متلازمة انحلال الدم اليوريمي، وذمة وعائية وراثية، وأمراض الكبد، والأمراض التي ظهرت لأول مرة أو تفاقمت أثناء الحمل أو على خلفية الاستخدام السابق للهرمونات الجنسية (بما في ذلك البورفيريا، والهربس عند النساء الحوامل، والرقص البسيط / سيدنهام المرض/، رقص سيدنهام، الكلف)، السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 كجم / م 2)، اضطراب بروتينات الدم الشحمية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الصداع النصفي، الصرع، أمراض صمامات القلب، الرجفان الأذيني، الشلل لفترة طويلة، جراحة واسعة النطاق، جراحة الأطراف السفلية، إصابة خطيرة توسع الأوردةالأوردة والتهاب الوريد الخثاري السطحي، فترة ما بعد الولادة (النساء غير المرضعات / 21 يومًا بعد الولادة /؛ النساء المرضعات بعد الانتهاء من فترة الرضاعة)، وجود اكتئاب حاد (بما في ذلك التاريخ)، والتغيرات في البارامترات البيوكيميائية (مقاومة البروتين المنشط C) ، فرط الهوموسستئين في الدم، نقص مضاد الثرومبين III، نقص البروتين C أو S، الأجسام المضادة للفوسفوليبيد، بما في ذلك الأجسام المضادة للكارديوليبين، مضادات التخثر الذئبية)، داء السكري غير المعقد بسبب اضطرابات الأوعية الدموية، مرض الذئبة الحمراء، مرض كرون، التهاب القولون التقرحي، فقر الدم المنجلي، فرط ثلاثي جليسريد الدم (بما في ذلك في العائلة) التاريخ)، الحادة و الأمراض المزمنةالكبد.

ميزات التطبيق

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

هو بطلان الدواء للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة.

تفرز مكونات الدواء في حليب الثدي بكميات صغيرة.

عند استخدامه أثناء الرضاعة، قد ينخفض ​​إنتاج الحليب.

يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد

يستخدم في حالات القصور الكلوي

تعليمات خاصة

قبل البدء باستخدام الدواء لا بد من إجراء فحص طبي عام (تاريخ عائلي وشخصي مفصل، قياس ضغط الدم، البحوث المختبرية) وفحص أمراض النساء (بما في ذلك فحص الغدد الثديية وأعضاء الحوض والتحليل الخلوي لطخة عنق الرحم). يتم إجراء مثل هذه الفحوصات خلال فترة تناول الدواء بانتظام كل 6 أشهر.

هذا الدواء هو وسيلة منع حمل موثوقة: مؤشر اللؤلؤ (مؤشر لعدد حالات الحمل التي تحدث أثناء استخدام وسيلة منع الحمل لدى 100 امرأة على مدار عام واحد) عند استخدامه بشكل صحيح يبلغ حوالي 0.05. نظرًا لحقيقة أن تأثير منع الحمل للدواء منذ بداية تناوله يتجلى بالكامل في اليوم الرابع عشر، فمن المستحسن استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية في أول أسبوعين من تناول الدواء.

في كل حالة، قبل وصف وسائل منع الحمل الهرمونية، يتم تقييم الفوائد أو الآثار السلبية المحتملة لاستخدامها بشكل فردي. ويجب مناقشة هذه المسألة مع المريضة التي، بعد تلقي المعلومات اللازمة، ستتخذ القرار النهائي بشأن تفضيلها لوسائل منع الحمل الهرمونية أو أي وسيلة أخرى لمنع الحمل.

يجب مراقبة الحالة الصحية للمرأة بعناية. إذا ظهرت أو تفاقمت أي من الحالات/الأمراض التالية أثناء تناول الدواء، يجب التوقف عن تناول الدواء والتحول إلى وسيلة أخرى غير هرمونية لمنع الحمل:

• أمراض الجهاز المرقئ.
• الحالات/الأمراض المؤهبة لتطور الفشل القلبي الوعائي والكلوي؛
• الصرع.
• صداع نصفي؛
• خطر الإصابة بالورم المعتمد على هرمون الاستروجين أو أمراض النساء المعتمدة على هرمون الاستروجين.
• داء السكري غير معقد بسبب اضطرابات الأوعية الدموية.
• الاكتئاب الشديد (إذا ارتبط الاكتئاب بانتهاك استقلاب التربتوفان، فيمكن استخدام فيتامين ب 6 للتصحيح)؛
• فقر الدم المنجلي، وذلك بسبب في بعض الحالات (على سبيل المثال، العدوى، نقص الأكسجة)، يمكن للأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين لهذه الأمراض إثارة الجلطات الدموية.
• ظهور تشوهات في الاختبارات المعملية لتقييم وظائف الكبد.

أمراض الانصمام الخثاري

أظهرت الدراسات الوبائية أن هناك علاقة بين تناول موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم وزيادة خطر الإصابة بأمراض الانصمام الخثاري الشرياني والوريدي (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وتجلط الأوردة العميقة في الأطراف السفلية والانسداد الرئوي). وقد ثبت زيادة خطر الإصابة بأمراض الانصمام الخثاري الوريدي، لكنه أقل بكثير مما كان عليه أثناء الحمل (60 حالة لكل 100 ألف حالة حمل). عند استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، نادرا ما يتم ملاحظة الجلطات الدموية الشريانية أو الوريدية في الأوعية الكبدية أو المساريقية أو الكلوية أو الشبكية.

يزداد خطر الإصابة بمرض الانصمام الخثاري الشرياني أو الوريدي:

• مع العمر؛
• عند التدخين (التدخين الشديد والعمر فوق 35 عامًا من عوامل الخطر)؛
• إذا كان هناك تاريخ عائلي لأمراض الانصمام الخثاري (على سبيل المثال، الوالدين، الأخ أو الأخت). في حالة الاشتباه بوجود استعداد وراثي، فمن الضروري استشارة الطبيب المختص قبل استخدام الدواء؛
• للسمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 كجم/م2)؛
• مع دهون بروتينات الدم.
• مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• لأمراض صمامات القلب المعقدة بسبب اضطرابات الدورة الدموية.
• مع الرجفان الأذيني.
• مع داء السكري المعقد بسبب آفات الأوعية الدموية.
• مع الشلل لفترة طويلة، بعد عملية جراحية كبرى، بعد الجراحة في الأطراف السفلية، بعد إصابة شديدة.

في هذه الحالات، من المفترض التوقف مؤقتًا عن استخدام الدواء (في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع قبل الجراحة، واستئنافه في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد إعادة التعبئة).

النساء بعد الولادة أكثر عرضة للإصابة بمرض الانصمام الخثاري الوريدي.

ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن داء السكري، الذئبة الحمامية الجهازية، متلازمة انحلال الدم اليوريمي، مرض كرون، التهاب القولون التقرحي، فقر الدم المنجلي تزيد من خطر الإصابة بأمراض الانصمام الخثاري الوريدي.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مقاومة البروتين C المنشط وفرط الهوموسستئين في الدم ونقص البروتين C و S ونقص مضاد الثرومبين III ووجود الأجسام المضادة لمضادات الفوسفوليبيد تزيد من خطر الإصابة بأمراض الانصمام الخثاري الشرياني أو الوريدي.

عند تقييم نسبة الفائدة / المخاطر من تناول الدواء، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن العلاج المستهدف لهذه الحالة يقلل من خطر الجلطات الدموية. أعراض الجلطات الدموية هي:

• ألم مفاجئ في الصدر يمتد إلى الذراع اليسرى.
• ضيق مفاجئ في التنفس.
• أي صداع شديد بشكل غير عادي يستمر لفترة طويلة أو يظهر لأول مرة، خاصة عندما يقترن بفقدان مفاجئ كامل أو جزئي للرؤية أو الشفع، فقدان القدرة على الكلام، الدوخة، الانهيار، الصرع البؤري، ضعف أو تنميل شديد في نصف الجسم، الحركة اضطرابات، ألم شديد من جانب واحد في عضلة الساق، أعراض معقدة "البطن الحاد".

أمراض الأورام

أفادت بعض الدراسات عن زيادة الإصابة بسرطان عنق الرحم لدى النساء اللاتي تناولن وسائل منع الحمل الهرمونية لفترة طويلة، ولكن نتائج الدراسات غير متناسقة. يلعب السلوك الجنسي والعدوى بفيروس الورم الحليمي البشري وعوامل أخرى دورًا مهمًا في تطور سرطان عنق الرحم.

وجد التحليل التلوي لـ 54 دراسة وبائية أن هناك زيادة نسبية في خطر الإصابة بسرطان الثدي بين النساء اللاتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم، ولكن ارتفاع معدل اكتشاف سرطان الثدي ربما كان مرتبطًا بفحص طبي أكثر انتظامًا. يعد سرطان الثدي نادرًا بين النساء تحت سن الأربعين، سواء تناولن وسائل منع الحمل الهرمونية أم لا، ويزداد مع تقدم العمر. يمكن اعتبار تناول الحبوب أحد عوامل الخطر العديدة. ومع ذلك، ينبغي توعية المرأة بالمخاطر المحتملة للإصابة بسرطان الثدي بناءً على تقييم نسبة الفائدة إلى المخاطر (الحماية من سرطان المبيض وبطانة الرحم).

هناك تقارير قليلة عن تطور أورام الكبد الحميدة أو الخبيثة لدى النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية لفترة طويلة. وينبغي أن يوضع ذلك في الاعتبار عند التقييم التفاضلي لآلام البطن، والتي قد تترافق مع زيادة في حجم الكبد أو نزيف داخل الصفاق.

يمكن أن يتطور الكلف عند النساء اللاتي لديهن تاريخ من هذا المرض أثناء الحمل. يجب على النساء المعرضات لخطر الإصابة بالكلف تجنب التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية أثناء تناول ليندينت 20.

كفاءة

قد تنخفض فعالية الدواء في الحالات التالية: نسيان الحبوب، القيء والإسهال، الاستخدام المتزامن لأدوية أخرى تقلل من فعالية حبوب منع الحمل.

إذا كانت المريضة تتناول في الوقت نفسه دواءً آخر قد يقلل من فعالية حبوب منع الحمل، فيجب استخدام طرق إضافية لمنع الحمل.

قد تنخفض فعالية الدواء إذا ظهر نزيف غير منتظم أو بقعي أو اختراقي بعد عدة أشهر من استخدامه، في مثل هذه الحالات يُنصح بمواصلة تناول الأقراص حتى نفادها في العبوة التالية. إذا لم يبدأ في نهاية الدورة الثانية نزيف يشبه الحيض أو لم يتوقف النزيف غير الدوري، فتوقف عن تناول الحبوب واستأنفه فقط بعد استبعاد الحمل.

التغييرات في المعلمات المختبرية

تحت تأثير حبوب منع الحمل - بسبب عنصر الاستروجين - قد يتغير مستوى بعض المؤشرات المخبرية (المؤشرات الوظيفية للكبد والكلى والغدد الكظرية والغدة الدرقية ومؤشرات الإرقاء ومستويات البروتينات الدهنية والبروتينات الناقلة).

معلومات إضافية

بعد التهاب الكبد الفيروسي الحاد، يجب تناول الدواء بعد تطبيع وظائف الكبد (ليس قبل 6 أشهر).

مع الإسهال أو الاضطرابات المعوية، القيء، قد يتم تقليل تأثير وسائل منع الحمل. مع الاستمرار في تناول الدواء، من الضروري استخدام وسائل إضافية غير هرمونية لمنع الحمل.

النساء المدخنات أكثر عرضة للإصابة بأمراض الأوعية الدموية ذات العواقب الوخيمة (احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية). يعتمد الخطر على العمر (خاصة عند النساء فوق 35 عامًا) وعلى عدد السجائر المدخنة.

يجب تحذير المرأة من أن الدواء لا يحمي من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) وغيره من الأمراض المنقولة جنسيا.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات

لم يتم إجراء أي دراسات لدراسة تأثير ليندينت 20 على القدرات اللازمة لقيادة السيارة وتشغيل الآلات.

الاسم اللاتيني:ليندينيت
رمز ايه تي اكس: G03AA10
المادة الفعالة:إيتانول إيستراديول
الصانع:جيديون ريختر، المجر
شروط الصرف من الصيدلية:على وصفة طبية

Lindinet 20 هي إحدى وسائل منع الحمل عن طريق الفم منخفضة الهرمونات.

مؤشرات للاستخدام

يتم تناول ليندينت 20 قرصًا لأغراض منع الحمل، وكذلك لتنظيم ضعف وظيفة الدورة الشهرية.

مُجَمَّع

يحتوي قرص واحد من وسائل منع الحمل الهرمونية على مكونين رئيسيين، وهما إيثينيل استراديول وجستودين، ونسبة كتلتهما هي 0.02 ملغ و 0.075 ملغ على التوالي.

بالإضافة إلى ذلك هناك المواد التالية:

• البوفيدون
• ستيرات المغنيسيوم
• نشا الذرة
• ثاني أكسيد السيليكون في شكل غرواني
• مونوهيدرات اللاكتوز
• إيديتات كالسيوم الصوديوم.

الخصائص الطبية

تمنع وسائل منع الحمل التي تعتمد على إيثينيل استراديول وجستودين عملية تخليق الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية بواسطة الغدة النخامية، مما يساعد على إبطاء نضوج البصيلات.

يتم تمثيل عنصر الاستروجين في حبوب منع الحمل بمادة إيثينيل استاديول، وهو أحد نظائرها الاصطناعية المنتجة في جسم الإنسانهرمون استراديول، الذي يشارك بنشاط في تنظيم وظيفة الدورة الشهرية مع هرمون البروجسترون.

الجستودين هو المكون الثاني من وسائل منع الحمل، وهو يصنف على أنه مشتق من 19-نورتستوستيرون، من حيث فعاليته، فهو يتفوق بشكل كبير على كل من الهرمون الطبيعي، البروجسترون، ونظيره الاصطناعي، الليفونورجيستريل. نظرًا لحقيقة أن نشاط مكون الجستاجين في ليندينت مرتفع جدًا، يتم استخدامه بجرعات منخفضة. ونتيجة لذلك، ليس هناك تأثير كبير على استقلاب الدهون والكربوهيدرات، ولا تظهر خصائصه الأندروجينية.

يرتبط عمل موانع الحمل بعمل الآليات المركزية والمحيطية التي تمنع عملية نضوج الجريب، مما يقلل من حساسية طبقة بطانة الرحم تجاه الكيسة الأريمية نفسها. في الوقت نفسه، تزداد لزوجة التفريغ (أي مخاط عنق الرحم)، مما يقلل بشكل كبير من احتمالية الحمل.

إذا كنت تشرب Lindinet 20 باستمرار (كما يشير وصف الدواء)، فيمكنك ملاحظة التأثير العلاجي لوسائل منع الحمل - يتم تطبيع الدورة الدموية، ويتم تقليل خطر الإصابة ببعض الأمراض النسائية، بما في ذلك السرطان.

يمتص إيثينيل استراديول بالكامل تقريبًا عن طريق الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي. 1-2 بعد تناول الأقراص (حسب التعليمات) يلاحظ أعلى تركيز له في الدم. معدل التوافر البيولوجي هو 60%. التواصل مع الزلال هو 98.5٪.

نتيجة للهيدروكسيل العطري، يحدث تكوين مستقلبات ميثيلية وهيدروكسيلية. تتم عملية الإزالة بمشاركة الجهاز الكلوي والأمعاء، ونصف العمر هو 24 ساعة. في هذه الحالة، يتم تسجيل مستوى ثابت من استراديول إيثينيل في أيام 3-4.

يخضع الجستودين أيضًا لعملية امتصاص سريعة في الجهاز الهضمي؛ ويتم الوصول إلى أعلى مستويات هذه المادة في الدم بعد 60 دقيقة. يصل التوافر البيولوجي لمكون gestagenic للدواء إلى 99٪.

تتناقص كمية الجستودين في الدم ببطء، ونصف عمر المنتجات الأيضية هو 24 ساعة. ويلاحظ مستوى ثابت من الجستودين في النصف الثاني من MC.

الافراج عن النموذج

الحبوب الهرمونية مستديرة، كريمية فاتحة اللون، موضوعة في عبوات نفطة تحتوي على 21 قطعة. قد يكون هناك 1 أو 3 بثور داخل العبوة. التعبئة والتغليف مع التعليمات.

ليندينت 20: تعليمات للاستخدام

السعر من 381 إلى 2059 روبل.

طلب دواء هرمونييجب تناول ليندينت في نفس الوقت كل يوم لضمان تأثيره المانع للحمل. ومن الجدير بالذكر أن Lindinet 30 مقبول أيضًا، وتعليمات الاستخدام متشابهة.

إذا تم استخدام دواء هرموني لأول مرة، فيؤخذ القرص الأول من 1 ميكرومتر إلى 5 ميكرومتر. من الضروري تناول Lindinet 20 لمدة 21 يومًا، وبعد ذلك يتم سحب الدواء الهرموني لمدة سبعة أيام، وفي هذه الأيام يبدأ الحيض. يبدأ تناول الهرمونات من العبوة الجديدة بعد 8 أيام. بغض النظر عما إذا كان نزيف الانسحاب قد اكتمل أم لا.

التبديل من COC آخر

يجب تناول قرص Lindinet 20 في اليوم التالي بعد أن تناولت المرأة آخر حبة COC من البثرة. بداية الحيض الأول تستمر كالمعتاد.

التحول من الحبوب الصغيرة أو الحقن الهرمونية أو الأجهزة داخل الرحم أو الغرسات

يمكن البدء بالعلاج الهرموني في أي يوم من أيام MC إذا كنت قد تناولت الحبة الصغيرة. عند استخدام الغرسات السابقة - في يوم الإزالة، حقن الهرمونات - في يوم الحقن المقصود.

في حالة التحول من الأدوية المفردة، سيكون من الضروري استخدام وسائل منع الحمل العازلة حتى لا تصبح المرأة حاملاً خلال الدورة الأولى من الاستخدام.

بعد الإجهاض المبكر (الثلث الأول من الحمل)

يجب أن يبدأ العلاج الهرموني بحبوب منع الحمل في نفس يوم الجراحة. دع المرأة تشربها حسب النظام القياسي، ليست هناك حاجة لاستخدام الحماية، لأنك في هذه الحالة لن تحملي. بعد الإجهاض، يشار إلى العلاج الهرموني على المدى الطويل.

بعد الإجهاض في مراحل لاحقة (الثلث الثاني)

ينبغي تناول أول قرص ليندينت 20 بعد 28 يومًا. (شهر واحد) دون استخدام أي وسيلة إضافية لمنع الحمل. لو دواء منع الحملخذ بعد الفترة المحددة لمدة 7 أيام. يجب عليك أيضًا حماية نفسك من الحمل.

إذا كانت المرأة، قبل تناول وسائل منع الحمل، قد مارست الجماع غير المحمي، فيجب عليها البدء في استخدام الحبوب الهرمونية بعد استبعاد احتمال الحمل، أو القيام بشيء مختلف - تناول حبوب ليندينت 20 لأول مرة مباشرة في اليوم الأول من الولادة (عندما تكون تبدأ الدورة الشهرية الخاصة).

نظام لتخطي الحبوب

إذا فاتتك تناول الأقراص، ليس هناك حاجة للتوقف عن تناولها؛ تناول قرص ليندينت 20 الذي فاتتك حالما تتذكر.

إذا كانت الفجوات في تناول الحبوب لا تتجاوز 12 ساعة، فلا يتم استخدام تدابير الحماية العازلة. يتم تناول جميع الأقراص اللاحقة كالمعتاد، ولا يؤثر تخطي الدواء على تأثير منع الحمل.

إذا فاتت المرأة جرعة أخرى من وسائل منع الحمل، وكان الفاصل الزمني يتجاوز 12 ساعة، فإن الحبوب الهرمونية ليست فعالة. يجب على المرأة تناول الحبة التي فاتتها، ويتم تناول الحبوب اللاحقة وفقًا للنظام القياسي. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام طرق الحماية العازلة لمدة 7 أيام. منذ اللحظة التي كان هناك تمريرة.

إذا فاتت حبة واحدة وكان هناك أقل من 7 حبات متبقية في العبوة، فمن الأفضل ألا تأخذ المرأة فترة راحة من تناول الحبوب الهرمونية. إن تخطي حبوب منع الحمل خلال الأسبوع الثالث من علاج منع الحمل لا يقلل بشكل كبير من فعاليته.

تجدر الإشارة إلى أنه إذا كنت تتناولين وسائل منع الحمل هذه بشكل مستمر، فلن تأتيك الدورة الشهرية، ولكن قد يحدث نزيف مهبلي اختراقي أثناء استخدام أقراص من نفطة جديدة. إذا لم يحدث نزيف يشبه الدورة الشهرية بعد شهرين من الاستخدام المتواصل للحبوب (بما في ذلك الدورة التي كانت فيها تخطي)، فيجب عليك بالتأكيد استبعاد الحمل أثناء تناول ليندينت 20. ما يجب فعله بعد ذلك، استشارة طبيب أمراض النساء، سيقدم لك عدة خيارات لحل المشكلة.

ماذا تفعل إذا بدأ القيء أو الإسهال

إذا شعرت بالقيء أو الإسهال أثناء تناول الحبوب، ومضى أكثر من 3-4 ساعات منذ تناول الدواء، فيمكن تشبيه ذلك بتخطي الحبة، وتزداد احتمالية الحمل. ما يجب القيام به - اتخذ نفس الإجراءات كما في حالة نسيان الحبة. إذا كانت المرأة لا ترغب في تغيير نظام منع الحمل الخاص بها، تناول قرص ليندينت 20 من البثرة الجديدة.

كيفية تأجيل الدورة الشهرية

إذا كانت هناك حاجة، مع الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية، إلى تأخير الدورة الشهرية، تناولي الحبوب الهرمونية دون استراحة المعتادة لمدة سبعة أيام. يمكنك تأخير الدورة الشهرية لأي عدد من الأيام، حتى انتهاء الحبوب من البثرة الثانية. لا تستبعد إمكانية حدوث نزيف دموي أو نزيف (يعتبر رد فعل الجسم هذا طبيعيًا). بعد انتهاء فترة الاستراحة لمدة سبعة أيام، يمكنك شرب ليندينت 20 كالمعتاد. ماذا تفعل إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول ليندينت، استشر طبيب أمراض النساء الخاص بك.

استخدم أثناء الحمل والحمل

لا توصف الحبوب الهرمونية أثناء الحمل. إذا كانت هناك حاجة لاستخدام وسائل منع الحمل أثناء الرضاعة، فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

موانع

لا يجب أن تتناول هذا الدواء الهرموني إذا:

• الحساسية المفرطة لمكونات وسائل منع الحمل
• الأمراض الناجمة عن ضعف وظائف الكبد
• الأورام المرضية في الكبد
• الميل إلى تكوين الخثرة، وكذلك الجلطات الدموية
• أمراض خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب)
• فقر الدم المنجلي
• وجود الأورام التي تعتمد على هرمون الاستروجين
• نزيف الرحم مجهول المصدر
• داء السكري، والذي يحدث على خلفية اعتلال الأوعية الدقيقة
• اليرقان مجهول السبب
• مظاهر الهربس
• حمل
• التغيرات تصلب الأذن
• أكثر من 35 عامًا (نظرًا لأنه مع تقدم العمر، تزداد احتمالية ظهور آثار جانبية بشكل ملحوظ).

تدابير وقائية

يجب توخي الحذر بشكل خاص في وجود مثل هذه الحالات والأمراض المرضية:

• الصداع الشديد الذي يشبه الصداع النصفي
• عملية الأورام في الغدد الثديية
• نوبات الصرع المتكررة
• أمراض عمل المرارة (بما في ذلك تحص صفراوي)
• زيادة ضغط الدم
• الشلل
• حالة الاكتئاب
• فترة التعافي بعد العمليات الجراحية الكبرى
• السكري
• اليرقان الركودي
• أشكال مختلفة من فشل الكبد.

إذا كان عمر المريضة يزيد عن 35 عامًا وتدخن، فمن الجدير استشارة أخصائي حول إمكانية التحول إلى ليندينت 30. ومن الجدير بالذكر أن عمر المرأة وكمية الهرمونات المتناولة تؤثر بشكل مباشر على تأثير منع الحمل. بعد 40 عاما، يستحق اختيار وسائل أخرى لمنع الحمل.

التفاعلات الدوائية المتقاطعة

وفقا لتعليمات ليندينت 20 و 30 محفزات إنزيمات الكبد الميكروسومي، فإن الأدوية المضادة للبكتيريا تقلل بشكل كبير من مستوى هرمون الاستروجين في الدم، مما يزيد من احتمال الحمل. هل من الممكن الحمل خلال هذه الفترة؟ نعم، الاحتمال مرتفع جدا. خلال فترة العلاج بأكملها وعلى مدى 7 أيام القادمة. عند توقفه، من الضروري اللجوء إلى استخدام وسائل منع الحمل الإضافية.

وتساعد مثبطات إنزيمات الكبد بدورها على زيادة تركيز مكونات هرمون الاستروجين في الدم.

الأدوية التي تزيد من حركية الجهاز الهضمي تقلل من امتصاص مكونات الحبوب الهرمونية.

يبطئ حمض الأسكوربيك عملية كبريت مكونات الإستروجين ويزيد من توافرها الحيوي.

يؤثر العامل الهرموني على عمليات التمثيل الغذائي للسيكلوسبورين والثيوفيلين في الجسم، مما قد يسبب رد فعل غير متوقع من مختلف الأجهزةوالأنظمة.

يجب ألا تشرب المستحضرات التي تحتوي على نبتة سانت جون، حيث قد يبدأ الحيض الغزير (النزيف) أثناء العلاج بالأعشاب.

المرضى الذين يعانون السكرىيجب تعديل جرعة أدوية سكر الدم التي يتم تناولها.

ومن الجدير بالذكر أن نفس التفاعلات المتبادلة تحدث إذا تم تناول حبوب منع الحمل ليندينت 30.

آثار جانبية

أثناء تناول حبوب منع الحمل، قد تتطور ردود فعل غير مرغوب فيها:

• CVS: في حالات نادرة جدًا، قد يتطور الجلطات الدموية أو تجلط الدم على خلفية زيادة تخثر الدم، وزيادة حادة في ضغط الدم
• الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء الشديد، تطور الورم الحميد الكبدي، التهاب الكبد المحتمل
• الجهاز التناسلي: انخفاض الرغبة الجنسية، الدورة الشهرية الغزيرة، ضعف إفراز الإفرازات المهبلية
• نظام الغدد الصماء: تغير في الوزن، شعور بضيق في الصدر
• الجهاز العصبي المركزي: عدم الاستقرار العاطفي، الميل إلى الاكتئاب (أثناء العلاج الهرموني طويل الأمد)، الصداع المتكرر، الخمول، زيادة التعب، الصداع النصفي (صداع شديد جدا).

قد تواجه أيضًا: ألم في أسفل البطن، حدوث الكلف (إذا كنت عرضة له، يجب عليك تجنب التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس)، وعدم تحمل العدسات اللاصقة، والتورم، والحساسية، وأعراض ضعف تحمل الجلوكوز. يمكن أن يتطور رد الفعل هذا نتيجة للاستخدام طويل الأمد للهرمونات.

جرعة مفرطة

إذا تناولت المرأة جرعات متزايدة من الدواء، فقد تلاحظ الأعراض التالية: الغثيان والقيء والصداع. الجرعة الزائدة قد تؤدي إلى فترات ثقيلة.

يوصى بعلاج الأعراض. ما يجب فعله - استشر الطبيب (سينصحك بالتوقف عن تناول الدواء) وتناول الأدوية الموصوفة لك. وبعد ذلك يحدث تحسن ملحوظ في الحالة العامة وتوقف النزيف. ومن الجدير بالذكر أنه لا يوجد ترياق محدد.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يتم تخزين الحبوب الهرمونية في درجة حرارة متوسطة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. مدة صلاحية وسائل منع الحمل هي 3 سنوات.

النظير

باير فارما، ألمانيا

سعرمن 500 إلى 2142 فرك.

Logest يشبه في تركيبه Lindinet 20 وهو عبارة عن وسيلة منع حمل بجرعة منخفضة. يتم تناوله بنفس الطريقة، وله موانع مماثلة، ويمكن أن يسبب تأثيرات مشابهة لليندينت أثر جانبي. تحتوي العبوة على 1 (21 قرصًا) أو 3 (63 قرصًا) أوراق لويحة. التعبئة والتغليف.

الايجابيات:

• تعمل الحبوب بفعالية (تمنع بداية الإباضة)
• ينظم مولودية
• يستخدم لعلاج بعض الأمراض النسائية المرتبطة بالهرمونات.

السلبيات:

• غالي السعر
• مخاطر عالية من الآثار الجانبية
• لا يشرع إذا كان عمر المرأة أكثر من 35 عاما.

والتي لا تمنع الحمل غير المرغوب فيه فحسب، بل لها أيضًا تأثير واضح الممتلكات الطبيةللأمراض النسائية. أحد هذه الأدوية هو ليندينت 20و 30 . وفي هذا المقال سنعرفك على التعليمات وطريقة التطبيق وغيرها نقاط مهمةفيما يتعلق بحبوب منع الحمل هذه. كيفية استخدام ليندينت، لمحة موجزة عن التعليمات تناول الحبوب 1 مرةيوميا ل 21 يوما. تحتاج إلى شربه في نفس الوقت من اليوم يوميًا. على سبيل المثال، تناولت الحبة الأولى في الساعة 09:00، مما يعني أنك تتناول الحبوب في جميع الأيام اللاحقة في الساعة 09:00. عند تناول جميع الأقراص (21 قطعة)، يتم أخذ استراحة لمدة سبعة أيام، يجب أن يحدث خلالها النزيف. ثم، في نفس اليوم من الشهر الذي تم فيه تناول القرص الأول (على سبيل المثال، 18 يناير)، يتم استئناف استخدام الدواء مرة أخرى (18 فبراير). وهكذا كل شهر. يجب أن تؤخذ حبوب منع الحمل الأولى من اليوم الأول إلى اليوم الخامس من الدورة الشهرية. في حالة الانتقال من موانع الحمل الفموية (النوع المركب) إلى ليندينيت، يتم تناول أول قرص على الفور ثانيةبعد يوم من إيقاف وسائل منع الحمل السابقة. بعد الإجهاض، والتي حدثت في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يجب أن تبدأ ليندينت في اليوم الثاني أو في اليوم التالي للجراحة. ليست هناك حاجة للجوء إلى طرق الحماية المساعدة. ولكن بعد الإجهاض في الثلث الثاني، وكذلك بعد الولادة، يمكنك البدء في تناول الحبوب في موعد لا يتجاوز 21-28 يومًا. في هذه الحالة، ستكون هناك حاجة إلى وسائل إضافية لمنع الحمل في الأيام السبعة الأولى. ما هو الفرق بين ليندينت 20 و ليندينت 30؟ يمكن للطبيب فقط أن يصف الحبوب المناسبة لك، بناءً على الاختبارات. تم تصميم Lindinet 20 بشكل أكبر للفتيات الصغيرات اللاتي لا يعانين من الولادة. محتوى الهرمون فيه أقل من ليندينت 30 حبة. إذا كنت لا تأخذ في الاعتبار خصائص جسم كل امرأة محددة، فإذا كان عمرك 20 عامًا، فمن المرجح أن يصف الطبيب Lindinet 20، وبالتالي بعد 30 عامًا، سيصف Lindinet 30. مميزات تناول أقراص ليندينت 20 و ليندينت 30 عند تناول حبوب منع الحمل ليندينت برقم 20 أو 30، يجب الأخذ في الاعتبار أنه في حالة استخدام أدوية مثل الأمبيسيلين، التتراسيكلين، الفلبامات، الفلوكونازول، فإن النشاط ينخفض مانع حمل. لذلك، إذا كنت تتناولين ليندينت مع هذه الأدوية، فاحرصي على اتخاذ تدابير إضافية لمنع الحمل، على سبيل المثال، بناءً على قتل الحيوانات المنوية، أو أي من وسائل منع الحمل. كما أن شاي نبتة سانت جون يقلل من مستوى الزيزفون في الدم ويمكن أن يسبب الحمل أو النزيف المتوسط. لذلك، إذا كنت تتناولين ليندينت 20 أو ليندينت 30 مع أدوية أخرى، عليك استشارة الطبيب والتأكد من أنها لا تقلل من المادة الفعالة في حبوب منع الحمل. ومن الجدير بالذكر أنه لا ينبغي تناول الدواء أثناء فترة الحمل أو مرض السكري أو الرضاعة أو القصور الوريدي أو أي اضطرابات مرتبطة بالكلى والكبد. الآثار الجانبية الناتجة عن تناول ليندينت الخصائص الفردية لكل امرأة تفرض خصائصها الخاصة آثار جانبيةمن تناول ليندينت. في حالة حدوث واحد أو أكثر من الآثار الجانبية المذكورة أدناه، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء. وتشمل هذه الآثار الجانبية ما يلي: 1. انتهاك من نظام القلب والأوعية الدموية. يتجلى في شكل ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو الجلطات الدموية. 2. فقدان السمع. 3. رقصة سيندنهام. 4. داء المبيضات. 5. نزيف. 6. ادرار اللبن. 7. استفراغ و غثيان. 8. تضخم الثدي والألم فيه. 9. التهاب الكبد. 10. متسرع. 11. الحمامي العقدية. 12. صداع. 13. اكتئاب. 14. زيادة الوزن. 15. وغيرها من ردود الفعل التحسسية. إذا شعرت بأي مما سبق بعد تناول حبوب منع الحمل ليندينت، أخبري طبيبك فورًا. ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة ليندينت؟ إذا فاتتك تناول ليندينت 20 أو 30 لأي سبب من الأسباب، فيجب عليك تناوله على الفور إن أمكن. أقل من 12 ساعة إذا كانت الفترة الفاصلة بين تناول الحبوب لا تزيد عن 12 ساعة، فلن تنخفض خصائص منع الحمل للدواء. لا تحتاج إلى اللجوء إلى وسائل منع الحمل الإضافية. يجب أن يستمر تناول الأقراص اللاحقة كالمعتاد. أكثر من 12 ساعة عندما تكون الفترة الفاصلة بين تناول وسائل منع الحمل أكثر من 12 ساعة، قد تنخفض فعالية الدواء. ليست هناك حاجة لتناول الجرعة الفائتة. لكن خلال أسبوع سوف تحتاجين إلى استخدام وسائل منع حمل إضافية (الواقي الذكري، التحاميل) لتجنب الحمل. نزول الدورة الشهرية أثناء تناول ليندينت قد يحدث الحيض أثناء تناول ليندينت إذا تعطلت دورية استخدام دواء منع الحمل. ولكن على أي حال، سواء كان هناك فشل في تناول الحبوب أم لا، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء. قد يكون سبب النزيف أثناء استخدام ليندينت هو أمراض الجهاز التناسلي. لذلك، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور، والذي، بعد الفحص، سيكون قادرا على اكتشاف السبب الحقيقي للنزيف. محتوى المرأة الحديثة محمية من الحمل غير المرغوب فيه. الطرق الموثوقة لمنع الحمل هي الوسائل العازلة، بما في ذلك الواقي الذكري الحبوب الهرمونية. ليندينت هو أحد الأدوية الفموية الشائعة. يحتوي هذا الدواء على مجموعة من الهرمونات التي تمنع الإباضة وتبطئ تغلغل الحيوانات المنوية في البويضة. ما هو ليندينت حبوب منع الحملليندينت ينتمي إلى مجموعة وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي تعتمد على الهرمونات الجنسية. يتم إنتاج Lindynette من قبل شركة الأدوية المجرية Gedeon Richter ويحتوي على إيثينيل استراديول وجستودين كمكونات نشطة. يغير التأثير المعقد للمواد الفعالة آلية إفراز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية، مما يمنع نضوج الجريبات في المبيضين. التأثير الدوائي يتم استخدام دواء مركب أحادي الطور لمنع الحمل. ويرتبط عملها بانخفاض في إفراز الغدة النخامية لموجهات الغدد التناسلية، مما يمنع عمليات التبويض (نضج البويضة). إيثينيل استراديول هو نظير اصطناعي لهرمون استراديول الجريبي، والذي يشارك مع هرمونات الجسم الأصفر في تنظيم الدورة الشهرية. الجستودين هو مشتق جيستاجيني من النورتستوستيرون والبروجستين الصناعي، وله تأثير انتقائي قوي مقارنة بالبروجستيرون الطبيعي، الذي يتم تنظيم إفرازه بواسطة الجسم الأصفر. يتم استخدام هذه المادة بكميات قليلة، وبالتالي يكون لها تأثير ضئيل على استقلاب الكربوهيدرات والدهون بواسطة الإنزيمات. يؤثر الدواء بشكل مباشر على الهرمونات الجنسية، ولكنه يعمل أيضًا من خلال المراكز الطرفية. تحت تأثير الدواء، تقل قابلية بطانة الرحم للإصابة بالكيسة الأريمية، لذلك لا يحدث الإخصاب ولا يمكن للجنين أن ينغرس. الدواءيزيد من كثافة ولزوجة المخاط الموجود في عنق الرحم، مما يصعب مرور الحيوانات المنوية من خلاله. يستخدم التأثير الاستروجيني للدواء أيضًا للوقاية الفعالة من أمراض النساء في حالة الخلل الوظيفي أو نقص هرمونات الغدة الجنسية. يمكن أن يقلل الدواء من خطر الإصابة بأكياس المبيض الوظيفية في المهبل، الحمل خارج الرحم. أثناء تناول الحبوب، تنخفض درجة المظاهر حَبُّ الشّبَاب، يتم الحفاظ على الإرقاء. الخصائص الدوائية للدواء: المعلمة المختبرية جيستودين إيتانول إيستراديول التوافر البيولوجي لمصل بلازما الدم،٪ الوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز، ح اتصال مع الزلال والبروتينات الأخرى،٪ الاسْتِقْلاب العائد الأيضي مع البول والبراز (الأمعاء والكلى) مع البول والصفراء فترة السحب، أيام ما هو الفرق بين ليندينت 20 و ليندينت 30 تحتوي وسائل منع الحمل Lindinet على جرعات مختلفة - 20 و 30 ميكروغرام من إيثينيل استراديول. الدواء بجرعة 20 ميكروغرام له تأثير دوائي أكثر اعتدالا ويستخدم لمنع الحمل، ولكن ليس للاحتياجات العلاجية. يمكن استخدام دواء بمستوى هرموني 30 ميكروغرام لكل قرص للحماية من الحمل غير المرغوب فيه، ولكن التغيير في الحمل على النظام الهرموني للمرأة يزداد. الافراج عن النموذج يتم تقديم كلا الشكلين من Lindinet على شكل أقراص مستديرة ثنائية التحدب، مطلية باللون الأصفر الفاتح مغلفة بالفيلم. لا توجد علامات أو علامات على السطح، يوجد قرص بالداخل أبيض. الدواءيتم تقديمه في عبوات من الورق المقوى تحتوي على 1 أو 3 بثور بالداخل مع تعليمات الاستخدام. تحتوي كل شريط على 21 قرصًا – وفقًا لمتوسط ​​الدورة الشهرية. مُجَمَّع اعتمادًا على شكل الإطلاق، يختلف تركيز الهرمونات فقط. التكوين الرئيسي للأقراص مشابه: مؤشرات للاستخدام وسائل منع الحمل وسائل منع الحمل عن طريق الفملها مؤشران فقط للاستخدام: الحماية من الحمل غير المرغوب فيه (منع الحمل) والاضطرابات الوظيفية للدورة الشهرية. العوامل غير المباشرة لاستخدام الدواء هي تحسين حالة بشرة الوجه، والقضاء على حب الشباب والزيوت الزائدة المرتبطة بالاختلالات الهرمونية. تعليمات الاستخدام يتم تحديد جرعة الأقراص بشكل فردي بعد الفحص من قبل طبيب أمراض النساء والاختبارات. معلومات مفيدة حول تناول الأدوية بانتظام: الموقف حل مفقودة حبة أخرى يجب تجديد الكمية المفقودة من الدواء في أسرع وقت ممكن بعد اكتشاف الفجوة. إذا كانت مدة التأخير أقل من 12 ساعة، فإن التأثيرات السريرية للدواء تبقى غير ضرورية. يتم تناول الأقراص التالية وفقًا للنظام. تخطي جرعة دون تعويض لمدة 12 ساعة من الضروري تناول حبوب منع الحمل في أسرع وقت ممكن والاستمرار في تناولها كالمعتاد. خلال الأسبوع، يجب عليك أيضًا حماية نفسك بطرق أخرى غير هرمونية. إذا كان هناك أقل من 7 قطع متبقية في العبوة وقت التخطي، فيجب عليك البدء في الحزمة التالية دون مراعاة استراحة لمدة أسبوع. سيأتي بعد انتهاء الحزمة الثانية من الأقراص. القاعدة هي ظهور النزيف أثناء تناول العبوة الثانية. إذا لم تختف بعد الانتهاء من تناول العبوة، استشر الطبيب. القيء والإسهال أثناء الاستخدام إذا شعر المريض بالقيء خلال الـ 3-4 ساعات الأولى بعد تناوله، فهذا يشير إلى عدم امتصاص الدواء بشكل كامل. تحتاج إلى المضي قدمًا كما في حالة التمريرة. أخذ لتأخير أو تسريع الدورة الشهرية لتأخير الحيض، يبدأ تناول حزمة جديدة دون انقطاع بعد الأولى. قد يستمر توقف الدورة الشهرية حتى انتهاء العبوة الثانية. لتسريع بداية الدورة الشهرية، يمكنك تقصير استراحة الأيام السبعة بعد الحزمة الأولى بالعدد المطلوب من الأيام. ليندينت 20 تستخدم حبوب منع الحمل عن طريق الفم مرة واحدة يومياً دون مضغ. يتم غسلها بالماء وتناولها بغض النظر عن وجبات الطعام، ويفضل أن يكون ذلك في نفس الوقت من اليوم. تستمر الدورة 21 يومًا، ثم هناك استراحة لمدة سبعة أيام، ثم تتكرر الدورة. خلال فترة الاستراحة، سيحدث الحيض. يُنصح ببدء الدورة في الأيام 1-5 من الدورة الشهرية، إذا لم يتم تناول وسائل منع الحمل الأخرى من قبل. إذا تم تناول أدوية هرمونية أخرى، يتم تناول القرص الأول بعد تناول الجرعة الأخيرة من الدواء الذي سبق تناوله، في اليوم الأول من النزيف بعد التوقف. التحول إلى الدواء من الأدوية التي تحتوي على البروجستيرون يتطلب وسائل إضافية لمنع الحمل. يتم أخذ الجرعة الأولى من دواء منع الحمل الجديد على شكل حبوب منع الحمل الصغيرة في أي يوم من أيام الدورة، والحقن - عشية الدورة الأخيرة، والزرع - في اليوم التالي بعد الإزالة. ليندينت 30 يتم وصف نوع آخر من الأدوية بعد الإجهاض لاستعادة المستويات الهرمونية والحالة الفسيولوجية للمرأة بسرعة ودون ألم. إذا تم إجراء الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فيمكنك تناول الحبوب مباشرة بعد الجراحة دون استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل. إذا حدث الإجهاض أو الولادة في الأشهر الثلاثة الثانية، فيتم الإشارة إلى استخدام الأجهزة اللوحية في الأيام 21-28 بعد الإجراء. في الأسبوع الأول، هناك حاجة إلى حماية إضافية. الحمل والرضاعة يمنع استخدام حبوب منع الحمل ليندينت أثناء فترة الحمل والرضاعة ( الرضاعة الطبيعية). ويرجع ذلك إلى تأثير الدواء على الخلفية الهرمونيةالجسم والعواقب السلبية المحتملة على نمو الجنين. أثناء الرضاعة تفرز المكونات الهرمونية في حليب الثدي مما يؤدي إلى تغلغلها في جسم الطفل. آثار جانبية أثناء تناول الحبوب، قد تحدث آثار جانبية تتطلب التوقف عن العلاج أو تحليل جدواه. وتشمل هذه: ارتفاع ضغط الدم الشرياني، احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية، وتجلط الأوردة العميقة، والانسداد الرئوي، والجلطات الدموية الوريدية أو الشريانية في الكبد والكلى. فقدان السمع وتصلب الأذن. البورفيريا، وتفاقم الذئبة الحمامية. نزيف مهبلي لاحلقي، انقطاع الطمث. داء المبيضات والأمراض الالتهابية. الألم وتضخم الثدي وثر اللبن. الاكتئاب والصداع النصفي الحاد صداع; فقر دم؛ حمامي، طفح جلدي، تساقط الشعر، كلف، حكة، تفاعلات حساسية، متلازمة ستيفنز جونسون؛ آلام البطن، والغثيان، ومرض كرون، والقيء، والتهاب القولون التقرحي، واليرقان، ورم الكبد، والتهاب الكبد. تورم، وانخفاض تحمل الجلوكوز، وزيادة الوزن. موانع حبوب منع الحمل لها موانع كثيرة للاستخدام. هؤلاء هم: فرط الحساسية لمكونات التركيبة. خطر تجلط الدم الشرياني أو الوريدي. درجات معتدلة وشديدة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. الذبحة الصدرية، نوبة نقص تروية عابرة في الأذينين. الشلل على المدى الطويل بعد الجراحة. السكري؛ التهاب البنكرياس، دسليبيدميا، فرط ثلاثي جليسريد الدم. التهاب الكبد واليرقان الركودي وتحص صفراوي. أورام الكبد. تصلب الأذن، وجوده في التاريخ. التدخين بعد 35 سنة؛ الأورام الخبيثة التي تعتمد على الهرمونات (السرطان)؛ الحمل والرضاعة. الصرع. نزيف مهبلي من أصل غير معروف. العمر قبل البلوغ. جرعة مفرطة يصاحب الإفراط في تناول الدواء اللوحي الغثيان والقيء والنزيف المهبلي الخفيف أو اختراقه وآلام في المعدة والدوخة. لا يوجد ترياق محدد للجرعة الزائدة. يوصى باستشارة الطبيب لعلاج الأعراض. الاعراض المتلازمةتسمم. تعليمات خاصة بعد العلاج بوسائل منع الحمل، يزول تأثير وسائل منع الحمل تدريجياً. في الأسبوعين الأولين من تناول الحبوب ينصح بالالتزام بها مخططات إضافيةمنع الحمل. إذا أصبحت حاملاً بعد التوقف عن العلاج، استشيري طبيبك لتحديد حالتك الصحية وإجراء اختبارات إضافية. يقترح بعض الخبراء أخذ دورة علاجية بالحبوب لتسريع الحمل. الكحول والليندينيت وفقا للدراسات البيوكيميائية، فإن تناول كمية صغيرة من الكحول لا يؤثر على درجة فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم باستخدام الدواء المعني. تعتبر الجرعة المعتدلة من المشروبات التي تحتوي على الإيثانول ما يصل إلى ثلاثة أكواب من النبيذ أو 50 جرامًا من الكونياك أو الفودكا يوميًا. كمية الكحول فوق المستوى المحدد تؤدي إلى انخفاض في خصائص الدواء. النظير يمكن استبدال الدواء بنفس الأدوية التي تحتوي على إيثينيل استراديول وجيستودين مع خصائص منع الحمل. نظائرها الشعبية تشمل: Logest هو منتج مركب بنفس تركيز الهرمونات. Femoden هو نظير كامل للدواء، وهو متوفر في شكل أقراص. أنجيليتا - أقراص تحتوي على إيثينيل استراديول وخلات الكلورمادينون. فيدورا هو دواء ثنائي الطور يتكون من قرصين مع دروسبيرينون وإثينيل استراديول. عدد الأقراص في العبوة، جهاز كمبيوتر شخصى.	سعر الإنترنت بالروبل	تكلفة الصيدلية بالروبل
ليندينيت