مرحبا اينا.

يتم تضمين عقار "Lindinet-20" في المجموعة السريرية والدوائية لموانع الحمل الفموية أحادية الطور. المكونات النشطة الرئيسية فيه هي نظائرها الاصطناعية للهرمونات الجنسية - إيثينيل استراديول وجيستودين. وتتمثل المهمة الرئيسية لمثل هذا الدواء في منع حدوث الحمل غير المرغوب فيه لدى المرأة. لا يقتصر تأثير هذه الأقراص على منع نضوج البويضة فحسب، بل يؤثر أيضًا على بطانة الرحم وتكوين مخاط عنق الرحم.

تناول وإيقاف وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم

مسار تناول الدواء "ليندينت-20" هو 21 يوما. خلال هذا الوقت، يجب على المرأة أن تأخذ قرص واحد دون تخطي. بعد الانتهاء من تعبئة الدواء، يتم أخذ استراحة لمدة 7 أيام، حيث يجب أن يبدأ إفراز الدم من المهبل، ما يسمى برد الفعل الشبيه بالدورة الشهرية. وهكذا، تحت تأثير الهرمونات الموجودة في الدواء، لدى المرأة ما يشبه الدورة الشهرية.

بعد انتهاء فترة الاستراحة، يمكنك الاستمرار في تناول الدواء من العبوة الجديدة (البثور) أو التوقف عن استخدام هذا النوع من وسائل منع الحمل. يوصي الأطباء بشدة بإنهاء حزمة الدواء بالكامل قبل التوقف عن تناول الحبوب، إلا إذا كانت هناك موانع جدية لاستخدامه.

وبطبيعة الحال، أثناء تناول مثل هذه الأدوية، يتغير إنتاج الهرمونات الجنسية لدى المرأة، لأنها تدخل جسدها من الخارج. وبطبيعة الحال، فإن إلغاء وسائل منع الحمل يمكن أن يصبح ضغطا كبيرا على الجسد الأنثوي، وبالتالي فإن استعادة الأداء الطبيعي للجسم، كقاعدة عامة، لا يحدث على الفور. عند بعض النساء، تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها خلال الشهر الأول بعد التوقف عن تناول الدواء، بينما بالنسبة لأخريات قد يستغرق الأمر حوالي عام. على الرغم من أن تطبيع الدورة الشهرية يستغرق في المتوسط ​​حوالي 3 أشهر.

ماذا يمكن أن يحدث بعد إيقاف وسائل منع الحمل عن طريق الفم؟

ويشير الكثيرون إلى أنه بعد التوقف عن تناول هذه الأدوية يلاحظ ما يلي: تدهور مؤقت في حالة الشعر والجلد، وزيادة حب الشباب، وتغيرات في وزن الجسم، وتقلب المزاج، وآلام في البطن والغدد الثديية. أما بالنسبة للدورة الشهرية، فيمكن ملاحظة انقطاع الطمث (غياب الحيض) وانقطاع الإباضة. ومن بين الآثار الجانبية المرتبطة بإيقاف استخدام وسائل منع الحمل أيضًا التغيرات المحتملة في الدورة الشهرية (زيادة أو نقصان في مدتها وحجم الدم المنطلق). تعاني بعض النساء من نزيف الرحم ونزيف ما بين فترات الحيض من المهبل أثناء انسحاب الدواء.

أسباب الإفرازات البنية في منتصف الدورة

أحد العوامل المرتبطة بظهور الأعراض التفصيلية هو التغيرات الهرمونية في الجسم. ومع ذلك، يمكن أن يكون سببها ليس فقط التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية، ولكن أيضًا بسبب الأمراض التي تؤثر على أعضاء نظام الغدد الصم العصبية. بالإضافة إلى ذلك، قد تترافق الإفرازات البنية مع الأمراض المعدية والتهابات الحوض، ووجود تآكلات وأورام حميدة في المهبل، وتغيرات مرضية في أنسجة الأعضاء التناسلية.

من الممكن أن يكون سبب حالتك هو التوقف عن تناول وسائل منع الحمل. لكنك بنفسك تستطيع أن ترى أن هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى ذلك. لسوء الحظ، من أجل تحديد السبب الدقيق لهذا التفريغ ووصف العلاج (إذا لزم الأمر)، من الضروري زيارة شخصية للطبيب.

الاسم اللاتيني:ليندينيت
رمز ايه تي اكس: G03AA10
المادة الفعالة:إيتانول إيستراديول
الصانع:جيديون ريختر، المجر
شروط الصرف من الصيدلية:على وصفة طبية

Lindinet 20 هي إحدى وسائل منع الحمل عن طريق الفم منخفضة الهرمونات.

مؤشرات للاستخدام

يتم تناول ليندينت 20 قرصًا لأغراض منع الحمل، وكذلك لتنظيم ضعف وظيفة الدورة الشهرية.

مُجَمَّع

يحتوي قرص واحد من وسائل منع الحمل الهرمونية على مكونين رئيسيين، وهما إيثينيل استراديول وجستودين، ونسبة كتلتهما هي 0.02 ملغ و 0.075 ملغ على التوالي.

بالإضافة إلى ذلك هناك المواد التالية:

• البوفيدون
• ستيرات المغنيسيوم
• نشا الذرة
• ثاني أكسيد السيليكون في شكل غرواني
• مونوهيدرات اللاكتوز
• إيديتات كالسيوم الصوديوم.

الخصائص الطبية

تمنع وسائل منع الحمل التي تعتمد على إيثينيل استراديول وجستودين عملية تخليق الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية بواسطة الغدة النخامية، مما يساعد على إبطاء نضوج البصيلات.

يتم تمثيل عنصر الاستروجين في حبوب منع الحمل بواسطة إيثينيل استراديول، وهو أحد نظائره الاصطناعية لهرمون استراديول المنتج في جسم الإنسان، والذي يشارك بنشاط في تنظيم وظيفة الدورة الشهرية إلى جانب هرمون البروجسترون.

الجستودين هو المكون الثاني من وسائل منع الحمل، وهو يصنف على أنه مشتق من 19-نورتستوستيرون، من حيث فعاليته، فهو يتفوق بشكل كبير على كل من الهرمون الطبيعي، البروجسترون، ونظيره الاصطناعي، الليفونورجيستريل. نظرًا لحقيقة أن نشاط مكون الجستاجين في ليندينت مرتفع جدًا، يتم استخدامه بجرعات منخفضة. ونتيجة لذلك، ليس هناك تأثير كبير على استقلاب الدهون والكربوهيدرات، ولا تظهر خصائصه الأندروجينية.

يرتبط عمل موانع الحمل بعمل الآليات المركزية والمحيطية التي تمنع عملية نضوج الجريب، مما يقلل من حساسية طبقة بطانة الرحم تجاه الكيسة الأريمية نفسها. في الوقت نفسه، تزداد لزوجة التفريغ (أي مخاط عنق الرحم)، مما يقلل بشكل كبير من احتمالية الحمل.

إذا كنت تشرب Lindinet 20 باستمرار (كما يشير وصف الدواء)، فيمكنك ملاحظة التأثير العلاجي لوسائل منع الحمل - يتم تطبيع الدورة الدموية، ويتم تقليل خطر الإصابة ببعض الأمراض النسائية، بما في ذلك السرطان.

يمتص إيثينيل استراديول بالكامل تقريبًا عن طريق الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي. 1-2 بعد تناول الأقراص (حسب التعليمات) يلاحظ أعلى تركيز له في الدم. معدل التوافر البيولوجي هو 60%. التواصل مع الزلال هو 98.5٪.

نتيجة للهيدروكسيل العطري، يحدث تكوين مستقلبات ميثيلية وهيدروكسيلية. تتم عملية الإزالة بمشاركة الجهاز الكلوي والأمعاء، ونصف العمر هو 24 ساعة. في هذه الحالة، يتم تسجيل مستوى ثابت من استراديول إيثينيل في أيام 3-4.

يخضع الجستودين أيضًا لعملية امتصاص سريعة في الجهاز الهضمي؛ ويتم الوصول إلى أعلى مستويات هذه المادة في الدم بعد 60 دقيقة. يصل التوافر البيولوجي لمكون gestagenic للدواء إلى 99٪.

تتناقص كمية الجستودين في الدم ببطء، ونصف عمر المنتجات الأيضية هو 24 ساعة. ويلاحظ مستوى ثابت من الجستودين في النصف الثاني من MC.

الافراج عن النموذج

الحبوب الهرمونية مستديرة، كريمية فاتحة اللون، موضوعة في عبوات نفطة تحتوي على 21 قطعة. قد يكون هناك 1 أو 3 بثور داخل العبوة. التعبئة والتغليف مع التعليمات.

ليندينت 20: تعليمات للاستخدام

السعر من 381 إلى 2059 روبل.

يجب أن يتم استخدام الدواء الهرموني Lindenet كل يوم في نفس الوقت لضمان تأثيره في منع الحمل. ومن الجدير بالذكر أن Lindinet 30 مقبول أيضًا، وتعليمات الاستخدام متشابهة.

إذا تم استخدام دواء هرموني لأول مرة، فيؤخذ القرص الأول من 1 ميكرومتر إلى 5 ميكرومتر. من الضروري تناول Lindinet 20 لمدة 21 يومًا، وبعد ذلك يتم سحب الدواء الهرموني لمدة سبعة أيام، وفي هذه الأيام يبدأ الحيض. يبدأ تناول الهرمونات من العبوة الجديدة بعد 8 أيام. بغض النظر عما إذا كان نزيف الانسحاب قد اكتمل أم لا.

التبديل من COC آخر

يجب تناول قرص Lindinet 20 في اليوم التالي بعد أن تناولت المرأة آخر حبة COC من البثرة. بداية الحيض الأول تستمر كالمعتاد.

التحول من الحبوب الصغيرة أو الحقن الهرمونية أو الأجهزة داخل الرحم أو الغرسات

يمكن البدء بالعلاج الهرموني في أي يوم من أيام MC إذا كنت قد تناولت الحبة الصغيرة. عند استخدام الغرسات السابقة - في يوم الإزالة، حقن الهرمونات - في يوم الحقن المقصود.

في حالة التحول من الأدوية المفردة، سيكون من الضروري استخدام وسائل منع الحمل العازلة حتى لا تصبح المرأة حاملاً خلال الدورة الأولى من الاستخدام.

بعد الإجهاض المبكر (الثلث الأول من الحمل)

يجب أن يبدأ العلاج الهرموني بحبوب منع الحمل في نفس يوم الجراحة. دع المرأة تشربها حسب النظام القياسي، ليست هناك حاجة لاستخدام الحماية، لأنك في هذه الحالة لن تحملي. بعد الإجهاض، يشار إلى العلاج الهرموني على المدى الطويل.

بعد الإجهاض في مراحل لاحقة (الثلث الثاني)

ينبغي تناول أول قرص ليندينت 20 بعد 28 يومًا. (شهر واحد) دون استخدام أي وسيلة إضافية لمنع الحمل. إذا تناولت دواء منع الحمل بعد الفترة المحددة، لمدة 7 أيام. يجب عليك أيضًا حماية نفسك من الحمل.

إذا كانت المرأة، قبل تناول وسائل منع الحمل، قد مارست الجماع غير المحمي، فيجب عليها البدء في استخدام الحبوب الهرمونية بعد استبعاد احتمال الحمل، أو القيام بشيء مختلف - تناول حبوب ليندينت 20 لأول مرة مباشرة في اليوم الأول من الولادة (عندما تكون تبدأ الدورة الشهرية الخاصة).

نظام لتخطي الحبوب

إذا فاتتك تناول الأقراص، ليس هناك حاجة للتوقف عن تناولها؛ تناول قرص ليندينت 20 الذي فاتتك حالما تتذكر.

إذا كانت الفجوات في تناول الحبوب لا تتجاوز 12 ساعة، فلا يتم استخدام تدابير الحماية العازلة. يتم تناول جميع الأقراص اللاحقة كالمعتاد، ولا يؤثر تخطي الدواء على تأثير منع الحمل.

إذا فاتت المرأة جرعة أخرى من وسائل منع الحمل، وكان الفاصل الزمني يتجاوز 12 ساعة، فإن الحبوب الهرمونية ليست فعالة. يجب على المرأة تناول الحبة التي فاتتها، ويتم تناول الحبوب اللاحقة وفقًا للنظام القياسي. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام طرق الحماية العازلة لمدة 7 أيام. منذ اللحظة التي كان هناك تمريرة.

إذا فاتت حبة واحدة وكان هناك أقل من 7 حبات متبقية في العبوة، فمن الأفضل ألا تأخذ المرأة فترة راحة من تناول الحبوب الهرمونية. إن تخطي حبوب منع الحمل خلال الأسبوع الثالث من علاج منع الحمل لا يقلل بشكل كبير من فعاليته.

تجدر الإشارة إلى أنه إذا كنت تتناولين وسائل منع الحمل هذه بشكل مستمر، فلن تأتيك الدورة الشهرية، ولكن قد يحدث نزيف مهبلي اختراقي أثناء استخدام أقراص من نفطة جديدة. إذا لم يحدث نزيف يشبه الدورة الشهرية بعد شهرين من الاستخدام المتواصل للحبوب (بما في ذلك الدورة التي كانت فيها تخطي)، فيجب عليك بالتأكيد استبعاد الحمل أثناء تناول ليندينت 20. ما يجب فعله بعد ذلك، استشارة طبيب أمراض النساء، سيقدم لك عدة خيارات لحل المشكلة.

ماذا تفعل إذا بدأ القيء أو الإسهال

إذا شعرت بالقيء أو الإسهال أثناء تناول الحبوب، ومضى أكثر من 3-4 ساعات منذ تناول الدواء، فيمكن تشبيه ذلك بتخطي الحبة، وتزداد احتمالية الحمل. ما يجب القيام به - اتخذ نفس الإجراءات كما في حالة نسيان الحبة. إذا كانت المرأة لا ترغب في تغيير نظام منع الحمل الخاص بها، تناول قرص ليندينت 20 من البثرة الجديدة.

كيفية تأجيل الدورة الشهرية

إذا كانت هناك حاجة، مع الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية، إلى تأخير الدورة الشهرية، تناولي الحبوب الهرمونية دون استراحة المعتادة لمدة سبعة أيام. يمكنك تأخير الدورة الشهرية لأي عدد من الأيام، حتى انتهاء الحبوب من البثرة الثانية. لا تستبعد إمكانية حدوث نزيف دموي أو نزيف (يعتبر رد فعل الجسم هذا طبيعيًا). بعد انتهاء فترة الاستراحة لمدة سبعة أيام، يمكنك شرب ليندينت 20 كالمعتاد. ماذا تفعل إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول ليندينت، استشر طبيب أمراض النساء الخاص بك.

استخدم أثناء الحمل والحمل

لا توصف الحبوب الهرمونية أثناء الحمل. إذا كانت هناك حاجة لاستخدام وسائل منع الحمل أثناء الرضاعة، فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

موانع

لا يجب أن تتناول هذا الدواء الهرموني إذا:

• الحساسية المفرطة لمكونات وسائل منع الحمل
• الأمراض الناجمة عن ضعف وظائف الكبد
• الأورام المرضية في الكبد
• الميل إلى تكوين الخثرة، وكذلك الجلطات الدموية
• أمراض خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب)
• فقر الدم المنجلي
• وجود الأورام التي تعتمد على هرمون الاستروجين
• نزيف الرحم مجهول المصدر
• داء السكري، والذي يحدث على خلفية اعتلال الأوعية الدقيقة
• اليرقان مجهول السبب
• مظاهر الهربس
• حمل
• التغيرات تصلب الأذن
• أكثر من 35 عامًا من العمر (نظرًا لأنه مع تقدم العمر، تزداد احتمالية ظهور آثار جانبية بشكل ملحوظ).

تدابير وقائية

يجب توخي الحذر بشكل خاص في وجود مثل هذه الحالات والأمراض المرضية:

• الصداع الشديد الذي يشبه الصداع النصفي
• عملية الأورام في الغدد الثديية
• نوبات الصرع المتكررة
• أمراض عمل المرارة (بما في ذلك تحص صفراوي)
• زيادة ضغط الدم
• الشلل
• حالة الاكتئاب
• فترة التعافي بعد العمليات الجراحية الكبرى
• السكري
• اليرقان الركودي
• أشكال مختلفة من فشل الكبد.

إذا كان عمر المريضة يزيد عن 35 عاماً وتدخن، فمن الجدير استشارة أخصائي حول إمكانية التحول إلى ليندينت 30. ومن الجدير بالذكر أن عمر المرأة وكمية الهرمونات المتناولة تؤثر بشكل مباشر على تأثير منع الحمل. بعد 40 عاما، يستحق اختيار وسائل أخرى لمنع الحمل.

التفاعلات الدوائية المتقاطعة

وفقا لتعليمات ليندينت 20 و 30 محفزات إنزيمات الكبد الميكروسومي، فإن الأدوية المضادة للبكتيريا تقلل بشكل كبير من مستوى هرمون الاستروجين في الدم، مما يزيد من احتمال الحمل. هل من الممكن الحمل خلال هذه الفترة؟ نعم، الاحتمال مرتفع جدا. خلال فترة العلاج بأكملها وعلى مدى 7 أيام القادمة. عند توقفه، من الضروري اللجوء إلى استخدام وسائل منع الحمل الإضافية.

وتساعد مثبطات إنزيمات الكبد بدورها على زيادة تركيز مكونات هرمون الاستروجين في الدم.

الأدوية التي تزيد من حركية الجهاز الهضمي تقلل من امتصاص مكونات الحبوب الهرمونية.

يبطئ حمض الأسكوربيك عملية كبريت مكونات الإستروجين ويزيد من توافرها الحيوي.

يؤثر العامل الهرموني على عمليات التمثيل الغذائي للسيكلوسبورين والثيوفيلين في الجسم، مما قد يسبب رد فعل غير متوقع من مختلف الأعضاء والأنظمة.

يجب ألا تشرب المستحضرات التي تحتوي على نبتة سانت جون، حيث قد يبدأ الحيض الغزير (النزيف) أثناء العلاج بالأعشاب.

يجب على المرضى الذين يعانون من مرض السكري ضبط جرعة أدوية سكر الدم التي يتم تناولها.

ومن الجدير بالذكر أن نفس التفاعلات المتبادلة تحدث إذا تم تناول حبوب منع الحمل ليندينت 30.

آثار جانبية

أثناء تناول حبوب منع الحمل، قد تتطور ردود فعل غير مرغوب فيها:

• CVS: في حالات نادرة جدًا، قد يتطور الجلطات الدموية أو تجلط الدم على خلفية زيادة تخثر الدم، وزيادة حادة في ضغط الدم
• الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء الشديد، تطور الورم الحميد الكبدي، التهاب الكبد المحتمل
• الجهاز التناسلي: انخفاض الرغبة الجنسية، الدورة الشهرية الغزيرة، ضعف إفراز الإفرازات المهبلية
• نظام الغدد الصماء: تغير في الوزن، شعور بضيق في الصدر
• الجهاز العصبي المركزي: عدم الاستقرار العاطفي، الميل إلى الاكتئاب (أثناء العلاج الهرموني طويل الأمد)، الصداع المتكرر، الخمول، زيادة التعب، الصداع النصفي (صداع شديد جدا).

قد تواجه أيضًا: ألم في أسفل البطن، حدوث الكلف (إذا كنت عرضة له، يجب عليك تجنب التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس)، وعدم تحمل العدسات اللاصقة، والتورم، والحساسية، وأعراض ضعف تحمل الجلوكوز. يمكن أن يتطور رد الفعل هذا نتيجة للاستخدام طويل الأمد للهرمونات.

جرعة مفرطة

إذا تناولت المرأة جرعات متزايدة من الدواء، فقد تلاحظ الأعراض التالية: الغثيان والقيء والصداع. الجرعة الزائدة قد تؤدي إلى فترات ثقيلة.

يوصى بعلاج الأعراض. ما يجب فعله - استشر الطبيب (سينصحك بالتوقف عن تناول الدواء) وتناول الأدوية الموصوفة لك. وبعد ذلك يحدث تحسن ملحوظ في الحالة العامة وتوقف النزيف. ومن الجدير بالذكر أنه لا يوجد ترياق محدد.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يتم تخزين الحبوب الهرمونية في درجة حرارة متوسطة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. مدة صلاحية وسائل منع الحمل هي 3 سنوات.

النظير

باير فارما، ألمانيا

سعرمن 500 إلى 2142 فرك.

Logest يشبه في تركيبه Lindinet 20 وهو عبارة عن وسيلة منع حمل بجرعة منخفضة. يتم تناوله بنفس الطريقة، وله موانع مماثلة، ويمكن أن يسبب آثارًا جانبية مشابهة لليندينت. تحتوي العبوة على 1 (21 قرصًا) أو 3 (63 قرصًا) أوراق لويحة. التعبئة والتغليف.

الايجابيات:

• تعمل الحبوب بفعالية (تمنع بداية الإباضة)
• ينظم مولودية
• يستخدم لعلاج بعض الأمراض النسائية المرتبطة بالهرمونات.

السلبيات:

• غالي السعر
• مخاطر عالية من الآثار الجانبية
• لا يشرع إذا كان عمر المرأة أكثر من 35 عاما.

وسائل منع الحمل Lindinet 20 هي دواء هرموني. عند تناوله تحدث تغيرات في الجسم تمنع المرأة من الحمل. يمكن للطبيب فقط أن يصف هذا العلاج - وإلا فسيكون هناك خطر كبير لحدوث آثار جانبية.

ليندينت 20 هو وسيلة منع حمل أحادية الطور. عند تناوله، المكونات النشطة هي إيثينيل استراديول وجيستودين. وسائل منع الحمل متوفرة في نسختين. كيف هم مختلفون؟ في حبوب منع الحمل ليندينت 20محتوى استراديول أقل مما هو عليه في ليندينت 30.

يعتمد ليندينت 20 أو ليندينت 30 على الخلفية الهرمونية للمرأة. وعادة ما يتغير مع تقدم العمر. على سبيل المثال، بعد الولادة، يرتفع مستوى هرمون الاستروجين في جسم الأنثى. لذلك، إذا كانت المرأة تتراوح من 3 إلى 35 سنة وقد أنجبت بالفعل، فمن المرجح أن يكون الدواء الذي يحتوي على 20 ميكروغرام من استراديول أكثر ملاءمة.

كيف يعمل الدواء؟ Lindinet 20 يغير حالة الأعضاء النسائية. هذه التغييرات ذات طبيعة تجعل الإخصاب غير مرجح، بل ومستحيلًا من الناحية العملية:

• عادة، تدخل الحيوانات المنوية إلى الجهاز التناسلي للأنثى من خلال عنق الرحم. يعمل هرمون الاستروجين الزائد بطريقة تجعل الغشاء المخاطي في هذه المنطقة لزجًا بشكل مفرط. وببساطة لا تستطيع بذرة الرجل التغلب على هذا الحاجز، وتموت الحيوانات المنوية في المهبل دون مواصلة الرحلة؛
• تصبح الأنسجة الداخلية للرحم محصنة ضد البويضة المخصبة (الكيسة الأريمية). وهذا هو، حتى لو حدث الحمل، فلن تتمكن الخلية التناسلية الأنثوية من الحصول على العناصر الغذائية وسوف تموت.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الجرعة الصغيرة نسبيًا من الهرمونات الجنسية الموجودة في الدواء ليس لها تأثير مانع للحمل فقط. إذا تبين أن Lindinet 20 هو الاختيار الصحيح وتم تناوله بشكل صحيح وفقًا للمخطط، فسيكون له تأثير مفيد على جسد الأنثى:

• سوف تنخفض احتمالية الإصابة بالسرطان.
• ستكون الأعضاء النسائية أقل عرضة للالتهاب.
• سوف تختفي أعراض الدورة الشهرية السلبية؛
• يتم تطبيع الدورة الشهرية مع مرور الوقت.

ليندينت 20 – أقراص هرمونية. وعليك أن تكون حذرًا جدًا مع أي هرمونات خارجية. عند وصف الطبيب يأخذ في الاعتبار ما إذا كانت المشاكل التالية قد لوحظت في الجسم:

• اضطرابات استقلاب السكر؛
• النزيف المهبلي والرحمي.
• أمراض القلب؛
• اضطرابات الكبد.
• الميل لتشكيل جلطات الدم.
• فشل كلوي؛
• ضغط دم مرتفع؛
• تطور الأورام الخبيثة والحميدة.
• إدمان النيكوتين.
• ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين في الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، من غير المقبول استعمال ليندينت 20 قرصاً أثناء حمل المرأة لطفلها أو إرضاعه. بعد كل شيء، في هذا الوقت، يكون محتوى هرمون الاستروجين في الجسد الأنثوي مرتفعًا جدًا بالفعل. الجرعات الإضافية يمكن أن تؤدي بسرعة إلى عواقب سلبية. ناهيك عن مدى تأثيرها على نمو الطفل.

أثناء الرضاعة، من المهم أيضا أن نتذكر القيود المفروضة على وسائل منع الحمل الهرمونية. ففي نهاية المطاف، يتم أيضًا إفراز المواد الفعالة – ​​الهرمونات الاصطناعية – من خلال حليب الأم. وبالتالي، فإنها يمكن أن تؤثر على نمو الطفل في الأشهر الأولى من الحياة. ومن الصعب التنبؤ بنتائج مثل هذا التأثير.

يجب أن تبدأي بشرب ليندينت 20 في الأيام الخمسة الأولى من الدورة الشهرية. ومع ذلك، فإنها قد تتوقف فجأة. لا داعي للخوف من هذا - فالحبوب تبدأ في العمل في أول 14 يومًا، وسيتطور تأثير وسائل منع الحمل. خلال هذه الفترة، تحتاج إلى استخدام وسائل منع الحمل الإضافية - على سبيل المثال، الواقي الذكري أو الجماع الحميم المتقطع.

عند تناوله، عليك اتباع نظام زمني. حدد لنفسك وقتًا أكثر ملاءمة لك لشرب Lindinet 20. ولا تحيد عن نظامك.

تحتوي العبوة على 21 قرص. وهذا سيكون كافيا لمدة شهر بالضبط. نتناول الحبوب يومياً ثم نأخذ استراحة لمدة أسبوع. خلال هذه الفترة، من المرجح أن يحدث نزيف مهبلي. قد يبدو لك أن الدورة الشهرية قد جاءت - في الواقع هذه الظاهرة تشبههم فقط. لا يوجد حيض حقيقي عند تناول حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين.

تأثير منع الحمل مستقر. بعد أن يعتاد جسمك على ليندينت 20 في الأسبوعين الأولين، يمكنك نسيان وسائل منع الحمل الأخرى. وبطبيعة الحال، إذا لم تكن هناك حاجة للحماية من الأمراض المنقولة جنسيا، فإن الطب الحديث لم يأت بشيء آخر غير الواقي الذكري.

التحول من وسائل منع الحمل الأخرى

كيفية التبديل إلى هذه الأجهزة اللوحية؟ إذا كنت قد تناولت في السابق وسائل منع الحمل التي تحتوي على 28 كبسولة في العبوة، فيجب عليك البدء بتناول ليندينت 20 في اليوم التالي بعد الانتهاء من عبوة الدواء السابق. إذا كانت وسيلة منع الحمل السابقة تنص على نظام مدته 21 يومًا، فخذي فترة الراحة المعتادة. ثم انتقل إلى Lindinet 20.

يعتمد استخدام وسائل منع الحمل الإضافية خلال الأسبوعين الأولين على الدواء السابق. إذا كان يحتوي على هرمون الاستروجين الاصطناعي، فإن Lindinet 20 سوف يحافظ ببساطة على المستوى المطلوب من الهرمونات. إذا كانت هذه الحبوب صغيرة ولا تحتوي على هرمون الاستروجين، فيجب أن تكوني أكثر أمانًا.

بعد الحمل

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لم تتغير مستويات هرمون الاستروجين كثيرا. إذا توقف الحمل في هذا الوقت لسبب ما، يمكنك شرب ليندينت 20 في اليوم التالي. في مثل هذه الحالة، ليست هناك حاجة لحماية إضافية.

إذا انتهى الحمل في الفصل الثاني أو الثالث فمن الأفضل الانتظار حتى بدء الدورة الشهرية التالية. وفي أيامه الأولى، ابدئي باستخدام ليندينت 20 حسب النظام المعتاد. بعد الحمل الطبيعي الذي ينتهي بالولادة، عليك انتظار الدورة الشهرية. وفي أيامهم الأولى نبدأ بتناول حبوب منع الحمل كما هو موضح للحالات العامة.

لا داعي للقلق إذا تذكرت الحبة الفائتة قبل مرور 12 ساعة. في هذه الحالة، اشربه على الفور. تأثير منع الحمل لن يضعف.

إذا فاتت امرأة حبوب منع الحمل ومرت 12 ساعة بالفعل، فيجب عليك التصرف وفقًا للتوصيات:

• الأسبوع الأول. خلال الأسبوع المقبل، يجب عليك أيضًا استخدام الواقي الذكري.
• الأسبوع الثاني من الدورة. إذا لم تتناول الفتاة الدواء في هذا الوقت، فإن مستوياتها الهرمونية ستسمح لها بعدم استخدام وسائل منع الحمل الإضافية. بالطبع، إذا لم تكن الفتاة قد نسيت حبوب منع الحمل هذا الشهر؛
• الأسبوع الثالث. بالإضافة إلى ذلك، لن تحتاجي إلى استخدام وسائل منع الحمل. ولكن في هذه الحالة، سيتعين التخلي عن التوقف لمدة أسبوع.

عند تناول Lindinet 20، يمكنك التأكد من أن الإفرازات الشبيهة بالحيض هذه المرة تتجاوز المرأة. للقيام بذلك، تحتاج فقط إلى عدم استخدام الإيقاف المؤقت المعتاد.

قد يبدو هذا خيارًا مناسبًا إذا كنت تخطط لعمل مهم أو لقضاء إجازة. ولكن كن حذرا للغاية. إن القيام بذلك أكثر من مرة على التوالي سيكون فكرة سيئة. في الواقع، في هذه الحالة، تحدث جرعة زائدة بطيئة من الدواء. وقد تتفاقم الآثار الجانبية.

مذكرة للفتيات

العلاج الهرموني ليس لعبة. يمكن للهرمونات أن تغير بشكل كبير الحالة الفسيولوجية والنفسية للشخص. حتى الطبيب المثالي لن يكون قادرًا دائمًا على التنبؤ بالتأثيرات الجانبية والإضافية لـ Lindinet 20.

لذلك عليك أن تكوني حذرة للغاية عند اختيار حبوب منع الحمل. إذا أوصاك أصدقاؤك أو أقاربك بـ Lindinet 20، فلا تتعجل في الذهاب إلى الصيدلية. حتى لو كانت الحبوب مفيدة لهم حقًا، فقد لا يكون هذا هو الحال في حالتك.

لمعرفة ما إذا كانت أقراص ليندينت 20 مناسبة لك، لا تسأل أي شخص آخر غير طبيبك. يتمتع طبيب أمراض النساء وأخصائي الغدد الصماء بأكبر قدر من الكفاءة في هذا الشأن. وسوف يقومون بإجراء الفحوصات والاختبارات اللازمة. سوف يفهمون ما إذا كان لديك أي موانع. والأهم من ذلك أنهم سيقررون ما هي جرعات الهرمونات المناسبة لمستوى هرمون الاستروجين لديك. ربما يكون العلاج الهرموني مفيدًا جدًا، أو ربما يكون موانعًا تمامًا.

تحدد التعليمات بوضوح نظام الجرعات لسبب ما. وهي مصممة لتنظيم وتطبيع الدورة الشهرية. لذلك من الأفضل عدم نسيان الحبوب. احتفظي بعلبة حبوب منع الحمل Lindinet 20 حيث ستكون مرئية لك ولن يغيب عن ذهنك وقت تناولها.

دواء مشترك لمنع الحمل عن طريق الفم. يمنع عمل الجونادوتروبين. التأثير الأساسي هو تثبيط الإباضة. يؤدي استخدام الدواء إلى تغير في خصائص مخاط عنق الرحم، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية اختراق تجويف الرحم، ويؤثر على بطانة الرحم، وبالتالي يقلل من إمكانية زرع البويضة المخصبة. كل هذا يساعد على منع الحمل.
وسائل منع الحمل عن طريق الفم، بالإضافة إلى منع الحمل، لديها عدد من الخصائص الإيجابية.
التأثير التنظيمي على الدورة الشهرية
تصبح الدورة الشهرية منتظمة، وتتناقص وتيرة عسر الطمث. يتم تقليل فقدان الدم وفقدان الحديد أثناء الحيض.
الآثار المرتبطة بتثبيط الإباضة
يتم تقليل حدوث أكياس المبيض الوظيفية والحمل خارج الرحم.
تأثيرات أخرى
يتم تقليل حدوث الأورام الليفية والأورام الليفية في الغدد الثديية، والعمليات الالتهابية في أعضاء الحوض، وخطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم، وتحسن حالة الجلد المصاب بحب الشباب.
يتم امتصاص الجستودين بسرعة وبشكل كامل تقريبًا بعد تناوله عن طريق الفم. يتم ملاحظة الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم بعد ساعة واحدة من تناوله وهو 2-4 نانوغرام / مل. التوافر البيولوجي حوالي 99%. في بلازما الدم، يرتبط الجستودين بالألبومين والجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية. حوالي 1-2% من الستيرويد يكون في شكل حر، و50-75% يرتبط بشكل خاص بالجلوبيولين. عن طريق زيادة مستوى الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية في الدم، يزيد إيثينيل استراديول من نسبة الجستودين المرتبطة به ويقلل من نسبته المرتبطة بالألبومين. متوسط ​​حجم توزيع الجستودين هو 0.7-1.4 لتر/كجم من وزن الجسم. يحدث استقلاب الجستودين عبر مسار مميز لجميع المنشطات. متوسط ​​التصفية هو 0.8-1.0 مل/دقيقة لكل 1 كجم من وزن الجسم.
ينخفض ​​مستوى الجستودين في مصل الدم على مرحلتين. عمر النصف في المرحلة النهائية هو 12-20 ساعة.
يتم إخراجه فقط على شكل مستقلبات: 60٪ في البول، 40٪ في البراز. عمر النصف من المستقلبات حوالي 24 ساعة.
تعتمد الحرائك الدوائية للجيستودين على مستوى الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية. يزيد تركيز الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية في الدم 3 مرات تحت تأثير إيثينيل استراديول. عند تناوله يوميًا، يرتفع مستوى الجستودين في بلازما الدم 3-4 مرات ويتوازن في النصف الثاني من الدورة.
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص إيثينيل استراديول بسرعة وبشكل كامل تقريبًا. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في مصل الدم بعد 1-2 ساعة من تناوله وهو 30-80 بيكوغرام / مل. يبلغ التوافر الحيوي الناتج عن اقتران المرور الأول والتمثيل الغذائي حوالي 60%. يرتبط إيثينيل استراديول بشكل كامل، ولكن بشكل غير محدد، بالألبومين (حوالي 98.5٪) ويؤدي إلى زيادة في مستوى الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية في مصل الدم. متوسط ​​حجم التوزيع هو 5-18 لتر/كجم. يتم استقلاب إيثينيل استراديول بشكل رئيسي عن طريق الهيدروكسيل العطري، مما يؤدي إلى تكوين مستقلبات هيدروكسيلية وميثيلية، موجودة في شكل مستقلبات حرة أو في شكل اتحادات (جلوكورونيدات وكبريتات). تبلغ التصفية الأيضية للإيثينيل استراديول حوالي 5-13 مل / دقيقة لكل 1 كجم من وزن الجسم. يتناقص تركيز المصل على مرحلتين. عمر النصف في المرحلة الثانية هو 16-24 ساعة. يتم إخراج إيثينيل استراديول فقط في شكل مستقلبات في البول والصفراء بنسبة 2: 3. يبلغ عمر النصف للأيضات حوالي 24 ساعة ويتم تحديد التركيز المتوازن في اليوم 3-4 من الإعطاء.

مؤشرات لاستخدام عقار ليندينت

منع الحمل.

استخدام عقار ليندينت

يجب تناول الدواء لمدة 21 يومًا، قرص واحد يوميًا (إن أمكن في نفس الوقت). بعد ذلك، خذ استراحة لمدة 7 أيام. يجب أن يبدأ تناول القرص الحادي والعشرين التالي في اليوم التالي بعد استراحة لمدة 7 أيام (بعد 4 أسابيع في نفس اليوم من الأسبوع الذي بدأ فيه الدواء). خلال فترة الاستراحة التي تستمر 7 أيام، يظهر نزيف يشبه الدورة الشهرية بسبب انسحاب الدواء.
الجرعة الأولى من الدواء
يبدأ تناول ليندينت 20 وليندينت 30 اعتبارًا من اليوم الأول للدورة الشهرية.
التحول إلى تناول ليندينت 20 أو ليندينت 30 من وسائل منع الحمل الأخرى عن طريق الفم
يجب تناول القرص الأول من ليندينت 20 أو ليندينت 30 بعد تناول القرص الأخير من العبوة السابقة لعقار هرموني آخر لمنع الحمل عن طريق الفم في اليوم الأول من نزيف الدورة الشهرية.
التحول إلى تناول ليندينت 20 أو ليندينت 30 من الأدوية التي تحتوي على البروجستيرون فقط (حبوب صغيرة، حقن، زرعة)
يمكنك التبديل من حبوب منع الحمل الصغيرة إلى تناول Lindinet 20 أو Lindinet 30 في أي يوم من أيام الدورة. يمكنك التبديل من عملية الزرع إلى تناول Lindinet 20 أو Lindinet 30 في اليوم التالي بعد إزالة عملية الزرع؛ بعد استخدام محلول الحقن - في اليوم السابق للحقن.
في مثل هذه الحالات، يجب استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى.
تناول ليندينت 20 أو ليندينت 30 بعد الإجهاض الذي تم إجراؤه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
بعد الإجهاض، يمكنك تناول الدواء على الفور؛ وفي هذه الحالة ليست هناك حاجة لاستخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل.
تناول الدواء Lindinet 20 أو Lindinet 30 بعد الولادة أو بعد الإجهاض الذي تم إجراؤه في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل
يمكنك البدء بتناول الدواء بعد 28 يومًا من الولادة أو الإجهاض. في هذه الحالات، يجب استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى.
إذا مارست الجماع بعد الولادة أو الإجهاض، فيجب استبعاد الحمل قبل تناول الدواء.
تخطي جرعة الدواء
في حالة نسيان الجرعة، يجب تناول القرص الفائت في أقرب وقت ممكن. إذا كانت فترة التوقف عن الاستخدام أقل من 12 ساعة، فإن فعالية الدواء لن تنخفض وليس هناك حاجة إلى وسيلة إضافية لمنع الحمل. يتم تناول الأقراص المتبقية في الوقت المعتاد.
إذا كانت فترة التوقف عن تناول الدواء أكثر من 12 ساعة، فقد تنخفض فعاليته. في هذه الحالة، لا يمكنك تناول القرص (الأقراص) الفائتة، ولكن تناول الأقراص التالية كالمعتاد. في الأيام السبعة القادمة، من الضروري استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل. إذا كان هناك أقل من 7 أقراص متبقية في العبوة، تناول الدواء من العبوة التالية دون انقطاع. في هذه الحالة، لا يحدث نزيف يشبه الدورة الشهرية بسبب التوقف عن تناول الدواء قبل الانتهاء من تناول الدواء من العبوة الثانية، ولكن قد تظهر بقع دموية أو نزيف اختراقي.
إذا لم يحدث نزيف يشبه الحيض بسبب التوقف عن تناول الدواء بعد تناوله من العبوة الثانية، فيجب استبعاد الحمل قبل الاستمرار في تناول وسائل منع الحمل.
التدابير التي يجب اتخاذها عند القيء
إذا بدأ القيء خلال 3-4 ساعات بعد تناول الدواء، فلن يتم امتصاص مكوناته النشطة بالكامل. ينبغي اعتبار هذا الوضع بمثابة جرعة ضائعة من الدواء والتصرف وفقًا لذلك. إذا كان المريض لا يريد انتهاك نظام الجرعات، يجب أن تؤخذ الأقراص الفائتة من حزمة إضافية.
تسريع نزول الدورة الشهرية أو تأخيرها
مع انخفاض فترة الاستراحة في تناول الدواء، من الممكن تسريع الدورة الشهرية. كلما كانت فترة الاستراحة في تناول الدواء أقصر، كلما زاد احتمال عدم حدوث نزيف يشبه الحيض، وسيظهر نزيف اختراق أو بقع عند تناول الدواء من العبوة التالية.
لتأخير الدورة الشهرية، يجب الاستمرار في تناول الدواء من العبوة الجديدة دون انقطاع. يمكن تأخير الدورة الشهرية بقدر الضرورة حتى نهاية تناول القرص الأخير من العبوة الثانية. إذا تأخر الحيض، قد يحدث نزيف مفاجئ أو بقع. يمكن استئناف الاستخدام المنتظم لـ Lindinet 20 أو Lindinet 30 بعد التوقف المعتاد لمدة 7 أيام.

موانع لاستخدام عقار ليندينت

الحمل أو الاشتباه في وجوده، تجلط الدم الشرياني أو الوريدي والجلطات الدموية، بما في ذلك التاريخ (التهاب الوريد الخثاري العميق، الجلطات الدموية في فروع الشريان الرئوي، احتشاء عضلة القلب، تجلط الدم في الشرايين الدماغية)، زيادة خطر الجلطات الدموية الشريانية أو الوريدية (فرط تخثر الدم). ، عيوب القلب) ، الرجفان الأذيني)، ورم حميد أو خبيث، أمراض الكبد الحادة، تاريخ أورام خبيثة في الرحم أو الغدد الثديية، نزيف مهبلي مجهول السبب، تاريخ اليرقان الركودي أو حكة الحمل، تاريخ هربس الحمل، التقدم تصلب الأذن في الحمل السابق، فقر الدم المنجلي، فرط شحميات الدم، ارتفاع ضغط الدم الشديد (ارتفاع ضغط الدم الشرياني)، اعتلال الأوعية الدموية السكري، فرط الحساسية لمكونات الدواء.

الآثار الجانبية لدواء ليندينت

خلال الفترة الأولى من تناول الدواء، قد تواجه 10-30٪ من النساء الآثار الجانبية التالية: احتقان الغدد الثديية، وتدهور الصحة، والنزيف الموضعي. هذه الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة وتختفي بعد 2-4 دورات. قد تظهر أيضًا غثيان، قيء، صداع، تغيرات في وزن الجسم والرغبة الجنسية، مزاج مكتئب، كلف، عدم الراحة عند ارتداء العدسات اللاصقة، نادرًا - زيادة مستويات TG والجلوكوز في الدم، انخفاض تحمل الجلوكوز، زيادة ضغط الدم، الجلطات الدموية، التهاب الكبد، ورم الكبد الحميد، مرض المرارة، اليرقان، الطفح الجلدي، تساقط الشعر، تغير في تناسق الإفرازات المهبلية، الالتهابات الفطرية المهبلية، زيادة التعب، الإسهال.

تعليمات خاصة لاستخدام ليندينت

وسائل منع الحمل عن طريق الفم تزيد من خطر احتشاء عضلة القلب. وهو أعلى عند النساء المدخنات ولديهن عوامل خطر إضافية (ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم وفرط كوليستيرول الدم والسمنة ومرض السكري). إذا كان هناك خطر متزايد على القلب والأوعية الدموية، فيجب وصف Lindinet 20 أو Lindinet 30 بحذر.
يزيد استخدام Lindinet 20 أو Lindinet 30 من خطر تجلط الأوردة المحيطية والأوعية الدماغية ومضاعفات الانصمام الخثاري. يزداد خطر الإصابة بمضاعفات الانصمام الخثاري الوريدي في السنة الأولى من تعاطي المخدرات بين أولئك الذين لم يتناولوا هذه الأدوية بعد. وهذا الخطر أقل أهمية من خطر حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري لدى النساء الحوامل. من بين 100.000 امرأة حامل، تعاني حوالي 60 امرأة من الجلطات الدموية من الأوعية الوريدية، في 1-2٪ من جميع الحالات مع نتيجة مميتة. إن حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري للتخثر الوريدي بين النساء اللائي يتناولن إيثينيل استراديول بجرعة أقل من 50 ميكروغرام مع الليفونورجيستريل هو حوالي 20 حالة لكل 100000 امرأة سنويًا. تبلغ نسبة حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري لدى النساء اللاتي يتناولن الجستودين معًا حوالي 30-40 حالة لكل 100000 امرأة سنويًا. بين أولئك الذين لم يتناولوا بعد وسائل منع الحمل المركبة، يزداد الخطر في السنة الأولى من الاستخدام.
لا يُنصح النساء اللاتي عانين سابقًا من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى باستخدام Lindinet 20 أو Lindinet 30. إذا كانت المريضة التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) لا تزال تنوي تناول الدواء، فيجب أن تكون تحت إشراف طبي. إذا كان هناك ارتفاع ملحوظ في ضغط الدم، يجب التوقف عن تناول الدواء. في معظم النساء، يعود ضغط الدم إلى طبيعته بعد التوقف عن تناول الدواء. ولوحظ ارتفاع ضغط الدم في كثير من الأحيان لدى النساء الأكبر سنا، وخاصة أولئك الذين تناولوا الدواء لفترة طويلة.
يزيد التدخين بشكل كبير من خطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية، والتي قد تحدث أثناء استخدام ليندينت 20 أو ليندينت 30. ويزداد هذا الخطر مع تقدم العمر. يُنصح النساء اللاتي يتناولن ليندينت 20 أو ليندينت 30 بالتوقف عن التدخين.
يزداد خطر الإصابة بتجلط الدم الشرياني / الوريدي ومضاعفات الانصمام الخثاري مع تقدم العمر، والتدخين، والتاريخ العائلي لهذا المرض (مرض أحد الوالدين أو الأشقاء في سن مبكرة)، والسمنة (مؤشر كتلة الجسم 30 كجم / م 2)، وخلل بروتينات الدم الشحمية، ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني)، أمراض صمامات القلب، الرجفان الأذيني، الشلل لفترة طويلة، العمليات الكبرى، العمليات على الأطراف السفلية، الإصابات الخطيرة. نظرًا لحقيقة أن خطر حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري يزداد في فترة ما بعد الجراحة، يُقترح التوقف عن تناول الدواء قبل 4 أسابيع من الجراحة المخطط لها واستئناف تناوله بعد أسبوعين من استعادة النشاط الحركي.
يجب التوقف عن تناول ليندينت 20 أو ليندينت 30 فورًا إذا ظهرت علامات الجلطات الدموية، مثل ألم في الصدر يمتد إلى الذراع اليسرى، وألم شديد في الساقين، وتورم الساقين، وألم طعن عند الاستنشاق أو السعال، ونفث الدم.
تشير المؤشرات البيوكيميائية إلى الميل إلى أمراض الانصمام الخثاري: مقاومة البروتين المنشط C (APC)، فرط الهوموسستئين في الدم، نقص مضاد الثرومبين III، البروتينات C و S، وجود الأجسام المضادة لمضادات الفوسفوليبيد (مضادات الكارديوليبين، مضادات تخثر الذئبة).
أفادت بعض الدراسات عن زيادة في الإصابة بسرطان عنق الرحم لدى النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل عن طريق الفم لفترة طويلة، ولكن الأدلة متضاربة. تعتمد احتمالية الإصابة بسرطان عنق الرحم على السلوك الجنسي وعوامل أخرى (مثل وجود فيروس الورم الحليمي البشري).
تم تحديد حالات سرطان الثدي لدى أولئك الذين يتناولون وسائل منع الحمل عن طريق الفم والتي تظهر سريريًا في مرحلة مبكرة مقارنة بمن لم يتناولوا هذه الأدوية.
هناك تقارير معزولة عن تطور أورام الكبد الحميدة لدى النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية لفترة طويلة. تم الإبلاغ عن حالات نادرة لتطور أورام الكبد الخبيثة لدى المرضى الذين يتناولون وسائل منع الحمل عن طريق الفم لفترة طويلة.
عند استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، يمكن أن يحدث في بعض الأحيان تجلط الدم في شبكية العين. في حالة فقدان الرؤية (الكامل أو الجزئي)، جحوظ العين، الشفع، تورم حلمة العصب البصري، التغيرات في أوعية الشبكية، يجب إيقاف الدواء على الفور.
إذا ظهرت نوبات الصداع النصفي أو زادت شدتها، وإذا كان هناك صداع شديد غير عادي مستمر أو متكرر، فيجب إيقاف الدواء.
يتم إيقاف الدواء في حالة حدوث حكة عامة أو نوبة صرع.
يزداد الخطر النسبي للإصابة بتحص صفراوي مع التقدم في السن لدى النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل عن طريق الفم أو الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بتحص صفراوي عند استخدام الأدوية الهرمونية بجرعات منخفضة أمر ضئيل.
قد يكون لدى النساء اللاتي يتناولن موانع الحمل الفموية انخفاض في تحمل الكربوهيدرات، وبالتالي يجب أن يكون المرضى المصابون بداء السكري تحت الإشراف الطبي.
عند استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، تعاني بعض النساء من زيادة في مستويات TG في الدم. يعمل عدد من المركبات بروجستيرونية المفعول على خفض مستوى الكوليسترول الحميد في بلازما الدم. لأن هرمون الاستروجين يزيد من مستويات الكولسترول HDL في البلازما، فإن تأثير وسائل منع الحمل عن طريق الفم على استقلاب الدهون يعتمد على توازن هرمون الاستروجين والبروجستيرون، وكذلك على جرعة وشكل البروجستيرون. يجب أن تكون النساء المصابات بفرط شحميات الدم اللاتي يتناولن الدواء تحت إشراف طبي؛ في المرضى الذين يعانون من فرط شحميات الدم الوراثي الذين يتناولون أدوية تحتوي على هرمون الاستروجين، قد تكون هناك زيادة حادة في مستوى TG في بلازما الدم، مما قد يؤدي إلى التهاب البنكرياس.
عند استعمال ليندينت 20 أو ليندينت 30، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، قد يحدث نزيف غير منتظم (بقع أو اختراق).
إذا طال أمد النزيف أو ظهر بعد تشكل دورات منتظمة، فإن سبب هذه الظاهرة عادة ما يكون غير هرموني، لذلك من الضروري إجراء فحص أمراض النساء لاستبعاد الحمل أو الأورام الخبيثة. إذا تم استبعاد سبب غير هرموني، فمن الضروري التحول إلى دواء آخر.
في بعض الحالات، لا يظهر نزيف الانسحاب الشبيه بالدورة الشهرية خلال فترة الاستراحة لمدة 7 أيام. إذا تم انتهاك نظام الدواء مسبقًا أو إذا لم يكن هناك نزيف بعد تناول الحزمة الثانية، فيجب استبعاد الحمل قبل مواصلة مسار استخدام الدواء.
قبل وصف الدواء، من الضروري جمع تاريخ عائلي مفصل وإجراء فحص علاجي وأمراض النساء العام (مع فحص اللطاخة الخلوية). خلال فترة تناول الدواء يجب تكرار الفحص النسائي كل 6 أشهر. إذا كان لديك تاريخ من أمراض الكبد، فأنت بحاجة إلى فحصك من قبل الطبيب المعالج كل 2-3 أشهر. في حالة حدوث خلل في وظائف الكبد، يجب التوقف عن تناول الدواء حتى يعود نشاط إنزيمات الكبد إلى طبيعته.
بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من الاكتئاب أثناء تناول وسائل منع الحمل، فمن المستحسن التوقف عن تناول الدواء والتحول مؤقتًا إلى وسيلة أخرى لمنع الحمل حتى يتم تحديد سبب الاكتئاب. يجب أن تكون النساء اللاتي لديهن تاريخ من الاكتئاب تحت إشراف طبي دقيق، وإذا عاد الاكتئاب، يجب التوقف عن تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
عند استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، قد ينخفض ​​مستوى حمض الفوليك في الدم. وهذا مهم سريريًا فقط إذا تم التخطيط للحمل بعد وقت قصير من إيقاف موانع الحمل الفموية.
مطلوب الحذر بشكل خاص عند استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية في المرضى الذين يعانون من تصلب الأذن، والتصلب المتعدد، والصرع، والرقص البسيط، والبورفيريا المتقطعة، والتكزز، والفشل الكلوي، وزيادة وزن الجسم، والذئبة الحمامية الجهازية، والأورام الليفية الرحمية.
تحت تأثير موانع الحمل الفموية، قد يتغير مستوى بعض المعلمات المخبرية (اختبارات تقييم وظائف الكبد والكلى والغدد الكظرية والغدة الدرقية والتخثر ونشاط تحلل الفيبرين ومستويات البروتينات الدهنية وبروتينات النقل)، مع بقائها ضمن الحدود الطبيعية.
استخدام الدواء مباشرة قبل الحمل أو في مراحله المبكرة لا يؤثر على نمو الجنين.
لا ينصح باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية أثناء الرضاعة الطبيعية، لأن هذه الأدوية تخترق الحليب بكميات صغيرة، وتقلل من إفرازه وتغير تركيبته.

تفاعلات الدواء ليندينت

مع الاستخدام المتزامن للريفامبيسين و Lindinet 20 أو Lindinet 30، يتم تقليل فعالية وسائل منع الحمل. يصبح النزيف الاختراقي أكثر تكرارًا وتتعطل شخصيته. تفاعل مماثل ممكن أيضًا بين عقار Lindinet 20 أو Lindinet 30 والباربيتورات والفينيل بوتازون والفينيتوين والجريزوفولفين والأمبيسلين والتتراسيكلين. يجب على المرضى الذين يتلقون هذه الأدوية في وقت واحد مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية عند استخدام الأدوية المذكورة أعلاه ولمدة 7 أيام بعد الانتهاء من دورة العلاج. عند استخدام الريفامبيسين، يجب استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل لمدة 4 أسابيع بعد الانتهاء من استخدامه.
الأدوية التي تسرع التمعج تقلل من امتصاص الهرمونات في الأمعاء ومستوياتها في الدم.
يحدث استقلاب الإيثينيل استراديول في جدار الأمعاء، وبالتالي فإن المواد التي يتم كبريتها أيضًا في جدار الأمعاء (على سبيل المثال، حمض الأسكوربيك) تزيد من التوافر الحيوي للإيثينيل استراديول.
محفزات إنزيمات الكبد الميكروسومية (ريفامبيسين، باربيتورات، فينيل بوتازون، فينيتوين، جريزوفولفين، توبيرامات) تقلل من مستوى إيثينيل استراديول في بلازما الدم. تزيد مثبطات إنزيمات الكبد الميكروسومية (إيتراكونازول، فلوكونازول)، كما يقلل الأمبيسيلين والتتراسيكلين من مستوى إيثينيل استراديول في بلازما الدم.
قد يؤثر إيثينيل استراديول على استقلاب الأدوية الأخرى عن طريق منع إنزيمات الكبد أو تسريع الاقتران (الغلوكورونيدات في المقام الأول). قد يتسبب هذا في زيادة أو نقصان مستويات الدم من الأدوية الأخرى (مثل السيكلوسبورين والثيوفيلين).
يُمنع استخدام الأدوية أو شاي نبتة سانت جون (Hypericum perforatum) في نفس الوقت مع Lindinet 20 أو Lindinet 30، لأنه يمكن أن يقلل من مستوى المكونات النشطة في الدم ويسبب تطور النزيف والحمل. والسبب في ذلك هو التأثير المحفز لنبتة سانت جون على إنزيمات الكبد الميكروسومية، والذي يستمر لمدة أسبوعين آخرين بعد انتهاء تناول نبتة سانت جون.
عند استخدام ريتونافير مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم في وقت واحد، فمن المستحسن استخدام دواء بجرعة أعلى من إيثينيل استراديول أو استخدام وسائل غير هرمونية لمنع الحمل.

جرعة زائدة من ليندينت، الأعراض والعلاج

لا يسبب أعراض تهديدية. علامات الجرعة الزائدة: الغثيان والقيء في المرضى الصغار، من الممكن حدوث نزيف مهبلي طفيف. لا يوجد ترياق محدد، العلاج هو الأعراض.

شروط تخزين دواء ليندينت

عند درجة حرارة 15-30 درجة مئوية.

قائمة الصيدليات حيث يمكنك شراء ليندينت:

• سان بطرسبورج