Alkoholna intoksikacija, ili intoksikacija alkoholom- vrsta intoksikacije uzrokovane psihoaktivnim djelovanjem etanola. Alkoholna intoksikacija uzrokuje promjene u psihološkim, fiziološkim i bihevioralnim funkcijama osobe. Uz blagi stupanj intoksikacije, manifestacije ponašanja mogu izostati, međutim, na primjer, sposobnost upravljanja vozilima može se smanjiti (zbog ometanja, spore reakcije). Teže faze alkoholne intoksikacije obično su praćene gubitkom stvarnog uvažavanja situacije i uloge vlastite ličnosti, poremećajima govora, pažnje, pamćenja i koordinacije pokreta.

Metabolizam

Alkohol koji se nalazi u alkoholnim proizvodima brzo se apsorbira u krv (20% iz želuca i 80% iz crijeva). 100 ml votke apsorbira se u prosjeku za 1 sat. Alkohol se selektivno akumulira u mozgu, gdje je njegova koncentracija 75% veća nego u krvi.

Za sat vremena zdrava ljudska jetra preradi oko 10 ml alkohola (u smislu čistog alkohola).

Stepeni alkoholne intoksikacije

Razlikovati pluća, umjerene težine I jaka intoksikacija. Teško trovanje može dovesti do kome ili smrti. Za odrasle, smrtonosna doza alkohola je 4-8 g na 1 kg tjelesne težine, za djecu - 3 g na 1 kg tjelesne težine.

U praksi, stadij ili stepen alkoholne intoksikacije brzo se određuje sadržajem alkohola u krvi:

• manje od 0,3 ‰ - bez uticaja alkohola;
• od 0,3 do 0,5 ‰ - blagi uticaj alkohola;
• od 0,5 do 1,5 ‰ - blaga intoksikacija;
• od 1,5 do 2,5 ‰ - umjerena intoksikacija;
• od 2,5 do 3,0 ‰ - teška intoksikacija;
• od 3,0 do 5,0 ‰ - teško trovanje alkoholom, može doći do smrti;
• više od 5,0 ‰ - smrtonosno trovanje.

Promijenjeni oblici alkoholne intoksikacije

Ako osoba ima popratnu mentalnu patologiju ili određene lične i karakterne osobine, alkoholna intoksikacija može imati sljedeće oblike:

• disforična varijanta - čak i sa blagim stupnjevima intoksikacije, euforiju zamjenjuju karakteristike težih faza intoksikacije - depresija, sklonost agresiji, izbirljivost, afektivna viskoznost. Javlja se, po pravilu, nakon traumatske ozljede mozga, kod osoba sa psihopatijom, te u kasnijim fazama alkoholizma.
• paranoidna varijanta - u kojoj postoji sumnja u druge, sumnjičavost, neadekvatnost u tumačenju postupaka i izjava drugih. Javlja se kod epileptoidnih, paranoidnih psihopatija, kod primitivnih osoba (naročito ako boluju od alkoholizma).
• hebefrenska varijanta - uočava se budalaština, divljina i sl. Javlja se kod adolescenata i kod latentnih shizofrenih poremećaja.
• histerična opcija - demonstrativni pokušaji samoubistva, imitacija ludila. Uočeno kod osoba sa histeroidnom psihopatijom.

Pravni aspekt

Drevni grčki političar Pittacus, jedan od čuvenih Sedam mudraca, za vrijeme svoje vladavine na ostrvu Lezbos uspostavio je zakon o dvostrukoj kazni za prekršaj počinjen u pijanom stanju. Među modernim pravnicima ne postoji konsenzus o tome da li se alkoholna intoksikacija treba smatrati otežavajućom okolnošću.

Vidi također

Izvori

Napišite recenziju o članku "Opijanje alkoholom"

Književnost

• Balyakin V. A. Toksikologija i ispitivanje intoksikacije alkoholom. - M., 1962.
• Strelchuk I. V. Akutna i hronična intoksikacija alkoholom, 2. izd. - M., 1973.
• Spasennikov B. A., Spasennikov S. B. Stanje alkoholizma i njegov krivičnopravni značaj. - M., 2011.

Odlomak koji karakteriše intoksikaciju alkoholom

Ozbiljnost trovanja alkoholom može se manifestirati na različite načine. Ovo može ovisiti o mnogim nepovezanim razlozima. Najvažnija od njih su individualne karakteristike svakog pojedinca. Prethodne bolesti su od velike važnosti, posebno za patologije organske prirode. Često uzrokuju izuzetno brze ili

Učinci alkohola i razvoj intoksikacije

Sposobnost ljudi da piju alkohol prilično se razlikuje. Osim toga, važno je u koju svrhu i u kakvom raspoloženju se alkohol uzima. Ako se to dogodi na prazničnoj proslavi, onda se očigledna intoksikacija može pojaviti prilično brzo.

Ako prosječni korisnik svjesno pokušava nastaviti kontrolirati situaciju, tada može značajno odgoditi trenutak opijenosti. Vrsta pića koje se konzumira i procenat šećera i alkohola u njemu imaju značajan uticaj na njegovu dubinu i brzinu razvoja.

Stanje osobe prije nego što počne da pije, i fizičko i psihičko, također igra određenu ulogu. Osobe koje boluju od alkoholizma često doživljavaju atipične intoksikacije - disforične ili mješovite. Prilično im je teško prepoznati znakove i stupnjeve alkoholne intoksikacije.

Faze intoksikacije

Postoje različite faze intoksikacije, koje se razlikuju po osjećajima osobe i vanjskim manifestacijama njegovog ponašanja. Napitak koji sadrži alkohol isprva izaziva ugodan osjećaj lakoće i euforije, daje osjećaj radosti i raspoloženja, ublažava umor i opušta. Kako se količina pijenja povećava, ovi osjećaji se često mijenjaju u druge, mnogo manje ugodne. To može biti iritacija i ljutnja, hipertrofirana pritužba, agresija i gubitak kontrole nad vlastitim ponašanjem.

Što je piće jače, brže se pojavljuju simptomi izmijenjene svijesti. Prazan stomak takođe mnogo pomaže. Ako u njemu ima barem nešto hrane i konzumirano piće je male jačine, tada se proces razvoja intoksikacije ne događa tako brzo. Manifestacija stupnja intoksikacije objekta direktno ovisi o njegovoj masi, individualnoj osjetljivosti i stanju u trenutnom trenutku. Kada osoba ima jasno izražen neuropsihički stres, alkohol ima manje izražen učinak. To je zbog početnog preopterećenja centralnog nervnog sistema.

Laka faza

Osoba privlači pažnju zbog svog dobrog raspoloženja, vedrine i društvenosti. Trudi se da bude prijatan i dobroćudan, ali mu postaje teško da zadrži sposobnost koncentracije. Blagi stepen alkoholne intoksikacije karakterizira pomalo opušten i spor govor.

Njegove presude mogu postati prilično neozbiljne; kritičnost akcija se smanjuje, kao i percepcija raznih nevolja. Okolna stvarnost je iskrivljena za osobu, nije u stanju procijeniti šta se dešava. Instinkti svojstveni objektu su inhibirani, vještine su otupljene,

Često osoba precjenjuje vlastite sposobnosti i čini radnje koje su za njega neuobičajene u normalnom stanju. Ove promjene se uočavaju već na početnom stupnju alkoholne intoksikacije. Oni su uzrokovani toksičnim djelovanjem alkohola na nervne centre. Ali ljudi se jasno sjećaju šta im se dešava i mogu to kasnije prepričati.

Prosjek

Ovo je već prilično jaka intoksikacija. Svi prethodni simptomi se pogoršavaju, dodaju im se novi. Iz nečijih usta izlazi izrazit miris alkohola. Njegov hod postaje drhtav i nestabilan, a ponekad postaje prilično teško privući njegovu pažnju. Mogu se uočiti primarni znaci stupora. Dezorijentacija u prostoru i gubitak kontrole nad svojim ponašanjem su sasvim mogući.

Gubitak prirodne stidljivosti, što rezultira seksualnošću, nekoherentnim govorom i glasnim psovkama, tipičan je u ovoj fazi. Povećana razdražljivost sa smanjenom samokontrolom lako izaziva svađe, sporove, pa čak i svađe. Prosječni stupanj alkoholne intoksikacije karakteriziraju propusti u pamćenju: dolazi do potpunog gubitka pojedinačnih fragmenata onoga što se dogodilo prethodnog dana. Sljedećeg jutra osoba se možda neće sjetiti svega što mu se dogodilo.

U ovoj fazi često se uočavaju različiti oblici dubokog poremećaja svijesti. Obično subjekt nije u stanju da stoji sam. Veoma je teško privući njegovu pažnju. Gotovo je nemoguće kontaktirati osobu, ona je neartikulirana: mrmlja nešto nerazumljivo, ponavlja besmislene fraze i riječi.

Njegovo stanje može biti drugačije: može biti inhibiran i letargičan ili, naprotiv, pretjerano uzbuđen. Reakcija na bolne podražaje je značajno smanjena. Osoba ne može pisati, ne može koristiti poznatu vještinu.

Duboka intoksikacija na pozadini teške intoksikacije tijela može se pretvoriti u komu, ali prognoza nije uvijek povoljna. Nisu svi u stanju da dostignu ovaj nivo intoksikacije alkoholom kod mnogih se aktiviraju zaštitni refleksi - mučnina i povraćanje sprečavaju dalju konzumaciju.

Prisutnost različitih faza intoksikacije interesuje mnoge građane. Na primjer, o tome ovisi sposobnost upravljanja vozilima. Ponekad se javljaju situacije kada je potrebno saznati koliko je tačno meta pijana ili trezna. U tu svrhu izračunavaju se pokazatelji stepena alkoholiziranosti u ppm. Uspješno se koristi poseban uređaj koji aktivno koriste policijske službe, ljekari i obični građani.

Kako su, dakle, povezani kvantitativni sadržaj alkohola u krvi i stepen intoksikacije?

• 0,3-0,5% - blagi uticaj alkohola.
• 0,5-1,5% - blaga intoksikacija.
• 1,5-2,5% - prosječna intoksikacija.
• 2,5-3% - teška intoksikacija.
• 3-5% - duboka intoksikacija, trovanje alkoholom, moguća smrt.
• Preko 5% - teško trovanje sa smrtnim ishodom.

Intoksikacija: modificirani oblici

Ako ispitanik ima određene psihičke smetnje ili posebne individualne osobine, njegova intoksikacija može poprimiti različite atipične oblike. moglo bi biti:

• Disforično. Čak i uz malu količinu upotrebe, osoba, zaobilazeći povišeno raspoloženje, pokazuje depresiju i agresivnost, obično tipične za teže faze. Ovaj oblik manifestacije tipičan je za osobe koje pate od hroničnog alkoholizma.
• Hebefrenski. Izraženo u pretjeranoj gluposti, razmetljivoj veselosti, koja često prelazi u nasilje. Uočava se kod različitih latentnih shizofrenih poremećaja. Javlja se kod tinejdžera.
• Paranoidno. Osoba postaje sumnjičava i sumnjičava, neadekvatno tumači namjere i postupke drugih. Ovaj oblik se javlja kod nekih vrsta mentalnih poremećaja, posebno u prisustvu alkoholizma.
• Histerično. Ovaj oblik se opaža kod ljudi posebnog tipa, egocentričnih, sa visokim samopoštovanjem. Manifestira se kao imitacija ludila, česte su prijetnje samoubistvom i demonstracijski pokušaji samoubistva.

Šteta alkohola

Bez obzira na popijenu količinu i stepen intoksikacije alkoholom, alkohol uvijek ima patološki učinak na organizam. Alkohol je službeno priznat kao opasna droga koja može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju i izazvati ovisnost. Između ostalog, alkohol negativno utiče na mozak, koji reguliše rad svih organa i utiče na koherentno funkcionisanje svih sistema tela.

Negativni efekti alkohola uzrokovani su poremećajem u opskrbi kisikom nervnih stanica, koje postupno počinju odumirati. To prvenstveno utiče na intelektualne sposobnosti pojedinca. U pozadini oštećenja cerebralnog korteksa i smanjenja moždane aktivnosti, ponašanje osobe koja pije postupno se mijenja, ne na bolje. Uočljiva je očigledna promjena u ponašanju, hobijima i ovisnostima ovisnika.

Kako odrediti stepen intoksikacije?

Samo približno možete odrediti težinu intoksikacije promjenama u prirodi ponašanja. Da biste to učinili, potrebno je procijeniti ponašanje i govor pijane osobe, provjeriti njegovu sposobnost koordinacije pokreta i objektivnog sagledavanja okoline.

Za utvrđivanje sadržaja potrebno je provesti posebnu analizu. Međutim, njegovi pokazatelji su direktno povezani s količinom vremena koje je prošlo od pijenja. Pokazatelji će biti niži što je duže prošlo od njegove upotrebe. Nisu svi u stanju ispravno procijeniti svoje sposobnosti, tako da ne biste trebali zloupotrebljavati alkohol.

ALKOHOLIZAM

Alkoholizam je kronična psihička bolest uzrokovana zlouporabom alkohola, koju karakterizira patološka žudnja za alkoholom i povezane tjelesne i psihičke posljedice alkoholne intoksikacije sve teže.

Primarna karika u nastanku alkoholizma je akutna alkoholna intoksikacija sa svojim karakterističnim kliničkim manifestacijama intoksikacije, koje predisponiraju nastanak bolesti.

Alkoholizam, kao i svaka ljudska bolest, nastaje i razvija se kao rezultat kombinacije okolišnih i genetskih faktora, što predstavlja kršenje adaptacije tijela i ličnosti na društveno okruženje, povezano s određenim patobiološkim mehanizmima.

Patološka privlačnost prema alkoholu ima izražena dominantna svojstva, preovlađujući nad ostalim motivacijama u ljudskom ponašanju. Kao rezultat toga, alkohol se konzumira ne toliko radi nečega, već uprkos mnogim negativnim posljedicama, uključujući narušavanje porodičnih, prijateljskih, radnih i drugih društvenih veza, sukobe sa zakonom, znakove pogoršanja zdravlja i redovno javljanje. bolni mamurluk. Kontinuirano sistematsko konzumiranje alkohola, uprkos svim ovim okolnostima, najsigurniji je dijagnostički kriterij patološke žudnje za alkoholom. Ovaj kriterijum savremeni kliničari koriste kao ključni znak alkoholizma uopšte, što ukazuje na izuzetan značaj patološke žudnje za alkoholom u patogenezi i kliničkoj slici bolesti.

"Sindrom zavisnosti od alkohola."

U MKB-10, svi poremećaji povezani s alkoholom koncentrisani su u odjeljku V “Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja”. Oni čine pododjeljak „Dentalni poremećaji i poremećaji ponašanja uslijed upotrebe psihoaktivnih supstanci“

(naslovi F10 - F11).

Sindromzavisnostiodalkoholuključuje: 1) snažnu želju za uzimanjem alkohola ili hitnu potrebu za alkoholom;2) smanjena sposobnost kontrole njegove potrošnje;3) pojava sklonosti da se alkohol podjednako pije i radnim danima i vikendom, uprkos socijalnim odvraćanjima („sužavanje repertoara“ konzumacije); 4) progresivno zanemarivanje alternativnih zadovoljstava i interesa; 5) nastavak pijenja uprkos očiglednim štetnim posljedicama; 6) sindrom povlačenja;7) mamurluk;8) povećanje tolerancije na alkohol.

Dijagnoza alkoholizma mora se zasnivati ​​na kriterijima koji su i dovoljno osjetljivi i specifični. Takvim kriterijima najbolje služe klinički sindromi i redoslijed njihovih promjena u toku bolesti.

PREVALENCIJA

Općeprihvaćeni statistički pokazatelji oboljevanja i oboljevanja od alkoholizma ne odražavaju realno stanje, jer broj identifikovanih i registrovanih pacijenata u velikoj mjeri zavisi od aktivnosti službe za liječenje od droga. Ovo je posebno uočljivo posljednjih godina (od 1990. godine), kada je prestao da djeluje rigidni sistem obavezne ambulante, aktivne identifikacije i poluobaveznog uključivanja bolesnika od alkoholizma u liječenje. Stoga se za procjenu stanja s drogom koristi niz indirektnih pokazatelja: dinamika konzumiranja alkohola u određenoj regiji, mortalitet od ciroze jetre, učestalost alkoholnih psihoza, kriminal, saobraćajne nezgode, ozljede, broj razvoda itd. Svaki od ovih pokazatelja posebno je, naravno, dvosmislen i diskutabilan, ali zajedno su prilično informativni.

KLASIFIKACIJA ALKOHOLNIH DUŠEVNIH POREMEĆAJA

Duševni poremećaji uzrokovani konzumacijom alkohola obično se dijele u grupe ovisno o trajanju njegove upotrebe: oni koji nastaju nakon jednokratne ili epizodne upotrebe i oni koji su rezultat ponovljene upotrebe u dužem vremenskom periodu (kronična upotreba), kao i ovisno o prisutnosti alkohola. i odsustvo psihotičnih poremećaja.

Grupe alkoholnih poremećaja:

I. Akutna intoksikacija alkoholom:

jednostavna intoksikacija alkoholom;

modificirani oblici jednostavne intoksikacije alkoholom;

patološka intoksikacija. P. Hronični alkoholizam;

III. Alkoholne (metalno-alkoholne) psihoze.

Kao i svaka druga klasifikacija ljudskih bolesti, gornja podjela alkoholne patologije je donekle shematična i uvjetna. U kliničkoj praksi koriste se i druge dijagnostičke klasifikacije koje će biti date kada se razmatra hronični alkoholizam.

AKUTNA INTOKSIKACIJA ALKOHOLOM

Prema ICD-10, akutna intoksikacija alkoholom je prolazno stanje koje se javlja nakon konzumiranja alkohola, koje uzrokuje poremećaje ili promjene u fiziološkim, psihološkim ili bihevioralnim funkcijama i reakcijama.

Ako se sve cerebralne funkcije zahvaćene alkoholom uslovno podijele na mentalne, neurološke i vegetativne, onda još uslovnije možemo pretpostaviti da se blagi stepen alkoholne intoksikacije manifestuje uglavnom psihičkim poremećajima, umjereni stepen - pojavom, pored njih, očiglednih neuroloških poremećaja, teškog stepena - kršenja vitalnih autonomnih funkcija sa stvarnim prestankom mentalne aktivnosti i dubokom depresijom motoričke i refleksne aktivnosti. Strogo govoreći, bilo koji stupanj alkoholne intoksikacije karakterizira utjecaj alkohola na sva tri navedena područja funkcije, ali kako se mentalne funkcije narušavaju ranije i jače od drugih, ove poremećaje treba smatrati vodećim.

Jednostavna intoksikacija alkoholom

Alkoholna intoksikacija se može definisati kao psihopatološki sindrom čija struktura zavisi od uzete doze alkohola, vremena koje je proteklo od tog trenutka, kao i od bioloških i psihičkih karakteristika osobe koja je izložena alkoholnoj intoksikaciji. Stepeni alkoholne intoksikacije su faze dinamike ovog psihopatološkog sindroma.

Iako je obična intoksikacija alkoholom psihička patologija u kliničkom smislu, u pravnom smislu nije takva i ne oslobađa osobu odgovornosti.

Navedena uska klinička definicija intoksikacije alkoholom kao psihopatološkog sindroma suprotstavlja se njenom širokom tumačenju kao neadekvatnom: ponašanju ili kao stanju u kojem se „normalne reakcije na spoljašnje okruženje menjaju U ovom shvatanju, procena ponašanja i stepena njegovog Adekvatnost u velikoj meri zavisi od specifičnih uslova okoline, njihove rutinske ili ekstremne, na primer, sa koncentracijom alkohola u krvi od 0,4 mmol/l, kada nema kliničkih znakova intoksikacije, veština vozača opada za 32%. naprotiv, u uobičajenoj i ležernoj aktivnosti osobe teško je uočiti bilo kakva odstupanja u reakcijama kada popije, na primjer, čašu piva.

Dakle, klinička dijagnoza jednostavne intoksikacije alkoholom nema univerzalni značaj - koristi se samo kada se ukaže odgovarajuća potreba. U drugim slučajevima, dijagnoza je ograničena na posebne testove i primjenjuju se instrukcije odjela.

Stepeni alkoholne intoksikacije. Kao što je već napomenuto, simptomi intoksikacije alkoholom određuju se prvenstveno koncentracijom alkohola u krvi. Pri niskim koncentracijama u krvi prevladava stimulativni učinak.

Blagi stepen alkoholne intoksikacije, u kojem se koncentracija alkohola u krvi kreće od 20 do 100 mmol/l (20-100 mg alkohola na 100 ml krvi), obično se karakteriše povišenim raspoloženjem, verboznošću, ubrzanim asocijacijama, povećanom amplitudom emocionalne reakcije, smanjena samokritičnost, nestabilnost pažnje, nestrpljivost i drugi znaci prevlasti mentalne ekscitacije nad inhibicijom. U tom slučaju se mogu uočiti neki neurološki (poremećaj koordinacije finih pokreta, nistagmus) i autonomni (hiperemija lica, ubrzan rad srca i disanja, hipersalivacija) poremećaji.

Ako ste umjereno pijani (koncentracija alkohola e krv od 100 do 250 mmol/l) mentalne reakcije gube živost, razmišljanje postaje usporeno, neproduktivno, prosuđivanje postaje trivijalno i ravno, govor postaje uporan i zamagljen. Razumijevanje i ispravna procjena okoline postaju veoma teški. Emocionalne reakcije postaju grublje, poprimaju brutalni karakter, raspoloženje teži ka sumornosti, ljutnji ili tupi ravnodušnosti.

Neurološki poremećaji tokom umjerene intoksikacije manifestiraju se ataksijom, nedostatkom koordinacije pokreta, dizartrijom, slabljenjem boli i temperaturne osjetljivosti. Hiperemija lica prelazi u cijanotičnu boju i bljedilo, a često se javljaju mučnina i povraćanje.

Teška alkoholna intoksikacija (sa koncentracijom alkohola u krvi od 250 do 400 mmol/l) izražava se depresijom svijesti - od stupora i somnolencije do kome. Ponekad se javljaju epileptiformni napadi. Kod viših koncentracija alkohola u krvi (do 700 mmol/l) može doći do smrti od respiratorne paralize.

Maksimalna podnošljiva koncentracija alkohola je promjenjiva. Opisan je slučaj kada je osoba ostala budna i mogla sudjelovati u razgovoru sa koncentracijom alkohola u krvi od preko 780 mg%.

Trajanje alkoholne intoksikacije ovisi o mnogim faktorima (spol, dob, rasne karakteristike, ovisnost o alkoholu), ali prije svega - o količini konzumiranog alkohola i njegovoj metaboličkoj transformaciji u organizmu.

Nakon umjerene i posebno teške intoksikacije alkoholom, slijedećeg dana po nekoliko sati ostaju simptomi nakon intoksikacije - glavobolja, žeđ, slab apetit, umor, slabost, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, tremor. Od velike je praktične važnosti smanjenje učinka, čija težina ovisi i o "alkoholnom" faktoru i o individualnim karakteristikama osobe koja pije. To je u velikoj mjeri određeno prirodom posla. Na primjer, čak i iskusni piloti, nakon što su bili u blagom alkoholiziranom stanju 14 sati, doživljavaju pad profesionalnih vještina.

S godinama, kao i u procesu sistematske zloupotrebe alkohola, vrijeme potrebno za potpuno vraćanje u normalno stanje se povećava, a poremećaji postaju sve teži i raznovrsniji. Uz kontinuiranu sistematsku zloupotrebu alkohola, formira se "simptom dekompenzacije blagostanja". U ovim slučajevima zdravstveno stanje ostaje loše 1-2 dana nakon pijenja. Sljedeća faza može biti razvoj post-intoksikacijskog sindroma u sindrom odvikavanja od alkohola.

Promijenjeni oblici jednostavne intoksikacije alkoholom

Simptomi akutne intoksikacije alkoholom u velikoj mjeri ovise o "tlu" na koje alkohol djeluje. Prisutnost takvog tla (posljedice prethodno pretrpljenih bolesti, ozljeda, kao i novonastale patologije) dovodi do pojave izmijenjenih oblika alkoholne intoksikacije. Među njima su sljedeće:

Disforična verzija intoksikacije je stanje kada se umjesto euforije karakteristične za običnu alkoholnu intoksikaciju, od samog početka javlja tmurno raspoloženje s razdražljivošću, ljutnjom, sukobom i sklonošću agresiji. Drugim riječima, blagi stepen intoksikacije po svojoj emocionalnoj pozadini liči na srednji stepen, tj. kao da u sebi nosi početak ozbiljnijeg stanja. Takve karakteristike alkoholne intoksikacije često se primjećuju kod pacijenata s kroničnim alkoholizmom, kao i kod različitih vrsta organskog zatajenja mozga.

Paranoidnu verziju intoksikacije karakterizira pojava sumnjičavosti, dodirljivosti, izbirljivosti i sklonosti da se riječi i postupci drugih tumače kao želja za ponižavanjem, obmanom, ismijavanjem ili osvajanjem prednosti u nadmetanju; moguća su ljubomorna osećanja i povezana agresija. Slične osobine ponašanja u pijanom stanju nalaze se i kod nekih psihopatskih osoba - epileptoidnih, paranoičnih, primitivnih (naročito ako boluju od kroničnog alkoholizma).

Alkoholna intoksikacija sa hebefreničkim obilježjima manifestuje se glupošću, stereotipima, nestašlucima, haotičnom nestašlukom, monotonom onomatopejom i besmislenim neredima. Takve se slike mogu uočiti u prisustvu latentnog šizofrenog procesa, kao i kod adolescenata i mladića.

Alkoholna intoksikacija sa histeričnim osobinama - u prisustvu odgovarajućih ličnih preduvjeta (egocentrizam, želja da se bude u centru pažnje, sklonost da se "iskoristi" simpatije drugih, želja da se ostavi sjajan utisak, višak ambicija nad sposobnostima), intoksikacija alkoholom oživljava histerične mehanizme, koji se najčešće manifestiraju u demonstrativnim pokušajima samoubistva, teatraliziranoj tuzi, nasilnim scenama očaja, „ludila“ itd.

Patološka intoksikacija

Termin "patološka intoksikacija" ne odražava tačno suštinu ovog fenomena: nije toliko rezultat intoksikacije alkoholom koliko izraz posebne idiosinkrazije prema alkoholu, koja se može javiti uz određenu kombinaciju brojnih faktora (prekomerni rad , prisilna nesanica, psihogenija, organska cerebralna insuficijencija itd.). Slika patološke intoksikacije i spolja malo podsjeća na alkoholnu intoksikaciju, jer nema poremećaja statike i koordinacije pokreta, kao ni pantomimičnih obilježja karakterističnih za izgled pijane osobe.

U suštini, patološka intoksikacija je prolazna psihoza, au sindromološkom smislu je stanje sumraka svijesti. Postoje dva njegova oblika - epileptoidni i paranoidni, koji se razlikuju po prevladavanju određenih poremećaja

U epileptoidnom obliku bolni simptomi se izražavaju u vidu potpune dezorijentacije, odsustva bilo kakvog kontakta sa okolnom stvarnošću, oštre motoričke uznemirenosti sa afektom straha, ljutnje, zlobe, sa tihom, besmislenom i okrutnom agresijom, koja ponekad ima karakter automatskih i stereotipnih radnji.

U paranoidnom obliku, ponašanje pacijenta odražava zabluda i halucinatorna iskustva zastrašujućeg sadržaja. O istom svjedoče pojedinačne riječi, povici, naredbe, prijetnje, iako je općenito govorna produkcija bolesnika oskudna i nerazumljiva. Motorička aktivnost je relativno uredne prirode i ima oblik složenih i svrsishodnih radnji (bekstvo korišćenjem transporta, odbrana, napad, izvršeno velikom snagom).

Patološka intoksikacija se javlja iznenada i završava jednako iznenada, često završavajući dubokim snom. Traje od nekoliko minuta do nekoliko sati, ostavljajući za sobom asteniju, glavobolju, potpunu ili djelomičnu amneziju. Potpuna amnezija je tipičnija za epileptoidni oblik, parcijalna amnezija - sa fragmentarnim, ponekad vrlo šarenim uspomenama - za paranoidni oblik.

KLINIČKE MANIFESTACIJE I OBRACI TOKA

Klinička slika alkoholizma zasniva se na tri sindroma - patološka žudnja za alkoholom, sindrom odvikavanja od alkohola i degradacija alkoholičarske ličnosti.

Ovi osnovni sindromi odnose se na zajedničke karakteristike koje objedinjuju sve kliničke varijante alkoholizma. Konzistentno se formiraju tokom razvoja bolesti. Pogledajmo svaki od glavnih sindroma.

Alkoholna intoksikacija je prolazno stanje koje se razvija nakon konzumiranja alkohola. Provociran je psihoaktivnim dejstvom etanola i predstavlja sveobuhvatan kompleks simptoma izmenjenih fizioloških, mentalnih i neuroloških reakcija.

Alkoholna intoksikacija uzrokuje promjene u ljudskim funkcijama ponašanja

Opojno dejstvo alkohola ostvaruje se stimulacijom osnovnih struktura centralnog nervnog sistema u uslovima inhibicije viših centara kore velikog mozga. Od određenog značaja je i stimulacija perifernog nervnog sistema.

Nakon konzumiranja alkohola, njegova maksimalna koncentracija u krvi se utvrđuje do kraja 2. sata. Ista količina alkohola, popijenog u različitom vremenskom periodu, različito deluje na organizam: kod odraslog muškarca srednjih godina bez prateće patologije organa za izlučivanje, 200 ml bezvodnog alkohola popijenog tokom 4-5 sati izaziva trajna intoksikacija, za 1-2 sata - akutno trovanje.

Alkohol se selektivno akumulira u moždanom tkivu, gdje je njegova koncentracija 75% veća nego u krvotoku. Normalno, u roku od sat vremena, zdrava jetra inaktivira približno 10 ml alkohola u smislu bezvodnog alkohola.

Smrtnost uzrokovana konzumacijom alkohola, prema prosječnim podacima Svjetske zdravstvene organizacije, iznosi 6,3% kod muškaraca i 1,1% kod žena. Najveća stopa smrtnosti zabilježena je u istočnoevropskim zemljama: na primjer, od 1990. do 2001. godine, više od polovine ruskih muškaraca u dobi od 15 do 54 godine umrlo je od uzroka koji su direktno povezani sa zloupotrebom alkohola (uključujući upalu pluća, tuberkulozu, toksično oštećenje jetre, bubrezi, povrede).

Sinonim: alkoholna intoksikacija.

Kada se javi fizička i psihička ovisnost o etanolu, razvija se kronična alkoholna intoksikacija – alkoholizam.

Razlozi

Uzrok trovanja alkoholom je konzumacija alkohola.

Jačina intoksikacije direktno ovisi o mnogim faktorima: spolu, dobi, težini osobe, povezanosti s unosom hrane, genetski određenim karakteristikama (npr. aktivnost enzima koji razgrađuje alkohol, tolerancija organizma), količina alkohola popijene po jedinici vremena, njenu vrstu, kvalitet i jačinu.

Oblici i stepeni

Alkoholna intoksikacija se klasificira prema težini i obliku.

Prema stepenu (prema sadržaju alkohola u sistemskom krvotoku, naznačenom u ppm), intoksikacija se dijeli na sljedeće vrste:

1. Manje od 0,3‰ – nema uticaja alkohola na organizam.
2. Od 0,3 do 0,5‰ – beznačajan uticaj alkohola.
3. Od 0,5 do 1,5‰ – blaga intoksikacija.
4. Od 1,5 do 2,5‰ – umjerena intoksikacija.
5. Od 2,5 do 3,0‰ – teška intoksikacija.
6. Od 3,0 do 5,0‰ – trovanje alkoholom, moguća smrt.
7. Više od 5,0‰ (prema nekim izvorima – 6,0‰) – trovanje nespojivo sa životom.

Stepen intoksikacije ne zavisi samo od količine popijenog pića, već i od brzine njegovog konzumiranja.

Alkoholna intoksikacija se javlja u sljedećim oblicima:

1. Jednostavna intoksikacija.
2. Izmijenjena jednostavna intoksikacija (disforične, hebefrene, paranoične i histerične varijante).

U prisustvu predisponirajućih faktora moguć je razvoj akutne prolazne psihoze, koja se javlja u obliku sumračne omamljenosti (naglo isključivanje svijesti uz duboku dezorijentaciju).

Ovo stanje se označava kao patološka intoksikacija, njegovi oblici:

1. Epileptoid.
2. Paranoični (halucinatorno-paranoični).

Znakovi

U zavisnosti od doze, puteva ulaska u organizam, individualnih naslednih karakteristika organizma, kao i tolerancije organizma na toksične doze etanola, manifestacije različitih psihofizioloških efekata i stepen njihove težine mogu značajno da variraju.

Blaga intoksikacija alkoholom

Blagi stepen intoksikacije ima sljedeće znakove:

• smanjena preciznost malih pokreta koji zahtijevaju povećanu koncentraciju;
• rasejanost (lako prebacivanje, rastresenost);
• mala promjena u govoru;
• samozadovoljno raspoloženje, stanje psihološke udobnosti;
• slabljenje samokritičnosti i kritičkog odnosa prema drugima;
• živahno, izražajno ponašanje, blaga uznemirenost;
• dezinhibicija nagona (hrana, seksualna);
• hiperemija kože;
• tahikardija, povišen krvni pritisak;
• pojačano znojenje.

Normalno, u roku od sat vremena, zdrava jetra inaktivira približno 10 ml alkohola u smislu bezvodnog alkohola.

Blaga alkoholna intoksikacija obično traje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Nakon neutralizacije intoksikacije primjećuje se izvjesno opadanje raspoloženja, letargija i lagana motorička retardacija. Nema negativnih posljedica, sjećanja na stanje opijenosti nisu iskrivljena i sačuvana su u potpunosti.

Umjerena intoksikacija alkoholom

Umjerenu intoksikaciju karakterizira sljedeće:

• nedostatak koordinacije pokreta (brisanje, nepažnja);
• karakteristike govora (zamagljen govor, spor govor, namjerno ispravna artikulacija);
• nesiguran, trzav, drhtav hod;
• djelomična dezorijentacija u vremenu i mjestu;
• fragmentacija mentalnih iskustava;
• poteškoće u sagledavanju i procjeni onoga što se dešava;
• naglo smanjenje kritike vlastitog stanja i ponašanja;
• impulsivnost i nerazumni postupci;
• oštra promjena raspoloženja - od samozadovoljstva do agresivne razdražljivosti, melanholično-bijesnog stanja;
• depresivno obojene emocionalne reakcije.

Takva intoksikacija, u pravilu, završava dubokim snom s izraženim stanjem nakon buđenja (koja se manifestira letargijom, mučninom, glavoboljom i osjećajem slabosti). Neki događaji koji su se odigrali u pijanom stanju (obično posljednje epizode) ispadaju iz sjećanja.

Teška intoksikacija alkoholom

Tešku alkoholnu intoksikaciju karakterizira dominacija u kliničkoj slici sljedećih toksičnih efekata alkohola i pojava depresije centralnog nervnog sistema:

• depresija svijesti;
• potpuna dezorijentacija;
• ponekad nevoljna defekacija, mokrenje;
• gubitak veze između mentalnih iskustava;
• letargija, nekoherentan govor, duge pauze između riječi;
• mučnina, povraćanje;
• nedostatak izraza lica;
• nestabilnost držanja;
• izražena cijanoza kože i sluzokože;
• hladni ekstremiteti;
• mala dostupnost ili potpuna nepristupačnost za kontakt;
• tahikardija, hipotenzija;
• slaba reakcija zjenica na svjetlost;
• rijetko promuklo disanje.

U ekstremno teškim slučajevima razvija se alkoholna koma bez znakova mentalne aktivnosti ili reakcije na podražaje.

Teška intoksikacija i alkoholna koma apsolutne su indikacije za hitnu medicinsku pomoć.

Nakon izlaska iz stanja intoksikacije primjećuju se teški post-intoksikacijski poremećaji, višednevni gubitak radne sposobnosti i nemogućnost pamćenja događaja koji su se dogodili.

Promijenjeni oblici jednostavne intoksikacije alkoholom

Promijenjeni oblici jednostavne intoksikacije također imaju karakteristične karakteristike:

1. Disforična varijanta. Nema faze euforije i povišenog raspoloženja. Karakterizira ga tmurno raspoloženje s razdražljivošću, ljutnjom i konfliktom, sklonošću agresiji.
2. Paranoidna opcija. Manifestuje se kao povećana sumnjičavost, dodirljivost i izbirljivost. Riječi i postupci drugih smatraju se pokušajima da se sagovornik uvrijedi i ponizi, a zlonamjerna namjera se vidi u svakodnevnim radnjama.
3. Hebefrenska intoksikacija. Manifestuje se glupošću, podsmjehom, klovnovskim raspoloženjem i postupcima.
4. Opijenost sa histeričnim crtama. Odlikuje se teatralnošću radnji, preuveličanim žalosnim doživljajima, sklonošću demonstrativnim, egzaltiranim radnjama ili namjernim samoubilačkim pokušajima, čija je svrha privlačenje pažnje.

Patološka intoksikacija alkoholom

Patološka intoksikacija počinje iznenada, manifestuje se kao nemotivisani emocionalni izlivi sa delirijumom, izraženim strahom, anksioznošću, nekontrolisanom motoričkom i govornom agitacijom, često agresivnim postupcima prema sebi i drugima. Patološka intoksikacija završava snom jednako iznenada kao i nakon buđenja, razvija se amnezija ili se zadržavaju nejasna, fragmentirana sjećanja; Takva intoksikacija dolazi u sljedećim oblicima:

1. Epileptoid. Karakterizira ga iznenadna dezorijentacija u vremenu i mjestu, gubitak kontakta sa stvarnošću, iznenadna uznemirenost (intenzivne, besmislene, haotične radnje), zloba, afekti straha i ljutnje.
2. Paranoični (halucinatorno-paranoični). Manifestuje se iznenadnim delirijumom, gubitkom kontakta sa stvarnošću, sumnjom i oprezom. Žrtve mogu izvoditi složene radnje, njihovo ponašanje odražava iskrivljenu percepciju okoline. Govor je fragmentaran (u obliku pojedinačnih riječi ili fraza).

Dijagnostika

Glavni dijagnostički kriterij za trovanje alkoholom je jak miris alkohola iz daha.

Smrtnost uzrokovana konzumacijom alkohola, prema prosječnim podacima Svjetske zdravstvene organizacije, iznosi 6,3% kod muškaraca i 1,1% kod žena.

Za diferencijalnu dijagnozu jednostavne intoksikacije s njenim izmijenjenim ili patološkim oblicima, kao i intoksikacije drugim (uključujući narkotičke) tvari, potrebno je provesti niz studija:

• prikupljanje anamnestičkih podataka (podaci o ranijim zlostavljanjima, neuropsihijatrijskim bolestima, traumatskim ozljedama mozga, mogućem unosu alkohola, navođenje količine i jačine pića);
• opšti pregled;
• laboratorijsko određivanje koncentracije etanola u krvi;
• analiza urina na prisustvo tragova narkotičnih supstanci i njihovih metabolita;
• imunohromatografski test na prisustvo alkohola u pljuvački;
• Rappoportova reakcija (promjena boje ružičaste 0,5% otopine kalijevog permanganata uz dodatak kapi sumporne kiseline prilikom puhanja);
• Mokhov-Shinkarenko reakcija (promjena boje reagensa iz žute u zelenu ili plavu kada se upuhuje u specijalne staklene indikatorske cijevi koje sadrže sitnozrnati silika gel tretiran hromnim anhidridom i sumpornom kiselinom).

Potrebne su i konsultacije sa specijalistima (neurolog, narkolog, psihijatar).

Tretman

Blaga intoksikacija ne zahtijeva liječenje. U slučajevima umjerene intoksikacije, potreba za terapijskim mjerama određena je promjenama u aktivnosti kardiovaskularnog i respiratornog sistema. Teška intoksikacija i alkoholna koma su apsolutna indikacija za hitnu medicinsku pomoć koja se sastoji od:

• ispiranje želuca;
• uzimanje enterosorbenata;
• terapija detoksikacije;
• ako je potrebno, lijekovi za stimulaciju srčane i respiratorne aktivnosti;
• za hipertenziju, tahikardiju - beta-blokatori;
• parenteralno davanje oksidacionih sredstava.

Prevencija

Glavna preventivna mjera za razvoj intoksikacije alkoholom, koja podrazumijeva naglo pogoršanje dobrobiti, je izbjegavanje prekomjernog pijenja alkohola u kratkom vremenskom periodu, na prazan želudac.

Posljedice i komplikacije

Posljedice intoksikacije alkoholom nisu tako bezopasne kao što se obično vjeruje. među njima:

• razvoj hroničnog alkoholizma;
• akutno trovanje alkoholom;
• toksični hepatitis;
• akutno zatajenje jetre;
• akutno zatajenje bubrega;
• akutni pankreatitis;
• delirium tremens (“delirium tremens”);
• alkoholna koma;
• patološka intoksikacija;
• alkoholna psihoza;
• alkoholna polineuropatija;
• epileptički sindrom;
• alkoholna encefalopatija.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Alkoholna intoksikacija je stanje koje se garantovano razvija pri konzumiranju alkoholnih pića. Javlja se različito za svaku osobu. Razlozi za razlike leže u otpornosti organizma ili, obrnuto, podložnosti etanolu, kao i u količini konzumiranog alkohola i općoj taktici ponašanja tokom konzumiranja.

U većini slučajeva intoksikacija prolazi sama od sebe, ali ponekad je osobi koja je popila previše alkohola potrebna medicinska pomoć.

Kako nastaje intoksikacija?

Mehanizam razvoja trovanja alkoholom liječnici su detaljno opisali, tako da nije teško razumjeti glavne točke. Važno je samo uzeti u obzir u kom obliku pića ulaze u organizam i koji su im organi izloženi.

U početku, tečnosti koje sadrže etanol prodiru u probavni sistem. Prolazeći sukcesivno kroz usnu šupljinu, ždrijelo i jednjak, ulaze u želudac. Istovremeno, hrana koju osoba jede kao užinu ulazi u ovaj organ.

Želudac služi kao šupljina u kojoj se odvijaju početni procesi varenja hrane. Konkretno, tamo se kompleksni proteini razgrađuju pod djelovanjem enzima pepsina i hlorovodonične kiseline, koja ga aktivira. Kao rezultat, nastaju njihovi monomeri - aminokiseline. Oni slijede dalje i apsorbiraju se iz tankog crijeva u krv.

Proces varenja proteinske hrane je dug. Traje od dva do osam sati. Alkohol mnogo brže prelazi iz želuca u crijeva. Obično se alkohol zadržava u šupljini organa samo 15-20 minuta.

Važno je napomenuti da čak iu tako kratkom periodu etanol uspijeva imati nepovoljan učinak na unutrašnje sluzokože. Alkohol je agresivna tvar, uništava zidove, iritira receptore, što je ispunjeno pojavom tipičnih simptoma probavnog poremećaja - žgaravica, podrigivanje, bol.

Iz želuca, prolazeći kroz mišićni sfinkter, alkohol slijedi u početni dio crijeva - duodenum. Ima posebnu strukturu. Unutrašnji sloj je prekriven sitnim izbočinama - resicama, od kojih svaka ima svoje nervne završetke i kapilare. Kroz krvne sudove koji se tamo nalaze prenose se svi nutrijenti koji nastaju tokom enzimske razgradnje hrane.

Kroz kapilare u opći kanal ne ulaze samo proteini, masti i šećeri, već i etilni alkohol koji dolazi iz želuca. Protok krvi trenutno distribuira ovo jedinjenje po tijelu, izazivajući stanje intoksikacije, čiji se prvi znaci pojavljuju 10-15 minuta nakon početka pijenja alkohola.

Nakon otprilike sat ili sat i pol koncentracija alkohola u krvotoku postaje maksimalna, pa su stoga znakovi intoksikacije najizraženiji.

Liječnici pripisuju pojavu karakterističnih simptoma dvama razlozima istovremeno. Prvi od njih su promjene u hormonalnom nivou. Supstance koje se obično sintetiziraju u povećanim količinama tijekom stresa, anksioznosti, jakog uzbuđenja ili jasne manifestacije emocija radosti počinju što brže ulaziti u ćelije tijela. Takve veze uključuju:

• adrenalin;
• dopamin;
• serotonin;
• oksitocin;
• endorfini.

Doktori pojašnjavaju da se brzina lučenja ovih hormona blago povećava.
Znakovi intoksikacije pojavljuju se zbog činjenice da se tvari lako i brzo distribuiraju po tijelu. To je zbog povećanja propusnosti ćelijskih membrana, što je obično izazvano prisustvom etilnog alkohola unutra.

Ne treba zaboraviti ni drugi razlog intoksikacije - direktno djelovanje etanola na ćelije centralnog nervnog sistema. Alkohol putuje kroz krvotok do mozga i utječe na funkcioniranje neurona koji se nalaze u cijelom tijelu. Konkretno, brzina prijenosa pulsa može usporiti. Upravo iz tog razloga pijani ljudi sporije reaguju na podražaje, govore zbunjeno i gube koordinaciju pokreta.

Simptomi i znaci

Svi znaju kako izgleda pijana osoba, tako da nikome nije teško navesti glavne znakove prisustva etanola u krvi. Lista simptoma je široka i uopće nije nužno da se svi manifestiraju kod određene osobe. Radi praktičnosti, liječnici su grubo podijelili sve moguće manifestacije u tri grupe:

Količina konzumiranog alkohola, njegova jačina i količina grickalica su glavni parametri koji utiču na stepen intoksikacije osobe. Konačna klinička slika ovisit će o njima.

Stepeni alkoholne intoksikacije i njihove karakteristike

Stepen intoksikacije je važan pokazatelj koji ljekaru može puno reći. Od toga zavisi i taktika postupanja prilikom pružanja pomoći osobi koja je popila previše alkohola.

U pravilu, najlakše opcije ne zahtijevaju intervenciju. U tom slučaju etanol sam napušta tijelo. U teškim slučajevima ponekad je potrebna medicinska pomoć, a specijalista mora biti obaviješten koliko je alkohola pacijent popio.

Prvi stepen

Ovo je najlakše stanje koje donosi zadovoljstvo osobi. Upravo to pokušavaju postići kada piju alkohol kako bi se opustili i oslobodili viška stresa.

Osoba će se zaista osjećati ugodno pod uslovom da doza jakih pića ostane minimalna. Za postizanje opuštajućeg efekta dovoljna je jedna ili dvije čaše vina ili 50 grama konjaka.

Kada je blago opijeno, ponašanje osobe se mijenja. Zbog povećane koncentracije endorfina - hormona radosti - raspoloženje se popravlja. Ljudi zaboravljaju na stres, odvlače se od problema, što ih čini smirenim i opuštenim. Mogu komunicirati s drugima o raznim temama bez da se zaglave u svojim poteškoćama.

Izgled osobe koja pije također se mijenja. Glavni simptom prve faze je pojava blagog rumenila na obrazima. Ovaj simptom je povezan s proširenjem krvnih žila koje prodiru u vanjski sloj epiderme. Brzina toka duž korita se povećava, pa krv brže juri u lice.

Simptom traje sve dok osoba pije alkohol. Ne bi trebalo izazvati sumnju ako rumenilo na koži nije postalo previše intenzivno. Ako se pojavi crvenilo, u kombinaciji s povećanjem temperature epiderme, svrabom i peckanjem, trebali biste ograničiti unos alkohola u organizam. Vjerovatno je da je osoba razvila alergijsku reakciju na komponente jakog pića.

Fiziološke manifestacije blage intoksikacije su rijetke. Koncentracija etanola u krvi je minimalna, a tijelo na to reagira normalno. Neki ljudi mogu osjetiti povećan broj otkucaja srca. Dodatni simptomi uključuju blagu vrtoglavicu i blagi porast tjelesne temperature.

Drugi stepen

Umjerena intoksikacija se smatra ozbiljnijim problemom. Koncentracija etanola se povećava, a njegovo negativno dejstvo na centralni nervni sistem se pojačava. Čovjekova koncentracija se pogoršava i više neće moći riješiti složeni logički problem.

Mijenja se i percepcija stvarnosti. Pijani ljudi postaju nerazumno hrabri. Ne mogu adekvatno procijeniti rizike, što može stvoriti situaciju opasnu po zdravlje i život.

Osoba u drugoj fazi alkoholne intoksikacije postaje pričljiva, ali je njen govor često zbunjen i nekoherentan. To se objašnjava negativnim utjecajem etanola na brzinu prijenosa impulsa od senzornih analizatora do moždane kore.

Umjerena intoksikacija je period kada treba prestati s konzumiranjem alkohola.
U ovoj fazi, pozitivno raspoloženje se zamjenjuje drugim, često suprotnim, emocijama. Osoba postaje ljuta i agresivna, a izlive ljutnje je teško kontrolisati.

Kontinuirana konzumacija alkohola samo komplikuje trenutnu situaciju. Povećana razdražljivost je praćena anksioznošću. Kasnije se razvijaju napadi panike, koji osobu guraju u stanje stresa. Da biste to izdržali, morate imati izuzetno stabilnu psihu, koju malo ljudi ima.

Najčešće, tako visok emocionalni stres dovodi do potpune inhibicije nervne aktivnosti. To znači da neko ko je popio previše alkohola gubi interesovanje za ono što se dešava, postaje apatičan i upada u depresivno stanje.

Treći stepen

Pod trećim, ili konačnim stepenom intoksikacije, doktori razumiju tešku intoksikaciju alkoholom. U tom periodu osoba postaje zaista opasna za druge. Već je izgubio sposobnost da kontroliše svoje postupke i često čini neprikladne radnje.

Liječnici daju potpunu listu simptoma koji ukazuju na razvoj teške intoksikacije. To uključuje:

Po pravilu, osoba sa teškom intoksikacijom više ne može da nastavi da pije. Svest mu se gasi i on zaspi. Zapravo, ovo je svojevrsna zaštitna reakcija tijela, budući da daljnji unos etanola unutra može rezultirati nepovratnim posljedicama. Čak i minimalno povećanje količine dolaznog alkohola ponekad može postati smrtonosno.

Patološki tok

Intoksikacija se manifestuje različitim simptomima za svaku osobu, ali uvijek možete pratiti opći trend. U početku, u ranoj fazi, raspoloženje se popravlja i problemi počinju djelovati beznačajno. Kasnije, opuštanje mijenja mjesto uznemirenosti, agresiji, anksioznosti ili napadima panike. Tada se osoba isključi i zaspi. Sljedećeg jutra samo će vas mamurluk podsjetiti na posljedice večeri.

Ovaj scenario se smatra normalnim, ali ponekad osobe koje piju imaju atipične simptome koji bi trebali izazvati zabrinutost. Dakle, postoje tri moguće atipične varijante intoksikacije:

1. Disforično. U ovom slučaju nema karakterističnog poboljšanja raspoloženja. Osoba, naprotiv, postaje sumorna, sumorna i prešutna. Može, bez dobrog razloga, ulaziti u sukobe sa drugima ili izazivati ​​voljene osobe na svađu.
2. Paranoidno. U ovoj situaciji, osoba koja pije svuda vidi prijetnju sebi. Počinje mu se činiti da ljudi u blizini planiraju nešto loše protiv njega. Povećava se sumnja i anksioznost osobe. Napadi panike su takođe česti.
3. Hebefrenski. Ovo je rijetka opcija kada se osoba počne prilično čudno ponašati. Ruga se drugima, ismijava njih i sebe, iako izvana njegovo ponašanje izgleda smiješno.
4. Histerično. Radnje mogu biti namjerno preuveličane. Osoba pokušava pokazati drugima da je uvrijeđena od strane nekoga na koga želi da mu se obrati pažnja, da ga sažali, da ga saosjeća. Opasni znak ove vrste intoksikacije su pokazni pokušaji samoubistva.

Nijedna od navedenih opcija ne može se nazvati običnom. Iz tog razloga im treba posvetiti posebnu pažnju. U pravilu, takva reakcija signalizira postojeće skrivene mentalne poremećaje. To znači da će osoba nakon otrežnjenja trebati pomoć stručnjaka. Kurs seansi sa psihologom je optimalna mjera za sprječavanje ponavljanja ovakvih situacija.

Kako nestaje intoksikacija?

Narkolozi kažu da u većini slučajeva nije potrebna medicinska pomoć zbog trovanja alkoholom. Unutar tijela se pokreću procesi čiji je rezultat potpuna neutralizacija cjelokupnog ulaznog etanola.

Opasna tvar se oslobađa samo u modificiranom obliku. U početku, etil alkohol prolazi kroz oksidaciju, koja se događa isključivo u prisustvu jetrenog enzima alkohol dehidrogenaze. Kao rezultat toga, acetaldehid, primarni metabolit alkohola, akumulira se u tijelu. Vrlo je toksičan i stoga izaziva intoksikaciju.

Znakovi trovanja su:

Ovo je tipična klinička slika mamurluka, stanja koje se razvija nakon intoksikacije alkoholom. Čovjeku može smetati tijekom dana, ali, u pravilu, intenzitet njegovih neugodnih simptoma postepeno slabi u roku od 12 sati.

Nestanak simptoma mamurluka povezan je s daljnjom oksidacijom acetaldehida. Pod uticajem acetaldehidrogenaze iz nje nastaje sirćetna kiselina. Ovo jedinjenje ima nisku toksičnost. Ne oštećuje tkivo i napušta tijelo s urinom ili znojem.

Pomoć kod intoksikacije

Jako pijana osoba opasna je za druge, jer može počiniti nepromišljena djela. Osim toga, višak etanola u krvi negativno utječe na zdravlje. To znači da je ljudima ponekad potrebna pomoć kada su pijani. Može se pružiti kod kuće ili u bolničkom okruženju.

Šta raditi kod kuće

Prekoračenje dozvoljene doze alkohola je uobičajena pojava. Ponekad je teško prestati kada svi oko vas nastave da piju. Nažalost, ovo bi moglo loše da se završi. Ako pijete više nego što bi trebalo, morate nešto poduzeti.

Dakle, prije svega, liječnici savjetuju čišćenje želuca umjetnim izazivanjem povraćanja. U tu svrhu žrtvi se daje da popije litar vode, nakon čega mora čistim prstom pritisnuti korijen jezika.
To će izazvati povraćanje, a uz ostatke polusvarene hrane, iz želuca će izaći i alkohol. Neće imati vremena da se apsorbira u krvotok, što znači da se njegova koncentracija u tijelu neće povećati.

Uzimanje sorbenta - Smecta ili aktivnog ugljena - bit će korisno za trovanje alkoholom. Zbog volumetrijske površine, ovi lijekovi apsorbiraju toksine iz probavnog trakta i uklanjaju ih u neutraliziranom obliku. Ova mjera će pomoći u izbjegavanju crijevnih poremećaja karakterističnih za intoksikaciju.

Kada vam treba doktor?

U nekim slučajevima to neće biti moguće bez medicinske pomoći. Dakle, trebate se obratiti specijalistu ako su simptomi intoksikacije, uključujući njene fiziološke manifestacije, preteški.

Liječnik će biti potreban ako osoba izgubi svijest ili je u stanju prije nesvjestice. Ovi znakovi ukazuju na to da je žrtva popila kritičnu dozu alkohola, te je stoga njegov život ugrožen.

Po pravilu, medicinski tim se poziva kada se osoba počne previše nasilno ponašati. Samo stručnjaci mogu eliminirati agresiju i potisnuti ljutnju. Pokušaji zaustavljanja ovakvog ponašanja mogu dovesti do ozljede, jer se pijanac više ne može kontrolirati.

Razlog za pozivanje hitne pomoći je svaka netipična varijanta mamurluka.
Na primjer, liječnik je potreban ako žrtva počne viđati halucinacije, a njegov govor je postao nekoherentan i besmislen. Važno je napomenuti da je u ovom slučaju prilično vjerojatna hospitalizacija na psihijatrijskom odjelu.

Mjere pomoći u bolničkom okruženju svode se na uvođenje lijekova koji ubrzavaju procese transformacije etilnog alkohola u tijelu. To znači da će se krvotok očistiti od otrovnih tvari u najkraćem mogućem roku.

Hitne mjere prije dolaska specijalista

Lekari po pravilu stignu brzo na poziv. Zadatak onih koji su bliski sa osobom koja je previše popila svodi se na to da spreče pogoršanje trenutne situacije. Ljekari objašnjavaju da žrtvu ni u kom slučaju ne treba ostavljati bez nadzora.

Prije svega, morate ukloniti sav alkohol sa vidljivosti. Osoba ne bi trebala imati želju da pije više. Ako izgubi svijest i istovremeno povraća, onda ga je bolje postaviti na lijevu stranu. U tom slučaju morate paziti da vam se glava ne naginje unazad: ovaj položaj je opasan, jer povraćanje može slučajno ući u respiratorni trakt, što će dovesti do gušenja.

Sa agresivnim pijanima morate se ponašati izuzetno oprezno. Ne treba ih izazivati ​​na sukob, ne treba se raspravljati s njima i dokazivati ​​svoje gledište. Ako osoba insistira da nastavi da pije alkohol, onda mu možete obećati piće. Prije dolaska ljekara, bolje je da se s njim o svemu dogovorite.

Prevencija intoksikacije

Konzumiranje alkohola je odavno dio života. Ni prijateljska druženja ni veliki posebni događaji nisu potpuni bez jakih pića. Svako može izabrati opciju po svom ukusu. To može biti jak konjak, kiselo vino, vrhunski šampanjac ili svijetlo pivo.

Stručnjaci su sigurni da uopšte nije neophodno uzdržavati se od alkohola tokom praznika. Važno je samo pridržavati se pravila kako se ne bi prebrzo napili.

Prije svega, trebali biste odgovorno pristupiti odabiru samog pića. Dokazano je da se gazirani alkohol brže apsorbira u krv, pa se ljudi koji preferiraju pivo, šampanjac ili pjenušava vina brže opijaju. To su lagana pića, pa im se doza često neopravdano povećava. Rezultat je jaka intoksikacija i jak mamurluk.

Važno je zapamtiti prednosti grickalica za prazničnim stolom. Proteinska hrana vam omogućava da se brzo zasitite, zahvaljujući čemu će se osoba osjećati dobro tokom cijele večeri. Masti su takođe neophodne. Lipidi obavijaju tanko crijevo filmom koji služi kao barijera za etanol. Supstanca se sporije apsorbira u krvotok, a dio se dalje kreće nepromijenjen.

Nema potrebe da se prejedate, dovoljno je da popijete svaku porciju alkohola. Idealna opcija za proslavu je jedna porcija salate i toplog jela. Tokom večeri možete utažiti glad mesnim narezcima, sirevima, povrćem i voćem.

Fizička aktivnost takođe igra ulogu. Alkohol će se brže raspršiti ako održavate visoku brzinu metabolizma. Ovo je olakšano opterećenjem mišića, tako da ne biste trebali sjediti za stolom tokom cijelog događaja. Ples je odličan način da održite svoj um bistrim.

Dakle, alkoholna intoksikacija je neizbježno stanje kada se pije alkohol. Etanol iz pića prodire u krvotok i brzo se distribuira po cijelom tijelu, dopirući do najudaljenijih područja i utječući na nervni sistem. Ovo objašnjava veliki broj simptoma intoksikacije, od blage vrtoglavice do potpunog gubitka svijesti.

Takve znakove ne treba zanemariti. Ako njihov intenzitet ostane visok, trebate potražiti liječničku pomoć kako biste izbjegli nepovratne posljedice.