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Diagnose und Behandlung des Reizdarmsyndroms. Reizdarmsyndrom: Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Wenn bei einer Person regelmäßig Durchfall oder Verstopfung, Bauchschmerzen oder eine erhöhte Gasbildung auftreten, Ärzte jedoch keine Tumoren diagnostizieren, Infektionskrankheiten oder bakterielle Veränderungen in der Darmflora, wird dieser Zustand als Reizdarmsyndrom (IBS) klassifiziert. Diese Erkrankung wird häufiger bei Menschen über 40 Jahren beobachtet, aber nur 60 % der Patienten suchen eine Behandlung auf. medizinische Versorgung– Die Mehrheit gewöhnt sich immer noch daran, auf eigene Faust auszukommen, bestimmte Medikamente einzunehmen oder Heilmittel aus der Kategorie der Schulmedizin zu verwenden.

Inhaltsverzeichnis:

Ursachen des Reizdarmsyndroms

Trotz zahlreicher Studien konnten Ärzte und Wissenschaftler nicht zu einer gemeinsamen Schlussfolgerung kommen und die spezifischen Gründe für die Entstehung der betreffenden Erkrankung nicht identifizieren. Es ist allgemein anerkannt, dass es durch folgende Faktoren ausgelöst werden kann:

  1. Instabiler psycho-emotionaler Hintergrund. Es geht umüber Stresssituationen, die ein Mensch mit beneidenswerter Regelmäßigkeit erlebt. Bemerkenswert ist, dass sich die Patienten in diesem Fall in einem Teufelskreis befinden – das betreffende Syndrom beginnt sich aus unmotivierter Reizung zu manifestieren und kann sich vor diesem Hintergrund entwickeln.
  2. Störung der Darmmotilität. Normalerweise gesunder Mensch Der Darm zieht sich in einem bestimmten Rhythmus zusammen und entspannt sich, und wenn dieser Rhythmus gestört ist, werden die Proportionen der Kontraktionen und Entspannungen falsch – dies provoziert das Reizdarmsyndrom. Die Untersuchung lässt jedoch keine pathologischen Prozesse erkennen.
  3. Verstoß Hormonspiegel . Es ist äußerst selten, aber dieser Faktor kann ein Reizdarmsyndrom verursachen – Frauen achten beispielsweise während der Schwangerschaft oder während der Schwangerschaft auf die betreffende Erkrankung.
  4. Ernährungsstörung. Das Reizdarmsyndrom wird sicherlich Menschen stören, die scharfe, fetthaltige Lebensmittel in ihrer Ernährung bevorzugen, große Mengen Kaffee und starken Tee sowie alkoholische Getränke trinken.

Vergessen Sie nicht den erblichen Faktor – laut Statistik wird die betreffende Erkrankung 30 % häufiger bei Patienten diagnostiziert, die auf ähnliche Probleme in ihrer Familie hinweisen.

Bemerkenswert ist, dass die Symptome des Reizdarmsyndroms mit den Anzeichen einer Darminfektion identisch sind – nur ein Arzt kann die Erkrankung nach einer gezielten Untersuchung des Patienten unterscheiden.

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Symptome eines Reizdarmsyndroms bei vorherrschendem Durchfall

Der Stuhldrang tritt vor dem Essen, nach dem Essen und sogar während des Essens auf. Am häufigsten bemerken Patienten einen derart starken Drang morgens und am frühen Nachmittag.

Durchfall tritt häufig vor dem Hintergrund einer starken emotionalen Erregung auf – im Volksmund wird dieser Zustand als „Bärenkrankheit“ bezeichnet, da Durchfall bei diesen Vertretern der Fauna eine Reaktion auf starken Schrecken ist.

Die Patienten verspüren starke Schmerzen im Nabelbereich, die unmittelbar nach dem Stuhlgang verschwinden, außerdem sind Blähungen charakteristisch.

Symptome eines Reizdarmsyndroms mit überwiegender Verstopfung

Blähungen und Schmerzen entlang des Rektums können lange anhalten – einigen Berichten zufolge bis zu 3 Tage, bis eine natürliche Reinigung des Darms eintritt. Darüber hinaus können Schmerzen im Rektum kolikähnlicher Natur sein, verschwinden jedoch fast unmittelbar nach dem Toilettengang des Patienten.

Der Stuhl verändert seine Struktur und wird dichter; Ärzte können ihn als „Schafskot“ einstufen, und Patienten selbst beobachten häufig das Vorhandensein von weißem oder durchsichtigem Schleim im Stuhl.

Bitte beachten Sie:Vor dem Hintergrund einer längeren Verstopfung können andere Symptome auftreten – zum Beispiel Mundtrockenheit, Übelkeit und Sodbrennen unmittelbar nach dem Essen, Appetitlosigkeit. Aber all das verschwindet, sobald der Stuhlgang erfolgt.

Symptome des Reizdarmsyndroms – gemischt

In diesem Fall wechseln sich Durchfall und Verstopfung ab, das Leitsymptom bleibt jedoch der Schmerz entlang des Enddarms, ähnlich einer Darmkolike. Im Allgemeinen charakteristische Symptome gemischter Typ des betrachteten Staates wird sein:

  • krampfartige Schmerzen (selten – stechend oder schmerzend) im Bauch, die sofort nach dem Stuhlgang verschwinden;
  • Darmstörung - Durchfall, Verstopfung und deren Wechsel;
  • Bei Stuhldrang hat der Patient das Gefühl, dass er den Stuhl nicht im Darm halten kann;
  • Blähungen, vermehrte Gasbildung;
  • Beim Stuhlgang wird weißer oder klarer Schleim freigesetzt.

Wenn eine Person zumindest einige Symptome der betreffenden Erkrankung aufweist, ist es unbedingt erforderlich, eine medizinische Einrichtung aufzusuchen und sich von einem Spezialisten beraten zu lassen. Zunächst kann der Arzt die Ursache des Reizdarmsyndroms ermitteln – dies hilft bei der Verschreibung wirksame Behandlung. Zweitens muss die betreffende Erkrankung von anderen Pathologien (aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome) unterschieden werden, beispielsweise von Colitis ulcerosa, Rektumkrebs, Darmtuberkulose und anderen.

Im Rahmen der Diagnostik des Reizdarmsyndroms durchgeführte Studien:

  • Koprogramm - Stuhluntersuchung;
  • allgemein und ;
  • Sigmoidoskopie – Untersuchung des Darms mit speziellen Geräten (falls zur Klärung der Diagnose erforderlich);
  • Biopsie der Darmwand – nur nach ärztlicher Verordnung.

Folgende Anzeichen können den Patienten und den Arzt alarmieren:

  • die Symptome des Reizdarmsyndroms schreiten aktiv voran;
  • die ersten Manifestationen der Krankheit wurden im Alter festgestellt;
  • es liegen akute Symptome vor – das Reizdarmsyndrom ist eine chronische Erkrankung, der akute Verlauf ist dafür untypisch;
  • Beim Stuhlgang wird Blut aus dem Anus freigesetzt;
  • das Vorhandensein von Fett im Stuhl kann mit bloßem Auge festgestellt werden;
  • Bei Durchfall und Darmschmerzen steigt die Körpertemperatur;
  • Laktoseintoleranz wird aufgedeckt;
  • das Gewicht des Patienten nimmt aktiv ab;
  • Der Patient klagt über völlige Appetitlosigkeit.

Alle diese Anzeichen sind für das Reizdarmsyndrom absolut ungewöhnlich und weisen höchstwahrscheinlich auf die Entwicklung einer schweren Pathologie hin.

Die Therapie zur Diagnose der jeweiligen Erkrankung wird vom Arzt streng individuell ausgewählt – die Erscheinungsformen des Reizdarmsyndroms sind unterschiedlich und die Hilfe wird auf unterschiedliche Weise geleistet. Aber zuerst müssen Sie eine Wahrheit verstehen: Auch wenn die Ursache der betreffenden Erkrankung Stress und Irritationen sind, eine Person diese jedoch nicht alleine bewältigen kann, müssen Sie medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

  • Dadurch werden mehrere Probleme auf einmal gelöst:
  • die Darmfunktion wird wiederhergestellt;
  • die Fähigkeit, Stresssituationen standzuhalten, wird kommen;

der psycho-emotionale Hintergrund wird stabilisiert und normalisiert.

Generell sollte das Reizdarmsyndrom mit aufwendigen Maßnahmen behandelt werden – nur so lässt sich der erwartete Effekt erzielen.

Diät bei Reizdarmsyndrom Irgendwelche spezifischen therapeutische Ernährung Bei der Diagnose der betreffenden Krankheit verschreiben Ärzte diese nicht.

  • Aber Sie müssen Ihre Ernährung/Diät überdenken:
  • Essensportionen sollten klein sein;
  • Nahrung sollte in regelmäßigen Abständen eingenommen werden;

Unter keinen Umständen sollten Sie zu viel essen. Wenn sich das Reizdarmsyndrom in Durchfall äußert, sollte der Speiseplan die Menge an verzehrtem Gemüse (Rüben, Karotten, Selleriewurzel, Zwiebeln

), und es ist ratsam, Äpfel und Pflaumen von der Ernährung auszuschließen.

Im Falle einer krankheitsbedingten Verstopfung muss der Verzehr von Frittierten, Backwaren, fettem Fleisch, Sandwiches und starkem Tee deutlich eingeschränkt werden.

Wenn das Hauptproblem beim Reizdarmsyndrom eine erhöhte Gasbildung ist, dann sind Hülsenfrüchte, Mais, Weißkohl, alle Arten von Nüssen, Weintrauben, kohlensäurehaltige Getränke und Backwaren vom Speiseplan ausgeschlossen.

In einigen Fällen kann der Arzt zur Normalisierung der Darmflora die Einnahme einer Probiotikakur empfehlen – Linex oder Bifidumbacterin. Diese Medikamente verhindern die Entwicklung einer Darmdysbiose, die die Symptome des Reizdarmsyndroms verstärken kann.

Behandlung von vorherrschendem Durchfall

Normalerweise werden in Phasen der Verschlimmerung der betreffenden Krankheit, in denen es auch nach einer Ernährungsumstellung nicht möglich ist, den Durchfall zu beseitigen, folgende Medikamente verschrieben:

  • Smecta;
  • Polysorb;
  • Enterosgel;
  • Polyphepan;
  • Loperamid.

Aus Volksheilmittel Zur Behandlung von Durchfall können Sie Granatapfelschalen, Kirschfrüchte, Erlenrinde und Vogelkirschfrüchte verwenden. Diese Produkte werden in Form von Abkochungen zubereitet und 1-2 Tage lang eingenommen, bis die Darmfunktion vollständig wiederhergestellt ist.

Behandlung bei vorherrschender Verstopfung

Es gibt eine ganze Reihe von Medikamenten, die helfen, Verstopfung zu beseitigen und die Darmfunktion zu normalisieren. Hier sind nur einige der beliebtesten/berühmtesten:

  • Laxigal;
  • Guttalax-Tropfen;
  • Portolac;
  • Fiberlex;
  • Macrogol;
  • Geschwächte Tropfen.

Auch Mineralwässer mit Kaliumionen stellen die Darmfunktion recht gut wieder her – zum Beispiel Essentuki Nr. 17.

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Die Zweckmäßigkeit des Einsatzes krampflösender und schmerzstillender Mittel sollte sowohl vom Patienten selbst als auch von seinem behandelnden Arzt beurteilt werden. Tatsache ist, dass Schmerzen und Krämpfe im Darm nach dem Stuhlgang in der Regel verschwinden. In manchen Fällen bleiben solche Beschwerden jedoch lange bestehen – spezielle Medikamente helfen.

  • Hyoscyamin;
  • No-shpa;
  • Zamifenacin;
  • Drotaverinhydrochlorid;
  • Spasmen;
  • Dimethicon;
  • Polysilan.

Antidepressiva gegen Reizdarmsyndrom

Das ist sehr schwierige Frage– Ist der Einsatz von Antidepressiva bei der Diagnose der betreffenden Krankheit angebracht? Dies kann nur der behandelnde Arzt in Zusammenarbeit mit einem Psychotherapeuten entscheiden!

In der Regel werden den Patienten Amitriptylin, Imipramin, Befol, Trimipramin und/oder Phenelzin verschrieben.

Bitte beachten Sie:Wenn es vor dem Hintergrund eines Reizdarmsyndroms erkannt wird, verschreiben Ärzte eine Therapie für diese Pathologie. In diesem Fall sollte der Patient eine Kur mit Probiotika mit antibakterieller Wirkung einnehmen. Diese Behandlung dauert maximal 7 Tage. Danach müssen Sie Medikamente einnehmen, die die Darmflora wiederherstellen können – dies sind die Präbiotika Hilak Forte oder Lactulose.

Da keine Infektion vorliegt, ist die Behandlung der betreffenden Krankheit ausschließlich mit Volksheilmitteln durchaus akzeptabel. Am meisten wirksame Empfehlungen/ Der Rat traditioneller Heiler war wie folgt:


Das Reizdarmsyndrom kann kaum als pathologische Erkrankung bezeichnet werden, es handelt sich vielmehr um einen spezifischen Zustand des Körpers. Und es spielt überhaupt keine Rolle, welche Medikamente der Arzt verschreibt – es ist wichtiger zu lernen, Ihre Emotionen zu kontrollieren, den Lebensrhythmus zu normalisieren und Ihre Ernährung anzupassen. Dieser Ansatz zur Behandlung von Durchfall, Verstopfung, Darmschmerzen und erhöhter Gasbildung kann jedoch nur nach einer umfassenden Untersuchung durch Spezialisten in der Praxis angewendet werden.

Das Reizdarmsyndrom ist eine Funktionsstörung des Darms, die sich durch Bauchschmerzen und/oder Stuhlgangsprobleme äußert. Das Reizdarmsyndrom entsteht durch psychische und andere Einflüsse auf einen überreagierenden Darm.

Das Reizdarmsyndrom ist die häufigste Erkrankung der inneren Organe. Es kann in jedem Alter auftreten, auch bei Kindern. Bei Frauen tritt die Erkrankung 2-3 mal häufiger auf.

Trotz der extremen Prävalenz des Reizdarmsyndroms fühlen sich etwa 75 % der erwachsenen Bevölkerung nicht krank und suchen keine medizinische Hilfe auf.

Psychoemotionale Störungen spielen bei der Entstehung und Entwicklung der Erkrankung eine Rolle.

Symptome des Reizdarmsyndroms

Die häufigsten Manifestationen des Reizdarmsyndroms sind Schmerzen und Unwohlsein Bauchhöhle und Stuhlstörungen. Im Stuhl ist oft eine große Menge Schleim zu sehen. Krämpfe verschiedener Darmabschnitte werden unregelmäßig beobachtet und können an verschiedenen Tagen ihre Lokalisation ändern.

Patienten mit Reizdarmsyndrom haben viele extraintestinale Symptome, von denen einige mit Funktionsstörungen anderer Verdauungsorgane und andere mit Störungen des Darms einhergehen Nervensystem und psychologischer Status. Letztere verursachen schnelle Müdigkeit, Schwäche, Kopfschmerzen, verminderten Appetit, Schlafstörungen, Herzklopfen, Schwitzen, Anfälle von „Luftmangel“, häufiges Wasserlassen, leichten Temperaturanstieg usw.

Beim Reizdarmsyndrom wird häufig ein Mangel an Körpergewicht beobachtet, der jedoch nicht mit einer gestörten Nährstoffaufnahme, sondern mit Besonderheiten des neuropsychischen Status oder einer Appetitlosigkeit einhergeht.

Qualitative Ernährungsstörungen äußern sich in Trockenheit und Schuppenbildung der Haut, Veränderungen ihrer Farbe (eine Art schmutziger Graustich) und dem Auftreten von Altersflecken im Gesicht, an Händen und Beinen.

Es gibt drei Haupttypen des Reizdarmsyndroms: vorherrschend Verstopfung, vorherrschend Durchfall und vorherrschend Schmerzen.

Diagnose

Die Diagnose eines Reizdarmsyndroms kann anhand typischer Manifestationen gestellt werden, wenn keine anderen Darmerkrankungen vorliegen, die in weiteren Untersuchungen ausgeschlossen werden.

Derzeit werden die Rom-II-Kriterien (2000) zur Diagnose des Reizdarmsyndroms bei Erwachsenen verwendet: Bauchbeschwerden oder Schmerzen von mindestens 12 Wochen (nicht unbedingt aufeinanderfolgend) in den letzten 12 Monaten:

  • Abnahme nach Stuhlgang;
  • Der Beginn ist mit einer Veränderung der Stuhlfrequenz verbunden.
  • Der Beginn ist mit einer Veränderung der Stuhlform verbunden.

Die Diagnose eines Reizdarmsyndroms wird nur dann gestellt, wenn ein Zusammenhang zwischen Schmerzen und Beschwerden im Bauchraum und im Stuhl besteht. Der Schmerz tritt vor dem Stuhlgang auf und lässt nach dem Stuhlgang nach, und es besteht eine Abhängigkeit von Veränderungen in der Regelmäßigkeit oder Konsistenz des Stuhlgangs.

Eine Reihe von Anzeichen, die nicht charakteristisch für das Reizdarmsyndrom sind und auf das Vorliegen anderer Krankheiten hinweisen können.

  • Rektale Blutung
  • Körpergewicht verlieren
  • Chronischer Durchfall
  • Anämie
  • Fieber
  • Ausbruch der Krankheit bei Personen über 50 Jahren
  • Familienanamnese (Krebs und entzündliche Erkrankungen Darm der Eltern)
  • Das Auftreten von Schmerzen und Durchfall in der Nacht

Rektale Blutungen können auf Hämorrhoiden zurückzuführen sein; Gewichtsverlust und leichtes Fieber sind Anzeichen einer Depression oder eines hypochondrischen Syndroms.

Behandlung des Syndroms mit überwiegender Verstopfung und Durchfall

Die Behandlung des Reizdarmsyndroms sollte umfassend sein.

Diät für das Syndrom

Überwiegt die Verstopfung, ist eine Diät mit Zusatz von Weizenkleie angezeigt.

Ausnahmslos allen Patienten mit Reizdarmsyndrom wird empfohlen, eine Eliminationsdiät einzuhalten, die kein Koffein, Laktose, Fruktose, Sorbit, Essig, Alkohol, Pfeffer, geräucherte Lebensmittel sowie Produkte enthält, die eine übermäßige Gasbildung verursachen – Milch, fermentierte Milchprodukte.

Korrektur psycho-emotionaler Störungen

Zu den Maßnahmen zur Verbesserung der Funktionen des Zentralnervensystems und zur Korrektur autonomer Störungen gehören Psychopharmaka und eine rationale Psychotherapie. IN optimale Option Die Diagnose psycho-emotionaler Störungen und deren Beseitigung sollte durch einen Neuropsychiater oder Psychotherapeuten erfolgen.

Antibakterielle und bakterielle Medikamente

Indikationen für den Einsatz antibakterieller Medikamente beim Reizdarmsyndrom sind Durchfall, Blähungen und Bauchschmerzen.

Antibakterielle Medikamente werden in Kursen von 7-10-14 Tagen eingesetzt. Empfohlen

  • Furazolidon,
  • Ersefuril,
  • Metronidazol (Trichopolum),
  • sowie Intetrix, Nitroxolin und Nevigramon.

Imodium (Loperamid) und Alosetron wirken gegen Durchfall.

Wenn Verstopfung vorherrscht, sind Cerucal und Motilium indiziert.

Bei anhaltenden Schmerzen haben Dicetel und Duspatalin (Mebeverin) eine gute Wirkung.

Allen Patienten mit Reizdarmsyndrom mit Verschlimmerung des Durchfalls werden adstringierende Medikamente verschrieben: Smecta, Dermatol, Tanalbin, weißer Ton sowie Kräutersuds mit ähnlicher Wirkung (Kamille, Pfefferminze, Johanniskraut, Erlenzapfen, Blaubeeren und Vogelkirsche). . Für einen ähnlichen Zweck können Sie einige Antazida (Almagel, Phosphalugel, Maalox) und Wismut enthaltende Medikamente (Venter) verwenden.

Bei einem Reizdarmsyndrom mit überwiegender Verstopfung ist es notwendig, den verlorenen morgendlichen Stuhlgangsreflex zu entwickeln und die Stuhlmenge zu erhöhen Ballaststoffe aufgrund der Einführung von Weizenkleie. Um den Stuhlgang im ersten Stadium der Entwicklung des verlorenen Reflexes zu stimulieren, sollte Duphalac (Lactulose) am Vorabend 1-2 Esslöffel verschrieben werden. Trainieren Sie sich, jeden Morgen Stuhlgang zu haben.

Vorhersage

Der Zustand von Patienten mit Reizdarmsyndrom, die Wirksamkeit der Behandlung und die Prognose hängen maßgeblich von der Schwere der Begleiterkrankungen des Nervensystems ab. Für die Genesung ist oft die Überwindung von Konflikten entscheidend, die die Ursache für die Neurosebildung des Patienten sind.

Die Arbeitsfähigkeit von Patienten mit Reizdarmsyndrom und die Prognose dieser Erkrankung hängen maßgeblich von der Schwere begleitender psycho-emotionaler Störungen ab.

Das Reizdarmsyndrom, kurz IBS, ist eine anhaltende Funktionsstörung des Darms, die sich in chronischen Beschwerden, Schmerzen und Krämpfen im Bauchraum äußert und mit Veränderungen in der Häufigkeit und Konsistenz des Stuhlgangs einhergeht, wenn keine organischen Ursachen vorliegen. Dabei handelt es sich nicht einmal um eine Krankheit, sondern eher um ein Syndrom psychologische Grundlage und entsteht als Folge der Reaktion eines überempfindlichen Darms auf Stress und andere ungünstige Lebenssituationen.

Das Reizdarmsyndrom gilt als eine der häufigsten Krankheiten weltweit und betrifft bis zu 20 % der erwachsenen Weltbevölkerung. Ärzte stellen fest, dass das Syndrom am häufigsten im Alter zwischen 25 und 40 Jahren auftritt, obwohl es häufig im Kindes- und Jugendalter beginnt. Bei Vertretern des gerechteren Geschlechts wird diese Pathologie doppelt so häufig beobachtet wie bei Männern. Es wurde festgestellt, dass Menschen mit Reizdarmsyndrom in den meisten Fällen nicht rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, da sie davon ausgehen, dass die Beschwerden auf eine schlechte Ernährung zurückzuführen sind physiologische Eigenschaften Körper.

Heutzutage glauben die meisten Ärzte, dass die Hauptursache für das Reizdarmsyndrom Stress und psycho-emotionaler Stress sind. Dauerhaft negative Emotionen, Depressionen, Angstzustände und Panikstörungen wirken sich negativ auf den Zustand des Nervensystems aus und halten es ständig in einem erregten Zustand.

Dies führt zu Störungen der Darmmotilität und einer übermäßigen Empfindlichkeit der Darmschleimhaut gegenüber schädlichen Wirkungen. Unter solchen Umständen können bereits geringfügige Fehler in der üblichen Ernährung oder beim Verzehr eines bestimmten Lebensmittels Symptome eines Reizdarmsyndroms auslösen. Darüber hinaus gibt es noch eine Reihe anderer mögliche Gründe, Schmerzen verursachen und Unbehagen. Das:

Je mehr der oben genannten Faktoren das Reizdarmsyndrom verursachen, desto stärker treten die Symptome auf.

Symptome der Krankheit

Reizdarmsymptome treten meist nach dem Essen auf und sind paroxysmaler Natur. Unangenehme und schmerzhafte Empfindungen dauern zwei bis vier Tage und verschwinden danach spurlos. Das Vorliegen dieser Krankheit wird angezeigt, wenn die Symptome über einen längeren Zeitraum (mehr als einen Monat) anhalten oder sich unangenehme und schmerzhafte Erscheinungen in den letzten drei Monaten wiederholen und jeden Monat 2-3 Tage hintereinander anhalten.

Hauptsymptome:

  • Bauchkrämpfe und Schmerzen, die nach dem Stuhlgang verschwinden. Die Art des Schmerzes ist wandernd, der Patient kann den Ort seiner Lokalisierung nicht genau bestimmen
  • Verstopfung (Stuhl seltener als dreimal pro Woche) oder in manchen Fällen können sich diese Zustände abwechseln
  • Übermäßige Blähungen (Blähungen)
  • Schwellung und Blähungen
  • Plötzlicher und intensiver Stuhldrang
  • Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs nach dem Stuhlgang
  • Das Auftreten von Schleim im Stuhl

Zusätzlich zu diesen Symptomen gibt es allgemeine Zeichen Krankheiten, die nicht mit Darmsymptomen zusammenhängen:

  • Angst und Depression, Kopfschmerzen
  • Schmerzen im Lendenbereich, Herzrhythmusstörungen
  • Verminderte Libido
  • Häufiger Drang und Unwohlsein beim Wasserlassen
  • Autonome Störungen
    a (Frösteln, Kloß im Hals, Atembeschwerden)

Anzeichen einer Darmreizung können unmittelbar nach dem Essen oder in einer Stresssituation auftreten. Bei Frauen können Symptome eines Reizdarmsyndroms vor der Menstruation auftreten.

Klassifikation des Reizdarmsyndroms

Abhängig davon, welches Symptom im Vordergrund steht, werden Darmreizungen in drei Typen unterteilt:

  1. IBS begleitet von Durchfall
  2. Reizdarmsyndrom mit vorherrschender Verstopfung
  3. Reizdarmsyndrom, begleitet von krampfartigen Bauchschmerzen und Blähungen
Wie wird ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert?

Da diese Krankheit keine pathologischen Veränderungen im Magen-Darm-Trakt verursacht, gibt es keinen einheitlichen Test zur Bestimmung der Krankheit. Um eine Krankheit zu diagnostizieren, muss ein erfahrener Arzt andere ausschließen mögliche Krankheiten mit ähnlichen Symptomen. Wenn mindestens zwei der folgenden Symptome vorliegen, kann ein Facharzt vermuten, dass der Patient an einem Reizdarmsyndrom leidet:

  • Der Patient klagt über Verstopfung oder Durchfall, Schmerzen oder Blähungen, die nach dem Stuhlgang verschwinden
  • Häufiger plötzlicher Stuhldrang, danach Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs, Auftreten von Schleim im Stuhl
  • Unangenehme Symptome treten nach dem Essen am stärksten auf

Nachdem diese Symptome festgestellt wurden, kann der Arzt eine Reihe von Tests verschreiben, um die Diagnose zu bestätigen. Allgemeiner und biochemischer Bluttest. Die Studie wird die Anzahl der Blutbestandteile wie Leukozyten, Erythrozyten und Blutplättchen bestimmen. Die Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR) und die Anzahl der weißen Blutkörperchen geben Aufschluss darüber, ob im Körper ein infektiöser Prozess vorliegt.

Test auf Zöliakie. Es hilft, eine Erkrankung des Verdauungstrakts wie Zöliakie auszuschließen. Um die Immunantwort des Körpers auf Gluten zu überprüfen, wird ein Bluttest durchgeführt. Diese Reaktion schädigt den Dünndarm und führt zu häufigen Durchfallanfällen und Schwierigkeiten bei der Nahrungsverdauung.

Koloskopie und Sigmoidoskopie. um das Rektum und den Dickdarm zu untersuchen, und die Sigmoidoskopie ermöglicht die Untersuchung des Rektums und des Sigmas. Solche Untersuchungen werden nach besonderer Vorbereitung des Patienten durchgeführt; die Eingriffe werden in einer medizinischen Einrichtung von erfahrenen Spezialisten durchgeführt.

MRT und Computertomographie . Verschrieben, um so schwerwiegende Erkrankungen wie Kotsteine, Blinddarmentzündung oder Krebs auszuschließen.

Behandlung von IBS (Reizdarmsyndrom): Medikamente und Volksheilmittel

Die komplexe Therapie zur Behandlung des Reizdarmsyndroms umfasst die Verwendung von Medikamente in Kombination mit der Korrektur psycho-emotionaler Zustände und der Einhaltung einer bestimmten Diät.

Die medikamentöse Therapie des Reizdarmsyndroms umfasst die Verwendung der folgenden Medikamente:

Angesichts der Tatsache, dass Stressfaktoren eine große Rolle bei der Entstehung der Krankheit spielen, können psychotherapeutische Maßnahmen dazu beitragen, das Wohlbefinden deutlich zu verbessern und die Intensität der IBS-Manifestationen zu reduzieren. Patienten mit einer ähnlichen Diagnose wird empfohlen, einen Psychotherapeuten aufzusuchen. Psychologische Techniken helfen dabei, Angstzustände zu reduzieren, Panikattacken zu vermeiden und Ihnen beizubringen, Stresssituationen zu überstehen und angemessen auf Probleme zu reagieren.

Hypnotherapie reduziert erfolgreich den Einfluss des Unterbewusstseins auf das Auftreten bestimmter klinischer Krankheitssymptome. Psychologisches Training mit Entspannungstechniken hilft, das Nervensystem zu beruhigen und zu stärken. Durch Yoga-Kurse, spezielle Atemübungen und Meditation lernen Sie, schnell und richtig zu entspannen. Und Sportunterricht und therapeutische Übungen wird dazu beitragen, den Körper zu stärken und das Nervensystem zu verbessern.

Diät bei Reizdarmsyndrom: richtige Ernährung

Beim Reizdarmsyndrom ist es sehr wichtiger Faktor besteht darin, eine bestimmte Diät einzuhalten. Es soll zur normalen Funktion des Verdauungssystems beitragen, ausgewogen sein, reich an Vitaminen und notwendig Nährstoffe. Bei Verstopfung richtige Ernährungübt eine reinigende Funktion aus; bei Durchfall lindert es Magenbeschwerden. Sie müssen alle drei bis vier Stunden in kleinen Portionen fraktioniert essen, der tägliche Kaloriengehalt der Nahrung sollte 2500-2800 Kcal nicht überschreiten.

Bei Reizdarmsyndrom ist es notwendig, Lebensmittel von der Ernährung auszuschließen, die Fäulnis- und Gärungsprozesse im Körper, Übelkeit und Blähungen verursachen. Bevorzugen Sie Lebensmittel mit hohem Protein- und Ballaststoffgehalt und meiden Sie solche, die Ihr Körper nicht gut verträgt.

Wenn das Syndrom mit Verstopfung einhergeht, nehmen Sie Lebensmittel in Ihre Ernährung auf, die die Darmmotorik verbessern:

Bei Verstopfung sollten Sie Mehl und Süßwaren aus Butterteig, Gelee, schleimige Suppen, püriertes Getreide, Schokolade, starken Kaffee und Tee von der Diät ausschließen. Wenn Sie während einer Verstopfung unter Blähungen leiden, streichen Sie Vollmilch aus Ihrem Speiseplan. Roggenbrot, Hülsenfrüchte, Weintrauben, Kohl, Kartoffeln.

Ernährungswissenschaftler empfehlen den Verzehr von Rüben, Pflaumen, frisch gepressten Gemüse- und Fruchtsäften, Karotten und Kürbis. Vermeiden Sie heiße Gerichte; diese sollten warm serviert werden. Wenn ein Reizdarmsyndrom mit Durchfall einhergeht, sollten die im Tagesmenü enthaltenen Lebensmittel die Darmmotilität verringern. Sie sollten keine Lebensmittel zu sich nehmen, die eine Stuhlverflüssigung bewirken und den Stuhlgang anregen. Zum Verzehr empfohlene Produkte:

Würste, Zucker, Salz, Gewürze, Würzmittel, Soßen, scharfe und eingelegte Gerichte werden aus dem Speiseplan gestrichen. Schließen Sie Obst, Gemüse, fetten Fisch und Fleisch, Vollmilch und frische fermentierte Milchprodukte, Kleiebrot, Backwaren und kohlensäurehaltige Getränke von der Speisekarte aus. Die Nahrungsaufnahme erfolgt möglichst oft in kleinen Portionen, bis zu sechsmal täglich. Eine solche kalorienarme Diät wird für längere Zeit nicht verordnet, da sie zu Vitamin- und Proteinmangel und zur Erschöpfung des Körpers führen kann.

Behandlung des Reizdarmsyndroms (IBS) mit traditionellen Methoden

Vor der Verwendung der Produkte traditionelle Medizin Es ist notwendig, einen Gastroenterologen und Ihren Arzt zu konsultieren und Faktoren zu vermeiden, die das Auftreten des Syndroms auslösen. Versuchen Sie während der Behandlung, auf Alkohol und Rauchen zu verzichten, sich richtig zu ernähren und dies zu vermeiden körperliche Aktivität und nervöse Überlastung.

Diese helfen bei Durchfall Heilpflanzen, wie Salbei, weißes Fingerkraut, Serpentin, Blaubeere. Aus Heilkräuter Sie können Abkochungen und Aufgüsse zubereiten und starken Tee mit Blaubeeren zubereiten. Kräuter wie Fenchel, Minze und Baldrian helfen, Schmerzen zu lindern. Bei starken Blähungen sind Anis, Kreuzkümmel und Kamille eine große Hilfe.

Als vorbeugende Maßnahme gegen das Reizdarmsyndrom raten Ärzte dazu, auf Rauchen und Alkohol zu verzichten, einen aktiven Lebensstil zu führen, nicht zu viel zu essen, ballaststoffreiche Lebensmittel in die Ernährung aufzunehmen, Sport zu treiben und Stresssituationen zu vermeiden.

Es ist notwendig, Lebensmittel zu meiden, die Darmreizungen verursachen, Vollkornbrot und Milchprodukte mit Bifidobakterien zu essen und täglich bis zu eineinhalb Liter Flüssigkeit zu trinken. Dies trägt dazu bei, eine normale Darmfunktion zu erreichen und unangenehme Symptome zu vermeiden.

In jedem Fall sollten Patienten mit Reizdarmsyndrom die Krankheit nicht vernachlässigen, ihre individuellen Besonderheiten bei der Zusammenstellung eines Menüs berücksichtigen, nicht in Internetforen nach Empfehlungen und Volksheilmitteln suchen, sondern sich rechtzeitig an Spezialisten wenden. Die Ärzte führen die notwendige Untersuchung durch, helfen bei der Anpassung des Menüs und verschreiben alle notwendigen Medikamente. Nur durch gemeinsame Anstrengungen können wir unser Wohlbefinden verbessern und die Krankheit besiegen.

Unter IBS oder Reizdarmsyndrom versteht man eine Funktionsstörung des Dickdarms, deren Symptome den Patienten mindestens drei Monate lang plagen.

In der Medizin gelten Störungen dann als funktionell, wenn der Arzt bei einer umfassenden Untersuchung keine anatomischen, morphologischen oder sonstigen Veränderungen erkennt, die das Krankheitsbild des Patienten erklären könnten.

Bei der weiblichen Bevölkerung tritt das Syndrom dreimal häufiger auf als bei Männern. Am häufigsten – im Alter von 30 bis 38 Jahren – ist dies der höchste Inzidenzwert, die Störung tritt jedoch auch in anderen Altersgruppen auf.

Diese Pathologie zeichnet sich dadurch aus, dass bei Vorliegen von Beschwerden und Symptomen, die auf eine Organschädigung hinweisen, alle instrumentellen und Labormethoden deuten auf das Gegenteil hin: Es gibt keine Hinweise auf organische und strukturelle Schäden des Darms.

Der Arzt kann diese Diagnose erst nach einer gründlichen Diagnose stellen und sicherstellen, dass keine anderen möglichen organischen Pathologien (Enterokolitis, UC, onkologische Prozesse, Enteropathie, Typhlitis und andere Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, der Leber, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenwege) vorliegen kann ähnliche Ursachen haben. Reizdarmsyndrom ist eine Ausnahmediagnose!

Die Gründe für diesen Funktionszustand sind noch nicht vollständig geklärt, obwohl der Erforschung dieser Krankheit aus wirtschaftlichen Gründen große Aufmerksamkeit geschenkt wird entwickelte Länder Dieses Syndrom tritt bei 20 % der Bevölkerung auf. Gleichzeitig gehen mehr als die Hälfte der Patienten mit entsprechenden Symptomen nicht zum Arzt.

Die nachgewiesenesten ursächlichen Faktoren sind:

  • Vererbung (genetisch bedingte Abnahme des Interleukin-10-Spiegels, erhöhte Empfindlichkeit der Schleimhaut gegenüber verschiedenen Arten von Einflüssen)
  • Psycho-emotionale Schocks, häufige Stresssituationen.

Eine besondere Rolle spielt die psychologische Atmosphäre in der Familie rund um ein Kleinkind in den ersten Lebensjahren. Es gibt Hinweise darauf, dass diese Störung häufiger bei Kindern auftritt, die in jungen Jahren traumatischen Situationen ausgesetzt sind. Dazu können fehlende elterliche Fürsorge, der Verlust eines Elternteils oder eine ungünstige Atmosphäre in der Familie gehören.

  • Individuelle Persönlichkeitsmerkmale

Menschen, die emotional instabil sind, zu Depressionen neigen, Hypochondrie haben und ängstlich sind, leiden häufiger an dieser Pathologie. Es ist noch nicht geklärt, was einen so engen Zusammenhang zwischen psychologischen Merkmalen und der Häufigkeit von Reizdarmsyndrom verursacht.

Es gibt Hinweise darauf, dass diese Prozesse auf gemeinsamen provozierenden Faktoren beruhen. Vielleicht schenken Menschen mit solchen Charaktereigenschaften dem Körper und der Funktion des Magen-Darm-Trakts erhöhte Aufmerksamkeit und neigen zu Hypochondrie, wodurch sie den Mechanismus von Funktionsstörungen vorhersehen und „auslösen“ können.

  • Ernährungsfaktor

Eine wichtige Rolle bei der Entstehung der Krankheit spielen eine Verletzung der Ernährung, eine unzureichende Menge an Ballaststoffen in der Ernährung, ein Überschuss an tierischem Fett und schnelle Kohlenhydrate.

  • Sitzender Lebensstil
  • Vergiftung des Körpers durch Alkoholkonsum, Rauchen. Übermäßige Kaffeesucht
  • Erkrankungen der inneren Geschlechtsorgane bei Frauen, Menstruationsstörungen, dysvariante Störungen. Gynäkologische Probleme tragen zu Reflexstörungen der Darmmotilität bei
  • Endokrine Pathologie: Wechseljahre, prämenstruelles Syndrom, Fettleibigkeit, Diabetes, verminderte hormonelle Aktivität der Schilddrüse
  • Mangelhafter sanitärer und hygienischer Zustand der Toilette. Wenn eine Person unter unhygienischen Bedingungen gezwungen ist, ihre Notdurft auf einer Toilette ohne Annehmlichkeiten zu erledigen, kommt es zu einer reflexartigen Unterdrückung des Stuhldrangs und es entwickelt sich eine Tendenz zur Verstopfung
  • Infektiöse Darmerkrankungen
  • Erkrankungen der Leber, Bauchspeicheldrüse, Gallenwege

Was ist der Mechanismus der Entwicklung der Krankheit?

Die Pathogenese bzw. der Prozess der Krankheitsentstehung ist komplex.

Unter dem Einfluss ursächlicher Faktoren, zu denen zwangsläufig Stress gehört, kann es bei Patienten eines bestimmten psychologischen Typs (geringe Stressresistenz, Angstzustände, mangelnde soziale Unterstützung) oder bei Vorliegen einer genetischen Veranlagung zu einer Abnahme der Empfindlichkeit der Rezeptoren kommen die innere Auskleidung des Dickdarms verändert sich nach oben, auch motorische und Evakuierungsfunktionen werden beeinträchtigt.

Es besteht ein Ungleichgewicht in der Arbeit des autonomen Nervensystems, die Produktion von Hormonen: Somatostatin, vasointestinales Peptid, Cholecystokinin und die Menge der Substanz Motilin, die normalerweise die motorische Funktion des Darms reguliert, nimmt ab.

Alle oben genannten Prozesse führen dazu, dass der Dickdarm extrem anfällig für minimale Einflüsse wird – die viszerale Überempfindlichkeit nimmt zu, was sich in Schmerzen äußert, und es kommt auch zu einer Verletzung seiner motorischen Aktivität, die entweder abnimmt (Verstopfung entwickelt sich) oder zunimmt (häufig). es bildet sich weicher Stuhl).

Wir können also allgemein den Entstehungsprozess dieser Pathologie beschreiben. Die Rolle der mentalen Sphäre und der Auswirkungen von Stresssituationen ist bei dieser Krankheit äußerst groß, wenn nicht sogar von größter Bedeutung.

Einstufung

Die Klassifizierung basiert auf einem Indikator wie der Form des Stuhls. Wenn sich der Stuhl schnell entlang des distalen Teils des Verdauungsschlauchs bewegt, entsteht flüssiger oder pastöser Stuhl. Bei langsamer Vorbeifahrt - dicht, hart.

Hervorheben folgenden Formen Syndrom:

  • mit überwiegendem Durchfall (ungeformter Stuhl mehr als 25 % aller Stuhlgänge)
  • mit überwiegender Verstopfung (harte Stuhlkonsistenz bei mehr als 25 % aller Stuhlgänge)
  • mit Vorherrschaft
  • Mischform

Symptome eines Reizdarmsyndroms

1.Schmerz

Sehr oft sind Bauchschmerzen das Hauptsymptom. Die Schwere der Schmerzen variiert: von leichten Beschwerden bis hin zu intensiven, vortäuschenden Koliken.

Es beruht auf einer erhöhten Dehnungsempfindlichkeit der Darmwand sowie auf Störungen der Nervenregulation.

Schmerzempfindungen verstärken sich vor dem Hintergrund von Stress, übermäßigem Essen, Alkoholexzessen, Rauchen und Überlastung. Sie treten häufiger im Unterbauch, in der linken Darmbein- oder Periumbilikalregion auf, können sich aber auch diffus über alle Teile ausbreiten.

Nach dem Essen kommt es zu verstärkten Empfindungen, oft begleitet von Blähungen, einem Gefühl von Blutfluss und Gurgeln.

Dieses Syndrom wird durch den Stuhlgang und die Freisetzung von Gasen gemindert. Und außerdem treten Schmerzen bei Reizdarmsyndrom nie nachts auf! Dieser Punkt muss vom Arzt bei der Anamneseerhebung geklärt werden, da es sich um einen diagnostischen Punkt handelt.

2. Veränderungen im Stuhl

Patienten klagen möglicherweise sowohl über Durchfall als auch über Verstopfung, manchmal auch abwechselnd.

Merkmale von weichem Stuhlgang bei dieser Krankheit sind wie folgt:

  • Der Stuhldrang entsteht quasi „am Esstisch“, sehr bald nach dem Essen
  • Der Stuhlgang ist nicht reichlich, es gibt nicht viel davon
  • Oftmals ist dem Stuhl Schleim beigemischt

Viele Patienten verspüren einen zwingenden Drang: ein Gefühl, als ob sie sofort „im großen Stil“ auf die Toilette gehen wollten, sich aber beim Toilettenbesuch herausstellte, dass der Körper einen „falschen Alarm“ auslöste.

Solche Triebe entstehen durch die hohe Rezeptorempfindlichkeit der Schleimhaut und den aktiven Einfluss der Hormone Gastrin und Cholecystokinin, die eine erhöhte Motilität bewirken.

Ein weiteres charakteristisches Zeichen ist das Gefühl, dass der Darm nach dem Stuhlgang nicht vollständig entleert ist. Patienten sitzen lange und vergeblich auf der Toilette.

Bei abwechselndem Durchfall und Verstopfung kommt es meist morgens zu hartem Stuhl, mittags und nachmittags kommt es noch mehrmals zu lockerem oder halbgeformtem Stuhlgang.

Denken Sie daran: Bei mehr als 3-mal täglichem Stuhlgang oder weniger als 3-mal wöchentlichem Stuhlgang sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen!

3. Blähungen

Dieses Symptom ist bei Patienten weit verbreitet.

Blähungen verstärken sich abends, nehmen vor dem natürlichen Stuhlgang zu und nehmen danach ab.

Es besteht ein Gefühl von Blähungen und Völlegefühl im linken Bauch, im linken Hypochondrium oder im rechten Bereich, was den Klinikzustand einer Blinddarmentzündung vortäuscht.

Nach Aufregung, einem großen Mittagessen oder Stuhlverhaltung kommt es zu einer verstärkten Gasbildung.

4. Dyspeptische Manifestationen

Tritt bei der Mehrzahl der Menschen auf, die an einer Pathologie leiden (80–90 %). Zu den Sorgen zählen Aufstoßen, Übelkeit, Sodbrennen – Symptome, die vor dem Hintergrund motorischer Störungen auftreten.

5. Nicht-gastroenterische Symptome

Häufig können folgende Symptome auftreten: Migräne-ähnliche Kopfschmerzen, Luftmangelgefühl, Kloß im Hals, Unfähigkeit, tief durchzuatmen, erhöhter Herzschlag, Unterbrechungen, sexuelle Funktionsstörungen, Schmerzen beim Wasserlassen, Schwitzen der Handflächen und Füße , verminderte Libido.

6. Neurotische Anzeichen

Sehr häufig treten depressive Störungen, Phobien, Ängste und andere astheno-neurotische Manifestationen auf: Stimmungsschwankungen, Tränenfluss, Reizbarkeit, Lethargie, Apathie, die Tendenz, eine schwere, unheilbare Krankheit aufzusuchen, Todesangst, Panikattacken.

Nachts treten diese Störungen meist nicht auf.

Rote Fahnen bei der Untersuchung!

Bereits bei der Erhebung der Beschwerden und der Anamnese sollte der Arzt darauf achten, eine organische Pathologie des Patienten auszuschließen. Es gibt bestimmte „Alarmglocken“ – Symptome, deren Vorhandensein bei einem Patienten die Diagnose einer Reizdarmerkrankung ausschließt und auf morphologische Störungen hinweist.

Der Patient muss folgende Fragen beantworten:

  • Werden Ihre Bauchschmerzen nach dem Stuhlgang schlimmer?
  • Können Schmerzen mich nachts stören?
  • Leiden Sie unter Gewichtsverlust?
  • Haben Ihre nahen Verwandten Darmkrebs?
  • Steigt die Körpertemperatur während der Klinik auf über 37,50 °C?
  • Gibt es Veränderungen der Laborparameter (erhöhte BSG, Leukozyten, Anämie)?
  • Ist Blut im Stuhl?
  • Werden biochemische Veränderungen beobachtet?
  • Liegt eine Vergrößerung der Leber, Milz oder Schilddrüse vor?

Wenn die Antwort auf mindestens eine Frage „JA“ lautet, sollte die Diagnose eines Reizdarmsyndroms ausgeschlossen und die diagnostische Suche in Bezug auf die bestehende organische Erkrankung des Patienten ausgeweitet werden.

Beim Reizdarmsyndrom hat der Patient viele Beschwerden aus dem Magen-Darm-Trakt, aber:

  • verliert nie an Körpergewicht
  • er hat immer noch Appetit
  • Alle Labor- und biochemischen Parameter sind normal
  • Unter den Verunreinigungen im Stuhl kann Schleim vorhanden sein, jedoch niemals Blut
  • Die Körpertemperatur liegt im normalen Bereich

Untersuchungsmethoden

Das Diagnoseprogramm ist im Lieferumfang enthalten folgende Methoden, vorbehaltlich zwingender Umsetzung:

Wenn bei allen oben genannten Diagnosemethoden (mit Ausnahme der Konsultation eines Psychotherapeuten) keine von der Norm abweichenden Indikatoren festgestellt werden und bestimmte diagnostische Kriterien vorliegen, kann die Diagnose eines Reizdarmsyndroms gestellt werden.

Kriterien für

Am Ende des zwanzigsten Jahrhunderts in Rom, Wissenschaftler bei Internationaler Kongress Es wurden diagnostische Kriterien für diese Erkrankung festgelegt, die bis heute von praktizierenden Ärzten erfolgreich eingesetzt werden. Was sind diese Kriterien?

Folgendes bleibt mindestens 3 Monate lang bestehen oder tritt periodisch auf:

  • Bauchschmerzen, die nach dem Stuhlgang nachlassen, begleitet von einer Verletzung der Stuhlkonsistenz
  • verminderte oder erhöhte Häufigkeit des Stuhlgangs
  • Vorhandensein von Schleim im Stuhl
  • Blähung
  • Drang, sofort Stuhlgang zu machen

Das klinische Bild ist gekennzeichnet durch:

  • kein Fortschreiten der Krankheit
  • Zusammenhang zwischen Verschlechterung und Stresssituationen
  • Fehlen von „Alarmglocken“ und Symptomen, die auf eine Organpathologie hinweisen
  • Fehlen pathologischer Veränderungen im Körper nach den Ergebnissen der Labor- und Instrumentendiagnostik

Behandlung des Reizdarmsyndroms

Vor Beginn der Therapie dieser Erkrankung muss sich der Arzt zu 100 % von der Richtigkeit der Diagnose überzeugen, denn hinter einer ähnlichen Klinik können onkologische Pathologien und andere schwerwiegende organische Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und der inneren Organe gekonnt verschleiert werden.

Wenn die Untersuchung möglichst vollständig durchgeführt wurde, die Krankengeschichte und Beschwerden sorgfältig erhoben wurden und die Diagnose eines Reizdarmsyndroms zweifelsfrei ist, sollte mit der Behandlung begonnen werden.

Hauptrichtungen in der Therapie:

  1. Normalisierung des psycho-emotionalen Status des Patienten
  2. Lehrmethoden
  3. Diät
  4. Medikamentöse Therapie
  5. Physiotherapie
  6. Spa-Behandlung

Die Steigerung der Stressresistenz ist der Schlüssel zu guter Gesundheit!

In Anbetracht des Zusammenhangs zwischen dem psychoemotionalen Hintergrund und der Häufigkeit der Krankheitsentwicklung muss bei allen Patienten mit gesicherter Diagnose ein Psychotherapeut aufgesucht werden.

Die Beseitigung psycho-emotionaler Störungen wird dazu beitragen, die klinischen Symptome zu reduzieren, und dies erfordert eine rationale Psychotherapie, die Sitzungen mit einem Spezialisten, sowohl Gruppen- als auch Einzelsitzungen, autogenes Training, positive Selbsthypnose, Selbstmassage und gegebenenfalls die Verschreibung umfasst bestimmter Arzneimittelgruppen (Antidepressiva, Adaptogene, Beruhigungsmittel).

Medikamente zur Beseitigung von psychischem Stress und Ungleichgewicht werden vom Arzt streng individuell ausgewählt. Ein Allgemeinarzt oder Gastroenterologe kann einem Patienten einige Medikamente verschreiben.

Leonurus-Kräuteraufguss, Herzgespannextrakt, Corvalol, Novopassit und Baldrianwurzelaufguss wirken beruhigend.

Anxiolytische Medikamente, die Verspannungen und Ängste lindern, umfassen Xanax, Sulpirid, Afobazol und Grandaxin.

Bei erhöhter Reizbarkeit, Aggressivität und Schlafstörungen sind Sonapax, Fluvoxamin und Tianeptin angezeigt.

Sie können keine Antidepressiva oder andere Medikamente einnehmen, die die psychische Sphäre korrigieren. Es ist besser, einen spezialisierten Spezialisten zu kontaktieren.

Medikamentöse Therapie

Wenn das klinische Bild der Krankheit von einer erhöhten Gasbildung und Schmerzen dominiert wird, dann sind die Hauptgruppen:

  • Anticholinergika (Methacin, Bellasthesin, Bellalgin, Buscopan)

Sie blockieren spezifische Rezeptoren der Darmwand und verhindern so deren Interaktion mit dem Aktivator der Muskelkontraktion – Acetylcholin. Dadurch entspannt sich die Wand des Hohlorgans und die Klinik nimmt ab.

  • Antispasmodika (Papaverin, No-Shpa, Duspatalin, Spasmomen)

Diese Arzneimittelgruppe wirkt gezielt auf die glatte Muskulatur und entspannt sie.

Es gibt Medikamente, die die selektive Entspannung der glatten Darmmuskulatur fördern, was zur Schmerzlinderung und Verbesserung des Wohlbefindens beiträgt (Mebeverin, Pinaveriumbromid).

  • Kombinierte Medikamente (Meteospasmil, Dimethicon, Flatil, Pepfiz)

Ihre Wirkung zielt auf die Bekämpfung von Schmerzen und Blähungen ab.

Wenn die Untersuchung eine Form mit überwiegendem Durchfall ergibt, dann Medikamente Zur Auswahl stehen: Loperamid, Imodium, Smecta, Alosetron.

Eine mit Verstopfung einhergehende Form des Reizdarmsyndroms wird erfolgreich mit Abführmitteln behandelt: Lactulose, Forlax, Mucofalk. Der Arzt kann die Einnahme von Prokinetika empfehlen: Motilium, Cerucal.

Physiotherapeutische Behandlung

Es ist eine der Phasen im komplexen Kampf um die Beseitigung einer unangenehmen Krankheit. Die Wahl der physiotherapeutischen Methoden hängt auch vom vorherrschenden Krankheitsbild ab:

  • bei Schmerzsyndrom, Elektrophorese mit Novocain, Calciumchlorid, Zinksulfat im Bauchbereich, warme Kiefernbäder,
  • Bei hartem Stuhl sind Bauchmassage, Elektrophorese mit Proserin, Papaverin, Magnesia und Paraffinanwendungen sinnvoll.
  • Anwendungen von Ozokerit, UHF-Therapie und Akupunktur tragen zur Normalisierung des Stuhlgangs bei Durchfall bei.

Spa-Behandlung

Dieses Stadium kann den Patienten als letztes Stadium im Stadium der Remission der Krankheit empfohlen werden. Ein Urlaub in einem spezialisierten Sanatorium ermöglicht es Ihnen, psychischen Stress abzubauen, „die Landschaft zu wechseln“, sich einer Kur mit Mineralwasser zu unterziehen und den Körper mit Physiotherapie und Bewegungstherapie zu stärken.

Ein wichtiger Punkt bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms! Nach Feststellung der Diagnose verordnet der Arzt eine Therapie für einen Zeitraum von 1,5 Monaten. Nach diesem Zeitraum ist eine obligatorische Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung erforderlich: Der Patient wird befragt, untersucht und erneut diagnostische Untersuchungen durchgeführt.

Wenn die Therapie keine Wirkung zeigt, ist es notwendig, die Diagnose zu überprüfen und zusätzliche Diagnosen durchzuführen; die fehlende Verbesserung des Wohlbefindens durch die Primärtherapie deutet höchstwahrscheinlich darauf hin, dass „das Falsche behandelt“ wird oder dass die therapeutischen Taktiken falsch sind.

Wenn ein positiver Effekt der Behandlung zu beobachten ist und die Schwere der Symptome abnimmt, sind Arzt und Patient auf dem richtigen Weg: Es besteht jede Chance, den Reizdarm zu „beruhigen“!

Den Kern des Problems zu kennen ist der Therapieerfolg

Eine wichtige Rolle bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms spielt die Aufklärung des Patienten über das Wesentliche der Diagnose sowie seine Aufklärung. Zwischen Arzt und Patient muss ein vertrauensvolles Verhältnis bestehen. Es ist notwendig, dem Patienten in zugänglicher Form den Entstehungsmechanismus der ihn störenden klinischen Symptome zu erklären und zu erklären, warum erschreckende Schmerzen auftreten.

Es ist wichtig, über die günstige Prognose der Krankheit zu sprechen und zu erklären, dass die Pathologie nicht lebensbedrohlich ist. Ein sehr großer Prozentsatz der Menschen mit Reizdarmsyndrom glaubt, dass sie an einer schweren, unheilbaren Krankheit leiden und vermutet oder ist fest davon überzeugt, dass sie Krebs haben.

Die Aufgabe des Arztes besteht darin, alle Ängste zu zerstreuen und dem Patienten die grundlegenden Methoden des psychologischen Autotrainings, der Selbsthypnose und der Entspannung beizubringen.

Es ist gut, wenn eine Person ein Tagebuch führt, in dem sie Veränderungen des Wohlbefindens aufzeichnet und die Gründe analysiert, die dazu beigetragen haben: eine Stresssituation, Ernährungsfehler, Einnahme von Medikamenten. Das Führen eines Tagebuchs organisiert den Patienten und ermöglicht es Ihnen, die häufigsten provozierenden Faktoren, die die Symptome verschlimmern, zu identifizieren und zu beseitigen.

Diät

Die Ernährungstherapie bei Reizdarmsyndrom hat ihre eigenen Besonderheiten. Um Ernährungsempfehlungen geben zu können, sollten Sie wissen, mit welchen Störungen der Darmmotorik der Arzt zu kämpfen hat.

Bei Neigung zu Verstopfung sollte die Ernährung mit Pflanzenfasern angereichert werden, die zur Förderung der Peristaltik beitragen. Muss essen rohes Gemüse, Früchte, Pflaumen, Äpfel, Milchsäureprodukte, Kleie, Schwarzbrot.

Bei Durchfall ist es besser, Lebensmittel zu sich zu nehmen, die die Innenwand des Magen-Darm-Trakts nur minimal reizen: Cracker, Kroketten, Hüttenkäse, Reis, Grießbrei, gekochtes Fleisch, gedämpfte Koteletts, Bratäpfel.

Wenn Sie zu vermehrtem Blähungen neigen, kann die Ernährung normal sein; Sie müssen sich an das Prinzip häufiger und fraktionierter Mahlzeiten in kleinen Portionen 5-6 Mal am Tag halten.

Leidet der Patient unter krampfartigen Schmerzen, ist es notwendig, die Aufnahme tierischer Fette zu begrenzen und die Proteinzufuhr aus der Nahrung zu erhöhen.

Die Frage, welche Rolle der Darm in unserem Körper spielt, können nur wenige von uns beantworten. Und es ist von großer Bedeutung für die Erhaltung einer guten menschlichen Gesundheit. Viel hängt davon ab, wie gut es funktioniert. Sein Hauptzweck besteht darin, das Verdauungssystem als Ganzes zu betreiben.

Es ist schwierig, der Aussage zu widersprechen, dass der Darm das wichtigste Organ sei. Es versorgt uns nicht nur mit verschiedenen Nährstoffen, sondern entfernt auch schädliche Verbindungen. Es ist sehr komplex und erfüllt eine Vielzahl unterschiedlicher Funktionen. Deshalb müssen Sie es sorgfältig behandeln und auf seinen Zustand achten.

Der Darm kann durch den Entzündungsprozess sowohl der Schleimhaut als auch seiner Wände beeinträchtigt werden. Der Entzündungsprozess kann lokal auftreten oder sich über die gesamte Länge des Darms ausbreiten. Bei einer Entzündung ist die Peristaltik gestört und verändert sich anatomische Struktur Schleimhaut und die Funktionen dieses Organs.

Sicherlich hat jeder von uns mindestens einmal in seinem Leben ein so unangenehmes Gefühl wie Darmbeschwerden erlebt. Dieses Phänomen kann den gewohnten Rhythmus unseres Lebens radikal verändern.

Was ist das?

Bisher konnten Wissenschaftler die Faktoren, die das Reizdarmsyndrom verursachen, nicht vollständig untersuchen. Experten, die sich mit diesem Thema befassen, sind sich einig, dass der Grund in einer Kombination aus physischen und psychischen Problemen liegt.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die als die wichtigsten bei der Entstehung dieser Krankheit angesehen werden.

Beim Reizdarmsyndrom gibt es keine Immun- oder Infektionsentzündung im Darm, er ist frei von Tumorbildungen, es gibt keine Helminthen darin, aber gleichzeitig kann eine Person oft unter Stuhlverstimmung und starken Schmerzen leiden.

Es ist interessant zu wissen, dass Menschen über 20 Jahre am häufigsten von dieser Pathologie betroffen sind. Die jüngere Generation kennt diese Krankheit nicht. Fast die Hälfte der Patienten ist zwischen 40 und 50 Jahre alt. Das Syndrom tritt häufiger bei Vertretern der schwächeren Hälfte der Menschheit auf. Männer leiden seltener an dieser Krankheit. Ich möchte darauf hinweisen, dass 60 % der Patienten keinen Arzt aufsuchen, sondern versuchen, das Problem selbst zu lösen, was schwerwiegende Folgen hat.

Warum tritt diese Krankheit auf?

Wie oben erwähnt, gibt es keinen einzigen, universellen Grund.

Stresssituationen und ständiger emotionaler Stress

Es wurde festgestellt, dass diese Krankheit aufgrund erhöhter Unruhe aufgrund häufigen chronischen Stresses auftreten kann, dem junge Menschen und Frauen am häufigsten ausgesetzt sind.

Dadurch entsteht ein Teufelskreis: schlecht emotionaler Zustand verursacht Darmreizungen, und während die Krankheit den Patienten in eine blinde Ecke treibt. Die Folge sind Depressionen und die Entwicklung von Erkrankungen anderer lebenswichtiger Organe.

Ärzte bezeichnen das Reizdarmsyndrom manchmal als Reizkopfsyndrom.

Darmfunktionsstörung

Unter den vielen Faktoren bei der Entstehung eines Reizdarmsyndroms steht an erster Stelle die eingeschränkte Motilität. In diesem Fall kommt es zu einer Störung der Übertragung von Nervenimpulsen auf die Darmmuskulatur, wodurch sich die Darmwände zusammenziehen.

  • Von einer schlechten Ernährung spricht man, wenn die Ernährung von fetthaltigen Lebensmitteln, starken alkoholischen Getränken, Kaffee, Limonade, Schokolade und Chips dominiert wird.
  • Überessen.
  • Mangel an Ballaststoffen in der Nahrung.
  • Erbliche Tendenz dazu diese Krankheit. Das Syndrom wird am häufigsten bei Menschen diagnostiziert, deren Eltern an dieser Krankheit litten.
  • Bei 25–30 % der Patienten ist eine Darminfektion die Ursache des Reizdarmsyndroms.
  • Bei Frauen kommt es zu hormonellen Ungleichgewichten.
  • Erhöhte Empfindlichkeit. Menschen, die an diesem Syndrom leiden, haben eine niedrige Schmerzempfindlichkeitsschwelle im Darm. Daher verspüren sie schon bei der geringsten Füllung mit Nahrung oder Gasen Schmerzen.
  • Gastroenteritis bakteriellen Ursprungs.
  • Unter Dysbiose versteht man ein intensives Bakterienwachstum im Dünndarm.

Damit die Entwicklung der Krankheit beginnen kann, reichen mehrere der oben genannten Faktoren aus. Aber die Gesamtheit kann viel komplexer sein.

Je mehr Faktoren, desto ausgeprägter sind die Krankheitssymptome. Allerdings lohnt es sich nicht, diese Tatsache mit Sicherheit zu behaupten. Im Einzelfall ist alles streng individuell.

Arten und Symptome von IBS

Die Arten des Reizdarmsyndroms werden anhand der Stuhleigenschaften unterschieden.

  • Syndrom begleitet von Verstopfung. In diesem Fall kann es sein, dass eine Person drei oder mehr Tage lang keinen Stuhlgang hat. Der Patient leidet unter starken Schmerzen und wird vom Gefühl eines aufgeblähten Bauches heimgesucht. Der Stuhl kann häufig seine Form ändern und weißen oder klaren Schleim enthalten. Aufgrund der Stuhlretention verliert der Patient den Appetit, er verspürt Übelkeit, Sodbrennen und einen unangenehmen Geschmack im Mund.
  • Gemischte Option(wenn sich Verstopfung mit Durchfall abwechselt).
  • Variante, bei der Durchfall vorherrscht. In diesem Fall verspürt eine Person unmittelbar nach dem Essen oder während einer Mahlzeit den Drang, Stuhlgang zu haben. Dieser Zustand kann den ganzen Tag über auftreten. Bei einem starken emotionalen Gefühlsausbruch ist unwillkürlicher weicher Stuhlgang möglich. Bei dieser Variante der Krankheitsentwicklung verspürt eine Person Schmerzen im Nabel und im seitlichen Bauchbereich.

Allgemeine Symptome

Die Krankheitserscheinungen machen sich in der Regel besonders nach dem Essen bemerkbar und treten in Form von Anfällen auf. Bei vielen treten die Symptome drei bis vier Tage lang auf und verschwinden dann vollständig.

Am häufigsten beobachtete Anzeichen:

  1. Krämpfe und paroxysmale Schmerzen, die nach dem Stuhlgang verschwinden.
  2. Verstopfung oder Durchfall. Diese Zustände können sich abwechseln.
  3. Aufgeblähter, geschwollener Bauch.
  4. Blähung.
  5. Ein plötzlicher Wunsch, auf die Toilette zu gehen.
  6. Ein „volles Bauchgefühl“, das auch dann nicht verschwindet, wenn man gerade aus der Toilette kommt.
  7. Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs.
  8. Möglicherweise befindet sich Schleim im Stuhl (normalerweise sollte er nicht vorhanden sein) und schlecht verdaute Nahrung.
  9. Depression, unerklärliche Angst.

Medikamentöse Behandlung

Nicht immer kann eine Person, bei der ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert wurde, die Krankheit alleine bewältigen. In den meisten Fällen ist es einfach notwendig, qualifizierte Hilfe von Spezialisten in Anspruch zu nehmen.

Therapie bei Reizdarmsyndrom mit Durchfall

In diesem Fall raten Ärzte von der ständigen Einnahme von Medikamenten ab. Dies sollte nur während einer Verschlimmerung der Krankheit erfolgen. Folgende Zuordnungen sind möglich:

  • Vor den Mahlzeiten Loperamid, Diphenoxylat. Eine gute Wirkung kann durch die Einnahme von Smecta beobachtet werden.
  • Aus Volksheilmitteln: eine Abkochung ihrer Granatapfelschalen, Kirschen, Vogelkirschen und Erlenfrüchte.
  • Sorptionsmittel – Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
  • Bei dieser Variante der Krankheitsentwicklung sollte man den Serotoninrezeptor-Modulator – das Medikament Alosetron – nicht vergessen.

Behandlung des Verstopfungssyndroms

  • Abführmittel, die das Volumen des Darminhalts erhöhen – Naturolax, Mucofalk, Ispagol.
  • Wenn Sie unter Stuhlretention leiden, müssen Sie ein Medikament auf Lactulosebasis einnehmen, nämlich: Duphalac, Normaze, Portolac, Goodluck.
  • Sie können osmotische Abführmittel einnehmen: Macrogol, Forlax, Fortrans, Osmogol und dergleichen.
  • In diesem Fall sind Tegaserod und Prucaloprid wirksam.
  • Wirkt abführend Mineralwasser Essentuki Nr. 17.

IBS und Dysbiose

  • Furazolidon, Enterofuril – zur Unterdrückung pathogener COCs.
  • Wenn die Krankheit mild ist – Enterol, Bactisuptil.
  • Bei Vorliegen von Indikationen werden Cefloxacin und Trichopolum verschrieben.

Bei Krämpfen und Schmerzen

  • No-Spa, Drotaverinhydrochlorid.
  • Spasmomen, Dicytel – lindern Schmerzen, regulieren die Darmmotilität.
  • Espumisan, Dimethicon, Zeolat – Medikamente gegen Blähungen helfen gut beim Reizdarmsyndrom.

Antidepressiva

Derzeit bevorzugen Ärzte Medikamente wie: Befol, Pyrazidol, Phenelzin.

Was sollte man nicht tun?

Sie sollten keine Nahrungsmittel zu sich nehmen, die den Darm reizen, Gärung und Blähungen verursachen und Nahrungsmittelallergene vollständig beseitigen können. Auch starke alkoholische Getränke sollten Sie nicht trinken.

Zusammenfassend können wir sagen, dass beim Reizdarmsyndrom eine medikamentöse Therapie nicht so wichtig ist wie eine philosophische Haltung gegenüber alltäglichen Widrigkeiten. Vergessen Sie nicht, dass viele Krankheiten von Nerven ausgehen.

Eine positive Einstellung und Optimismus sind die Hauptkriterien bei der Behandlung dieser Krankheit.

 


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