Η γέννηση μιας νέας ζωής σε ένα γυναικείο σώμα είναι πάντα ένα θαύμα. Ωστόσο, ένα ακόμη μεγαλύτερο θαύμα είναι όταν η μέλλουσα μητέρα ανακαλύπτει ότι το μωρό στην κοιλιά της δεν είναι μόνο του. Για πολλά παντρεμένα ζευγάρια, αυτό αποτελεί πλήρη έκπληξη, ενώ άλλα θέλουν σκόπιμα να γεννήσουν δίδυμα. Ποιες είναι οι ιδιαιτερότητες της πολύδυμης εγκυμοσύνης, τι κινδύνους εγκυμονεί; Για τι πρέπει να προετοιμαστεί μια γυναίκα;

Πολύδυμη εγκυμοσύνη - τι είναι;

Στην ιατρική, πολύδυμη κύηση θεωρείται η εγκυμοσύνη κατά την οποία αναπτύσσονται περισσότερα από δύο έμβρυα στη μήτρα της μέλλουσας μητέρας ταυτόχρονα.

Η πιο συνηθισμένη επιλογή είναι τα δίδυμα - 1:87 σε σχέση με τον φυσιολογικό τοκετό με ένα παιδί. Τα τρίδυμα και τα τετράδυμα γεννιούνται πολύ λιγότερο συχνά - 1:6400 και 1:51000, αντίστοιχα.

Μια μοναδική περίπτωση καταγράφηκε το 1998 στη Σαουδική Αραβία - επτά δίδυμα γεννήθηκαν εκεί. Είναι ενδιαφέρον ότι σεδιαφορετικές χώρες

η συχνότητα των πολύδυμων γεννήσεων ποικίλλει σημαντικά. Για παράδειγμα, στην Κίνα και την Ιαπωνία αυτό είναι μόνο 1-2 περιπτώσεις στις χίλιες, αλλά στην Αφρική αυτή η επιλογή είναι πιο κοινή - 10-15 περιπτώσεις ανά χίλιες γεννήσεις. Όσο για τη Ρωσία, τις τελευταίες δύο δεκαετίες, οι πολύδυμες κυήσεις έχουν γίνει δύο φορές πιο συχνές. ΣΕαφρικανικές χώρες

Τα δίδυμα γεννιούνται συχνότερα από ό,τι σε άλλες ηπείρους

Από την αρχαιότητα, οι πολλαπλές γεννήσεις θεωρούνταν ως ένα θαύμα της φύσης και έχουν προκαλέσει πολλούς θρύλους. Για παράδειγμα, οι αρχαίοι Έλληνες και οι Ρωμαίοι το θεωρούσαν θείο δώρο. Δεν είναι τυχαίο ότι η αρχαία μυθολογία παρουσίαζε ζευγάρια διδύμων βασιλικής καταγωγής ή θεϊκής φύσης. Έτσι, τα ονόματα των θρυλικών Castor και Pollux έγιναν τα ονόματα των αστεριών στον ζωδιακό αστερισμό των διδύμων (συμβολίζουν τα κεφάλια τους).

Στην αρχαιότητα, οι πολλαπλές γεννήσεις θεωρούνταν ευλογημένο δώρο των θεών

Ταξινόμηση πολλαπλών γεννήσεων

Υπάρχουν δύο τύποι πολλαπλών γεννήσεων.

Πολυζυγωτικός

Η πολυζυγωτική (ή διζυγωτική, μη πανομοιότυπη) πολύδυμη κύηση συμβαίνει όταν δύο ή περισσότερα ωάρια στο σώμα μιας γυναίκας έχουν ωορρηξία και στη συνέχεια γονιμοποιούνται.

Ως αποτέλεσμα, γεννιούνται μωρά του ίδιου ή διαφορετικού φύλου, που έχουν περίπου το 50% των κοινών γενετικών χαρακτηριστικών (δηλαδή, ακριβώς όπως τα συνηθισμένα αδέρφια και αδερφές εξ αίματος). Τα αδελφικά δίδυμα μπορεί ακόμη και να φαίνονται πολύ διαφορετικά μεταξύ τους. Έτσι, μέσανηπιαγωγείο

, όπου κάποτε δούλευα ως δάσκαλος, υπήρχαν δύο δίδυμα κορίτσια, η Λίζα και η Μάσα. Η μητέρα τους ήταν Ρωσίδα και ο πατέρας τους Ουζμπέκος. Και αυτό που προκαλεί έκπληξη: η μία από τις αδερφές ήταν μαύρα μαλλιά και μελαχρινή με τυπικά ασιατικό πρόσωπο, αλλά η δεύτερη γεννήθηκε ανοιχτόχρωμη ξανθιά με μπλε μάτια.

Τα αδελφικά δίδυμα μπορεί να είναι διαφορετικού φύλου και δεν είναι ακριβή αντίγραφα το ένα του άλλου.

Κάθε πολυζυγωτικός δίδυμος έχει τη δική του υδατική μεμβράνη (αμνίο), χόριο (λαχνοειδής μεμβράνη) και πλακούντα. Ονομάζονται επίσης διχοριονικά ή διαμνιακά πολυζυγωτικά δίδυμα. Η συχνότητα τέτοιων πολλαπλών γεννήσεων είναι περίπου το 66% των περιπτώσεων.

Κάθε αδελφικό δίδυμο έχει τον δικό του πλακούντα, υδατική μεμβράνη και λάχνη μεμβράνη.

1. Η διαδικασία της ωορρηξίας και η επακόλουθη γονιμοποίηση των ωαρίων μπορεί να έχει τις δικές της αποχρώσεις:
2. Τα ωάρια απελευθερώνονται από διαφορετικά ωοθυλάκια της μίας ή και των δύο ωοθηκών. Σε αυτή την περίπτωση, η γονιμοποίηση συμβαίνει περίπου ταυτόχρονα
3. Είναι εξαιρετικά σπάνιο πολλά ωάρια να έχουν ωορρηξία στο ίδιο ωοθυλάκιο. Επίσης γονιμοποιούνται ταυτόχρονα.
4. Το δεύτερο ωάριο έχει ωορρηξία και γονιμοποιείται λίγο καιρό μετά το πρώτο - στο πλαίσιο μιας ήδη αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης (η διαφορά συνήθως δεν υπερβαίνει την εβδομάδα).

Πολλά ωάρια που ωριμάζουν σε έναν κύκλο μπορούν να γονιμοποιηθούν από το σπέρμα διαφορετικών σεξουαλικών συντρόφων.

Μονοζυγωτικός Πιο σπάνια περίπτωση (33%) είναι το σχίσιμο ενός γονιμοποιημένου ωαρίου.Αυτά τα μωρά είναι πάντα του ίδιου φύλου, έχουν τα ίδια χαρακτηριστικά του προσώπου (ακριβές αντίγραφο το ένα του άλλου), φυσιολογικά χαρακτηριστικά, νοητικές ικανότητες, ιδιοσυγκρασία, ψυχολογία κ.λπ. Τα αδέρφια ή οι αδερφές έχουν ακόμη και ίδια διάταξη και σχήμα δοντιών και στην παιδική ηλικία αρρωσταίνουν σχεδόν ταυτόχρονα. Είναι γνωστό ότι τα δίδυμα συνδέονται με έναν άρρηκτο συναισθηματικό δεσμό (αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, γιατί αρχικά ήταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο).

Τα πανομοιότυπα δίδυμα είναι απολύτως πανομοιότυπα σε γενετικό επίπεδο, επειδή κάποτε ήταν ένας μόνο οργανισμός

Είναι ενδιαφέρον ότι ο σχηματισμός μονοζυγωτικών διδύμων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συγκεκριμένη περίοδο κατά την οποία συνέβη ο διαχωρισμός του γονιμοποιημένου ωαρίου:

1. Πρώτες 72 ώρες. Το εσωτερικό στρώμα των ζυγωτικών κυττάρων δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, ούτε το εξωτερικό έχει αλλάξει. Επομένως, σχηματίζονται δύο χοριόντα με δύο ξεχωριστές αμνιακές κοιλότητες (διχοριονικά ή διαμνιακά μονοζυγωτικά δίδυμα). Σε αυτή την περίπτωση, ο πλακούντας μπορεί να είναι κοινός ή να σχηματίζονται δύο ξεχωριστοί.
2. Τις πρώτες 4-8 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το εσωτερικό στρώμα του κυττάρου έχει ήδη σχηματιστεί και το χόριο σχηματίζεται. Ωστόσο, οι αμνιακές μεμβράνες δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί, επομένως τα έμβρυα θα αναπτυχθούν σε ξεχωριστές αμνιακές κοιλότητες (υδατικοί σάκοι). Τέτοια δίδυμα ονομάζονται ήδη μονοαμνιακά, μονοχοριακά μονοζυγωτικά δίδυμα.
3. Μετά από 13 ημέρες. Η διαίρεση του γονιμοποιημένου ωαρίου σε τέτοια όψιμα στάδια θα είναι μόνο μερική. Άλλωστε, ο εμβρυϊκός δίσκος έχει ήδη σχηματιστεί. Ως αποτέλεσμα, θα προκύψει μια ανωμαλία - θα γεννηθούν παιδιά, συγχωνευμένα μεταξύ τους.

Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος με τρίδυμα (ή υπάρχουν ακόμη περισσότερα έμβρυα στη μήτρα της), τότε η μονοζυγωτία και η πολυζυγωτία συνδυάζονται συχνά σε διαφορετικούς συνδυασμούς. Για παράδειγμα, δύο πανομοιότυπα δίδυμα και ένα πανομοιότυπο δίδυμο μπορεί να γεννηθούν.

Βίντεο: γιατί γεννιούνται δίδυμα (Τηλεοπτικό πρόγραμμα της Elena Malysheva "It's Great to Live!")

Παράγοντες που προκαλούν πολύδυμη κύηση

Πολλοί παράγοντες συμβάλλουν στην πολλαπλή γέννηση. Ωστόσο, αυτό το ζήτημα δεν έχει ακόμη μελετηθεί επαρκώς στην ιατρική.

Αιτίες πολυζυγωτικής εγκυμοσύνης:

1. Διέγερση της ωορρηξίας όταν γυναικείες ωοθήκεςγια κάποιο λόγο τα ίδια τα ωοθυλάκια δεν παράγουν. Ως αποτέλεσμα, τα όργανα αρχίζουν να εργάζονται σκληρά, παράγοντας πολλά ωάρια ικανά να γονιμοποιηθούν σε έναν κύκλο.
2. Διεξαγωγή εξωσωματικής γονιμοποίησης. Το πρόγραμμα για αυτή τη διαδικασία περιλαμβάνει υπερδιέγερση των ωοθηκών. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται πολλά αυγά. Για να αυξηθούν οι πιθανότητες εγκυμοσύνης μιας γυναίκας, τοποθετούνται δύο ή περισσότερα έμβρυα στη μήτρα της. Συχνά μόνο ένα από αυτά ριζώνει, αλλά μερικές φορές όλα ριζώνουν.
3. Κληρονομική προδιάθεση για περιοδική ωρίμανση περισσότερων από δύο ωαρίων στον ίδιο κύκλο.
4. Αριθμός γεννήσεων. Με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη αυξάνονται οι πιθανότητες σύλληψης διδύμων.
5. Η ηλικία της γυναίκας είναι άνω των 35 ετών. Ο αριθμός των κύκλων ανωορρηξίας αυξάνεται. Ωστόσο, οι ορμόνες συσσωρεύονται και σε ένα ορισμένο σημείο δύο ωάρια μπορεί να ωριμάσουν ταυτόχρονα.
6. Ρεσεψιόν ορμονικά αντισυλληπτικάμε την επακόλουθη ακύρωσή τους. Μετά από αυτό, οι ορμόνες αρχίζουν συχνά να παράγονται με διπλή δύναμη.

Κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης πολλά ωάρια γονιμοποιούνται

Η μονοζυγωτική εγκυμοσύνη προκαλείται από πολλούς άλλους παράγοντες:

1. Η επίδραση των τοξικών ουσιών.
2. Παραβίαση της ιοντικής σύνθεσης του μέσου.
3. Έλλειψη οξυγόνου.
4. Καθυστερημένη εμφύτευση.
5. Η γυναίκα είναι άνω των 30 ετών.
6. Κληρονομική προδιάθεση.

Σημεία και διάγνωση πολύδυμης κύησης

Στα αρχικά στάδια, μόνο το υπερηχογράφημα μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την πολύδυμη εγκυμοσύνη.Έτσι, ήδη σε μια περίοδο πέντε εβδομάδων μπορείτε να δείτε δύο (ή περισσότερα) έμβρυα στη μήτρα, και επίσης να διαφοροποιήσετε την πολύδυμη κύηση από υδάτινο σπίλο ή ινομυώματα.

Πριν από την εμφάνιση του υπερήχου, η διάγνωση της πολύδυμης εγκυμοσύνης ήταν αρκετά δύσκολη. Αυτό θα μπορούσε να γίνει αξιόπιστα μόνο στα μεταγενέστερα στάδια, και μερικές φορές μόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Επιπλέον, η παρουσία διδύμων μπορεί να υποψιαστεί εάν το επίπεδο της ορμόνης hCG στο αίμα είναι πολύ υψηλό, το οποίο δεν αντιστοιχεί στην ηλικία κύησης. Ταυτόχρονα, η προγεστερόνη θα αυξηθεί επίσης.

Πίνακας: Κανόνες hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με δίδυμα και ένα έμβρυο

Μια μέλλουσα μητέρα μπορεί να υποψιαστεί ότι είναι έγκυος με δίδυμα ακόμη και με βάση τα αποτελέσματα ενός τεστ εγκυμοσύνης ρουτίνας. Η πολύτιμη δεύτερη λωρίδα θα γίνει φωτεινή πολύ νωρίς, μερικές φορές ακόμη και πριν από την καθυστέρηση. Αυτό οφείλεται και πάλι στο υψηλό επίπεδο HCG, αλλά ήδη στα ούρα.

Σε περίπτωση πολύδυμης εγκυμοσύνης, η δεύτερη λωρίδα μπορεί να γίνει φωτεινή πολύ νωρίς

Όταν ο γιατρός εξετάζει τη μέλλουσα μητέρα σε μια γυναικολογική καρέκλα, λόγω της παρουσίας δύο εμβρύων, η μήτρα θα είναι πολύ μεγάλη: το μέγεθος δεν αντιστοιχεί στην περίοδο της χαμένης περιόδου.

Ένα άλλο σημάδι πολύδυμης εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια είναι η πολύ έντονη τοξίκωση (σοβαρή ναυτία, έμετος, αποστροφή στις μυρωδιές) και οι πολύ διογκωμένοι μαστικοί αδένες (αν και, φυσικά, μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας τυπικής εγκυμοσύνης με ένα έμβρυο).

Όσον αφορά το δεύτερο τρίμηνο της κύησης, τα ακόλουθα σημάδια είναι χαρακτηριστικά της πολύδυμης εγκυμοσύνης:

1. Υπάρχει μια απότομη ανάπτυξη της μήτρας. Η περιφέρεια της κοιλιάς θα υπερβεί σημαντικά τον τυπικό κανόνα για την γέννηση ενός παιδιού. Επιπλέον, το ύψος του πυθμένα του οργάνου θα είναι μεγαλύτερο.
2. Με την ψηλάφηση, ο γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει μεγάλα τμήματα του καρπού (αυτά είναι δύο κεφάλια, δύο λεκάνες), καθώς και πολλά μικρά μέρη.
3. Ο καρδιακός παλμός θα ακούγεται σε δύο διαφορετικές περιοχές της κοιλιάς και θα υπάρχει μια σιωπηλή ζώνη μεταξύ τους. Επιπλέον, ο καρδιακός ρυθμός των εμβρύων συχνά ποικίλλει (έως δέκα παλμούς ανά λεπτό).
4. Μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί κίνηση πολύ νωρίς. Ο λόγος για αυτό είναι ότι η ποσότητα του ελεύθερου χώρου στη μήτρα μειώνεται ραγδαία και μπορούν να καταγραφούν ακόμη και μικρές κινήσεις του εμβρύου. Έτσι, εάν κατά την πρώτη μονήρη εγκυμοσύνη, η κίνηση ξεκινά περίπου στις 20 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια της δεύτερης - από τις 18 εβδομάδες, τότε όταν περιμένετε δίδυμα, οι κινήσεις μπορούν να γίνουν αισθητές ήδη από την 15η εβδομάδα.

Κατά τη διάρκεια μιας πολύδυμης εγκυμοσύνης, μια γυναίκα συνήθως αισθάνεται τις πρώτες κινήσεις πολύ νωρίτερα.

Οι υπερηχογραφικές εξετάσεις κατά τη μεταφορά διδύμων πραγματοποιούνται επίσης στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Επιτρέπει την αξιολόγηση της φύσης της εμβρυϊκής ανάπτυξης: τον αριθμό των πλακούντων, την ομοιομορφία ανάπτυξης των μωρών και την καταγραφή των ενωμένων διδύμων.

Ιδιαιτερότητες εγκυμοσύνης σε γυναίκα που φέρει δίδυμα

Η πολύδυμη εγκυμοσύνη γίνεται συχνά μια πρόκληση γυναικείο σώμα. Άλλωστε, σε σύγκριση με τα κανονικά, θέτει πιο αυστηρές απαιτήσεις για την υγεία.

Όλοι οι ασθενείς που περιμένουν δίδυμα θα πρέπει να πηγαίνουν σε προγεννητικές κλινικές συχνότερα από ό,τι είναι απαραίτητο για μια μονήρη εγκυμοσύνη.

Η διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αντιστρόφως ανάλογη με τον αριθμό των εμβρύων.Για παράδειγμα, με δίδυμα θα είναι περίπου 37 εβδομάδες, με τρίδυμα - ήδη 35 εβδομάδες (η περίοδος κύησης για ένα παιδί είναι η τυπική 40 εβδομάδες). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια υπερβολικά τεντωμένη μήτρα γίνεται όλο και πιο δύσκολο να κρατήσει τα μωρά.

Όταν περιμένει δίδυμα, μια γυναίκα αρχίζει να νιώθει νωρίτερα όλες τις πιθανές «χαρές» της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των επιπλοκών, και είναι πιο έντονες:

1. Τοξίκωση. Εμφανίζεται νωρίτερα από ότι κατά τη διάρκεια της κανονικής εγκυμοσύνης. Είναι πιο σοβαρή και συνεχίζεται μέχρι τη 17η εβδομάδα (όταν φέρει ένα παιδί, τελειώνει την 13η εβδομάδα).
2. Καθώς τα έμβρυα μεγαλώνουν, η διευρυνόμενη μήτρα προκαλεί μετατόπιση του διαφράγματος. Η καρδιά της μέλλουσας μητέρας υποφέρει από αυτό: από νωρίς αρχίζει να αισθάνεται γρήγορο καρδιακό παλμό, αδυναμία, δύσπνοια και κόπωση.
3. Η αναπτυσσόμενη μήτρα ασκεί πίεση στο στομάχι και τα έντερα. Το αποτέλεσμα είναι δυσκοιλιότητα, ρέψιμο και καούρα στα αρχικά στάδια.
4. Η συμπίεση της κάτω κοίλης φλέβας οδηγεί σε πρώιμους κιρσούς.
5. Πίεση κύστηπροκαλεί περισσότερο συχνουρία(ακόμα και στο δεύτερο τρίμηνο, όταν μια γυναίκα που φέρει ένα έμβρυο βιώνει κάποια ανακούφιση από αυτή την άποψη).
6. Ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος στο σώμα μιας γυναίκας αυξάνεται. Εάν όταν φέρετε ένα παιδί αυτό το ποσοστό είναι 40-50%, τότε με πολλαπλές γεννήσεις είναι ήδη 50-60%. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει έλλειψη βιταμινών και μακροστοιχείων, ιδιαίτερα σιδήρου. Ως εκ τούτου, η πρώιμη αναιμία συνοδεύει σχεδόν πάντα τις γυναίκες που περιμένουν δίδυμα: πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
7. Όταν φέρετε δύο έμβρυα, ο κίνδυνος ανάπτυξης πολυυδραμνίου είναι υψηλότερος και αυτό επηρεάζει αρνητικά τα νεφρά της μέλλουσας μητέρας.
8. Προεκλαμψία. Εάν κατά τη διάρκεια μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης το 30% των μέλλουσες μητέρες τη συναντήσει, τότε κατά τη διάρκεια μιας πολύδυμης εγκυμοσύνης είναι ήδη 50%.
9. Όλες εκείνες που περιμένουν δίδυμα παρουσιάζουν πρήξιμο στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. αρτηριακή υπέρταση. Έτσι ανταποκρίνεται το σώμα στις αυξανόμενες ανάγκες του φρούτου.
10. Ο διαβήτης κύησης αναπτύσσεται πιο συχνά.
11. Αν υπήρχε κάποια χρόνια ασθένεια πριν από την εγκυμοσύνη, τότε σίγουρα θα επιδεινωθεί, γιατί ο οργανισμός είναι υπό μεγάλη πίεση.
12. Εάν τα δίδυμα είναι αδελφικά, τότε αυξάνεται η πιθανότητα ασυμβατότητας μεταξύ του αίματος της μητέρας και του εμβρύου. Μετά από όλα, μπορεί κάλλιστα να έχουν διαφορετική ομάδα και παράγοντα Rh.
13. Με την πολύδυμη εγκυμοσύνη, εμφανίζεται πολύ συχνά ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια - μια παθολογία στην οποία ο τράχηλος ανοίγει ελαφρώς πριν από τον τοκετό (ειδικά εάν η γυναίκα έχει ήδη γεννήσει). Αυτό οφείλεται σε έναν μηχανικό παράγοντα: τον μεγάλο όγκο και το βάρος της μήτρας, την υπερέκτασή της. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται μετά από 22 εβδομάδες και εξελίσσεται γρήγορα. Στη μέλλουσα μητέρα δίνονται ράμματα στον τράχηλο της μήτρας και εάν περιμένει τρίδυμα, χρησιμοποιείται επίσης ειδικός πεσσός (καθώς τα ράμματα μπορούν να κοπούν από το φορτίο).
14. Όταν δύο ή περισσότεροι πλακούντες είναι προσκολλημένοι στη μήτρα, ένας από αυτούς μπορεί να βρίσκεται χαμηλά ή μπορεί να εμφανιστεί παρουσίαση.

Συλλογή φωτογραφιών: ιδιαιτερότητες της πολύδυμης εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της πολύδυμης εγκυμοσύνης, το οίδημα δεν μπορεί να αποφευχθεί Οι γυναίκες που φέρουν δίδυμα υποφέρουν από αναιμία πρώιμες ημερομηνίεςΜε την πολύδυμη κύηση, οι κιρσοί είναι πιο πιθανοί και εμφανίζονται νωρίτερα λόγω της πρώιμης συμπίεσης της κάτω κοίλης φλέβας

Μια μέλλουσα μητέρα που περιμένει δίδυμα (και ακόμη περισσότερο τρίδυμα) χρειάζεται επειγόντως ενισχυμένη διατροφή.Εάν μια συνηθισμένη έγκυος πρέπει να λαμβάνει περίπου 2500 kcal την ημέρα, τότε ένα δίδυμο που περιμένει θα πρέπει να λάβει τουλάχιστον 4500 kcal. Επιπλέον, δεν χρειάζεται απλώς να κορεστείτε το σώμα (να βασίζεστε σε προϊόντα αλευριού), αλλά να τρώτε τροφή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια τέτοια γυναίκα παίρνει συνήθως 16-21 κιλά, αλλά εάν το έμβρυο είναι μόνο του, ο αριθμός αυτός είναι 9-14 κιλά.

Για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού, ένας γυναικολόγος συνήθως συνιστά περιορισμό σωματική δραστηριότητα: εκτός από τον ύπνο το βράδυ, η μέλλουσα μαμά χρειάζεται να ξαπλώνει περισσότερο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού, απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι.

Οι πολύδυμες κυήσεις μετά από προηγούμενη εγκυμοσύνη απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. καισαρική τομή. Εδώ υπάρχουν δύο βασικοί κίνδυνοι:

1. Ρήξη ουλής λόγω υπερβολικής πίεσης στη μήτρα.
2. Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα ή προδρομικός πλακούντας.

Η πολύδυμη εγκυμοσύνη μετά από καισαρική τομή απαιτεί τεχνητό τοκετό.

Χαρακτηριστικά του τοκετού με πολλαπλούς τοκετούς

Η γέννηση ενός ασθενούς που φέρει δίδυμα είναι γεμάτη με αυξημένους κινδύνους. Απαιτούν την παρουσία μεγαλύτερου αριθμού ιατρικού προσωπικού (δύο μαίες, δύο νεογνολόγους), ιατρών υψηλής εξειδίκευσης και σαφή προσανατολισμό των γιατρών σε καταστάσεις όπου πρέπει να γίνουν επειγόντως ορισμένοι χειρισμοί.

Η περιγεννητική θνησιμότητα κατά τη διάρκεια της πολύδυμης κύησης είναι 3-4 φορές υψηλότερη από ό,τι κατά τη γέννηση ενός παιδιού (περίπου 10%). Ωστόσο, αυτό οφείλεται, πρώτα απ' όλα, στην πολύπλοκη πορεία της ίδιας της εγκυμοσύνης και σε μια ανεπαρκή ενδελεχή προσέγγιση του τοκετού.

Λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη ημερομηνία λήξης (συμβαίνει νωρίτερα από ό,τι όταν φέρει ένα παιδί), η γυναίκα στέλνεται στο μαιευτήριο εκ των προτέρων: για δίδυμα - μερικές εβδομάδες, για τρίδυμα - έναν ολόκληρο μήνα. Εάν ο τοκετός δεν ξεκινά στις 37 εβδομάδες (35 εβδομάδες για τρίδυμα), τότε καλό είναι να γίνει τεχνητή διέγερση.

Η κατάσταση των πανομοιότυπων διδύμων πρέπει να παρακολουθείται ιδιαίτερα προσεκτικά: αυτό οφείλεται στη μεγάλη πιθανότητα στρέψης του ομφάλιου λώρου. Επομένως, αυτοί οι ασθενείς μερικές φορές υποβάλλονται σε καισαρική τομή νωρίτερα από την προγραμματισμένη ημερομηνία λήξης (για παράδειγμα, στις 33-34 εβδομάδες). Η χειρουργική παράδοση χρησιμοποιείται επίσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Μια γυναίκα κουβαλάει τρίδυμα.
2. Η θέση ενός από τα φρούτα είναι λανθασμένη.
3. Ένα από τα φρούτα είναι μεγάλο.
4. Ένα από τα μωρά εμφανίζει σημάδια υποξίας.
5. Αδυναμία εργασίας που παρατηρήθηκε σε προηγούμενες γεννήσεις.
6. Ο προηγούμενος τοκετός έγινε με καισαρική τομή.

Όταν μια γυναίκα έχει πολύδυμη κύηση, είναι πολύ πιο πιθανό να κάνει καισαρική τομή.

Με τον φυσικό (κολπικό) τοκετό, η διαδικασία συχνά συνδέεται με επιπλοκές. Για παράδειγμα, κατά την πρώτη περίοδο, περίπου το 30% των γυναικών στον τοκετό εμφανίζουν πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού. Επιπλέον, μπορεί να συνοδεύεται από πρόπτωση του ομφάλιου λώρου. Δεδομένου ότι η μήτρα είναι υπερβολικά τεντωμένη, οι συσπάσεις είναι συχνά αδύναμες: ως αποτέλεσμα, η διαστολή του τραχήλου της μήτρας καθυστερεί πολύ.

Η περίοδος αποβολής του πρώτου εμβρύου είναι συχνά μεγάλη (αδύναμες προσπάθειες λόγω υπερέντασης των μυών του κοιλιακού τοιχώματος). Σε αυτή την περίπτωση, χορηγούνται στη γυναίκα σταγόνες με ωκυτοκίνη (η ανακούφιση από τον πόνο πρέπει να είναι ελάχιστη). Το παρουσιαστικό τμήμα του δεύτερου παιδιού τείνει να εισέλθει στο κανάλι γέννησης ταυτόχρονα με το πρώτο, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω τον χρόνο. Ο παρατεταμένος τοκετός είναι γεμάτος με μόλυνση της κοιλότητας της μήτρας και εμφάνιση βρεφικής υποξίας.

Κατά τη διαδικασία του τοκετού, ο γιατρός παρακολουθεί την καρδιακή λειτουργία και των δύο παιδιών. Μετά τη γέννηση του πρώτου μωρού παρακολουθείται η κατάσταση του δεύτερου.

Ένα άλλο σενάριο είναι ο γρήγορος τοκετός λόγω προωρότητας του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ρήξης του περινέου.

Μια άλλη επιπλοκή είναι η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα. Εμφανίζεται μετά τη γέννηση του πρώτου μωρού: η πίεση μέσα στη μήτρα μειώνεται απότομα και ο όγκος του οργάνου μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται σοβαρή αιμορραγία με την ανάπτυξη υποξίας στο έμβρυο. Για να αποφευχθεί μια τέτοια έκβαση, οι γιατροί τρυπούν επειγόντως τον εναπομείναν αμνιακό σάκο (ένα άλλο μωρό θα πρέπει να εμφανιστεί το αργότερο 15 λεπτά αργότερα).

Επιπλέον, μετά τη γέννηση του πρώτου παιδιού, ο ομφάλιος λώρος δένεται μόνο από την πλευρά του εμβρύου, αλλά και από το μητρικό άκρο. Άλλωστε, αν τα δίδυμα είναι πανομοιότυπα, τότε το άλλο μωρό μπορεί να υποφέρει λόγω αιμορραγίας από το αγγείο.

Η περίοδος αποβολής του πλακούντα εγκυμονεί επίσης αυξημένο κίνδυνο σε περίπτωση πολύδυμης εγκυμοσύνης, αφού μετά από αυτήν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας.

Η περίοδος μετά τον τοκετό μετά τη γέννηση των διδύμων είναι συχνά γεμάτη επιπλοκές. Αυτή είναι, πρώτα απ 'όλα, αργή ανάκαμψη της μήτρας και ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό. Για την πρόληψη αυτών των καταστάσεων, στις γυναίκες συνταγογραφούνται φάρμακα για τη σύσπαση των μυών του οργάνου και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Βίντεο: φυσική γέννα ή καισαρική τομή για δίδυμα; (εξηγεί ο γιατρός)

Παράγοντες κινδύνου για τα έμβρυα

Η πολύδυμη εγκυμοσύνη δεν είναι μόνο δύσκολη για το σώμα της μητέρας (η πιθανότητα όλων των ειδών των επιπλοκών διπλασιάζεται), αλλά εγκυμονεί επίσης αρκετά υψηλούς κινδύνους για τα μωρά:

1. Τα αναπτυξιακά ελαττώματα καταγράφονται δύο φορές συχνότερα.
2. Η καθυστερημένη ανάπτυξη ενός από τα έμβρυα καταγράφεται 10 φορές συχνότερα. Εάν τα δίδυμα είναι διχοριακά, τότε αυτό είναι το 20% των παιδιών, αν είναι μονοχοριακά - 30%. Γενικά, η αναπτυξιακή καθυστέρηση των διδύμων είναι 1,7% και 7,5%, αντίστοιχα.
3. Η εγκεφαλική παράλυση αναπτύσσεται 3-7 φορές πιο συχνά σε ένα παιδί που γεννιέται από οικογένεια μιγάδων και 10 φορές πιο συχνά από ένα παιδί που γεννήθηκε από τρίδυμα.
4. Η ενδομήτρια θνησιμότητα εμφανίζεται 3-4 φορές πιο συχνά.

Η πιθανότητα δομικών ανωμαλιών του εμβρύου είναι υψηλή εάν τα δίδυμα είναι μονοζυγωτικά (ο κίνδυνος αυξάνεται κατά 2-3 φορές). Εάν τα δίδυμα είναι αδέρφια, τότε η πιθανότητα είναι ίδια σε σύγκριση με μια μονήρη εγκυμοσύνη.

Ο κύριος κίνδυνος κατά τη μεταφορά διδύμων είναι οι διαταραχές στο κυκλοφορικό σύστημα μεταξύ του εμβρύου και του πλακούντα.

Λόγω της ασύμμετρης κυκλοφορίας του αίματος στον πλακούντα (πανομοιότυπα δίδυμα), η ροή του αίματος σε ένα από τα έμβρυα μπορεί να μειωθεί (5–25% των περιπτώσεων). Ως αποτέλεσμα, δεν λαμβάνει αρκετή διατροφή: πάσχει από υποξία, υστερεί στην ανάπτυξη, έχει πολύ λιγότερο βάρος και μπορεί ακόμη και να πεθάνει. Αυτή τη στιγμή, ένα άλλο παιδί εμφανίζει υπέρταση, διαστολή της καρδιάς κ.λπ. λόγω περίσσειας αίματος, επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις σύνδεσης μεγάλων αγγείων, με αποτέλεσμα το αίμα από την αρτηρία ενός παιδιού να εισέλθει στη φλέβα του. άλλος.

Η καλύτερη περίοδος για ταξίδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περίπου από 14 έως 26 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζονται όλα τα όργανα και τα συστήματα του μωρού, ο πλακούντας έχει σχηματιστεί και λειτουργεί βέλτιστα, η κοιλιά δεν είναι ακόμη πολύ μεγάλη, πιο συχνά η τοξίκωση του πρώτου μισού της εγκυμοσύνης με ναυτία και έμετο είναι πίσω μας, και η επερχόμενη γέννα δεν είναι ακόμα κοντά, κάτι που είναι σημαντικό για μια άνετη ανάπαυση. Ωστόσο, εάν η εγκυμοσύνη εξελίσσεται κανονικά, τότε μπορείτε να ταξιδέψετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καταρχήν, σε οποιοδήποτε στάδιο (φυσικά, εκτός από τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης). Πριν ταξιδέψετε ενώ είστε έγκυος, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε αντενδείξεις για ταξίδι, καθώς και να λάβετε ιατρικό πιστοποιητικό, το οποίο μπορεί να απαιτείται από ορισμένες εταιρείες μεταφορέων.

Κανόνας Νο. 2. Όταν ταξιδεύετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αποφύγετε τις ξαφνικές αλλαγές στις κλιματικές συνθήκες

Επί του παρόντος, οι πτήσεις προς θερμές περιοχές, προς τη θάλασσα, τους φοίνικες, τα εξωτικά, τις ασυνήθιστες διαδρομές κ.λπ. γίνονται πολύ δημοφιλείς Η πτήση εκεί διαρκεί από 4 έως 11 ώρες. Αυτό είναι ένα σοβαρό τεστ για εντελώς υγιές άτομο. Τι να πούμε για το σώμα της μέλλουσας μητέρας; Οι αρνητικές πτυχές του ταξιδιού μεγάλων αποστάσεων περιλαμβάνουν μια απότομη αλλαγή του κλίματος (όταν η διαφορά θερμοκρασίας μπορεί να φτάσει τους 40 ° C ή περισσότερο), δυσκολίες προσαρμογής τόσο στις νέες κλιματικές συνθήκες όσο και στα τρόφιμα, στη ζώνη ώρας, που μπορεί να προκαλέσει μείωση προστατευτικές δυνάμειςσώμα και στη συνέχεια να οδηγήσει σε έξαρση χρόνιων ασθενειών ή αυξημένο κίνδυνο αναπνευστικών λοιμώξεων στη μέλλουσα μητέρα (αυτό μπορεί να συμβεί τόσο κατά την ανάπαυση όσο και μετά την επιστροφή στο σπίτι σε φόντο φυσικής μείωσης της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), κίνδυνος να κολλήσετε κάποια εξωτική λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένης της ελμινθίασης, λαμβάνοντας επίσης υπόψη το γεγονός ότι πριν από το επερχόμενο ταξίδι, ο εμβολιασμός κατά πολλών ασθενειών αντενδείκνυται για τη μέλλουσα μητέρα.

Είναι πιο ήρεμο και ασφαλές να ταξιδεύετε σε χώρες με παρόμοια κλιματολογικές συνθήκες, για παράδειγμα, στη Βουλγαρία, την Κροατία, τη Γαλλία, την Ισπανία, τις χώρες της Βαλτικής ή για να επισκεφθείτε όμορφα μέρη στην επικράτειά μας - Κριμαία, Valdai, Seliger.

Όταν επιλέγετε έναν προορισμό διακοπών, ενημερωθείτε εκ των προτέρων για τις καιρικές συνθήκες στην περιοχή έτσι ώστε η εποχή των βροχών, η υπερβολική ζέστη, οι εποχικοί άνεμοι ή άλλα παρόμοια φυσικά φαινόμεναΤα ταξίδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν ήταν μια δυσάρεστη έκπληξη.

Κανόνας Νο. 3. Καταργήστε τις επιλογές διακοπών που είναι επικίνδυνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κατάδυση αντενδείκνυται για μεγάλες εκδρομές με τα πόδια ή με ποδήλατο, ιστιοσανίδα και πεζοπορία στο βουνό. Επιπλέον, δεν πρέπει να κάνετε κράτηση για εκδρομές που περιλαμβάνουν πολλές ώρες καθίσματος σε λεωφορείο, κάτι που μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά την ευημερία της μέλλουσας μητέρας και την πορεία της εγκυμοσύνης. Αν πάλι έχετε έντονη επιθυμία να επισκεφτείτε τα αξιοθέατα, τότε επιλέξτε σύντομα εκδρομικά ταξίδια και φροντίστε οι μέρες να μην είναι πολύ απασχολημένες. Δώστε λίγο χρόνο στον εαυτό σας για να χαλαρώσετε και να μην κάνετε τίποτα, ειδικά τις πρώτες μέρες μετά την άφιξή σας στον προορισμό των διακοπών σας.

Κανόνας Νο. 4. Αξιολογήστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του ταξιδιού ενώ είστε έγκυος χρησιμοποιώντας διαφορετικούς τρόπους μεταφοράς

Όταν επιλέγετε πώς θα φτάσετε στο μέρος των διακοπών σας, πρέπει να θυμάστε τα χαρακτηριστικά του ταξιδιού διαφορετικών τύπωνμεταφορά, που μπορεί να επηρεάσει την υγεία της μητέρας και του μωρού.

Συμβαίνει ότι ο μόνος τρόπος για να φτάσετε στον προορισμό σας είναι με αεροπλάνο – τότε δεν υπάρχει άλλη επιλογή. Το ταξίδι με αεροπλάνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φυσικά, μειώνει σημαντικά τον χρόνο ταξιδιού, αλλά μπορεί να γίνει μια σοβαρή δοκιμασία για το σώμα της μέλλουσας μητέρας και του μωρού. Επομένως, πρέπει να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα όταν επιλέγετε ένα μέρος διακοπών. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια μιας πτήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβαίνουν αρκετά έντονες αλλαγές. ατμοσφαιρική πίεση(αυτό συμβαίνει κατά την απογείωση και την προσγείωση), που μπορεί να προκαλέσει αύξηση του τόνου της μήτρας και των αιμοφόρων αγγείων και να οδηγήσει σε διαταραχή της ροής του αίματος του πλακούντα, πρόωρη αποκόλληση πλακούντα, ειδικά εάν υπάρχουν προϋποθέσεις για αυτό (για παράδειγμα, χαμηλή προσκόλληση πλακούντα ) ή ρήξη των μεμβρανών με την ανάπτυξη πρόωρου τοκετού . Επιπλέον, το να κάθεσαι σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κυκλοφορία του αίματος των πυελικών οργάνων και των ποδιών. Εάν η παροχή αίματος στη μήτρα επιδεινωθεί, αυτό σημαίνει ότι μπορεί να αναπτυχθεί εμβρυϊκή υποξία (ασιτία οξυγόνου), η οποία μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό και την ωρίμανση του αναπτυσσόμενου οργανισμού. Απόδειξη υποξίας μπορεί να είναι τόσο η αυξημένη κίνηση του εμβρύου όσο και η μείωση της δραστηριότητάς του. Επίσης, όταν κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η έγκυος μήτρα πιέζει το ορθό στο πυελικό έδαφος, προκαλώντας συμπίεση των αγγείων, διαταραχή της ροής του αίματος και υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ή επιδείνωσης αιμορροΐδων, κιρσών των ποδιών και θρομβοφλεβίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σπονδυλική στήλη βιώνει επίσης πολύ άγχος, αυτό επιδεινώνεται επίσης από μια μετατόπιση του κέντρου βάρους στις μέλλουσες μητέρες.

Το ταξίδι με τρένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η ασφαλέστερη μορφή μεταφοράς, αλλά και πάλι καλό είναι η μέλλουσα μητέρα να επιλέξει όσο το δυνατόν περισσότερα. άνετες συνθήκεςταξίδια (διαμέρισμα ή SV-car). Στο τρένο μπορείτε να ξαπλώσετε και να χαλαρώσετε άνετα, ανακουφίζοντας τη σπονδυλική στήλη, καθώς και τα αγγεία των ποδιών και της λεκάνης (για την πρόληψη των κιρσών και των αιμορροΐδων).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καλό είναι να ταξιδεύετε με λεωφορείο ή αυτοκίνητο σε μικρές αποστάσεις, ώστε ο χρόνος ταξιδιού να μην ξεπερνά τις τρεις ώρες. Με τι συνδέονται αυτοί οι περιορισμοί; Πρώτον, μια παρατεταμένη θέση καθίσματος δημιουργεί μεγάλο φορτίο στη σπονδυλική στήλη, στα αιμοφόρα αγγεία των ποδιών και στη λεκάνη. Δεύτερον, οι οδικές μετακινήσεις συχνά συνοδεύονται από κούνημα, ακόμη και όταν ο δρόμος είναι σε ιδανική κατάσταση (ειδικά επειδή οι δρόμοι δεν είναι πάντα σε καλή κατάσταση), κάτι που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης και τη γενική ευημερία μιας εγκύου. . Τρίτον, κατά τη διάρκεια ενός τέτοιου ταξιδιού η μέλλουσα μητέρα μπορεί να πάθει ναυτία, η οποία φυσικά θα επιδεινωθεί γενική υγείακαι θα χαλάσει τις ευχάριστες εντυπώσεις του ταξιδιού.

Οι κρουαζιέρες στο ποτάμι και στη θάλασσα μπορεί να είναι αρκετά άνετες για μια μέλλουσα μητέρα. Ωστόσο, μπορεί να επιφυλάσσουν μερικές εκπλήξεις, ειδικά για όσους δεν έχουν ταξιδέψει ποτέ με αυτόν τον τρόπο. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για ναυτία και έμετο, καθώς και φόβο για το νερό. Εάν πριν από την εγκυμοσύνη η μέλλουσα μητέρα ανεχόταν καλά αυτή τη μέθοδο κίνησης, τότε πιθανότατα (με μια κανονική εγκυμοσύνη) δεν θα υπάρξουν εκπλήξεις, αλλά είναι πιθανό μια αλλαγή στην ευημερία να μην οφείλεται σε καλύτερη πλευρά. Επομένως, όντας μέσα ενδιαφέρουσα θέση, είναι καλύτερα να αρνηθείτε τέτοια ταξίδια.

Κανόνας Νο. 5. Διατηρήστε την υγιεινή ενώ βρίσκεστε σε διακοπές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια μέλλουσα μητέρα πρέπει να φροντίζει την υγιεινή στις διακοπές και στα ταξίδια. Δεν πρέπει να πίνετε ωμό νερό, είναι καλύτερα να είναι εμφιαλωμένο, πρέπει να πλένετε λαχανικά ή φρούτα και μην δοκιμάζετε φαγητό στο δρόμο, ειδικά στις ασιατικές χώρες, όπου τα πιάτα χρησιμοποιούν συχνά ωμό κρέας, ψάρι και άλλα θαλασσινά, γενναιόδωρα καρυκευμένα με διάφορα μπαχαρικά (αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει έξαρση, ανάπτυξη ασθενειών του πεπτικού συστήματος ή τροφική δηλητηρίαση).

Μην ξεχνάτε να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι ή να χρησιμοποιείτε υγρά μαντηλάκια καθαρισμού, κατά προτίμηση με αντιβακτηριδιακή δράση ή ειδικά αντισηπτικά τζελ. Μην στεγνώνετε τα χέρια σας με κοινές πετσέτες, αλλά χρησιμοποιήστε χαρτί υγείας.

Συνιστάται να φοράτε παπούτσια στην παραλία, όπως σε πολλές εξωτικές χώρες (Αφρική, Ινδία, Νότια Αμερική, Βιετνάμ), οι ελμινθικές λοιμώξεις είναι συχνές, η μόλυνση των οποίων εμφανίζεται μέσω του δέρματος των ποδιών ή άλλων τμημάτων του σώματος σε επαφή με το έδαφος. Για τους ίδιους λόγους, δεν πρέπει να κολυμπήσετε σε άγνωστα υδάτινα σώματα - επιλέξτε ειδικά διαμορφωμένα και εξοπλισμένα μέρη (για παράδειγμα, μια παραλία ξενοδοχείου).

Κανόνας Νο. 6. Φροντίστε την ασφάλιση και τα έγγραφα

Πριν ταξιδέψει, μια έγκυος πρέπει να πάρει μαζί της μια κάρτα ανταλλαγής, μια έκθεση γιατρού, την οποία καλό είναι να μεταφράσει Αγγλική γλώσσαή άλλο που χρησιμοποιείται στη χώρα διακοπών.

Πριν ταξιδέψει, μια έγκυος πρέπει να φροντίσει για την ασφάλιση και να μελετήσει προσεκτικά ποιες περιπτώσεις καλύπτει και αν περιλαμβάνει επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη. Με διεθνείς κανόνες, η ασφάλιση υγείας συνήθως δεν καλύπτει περιπτώσεις που σχετίζονται με εγκυμοσύνη και τοκετό (αν και σε ορισμένες χώρες ισχύει έως και 12 εβδομάδες). Θα πρέπει να το έχετε υπόψη σας και να παρέχετε ένα επιπλέον ποσό για απροσδόκητα ιατρικά έξοδα.

Θα πρέπει οπωσδήποτε να συζητήσετε το μελλοντικό σας ταξίδι με τον γυναικολόγο σας. Οι αντενδείξεις για ταξίδια μεγάλων αποστάσεων περιλαμβάνουν επιδείνωση χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών, προβλήματα με το σχηματισμό ή τη λειτουργία του πλακούντα, για παράδειγμα, τη χαμηλή θέση του, την εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια, τον κίνδυνο αιμορραγία της μήτρας, απειλή αποβολής, προεκλαμψία, πολύδυμες εγκυμοσύνες, αποβολές ή πρόωρους τοκετούς στο παρελθόν.

Κανόνας #7: Αποφύγετε την υπέρταση

Όντας σε μια ενδιαφέρουσα θέση, οι μέλλουσες μητέρες υπόκεινται σε συναισθηματικές αλλαγές και κούραση και η ανάπαυση θα πρέπει να είναι ευχάριστη. Επομένως, δεν πρέπει να πιέζετε τον εαυτό σας να πάει, για παράδειγμα, σε μια εκδρομή ή να ψωνίσετε, εάν δεν έχετε την επιθυμία και τη δύναμη, θα πρέπει να ακούσετε τα συναισθήματα και τα συναισθήματά σας. Επίσης, δεν συνιστάται να προγραμματίζετε τις μέρες σας πολύ απασχολημένες: φυσικά, νέες εμπειρίες είναι απαραίτητες για μια καλή ξεκούραση, αλλά δεν πρέπει να παρασυρθείτε, γιατί μπορείτε γρήγορα να κουραστείτε να ξοδεύετε πολύ χρόνο και να μην αλλάζετε φωτογραφίες φέρνουν χαρά.

Κανόνας #8: Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ενώ περιμένουν ένα μωρό, οι έγκυες γυναίκες δεν συνιστάται να σηκώνουν βαριά αντικείμενα, επομένως είναι καλύτερα να μην παίρνουν μαζί τους ογκώδεις και βαριές αποσκευές. Εάν δεν υπάρχει τρόπος να το αποφύγετε ή η μέλλουσα μητέρα πηγαίνει ένα ταξίδι χωρίς τον ώμο ενός άνδρα, τότε οι τσάντες και οι βαλίτσες πρέπει να είναι σε ρόδες, με μακριές λαβέςκαι ακόμη και τότε δεν πρέπει να είναι βαριά. Στο σιδηροδρομικό σταθμό και στο αεροδρόμιο μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες ενός αχθοφόρου και στο ξενοδοχείο μην αρνηθείτε τη βοήθεια ενός αχθοφόρου.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια κίνησης;

Όταν ταξιδεύετε με οποιοδήποτε μέσο μεταφοράς, η μέλλουσα μητέρα δεν έχει ανοσία από ναυτία, ακόμα κι αν η γυναίκα δεν έχει υποφέρει στο παρελθόν από αυτή την πάθηση. Η ναυτία της κίνησης είναι μια αιθουσαία διαταραχή που εμφανίζεται όταν ένα άτομο κινείται σε οποιοδήποτε είδος μεταφοράς και γίνεται αντιληπτό ως αίσθημα ζάλης, επικείμενη απώλεια συνείδησης, ζάλη, αστάθεια, με πιθανή ναυτία και έμετο, που μερικές φορές φέρνει μόνο προσωρινή ανακούφιση. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται συχνότερα λόγω της αυξημένης ευαισθησίας της αιθουσαίας συσκευής και όταν υπάρχει παραβίαση της αξιολόγησης των πληροφοριών που λαμβάνονται από αυτήν και τα μάτια στον εγκέφαλο. Τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν αρκετά συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Άλλες εκδηλώσεις της ναυτίας μπορεί να είναι αλλαγή στη γεύση, αυξημένη σιελόρροια με συχνές κινήσεις κατάποσης, αίσθημα παλμών, αυξημένη αρτηριακή πίεση, εφίδρωση, ωχρότητα, σπανιότερα ερυθρότητα του δέρματος, γρήγορη αναπνοή, πονοκέφαλο, εμβοές, λήθαργος, υπνηλία. Φάρμακακατά της ασθένειας κίνησης αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μη φαρμακευτικά μέσα:

• Όταν σχεδιάζετε ένα ταξίδι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να επιλέξετε μέρη όπου είναι λιγότερο πιθανό να εμφανίσετε ναυτία. Στις θαλάσσιες μεταφορές, θα πρέπει να κάνετε κράτηση καμπίνας στο μπροστινό μέρος ή στο μέσο του πλοίου ή στο πάνω κατάστρωμα. Σε ένα αεροπλάνο - καθίσματα στο μπροστινό άκρο της πτέρυγας και κατά τη διάρκεια της πτήσης, ένα ρεύμα αέρα από το σύστημα εξαερισμού πρέπει να κατευθύνεται προς το πρόσωπό σας. Στο τρένο, θα πρέπει να επιλέξετε ένα κάθισμα στο παράθυρο στο μπροστινό μέρος του αυτοκινήτου και να καθίσετε στραμμένο προς την κατεύθυνση του ταξιδιού. Σε ένα αυτοκίνητο υπάρχει ένα κάθισμα συνοδηγού και σε ένα λεωφορείο υπάρχουν θέσεις πιο κοντά στον οδηγό προς την κατεύθυνση του ταξιδιού.
• ενώ οδηγείτε, θα πρέπει να προσπαθήσετε να συγκεντρώσετε το βλέμμα σας στη γραμμή του ορίζοντα ή σε ένα μακρινό ακίνητο αντικείμενο και επίσης να κοιτάξετε μπροστά και όχι έξω από τα πλαϊνά παράθυρα.
• Δεν πρέπει να διαβάζετε ενώ οδηγείτε ή να χρησιμοποιείτε το κινητό σας τηλέφωνο για να παίξετε ή να διαβάσετε. Κατά τη μετακίνηση, το κείμενο προβάλλεται από διαφορετική γωνία από ό,τι στην κανονική κατάσταση και η ανάγνωση μπορεί να προκαλέσει αλλοίωση.
• Είναι καλύτερα να κρατάτε το κεφάλι σας ακίνητο, γέρνοντας πίσω στο κάθισμα.
• κατά τη διάρκεια ενός ταξιδιού με πλοίο, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην κοιτάτε κινούμενα αντικείμενα.
• πριν και κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, θα πρέπει να αποφεύγετε λιπαρά, πικάντικα, καπνιστά, αλμυρά ή άλλα «βαριά» τρόφιμα, γάλα, γλυκά ανθρακούχα ποτά, καθώς και την υπερκατανάλωση τροφής, ώστε να μην τονωθεί υπερβολικά η γαστρική κινητικότητα και η παραγωγή πεπτικών ενζύμων, τα οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε ναυτία και έμετο. Πριν ταξιδέψετε με οποιοδήποτε είδος μεταφοράς, θα πρέπει οπωσδήποτε να έχετε ένα μικρό σνακ, καθώς το άδειο στομάχι είναι πιο πιθανό να προκαλέσει ναυτία.
• Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, συνιστάται επίσης να βρέχετε τις παλάμες, το λαιμό, τους κροτάφους και το μέτωπό σας με νερό.
• Για την πρόληψη της ναυτίας, τα κανονικά γλειφιτζούρια, ειδικά αυτά με γεύση λεμονιού ή μέντας, μπορούν να βοηθήσουν. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λεμόνι προσθέτοντας το χυμό του πόσιμο νερόή κρατώντας ένα μικρό κομμάτι στο στόμα σας από καιρό σε καιρό. Μπορείτε να πάρετε μαζί σας αρωματικά έλαια τζίντζερ, πεύκου ή πορτοκαλιού. Έχουν αντιεμετικές και τονωτικές ιδιότητες, επομένως ρίχνοντας το λάδι, για παράδειγμα, σε ένα μαντήλι, μπορείτε να το εισπνέετε περιοδικά για να αποτρέψετε την ασθένεια κίνησης.

• μπορείτε να αγοράσετε ειδικά μαξιλάρια για το λαιμό και το κάτω μέρος της πλάτης εκ των προτέρων, ώστε να είστε πιο άνετοι.
• κατά τη διάρκεια μιας πτήσης ή μετακίνησης με άλλο μέσο μεταφοράς, μπορείτε να βγάζετε τα παπούτσια σας, να περιστρέφετε περιοδικά τα πόδια σας, να κουνάτε τα δάχτυλα των ποδιών σας για να αποκαταστήσετε τη ροή του αίματος στα αγγεία και να βελτιώσετε την εκροή αίματος, αποτρέποντας την ανάπτυξη κιρσών, αιμορροΐδων, καθώς και εξασθενημένη ροή αίματος στον πλακούντα.
• εάν το ταξίδι είναι μακρύ, τότε συνιστάται να σηκώνεστε και να περπατάτε πιο συχνά στην καμπίνα του αεροπλάνου ή του τρένου όταν ταξιδεύετε με αυτοκίνητο, πρέπει να σταματάτε περιοδικά, να βγαίνετε έξω και να κάνετε μια ελαφριά προθέρμανση.
• εάν είστε επιρρεπείς σε κιρσούς, μπορείτε να φορέσετε φανέλα κατά των κιρσών(καλσόν, κάλτσες ή κάλτσες για το γόνατο).

Η πολύδυμη εγκυμοσύνη συνήθως προσελκύει την προσοχή των γιατρών, καθώς χαρακτηρίζεται από την παρουσία διαφόρων επιπλοκών. Μια τέτοια εγκυμοσύνη μπορεί να συνοδεύεται από αναιμία, υψηλή αρτηριακή πίεση και οίδημα. Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος με δίδυμα (τρίδυμα, κ.λπ.), τότε πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτική - η πρόωρη γέννα είναι δυνατή.

Πρώτο τρίμηνο πολύδυμης εγκυμοσύνης

Το πρώτο τρίμηνο είναι υπό ειδικό έλεγχο. Αυτή η περίοδος είναι επικίνδυνη λόγω του θανάτου ενός από τα γονιμοποιημένα ωάρια (σε περίπου μία στις πέντε περιπτώσεις πολύδυμων κυήσεων).

Δεύτερο και τρίτο τρίμηνο πολύδυμης κύησης

Το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο είναι επικίνδυνα λόγω της απειλής αποβολής και αποβολής (συνήθως το 50% κινδυνεύει): 26-56% για τα δίδυμα, 66-97% για τα τρίδυμα και περισσότερο από 90% για τα τετράδυμα. Ο κύριος λόγος της αποβολής είναι η υπερβολική διάταση των μυϊκών ινών της μήτρας λόγω του μεγάλου όγκου.

Επομένως, μια έγκυος με δίδυμα (τρίδυμα κ.λπ.) χρειάζεται να είναι πολύ προσεκτική με τον εαυτό της και να φροντίζει τον εαυτό της στο μέγιστο για να αποφύγει τον κίνδυνο αποβολής.
Για τον μετριασμό των κινδύνων που περιγράφονται παραπάνω, σε τέτοιες έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται φάρμακα που ανατέμνουν τη μήτρα. Συνήθως, οι έγκυες γυναίκες κρατούνται σε μαιευτήριο αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πολύδυμη εγκυμοσύνη. Διαχείριση εγκυμοσύνης σε προγεννητική κλινική

Μια γυναίκα που είναι έγκυος με δίδυμα (τρίδυμα κ.λπ.) θα επισκέπτεται τον γιατρό στην προγεννητική κλινική αρκετά συχνά. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη για πιο προσεκτική παρακολούθηση της πορείας της πολύδυμης κύησης. Επίσης, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να είναι έτοιμη να πάει στο νοσοκομείο σε περίπτωση επιδείνωσης της κατάστασής της για να σώσει τα παιδιά της.

Μπορείτε να εντοπίσετε το γεγονός ότι έχετε δίδυμα (τρίδυμα κ.λπ.) μέσα σας ακόμα και στο πρώτο σας ραντεβού με έναν γυναικολόγο, αφού το μέγεθος της μήτρας σε πολύδυμη κύηση θα ξεπεράσει το φυσιολογικό μέγεθος της μήτρας. Αλλά αυτό μπορεί να επιβεβαιωθεί με ακρίβεια με υπερηχογράφημα στις 8-13 εβδομάδες.
Μια γυναίκα που περιμένει δίδυμα ή τρίδυμα θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική με το βάρος της. Άρα η αύξηση βάρους δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 13-15 κιλά. Αυτό είναι αρκετά κιλά περισσότερο από ό,τι με μια μονήρη εγκυμοσύνη.

Πολύδυμη εγκυμοσύνη. Τοκετός

Κατά τη διάρκεια πολύδυμων κυήσεων, οι μέλλουσες μητέρες συνήθως στέλνονται στο μαιευτήριο δύο εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης. Εάν το βάρος των μωρών και η παρουσία τους είναι φυσιολογικά, τότε ο τοκετός θα είναι φυσικός. Αλλά εάν το πρώτο έμβρυο είναι σε οπίσθια οπή και το δεύτερο σε κεφαλική παρουσίαση, τότε οι γιατροί συνήθως αρνούνται τον φυσικό τοκετό έτσι ώστε τα έμβρυα να μην συμπλέκουν τα κεφάλια τους.

Συνήθως, για να επιταχυνθεί η διαδικασία εξόδου του δεύτερου εμβρύου μετά το πρώτο, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικά φάρμακα. Κατά την ώθηση, αμέσως μετά τη γέννηση του πρώτου εμβρύου, ανοίγεται ο δεύτερος αμνιακός σάκος και αρχίζουν να χορηγούνται παράγοντες που συσπούν τη μήτρα. Τα μονοζυγωτικά δίδυμα γεννιούνται με διαφορά 10 λεπτών, ενώ τα διζυγωτικά δίδυμα γεννιούνται με διαφορά περίπου μίας ώρας.

Η πρακτική της καισαρικής τομής ενδείκνυται όταν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία της μητέρας ή των παιδιών.
Όσον αφορά το χρόνο γέννησης, συνήθως σε πολύδυμες κυήσεις, ο τοκετός γίνεται νωρίτερα: στις 36-38 εβδομάδες για τα δίδυμα και στις 24-26 εβδομάδες για τα τρίδυμα. Μια ιδιαιτερότητα του τοκετού κατά τη διάρκεια της πολύδυμης εγκυμοσύνης είναι ότι η δραστηριότητα του τοκετού είναι αρκετά αδύναμη (λόγω των υπερβολικά τεντωμένων μυών της μήτρας - δεν συστέλλονται αρκετά καλά). Οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν επισκληρίδιο κατά τον τοκετό και τον τοκετό.
Η ανάρρωση μιας γυναίκας μετά τον τοκετό συνήθως δεν διαφέρει από την ανάρρωση μιας μητέρας κατά τη διάρκεια μιας μονήρης εγκυμοσύνης.

Ταινία βίντεο για την πολύδυμη εγκυμοσύνη, όλα ξεκινούν από μικρά και γίνονται αυτό που ήθελε η φύση. Η εγκυμοσύνη και η γέννηση διδύμων, καθώς και τρίδυμων και τετράδυμων, συμβαίνουν διαφορετικά από ό,τι κατά τη διάρκεια μιας μονήρους εγκυμοσύνης. Για τη μητέρα των μελλοντικών διδύμων, αυτή η εγκυμοσύνη θα είναι η πιο ταραχώδης και κάπως δύσκολη, επομένως είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη βοήθεια γιατρών και συγγενών να παρατηρήσουν και να βοηθήσουν στην πορεία.

Το σπέρμα συναντά το ωάριο και ξεκινά το υπέροχο ταξίδι στην ανθρώπινη ζωή. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνει κάτι ακόμη πιο εκπληκτικό. Το γονιμοποιημένο ωάριο χωρίζεται σε δύο μέρη, δημιουργώντας πανομοιότυπα δίδυμα. Στη συνέχεια, κάθε αυγό χωρίζεται για άλλη μια φορά σε 4 πανομοιότυπα δίδυμα. Η πιθανότητα ενός τέτοιου γεγονότος είναι 1 στα εξήντα τέσσερα εκατομμύρια. Για πρώτη φορά με τη βοήθεια νέων επαναστατικά μέσαΜετά την απεικόνιση θα παρακολουθήσουμε αναλυτικά την εξέλιξη 3 κυήσεων. Πρόκειται γιαπερίπου αυτό, 1 δίδυμο αυγό, αυτό το τρίδυμο συνέλαβε διαφορετικές μέρες, και αυτά τα υπέροχα 4 πανομοιότυπα δίδυμα. Θα μάθουμε πώς συμβαίνει αυτό και πώς η επιστήμη εξηγεί το εκπληκτικό θαύμα της ανθρώπινης αναπαραγωγής.

Το θαύμα της γέννησης διδύμων.

Η ζωή πριν τη γέννηση, δίδυμα και τρίδυμα και τετράδυμα! Αυτό το μωρό θα γεννηθεί σύντομα. Αλλά για εκείνη, το να είναι στην κοιλιά της μητέρας της δεν ήταν ένα χαλαρωτικό χόμπι. Η γέννησή της δεν ήταν η πρώτη φορά που γνώρισε άλλους ανθρώπους. Μοιράστηκε αυτόν τον χώρο όχι με μία αλλά με τρεις αδερφές. Η καθεμία αναπτύχθηκε από ένα αυγό, μικρότερο από έναν κόκκο άμμου, η καθεμία υπάρχει χωριστά, και δεν αντιλαμβάνεται ότι μια από τις τέσσερις αδερφές είναι κοντά, που τις αγγίζει, αντιδρά και φαίνεται να τις φιλάει. Πάλεψαν για φαγητό και χώρο και έθεσαν τα θεμέλια για ζεστασιά, άνεση και καλές σχέσεις για τη ζωή. Βοήθησαν ο ένας τον άλλον να αναπτύξουν και δημιούργησαν πρότυπα σύνδεσης και συμπεριφοράς που θα καθόριζαν τη ζωή τους.

Ο δρόμος τους, όπως και ο δρόμος του καθενός από εμάς, ξεκινά με την πράξη της σύλληψης. Κατά τη διάρκεια αυτής της πράξης, ένας μέσος υγιής άνδρας εγχέει περίπου 300 εκατομμύρια σπερματοζωάρια στον κόλπο μιας γυναίκας. Τα σπερματοζωάρια κολυμπούν μέσω της γεννητικής οδού προς τις σάλπιγγες, ο προορισμός τους δεν είναι ένα γονιμοποιημένο ωάριο. Κατά τη διάρκεια του αναπαραγωγικού κύκλου, μια γυναίκα συνήθως απελευθερώνει ένα ωάριο. Νικητής θα είναι το σπέρμα που θα το πλησιάσει πρώτο και θα διεισδύσει από το εξωτερικό του κέλυφος. Μέσα στο ωάριο, η κεφαλή του σπέρματος με το DNA του πατέρα και ο πυρήνας του ωαρίου με το DNA της μητέρας συνδέονται με μικροσκοπικές ίνες που ονομάζονται κεντροσώματα.

Αυτό είναι το πρώτο κύτταρο που θα δώσει αφορμή για μια νέα ανθρώπινη ζωή. Τις πρώτες ώρες, το γονιμοποιημένο ωάριο ταξιδεύει κάτω από τη σάλπιγγα στη μήτρα. Μια μέρα μετά, χωρίζει για πρώτη φορά. Τη δεύτερη ημέρα ο αριθμός των κυττάρων είναι 4, την τρίτη 8, την πέμπτη ημέρα σχηματίζεται μια βλαστοκύστη. Έχει από 70 έως 120 κύτταρα και αποτελείται από δύο μέρη, η εσωτερική κυτταρική μάζα θα αναπτυχθεί στο έμβρυο, η εξωτερική σφαιρική μάζα, η λεγόμενη τροφοβλάστη, σχηματίζει τον εξαιρετικά σημαντικό πλακούντα. Περίπου την έκτη ημέρα, η βλαστοκύστη διαπερνά τη μεμβράνη του ωαρίου και προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας και στη συνέχεια αρχίζει να διεισδύει σε αυτήν, όπου θα παραμείνει για 39 εβδομάδες. Η βλαστοκύστη θα εξελιχθεί σε έμβρυο, το έμβρυο θα εξελιχθεί σε σχεδία και το έμβρυο θα εξελιχθεί σε παιδί.

Αλλά σε έναν μικρό αριθμό περιπτώσεων, μία στις 250, συμβαίνει κάτι ασυνήθιστο στο αυγό. Χωρίζεται σε δύο μέρη και εμφανίζονται δύο ξεχωριστά γονιμοποιημένα ωάρια. Ξεχωριστό αλλά πανομοιότυπο. Κανείς δεν κατανοεί πλήρως γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά μια ένδειξη μπορεί να βρίσκεται στην ίδια τη φύση του αυγού. Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων σύλληψης πανομοιότυπων διδύμων εμφανίζεται σε γυναίκες στην αρχή της όψιμης αναπαραγωγικής ηλικίας. Ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι ώριμες γυναίκες έχουν πιο αδύναμα ωάρια και είναι πιο επιρρεπείς στο σχίσιμο. Αυτό που γνωρίζουμε με βεβαιότητα είναι ότι αν αυτό δεν συνέβη τις πρώτες 14 ημέρες μετά τη σύλληψη, τότε δεν θα συμβεί ποτέ.

Τα πανομοιότυπα δίδυμα είναι η βιολογική συνέπεια των πιο στενών ανθρώπινων σχέσεων. Θα μεγαλώσουν εντυπωσιακά παρόμοια μεταξύ τους από κάθε άποψη, αλλά δεν μοιάζουν 100%. Ένας μικρός αριθμός γονιδίων στο ωάριο της μητέρας βρίσκεται έξω από τον πυρήνα. Γνωστά ως μιτοχονδριακό DNA, αυτά τα γονίδια μπορούν να μεταλλαχθούν μετά τη διάσπαση του πυρήνα, αλλάζοντας διακριτικά την πορεία της ανάπτυξης κάθε εμβρύου. Καθώς τα δίδυμα μεγαλώνουν, οι ανεπαίσθητες αλλαγές στο ύψος, τη σωματική διάπλαση, ακόμη και τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας θα γίνονται όλο και πιο εμφανείς. Αυτός είναι ο λόγος που ορισμένοι επιστήμονες σήμερα χρησιμοποιούν τη λέξη ταυτόσημο με προσοχή και προτιμούν τους όρους μονοζυγωτικά ή όμοια δίδυμα.

Τα πανομοιότυπα δίδυμα είναι σχεδόν πάντα του ίδιου φύλου, αλλά παραδόξως υπάρχει ένα πολύ μικρό ποσοστό μονοζυγωτικών διδύμων αντίθετου φύλου που γεννιούνται. Αναπτύσσονται από ένα ωάριο που περιέχει έναν σπάνιο συνδυασμό φυλετικών χρωμοσωμάτων, συνήθως έχουν δύο (x) χρωμοσώματα για ένα κορίτσι και (xy) χρωμοσώματα για ένα αγόρι. Μερικές φορές ένα ωάριο περιέχει τρία φυλετικά χρωμοσώματα 2 (x) και 1 (y). Αλλά κατά τη διαδικασία του διαχωρισμού των ωαρίων, που περιλαμβάνει την ανάπτυξη μονοζυγωτικών διδύμων, ένα χρωμόσωμα μπορεί να εξαφανιστεί.

Τα δύο πανομοιότυπα δίδυμα μας βρίσκονται στη μήτρα εδώ και 6 ημέρες. Όπως συμβαίνει με ένα φρούτο, το καθένα από αυτά θα αναπτυχθεί σε δύο κελύφη. Το εξωτερικό χόριο συνδέεται με τον πλακούντα και το εσωτερικό αμνίο ή αμνιακό σάκο που τελικά ενώνεται μεταξύ τους. Μερικά δίδυμα μοιράζονται ένα κοινό χορίο. Πολύ λίγοι έχουν κοινό αμνίον. Καθώς αναπτύσσονται, θα διαγωνίζονται για χώρο και φαγητό που θα τους δώσει η μητέρα τους. Επιπλέον, μπορεί να έχουν μια κοινή πιο βαθιά ισχυρή σύνδεση. Η Τζούλι είναι μια πολύ ασυνήθιστη γυναίκα, δεν ξέρει ότι το ένα και το αυγό χωρίστηκαν όχι σε 2, αλλά σε τέσσερα μέρη. Μπορεί να είναι μια από τις λίγες γυναίκες στον κόσμο έγκυες αυτή τη στιγμή με τέσσερα πανομοιότυπα δίδυμα. Η πιθανότητα να συμβεί αυτό είναι μία στα 64 εκατομμύρια. Κάθε ένα από αυτά τα μικροσκοπικά έμβρυα έχει το δικό του αμνίον, αλλά όλα έχουν ένα κοινό χόριο, και μαζί του τον πλακούντα. Ως αποτέλεσμα, θα μοιράζονται την ίδια πηγή διατροφής και οξυγόνου για τριάντα μεγάλες εβδομάδες, βιολογικά μιλώντας θα είναι τα πιο κοντινά δίδυμα που έχουν συλληφθεί στο ανθρώπινο σώμα.

Η περίπτωση αυτής της γυναίκας, της Ρέιτσελ, είναι εντελώς διαφορετική. Και γονιμοποιήθηκαν από διαφορετικά σπερματοζωάρια. Είναι έγκυος σε αδερφικά δίδυμα, που ονομάζονται και αδερφικά ή διζυγωτικά. Είναι σαν δύο ξεχωριστές εγκυμοσύνες που ξεκίνησαν την ίδια μέρα. Σε αντίθεση με τα πανομοιότυπα δίδυμα, τα γενετικά αδερφικά δίδυμα δεν διαφέρουν από τα συνηθισμένα αδέρφια που μοιράζονται μόνο τα μισά γονίδιά τους.

Σε αντίθεση με τις πανομοιότυπες δίδυμες κυήσεις, οι δίδυμες αδερφικές κυήσεις δεν είναι ασυνήθιστες. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η φυλή μπορεί να παίξει ρόλο εδώ. Μεταξύ των γυναικών της Ανατολής, 1 εγκυμοσύνη με αδερφικά δίδυμα συμβαίνει σε 400 εγκυμοσύνες, στις λευκές Αμερικανίδες 1 στις 88, στις Νιγηριανές γυναίκες γεννιούνται δίδυμα σε μία περίπτωση στις 25. Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν περιόδους που οι σύζυγοι κάνουν σεξ πιο συχνά, για παράδειγμα, τους πρώτους μήνες μετά το γάμο ή ορισμένες εποχές του χρόνου. Οι γυναίκες στην ενήλικη ζωή είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν δίδυμα. Η Μπελίντα, 34 ετών, από οικογένεια Αφρο-Καραϊβικής, είναι η πιο πιθανή υποψήφια. Τα δύο γονιμοποιημένα ωάρια της εμφυτεύονται σε διαφορετικά μέρη της μήτρας, το καθένα θα αναπτυχθεί χωριστά με το δικό του χόριο, πλακούντα και αμνίον. Η εντυπωσιακή σάρωση 4D αποκαλύπτει το διαχωριστικό τοίχωμα του εξωτερικού στρώματος κάθε μεμβράνης.

Ημέρα 7, όλα τα ωάρια εμφυτεύονται στη μήτρα της μέλλουσας μητέρας. Τις επόμενες μέρες η βλαστοκύστη θα αρχίσει να διεισδύει στον βλεννογόνο της μήτρας, ο οποίος έχει διογκωθεί υπό την επίδραση ορμονών. Ένας μικρός στρατός κυττάρων εισβάλλει στη μήτρα και σταδιακά χωρίζεται στα δύο, σχηματίζοντας τις πρωταρχικές συνδέσεις μεταξύ του πλακούντα και της κυκλοφορίας του αίματος της μητέρας. Η πρώτη αλλαγή συμβαίνει στο σύμπλεγμα των κυττάρων μέσα στη βλαστοκύστη. Αρχικά, σχηματίζονται δύο στρώματα. Την ένατη ημέρα, τα δύο στρώματα γίνονται ένας δίσκος με μια εγκοπή πάνω του, τον μελλοντικό αμνιακό σάκο και μια εγκοπή κάτω από αυτόν, τον μελλοντικό σάκο κρόκου. Εμφανίζεται ένα βαθούλωμα στη μέση του δίσκου, το οποίο ονομάζεται πρωτόγονη ράβδωση. Τα κύτταρα κινούνται προς την πρωτόγονη ράβδωση και συγχωνεύονται σε αυτήν. Μέχρι τη δέκατη τέταρτη ημέρα, ένας άλλος σχηματισμός εμφανίζεται στη μία άκρη της κύριας λωρίδας. Ο λεγόμενος εμβρυονικός οργανωτής. Μέχρι αυτό το σημείο, όλα τα αναπτυσσόμενα κύτταρα στο σώμα ήταν τα ίδια, αυτά είναι τα λεγόμενα βλαστοκύτταρα. Στη συνέχεια, κάθε κύτταρο επιπλέει πάνω από τον διοργανωτή, μετά από το οποίο καθένα από αυτά βρίσκει το πεπρωμένο του, μερικά θα γίνουν μέρος του ποδιού, άλλα θα γίνουν μέρος του βραχίονα, 3 κύτταρα του φακού του ματιού.

Η προεξοχή του μικροσκοπικού εμβρύου δεν μοιάζει ακόμα με κεφάλι, αλλά τη δέκατη πέμπτη ημέρα, στην περιοχή όπου θα βρίσκονται ο εγκέφαλος και η σπονδυλική στήλη, αρχίζουν να σχηματίζονται νευρικά κύτταρα, εντελώς ανοιχτά, απροστάτευτα από δέρμα ή οστά. Αυτή τη στιγμή, ο σχηματισμός του εμβρύου εμφανίζεται με τη μορφή σχηματισμού τριών στρωμάτων. Το πρώτο στρώμα είναι το εξώδερμα του δέρματος και του νευρικού συστήματος, το 2ο μεσόδερμα είναι οι μύες των οστών της καρδιάς και τέλος το ενδόδερμα από το οποίο θα αναπτυχθεί η επένδυση του στομάχου, των πνευμόνων, του ήπατος και του παγκρέατος. Σε αυτό το στάδιο, θα υπάρχει αρκετός χώρος στη μήτρα για να αναπτυχθούν μαζί αυτά τα αρχέγονα έμβρυα.

Ένα από τα πρώτα όργανα που σχηματίστηκαν είναι η καρδιά. Μέχρι τώρα ήταν μια ακίνητη συλλογή μυϊκών κυττάρων. Στη συνέχεια, περίπου την εικοστή δεύτερη ημέρα, ένα κύτταρο αρχίζει να συστέλλεται αυθόρμητα, αφυπνίζει τα γειτονικά κύτταρα και ξεκινά μια αλυσιδωτή αντίδραση που τελειώνει με τον παλμό ολόκληρης της μάζας. Τα πρωτογενή αιμοσφαίρια αρχίζουν να αντλούν μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία όχι πιο παχιά από μια τρίχα, παρέχοντας στο ταχέως αναπτυσσόμενο έμβρυο την απαραίτητη διατροφή και οξυγόνο. Αργότερα, όταν ο εγκέφαλος αναπτυχθεί περισσότερο, θα αρχίσει να ρυθμίζει τη συχνότητα των συσπάσεων, αυξάνοντάς την όταν απαιτείται περισσότερη διατροφή και μειώνοντάς την όταν το σώμα του εμβρύου είναι σε ηρεμία. Κατά μέσο όρο, η καρδιά ενός ανθρώπου χτυπά 3 δισεκατομμύρια φορές κατά τη διάρκεια της ζωής του.

Μετά από ένα μήνα, τα αναπτυσσόμενα έμβρυα είναι ακόμα μικρά, λίγο πάνω από 6 χιλιοστά σε μέγεθος, περίπου όσο ένα μικρό φασόλι. Υπάρχει ακόμα αρκετός χώρος για την ανάπτυξή τους ο όγκος της μήτρας είναι 6 λίτρα, ο οποίος είναι συγκρίσιμος με τον όγκο ενός μεγάλου καρπουζιού. Τα έμβρυα έχουν βράγχια και ουρά, απομεινάρι του εξελικτικού μας παρελθόντος. Αναπτύσσονται σε περίπου 4 εβδομάδες και εξαφανίζονται στις 6 εβδομάδες. Οι οφθαλμοί των άκρων εκτείνονται από το κεντρικό μέρος του σώματος προς τα έξω. Τα μάτια μόλις αρχίζουν να σχηματίζονται ένα οπτικό κύπελλο, το οποίο θα γίνει ο βολβός του ματιού, καθώς και ένα στρώμα χρωστικής ουσίας που μοιάζει με κουκκίδα στο κέντρο. Εμφανίζονται η στοματική κοιλότητα και τα περάσματα που σχηματίζουν το εσωτερικό αυτί. Το εξωτερικό αυτί δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, η καρδιά τους χτυπά σαν από το εξωτερικό του σώματος.

Πέμπτη εβδομάδα

Πέντε εβδομάδες μετά την ανάπτυξη του εμβρύου, τα δύο μας δίδυμα μεγαλώνουν γρήγορα. Σύμφωνα όμως με επιστημονικά δεδομένα, αν και οι πανομοιότυπες και αδελφικές κυήσεις είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι πολύδυμων κυήσεων, υπάρχει και άλλος τύπος. Ένας συνδυασμός αδελφικών και πανομοιότυπων κυήσεων και μερικές μπορεί να συμβεί αρκετές ημέρες μετά από μια πρόσφατη προηγούμενη σύλληψη. Πρόκειται για την 32χρονη Τζένιφερ, πριν από ένα μήνα το σώμα της έβγαλε ένα ωάριο το οποίο γονιμοποιήθηκε, μετά το ωάριο χωρίστηκε και σχηματίστηκαν πανομοιότυπα δίδυμα, αλλά η ιστορία δεν τελειώνει εκεί. Το σώμα της παρήγαγε ένα δεύτερο αυγό. Ήταν επίσης εμποτισμένη. Στη μήτρα, ένα πανομοιότυπο δίδυμο ενώθηκε με ένα 3ο αδελφικό δίδυμο, αυτό είναι το λεγόμενο υπεργονιμοποίηση, που μεταφράζεται από τα λατινικά ως πρόσθετη γονιμοποίηση, ένα εξαιρετικά σπάνιο φαινόμενο. Στην περίπτωση της Jennifer, το δεύτερο ωάριο γονιμοποιήθηκε με το σπέρμα που απέμεινε από προηγούμενη σεξουαλική επαφή, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Επίσημα, κάθε ωάριο μπορεί να γονιμοποιηθεί από σπέρμα από δύο διαφορετικές εκσπερματώσεις και ακόμη και δύο διαφορετικούς άνδρες. Έχει διαπιστωθεί ότι για κάθε 400 αδελφικές εγκυμοσύνες υπάρχει μία με δύο δίδυμα από διαφορετικούς πατέρες.

έξι εβδομάδες

Τα τρία έμβρυά μας είναι έξι εβδομάδων και έχουν μέγεθος σχεδόν δυόμισι εκατοστά. Ο βολβός του ματιού σχηματίζεται κατά 85 τοις εκατό και ο φακός του ματιού αρχίζει να σχηματίζεται. Σε αυτό το στάδιο, η μήτρα μπορεί να φιλοξενήσει πολλά έμβρυα, ρεκόρ 15, αλλά από αυτά μόνο τα 9 επέζησαν μέχρι τη γέννηση. Η σάρωση μας δείχνει 5 έμβρυα που είναι μόλις λίγων εβδομάδων, αν και τα τρίδυμα της Jennifer συνελήφθησαν φυσικά με υπεργονιμοποίηση, η αύξηση του αριθμού των διδύμων μπορεί να εξηγηθεί από σύγχρονες μεθόδουςθεραπεία υπογονιμότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες λαμβάνουν φάρμακα που διεγείρουν το σχηματισμό πολλών ωαρίων, μερικά από τα οποία γονιμοποιούνται φυσικά μέσω του σεξ, σε άλλες χρησιμοποιείται τεχνητή γονιμοποίηση. Εδώ, τα ωάρια γονιμοποιούνται σε ένα τρυβλίο Petri και στη συνέχεια δύο ή περισσότερα επιστρέφουν στη μήτρα. Από την εισαγωγή των θεραπειών υπογονιμότητας στα τέλη της δεκαετίας του 1970, ο αριθμός των γεννήσεων δίδυμων έχει αυξηθεί κατά 50 τοις εκατό και ο αριθμός των γεννήσεων 3ης και 4ης δίδυμου έχει αυξηθεί κατά περισσότερο από 400 τοις εκατό.

8 εβδομάδα

Το έμβρυο είναι 8 εβδομάδων. Μεγάλωσαν μέχρι τα τρία εκατοστά, όσο είναι το μήκος της φάλαγγας του αντίχειρα. Ο βολβός του ματιού έχει σχηματιστεί, ο φακός του ματιού είναι επίσης σχεδόν σχηματισμένος, αλλά ο μυς που πρέπει να τον εστιάσει δεν έχει αναπτυχθεί ακόμα. Θα είναι πλήρως λειτουργικό μέχρι τον έκτο μήνα. Μετά από μερικές εβδομάδες, το έμβρυο αναπτύσσει βλέφαρα. Το κεφάλι είναι ένα από τα πρώτα μέρη του σώματος που αναπτύσσεται, είναι μεγάλο και αποτελεί το ένα τρίτο του σώματος του εμβρύου. Λες και ένας ενήλικας είχε κεφάλι αρκούδας γκρίζλι. Κατά τη στιγμή της γέννησης, θα εξακολουθεί να αποτελεί το ένα τέταρτο του σώματος του παιδιού, το υπόλοιπο σώμα θα αποκτήσει ανάλογα μεγέθη μόνο σε εφηβική ηλικία. Το έμβρυο αρχίζει να μοιάζει με ένα μικρό άτομο τώρα ονομάζεται έμβρυο.

Εβδομάδα 9

Μέχρι την ένατη εβδομάδα, ο εγκέφαλος αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα, κατά μέσο όρο σχηματίζονται δυόμισι εκατομμύρια ανά λεπτό. νευρικά κύτταρα. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης θα υπάρχουν 100 δισεκατομμύρια από αυτά, αλλά προς το παρόν το σώμα του μωρού αρχίζει να συσπάται. Αυτοί είναι ακούσιοι αντανακλαστικοί σπασμοί που δεν ελέγχονται ακόμη από τον εγκέφαλο. Παίζουν σημαντικό ρόλο στην τόνωση της μυϊκής ανάπτυξης και στην ενδυνάμωση των αρθρώσεων. Η καρδιά γίνεται επίσης ενεργή. Ξεκινώντας μετά από μια ανάπτυξη τριών εβδομάδων εβδομήντα πέντε παλμών ανά λεπτό, στις 9 εβδομάδες αυξάνει σταδιακά τη συχνότητα των συσπάσεων σε 165, αυτός είναι ο μέγιστος καρδιακός ρυθμός. Στο τελευταίο στάδιο της εγκυμοσύνης θα μειωθεί στους 125-150 παλμούς. Η καρδιά ενός παιδιού χτυπά με ταχύτητα 70 έως 110 παλμούς το λεπτό, η καρδιά ενός ενήλικα χτυπά με ταχύτητα 70 έως 80 παλμούς το λεπτό.

Τα δίδυμα, τα τρίδυμα και τα τετράδυμα μας δεν έχουν ιδέα για την ύπαρξη του άλλου στη μήτρα. Ωστόσο, ήδη επηρεάζουν ο ένας τον άλλον. Κατά τη διάρκεια κάθε πολύδυμης εγκυμοσύνης, υπάρχει ανταγωνισμός για πόρους. Στην περίπτωση των αδελφικών διδύμων, αυτή η αντιπαλότητα είναι περιορισμένη, αφού καθένα από τα δύο δίδυμα έχει τον δικό του χοριακό σάκο και επομένως τον δικό του πλακούντα. Όμως τα πανομοιότυπα δίδυμα, τα περισσότερα από τα οποία μοιράζονται ένα κοινό χορίο, ξεκινούν έναν ασυνείδητο αγώνα. Όλοι πρέπει να πάρουν το μέγιστο θρεπτικά συστατικάαλλά η ποσότητα του φαγητού είναι περιορισμένη. Κατά τη γέννηση, το ένα δίδυμο ζυγίζει σχεδόν πάντα περισσότερο από το άλλο, ανάλογα με την αποτελεσματικότητα του πλακούντα. Καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν, αυτή η διαφορά εξομαλύνεται.

Το έμβρυό μας είναι ήδη 10 εβδομάδων, το ένα τέταρτο της ανάπτυξης. Μέχρι τώρα ζούσαν στον μυστικό κόσμο της γυναικείας μήτρας, σύντομα οι μητέρες θα δουν τα μικροσκοπικά πλάσματα που κουβαλούν μέσα τους και κάποιες γυναίκες θα εκπλαγούν αρκετά. Δεν υποψιαζόμαστε ότι πολλοί από εμάς θα μπορούσαμε να γίνουμε δίδυμοι.

Μεταξύ 10 και 14 εβδομάδων εγκυμοσύνης, οι γυναίκες κάνουν την πρώτη τους σάρωση. Ο υπέρηχος έφερε επανάσταση στην κατανόησή μας για την ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτή η εικόνα λήφθηκε χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, τόσο υψηλά που δεν μπορούμε να τα ακούσουμε. Η ομπρέλα κατευθύνει τους υπερήχους στο σώμα της μητέρας, τα ηχητικά κύματα διεισδύουν μαλακά υφάσματααλλά αντανακλώνται από πιο πυκνούς σχηματισμούς όπως τα οστά. Με βάση τα χαρακτηριστικά των ανακλώμενων κυμάτων, ο υπολογιστής δημιουργεί μια εικόνα του κρυμμένου εμβρύου. Προηγουμένως, λάβαμε μια κανονική δισδιάστατη εικόνα, σήμερα χάρη σε νέα τεχνολογίαμπορούμε να δούμε τρισδιάστατες εικόνες και να συνθέσουμε αυτές τις χρονικές ακολουθίες δημιουργώντας μια λεγόμενη τετραδιάστατη σάρωση. Αυτή η σάρωση καθιστά δυνατή όχι μόνο τη λήψη δεδομένων για το μέγεθος του εμβρύου από την κατάσταση της υγείας του, αλλά με τη βοήθειά του πολλές μητέρες ανακαλύπτουν για πρώτη φορά πόσα παιδιά κυοφορούν 1 ή περισσότερα. Η σάρωση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) μας αποκαλύπτει ένα άλλο μυστικό που πολλοί από εμάς δεν γνωρίζουμε ότι περάσαμε τους πρώτους μήνες στη μήτρα με έναν ή περισσότερους γείτονες που εξαφανίστηκαν πριν τη γέννηση.

Αυτή η σάρωση που έγινε στις 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης δείχνει 2 έμβρυα να αναπτύσσονται στη μήτρα. Αλλά βλέπουμε θέσεις για τρία φρούτα, στο ότι υπήρχε ένα 3ο φρούτο στα δεξιά. Πριν από τέσσερις εβδομάδες αναπτύχθηκε όπως οι άλλες και μετά εξαφανίστηκε, σταδιακά μειώθηκε και απορροφήθηκε ξανά από τον βλεννογόνο της μήτρας. Αυτό είναι το λεγόμενο σύνδρομο των διδύμων εξαφάνισης. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι λόγοι για αυτό είναι χρωμοσωμικές ανωμαλίες ή ανεπαρκής διατροφή που προέρχονται από έναν εξαντλημένο πλακούντα. Η φύση θυσιάζει έναν ή περισσότερους καρπούς για να μπορέσεις να ζήσεις άλλους. Μερικές μητέρες γνωρίζουν ότι κουβαλούσαν δίδυμα που λείπουν επειδή το βλέπουν στην οθόνη του σαρωτή. Άλλοι το ανακαλύπτουν αυτό κατά τον τοκετό όταν βλέπουν μια συστάδα ινώδους ιστού στον πλακούντα. Αλλά πολλές μητέρες, όπως και τα γεννημένα τους παιδιά, δεν θα το μάθουν ποτέ. Πολλοί από εμάς βρίσκουν έκπληξη το γεγονός ότι τα δίδυμα μπορεί να εξαφανιστούν, αλλά αυτό που προκαλεί ακόμη μεγαλύτερη έκπληξη είναι πόσο συχνά συμβαίνει. Μερικοί επιστήμονες εκτιμούν ότι το 21 τοις εκατό των αδελφικών διδύμων χάνουν έναν αδερφό. Στην περίπτωση των πανομοιότυπων διδύμων που μοιράζονται έναν πλακούντα, ο αριθμός αυτός αυξάνεται στο 50 τοις εκατό. Υπάρχει μάλιστα η άποψη ότι κάθε 8 άνθρωποι ξεκίνησαν τη ζωή τους με ένα δίδυμο που εξαφανίστηκε στη μήτρα. Επιπλέον, οι επιστήμονες μπορούν τώρα να εντοπίσουν σημάδια που δείχνουν σε εμάς που έχουμε χάσει δίδυμα αδέρφια ή αδερφές.

Μερικές φορές γεννιούνται πανομοιότυπα δίδυμα γνωστά ως δίδυμα καθρέφτη, δεν είναι αντίγραφο αλλά μια κατοπτρική εικόνα το ένα του άλλου, οπότε αν ο ένας από αυτούς είναι δεξιόχειρας, τότε ο άλλος είναι αριστερόχειρας. Τα δίδυμα καθρέφτη σχηματίζονται όταν το ωάριο χωρίζεται αργά, 9 ημέρες μετά τη σύλληψη, όταν η αριστερή και η δεξιά πλευρά του έχουν ήδη στερεωθεί. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ακόμη και τα εσωτερικά όργανα βρίσκονται σε μια κατοπτρική εικόνα. Το ένα δίδυμο έχει μια καρδιά στα αριστερά και το άλλο στα δεξιά. Το γεγονός ότι οι αριστερόχειρες είναι πιο συνηθισμένοι μεταξύ των διδύμων υποδηλώνει την εκπληκτική πιθανότητα ότι ορισμένοι αριστερόχειρες μπορεί να είναι το επιζών μισό ενός ζευγαριού διδύμων.

Πανομοιότυπα δίδυμα, πολλαπλά δίδυμα και καθρέφτες της υπεργονιμοποίησης είναι όλα σημαντικά μαθήματα που εξηγούν πώς εξελισσόμαστε και γεννιόμαστε. Ανάμεσά τους ξεχωρίζει ένα που σχετίζεται με το ασυνήθιστη εμφάνισητα δίδυμα είναι συζευγμένα ή ενωμένα δίδυμα. Υπάρχουν δύο εξηγήσεις για την εμφάνιση συζευγμένων διδύμων. Σύμφωνα με ένα από αυτά, το αυγό δεν χωρίζεται τελείως λόγω της έναρξης του χωρισμού πολύ αργά. Σύμφωνα με το δεύτερο, ο χωρισμός ξεκινά νωρίς, αλλά τα αναπτυσσόμενα έμβρυα έλκονται κατά κάποιο τρόπο μεταξύ τους και μεγαλώνουν μαζί. Η δεύτερη υπόθεση έχει περισσότερους υποστηρικτές, ένα ενδιαφέρον γεγονός μαρτυρεί υπέρ της. Στο σώμα του καθενός μας υπάρχουν μικρά συγκολλητικά μόρια που λειτουργούν σαν ένα είδος συνδετήρα Velcro, καθώς τα όργανα και τα μέρη του σώματός μας αναπτύσσονται στη μήτρα, δύο χέρια, δύο πόδια, η δεξιά και η αριστερή πλευρά, τα επιθετικά μας μόρια συνδέουν αυτά τα δύο μέρη και δημιουργούν έναν αναλογικό και συμμετρικό σχηματισμό. Το μόριο είναι προγραμματισμένο να έλκει μόνο παρόμοια όργανα και μέρη του σώματος, χέρι με χέρι, την αριστερή πλευρά του προσώπου προς τα δεξιά κ.ο.κ. Τα ενωμένα δίδυμα έχουν πανομοιότυπα μέρη του σώματος ενωμένα μεταξύ τους: κεφάλι με κεφάλι, στήθος με στήθος, μέση με μέση, σαν σε καθρέφτη. Αυτό υποδηλώνει ότι τα επιθετικά μόρια κάθε παιδιού μπερδεύουν το σώμα του με αυτό του διπλανού του και τα δύο έμβρυα κυριολεκτικά συγχωνεύονται.

Τέλος πρώτου τριμήνου

Πλησιάζουμε στο τέλος του πρώτου τριμήνου, τα έμβρυά μας αρχίζουν να μοιάζουν με παιδιά για πρώτη φορά και αρχίζουν να συμπεριφέρονται με τρόπους που δεν είχαν συμπεριφερθεί πριν. Καθώς πλησιάζουμε στο τέλος του ορόσημου της εγκυμοσύνης του πρώτου τριμήνου, τα έμβρυά μας έχουν μεγαλώσει από ένα αυγό μικρότερο από έναν κόκκο άμμου σε ένα έμβρυο στο μέγεθος μιας γροθιάς, έχουν γίνει όμοια με τον άνθρωπο. Ένα υπερηχογράφημα μετά από 12 εβδομάδες θα ενθουσιάσει τους γονείς καθώς θα δουν το πρόσωπο του αγέννητου παιδιού τους. Μεγαλώνουν και δυναμώνουν, ο κίνδυνος αποβολής έχει μειωθεί σημαντικά. Αν και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στην περίπτωση των διδύμων που μοιράζονται έναν κοινό πλακούντα, ο κίνδυνος αυτός είναι υψηλότερος. Ενώ είναι αδύνατο να πούμε αν τα μωρά θα είναι αγόρια ή κορίτσια, κάθε έμβρυο έχει ένα φυμάτιο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλλά δεν είναι ακόμη δυνατό να προσδιοριστεί το φύλο από αυτό. Ο προσδιορισμός του φύλου γίνεται δύσκολη υπόθεση όταν πολλά έμβρυα αναπτύσσονται στη μήτρα. Είναι ακόμη δύσκολο για τον χειριστή του σαρωτή να προσδιορίσει ποια γεννητικά όργανα ανήκουν σε ποια.

Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει ακόμη πολύς χώρος. Ακόμα και τα 4 δίδυμα δεν αγγίζουν ακόμα, αλλά αυτό σύντομα θα αλλάξει. Το δεύτερο τρίμηνο θα είναι ένα σημαντικό αναπτυξιακό στάδιο για τα δίδυμα, είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των τριών έως έξι μηνών που θα κάνουν τις πρώτες τους πραγματικές κινήσεις. Αυτό δεν θα είναι μια αναπτυξιακή σύσπαση. νευρικό σύστημα, και οι πρώτες εκδηλώσεις αναγνώρισης της νεανικής συμπεριφοράς. Συμπεριφορά που θα τους οδηγήσει στην πρώτη επαφή. Το νευρωνικό δίκτυο έχει εξαπλωθεί σχεδόν σε κάθε μέρος του σώματος και ο εγκέφαλος μπορεί τελικά να ελέγξει τις κινήσεις των άκρων. Κανείς δεν ξέρει γιατί τα κορίτσια αρχίζουν να κινούνται πρώτα πιέζουν και κινούνται απότομα. Στην περίπτωση ενός μόνο εμβρύου, αυτές οι κινήσεις δεν συναντούν αντίσταση. Εάν δύο ή περισσότερα αδέρφια ή αδερφές μοιράζονται, η δράση οδηγεί σε αντίδραση. Όταν ο ένας χτυπά, ο άλλος ανταποκρίνεται. Όταν κάποιος σπρώχνει ή αγγίζει τους γείτονες, εκείνοι απαντούν το ίδιο. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, το πρώτο μοντέλο της δράσης της απόκρισης, που φαίνεται ξεκάθαρα από την τετραδιάστατη σάρωση υπερήχων, μπορεί να παίξει θετικό ρόλο στην επιτάχυνση της ανάπτυξης των διδύμων.

Έναρξη δεύτερου τριμήνου

Στην αρχή του δεύτερου τριμήνου, τα έμβρυά μας δεν αισθάνονται ακόμη την παρουσία αδελφών και αδελφών που μοιράζονται μαζί τους τον περιορισμένο χώρο της μήτρας της μητέρας, αλλά η κατάσταση σύντομα θα αλλάξει. Την εβδομάδα 16, οι κινήσεις του εμβρύου γίνονται πιο περίπλοκες, αρχίζει να αναπτύσσει την αίσθηση του περιβάλλοντος χώρου και εδώ το δίδυμο έχει ένα πλεονέκτημα έναντι του μοναχικού εμβρύου. Αυτή είναι η αίσθηση της ιδιοδεκτικότητας, η ασυνείδητη αντίληψη του σώματος στο χώρο. Αργότερα θα παίξει σημαντικό ρόλο στη ζωή ενός ατόμου, βοηθώντας στην πλοήγηση στον κόσμο μας. Ένας ενήλικας λαμβάνει πληροφορίες μέσω διαφορετικών οργάνων, ματιών, αυτιών, μύτης και παίρνει μια ιδέα για το πού βρίσκεται. Χάρη σε αυτό, μπορούμε να συντονίσουμε τις κινήσεις μας, να στεκόμαστε χωρίς πτώση, να τρέχουμε, να πηδάμε και να αποφεύγουμε στερεά αντικείμενα. Αυτή η αίσθηση αντίληψης προκύπτει μαζί με τις πρώτες κινήσεις όταν το έμβρυο εξερευνά για πρώτη φορά τον χώρο γύρω του. Για ένα μεμονωμένο έμβρυο αυτή η μελέτη συνήθως περιορίζεται σε δύο αντικείμενα - το δικό του σώμα και τον ομφάλιο λώρο, αλλά τα δίδυμα και τα περισσότερα δίδυμα έχουν περισσότερα ευρεία επιλογή. Ένας μικρός αριθμός πανομοιότυπων διδύμων που μοιράζονται έναν κοινό αμνιακό σάκο δεν έχουν τέτοια εμπόδια. Μπορείτε να δείτε πώς πιάνουν ο ένας τα χέρια, τα πόδια, τους ομφάλιους λώρους ακόμα και τα πρόσωπα. Αλλά ακόμη και εκείνα τα δίδυμα που έχουν χωριστούς αμνιακούς σάκους μπορούν να αλληλεπιδράσουν εύκολα. Το αμνίον είναι πολύ ελαστικό και εξαιρετικά λεπτό. Το πάχος του τοιχώματος του δεν είναι περισσότερο από το μέγεθος δύο κυψελών, η τετραδιάστατη σάρωση το κάνει σχεδόν αδιάκριτο. Παρόλα αυτά, το αμνίον είναι πολύ ανθεκτικό. Έχοντας το πάχος ενός περιτυλίγματος τροφίμων, είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό και μπορεί να τεντωθεί και να αλλάξει σχήμα καθώς ο καρπός εξερευνά τον περιβάλλοντα χώρο.

Εβδομάδα 19

Απομένουν 18 εβδομάδες, η μισή εγκυμοσύνη. Πλησιάζει το στάδιο που τα έμβρυα αρχίζουν να αναπτύσσουν αισθήσεις. Το πεπτικό τους σύστημα αρχίζει να λειτουργεί. Αν και τώρα λαμβάνουν την απαραίτητη διατροφή από τον πλακούντα, ο οποίος πηγαίνει κατευθείαν στο αίμα τους, από τη στιγμή της γέννησης θα χρειαστεί να μπορούν να καταπίνουν και να χωνεύουν την τροφή. Ως εκ τούτου, αρχίζουν να ανοίγουν το στόμα τους και να πίνουν το αμνιακό υγρό που τους περιβάλλει. Η 4D σάρωση καταγράφει ξεκάθαρα τις πρώτες τους προσπάθειες. Η γεύση του φαγητού που τρώει η μητέρα περνά μέσω του πλακούντα στο αίμα του εμβρύου και στη συνέχεια απεκκρίνεται στο αμνιακό υγρό. Αισθάνονται τη γεύση και αναπτύσσουν μια γεύση στη γλώσσα τους. Δεδομένου ότι τα δίδυμα νιώθουν ταυτόχρονα τα ίδια γούστα ενώ βρίσκονται στη μήτρα της μητέρας τους, στο μέλλον μπορεί να αναπτύξουν τις ίδιες γευστικές προτιμήσεις. Η αίσθηση των φρούτων αναπτύσσεται γρήγορα, είναι έτοιμοι να τα εκμεταλλευτούν, τα δίδυμα που μεγαλώνουν στη μήτρα και τα άλλα δίδυμα είναι διαφορετικά ειδική συμπεριφορά. Οι επιστήμονες τους παρατήρησαν ακόμη και να παίζουν παιχνίδια μαζί.

Εβδομάδα 20

Αυτή είναι η 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το μήκος των εμβρύων είναι περίπου 140 χιλιοστά και είναι τόσο μικρά που χωρούν στην παλάμη του χεριού της μητέρας. Τα μάτια τους είναι ακόμα κλειστά, αλλά το κύριο μέρος του βολβού του ματιού έχει ήδη σχηματιστεί, σχηματίζεται η ίριδα, η οποία ρυθμίζει την ποσότητα του φωτός που εισέρχεται στο μάτι, αλλά η κόρη σχηματίζεται λίγο πριν τη γέννηση. Τον πέμπτο μήνα, μια σημαντική περίοδο για το σχηματισμό του νευρικού συστήματος, ο αριθμός των νευρικών κυττάρων αυξάνεται ραγδαία ανά λεπτό, σχηματίζονται δυόμισι εκατομμύρια νευρώνες. Μέχρι τη γέννηση θα υπάρχουν 100 δισεκατομμύρια από αυτούς τώρα το κύριο καθήκον είναι η ανάπτυξη. Ωστόσο, αυτό σύντομα θα γίνει το μεγαλύτερο πρόβλημα.

Μέχρι στιγμής, το καθένα έχει αναπτυχθεί περίπου με τον ίδιο ρυθμό όπως ένα μεμονωμένο έμβρυο, αλλά σύντομα θα αντιμετωπίσουν περιορισμούς - τελικά απλά δεν υπάρχει χώρος στη μήτρα για δύο πλήρως ανεπτυγμένα έμβρυα. Τίθεται ένα δίλημμα, κανένας από αυτούς δεν θα ωφεληθεί από το γεγονός ότι θα μειωθεί η ποσότητα της διατροφής και οι ίδιοι θα παραμείνουν μικροί, από την άλλη, με το να γίνουν πολύ μεγάλοι, μπορούν να προκαλέσουν πρόωρο τοκετό, κάτι που μπορεί να είναι επικίνδυνο και για τους δύο. τους. Η ταχύτητα της ανάπτυξής τους αρχίζει σταδιακά να επιβραδύνεται. Τώρα η κατάσταση της μητέρας και των εμβρύων της θα παρακολουθείται από μαιευτήρα. Πρέπει να εξασφαλίσει ότι μεγαλώνουν με την ίδια ταχύτητα και αρκετά αργά, ώστε μέχρι τη στιγμή της γέννησης να έχουν σχηματιστεί όλα τα συστήματά τους.

Η μήτρα μπορεί να φιλοξενήσει ένα έμβρυο που ζυγίζει έως και πεντέμισι κιλά, συνήθως το βάρος ενός γεννημένου παιδιού είναι από δυόμισι έως πέντε και μισό κιλά, για δίδυμα από 2 έως 3 κιλά και για τρίδυμα από ένα και ένα. μισό έως δύο και τέταρτο κιλά. Κάθε ένα από τα τέσσερα ή περισσότερα δίδυμα που γεννιούνται μπορεί να ζυγίζει μόλις ένα κιλό και χρειάζεται εντατική φροντίδα. Οι ψηλές γυναίκες έχουν πιο επίμηκες κοιλιακή κοιλότηταώστε να μπορούν να φέρουν περισσότερο βάρος. Η Jennifer, η οποία κουβαλά τρίδυμα, έχει ύψος πέντε πόδια και έχει σαφές πλεονέκτημα έναντι των μικρότερων γυναικών. Η σωματική της διάπλαση θα της επιτρέψει να καρποφορεί περισσότερο, κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό για την επιβίωσή τους έξω από τη μήτρα της μητέρας.

Εβδομάδα 25

24 εβδομάδες ανάπτυξης είναι πίσω μας. Οι πνεύμονες παράγουν τασιενεργό που θα επιτρέψει στα μωρά να αναπνέουν μετά τη γέννησή τους. Αυτή είναι μια βλεννώδης ουσία που επιτρέπει στους πνεύμονες να διαχωριστούν κατά την εισπνοή. Δεδομένου ότι στις πολύδυμες εγκυμοσύνες ο τοκετός είναι σχεδόν πάντα πρόωρος, οι γιατροί δίνουν στη μητέρα ένα στεροειδές που βοηθά στο σχηματισμό επιφανειοδραστικής ουσίας. Τα παιδιά έχουν μεγαλώσει και δεν καταγράφονται πλέον μαζί από έναν τετραδιάστατο σαρωτή. Αλλά αυτή θα είναι η πρώτη φορά που οι μητέρες τους θα τους δουν να αλληλεπιδρούν. Τα παιδιά φαίνονται ένα κάθε φορά και στην εικόνα μπορείτε να δείτε το μέλος ενός από τους γείτονες. Μια σάρωση 4D δείχνει το ένα δίδυμο να σπρώχνει το άλλο. Ακόμη και κάθε ένα από τα αδερφικά δίδυμα, που βρίσκεται σε ένα ξεχωριστό χορίο, νιώθει σαν ένας γείτονας να καταπατά το χώρο του. Αν και τα δίδυμα μας και τα άλλα δίδυμα πλησιάζουν ολοένα και περισσότερο, σύντομα θα δούμε μια εκπληκτική εκδήλωση της προγεννητικής δραστηριότητας και του παιχνιδιού τους. Επιπλέον, θα παίξουν μερικά από αυτά τα παιχνίδια ακόμα και μετά τη γέννηση. Σε μια περίπτωση, οι σαρώσεις έδειξαν τακτικά δύο δίδυμα ωοθηκών διαχωρισμένων με ιόντα φωλιασμένα από μάγουλο με μάγουλο. Όταν αυτά τα δίδυμα ήταν ενός έτους, το αγαπημένο τους παιχνίδι ήταν να στέκονται στις αντίθετες πλευρές της κουρτίνας και να γελούν ενώ ακουμπούσαν το ένα το άλλο μέσα από το ύφασμα. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η προγεννητική τους συμπεριφορά μεταφέρθηκε στην πρώιμη παιδική ηλικία. Τα δίδυμα που συμπεριφέρονται επιθετικά στην κοιλιά της μητέρας τους μπορούν να φέρουν όχι μόνο παιχνίδια αλλά και την επιθετικότητά τους στην παιδική ηλικία. Η δεύτερη περίπτωση, ένα ζευγάρι διδύμων, αναπτύχθηκε για περίπου 4 μήνες. Το ένα κυρίαρχο δίδυμο ήταν επιθετικό, το άλλο ήταν πιο ήρεμο και πιο συγκαταβατικό. Συχνά 1 δίδυμος έσπρωχνε και χτυπούσε 2, ο πιο ήρεμος δίδυμος τραβούσε και έκρυβε το κεφάλι του στον πλακούντα, σαν βράχοι γαλήνης και προστασίας. Μετά τη γέννηση, τα δίδυμα διατήρησαν αυτό το πρότυπο σχέσεων. Σε ηλικία περίπου τεσσάρων ετών, όταν ξέσπασε ένας καυγάς μεταξύ τους, το πιο ήρεμο δίδυμο έμπαινε στην κρεβατοκάμαρα και έβαζε το κεφάλι του στο μαξιλάρι.

Αυτά τα αδερφικά δίδυμα είναι τοποθετημένα το ένα με το κεφάλι στα πόδια του άλλου και φαίνεται να τσακώνονται. Μια σάρωση 4D δείχνει το ένα δίδυμο να χτυπά το άλλο στο κεφάλι. Αλλά αυτές οι κινήσεις μπορεί να μην είναι τόσο επιθετικές όσο φαίνονται, αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τη θέση τους σε σχέση μεταξύ τους. Μάλλον ο δίδυμος στα αριστερά κλωτσάει απλά επειδή το αναπτύσσει, ο δίδυμος στα δεξιά πιθανώς μαθαίνει 1 πολύτιμο μάθημα ζωής, προστατεύει το πρόσωπό του με το χέρι του. Η γέννηση των διδύμων είναι ένα ατύχημα. Όμως τα πανομοιότυπα δίδυμα παρέχουν στους επιστήμονες μια εξαιρετική ευκαιρία να κατανοήσουν πώς αποκτούμε χαρακτήρα, ικανότητες, ακόμη και νοημοσύνη.