|
در میان شهروندانی که برای خدمت فراخوانده شده اند، و همچنین در حال خدمتدر رتبه ها نیروهای مسلح کشورهای مختلفشب ادراری تقریباً در 2 درصد از مردان جوان تشخیص داده می شود. تشخیص شب ادراری نیاز به اقدامات تشخیصی کافی دارد، بنابراین تنها پس از انجام اقدامات لازم می توان آن را انجام داد و همیشه نمی توان وجود یا عدم وجود شب ادراری را تشخیص داد. قبل از به دست آوردن اطلاعات خاص در مورد وجود شب ادراری در سرباز وظیفه، ارزش دارد از فرمول های دیگری مانند "معاینه در مورد شکایات شب ادراری" یا "اختلال عملکردی ادرار" و همچنین سایر فرمول ها استفاده شود.
اتباع مشمول خدمت اجباری برای خدمت سربازی و در حال گذراندن خدمت سربازی
، داشتن تایید شده است روش های آزمایشگاهیتشخیص شب ادراری، در زمان صلح برای آن نامناسب و محدود به زمان جنگ است. پزشکان یگان‌های نظامی با پذیرش سربازان جوان باید با بازجویی و مشاهده، شهروندان مبتلا به شب ادراری را شناسایی کنند. اتباع خدمت سربازی که در مورد شب ادراری خود شکایت کرده اند و همچنین افرادی که به طور فعال شناسایی شده اند، مشمول معاینه و درمان هستند. همچنین در تمام مدت خدمت تحت نظر شدید پزشک یگان نظامی می باشند. علاوه بر این، کمیساریای نظامی نامه ای به درمانگاه محل سکونت ارسال می کند تا تأیید کند که سرباز سابقه شب ادراری دارد و همچنین توضیح دهد که آیا این شهروند تاکنون به دلیل شب ادراری در بیمارستان بستری شده است و آیا نتیجه ای حاصل شده است یا خیر. از درمان .
اگر واقعیت شب ادراری توسط فرمانده واحد تایید شده است، پس از آن چنین سربازی باید به مدت 7-10 روز برای درمان به یک مرکز پزشکی فرستاده شود ، جایی که علاوه بر جمع آوری یک خاطره ، در روزهای اول آزمایش Zimnitsky و آزمایش ادرار عمومی انجام می شود. آنها همچنین نسبت دیورز شبانه و روز، دفعات ادرار را محاسبه کرده و اقدامات درمانی لازم را انجام می دهند.
پس از اتمام دوره درمان مورد نیازاین سرباز برای نظارت بیشتر به مدت 2 ماه به یگان اعزام می شود. اگر سربازی همچنان از شب ادراری شکایت دارد، باید برای معاینه تخصصی به کلینیک نظامی فرستاده شود تا علتی که منجر به شب ادراری شده به طور دقیق مشخص شود.
افرادی که علت آن مشخص شده استایجاد شب ادراری ضایعه مرکزی است سیستم عصبییا اندام های دستگاه ادراری به بیمارستان نظامی فرستاده می شوند تا میزان مناسب بودن برای خدمت بیشتر سربازی مشخص شود.
پرسنل نظامی که تشخیص داده نشده استدلایل بستری آنها در بیمارستان، به محل یگان نظامی بازگردانده می شوند. پزشک واحد نظامی چنین بیمارانی را به دقت تحت نظر دارد، آنها را تجویز می کند درمان لازم، و بعداً به پیشگیری می پردازد از این بیماریاین بیماران چنین پرسنل نظامی با تعویض دوره ای لباس زیر و ملحفه و همچنین تهیه پارچه روغنی ارائه می شوند. همچنین این قبیل پرسنل نظامی در فصول سرد از انجام وظیفه نگهبانی معاف هستند.
اگر درمان در واحدهای نظامی و بیمارستان ها انجام شود معلوم شد که بی اثر است، سپس چنین بیمار به یک کمیسیون پزشکی نظامی در مرکز اورولوژی فرستاده می شود. بسیار مهم است که پاسخی از درمانگاه در محل زندگی بیمار به کمیسیون ارائه شود که این بیماری را در سرباز قبل از خدمت اجباری، خدمت و مشخصات پزشکی تایید یا رد کند. شرح خدمات توضیح می دهد که چگونه این خدمتکار روابط خود را در تیم ایجاد می کند، ویژگی های رفتار او و نحوه ارتباط او با انجام وظایف رسمی خود. ویژگی پزشکی نشان دهنده زمان و چگونگی شروع بیماری است، اینکه آیا بیمار قبل و در طول خدمت سربازی برای خدمت سربازی اقدام کرده است. مراقبت های پزشکی، ویژگی های سیر بیماری، فعالیت هایی که بیمار در طول مدت خدمت انجام می دهد و همچنین تاریخچه عصبی، خانوادگی و مامایی.
شهروندانی که تحت قرارداد خدمت می کنندیا کسانی که درجه افسری دارند و در صورت ناموفق بودن درمان از بی اختیاری ادرار مداوم رنج می برند، باید در بیمارستان مجدداً تشخیص داده شوند. پس از دریافت اطلاعات در مورد شب ادراری، آنها برای هر دو مناسب در نظر گرفته می شوند خدمت سربازیبا حداقل محدودیت، یا مناسب برای خدمت سربازی خارج از درجات در زمان صلح، یا نامناسب برای خدمت سربازی در زمان صلح، یا محدود به مناسب برای خدمت در زمان جنگ. در هر مورد خاص، همه این مسائل به صورت جداگانه با هر سرباز بر اساس مشاهده، معاینه و نتایج درمان حل می شود. شهروندانی که به صورت قراردادی خدمت می کنند یا دارای درجه افسری هستند با دفعات نادر ادرار غیر ارادی در خواب باید به طور مداوم 2-3 بار تحت نظر پزشک واحد نظامی باشند.
شهروندان متقاضی خدمات قراردادیو کسانی که سابقه بیماری یا آسیب های سیستم عصبی مرکزی یا اندام های دستگاه ادراری را دارند که منجر به ایجاد شب ادراری شده باشد، با توجه به تخصص نظامی و شاخه نظامی، بر اساس علائم فردی مجاز به خدمت هستند. که در آن سرباز خدمت خواهد کرد.
اگر سربازی نامناسب تشخیص داده شودبه خدمت سربازی به دلیل شب ادراری، سپس تشخیص به یکی از روش های زیر انجام می شود. اگر مشخص شود که سربازی از کودکی به این بیماری مبتلا بوده است و در طول خدمت وی این شرایط مشخص شده است، چنین شهروندی به اشتباه به خدمت فراخوانده شده و با عبارت "بیماری عمومی" به خانه اعزام می شود. اگر مشخص شود که سربازی در زمان سربازی علائم شب ادراری نداشته ولی سابقه این بیماری را دارد و در طول مدت خدمت مجدداً شروع شده است، تشخیص به صورت «بیماری حاصل از خدمت سربازی» است. "
|
صبح، سریوژای پنج ساله با گناه به چشمان مادرش نگاه می کند. از این گذشته، او به او یاد داد که برای مدت طولانی از لگن استفاده کند! و این اتفاق می افتد که در طول روز، پس از بازی، یک پسر ناگهان متوجه خیس شدن شلوارش می شود ... مهد کودکسریوژا مسخره می شود. همه همسالان او مدت هاست که راه خود را از "بیماری دوران کودکی" خود جدا کرده اند. و بعید است که سرژا با این واقعیت که برخی از پسران در سن نظامی آماده دریافت تشخیص شب ادراری برای هر پولی هستند، تسلی یابد.
همه ما در کودکی با پوشک ادرار می کنیم. سپس عادت می کنیم که بخواهیم از لگن استفاده کنیم. اگر مشکل شلوار خیس باقی بماند، پزشکان تشخیص می دهند: شب ادراری. کودکان در هر سنی مستعد ابتلا به این بیماری هستند: 40٪ از کودکان زیر سه سال، 10٪ از کودکان زیر شش سال، 3٪ از کودکان زیر دوازده سال. آمار می گوید حتی 1 درصد از هجده ساله ها از شب ادراری رنج می برند. جراح اورولوژیست، پروفسور آناتولی پاولوویچ EROKHIN یکی از بهترین متخصصان در روسیه است که با این مشکل ظریف سروکار دارد:
- در کودکان سالم، در سال دوم زندگی، یک ارتباط رفلکس شرطی شکل می گیرد: میل به ادرار کردن منجر به بیداری می شود. این اتفاق می افتد که کودک قبلاً مهارت رفتن به گلدان را به طور معمول به دست آورده است ، اما پس از آن (حتی پس از چندین سال) چیزی رفلکس شرطی از قبل ایجاد شده را مختل می کند. سپس در مورد شب ادراری ثانویه صحبت می کنیم. دختران نیز از این بیماری رنج می برند، اما پسران همچنان بیشتر احتمال دارد: آنها با پوست ختنه گاه مشکل دارند که منجر به تحریک دستگاه تناسلی ادراری، التهاب و اختلالات ارولوژیکی می شود. اگر اورولوژیست هیچ گونه ناهنجاری پیدا نکرد، مسیر والدین با بیمار کوچک در مطب روانپزشک اعصاب است.
- قبلاً سعی می کردند در اسرع وقت استفاده از لگن را به کودکان آموزش دهند. حالا پوشک مد شده است. چگونه می توان تشخیص داد که شب ادراری وجود دارد یا نه، اگر شعار کودک این است که من می نوشم و ادرار می کنم؟
- پوشک یک شوخی بی رحمانه بازی می کند: مدت زیادی طول می کشد تا کودک یاد بگیرد که بخواهد به گلدان برود. نوزاد به خیس بودنش توجه نمی کند. رشد رفلکس شرطی کند می شود. این می تواند به یک بیماری تبدیل شود. بنابراین، هر چه فرد بیشتر پوشک بپوشد، احساس کودکی کمتری دارد. پوشک رشد روانی عاطفی را به تاخیر می اندازد.
- از چه سنی می توان گفت کودکی به شب ادراری مبتلا است؟
- توانایی کودک در خواستن لگن نه تنها نتیجه تلاش والدین نیست، بلکه یکی از مراحل رشد ذهنی کودک است. کاملاً فردی است. 50٪ از کودکان می توانند به طور مستقل در طول روز خود را کنترل کنند: در دو سالگی - 50٪، در سه سالگی - 85٪، در چهار سالگی - 90٪. اگر در چهار یا پنج سالگی هیچ مهارتی وجود نداشته باشد، این یک سیگنال هشدار دهنده برای والدین است. بد است که همه کودکانی که از شب ادراری رنج می برند به پزشک مراجعه نمی کنند. اغلب والدین به سادگی آنها را سرزنش می کنند و متوجه نمی شوند که این یک بیماری است. به هر حال، شب ادراری می تواند به دلیل ترس از مجازات رخ دهد. چنین موردی وجود داشت: والدین نستیای پنج ساله را ترساندند. دختر به تنهایی نتوانست بخوابد. می ترسید بارمالی او را بگیرد. ترس شدید نه تنها باعث تداوم شب ادراری شد، بلکه چندین سال آن را تضمین کرد!
- آناتولی پاولوویچ، شما یک جراح هستید. آیا واقعاً درمان شب ادراری به این شکل ضروری است؟
- متأسفانه هر سال تعداد کودکانی که با ارجاع روانشناس به بیمارستان ما مراجعه می کنند بیشتر می شود. در مورد روش ها... چندین دهه پیش وسیله خاصی وجود داشت که پسرها شب ها می پوشیدند. هنگامی که اولین قطرات ادرار ظاهر شد، ضعیف است جریان الکتریکیو بچه را مجبور به بیدار شدن کرد. پزشکان توصیه کردند که خودتان از این روش درمانی در خانه استفاده کنید و این دستگاه به رایگان در داروخانه ها فروخته می شد! استفاده از آن باعث اختلال در سیستم عصبی کودک شد و در نهایت ممنوع شد. در آمریکا آنها از روشی حتی بی رحمانه تر استفاده کردند - غارت کردن مثانه. آنها یک کشش فلزی برداشتند و آن را از مجرای ادرار پسر به مثانه عبور دادند. هنگام ادرار شبانه، کودک از خارش و درد بیدار می شود. این روش باعث تحریک و کشیدگی مجرای ادرار، میکروتروما و گاهی اوقات منجر به ایجاد التهاب مزمن می شد. برای همین ریشه هم نگرفت.
- آیا پسر 18 ساله می تواند شب ادراری داشته باشد؟
- البته که می تواند. روی اعصاب یا در پس زمینه بیماری های خاص.
- آیا با چنین تشخیصی در سربازی پذیرفته می شوند؟
- یک مرد جوان با چنین تشخیصی به طور مشروط برای خدمت سربازی مناسب است - او فقط می تواند در شاخه های خاصی از ارتش خدمت کند.
- چگونه می توان تشخیص داد که آیا پسری از ارتش "چشم می زند" یا نه؟ می توانید شب ها چند لیوان آب بنوشید و بعد...
- بسیاری از والدین سعی می کنند به این بهانه متوسل شوند. اما سرباز وظیفه در بیمارستان بستری می شود. البته به هیچ وجه نمی توان پرستاری را برای مراقبت از او تعیین کرد. اما فریب وسایل مخصوص بسیار سخت است... گاهی والدین برگ های مختلف انجیر - گواهی هایی که کودک از شب ادراری رنج می برد، می آورند و سعی می کنند از معاینه دوری کنند. اما در این مورد بدون شکست انجام می شود. اگر معلوم شود که آن مرد تظاهر نمی کند و او واقعاً یک بیماری جدی دارد (به عنوان یک قاعده، شب ادراری با دیابت قندی، عفونت ادراری و سایر بیماری های جدی) پس او 100% برای خدمت سربازی نامناسب است. اما چنین مواردی بسیار نادر است.
... روانشناس علت شب ادراری سریوژا را کشف کرد. معلوم می شود که وقتی برادر کوچکتر پسر به دنیا آمد، او استرس را تجربه کرد. اکنون سریوژا و مادرش دوره روان درمانی را گذرانده اند. او از نوشیدن دمنوش های گیاهی لذت می برد. و شب ها آرام می خوابد.
در میان شهروندانی که برای خدمت فراخوانده شده اند، و همچنین در حال خدمتدر رده های نیروهای مسلح کشورهای مختلف، شب ادراری تقریباً در 2 درصد از مردان جوان تشخیص داده می شود. تشخیص شب ادراری نیاز به اقدامات تشخیصی کافی دارد، بنابراین تنها پس از انجام اقدامات لازم می توان آن را انجام داد و همیشه نمی توان وجود یا عدم وجود شب ادراری را تشخیص داد. قبل از به دست آوردن اطلاعات خاص در مورد وجود شب ادراری در سرباز وظیفه، ارزش دارد از فرمول های دیگری مانند "معاینه در مورد شکایات شب ادراری" یا "اختلال عملکردی ادرار" و همچنین سایر فرمول ها استفاده شود.
اتباع مشمول خدمت وظیفه و سربازیکسانی که تشخیص شب ادراری آنها با روش های آزمایشگاهی تایید شده باشد، در زمان صلح برای آن مناسب نیستند و در زمان جنگ به طور محدود مناسب هستند. پزشکان یگان‌های نظامی با پذیرش سربازان جوان باید با بازجویی و مشاهده، شهروندان مبتلا به شب ادراری را شناسایی کنند. اتباع خدمت سربازی که در مورد شب ادراری خود شکایت کرده اند و همچنین افرادی که به طور فعال شناسایی شده اند، مشمول معاینه و درمان هستند. همچنین در تمام مدت خدمت تحت نظر شدید پزشک یگان نظامی می باشند. علاوه بر این، کمیساریای نظامی نامه ای به درمانگاه محل سکونت ارسال می کند تا تأیید کند که سرباز سابقه شب ادراری دارد و همچنین توضیح دهد که آیا این شهروند تاکنون به دلیل شب ادراری در بیمارستان بستری شده است و آیا نتیجه ای حاصل شده است یا خیر. از درمان .
اگر واقعیت شب ادراری توسط فرمانده واحد تایید شده است، پس از آن چنین سربازی باید به مدت 7-10 روز برای درمان به یک مرکز پزشکی فرستاده شود ، جایی که علاوه بر جمع آوری یک خاطره ، در روزهای اول آزمایش Zimnitsky و آزمایش ادرار عمومی انجام می شود. آنها همچنین نسبت دیورز شبانه و روز، دفعات ادرار را محاسبه کرده و اقدامات درمانی لازم را انجام می دهند.
پس از اتمام دوره درمان مورد نیازاین سرباز برای نظارت بیشتر به مدت 2 ماه به یگان اعزام می شود. اگر سربازی همچنان از شب ادراری شکایت دارد، باید برای معاینه تخصصی به کلینیک نظامی فرستاده شود تا علتی که منجر به شب ادراری شده به طور دقیق مشخص شود.
افرادی که علت آن مشخص شده استناشی از شب ادراری، آسیب به سیستم عصبی مرکزی یا اندام های دستگاه ادراری، برای تعیین درجه مناسب بودن برای خدمت بیشتر سربازی به بیمارستان نظامی فرستاده می شوند.
پرسنل نظامی که تشخیص داده نشده استدلایل بستری آنها در بیمارستان، به محل یگان نظامی بازگردانده می شوند. پزشک یگان نظامی این گونه بیماران را با دقت زیر نظر گرفته، درمان لازم را تجویز می کند و بعداً به پیشگیری از این بیماری در این بیماران می پردازد. چنین پرسنل نظامی با تعویض دوره ای لباس زیر و ملحفه و همچنین تهیه پارچه روغنی ارائه می شوند. همچنین این قبیل پرسنل نظامی در فصول سرد از انجام وظیفه نگهبانی معاف هستند.
اگر درمان در واحدهای نظامی و بیمارستان ها انجام شود معلوم شد که بی اثر است، سپس چنین بیمار به یک کمیسیون پزشکی نظامی در مرکز اورولوژی فرستاده می شود. بسیار مهم است که پاسخی از درمانگاه در محل زندگی بیمار به کمیسیون ارائه شود که این بیماری را در سرباز قبل از خدمت اجباری، خدمت و مشخصات پزشکی تایید یا رد کند. شرح خدمات توضیح می دهد که چگونه این خدمتکار روابط خود را در تیم ایجاد می کند، ویژگی های رفتار او و نحوه ارتباط او با انجام وظایف رسمی خود. ویژگی های پزشکی نشان دهنده زمان و چگونگی شروع بیماری، اینکه آیا بیمار قبل از خدمت اجباری و در طول خدمت سربازی به دنبال کمک پزشکی بوده است، روند بیماری، چه فعالیت هایی که بیمار در طول دوره خدمت انجام می دهد، و همچنین اعصاب، خانواده و زایمان را نشان می دهد. تاریخ .
شهروندانی که تحت قرارداد خدمت می کنندیا کسانی که درجه افسری دارند و در صورت ناموفق بودن درمان از بی اختیاری ادرار مداوم رنج می برند، باید در بیمارستان مجدداً تشخیص داده شوند. پس از دریافت اطلاعات مربوط به شب ادراری، آنها یا برای خدمت سربازی با حداقل محدودیت مناسب هستند، یا برای خدمت سربازی خارج از خط در زمان صلح مناسب هستند، یا برای خدمت سربازی در زمان صلح مناسب نیستند، یا به طور محدود برای خدمت در زمان جنگ مناسب هستند. در هر مورد خاص، همه این مسائل به صورت جداگانه با هر سرباز بر اساس مشاهده، معاینه و نتایج درمان حل می شود. شهروندانی که به صورت قراردادی خدمت می کنند یا دارای درجه افسری هستند با دفعات نادر ادرار غیر ارادی در خواب باید به طور مداوم 2-3 بار تحت نظر پزشک واحد نظامی باشند.
شهروندان متقاضی خدمات قراردادیو کسانی که سابقه بیماری یا آسیب های سیستم عصبی مرکزی یا اندام های دستگاه ادراری را دارند که منجر به ایجاد شب ادراری شده باشد، با توجه به تخصص نظامی و شاخه نظامی، بر اساس علائم فردی مجاز به خدمت هستند. که در آن سرباز خدمت خواهد کرد.
اگر سربازی نامناسب تشخیص داده شودبه خدمت سربازی به دلیل شب ادراری، سپس تشخیص به یکی از روش های زیر انجام می شود. اگر مشخص شود که سربازی از کودکی به این بیماری مبتلا بوده است و در طول خدمت وی این شرایط مشخص شده است، چنین شهروندی به اشتباه به خدمت فراخوانده شده و با عبارت "بیماری عمومی" به خانه اعزام می شود. اگر مشخص شود که سربازی در زمان سربازی علائم شب ادراری نداشته ولی سابقه این بیماری را دارد و در طول مدت خدمت مجدداً شروع شده است، تشخیص به صورت «بیماری حاصل از خدمت سربازی» است. "
