जब किसी बच्चे के फेफड़ों का एक्स-रे लिया जाता है:

• यदि छाती के अंगों में तीव्र सूजन या कैंसर का संदेह हो;
  वैकल्पिक निदान विधियों के अभाव में;
  क्या कम विकिरण और समान नैदानिक ​​​​मूल्य वाले एक्स-रे अध्ययन हैं;
  क्या बच्चे का पूर्व में एक्स-रे हुआ है?

ऊपर वर्णित प्रश्नों का उत्तर देकर, डॉक्टर अध्ययन की तर्कसंगतता निर्धारित करता है।

बच्चों में मीडियास्टिनम की एक्स-रे जांच की योजना (एम. होफ़र के अनुसार)

बच्चों में छाती के अंगों का एक्स-रे तब लिया जाता है जब प्रयोगशाला रक्त परीक्षण में तीव्र सूजन प्रतिक्रिया (श्वेत रक्त कोशिकाओं में वृद्धि और बाईं ओर सूत्र में बदलाव) दिखाई देती है। निमोनिया के संदेह को दूर करने के लिए कोई वैकल्पिक उपाय नहीं हैं। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग फेफड़ों के क्लासिक एक्स-रे का प्रतिस्थापन नहीं है; यह फेफड़े के ऊतकों या मीडियास्टिनम के कैंसर की उपस्थिति के बारे में तथ्य प्राप्त करते समय परीक्षा को पूरक बनाता है।

इस तरह के तरीकों का उपयोग सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है और निश्चित रूप से, डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार एक्स-रे निःशुल्क किया जाता है।

माता-पिता अपने बच्चे के लिए शुल्क लेकर छाती का एक्स-रे करवाना चाह सकते हैं। एक्स-रे की हानिकारकता के कारण यह दृष्टिकोण हमेशा उचित नहीं होता है। रेडियोलॉजिस्ट के परामर्श के बिना, अध्ययन के विचारहीन प्रयोग की लापरवाही को शायद ही कोई उचित ठहरा सकता है।

निजी चिकित्सा क्लिनिक शुल्क लेकर बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए एक्स-रे करने में प्रसन्न हैं। दृष्टिकोण स्पष्ट है, क्योंकि उन्हें प्रक्रिया के लिए वित्तीय संसाधन प्राप्त होते हैं। आइए उन मुख्य बिंदुओं पर प्रकाश डालने का प्रयास करें जब आप शुल्क लेकर बच्चे के फेफड़ों का एक्स-रे करा सकते हैं:

• गंभीर खांसी;
• 3 दिनों से अधिक समय तक तापमान 38 डिग्री से ऊपर;
• नासोलैबियल त्रिकोण की सूजन;

लिंफोमा से पीड़ित एक किशोर के रेडियोग्राफ़ की तस्वीर

यदि ऊपर वर्णित लक्षण मौजूद हैं, तो खतरनाक लोबार निमोनिया की उपस्थिति मानी जा सकती है, इसलिए एक्स-रे की आवश्यकता होती है। उन्नत लोबार या पूर्ण निमोनिया से मृत्यु हो जाएगी।

एक्स-रे परीक्षाएं 2 प्रकार की होती हैं: शास्त्रीय और डिजिटल। बाद वाले मामले में, आवेदन करें आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ, जिससे आप प्रक्रिया से छवि को एक्स-रे फिल्म में उजागर करने की आवश्यकता को समाप्त कर सकते हैं। डिजिटल प्रौद्योगिकियां बाद के प्रसंस्करण के साथ एक विशेष इलेक्ट्रॉनिक मैट्रिक्स पर एक छवि कैप्चर करना संभव बनाती हैं सॉफ़्टवेयर.

पारंपरिक रेडियोग्राफी सरकारी चिकित्सा संस्थानों द्वारा शुल्क लेकर की जाती है। वे डिजिटल उपकरण खरीदने के वित्तीय साधनों से वंचित हैं। नतीजतन, भले ही अस्पतालों में मुफ्त में छाती का एक्स-रे करना संभव है, हम अनुशंसा करते हैं कि बच्चे (गंभीर संकेत होने पर) उन संस्थानों में शुल्क लेकर जांच कराएं जहां डिजिटल प्रौद्योगिकियों का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया आपको रोगी की विकिरण खुराक को काफी कम करने और प्राप्त करने की अनुमति देती है गुणवत्तापूर्ण परिणाम.

यह बताते हुए कि बच्चों के लिए छाती का एक्स-रे कैसे किया जाता है, हम वयस्कों की तुलना में प्रक्रिया की कुछ विशेषताओं पर प्रकाश डालेंगे। सोवियत बाल रोग विशेषज्ञों ने यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष उपकरण भी विकसित किए कि एक्स-रे के संपर्क में आने के दौरान बच्चा गतिहीन रहे।

एक्स-रे छवि प्राप्त करने की योजना

उपकरण एक विशेष स्टैंड है जिस पर छोटे रोगी को रखा जाता है। उसका धड़, हाथ और पैर स्टैंड के आधार से जुड़े हुए हैं। फिर एक्स-रे तकनीशियन माता-पिता को कार्यालय छोड़ने के लिए कहता है और डिवाइस नियंत्रण कक्ष पर एक बटन दबाकर ट्यूब से एक्स-रे विकिरण की रिहाई को सक्रिय करता है।

मोटे तौर पर वे बच्चों की छाती का एक्स-रे इसी तरह करते हैं। जांच के दौरान कोई दर्द नहीं होता, इसलिए लोग अक्सर जांच से होने वाले नुकसान के बारे में भूल जाते हैं।

किसी बच्चे का कितनी बार एक्स-रे किया जा सकता है, इसका उत्तर देते समय, आपको उस उद्देश्य का निर्धारण करना चाहिए जिसके लिए परीक्षा निर्धारित की गई है। यदि तपेदिक का संदेह है, तो उपचार की प्रगति को ट्रैक करने के लिए तिमाही में एक बार एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है।

निमोनिया के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की निगरानी करना आवश्यक है। निमोनिया एक जीवन-घातक स्थिति है, इसलिए, जीवाणुरोधी दवाएं लेने के 3-4 दिनों के बाद, बीमारी के उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए छाती का एक्स-रे निर्धारित किया जाता है।

कैंसर ट्यूमर की विकिरण चिकित्सा के दौरान, पैथोलॉजिकल गठन का एक्स-रे विकिरण प्रतिदिन किया जाता है। ऐसी स्थिति में रेडियोथेरेपी के प्रयोग का मुख्य लक्ष्य कैंसर को नष्ट करना है। ऐसी स्थिति में विकिरण के संपर्क से अन्य कोशिकाओं को होने वाला नुकसान गौण है।

अन्य स्थितियों में, फेफड़ों का एक्स-रे कितनी बार किया जा सकता है, इस प्रश्न के उत्तर की आवश्यकता है व्यक्तिगत समाधान.

हर व्यक्ति जानता है कि "विकिरण" खतरनाक है। अधिकांश आबादी के पास आयनकारी विकिरण के बारे में कोई अन्य विचार नहीं है। इस पृष्ठभूमि में, एक्स-रे का डर विकसित हो जाता है।

विकिरण तब खतरनाक होता है जब शरीर पर इसका प्रभाव एक निश्चित सीमा से अधिक हो जाता है। अन्य मामलों में, कोई भी आयनकारी विकिरण की कम खुराक से किसी भी नकारात्मक प्रभाव की उम्मीद नहीं कर सकता है, यहां तक ​​कि बच्चों पर भी। यह निर्धारित करने के लिए किस खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए कि छाती का एक्स-रे कितनी बार किया जा सकता है? प्रति वर्ष 1 एमएसवी से अधिक नहीं। यह मानदंड संघीय कानून द्वारा अपनाया गया है।

प्रत्येक एक्स-रे परीक्षा के बाद, प्राप्त खुराक को "व्यक्तिगत विकिरण पासपोर्ट" में दर्ज किया जाता है। अगली एक्स-रे परीक्षा की तर्कसंगतता तय करते समय दस्तावेज़ मुख्य होता है। यदि सभी अनुमानों (न केवल फेफड़े, बल्कि अन्य अंगों) में सभी रेडियोग्राफिक परीक्षाओं को सारांशित करते समय वार्षिक खुराक 1 mSv तक पहुंचती है, तो आपको अगली प्रक्रिया से पहले इसके बारे में गंभीरता से सोचना चाहिए।

ऐसी स्थिति में, डॉक्टर के रेफरल के बिना शुल्क के लिए रेडियोग्राफी करना विशेष रूप से खतरनाक है।

एक्स-रे प्रक्रियाओं की स्वीकार्य आवृत्ति रोगी द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। दुर्भाग्य से, विभिन्न विशिष्टताओं के विशेषज्ञ केवल अपनी समस्याओं को हल करने के लिए एक्स-रे का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, निमोनिया का संदेह होने पर बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के फेफड़ों की एक्स-रे जांच कराने की सलाह देते हैं। चोट लगने की स्थिति में सर्जन को हाथ या पैर की तस्वीर लेने की आवश्यकता होती है।

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट यह देखने के लिए एक्स-रे का उपयोग करना चाहेगा कि क्या पीठ में कोई वक्रता है। इसके अलावा, अन्य डॉक्टरों के नुस्खों की सूची के बावजूद, प्रत्येक विशेषज्ञ केवल अपनी समस्याओं का समाधान करता है। यदि रोगी स्वतंत्र रूप से व्यक्तिगत विकिरण पासपोर्ट में खुराक की गणना नहीं करता है, तो उसे वास्तव में अतिरिक्त विकिरण प्राप्त हो सकता है।

एक्स-रे के लाभ और हानि का वर्णन ऊपर किया गया है। जब कोई डॉक्टर उनके बच्चे के लिए छाती के एक्स-रे का आदेश देता है तो माता-पिता को अपने अधिकारों के बारे में पता होना चाहिए।

यदि बाल रोग विशेषज्ञ पर्याप्त रूप से योग्य नहीं है और निमोनिया से बचने के लिए एक्स-रे का आदेश देता है, तो किसी अधिक सक्षम विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर होता है, कानून के अनुसार, माता-पिता अपने बच्चे का एक्स-रे करते समय उपस्थित रह सकते हैं; उन्हें बच्चे की मेज पर रखा जाता है, लेकिन एक्स-रे तकनीशियन को अंगों को विकिरण से जितना संभव हो सके बचाने के लिए सीसे के कपड़ों का उपयोग करना चाहिए;

बिना रेफरल वाले बच्चे का एमआरआई

आपको बिना रेफरल के एक्स-रे नहीं कराना चाहिए। ऊपर वर्णित है आवश्यक शर्तेंरेडियोग्राफी के लिए न केवल बच्चों के लिए, बल्कि वयस्कों के लिए भी।

रेडियोलॉजिस्ट का अभ्यास रोगियों द्वारा किसी विशेष अंग का एक्स-रे लेने के बार-बार अनुरोध की पुष्टि करता है। विशेषज्ञों को मना करने के लिए मजबूर किया जाता है क्योंकि वे रोगी की स्थिति का अध्ययन नहीं कर सकते हैं और अध्ययन करने की तर्कसंगतता निर्धारित नहीं कर सकते हैं। प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने और व्यक्ति की स्थिति की गहन जांच किए जाने के बाद ही, एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स की आवश्यकता और अन्य वैकल्पिक तरीकों की अनुपस्थिति निर्धारित की जाती है।

बच्चे के फेफड़ों के एक्स-रे का फोटो: जन्मजात पेरीकार्डिटिस

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक विकिरण विधि नहीं है और इसलिए अपेक्षाकृत सुरक्षित है। इसकी सूचना सामग्री 98% है, जो फेफड़ों (कैंसर, तपेदिक, निमोनिया) और मीडियास्टिनम के रोगों के निदान के लिए प्रक्रियाओं के व्यापक उपयोग की अनुमति देती है। ऐसा प्रतीत होता है कि उसे एक क्लासिक छाती एक्स-रे पर ध्यान देना चाहिए, लेकिन ऐसा नहीं होता है। क्यों?

सबसे पहले, केवल बड़े चिकित्सा संस्थानों में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैनर होते हैं। उत्पाद काफी महंगे हैं, इसलिए हर अस्पताल के पास उन्हें खरीदने के लिए धन नहीं है, दूसरे, उच्च गुणवत्ता वाला चुंबकीय स्कैन करने के लिए, रोगी को 30-45 मिनट तक परीक्षा की मेज पर बिना रुके लेटना पड़ता है।

बच्चों के लिए निवारक फ्लोरोग्राफी क्यों नहीं की जानी चाहिए?

निवारक फ्लोरोग्राफी, जिसे वयस्क वर्ष में एक बार कराते हैं, बच्चों के लिए नहीं की जा सकती। यह दृष्टिकोण उचित है, क्योंकि शिशु की कोशिकाएँ तेजी से बढ़ती हैं। डीएनए आनुवंशिक तंत्र में उत्परिवर्तन को भड़काने वाले विकिरण जोखिम को रोकने के लिए, उन्होंने निवारक अध्ययन को छोड़ने का निर्णय लिया।

बच्चों में एक्स-रे की तैयारी

प्रारंभिक चरण में फुफ्फुसीय तपेदिक का पता लगाने के लिए चिकित्सा में अनिवार्य फ्लोरोग्राफी शुरू की गई थी। स्क्रीनिंग से जनसंख्या के बड़े पैमाने पर संक्रमण को रोकने में मदद मिलती है। बच्चों में, फेफड़े के ऊतक हवादार होते हैं, इसलिए माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस इसे कम प्रभावित करता है। केवल अगर परिवार में तपेदिक से पीड़ित कोई व्यक्ति है, तो बच्चे को एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स दिया जाता है, लेकिन केवल रेडियोग्राफी द्वारा (और फ्लोरोग्राफी नहीं)।

में आधुनिक स्थितियाँआपको यह समझने की आवश्यकता है कि आधुनिक डिजिटल एक्स-रे मशीनें रोगी को विकिरण खुराक के मामले में पुराने फ्लोरोग्राफिक प्रतिष्ठानों से भी बेहतर हैं। एक्स-रे परीक्षण करते समय, रोगी को विकिरण की कम खुराक प्राप्त होती है। इस प्रकार, बच्चों में फ्लोरोग्राफी करने में कोई तर्कसंगतता नहीं है।

120 साल से भी पहले, जर्मन भौतिक विज्ञानी विल्हेम रोएंटजेन ने एक खोज की जिसने एक नई पद्धति का आधार बनाया चिकित्सा निदान. 1896 में सेंट पीटर्सबर्ग और कीव में, निदान करने और ऑपरेशन करने में इस प्रकार के शोध का पहले से ही सक्रिय रूप से उपयोग किया गया था। एक्स-रे अक्सर निर्धारित और लिए जाते हैं, और यह कितना सुरक्षित है इस पर बहस अभी भी जारी है।

जीवन रक्षक विकिरण

विल्हेम रोटगेन ने एक्स-रे के गुणों का अध्ययन करते हुए प्रयोगात्मक रूप से स्थापित किया कि कुछ पदार्थ विकिरण को अवशोषित करने में सक्षम हैं, जबकि अन्य इसे विलंबित करते हैं या इसे पूरी तरह से अवरुद्ध करते हैं। इस घटना को रिकॉर्ड करने के लिए, वैज्ञानिक ने अपने हाथ की हड्डियों को चित्रित करने वाली एक फोटोग्राफिक प्लेट का उपयोग किया। यह वह चित्र था जो पहला रेडियोग्राफ़ बना।

वी. रोएंटजेन की खोज ने न केवल वैज्ञानिकों के बीच बेतहाशा लोकप्रियता हासिल की। उद्यमी व्यवसायियों ने विशेष फोटो सैलून खोलना शुरू कर दिया, जहां हर कोई एक निश्चित राशि का भुगतान करने के बाद अपने कंकाल की तस्वीर ले सकता था। कुछ रहस्यमयी सोच वाले व्यक्तियों ने इसका श्रेय एक्स-रे को भी दिया जादुई गुणउनका मानना ​​है कि उनकी मदद से सीसे से सोना प्राप्त करना संभव है। लेकिन समय के साथ, जर्मन भौतिक विज्ञानी की खोज का मुख्य क्षेत्र चिकित्सा बन गया।

वर्तमान में, एक्स-रे छवियां प्राप्त करने के मूल सिद्धांत लगभग अपरिवर्तित बने हुए हैं। छवियां स्वयं एक प्रकार की नकारात्मक हैं, इसलिए स्वस्थ फेफड़े, उदाहरण के लिए, एक्स-रे पर काले दिखते हैं, जबकि सूजन वाले क्षेत्र का रंग हल्का होता है। यह प्रक्रिया एक्स-रे के निम्नलिखित गुणों के उपयोग पर आधारित है:

• उच्च भेदन क्षमता;
• कुछ का प्रकाश परावर्तन उत्पन्न करने की क्षमता रासायनिक तत्व;
• विकिरण का आयनकारी प्रभाव.

11.10.2015

अदृश्य एक्स-रे के साथ ट्रांसिल्युमिनेशन करने और शरीर के परीक्षित क्षेत्र की एक दृश्यमान छाया तस्वीर प्राप्त करने के लिए, एक्स-रे और शरीर के ऊतकों के कुछ गुणों का उपयोग किया जाता है।

1. एक्स-रे क्षमता:

क) शरीर के ऊतकों में प्रवेश,

बी) कुछ रासायनिक पदार्थों की दृश्यमान चमक का कारण बनता है।

2. ऊतकों की उनके घनत्व के आधार पर एक डिग्री या किसी अन्य तक एक्स-रे को अवशोषित करने की क्षमता।

जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, एक्स-रे में विद्युत चुम्बकीय दोलनों की तरंग दैर्ध्य बहुत कम होती है, जिसके परिणामस्वरूप इन किरणों में दृश्य प्रकाश के विपरीत, अपारदर्शी निकायों के माध्यम से प्रवेश करने की क्षमता होती है। लेकिन अध्ययन के तहत शरीर के क्षेत्र से गुजरने वाली एक्स-रे के लिए एक दृश्यमान छवि उत्पन्न करने के लिए, रेडियोग्राफी के लिए विशेष गहन स्क्रीन का उपयोग किया जाता है। उन्हें निम्नानुसार व्यवस्थित किया जाता है: आमतौर पर वे 30 X 40 सेमी (कभी-कभी छोटे आकार) के सफेद कार्डबोर्ड लेते हैं और उसके एक तरफ एक परत लगाते हैं। रासायनिक पदार्थ, जो एक्स-रे के संपर्क में आने पर दृश्यमान प्रकाश उत्पन्न कर सकता है। एक गहन स्क्रीन विद्युत चुम्बकीय स्पेक्ट्रम के अदृश्य भाग में एक्स-रे ऊर्जा को दृश्य प्रकाश में परिवर्तित करने में सक्षम है। सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली स्क्रीन वे हैं जो हरे रंग की चमकती हैं। उन्हें ग्रीन-उत्सर्जक कहा जाता है, और संबंधित एक्स-रे फिल्म को कहा जाता है। रेडियोलॉजी के लिए हरित-संवेदनशील गहन स्क्रीन दुर्लभ पृथ्वी तत्व गैडोलीनियम से बनाई जाती हैं।

जब एक्स-रे तीव्र स्क्रीन पर पड़ती है, तो यह दृश्य हरी रोशनी के साथ चमकती है। एक्स-रे स्वयं चमकती नहीं हैं। वे अभी भी अदृश्य रहते हैं और स्क्रीन से गुजरते हुए आगे फैल जाते हैं। स्क्रीन पर जितनी अधिक एक्स-रे पड़ती है, स्क्रीन उतनी ही अधिक चमकने का गुण रखती है।

यदि अब हम एक्स-रे ट्यूब और पारभासी स्क्रीन के बीच कोई वस्तु या शरीर का कोई हिस्सा रखें, तो शरीर से गुजरने वाली किरणें स्क्रीन से टकराएंगी। स्क्रीन दृश्य प्रकाश से चमकने लगेगी, लेकिन इसके विभिन्न हिस्सों में असमान तीव्रता के साथ। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि जिन ऊतकों से होकर एक्स-रे गुजरती हैं उनमें अलग-अलग घनत्व और रासायनिक तत्वों की अलग-अलग संरचना होती है। ऊतक का घनत्व जितना अधिक होता है, वह उतना ही अधिक एक्स-रे को अवशोषित करता है और इसके विपरीत, उसका घनत्व जितना कम होता है, वह उतना ही कम किरणों को अवशोषित करता है।

परिणामस्वरूप, समान संख्या में किरणें एक्स-रे ट्यूब से शरीर के प्रबुद्ध क्षेत्र की पूरी सतह पर अध्ययन के तहत वस्तु तक यात्रा करती हैं। शरीर से गुजरने के बाद, इसकी विपरीत सतह से काफी कम संख्या में एक्स-रे निकलती हैं, और विभिन्न क्षेत्रों में उनकी तीव्रता अलग-अलग होगी। यह इस तथ्य के कारण है कि, विशेष रूप से, हड्डी के ऊतक नरम ऊतकों की तुलना में किरणों को बहुत दृढ़ता से अवशोषित करते हैं। इसके परिणामस्वरूप, जब शरीर से गुजरने वाली असमान मात्रा में एक्स-रे स्क्रीन से टकराती हैं, तो हमारे पास स्क्रीन के अलग-अलग हिस्सों की चमक की तीव्रता या डिग्री अलग-अलग होगी। स्क्रीन के वे क्षेत्र जहां हड्डी के ऊतकों को प्रक्षेपित किया जाता है, या तो बिल्कुल चमक नहीं पाएंगे, या बहुत कम चमकेंगे। इसका मतलब यह है कि किरणें हड्डी के ऊतकों द्वारा अवशोषण के परिणामस्वरूप इस स्थान तक नहीं पहुंचती हैं। इस प्रकार छाया बनती है। रेडियोलॉजी में, हर चीज़ को दूसरे तरीके से, जैसे उलटा कहने की प्रथा है। इसलिए, एक्स-रे पर छाया सफेद होगी।

स्क्रीन के वही क्षेत्र जहां नरम ऊतकों को प्रक्षेपित किया जाता है, अधिक चमकते हैं, क्योंकि नरम ऊतक अपने माध्यम से गुजरने वाली एक्स-रे को कम बनाए रखते हैं, और अधिक किरणें स्क्रीन तक पहुंचेंगी। इस प्रकार, मुलायम ऊतक, जब ट्रांसिल्युमिनेटेड होते हैं, तो आंशिक छाया देते हैं। वास्तव में, ये क्षेत्र धूसर होंगे।

स्क्रीन के वे क्षेत्र जो अध्ययनाधीन वस्तु की सीमा से बाहर हैं, बहुत चमकते हैं। यह उन किरणों के प्रभाव के कारण होता है जो अध्ययन के तहत वस्तु से गुज़रीं और किसी भी चीज़ से नहीं रुकीं। वास्तव में, इन जगहों पर फिल्म चमकीली काली होती है।

ट्रांसिल्युमिनेशन के परिणामस्वरूप, हम इस प्रकार अध्ययन के तहत शरीर के क्षेत्र की एक विभेदित छाया तस्वीर प्राप्त करते हैं, और स्क्रीन पर यह विभेदित तस्वीर एक्स-रे के संबंध में ऊतकों की विभिन्न पारदर्शिता से प्राप्त होती है।

तीव्र स्क्रीन (आगे और पीछे) को यांत्रिक क्षति से बचाने के लिए, इसे एक लाइट-प्रूफ प्लास्टिक बॉक्स में रखा गया है -। यह दो तालों से बंद है। के लिए बेहतर संपर्कस्क्रीन और एक्स-रे फिल्म के बीच, किसी एक स्क्रीन के नीचे फोम रबर जैसी आसानी से कुचलने योग्य सामग्री का उपयोग किया जा सकता है। कैसेट की सामने की दीवार में एक सामग्री होती है, जो अक्सर एल्यूमीनियम होती है, जो लंबी-तरंग दैर्ध्य एक्स-रे स्पेक्ट्रम को फ़िल्टर करती है। एक अच्छे कैसेट की पिछली दीवार एक्स-रे को गुजरने नहीं देती।

विभिन्न रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाने के लिए, आंखों को ऊतकों और अंगों में सूक्ष्म परिवर्तन देखने का आदी बनाना आवश्यक है, जो कभी-कभी बहुत कमजोर और नाजुक छाया देते हैं। ये परिवर्तन केवल तभी देखे जा सकते हैं जब अंधेरे में पुतलियाँ अधिकतम रूप से फैली हुई हों और आँख इन कमजोर प्रकाश उत्तेजनाओं को समझने में सक्षम हो। आंखों को छाया चित्र के छोटे विवरणों को पहचानने की आदत डालने के लिए, व्यक्ति के आधार पर, रोशनी शुरू होने से पहले 5 से 10 मिनट तक अंधेरे में रहना आवश्यक है। कुछ के लिए, अनुकूलन तेजी से होता है, दूसरों के लिए - अधिक धीरे-धीरे।

जब स्क्रीन और विकिरण ट्यूब के बीच की दूरी दोगुनी हो जाती है, तो एक्स-रे के संपर्क की डिग्री चार गुना कम हो जाती है, और इसके विपरीत। जब यह दूरी 2 गुना कम हो जाती है, तो रोशनी का क्षेत्र 4 गुना कम हो जाता है और एक्स-रे के संपर्क की डिग्री उसी मात्रा में बढ़ जाती है।

शरीर के विभिन्न हिस्सों का एक्स-रे करते समय, हम एक्स-रे पर विभिन्न प्रकार के छाया पैटर्न देखते हैं।

अंगों का ट्रांसिल्युमिनेशन सबसे सरल छाया छवि देता है, क्योंकि इन क्षेत्रों में ऊतकों के घनत्व में एक दूसरे से बड़ा अंतर होता है। एक ओर, हड्डी का ऊतक बहुत घना होता है, दूसरी ओर, इसके आसपास के नरम ऊतक का घनत्व काफी कम और एक समान होता है। जब ट्रांसिल्यूमिनेट किया जाता है, तो हड्डी की घनी छाया और नरम ऊतकों की एक समान उपछाया प्राप्त होती है।

सिर का ट्रांसिल्युमिनेशन एक जटिल छाया पैटर्न देता है, जहां अलग-अलग तीव्रता की हड्डियों के अलग-अलग हिस्सों की छाया नरम ऊतकों की छाया के साथ मिश्रित होती है, और पैटर्न विषम होता है। पैटर्न की सामान्य पृष्ठभूमि के विरुद्ध हड्डियों की अलग, अधिक तीव्र धारियों की अलग-अलग दिशाएँ होती हैं। छायाओं के इस जटिल अंतर्संबंध को समझने के लिए, न केवल सामान्य शरीर रचना को जानना आवश्यक है, बल्कि सामान्य एक्स-रे शरीर रचना को भी जानना आवश्यक है, अर्थात शरीर के इस भाग की स्वस्थ लोग. और केवल इस मामले में एक्स-रे तस्वीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति का न्याय करना संभव होगा।

छाती का एक्स-रे करते समय हमें स्क्रीन पर सबसे जटिल छाया पैटर्न मिलता है। एक एक्स-रे छवि किसी वस्तु के कुल छाया पैटर्न की एक छवि बनाती है, जिसमें महत्वपूर्ण मोटाई होती है। लेकिन चूंकि कपड़े के लगभग पूरे हिस्से में पसलियों को छोड़कर कम घनत्व होता है, इसलिए स्क्रीन पर छाया पैटर्न पेनम्ब्रा की कई अलग-अलग तीव्रताओं के साथ बहुत नाजुक, ओपनवर्क हो जाता है। यह पैटर्न फेफड़े के ऊतकों और संवहनी-ब्रोन्कियल शाखाओं के अंतर्संबंध दोनों द्वारा बनाया जाता है। इस चित्र को समझना और भी कठिन है। फेफड़े के ऊतकों में सूक्ष्म संरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।

ट्यूब वस्तु के जितना करीब होगी, स्क्रीन पर छाया उतनी ही बड़ी होगी। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एक्स-रे एनोड प्लेट के एक संकीर्ण खंड से निकलती हैं और एक विस्तृत शंकु के रूप में अलग हो जाती हैं। इसके परिणामस्वरूप, पारभासी वस्तु की छाया उसके वास्तविक आकार से काफी बड़ी होगी।

हम ट्यूब को स्क्रीन के साथ अध्ययनाधीन वस्तु से जितना दूर ले जाएंगे, छाया का आकार घटता जाएगा और अपने वास्तविक आकार के करीब आएगा, क्योंकि ट्यूब जितनी दूर होगी, वस्तु से गुजरने वाली किरणें उतनी ही अधिक समानांतर होंगी।

दूसरा बिंदु भी कम महत्वपूर्ण नहीं है. कोई वस्तु स्क्रीन के जितनी करीब होगी, उसकी छाया उतनी ही छोटी, सघन और स्पष्ट होगी। और, इसके विपरीत, स्क्रीन वस्तु से जितनी दूर होगी, उसकी छाया अपने वास्तविक आकार में उतनी ही बड़ी, कम स्पष्ट और घनी होगी। इस कारण से, ट्रांसिल्युमिनेशन के दौरान भी, स्क्रीन को शरीर की सतह के करीब लाना आवश्यक है, अन्यथा हमें अध्ययन के तहत क्षेत्र के छाया पैटर्न की स्पष्ट छवि नहीं मिलेगी।

ट्रांसिल्युमिनेटिंग करते समय, ट्यूब को स्क्रीन के संबंध में स्थापित करना भी महत्वपूर्ण है ताकि केंद्रीय बीम स्क्रीन की सतह पर लंबवत गिरे। इससे जांच किए जा रहे क्षेत्र की सबसे सही छाया छवि मिलेगी। यदि इस नियम का पालन नहीं किया जाता है, तो सच्ची तस्वीर की छवि विकृत हो जाएगी और विकृति विज्ञान की उपस्थिति का अंदाजा देगी, हालांकि ऐसा कुछ भी नहीं है। ट्रांसलंपिंग (सिर, गर्दन, धड़) करते समय, कैसेट को शरीर के दर्द वाले हिस्से से जोड़ना और विपरीत दिशा में स्थापित करना आवश्यक है।

एक्स-रे फिल्म दृश्य प्रकाश के प्रति बहुत संवेदनशील होती है, इसलिए इसे विशेष कार्डबोर्ड बक्से में संग्रहित किया जाता है। अंदर, फिल्म को हल्के और जलरोधक बैग में पैक किया गया है जो दृश्य प्रकाश प्रसारित नहीं करता है। आमतौर पर किसी भी आकार के एक बॉक्स में फिल्म के 100 टुकड़े होते हैं।

फ़ैक्टरियाँ मानक आकार की एक्स-रे फ़िल्में बनाती हैं: आकार 13X18 सेमी, 18X24, 24X30, 30X40, 35X35, 35X43 सेमी फ़िल्में 100 टुकड़ों के पैकेज में पैक की जाती हैं, जो बदले में पैक की जाती हैं गत्ते के बक्सेप्रत्येक 5 पैक. फिल्म में भारी चांदी की उपस्थिति के कारण, उदाहरण के लिए, 30X40 सेमी फिल्म के एक बॉक्स का वजन 19 किलोग्राम है।

एक्स-रे फिल्म दो तरफा होती है, प्रकाश संवेदनशील परत एक तरफ और दूसरी तरफ लगाई जाती है। प्रकाश संवेदनशील परत में जिलेटिन और सिल्वर ब्रोमाइड होता है। फिल्म का आधार एक सेल्युलाइड प्लेट है।

छवि लेने से पहले, कैसेट को एक विशेष में एक्स-रे फिल्म से चार्ज किया जाता है। कैसेट का आकार फिल्म के समान होना चाहिए। इस मामले में, फिल्म कैसेट अवकाश के क्षेत्र पर पूरी तरह से कब्जा कर लेती है। लाल बत्ती के अभाव में वह खुली कैसेट में रखी फिल्म को अपनी उंगली से छू सकता है और कैसेट की दीवारों पर फिल्म को टैप कर सकता है। यह आपको यह सुनिश्चित करने की अनुमति देता है कि फिल्म अपनी जगह पर है और कैसेट को अपनी जगह पर लगाया जा सकता है।

कैसेट को निम्नानुसार लोड किया जाता है: आवश्यक आकार की फिल्मों का बॉक्स खोलें, कैसेट खोलें, बॉक्स से एक फिल्म निकालें और इसे कैसेट के अवकाश में रखें, फिर कैसेट को बंद करें। इस रूप में, चार्ज किए गए कैसेट को प्रकाश में लाया जा सकता है। कैसेट में, फिल्म को दृश्य प्रकाश से विश्वसनीय रूप से संरक्षित किया जाता है।

तस्वीर लेने के लिए, आपको ऑब्जेक्ट और चार्ज किए गए कैसेट को ठीक से स्थापित करना होगा। रेडियोग्राफी के दौरान, कैसेट को उसके सामने वाले हिस्से से विषय के खिलाफ दबाया जाता है। तस्वीर के दौरान, जो वस्तु की मोटाई और एक्स-रे मशीन के मॉडल के आधार पर या तो एक सेकंड या कई सेकंड के अंश तक चलती है, हमें कोई छवि नहीं दिखाई देगी, हालांकि, फिल्म पर एक तस्वीर दर्ज की जाएगी कैसेट के अंदर उस क्षेत्र के घनत्व पर निर्भर करता है जहां से एक्स-रे गुजरा है।

चित्र लेते समय, एक्स-रे, शरीर और कैसेट की सामने की दीवार से गुजरते हुए, दो तरफा एक्स-रे फिल्म को प्रभावित करते हैं, जिससे इसकी प्रकाश संवेदनशील परतों में संबंधित परिवर्तन होते हैं। एक्स-रे के प्रभाव में सिल्वर ब्रोमाइड अणुओं में परिवर्तन होता है। सिल्वर ब्रोमाइड सबब्रोमाइड में बदल जाता है। चूँकि फिल्म के अलग-अलग हिस्सों पर पड़ने वाली किरणों की संख्या अलग-अलग होगी, उन पर सबब्रोमाइड सिल्वर की मात्रा भी अलग-अलग होगी। इसके अलावा, उन क्षेत्रों में जहां अधिक किरणें पड़ती हैं, वहां इसकी मात्रा अधिक होगी; उन पर जहां कम किरणें पड़ती हैं - कम।

ये परिवर्तन आंखों को दिखाई नहीं देते हैं, और यदि तस्वीर के बाद एक्स-रे फिल्म को फोटो रूम में कैसेट से हटा दिया जाता है, तो फिल्म बिल्कुल तस्वीर के पहले जैसी ही होगी, यानी, क्षेत्र की एक गुप्त छवि होगी फिल्म पर फोटो खींची गई है। परिणामी छवि को दृश्यमान बनाने के लिए, ली गई फिल्म को विशेष रूप से संसाधित किया जाना चाहिए।

दो गहन स्क्रीनों की आवश्यकता होती है क्योंकि वे एक दृश्यमान चमक पैदा करते हैं जो इमल्शन की मोटी परत में प्रवेश नहीं कर सकती है। इसलिए, प्रत्येक स्क्रीन एक्स-रे के कारण होने वाली चमक के साथ केवल फिल्म परत के उस तरफ कार्य करती है जिस पर वह स्थित है। और चूंकि फिल्म दो तरफा है, इसलिए फिल्म के दोनों किनारों पर पैटर्न की समान तीव्रता प्राप्त करने के लिए, आपको कैसेट में दो गहन स्क्रीन रखने की आवश्यकता है।

इन्हें तीव्रीकरण इसलिए कहा जाता है क्योंकि इनकी दृश्यमान चमक फिल्म पर एक्स-रे के प्रकाश प्रभाव को कई गुना बढ़ा देती है। आधुनिक तीव्रीकरण स्क्रीनों में इतनी चमकदार तीव्रता होती है कि वे फिल्म पर प्रकाश प्रभाव को औसतन 20 गुना बढ़ा देती हैं। विशेष स्क्रीनें 40 गुना तक भी बढ़ जाती हैं। इसका मतलब यह है कि अगर बिना तीव्र स्क्रीन के कैसेट पर शरीर के किसी भी हिस्से की तस्वीर लेने में 10-20 सेकंड लगते हैं, तो इन स्क्रीन का उपयोग करके हम तस्वीर लेते समय शटर गति को 0.5-1 सेकंड या उससे कम तक कम कर सकते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आगे और पीछे की मजबूत स्क्रीन की अलग-अलग मोटाई का भी एक निश्चित आधार होता है। इसमें स्क्रीन की स्वयं से गुजरने वाली एक्स-रे की एक निश्चित मात्रा को अवशोषित करने की क्षमता को ध्यान में रखा जाता है।

यदि हम यह मान लें कि आगे और पीछे की तीव्रता बढ़ाने वाली स्क्रीन की मोटाई समान होगी, तो सामने की स्क्रीन द्वारा एक निश्चित संख्या में किरणों के अवशोषण के परिणामस्वरूप, कम संख्या में किरणें पीछे की स्क्रीन पर पड़ेंगी। और यदि ऐसा है, तो इसकी चमक कमजोर होगी और फिल्म के इस तरफ प्रकाश संवेदनशील परत पर पैटर्न हल्का होगा। यह लाभदायक नहीं है. जब पिछली स्क्रीन की चमकदार परत की मोटाई 2 गुना अधिक होगी, तो यह स्क्रीन सामने वाली स्क्रीन के समान ही चमकेगी, भले ही इसकी सतह से टकराने वाली किरणों की संख्या 2 गुना कम हो।

पिछली स्क्रीन की अधिक चमक गैडोलीनियम की अधिक मात्रा के कारण प्राप्त होती है जो एक्स-रे की क्रिया से चमकती है।

बीमारी या चोट के निदान में मदद के लिए आंतरिक अंगों या हड्डियों की छवियां बनाने के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। विशेष उपकरण कम मात्रा में आयनकारी विकिरण उत्सर्जित करते हैं। यह शरीर से होकर फिल्म या इमेजिंग डिवाइस पर गुजरता है।

किसी व्यक्ति को मिलने वाले विकिरण की खुराक शरीर के उस क्षेत्र पर निर्भर करती है जिसकी जांच की जा रही है। बांह जैसे छोटे क्षेत्रों को रीढ़ जैसे बड़े क्षेत्र की तुलना में कम खुराक मिलेगी। औसतन, विकिरण की खुराक एक सप्ताह में पृष्ठभूमि विकिरण के समान ही होती है। गर्भवती महिलाओं को वैकल्पिक परीक्षण विधि खोजने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

प्रक्रिया कौन करता है

रेडियोग्राफ़ लेने में शामिल दो प्रकार के चिकित्सक हैं:

• एक रेडियोलॉजिस्ट जो जांच करता है;
• एक रेडियोलॉजिस्ट (चिकित्सा विशेषज्ञ) जो एक्स-रे का वर्णन करता है।

प्रक्रिया का सिद्धांत

आयनकारी विकिरण शरीर से होकर गुजरता है। पहले, यह एक विशेष फिल्म पर समाप्त होता था; अब एक्स-रे एक उपकरण का उपयोग करके बनाया जाता है जो इलेक्ट्रॉनिक छवि बनाने के लिए प्रसारित एक्स-रे को कैप्चर करता है।

दिलचस्प! पढ़ें कि डॉक्टर जांच क्यों लिखते हैं

हड्डियों में कैल्शियम विकिरण के मार्ग को अवरुद्ध करता है, इसलिए स्वस्थ हड्डियाँ सफेद रंग में दिखाई देती हैं ग्रे रंग. विकिरण वायु स्थानों के माध्यम से आसानी से फैलता है, जिससे छवि में स्वस्थ फेफड़े काले दिखाई देते हैं।

रेडियोग्राफ़ लेने का उद्देश्य

यह मेडिकल इमेजिंग परीक्षण आम है। प्रक्रिया के उद्देश्य:

• फ्रैक्चर का निदान - टूटी हुई हड्डियों का पता लगाना - सबसे अधिक सामान्य कारणरेडियोग्राफ़ के लिए;
• अव्यवस्थाओं का निदान - एक्स-रे परीक्षा से पता चलता है कि क्या जोड़ की हड्डियाँ असामान्य रूप से स्थित हैं;
• एक शल्य चिकित्सा उपकरण के रूप में - सर्जन को सटीक रूप से ऑपरेशन करने में मदद करने के लिए। उदाहरण के लिए, ऑर्थोपेडिक सर्जरी के लिए लिए गए एक्स-रे से पता चलता है कि फ्रैक्चर के बाद हड्डियां संरेखित हैं या प्रत्यारोपित उपकरण (कृत्रिम जोड़) सही स्थिति में है। एक्स-रे का उपयोग अन्य शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में इसी उद्देश्य के लिए किया जाता है;
• हड्डी या जोड़ों के रोगों का निदान: कुछ प्रकार के कैंसर या गठिया;
• सटीक निदान करने के लिए छाती की स्थितियों का निदान करना: निमोनिया, फेफड़ों का कैंसर, वातस्फीति या हृदय विफलता;
• विदेशी वस्तुओं का पता लगाना - गोली के टुकड़े या निगली हुई वस्तुएँ।

रेडियोग्राफ़ की विशेषताएं

अपने डॉक्टर को अपनी गर्भावस्था के बारे में अवश्य बताएं ताकि विशेषज्ञ एक अलग प्रकार के परीक्षण की सिफारिश कर सकें। एक्स-रे के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ एक्स-रे परीक्षणों में आयोडीन युक्त कंट्रास्ट सामग्री (एक प्रकार की डाई) का उपयोग शामिल होता है।

यह पदार्थ छवियों के विवरण को बेहतर बनाने या आंतों या रक्त वाहिकाओं जैसी शरीर संरचनाओं को देखना संभव बनाने में मदद करता है। अस्पताल का रेडियोलॉजी विभाग या निजी एक्स-रे क्लिनिक मरीज को प्रक्रिया से क्या उम्मीद करनी है, इसकी जानकारी प्रदान करेगा।

एक्स-रे से ऑस्टियोपोरोसिस के केवल गंभीर मामले ही सामने आते हैं। आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि करने में सहायता के लिए अन्य परीक्षण विकल्प सुझा सकता है।

यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?

शरीर के किस हिस्से की जांच की जा रही है, इसके आधार पर मरीज को कपड़े उतारने, गहने उतारने और अस्पताल का गाउन पहनने के लिए कहा जाएगा। फिर प्रक्रिया इस प्रकार होती है:

• रोगी खड़ा होगा, लेटेगा, या एक विशेष मेज पर बैठेगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर के किस हिस्से की जांच की जा रही है।
• रेडियोलॉजिस्ट एक्स-रे मशीन और एक इमेजिंग डिवाइस के बीच रुचि का क्षेत्र रखेगा जो शरीर के हिस्से से गुजरने वाले एक्स-रे को रिकॉर्ड करता है।
• डॉक्टर लेड एप्रन से शरीर के अन्य हिस्सों की सुरक्षा कर सकते हैं। इससे विकिरण के अनावश्यक जोखिम का जोखिम कम हो जाता है।
• चिकित्सक को एक विशेष प्रकार की इमेजिंग के लिए रोगी को शरीर को सही स्थिति में रखने में मदद करने की आवश्यकता होती है।
• रेडियोलॉजिस्ट एक छवि प्राप्त करने के लिए मशीन के नियंत्रण को संचालित करता है।
• यह सुनिश्चित करने के लिए कि सभी तस्वीरें ली गई हैं और सांस लेने की गति से छवि धुंधली न हो जाए, मरीज को कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोकने के लिए कहा जाएगा।

प्रक्रिया में अधिक समय नहीं लगता है. उदाहरण के लिए, बांह के नियमित एक्स-रे में कई मिनट लगते हैं। अन्य प्रकार की एक्स-रे जांच में थोड़ा अधिक समय लग सकता है।

फिर छवियों को निदान करने और उपचार योजना तैयार करने के लिए उपस्थित चिकित्सक को भेजा जाता है।