– это хирургическая операция по удалению больной или поврежденной селезенки. Этот орган находится в левой верхней части брюшной полости под грудной клеткой. Пациенты (в то числе дети) проводят в больнице менее недели. После лапароскопической операции пребывание в больнице может длиться всего 1-2 дня. На процесс заживления требуется от 4 до 6 недель.

Селезенка помогает организму бороться с бактериями и инфекциями,
а также фильтровать кровь…

Условия, которые могут требовать удаления селезенки, включают наличие:

• Абсцесса или кисты селезенки.
• Тромбов (тромбоз) в кровеносных сосудах селезенки.
• Цирроза печени.
• Заболеваний клеток крови, таких как идиопатическая тромбоцитопения пурпура (ИТП), наследственный сфероцитоз, эритробластическая анемия, гемолитическая анемия и наследственный эллиптоцитоз. Все эти заболевания достаточно редкие.
• Гиперспленизма.
• Лимфомы, болезни Ходжкина и лейкемии.
• Других видов опухолей или рака, поражающих селезенку.
• Серповидноклеточной анемии.
• Аневризмы селезеночной артерии (редко).
• Инфекций селезенки или гноя (абсцесса).
• Травмы селезенки.

Как удаляют селезенку

Селезенка удаляется под общей анестезией (то есть во сне и безболезненно). Хирург может проводить либо открытую спленэктомию, либо лапароскопическую спленэктомию.

Шрам после открытой операции по удалению селезенки

При открытой операции по удалению селезенки:

• Хирург делает надрез посередине или в левой части брюшной полости, чуть ниже ребер.
• Затем он находит селезенку и удаляет ее.
• Если пациент проходит лечение от рака, хирург осматривает лимфатические узлы в брюшной полости. Они также могут подлежать удалению.
• После тщательной проверки на наличие кровотечений в брюшной полости хирург закрывает рану.

При лапароскопическом удалении селезенки:

Лапароскоп – это инструмент с крошечной камерой и осветительным устройством на конце. Он позволяет хирургу видеть место операции через совсем небольшой надрез. Хирург делает три или четыре таких небольших надреза в брюшной полости. Через один из них вводится лапароскоп. Через остальные вводятся другие хирургические инструменты. Для расширения брюшной полости ее наполняют газом. Это обеспечивает хирургу больше пространства для работы.

Хирург использует лапароскоп и другие инструменты для удаления селезенки. Как правило, после лапароскопической операции пациент восстанавливается быстрее и ощущает меньше боли, чем после открытой операции. Кандидатами на проведение лапароскопической операции могут быть не все. Для определения того, подходит ли она как вариант лечения, следует консультироваться у врача.

В каких случаях необходима спленэктомия?

Риски

В число рисков, связанных с любой хирургической операцией, входят:

• Тромбы в ногах, которые могут попадать в легкие.
• Проблемы с дыханием.
• Инфекции, в том числе в области хирургической раны, в легких (пневмония), мочевом пузыре или печени.
• Потеря крови.
• Сердечный приступ или инсульт во время операции.
• Реакции на лекарственные препараты.

В число рисков и проблем, которые могут возникать во время или вскоре после данной операции, входят:

• Тромбы в воротной вене (важной вене, которая несет кровь к печени).
• Коллапс легкого.
• Грыжа на месте хирургического надреза.
• Повышенный риск инфекций после операции (сепсиса и других инфекций, при этом у детей риск подобных инфекций выше, чем у взрослых).
• Повреждение близлежащих органов, таких как поджелудочная железа, желудок и толстая кишка.
• Скопление гноя под диафрагмой (поддиафрагмальный абсцесс).
• Риски для открытой и для лапароскопической операции одинаковы.

Подготовка к операции

Перед проведением операции могут требоваться частые визиты к врачу и прохождение определенных тестов и процедур. Некоторые из них включают:

• Полное физическое обследование.
• Иммунизацию с применением таких средств как пневмококковая вакцина, менингококковая вакцина, вакцина гемофильной палочки и вакцина против гриппа.
• Анализ крови, специальные визуализирующие тесты, и другие тесты для уверенности в том, пациент достаточно здоров для проведения операции.
• Переливание крови для получения дополнительных эритроцитов и тромбоцитов на случай, если в них возникнет необходимость.
• В некоторых случаях – пребывание на жидкой диете в течение нескольких дней перед операцией.

Если пациент курит, ему следует отказаться от курения за несколько недель до операции. Удаление селезенки – это серьезная операция, а курение повышает риск появления связанных с ней проблем.

Пациентам всегда следует сообщать врачу или медсестре:

• О действительной или возможной беременности.
• О принимаемых препаратах, витаминах и добавках, включая те, что отпускаются без рецепта.

За неделю до операции:

Может быть рекомендовано прекращение приема аспирина, ибупрофена (Адвила, Мотрина), клопидогрела (Плавикса), витамина E, варфарина (Кумадина), и других подобных препаратов. Сообщается, какие препараты нужно принимать в день операции.

В день операции:

• Не следует употреблять никакую пищу или питье после полуночи в ночь перед операцией.
• Принимать назначенные врачом препараты следует, запивая небольшим глотком воды.
• Уточняется время, к которому пациент должен быть больнице.

Лапароскопическая спленэктомия (видео)

Прогнозы

Прогнозы после спленэктомии разнятся в зависимости от имеющегося заболевания или повреждения. Пациенты, у которых нет других тяжелых повреждений или медицинских проблем, обычно выздоравливают после этой операции.

После того, как селезенка удаляется, повышается вероятность развития инфекций. Поэтому следует посоветоваться с врачом по поводу получения необходимых прививок. Детям может требоваться прием антибиотических препаратов для предупреждения инфекций. Большинству взрослых продолжительный прием антибиотиков не нужен.

Случилась непредвиденное…Сирены машин, мигалки, люди в белых халатах и свет ламп в операционной. Пришел в себя и услышал диагноз – вам удалена . Другой случай – плановый. Но также грустный диагноз, врач рекомендует пройти спленэктомию. Целый список с анализами, госпитализация, лампы, наркоз, реанимация. Суть одна – удалена селезенка.

Что это за орган? Какие функции выполняет в организме? Как жить дальше и каковы последствия, прогноз операции? Эти вопросы задает себе и лечащему врачу пациент. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Селезенка располагается в левом подреберье в промежутке между 9 и 11 парой ребер.

Селезенка долгое время считалась второстепенным органом человека. Существовало даже мнение, что другие органы следует беречь, а этот не жалко. Это продолжалось до тех пор, пока не были изучены ее функции и строение.

Селезенка насыщена кровеносными сосудами. Кровь, попадая в этот орган, получает свежую порцию развивающихся лейкоцитов – клеток, ответственных за иммунную защиту организма.

В селезенке происходит утилизация отживших клеток крови, вирусов, инородных частиц, попавших в кровеносную систему. Кроме этого, орган отвечает за кроветворение и процессы коагуляции крови.

Жизнь после спленэктомии. Ближайшие последствия и правила поведения

Боли в левом подреберье после операции должны насторожить пациента.

Все последствия условно делятся на ближайшие, которые могут произойти сразу после вмешательства или в период реабилитации, и отдаленные. И в том, и в другом случае многое зависит от поведения пациента. Ближайшие последствия спленэктомии:

• Инфицирование раневой поверхности
• Ранение прочих органов и тканей
• Появление кровяных сгустков или тромбов
• на месте введения инструментов в брюшную полость
• Изменения в формуле крови. Это осложнение может сохраняться в течение всей жизни
• Сепсис
• Нарушение функций печени и ЖКТ

Все эти патологии считаются ближайшими и особенно опасными в течение 2 лет после хирургического вмешательства. Что должно насторожить пациента в этот период:

1. Сильные боли в прооперированной области
2. Любые признаки инфекции – боли, гнойные выделения, повышение температуры тела, озноб
3. Кровотечение или любые другие выделения из места введения инструментов
4. Кашель
5. , рвота, прочие диспепсические расстройства
6. Отдышка

Возникновение любого из этих симптомов является поводом для срочного визита к врачу. Снизить риск развития ближайших осложнений помогут следующие действия:

• Лапароскопия – это щадящая методика. Но вы должны помнить, что у вас удалили орган. Поэтому никаких трудовых подвигов сразу после выписки.
• Уточните у врача, когда вам можно принимать душ, купаться. Прием горячей ванны временно откладывается, так как повышается риск кровотечения.
• Не переохлаждайтесь. Это та ситуация когда лучше вспотеть, чем замерзнуть.
• Не садитесь за руль в течение 1,5 месяцев после операции.
• Не посещайте места большого скоплению людей. У вас снижен иммунитет, и любой вирус может перерасти в серьезное .
• Не принимайте обезболивающие препараты, содержащие аспирин.
• Не поднимайте тяжести, легкая атлетика также временно под запретом.
• Принимайте назначенные врачом препараты.
• На любом приеме сообщайте врачу о том, что у вас удалена селезенка.

Жизнь после спленэктомии. Отдаленные последствия

Последствием удаления селезенки может быть развитие панкреатита.

Отдаленные последствия возникают и развиваются в течение жизни после реабилитационного периода.

Удаление любого органа наносит удар по иммунитету, а при спленэктомии убирают именно орган, участвующий в формировании защиты нашего организма. Отдаленные последствия резекции селезенки:

• Снижение иммунитета, и как следствие риск инфицирования повышается
• Образование тромбов в сосудах печени
• Развитие
• Ателектаз легких – спадание или безвоздушность альвеол органа

Снизить вероятность развития отдаленных осложнений могут следующие рекомендации:

• Вакцинация в осенне-зимний период от гриппа.
• Избегать появляться в людных местах в период эпидемий. Не стоять в очередях, не передвигаться в общественном транспорте, по возможности не посещать лечебные учреждения.
• Перед поездкой в экзотические страны обязательно сделать все рекомендуемые прививки.
• Периодически проходить профилактический осмотр и системы ЖКТ, сдавать анализы мочи, крови – общий и печеночные пробы.
• Не желательны поездки в страны, где можно получить малярию.
• Не забывать про личную гигиену. После посещения общественных учреждений обязательно мыть руки. Это убережет вас от .
• Вести здоровый образ жизни и правильно питаться.
• Не применять лекарственные препараты без назначения врача и показаний.
• При простуде или других инфекционных заболеваниях сразу обращаться к врачу.

Придерживаться этих правил легко. И не только после спленэктомии, но и пациентам с полным комплектом органов. И риск возникновения отдаленных осложнений будет стремиться к нулю.

Жирную и острую пищу следует убрать из рациона после удаления селезенки.

Природа умна. И если по какой-то причине человек теряет орган, то другие органы начинают выполнять часть его функций, компенсируя тем самым недостачу. В случае спленэктомии за иммунную защиту организма начинает отвечать лимфатическая система и .

Поэтому важно придерживаться щадящей диеты. В реабилитационном периоде она направлена на снижение нагрузки на печень, травмированную брюшину и другие органы . В дальнейшем рекомендуется придерживаться принципов здорового питания. Из рациона следует убрать:

• Тяжелые и жирные блюда
• Острые приправы и маринад
• Жирное мясо
• Блюда, приготовленные в большом количестве жира, во фритюре
• Жирные наваристые костные бульоны и блюда на их основе
• Крепкий кофе и спиртные напитки
• Сигареты и наркотические препараты

Что можно есть после удаления селезенки:

1. Врачи рекомендуют ввести в рацион большое количество овощей, как сырых, так и приготовленных
2. в любом количестве – свежие и приготовленные
3. Жидкость из расчета 30 г на 1 кг веса пациента
4. Крупяные блюда
5. Молочные и кисломолочные продукты с небольшим процентом жирности
6. , мясо – выбирайте нежирные сорта или куски. В первое время после операции готовьте на пару или в духовке
7. Лекарственные травы, улучшающие отток желчи и функции печени, следует пропивать периодически курсами по рекомендации врача

Прогноз для пациента после спленэктомии

Удаление селезенки не является критической ситуацией для организма.

Как будет жить пациент после операции, возникнут ли осложнения, зависит от нескольких факторов:

• Причина, по которой была назначена операции – травма, опухоли и какого генеза, инфекции, критическое увеличение в размерах. При злокачественных новообразованиях прогноз неблагоприятный
• Как проходило вмешательство – методика проведения, процент кровопотери, травмы соседних органов.
• Состояние пациента после спленэктомии – как быстро пришел в себя после наркоза, состояние в реанимации
• Постоперационный период – скорость заживления, отсутствие воспалительных или инфекционных процессов в местах введения инструментов.
• Дальнейшее поведение пациента в течение жизни.

Удаление селезенки не является критической ситуацией для . В целом прогноз благоприятный, так как функции органа компенсируются. Длительность и качество жизни пациента зависят от поведения человека на этапе реабилитации и в дальнейшем.

Селезенка выполняет роль фильтра при борьбе организма с микроорганизмами и частицами инородного происхождения, попадающими внутрь, и вырабатывает в организме защитные антитела. Люди, у которых по той или иной причине была удалена селезенка подвержены повышенной чувствительности к разнообразного плана инфекциям и бактериям.

Селезенка принимает участие в выработке крови и в ней находятся эритроциты, которые при возникновении ситуации кризиса в организме могут включаться в общее течение крови и поддержать нормальное состояние, в случае необходимости. Как и всякий орган человека, при ее возможных заболеваниях, она может вызвать очень серьезные проблемы.

Почему удаляют селезенку

Этот орган расположен достаточно глубоко в организме человека - в забрюшной полости. Организм человека таким образом защищает ее поверхность, мягкую и нежную, очень чувствительную к физическим повреждениям. Разнообразные травмы, полученные в результате автомобильных аварий, непредвиденных падений и ударов или в драке, в прямом смысле слова могут на куски порвать селезенку, после чего нет никакой возможности ее восстановить или укрепить, и приходится прибегать к ее удалению, что наносит огромный вред здоровью человека.

Сколько можно прожить без селезенки

Конечно, при отсутствии селезенки, человек сможет как-то жить, благодаря огромным возможностям по компенсации нашего организма, но все-таки ее потеря, как органа обеспечивающего инфекционную защиту организма, в большой мере наносит большой вред. Именно поэтому перед проведением операции, пациент проходит процедуру вакцинации против самых опасных вирусов.

После того, как селезенка удаляется, выполнение ее функций принимают на себя печень человека и его костный мозг. А вот очищение крови от погибших тромбоцитов не выполняется, и они циркулируют в организме человека, угрожая возникновением тромбоза. По этой причине, пациентам, перенесшим удаление селезенки, приписываются антикоагулянты - специальные медицинские препараты, разжижающие кровь и предотвращающие склеивание тромбоцитов. Люди, перенесшие операцию по удалению селезенки, должны постоянно находиться под присмотром врачей - гематологов.

Почему увеличилась селезенка

Увеличение объема селезенки происходит как раз по причине выполнения ею своих непосредственных функций по защите организма, ведь при этом ею вырабатывается большое количество лейкоцитов. Она может увеличиться в объеме в более чем в три раза. А когда инфекция будет побеждена, он снова приходит в норму и станет весить примерно 150 граммов.

Непредвиденное увеличение объема селезенки (патология селезенки) иногда происходит при наличии кисты на ней или при заболеваниях печени, таких как цирроз или гепатит. Бывают случаи ее увеличения из-за возникновения тромба кровеносной вены селезенки. В результате таких случаев появляется риск прямого повреждения органа.

Такое заболевание как инфаркт селезенки происходит вследствие омертвения окружающих ее тканей, на что брюшная полость человека реагирует болью.

В которой автор рассказывает о новом исследовании: селезенка оказалась очень нужным органом. Школьный учебник объясняет, что это депо красных кровяных телец, эритроцитов — на случай кровопотери. Оказывается, эритроциты — это мелочи; в селезенке заложен мощный механизм, связанный с работой иммунитета. Без него люди живут достоверно меньше. Вот выдержка из заметки:

— Мы давно знаем, что моноциты исполняют основную работу по починке сердца после инфаркта, — говорит доктор Нарендорф. — Они удаляют погибшие мышечные клетки, запускают процесс заживления рубцов, стимулируют рост новых кровеносных сосудов.

Исследователи полагают, что эти моноциты, как и все другие клетки крови, рождаются в костном мозге, но в какой-то позднейший момент мигрируют в селезенку в ответ на некоторые химические сигналы, которые еще только предстоит установить. Оказавшись в селезенке, они сидят, словно пираты в засаде, но как только слышат призывный клич — скажем, в крови обнаруживается ангиотензин, химический сигнал, свидетельствующий о травме, — моноциты без лишних разглагольствований отправляются на дело. Ученые надеются когда-нибудь научиться распознавать условия, когда это происходит, и имитировать их при необходимости.

Под катом — полный текст заметки, а вам, дорогие члены клуба и подписчики, я предлагаю следующее: задайте здесь свои вопросы о селезенке и об этой работе, — и я свяжусь с авторами открытия и получу для вас ответы.

Подробнее

Мы все с вами читали книжки про пиратов. Авторы этих книжек, знакомые, надо полагать, с пиратской речью не понаслышке, считали, что любимое пиратское ругательство — «лопни моя селезенка». В этом плане я самый настоящий пират, друзья меня только так и называют да посмеиваются: мол, те, у кого лопается селезенка, направляются на экстренное свидание с хирургом. Но выясняется, иногда содержимое селезенки выплескивается за ее пределы с чрезвычайно благотворными для организма последствиями, буквально спасая людям жизнь.

Ученые установили, что селезенка, долгое время занимавшая достойное место в почетном списке «лишних» органов брюшной полости и известная широкой публике скорее как сосуд «черной желчи», которая вызывает хандру и меланхолию, играет одну из ключевых ролей в восстановлении тела после травм и ранений.

В последнем номере журнала Science группа исследователей из Массачусетского общего госпиталя и Гарвардского медицинского факультета представляет обзор работ, демонстрирующих уникальное свойство селезенки: она, оказывается, служит резервуаром для важных клеток иммунной системы, так называемых моноцитов . Они накапливаются в селезенке в огромных количествах, и в случае тяжелых травм вроде инфарктов, ранений или микробных атак, селезенка испускает накопленные моноциты в кровеносную систему, что дает организму возможность устранить негативные последствия подобных событий.

— Если хотите, можно использовать аналогию из военного дела, — говорит Маттиас Нарендорф, автор статьи. — В этом случае селезенка служит казармой, где базируется регулярная армия. А регулярную армию очень полезно иметь — ее можно куда быстрее направить на борьбу с врагом, чем армию ополченцев, которую надо всякий раз набирать заново.

Самый факт, что исследователи только сейчас установили столь важную функцию у столь крупного органа человеческого тела, который к тому же изучают уже две с лишним тысячи лет, показывает: величайшие тайны мироздания скрываются порой в самых знакомых и обыденных вещах.

— Это нередко случается в нашей практике. Ты открываешь что-то крайне существенное в человеческом организме и дивишься: «Как же так вышло, что до меня этого никто не заметил?» — говорит доктор Нарендорф. — Но чем больше ты работаешь в науке, тем яснее становится, что мы, правду сказать, по сию пору открыли лишь самые поверхностные вещи. Проникновение в подлинное устройство механизмов человеческого тела, да и всего мироздания — на этом пути нам предстоит сделать еще очень много шагов.

Доктор Нарендорф, его коллеги Филип Свирский, Микаэль Питтет и еще десяток исследователей ставили эксперименты на мышах, но полагают, что их результаты вполне можно распространить и на людей.

Ульрих фон Адриан, иммунолог из Гарвардского медицинского факультета, не участвовал в проведении исследования, но убежден, что коллеги не ошибаются.

— Если бы мне предложили угадать, откуда берутся эти клетки, я бы сказал, что, конечно, из костного мозга, а вовсе не из селезенки, — говорит он. — Стало быть, сделанное открытие показывает, что с селезенкой все вовсе не так просто, как мы раньше думали.

Означенная работа, кроме прочего, ставит под сомнение общепризнанную точку зрения на селезенку как на атавизм, часть тела, не играющую существенной роли в жизни человека, и призывает к пересмотру самого представления об «атавизмах». К статье приложена заметка Тина Джа и Эрика Пеймера из Ракового центра Мемориального госпиталя имени Слоуна и Кетеринга; ее авторы отмечают, что «селезенка, конечно, не так критична для человека, как ее соседи, желудок или печень, ведь в конечном итоге человек может жить и без селезенки».

Селезенка и в самом деле нередко лопается — в результате спортивных или иных травм, и в этом случае у врачей нет выбора.

— В ней столько сосудов! Риск кровоизлияния слишком велик, поэтому если диагностирован разрыв селезенки, то человека сразу же отправляют в операционную, — говорит Джеймс Джордж, гематолог из Центра наук о здоровье Университета штата Оклахома. — Ее просто необходимо удалять.

Результаты новейших исследований ни в коей мере не опровергают эту печальную истину. Исследователи согласны, что лопнувшую селезенку надо удалять, но отмечают, что ее утрату никак нельзя, по привычке, называть просто «незначительным неудобством». Именно она увеличивает, как полагают исследователи, рост риска преждевременной смерти, наблюдаемый у людей с удаленной селезенкой.

Еще в 1977 году в журнале «Ланцет» опубликовали исследование, где изучалась группа из 740 американских ветеранов Второй мировой войны, которым по медицинским показаниям удалили селезенку в связи с ранением брюшной полости. Эту группу сравнивали с контрольной — другими ветеранами, которые тоже получили ранения на поле боя, но селезенку сохранили. Выяснилось, что люди из первой группы подвергались вдвое большему риску умереть от сердечно-сосудистого заболевания, чем люди из второй. Эти данные показывают, что селезенку надо беречь, особенно тем, кто занимается спортом и другими видами деятельности, вследствие которой она может лопнуть, — вероятно, нужно носить соответствующую защитную экипировку.

В исследовании указывается и на другие органы, которые врачи считали настолько «бесполезными», что удаляли их «в профилактических целях», — это приводило порой к катастрофическим последствиям. В последние годы стало общей практикой советовать пожилым женщинам, ложащимся на операцию по удалению матки, соглашаться заодно на удаление яичников, даже если те вполне здоровы. Логика здесь такая: раз детородный возраст позади, то зачем иметь в теле репродуктивные органы, в которых может развиться рак? Последующие исследования показали, что среди женщин, согласившихся на удаление здоровых яичников, риск смерти выше, они также больше страдают от сердечных болезней и рака легких, и вдвое чаще заболевают болезнью Паркинсона в сравнении с женщинами, не согласившимися на удаление.

— Эволюция, как бы это сказать, умнее нас, и кругозор у нее шире, — говорит доктор Нарендорф. — Поэтому, если вам говорят: «Зачем вам этот орган, его можно удалить», стоит трижды задуматься, а так ли это.

Селезенка, конечно, достойна уважения и благодаря своей значительной роли в истории медицины и литературы. Римский врач Гален считал, что этот орган — красноватый, размером с кулак, располагающийся в верхнем левом квадранте брюшной полости, под диафрагмой и за желудком — является источником одной из четырех телесных жидкостей, а именно черной желчи, избыток которой вызывает раздражительность, хандру и меланхолию. Шарль Бодлер посвятил этому органу стихотворение, где описывается некий юноша, столь пресыщенный и столь мрачный, что даже остроумные шутки и прекрасные женщины не способны произвести на него ни малейшего впечатления — а все потому, что в его жилах течет исторгнутая из селезенки черная желчь, словно «зеленые воды Леты».

— Мы давно знаем, что эти клетки исполняют основную работу по починке сердца после инфаркта, — говорит доктор Нарендорф. — Они удаляют погибшие мышечные клетки, запускают процесс заживления рубцов, стимулируют рост новых кровеносных сосудов.

— В течение суток после инфаркта, — продолжает он, — в поврежденную сердечную мышцу доставляются миллионы моноцитов.

Это, конечно, хорошо, разумно и полезно, однако доктора Нарендорфа и его коллег беспокоил следующий вопрос: откуда берутся все эти мириады клеток, да еще так быстро? Моноцитов в кровеносном русле попросту недостаточно, чтобы дать такой мощный ответ. И исследователи принялись изучать один орган за другим, ища «золотую жилу» моноцитов, — и нашли ее в селезенке.

— Число клеток оказалось огромным, в десять раз выше, чем во всей кровеносной системе, — говорит доктор Нарендорф.

Исследователи полагают, что эти моноциты, как и все другие клетки крови, рождаются в костном мозге, но в какой-то позднейший момент мигрируют в селезенку в ответ на некоторые химические сигналы, которые еще только предстоит установить. Оказавшись в селезенке, они сидят, словно пираты в засаде, но как только слышат призывный клич — скажем, в крови обнаруживается ангиотензин, химический сигнал, свидетельствующий о травме, — моноциты без лишних разглагольствований отправляются на дело. Ученые надеются когда-нибудь научиться распознавать условия, когда это происходит, и имитировать их при необходимости. Какие же блестящие перспективы у нашей медицины, лопни моя селезенка!

В жизни можно столкнуться с самыми разными ситуациями. Некоторые из них порой непредвиденные. Особенно если речь идет о здоровье. В данной статье хочется рассмотреть последствия удаления селезенки, а также функции данного органа. Насколько нормальной может быть жизнь больного после спленэктомии?

Основное о данном органе

Изначально надо понять, что же такое селезенка. Еще совсем недавно к данному органу относились как к второстепенному, называя его второй печенкой. А древние эскулапы и вовсе считали, что он выделяет черную желчь, поэтому негативно влияет на настроение и самочувствие человека. Но это в корне неверно. Это небольшой, размером с кулак, орган. Главная функция селезенки - разрушать лейкоциты и эритроциты, а также помогать организму бороться с различными инфекциями. Это так называемый фильтр для бактерий. Но и это еще не все. Не менее важная функция селезенки - регулировка процессов кроветворения, а также свертываемости крови. Но все же ученые говорят, что прожить без этого органа можно.

Когда удаление селезенки может быть актуальным?

Стоит отметить, что все органы должны качественно выполнять свою функцию в организме. Но бывает и так, что иногда что-то приходится удалять, от чего-то по показаниям докторов нужно избавляться. Какие же есть показания для удаления этого органа?

• Сильнейшая травма селезенки, после которой она не может качественно выполнять свои функции.
• Разрыв органа. Это может быть вследствие воспаления, инфекции, опухоли или даже приема определенных медикаментозных средств.
• Удалять селезенку нужно и в случае повреждения кровеносных сосудов в ней.
• От данного органа нередко избавляются при таких заболеваниях иммунной системы, как ВИЧ-инфекция.

Болезни, при которых также может быть показано удаление селезенки: миелофиброз (когда в костном мозге образуется фиброзная ткань), лимфома или же лейкемия, абсцесс селезенки, опухоль, спленомегалия (увеличение данного органа).

Несколько слов об операции

Операция по удалению селезенки называется в медицине спленэктомией. Но назначить ее просто так доктор не может. Этому предшествует ряд медицинских манипуляций. Что же должен сделать пациент?

1. Пройти медицинский осмотр, сдать анализы крови, мочи.
2. Также назначают рентгенографию брюшной полости, УЗИ, может быть назначена компьютерная томография.
3. Обязательной будет электрокардиограмма, где будет изучена работы сердечной мышцы.

Также нужно провести анализ на чувствительность пациента к различным медикаментозным средствам. При этом больной также должен сообщить доктору, какие медикаменты он принимает. Ведь некоторые из них нужно исключить перед операцией. К примеру, придется отказаться от препаратов, которые разжижают кровь (лекарства «Клопидогрель» или «Варфарин») или оказывают противовоспалительное действие (к примеру, препарат «Аспирин»).

Операция может быть открытой (удаление органа через разрез) или же проводиться методом лапароскопии (будет сделан маленький, почти незаметный разрез, через который введется трубочка). Предварительно пациенту будет дан общий наркоз, благодаря которому время операции больной проведет во сне.

Что происходит сразу же после операции

После удаления селезенки больной направляется в послеоперационную палату. Бывает так, что пациенту нужно переливание крови, если во время оперативного вмешательства была ее потеря. Сам же орган отдают на диагностику, для тестирования.

В больнице после операции пациент пробудет недолго, примерно 3-5 дней. Если возникают осложнения, больного оставят и на более длительный период.

Несколько слов об инвалидности

Чем чревато в юридическом плане удаление селезенки? Инвалидность в таких случаях не устанавливается. Максимум, на что может рассчитывать человек, - это некий процент утраты трудоспособности. И только лишь в том случае, если для этого будут очень веские причины.

Что будет происходить с организмом?

Многих людей интересует вопрос: каковы последствия удаления селезенки? Может ли без данного органа нормально жить и функционировать организм? Тут нужно отметить, что события могут развиваться по-разному. Но надо сказать, что иммунитет от этого существенно пострадает. То есть у человека повышается риск заболеваний инфекционными и простудными болезнями. Поэтому придется очень себя беречь. Актуальность вакцинации также возрастает.

Рассматривая различные последствия удаления селезенки, надо отметить, что в данном случае можно не только легко «подхватить» инфекцию. При этом человек еще и очень тяжело переносит любое заболевание. Нередко оно обрастает всевозможными осложнениями. Повышается также риск смертности даже от самой, на первый взгляд, обычной простуды. Больше всего этому подвержены те, кто пережил операцию в последние пару лет, а также малыши до 5-летнего возраста.

Правила поведения после удаления селезенки

Любое оперативное вмешательство - это сильнейший стресс для организма. Особенно если был удален определенный орган. Так, после спленэктомии очень важно постоянно поддерживать себя, помогать своему организму. В таком случае надо:

• Придерживаться щадящей диеты.
• Проводить профилактику простудных болезней.
• Во время повышенной опасности заражения различными болезнями избегать посещения людных мест.
• Важно проводить вакцинацию от некоторых болезней, которые в итоге могут стать смертельно опасными для человека.
• В путешествия надо отправляться в безопасные страны, где развита медицина и где нет риска подхватить малярию или гепатит.
• Периодически нужно отправляться на профилактические осмотры, также более часто придется посещать лечащего доктора.

А чтобы последствия удаления селезенки не превратились во что-то опасное, нужно просто немного больше уделять своему организму внимания, оберегая его от различных инфекций.

Диета после удаления селезенки

Ну и в самом конце хочется рассказать, какой же должна быть диета. Ведь питание после удаления селезенки является особым. Так, лучше всего, чтобы все блюда готовились на пару или варились. Нужно избегать жирного, жареного, соленого и перченого. Хлеб рекомендуется употреблять только вчерашней выпечки, супы должны быть крупяными. Надо отдать предпочтение кашам, супам, вегетарианским борщам, птице, рыбе, молочным продуктам. Также надо потреблять ягоды, овощи и фрукты. Вся еда должна быть невысокой жирности.

Полностью отказаться придется от маринадов, жирных сортов мяса, сала, копченостей, кремовых изделий, кофе, шоколада, кулинарных жиров.

Суточное потребление белков должно составлять 100 грамм, углеводов - 300 грамм, жира - всего 80. Также нельзя потреблять более 3000 ккал за один день.