Daudzi saimnieki ir noraizējušies par to, kā viņu mīlulis izturēs operāciju, kurai nepieciešama anestēzija.

Anestēzijas risks trušiem – galvenie faktori

Ir daudzi faktori, kas var ietekmēt anestēzijas risku trušiem. Starp tiem īpaši ievērojams

• stress,
• vairākas iepriekšējās slimības,
• hipoksija.

Pateicoties klīniskai pārbaudei pirms procedūras, var noteikt dzīvnieka pašreizējo stāvokli. Svēršana palīdzēs aprēķināt dzīvniekiem ievadīto zāļu devu. Pateicoties mūsdienīgam aprīkojumam, augstas kvalitātes un precīzs aprēķins devas un uzraudzība tiek sasniegta pēc iespējas drošāk.

Iepriekšēja klīniskā pārbaude

Pateicoties klīniskai pārbaudei, ir iespējams noteikt dzīvnieka vispārējo stāvokli pirms anestēzijas. Personām, kas ir šoka, hipotensijas vai dehidrētas, nepieciešama liela uzmanība – speciālists šādiem trušiem intravenozi vai intraosseāli injicē barojošu šķidrumu.

Trušiem nav rīstīšanās refleksa, un rezultātā anestēziju var veikt praktiski. 1-2 stundu laikā viņu mutē nepaliks pārtikas daļiņas, un vēderā būs pietiekami daudz vietas.

Pēc anestēzijas dzīvniekam nepieciešama pastāvīga skābekļa plūsma plaušās. Pateicoties skābekļa padevei, var ievērojami samazināt hipoksijas risku. Gaisu var piegādāt caur skābekļa masku, caur deguna vai endotraheālās caurulēm un caur kanālu, kas ievietots rīklē.

Pateicoties endotraheālajai intubācijai, dzīvniekiem ievērojami samazinās ilgstošas ​​elpas aizturēšanas risks, un plaušās var nonākt skābeklis. Tas novērsīs mirstību. Tāpat šī procedūra komplikāciju gadījumā ļaus veikt mākslīgo plaušu ventilāciju.

Dzīvnieku intubācija

Lai intubētu trušu, ir svarīgi apsvērt anatomiskās īpašības to traheja, mutes dobums un nazofarneks. ņem vērā nelielo plaušu tilpumu un veic procedūru tā, lai dzīvniekam izvairītos no hipoksijas. Salīdzinot ar vēdera reģionu, šo dzīvnieku plaušas ir ļoti mazas - to tilpums nav lielāks par 5-6 ml/kg. Pateicoties diafragmas kustībai, tās elpo – plaušas nestrādā ķermeņa starpribu daļas muskuļu dēļ. Speciālists pārliecinās, ka dzīvnieka vēdera dobuma orgāni neizdara spiedienu uz diafragmu.

Pulsa oksimetrs

Pulsa oksimetrs tiek izmantots kā anestezioloģiskās iekārtas elements. Ideāla vieta, kur to piestiprināt, ir truša mēle. Bet šīs darbības būs neiespējamas, ja purns atrodas zem skābekļa maskas. Skaidrs signāls nāks no astes pamatnes vai cirkšņa krokām, taču tas prasīs kažokādas noplūkšanu. Arī kā papildu aprīkojums tiek izmantota taisnās zarnas zonde.

Truši no citiem laboratorijas dzīvniekiem atšķiras ar mierīgumu un salīdzinoši vājo izturību pret fiksāciju. Tie ir piesieti pie īpašām mašīnām vai vivisekcijas galdiem tāpat kā kaķi un suņi. Jāpatur prātā, ka, spēcīgi atmetot galvu, truši viegli mirst no nosmakšanas. Asistents var nostiprināt trusi ar abām rokām, ar kreiso roku turot to uz muguras ādas pakausī, bet ar labo roku pie krustu kaula vai pakaļējām ekstremitātēm.
Ērts trušu nostiprināšanas veids ir izmantot atsevišķu kasti ar apaļu spraugu priekšējā sienā vai īpašu imobilizācijas iekārtu. Šajā gadījumā dzīvnieka galva tiek izvilkta caur atveri priekšējā sienā, un ķermenis tiek ievietots aizgalda iekšpusē (būris, kaste; 56. att.). Izmantojot ieliktņa dēli, jūs varat samazināt kastes iekšējos izmērus atkarībā no dzīvnieka izmēra.

Anestēzija un sedatīvi līdzekļi

Anestēzija tiek panākta, ja tiek zaudēta sajūta jebkurā ķermeņa daļā vai visā ķermenī. Vispārējā anestēzija padara pacientu pilnīgi bezsamaņā. Sedatīvi līdzekļi ir līdzīgi vispārējai anestēzijai, bet pacients paliek pussamaņā. Anestēzijas un sedatīvus līdzekļus izmanto veterinārajā medicīnā dažādas situācijas(rentgena stari, intravenozas procedūras, biopsijas utt.). Tos izmanto arī agresīvu vai stipru sāpju dzīvnieku nomierināšanai, kā arī nazofarneksa zonas pārbaudei un operācijām.
Anestēzijas veidi Vietējā anestēzija - izmanto, lai izslēgtu sāpju jutīgumu noteiktā ķermeņa zonā. Trusis paliek pie samaņas. Vietējo anestēziju var izmantot ādas operācijām vai biopsijām, intravenozo un citu katetru uzstādīšanai vai oftalmoloģiskām procedūrām (asaru kanāla skalošanai utt.).
Reģionālā anestēzija - plašākiem un dziļākiem apgabaliem tiek liegta sajūta. Anestēzijas līdzeklis tiek injicēts, piemēram, cerebrospinālajā šķidrumā, kā rezultātā visa truša ķermeņa daļa zem injekcijas vietas kļūst nejūtīga. Anestēzijas līdzekli var injicēt arī zonā, kur iet konkrēts nervs (vadīšanas anestēzija), tad visa zona, ar kuru šis nervs ir savienots, tiks “iesaldēta”. Trusis paliek pie pilnas samaņas. Šis anestēzijas veids ir veiksmīgi izmantots trušu veterinārajā medicīnā.
Vispārējā anestēzija - anestēzijas līdzeklis cirkulē caur asinsrites sistēma, tostarp iekļūstot smadzenēs, izraisot truša pilnīgu samaņas zudumu. Ir divas vispārējās anestēzijas ievadīšanas metodes: injekcijas un inhalācijas. Injicējamos anestēzijas līdzekļus ievada intramuskulāri (IM), intraperitoneāli vai subkutāni (SC). Injicējamos anestēzijas līdzekļus bieži izmanto īsām procedūrām (īpaši mutes dobumā) vai arī kā kombinētu anestēziju, kam seko gāzveida zāļu lietošana. Tādā gadījumā tos izmanto truša nomierināšanai, lai trusi varētu pēc iespējas rūpīgāk intubēt (truša elpceļos tiek ievietota caurule, pa kuru tiek piegādāta gāzveida anestēzija).
Lielākais injekcijas anestēzijas trūkums ir grūtības aprēķināt devu, kas katram trusis ir individuāla. Nav arī iespējams kontrolēt devu, kad tā jau ir ievadīta (izņemot atgriezeniskas zāles). Injekcijas anestēzijas līdzekļus (bez papildu līdzekļiem) nevar izmantot ilgstošām operācijām. Anestēzijas ilgums ir atkarīgs no lietotās zāles. Turklāt daži injekciju anestēzijas veidi izraisa sirdsdarbības traucējumus un nieru bojājumus. Šobrīd visbiežāk lietotās zāles ir: ketamīns, relāns (valijs), butorfanols, propofols, medetomidīns, opiāti.
Gāzveida anestēzijas līdzekļi - labākā izvēle lielākajai daļai operāciju. Kā minēts iepriekš, pirms anestēzijas gāzes lietošanas ir nepieciešams veikt premedikāciju dzīvniekam, lai tas nepretotos. Gāzveida anestēziju ievada ar masku vai intubāciju. Pacients, kurš saņem anestēzijas gāzi, ir savienots ar iekārtu, kas piegādā anestēzijas līdzekli skābekļa plūsmā. Gāzveida anestēzijas priekšrocība ir tā, ka anestēzijas līdzekļa koncentrāciju var ātri pielāgot, jo pacients visu laiku ir savienots ar skābekli. Atveseļošanās no šādas anestēzijas parasti ir ātra un maiga. Turklāt: izoflurāns ir visizplatītākais gāzveida anestēzijas līdzeklis un ir drošs trušiem ar dažādi veidi slimībām, un tas ir drošs arī medicīnas personālam. Metoksiflurāns un halotāns, ko agrāk plaši izmantoja trušiem, ir diezgan bīstami ārstiem, kuri strādā ar šāda veida anestēziju. Turklāt metoksiflurāns ir bīstams trušiem ar aptaukošanos.
Vispārējās anestēzijas riski Ja tiek veikta rūpīga pacienta sagatavošana un uzraudzība, vispārējās anestēzijas risks tiek samazināts līdz minimumam. Tomēr tā nebūtu taisnība, ja mēs teiktu, ka riska nav vispār. Medicīna nav precīza zinātne, jo mēs nodarbojamies ar sarežģītiem un individuāliem organismiem. Komplikācijas vispārējās anestēzijas laikā rodas elpošanas apstāšanās, sirdsklauves un smadzeņu hipoksijas dēļ, kas izraisa nāvi. IN pieredzējušās rokās, nāve no anestēzijas ir reta. Biežākie nāves cēloņi no anestēzijas ir sirds vai elpošanas apstāšanās, kas bieži notiek hipotermijas (zemas ķermeņa temperatūras), hipovolēmijas (zems asinsspiediena), embolijas (asinsvadu bloķēšanas) fona. Elpošanas vai sirdsdarbības apstāšanos var izraisīt dažādi faktori, tostarp slimības krūšu dobumā (tostarp sirds vai plaušas), citas sistēmiskas slimības (īpaši tās, kas skar aknas un/vai nieres, caur kurām anestēzijas līdzeklis tiek izvadīts no organisma). , gaisa padeves caurules aizsprostojums (ar kuņģa saturu, asinīm) vai anestēzijas līdzekļa pārdozēšana.
Neliela temperatūras pazemināšanās ir dabiska vispārējās anestēzijas laikā, jo anestēzijas laikā vielmaiņas procesi palēninās. Ikviens, kurš kādreiz ir bijis vispārējā anestēzijā, droši vien atceras, kā pamostoties jūs kratījāties no aukstuma. Truša temperatūra var ļoti ātri nokrist līdz kritiskajam līmenim, it īpaši, ja tas tiek atvērts vēders vai operācija ilgst ilgu laiku. Hipovolēmija rodas, ja pacients operācijas laikā zaudē kritisku daudzumu asiņu vai citu šķidrumu no ķermeņa vai ja hidratācijas līmenis netiek koriģēts pirms operācijas.
Par laimi embolija ir reti sastopama parādība, taču tā var rasties jebkurā laikā, īpaši, ja operācija ir saistīta ar lieliem asinsvadiem, kaulaudiem vai ja trusis pirms operācijas bija pārslimusi ar nopietnu baktēriju vai sēnīšu infekciju.

Faktori, kas samazina vispārējās anestēzijas risku

Par laimi, ir daudzas lietas, ko var darīt, lai samazinātu anestēzijas risku. Faktori, kas palielina risku: dzīvnieka pirmsoperācijas novērtējuma trūkums, slimība (īpaši elpceļu, sirds, nieru vai aknu, dehidratācija vai aptaukošanās), neatbilstoša anestēzijas līdzeklis vai nepareiza deva, uzraudzības trūkums operācijas laikā vai adekvātas pēcoperācijas uzraudzības trūkums. dzīvnieku un atbilstošu aprūpi.
Šeit ir dažas lietas, ko veterinārais personāls var darīt, lai samazinātu anestēzijas un operācijas risku:
-veikt dzīvnieka pirmsoperācijas izmeklēšanu, tai skaitā diagnostiku
-stabilizēt/izārstēt blakusslimības
-izmantojiet trušiem piemērotu anestēzijas līdzekli un pareizi aprēķiniet devu (jāzina precīzs dzīvnieka svars)
- pastāvīgi uzraudzīt dzīvnieka stāvokli anestēzijas/operācijas laikā
- rūpīgi uzraudzīt dzīvnieku pēc operācijas, līdz tas pamostas un sāk kustēties

Esošo slimību ārstēšana

Ir svarīgi stabilizēt vai ārstēt visus truša fiziskās apskates laikā radušos apstākļus, piemēram: dehidratāciju, infekcijas, aknu vai nieru slimības, sirds vai plaušu slimības. Visizplatītākā situācija, kas apgrūtina galīgā lēmuma pieņemšanu par labu operācijai, ir truša aptaukošanās. Aptaukojušies truši vienmēr ir pakļauti lielākam riskam, dodoties uz operāciju, iemesls ir iespējama aknu slimība (taukošas aknas, lipidoze) un elpošanas problēmas - spiediens liekie tauki uz krūtīm.
Ja vien nav dzīvībai bīstamas situācijas, kas prasa tūlītēju operāciju, trusis ar aptaukošanos pirms operācijas, kurai nepieciešama vispārēja anestēzija, ir jāzaudē svars.
*Svarīgi: Lūdzu, ņemiet vērā, ka dažas slimības, kas operācijas laikā radušās trušiem, var palikt nepamanītas. Kā minēts iepriekš, mums ir darīšana ar sarežģītiem organismiem, un ne visi testi spēs noteikt truša slimību. Tomēr situācijas, kad pēc pilnīgas izmeklēšanas slimība paliek neatklāta, ir reti.

Anestēzijas līdzekļu ievadīšana

Ņemot vērā truša dabu, tā kuņģa-zarnu trakta specifisko uzbūvi un to, ka trusis nevar vemt, pirms operācijas nav nepieciešams atņemt trusis barību. Daži veterinārārsti dod priekšroku pārtikas izņemšanai pāris stundas pirms operācijas, lai nodrošinātu, ka truša mute ir tīra no barības. Operācijas veikšanas paņēmiens vispārējā anestēzijā Kad trusis zaudē samaņu (vispārējā anestēzijā vai daļējs aktivitātes zudums premedikācijas ietekmē), viņš tiek novietots uz silta paliktņa, lai izvairītos no hipotermijas. Dažos gadījumos var būt nepieciešams papildu siltuma avots). Ja anestēzijas caurule vēl nav ievietota, tā tiks uzstādīta tūlīt. Ja iepriekš nav ievietots intravenozais katetrs, tas tiks ievietots tagad, kad trusis ir bezsamaņā vai imobilizēts. Izņemot īsas procedūras veseliem dzīvniekiem (zobu manipulācijas u.c.), ieteicams uzstādīt intravenozo katetru, lai ārkārtas situācijā varētu ātri un ērti iedot trusis nepieciešamos medikamentus vai fizikālo terapiju. risinājumus.
Lielākajai daļai trušu, kam tiek veiktas ilgstošas ​​operācijas, jāsaņem intravenozi šķidrumi, lai izvairītos no dehidratācijas un kompensētu asins zudumu. Šķīdumus vēlams karsēt, lai tie palīdzētu uzturēt dzīvnieka normālu ķermeņa temperatūru. Dzīvnieka uzraudzība operācijas laikā Ir vairāki rādītāji, kas jāuzrauga anestēzijas un operācijas laikā. Elpošana – elpošanu var uzraudzīt vizuāli, un to parasti uzrauga ķirurga palīgs. Varat arī izmantot stetoskopu. Sirdsdarbības ātrums/pulss — sirdsdarbības ātrumu var kontrolēt, izmantojot stetoskopu, EKG aparātu vai pulsa oksimetru. Ķermeņa temperatūra - ķermeņa temperatūru mēra, izmantojot termometru (rektāli). Refleksi - truša reakcijas pārbaude uz noteiktām fiziskām darbībām palīdzēs noteikt anestēzijas dziļumu.
Ir vairākas šādas pārbaudes metodes, taču visizplatītākā metode ir pieskaršanās dzīvnieka acij. Ja ārsts pieskaras truša pēdai un dzīvnieks mēģina pavirzīt ķepu uz sāniem, ja ārsts pieskaras truša plakstiņam un trusis mēģina mirkšķināt, tas norāda, ka dzīvnieks joprojām var just sāpes (tad tiks pievienots anestēzijas līdzeklis).

Pēcoperācijas aprūpe

Kad procedūras ir pabeigtas, trusis ir ceļā uz atveseļošanos. Aerosola anestēzija tiks pārtraukta un skābeklis tiks ievadīts vēl dažas minūtes pirms truša atvienošanas no iekārtas. Caurule tiks izņemta, kad trusis sāks parādīt pamošanās pazīmes. Refleksi tiks pārbaudīti vēlreiz. Jūsu trusis, visticamāk, tiks pārvietots no operāciju zāles uz citu zonu, kurai vajadzētu būt diezgan klusai, bet ar personālu, kas uzraudzīs dzīvnieku. Siltuma daudzums, kas jūsu trusis būs nepieciešams pēc operācijas, ir atkarīgs no tā ķermeņa temperatūras procedūras beigās. Lielākajai daļai trušu būs nepieciešams tikai īss mākslīgās karsēšanas periods. Elpošana un pulss joprojām tiks pārbaudīti, līdz jūsu trusis beidzot pamostas.

Pretsāpju līdzeklis

Neskatoties uz to, ka šī raksta tēma ir anestēzija un ķirurģija, mēs nevaram ignorēt šo svarīgo pēcoperācijas aprūpes aspektu. Kā minēts iepriekš, sāpju mazināšana var atbrīvot jūsu trusi no smaga, dzīvībai bīstama stresa. Pirms daudziem gadiem, kad mēs vēl nesapratām, cik svarīga ir atsāpināšana, mēs zaudējām trušus 36 stundu laikā pēc operācijas. Operācijas bija veiksmīgas, taču sāpes nogalināja trušus. Trusis, kas cieš no sāpēm, atveseļosies lēnāk, tāpēc sāpju mazināšana ir absolūti nepieciešama pēc lielākās daļas operāciju. Visbiežāk trušiem veiksmīgi izmantotie pretsāpju līdzekļi ir: butorfanols, buprenorfons un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns, karprofēns (rimadīns), diklofenaks, fluniksils, ibuprofēns, indometacīns, ketoprofēns, meloksikāms, acetaminofēns, piroksikams. Alternatīvs pretsāpju avots trušiem ar hroniskām sāpēm ir akupunktūra. Trušu uzvedība pēc anestēzijas un operācijas Klusa uzvedība – Jūsu trusis var būt pastāvīgi miegains un kluss. Aktivitātes trūkums var būt saistīts ar atlikušo anestēzijas līdzekli asinīs, sāpēm vai citām zālēm. Dažiem pretsāpju līdzekļiem ir nomierinoša iedarbība, un tie var izraisīt dzīvnieka letarģiju. Ja jūsu trusis ilgstoši paliek šādā stāvoklī, sēž saliekts un nevar normāli pārvietoties, jums jāsazinās ar veterinārārstu.
Slikta apetīte – Jūsu trusis var pilnībā atteikties no ēdiena un ūdens pirmajās 24 stundās pēc atgriešanās mājās.
Pretsāpju līdzekļi var uzlabot situāciju, bet tiem nebūs fundamentālas ietekmes. Jūs varat piespiedu kārtā barot savu mājdzīvnieku (no šļirces) ar maisījumu dārzeņu biezenis un augļu sulu vienu vai divas reizes šajās 24 stundās. Ja pēc šī perioda jūsu trusis joprojām atsakās ēst, nekavējoties sazinieties ar veterinārārstu. Neparasti izkārnījumi vai izkārnījumu neesamība – anestēzijas līdzekļi un pretsāpju līdzekļi var vājināt jūsu truša zarnu kustīgumu. Turklāt jūsu trusis pirms operācijas var nebūt daudz ēdis. Pirmajās trīs dienās izkārnījumi var nebūt vai parādīties neregulāri, un granulas var būt mazākas un mīkstākas nekā parasti. Visām šīm problēmām vajadzētu izzust trīs dienu laikā.
Bažas rada vaļīgi izkārnījumi (caureja). Ja novērojat šo traucējumu, sazinieties ar veterinārārstu. Jautājumi, ko uzdot savam veterinārārstam Apmācības līmenis – pajautājiet savam veterinārārstam, cik bieži viņam ir nācies strādāt ar trušiem. Viņam var nebūt tik lielas pieredzes ar šiem dzīvniekiem, un tas ir atkarīgs no jums, vai atļaut viņam veikt operāciju vai nē. Bet, ja veterinārārstam ir bijusi vismaz veiksmīga pieredze operācijās ar trušiem, ja novērojat ārsta vēlmi strādāt ar savu dzīvnieku, ja viņš saprotami atbild uz visiem jūs interesējošiem jautājumiem - kāpēc gan ne?! Anestēzijas veids, ko ārsts apsver lietot - jūs jau zināt visbiežāk lietoto anestēzijas līdzekļu nosaukumus trušiem, un, ja ārsts apsver iespēju lietot citas zāles, jautājiet, kāds ir viņa lēmuma pamatā un kāda ir konkrētā pieredze. ārsts ir lietojis šīs zāles.
Lūdziet veterinārārstam pastāstīt, kā tiks veikta operācija, vai tiks izmantota premedikācija, kā tiks uzraudzīts dzīvnieka stāvoklis operācijas laikā un pēc tās un kādi pretsāpju līdzekļi tiks lietoti pēc procedūras.

Visizplatītākās operācijas ar trušiem

Sterilizācija - tā ir pilnīga dzemdes un olnīcu izņemšana no sievietes. Sterilizāciju veic, lai izvairītos no nevēlamas grūtniecības, dzemdes vēža un uzlabotu dzīvnieka uzvedību (izskaustu " slikti ieradumi"zaķi). Šo operāciju var veikt no četriem mēnešiem līdz diviem gadiem. Reproduktīvo orgānu vēža risks ievērojami palielinās pēc divu gadu vecuma.
Kastrācija ir pilnīga vīrieša sēklinieku noņemšana. Šīs operācijas veikšanai ir vairākas metodes. Kastrācija tiek veikta dzimstības kontrolei un uzvedības korekcijai. Sterilizācija arī palīdz novērst sēklinieku vēzi, lai gan reproduktīvo orgānu vēzis ir biežāk sastopams sievietēm.
Zobu procedūras – Zobu slimības ir izplatītas trušiem, un tās var izraisīt nepareizs uzturs, ģenētiski traucējumi vai traumas. Dažās situācijās truša zobi ir pilnībā jānoņem. Zobu ķirurģija ir sarežģīta galvenokārt tāpēc, ka truša mute ir ļoti maza un ir ļoti grūti saskatīt visus zobus. Un arī trušu zobu saknes ir ļoti garas. Zobārstniecības operācijas vienmēr ir labāk veikt savlaicīgi, kad problēma pirmo reizi parādās, lai izvairītos no turpmākiem sarežģījumiem.
Abscesu noņemšana – abscesi var parādīties jebkurā truša ķermeņa daļā, bet visbiežāk tie parādās uz galvas. Lielākā daļa galvas ādas abscesu ir zobu slimību rezultāts. Ja iespējams, abscess ir pilnībā jānoņem.
Kuņģa-zarnu trakta operācijas – šīs operācijas bieži veic, lai likvidētu kuņģa-zarnu trakta aizsprostojumu. Bloķēšana var rasties jebkurā trakta daļā, un to var izraisīt sausa kuņģa satura uzkrāšanās, paklāju pavedieni, plastmasa, gumija utt. Šādas operācijas ar trušiem ir ļoti riskantas divu faktoru dēļ:
1. Parasti trusis jau ir dziļā šokā sakarā ar radušos aizsprostojumu.
2. Trušu kuņģa-zarnu trakts ir ļoti delikāta sistēma. Kuņģa-zarnu trakts (īpaši cecum) pēc operācijas var nedarboties labi. Pēc šādām operācijām ļoti bieži novēro saaugumi adhēzijas iekaisuma dēļ zarnās, bieži tiek traucēta zarnu mehāniskā darbība un atkal rodas aizsprostojums. Šādiem pacientiem nepieciešama pastiprināta personāla uzmanība un rūpīgākā uzraudzība. Pirmās trīs dienas pēc operācijas ir kritiskas, un trusis jāpaliek klīnikā pastāvīgā speciālistu uzraudzībā.
Tomēr veiksmīgs kuņģa-zarnu trakta operāciju rezultāts ir reti. Citas operācijas – operācijas var veikt jebkuram orgānam trušiem, tāpat kā visiem citiem zīdītājiem.
Citas izplatītas operācijas, ko veic trušiem, ir: cistotomija (atvēršana Urīnpūslis, parasti audzēja vai akmeņu noņemšanai), ortopēdiskā ķirurģija, audzēja noņemšana. Jūsu veterinārārsts var sniegt jums vairāk informācijas par šīm operācijām.

Razina A.V., Frolova A.I., Sergejevs M.A.
Federālā valsts augstākās profesionālās izglītības iestāde "Kazaņskaja" valsts akadēmija veterinārā medicīna viņiem. N.E. Bauman"

Mājās turēto dzīvnieku (trušu, žurku, kāmju, sesku u.c.) sugu spektra paplašināšana un ķirurģiskas patoloģijas klātbūtne tajos prasa izstrādāt drošu sāpju mazināšanu, veicot dažāda ilguma un sarežģītības ķirurģiskas iejaukšanās ar minimālu ietekmi. uz homeostāzi.

materiāli un metodes

Eksperimenti tika veikti ar 15 trušiem 6 mēnešu vecumā, kuri tika sadalīti pēc analogu principa 3 grupās (katrā pa 5 dzīvniekiem).

Premedikācijai pirmās grupas dzīvniekiem intramuskulāri injicēja 2% ksilozīna hidrohlorīda (Rometar) šķīdumu devā 4,0-6,0 mg/kg ķermeņa svara, un pēc tam intravenozi injicēja propofola (Diprivan) 1% ūdens emulsiju. auss marginālajā vēnā 5,0-7 ,5 mg/kg ķermeņa svara devā.

Otrās grupas dzīvniekiem intravenozi tika ievadīts zoletil-50 devā 6,6 mg/kg ķermeņa svara.

Trešās grupas dzīvniekiem intramuskulāri ievadīja rometāru devā 4,0-6,0 mg/kg, bet 20 minūtes vēlāk intramuskulāri ar zoletil-50 devā 5-10 mg/kg.

Ķermeņa temperatūras, pulsa un elpošanas rādītājus, kas raksturo dzīvnieku vispārējo klīnisko stāvokli, sāka noteikt pirms anestēzijas līdzekļu ievadīšanas un pēc tam: pēc 10, 30, 60 minūtēm, 3 un 24 stundām.

Nosakot anestēzijas dziļumu, tika ņemts vērā krūškurvja ekskursa amplitūdas augstums, mutes dobuma un mēles gļotādas krāsa, košļājamo muskuļu tonuss, ekstremitāšu locītavu ekstensori un saliecēji. , tika novērtēta zīlītes paplašināšanās pakāpe, zīlītes reakcijas smagums uz apgaismojuma izmaiņām un radzenes reflekss (pieskaroties konjunktīvai, radzenei), ādas sāpju jutības pakāpe (adatas injekcija ādā astes sakne, augšstilba iekšpuse, deguns), kondicionētas reakcijas.

Sirdsdarbības ātrums tika noteikts, izmantojot formulu, izmantojot EKG ierakstu. Sitienu skaits minūtē ir 3000, dalīts ar attālumu starp diviem kompleksiem mm (Martin M..2004). Ieraksts tika veikts otrajā vadā ar papīra ātrumu 50 mm/s no adatas elektrodiem, kas piestiprināti pie krūšu kurvja ekstremitātēm plecu zonā, un uz iegurņa ekstremitātēm augšstilbu rajonā.

Pētījuma rezultāti.

1. grupa: 5 minūtes pēc Rometar ievadīšanas pirmās grupas trušiem bija zīlītes sašaurināšanās, dzīvnieki nolaida galvas. Tika novērota viegla sedācija un mērena sāpju jutības samazināšanās. Bet pat mēģinot viņiem piešķirt sānu stāvokli, dzīvnieki pretojās.

10 minūtes pēc premedikācijas sedācija pastiprinājās, tomēr dzīvnieki uzrādīja diezgan aktīvu pretestību dažām manipulācijām, kas saistītas ar fiksāciju sānu stāvoklī.

5 minūtes pēc intravenozas diprivāna ievadīšanas trušiem bija izteikta ekstremitāšu muskuļu relaksācija, bet radzenes reflekss un sāpju jutība saglabājās, kas izslēdza iespēju veikt pat nelielas ķirurģiskas iejaukšanās. Dzīvnieki sāka kustēties neatkarīgi 30-35 minūšu laikā pēc propofola ievadīšanas.

Šīs grupas dzīvniekiem īslaicīgi novēroja nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, un pēc Diprivan ievadīšanas sākās pazemināšanās: pēc 5 minūtēm par 0,8°C, pēc 30 minūtēm par 2,2°C un pēc stundas par 2,3°C ( 1. att.).

Šīs grupas trušiem pēc premedikācijas ar Rometar tika novērota sirdsdarbības ātruma samazināšanās līdz 156 sitieniem/min, kas ir par 35% zemāka nekā sākotnējie dati, kas turpinājās pēc propofola ievadīšanas, un pēc 30 minūtēm novēroja tendenci uz pakāpenisku ātrumu. parādījās šī indikatora normalizācija (2. att.).

Aprakstītās izmaiņas pavadīja elpošanas samazināšanās: 15 minūtes pēc premedikācijas, 10 elpas. dv/min, 5 minūtes pēc dpprivan ievadīšanas 18 elpas. bpm, salīdzinot ar sākotnējo vērtību, kas bija 70 elpas. Pēc 30 minūtēm tika reģistrēti 48 sitieni minūtē. un tikai stundu vēlāk parādījās elpošanas ātruma atjaunošanās sākuma pazīmes (56 elpas minūtē) (3. att.).

Turpmākie pētījumi parādīja, ka ķermeņa temperatūra, pulss un elpošanas ātrums 24 stundas pēc mēģinājuma ieviest trušus vispārējās anestēzijas stāvoklī, izmantojot šo metodi, neatšķīrās no tiem, kas iegūti pirms zāļu ievadīšanas.

2. grupa: pēc 5% zoletpla šķīduma intravenozas ievadīšanas otrās grupas trušiem tika novērota tūlītēja muskuļu relaksācija. Radzenes reflekss un sāpju jutība nebija pēc 1 minūtes, bet parādījās atkal pēc 5 minūtēm. Pēc stundas trušu motoriskā aktivitāte tika atjaunota, un pēc 1,5 stundas viņi jau varēja pārvietoties patstāvīgi.

Pētot šīs grupas eksperimentālo trušu klīnisko stāvokli raksturojošos rādītājus, tika konstatēta ķermeņa temperatūras pazemināšanās, kas sākās 5 minūtes pēc Zoletil ievadīšanas un pēc 30 minūtēm ķermeņa temperatūra bija 1,2°C, bet stundu vēlāk 1,6 °C zem sākotnējā līmeņa (1. att.).

Pēc zāļu ievadīšanas tika reģistrēts īslaicīgs sirdsdarbības ātruma pieaugums - pēc 10 minūtēm par 11 sitieniem/min, kas tika aizstāts ar samazinājumu (par 28 sitieniem/min mazāk nekā sākotnējā vērtība) (2. att.).

Visas aprakstītās izmaiņas pavadīja elpošanas kustību skaita samazināšanās. 30 minūtes pēc zoletil šķīduma ievadīšanas sāka atjaunoties elpošanas dziļums un biežums, bet sākotnējais līmenis, tāpat kā visi pārējie rādītāji, tika sasniegts dienas laikā (3. att.).

3. grupa: Pēc Rometar ievadīšanas visas trešās grupas dzīvnieku stāvokļa izmaiņas bija līdzīgas pirmās grupas trušiem konstatētajām izmaiņām.

5 minūtes pēc intramuskulāras zoletil ievadīšanas notika pilnīga muskuļu relaksācija, radzenes reflekss un sāpju jutība nebija, un zīlīte bija paplašināta.

Vidēji grupai pēc 30 minūtēm radzenes reflekss un sāpju jutība tika atjaunota. Pēc stundas dzīvnieki mēģināja piecelties un sāka kustēties neatkarīgi 1,5 stundu pēc Zoletil ievadīšanas. Sāpju jutīguma trūkums 30 minūtes ļauj veikt tādas operācijas kā olnīcu histerektomija mātītēm, tēviņu kastrācija, brūču šūšana utt.

Pēc zoletila ievadīšanas trušiem sāka pazemināties ķermeņa temperatūra, kas pēc 10 minūtēm bija 0,4°C, pēc 30 minūtēm par 1,4°C un pēc stundas par 2,5°C zemāka par sākotnējo vērtību (1. att.). .

Pulsa samazināšanās, kas novērota pēc Rometar ievadīšanas, pēc Zoletil ievadīšanas tika aizstāta ar tā pakāpenisku normalizēšanos (pēc 30 minūtēm - 172 sitieni/min), pēc kuras atkal tika novērota bradikardija (155 sitieni/min 1 stundu pēc sākuma trušu ievadīšanu vispārējās anestēzijas stāvoklī) (.2. att.).

Aprakstītās izmaiņas pavadīja elpošanas samazināšanās. Elpošanas kustību skaits 30 minūtes pēc zoletil ievadīšanas kļuva minimāls (38 elpas minūtē). Tad pakāpeniski pieauga elpošanas kustību skaits un pēc 3 stundām tas bija 76 minūtē (3. att.).

Pēc 24 stundām veiktie novērojumi liecināja, ka trušu vispārējais stāvoklis un barības uzbudināmība, kā arī barības uzņemšana bija laba. Temperatūras, pulsa un elpošanas dati būtiski neatšķīrās no tiem, kas tika iegūti pirms pētījuma zāļu lietošanas sākuma.

Tādējādi veiktie pētījumi ļauj apsvērt optimālāko metodes izvēli, kas tiek veikta trešās eksperimentālās grupas dzīvniekiem: trušu vispārējā anestēzija, premedikācijai izmantojot Rometar, un uz tā fona - Zoletil norādītajās devās.

žurnāls "Veterinārā klīnika" Nr.1 ​​2008.g