Энэ бол хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг бөгөөд ямар ч насны ангиллын хүмүүст тохиолддог. Бага гемоглобины түвшин нь сайн сайхан байдалд нөлөөлж, үйл ажиллагаа, гүйцэтгэлийг бууруулдаг. Өвчний шалтгаанаас үл хамааран цус багадалтын төмрийн бэлдмэлийг эмчилгээнд заавал оруулах ёстой. Эмийн компаниуд энэ бүлгийн олон нэр, хэлбэрийг санал болгодог эм.

Бие махбодид төмөр яагаад хэрэгтэй вэ?

Төмөр бол бие махбодид зайлшгүй шаардлагатай өвөрмөц микро элемент юм. Гемоглобины нэг хэсэг болох эс, эрхтэн бүрийг хүчилтөрөгчөөр хангахад оролцдог. Хэвийн гүйцэтгэл цусны эргэлтийн системтөмөргүйгээр энэ нь ердөө л боломжгүй юм. Нэмж дурдахад элемент нь холестерины солилцооны үйл явц, хамгаалалтын (дархлаа) системийн эсийн нийлэгжилт, хуримтлалыг саармагжуулахад шаардлагатай байдаг. хортой бүтээгдэхүүнэлгэнд.

Төмрийн дутагдал нь ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг - төмрийн дутагдлын цус багадалт нь хүн төрөлхтний 20 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ өвчин нь нярай хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, өсвөр насныханд хамгийн их аюул учруулдаг.

Төмрийн дутагдал: шалтгаан

Төмрийн дутагдал дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• буруу хооллолт, хатуу хоолны дэглэмд дурлах;
• янз бүрийн этиологийн цус алдалт (үүнд үүссэн). пепсины шарх, hemorrhoids, дотоод цус алдалт);
• эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн үед их хэмжээний цус алдах;
• хүүхэд, өсвөр насныхны биеийн хурдацтай өсөлтийн үе;
• эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг (фибройд, эндометриоз);
• мэс заслын оролцоо.

Микроэлементийн тэнцвэрийг сэргээхийн тулд юуны түрүүнд эрэлхийлэх шаардлагатай эмнэлгийн тусламж, оношлогоонд хамрагдах, лабораторийн шинжилгээ хийлгэх. Мэргэшсэн эмч эмчилгээний дэглэмийг сонгож, хамгийн сайн төмрийн бэлдмэлийг зааж өгнө. Цус багадалтын үед өвчний хөгжилд хүргэсэн шалтгааныг арилгах нь чухал юм.

Хүүхдэд төмрийн дутагдлын цус багадалт

Элементийн дутагдал нь шинэ төрсөн нярайд ч бүртгэгддэг. Энэ нь хэд хэдэн хүсээгүй үр дагаврыг өдөөж болно, учир нь сүүлийн гурван сарын сүүл ба амьдралын эхний жилээс эхлэн тархины бүтцийн хөгжил үүсдэг. Бие махбодид төмрийн дутагдал, хүчилтөрөгчийн дутагдал нь бие махбодийн болон оюун ухааны хомсдол, хамгаалалтын үйл ажиллагаа (дархлаа) сулрахад хүргэдэг. Багадаа сургуулийн насЭнэ нь анхаарал хандуулахгүй байх, хурдан ядрах, суралцах чадвар буурах хэлбэрээр илэрдэг.

Хүүхэд төрүүлэх үед жирэмсэн эх нь гемоглобины түвшинг хянах шаардлагатай байдаг, учир нь төмрийн дутагдал нь ихэвчлэн эмэгтэй хүний ​​​​биед түүний дутагдалтай холбоотой байдаг. Дутуу төрсөн нярайд эмгэг нь илүү хурдан хөгждөг.

IN өсвөр настөмрийн дутагдлын цус багадалт нь хурдацтай өсөлттэй холбоотой байдаг. Охидын сарын тэмдэг ирэх нь түүний гадаад төрх байдалд нөлөөлдөг. Энэ үед бие нь хамгийн зөв, тэнцвэртэй хооллолтыг шаарддаг.

Хүүхдэд зориулсан цус багадалтын төмрийн бэлдмэлийг өвчтөний нас, эмийн бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хүлцлийг харгалзан хүүхдийн эмчийн зааж өгөх ёстой. Шингэн (сироп, дусал) эсвэл шахмал хэлбэрээр бүтээгдэхүүнд давуу эрх олгоно. Эмчилгээний курс 6-аас 12 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно (цус багадалтын зэргийг харгалзан үзнэ). Зарим тохиолдолд хүүхдийг эмчлэхэд зургаан сар зарцуулдаг.

Эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог!

Бараг бүх эмэгтэй төмрийн дутагдлыг мэдэрдэг. Энэ нь тогтмол цус алдах (сарын тэмдэг), хоолны дэглэмд микроэлементээр баяжуулсан хоол хүнс дутагдалтай байх, жирэмслэлт, хөхүүл (эдгээр үед төмрийг бие махбодид давхар хэмжээгээр нийлүүлэх ёстой) холбоотой байдаг.

Жирэмсэн үед цус багадалт нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

• гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал);
• ургийн хөгжилд саад учруулах;
• зулбах аюул;
• дутуу төрөлт;
• хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа сул.

Цус багадалтын үед эмэгтэйд төмрийн бэлдмэлийг зааж өгөх бөгөөд энэ нь гемоглобины түвшин хэвийн болох хүртэл уух ёстой. Мөн хоолны дэглэмийг хянаж, их хэмжээний төмрийг агуулсан хоол хүнсийг нэвтрүүлэх шаардлагатай.

Төмрийн бэлдмэл гэж юу вэ?

Эмийн бэлдмэлүүдэд төмрийг (гем биш) хоёр ба гурвалсан хэлбэрээр өгдөг. Эхний төрөл нь биед илүү сайн шингэдэг бөгөөд энэ нь бас биологийн хүртээмжтэй байдаг. Төмрийн төмрийг авахдаа ийм бүтээгдэхүүн нь антиоксидант (жишээлбэл, аскорбины хүчил) агуулсан байх ёстой бөгөөд энэ нь түүнийг хоёр валент хэлбэр болгон хувиргах болно.

Полималтозын төмрийн (III) гидроксид дээр суурилсан эмүүд нь сульфаттай харьцуулахад илүү аюулгүй, сайн тэсвэртэй бөгөөд гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг. Ямар ч тохиолдолд эмчийн жоргүйгээр цус багадалтын үед төмрийн бэлдмэл хэрэглэхийг хориглоно. Бие дэхь микроэлементийн илүүдэл нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй: энэ нь замд тааралдсан эсийг исэлдүүлж, гэмтээж эхэлнэ. Тиймээс эмчилгээг эхлэхээс өмнө оношийг баталгаажуулж, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Төмрийн бэлдмэлийг хэзээ зааж өгдөг вэ?

Төмрийн дутлын цус багадалтыг төмрийн бэлдмэлгүйгээр даван туулах боломжгүй юм. Энэ элементийн шаардлагатай хэмжээний багахан хэсэг нь хоол хүнсээр шингэдэг.

Төмрийн дутагдлын дараах шинж тэмдгүүд илэрсэн тохиолдолд эмийн эмчилгээг эхлүүлнэ.

• ядрах;
• байнга толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• салст бүрхүүлийн цайвар байдал;
• хальслах, цайвар арьс;
• глоссит, стоматит;
• хүчтэй үс унах;
• хэврэг хумс;
• гажуудсан амтыг сонгох (шохой, шавар, өндөгний хальс, цаас идэх хүсэл);
• хумсны хавтангийн дистрофи (цус багадалтын дэвшилтэт шатанд);
• дархлаа буурснаас болж байнга ханиад хүрэх;
• булчингийн сулрал;
• гемоглобины хэмжээ буурсан;
• биеийн хөдөлгөөн багатай зүрхний цохилт хурдан.

Цус багадалтын үед ямар төмрийн бэлдмэл хэрэглэх нь дээр вэ гэдгийг зөвхөн эмч л хэлж чадна. Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг дангаар нь сонгоно (цусан дахь гемоглобин ба ферритины түвшингээс хамаарч). Төмрийн хоногийн тунг нэмэгдүүлэх боломжгүй, учир нь энэ нь түүний илүүдэлд хүргэж, хөгжлийг өдөөдөг ноцтой эмгэгүүдбиед.

Цус багадалтын үед булчинд тарих төмрийн бэлдмэл

Стандарт эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахад хүргэдэггүй тохиолдолд төмрийн бэлдмэлийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэхийг заадаг. Судсаар эсвэл булчинд тарих эмчилгээг ирж буй эмчийн зааж өгсөн бөгөөд өвчтөний цаашдын хариу урвалыг хатуу хяналтан дор хийдэг.

Эмийн парентераль эмчилгээг амны хөндийн төмрийг үл тэвчих, ходоодны шархлаа, шингээлт алдалт, микроэлементийн дутагдлыг хурдан нөхөх (хүнд хэлбэрийн цус багадалт) зэрэгт заадаг. Эмчилгээний энэ арга нь харшлын урвал, анафилаксийн шок, тарилгын талбайн буглаа, дотоод эрхтнүүдийн төмрийн орд зэрэг ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Цус багадалттай тэмцэх төмрийн бэлдмэл, тэдгээрийн нэрийг доор өгөв, булчинд тарихад ашигладаг.

1. "Жектофер" нь нимбэгийн хүчил, сорбитол бүхий төмөр төмрийн нийлмэл нэгдэл бөгөөд нэг ампулыг 100 мг.
2. "Феррум Лек" - декстран бүхий төмрийн гидроксид, нэг ампулыг 100 мг. Анхны хэрэглээний өмнө хүлцлийн тест хийх шаардлагатай (¼ тунгаар хэрэглэнэ).
3. "CosmoFer" нь декстрантай хослуулан төмрийн төмөр агуулсан эм юм. Энэ нь булчинд болон судсаар тарихад хэрэглэгддэг.

Төмрийн бэлдмэлийг хэрхэн сонгох вэ?

Төмрийн дутагдлын цус багадалттай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн хувьд эмийг шахмал хэлбэрээр авах нь дээр. Энэ нь шүдний пааланг будахаас зайлсхийхэд тусална. Илүү сайн шингээхийн тулд аскорбины хүчил агуулсан бүтээгдэхүүнийг сонгох шаардлагатай. Тун дээр онцгой анхаарал хандуулдаг. Илүүдэл элементийн сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд 80 мг төмрийг хэрэглэх нь оновчтой байдаг.

Цус багадалтын хамгийн сайн төмрийн бэлдмэл: тойм

Эмийн зах зээл нь янз бүрийн хэлбэрээр төмрийн агууламжтай олон тооны эмийг санал болгодог. Хэрэглэгчийн тойм нь юу сонгохыг зааж өгдөг үр дүнтэй эмүүдЦус багадалтын үед төмрийг эмчилдэг тул эмч тодорхой тохиолдолд шаардлагатай тунг тооцоолох ёстой. Төмөр дээр суурилсан хамгийн үр дүнтэй бүтээгдэхүүнд дараахь зүйлс орно.

• "Сорбифер Дурулес" (Унгар).
• "Тардиферрон" (Франц).
• "Актиферрин" (Герман).
• "Тотема" (Франц).
• "Ferroplex" (Унгар).
• "Hemofer Prolangatum" (Польш).
• "Хеферол" (Македон).

Төмрийн төмрийн бэлдмэл нь шинэ үеийнх юм. Эдгээрийг гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэхийг багасгах зорилгоор боловсруулсан.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын дараах төмрийн бэлдмэлийг биед хамгийн сайн гэж үздэг.

• Феррум Лек (Словени).
• "Мальтофер" (Швейцарь).
• "Venofer" (Швейцарь).
• "CosmoFer" (Дани).
• "Fenuls" (Энэтхэг).
• "Ликферр" (Орос).

Төмрийн бэлдмэл хэрэглэхээс гадна хоолны дэглэмийг хянаж, эмээс төмрийн шингээлтийг хөнгөвчлөх хоол хүнсийг нэвтрүүлэх шаардлагатай.

Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж, ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс олон эцэг эхчүүд цус багадалтын эсрэг хамгийн сайн төмрийн бэлдмэлийг хайж байгаа нь гайхах зүйл биш бөгөөд энэ нь хүүхдийн биед сайнаар хүлээн зөвшөөрөгдөж, гемоглобины түвшинг хурдан сэргээх болно. Эмчилгээний хугацаа дор хаяж 2 сар байх ёстой.

Бага насны хүүхдүүдэд дусал, сироп хэлбэрээр төмрийн бэлдмэл хэрэглэх нь тохиромжтой. Төрснөөс 2 нас хүртэлх хүүхдүүд Hemofer, Actiferrin, Maltofer зэргийг авч болно. Амьдралын 2-р сар гэхэд цус багадалт үүсдэг дутуу нярай хүүхдэд мөн зааж өгдөг.

2-5 жилийн хугацаанд төмрийн дутагдлыг эмчлэхийн тулд хүүхдэд сироп хэлбэрээр эм өгөх нь тохиромжтой (Ферронал, Феррум Лек, Актиферрин). Шүдний пааланд шар толбо үүсгэхгүйн тулд ахимаг насны хүүхдүүд төмрийг шахмал хэлбэрээр ууж болно.

Туныг хүүхдийн эмч нарийн тооцдог бөгөөд үүнийг хэтрүүлэхийг хориглоно. Хэрэв эмч нарийн төвөгтэй төмрийн бэлдмэлийг зааж өгсөн бол хүүхдэд нэмэлт аскорбины хүчил өгөх шаардлагагүй.

"Тардиферон" эм: товч мэдээлэл

Цус багадалтын асуудалтай тулгарвал цус багадалтад ямар төмрийн бэлдмэл нь хамгийн эерэг нөлөө үзүүлж, ходоод гэдэсний замын эмгэг үүсгэхгүйг мэдэх хэрэгтэй. Та удаан хугацааны үйлдэлтэй "Тардиферон" эмийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Уг эм нь салст протеозын бодис агуулдаг тул төмрийн сульфатын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь илүү удаан ялгардаг бөгөөд энэ нь сайн тэсвэрлэх чадварыг баталгаажуулдаг. Аскорбины хүчил нь шингээлтийг баталгаажуулдаг бөгөөд үйл явц нь нарийн гэдсэнд эхэлдэг бөгөөд ходоодны салст бүрхэвчэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Тардифероныг эмчилгээ шаардлагатай бол эсвэл төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтооно.

Уг эмийг 6 наснаас эхлэн хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд (жирэмсний 4 сараас эхлэн) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Бүтээгдэхүүнийг эмчийн зааврын дагуу, санал болгож буй тунг нэмэгдүүлэхгүйгээр хэрэглэснээр гаж нөлөөний талаар санаа зовох шаардлагагүй болно.

"Мальтофер" эм: тайлбар

Цус багадалтын хамгийн сайн төмрийн бэлдмэлийг Fe (III) үндсэн дээр үйлдвэрлэдэг. "Мальтофер" нь энэ бүлгийн эмэнд хамаардаг. Мөн чухал давуу тал нь хэрэглээний олон янз байдал юм: дусал, сироп, шахмал (зажилдаг), парентераль хэрэглэх уусмал, амаар хэрэглэх шингэн. Төрөл бүр нь идэвхтэй бодисын өөрийн тунтай байдаг.

Зажилдаг шахмал нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд тусгайлан зориулагдсан байдаг. Дусал ба сироп нь хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэхэд тохиромжтой хэлбэр юм. Энэ эм нь өндөр үр дүнтэй байдаг нь өвчтөнүүдийн эерэг тоймоор батлагдсан байдаг. Малтофер нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд гемоглобины түвшинг хурдан нэмэгдүүлдэг. Төмрийн дутагдлын эмчилгээний курс 2-оос 5 сар хүртэл байж болно.

Сайн тэсвэрлэх чадвартай, ховор тохиолддог гаж нөлөөг үл харгалзан Мальтоферыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг (цус багадалтын бусад төмрийн бэлдмэлийн нэгэн адил). Бүтээгдэхүүний аналогуудын нэр: "Феррум Лек" ба "Актиферрин".

"Гемофер" эм

Төмрийн төмөр дээр үндэслэсэн өөр нэг антианемик бодис. Шар-ногоон дусал хэлбэрээр авах боломжтой. Үүнийг нярайд, түүний дотор дутуу төрсөн, жирэмслэлт, хөхүүл үед, төмрийн дутагдлын цус багадалт, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зааж өгч болно.

Hemofer-ийн хоногийн тунг өвчтөний наснаас хамааран тооцдог. Насанд хүрэгсдийн хувьд өдөрт 200 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд хүүхдэд нэг кг жинд 3 мг-аас ихгүй байна. Гаж нөлөөхэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, өтгөн хатах, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг хэлбэрээр эм нь хэтрүүлэн хэрэглэвэл ихэвчлэн тохиолддог.

Шүдний пааланг харанхуйлахгүйн тулд Hemofer дуслыг сүрэлээр авахыг зөвлөж байна. Хэрэглэсний дараа шүүс эсвэл ус ууна. Мансууруулах бодис нь глюкоз агуулдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чихрийн хэмжээг хянах шаардлагатай.

Төмрийн бэлдмэлийг бусад эмүүдтэй харьцах

Цус багадалтын эсрэг эм хэрэглэхээс өмнө бусад эмтэй эмчлэх талаар эмчдээ анхааруулах ёстой. Цус багадалтын төмрийн бэлдмэлийг ферментийн эм, хлорамфеникол, тетрациклин зэрэгтэй хамт хэрэглэж болохгүй. Карбонат, фосфат, цайрын давс, антацид зэрэг нь ходоод гэдэсний замд микроэлементүүдийн шимэгдэлтийг бууруулна.

Эстрогений эмчилгээг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр бие дэх төмрийн концентраци огцом нэмэгддэг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг цус багадалтын эсрэг эмтэй хослуулах нь зохисгүй юм. Энэ нь ходоодны салст бүрхэвчийн сөрөг, цочроох нөлөөг нэмэгдүүлнэ.

Төмрийн бэлдмэлтэй эмчилгээний явцад хоол тэжээл

Эмчилгээний хоолны дэглэм нь амжилттай эмчилгээний өөр нэг түлхүүр юм. Өдөр тутмын хоолны дэглэм дэх бүтээгдэхүүн нь төмрийн бэлдмэлийн цус багадалтад үзүүлэх нөлөөг хааж болохгүй. Мэргэжилтнүүдийн тойм нь кофейн (хар цай, кофе, какао), сүү, үр тариа, зарим хүнсний ногоо (манжин, байцаа), буурцагт ургамал, самар зэргийг цэснээс хасах шаардлагатайг харуулж байна.

Төмрийн дутагдалтай өвчтөний хоолны дэглэм нь аль болох олон янз байх ёстой бөгөөд энэ ул мөр элементийг их хэмжээгээр агуулсан хоол хүнснээс бүрдэх ёстой. Ялангуяа ашиг тус нь улаан мах, элэг (гахайн мах, үхрийн мах), загасны өдөр тутмын хэрэглээ байх болно. Ийм бүтээгдэхүүнийг уураар жигнэх нь зүйтэй. Өөх тосны хэмжээ хязгаарлагдмал байх ёстой, учир нь тэдгээр нь гематопоэзийн үйл явцыг саатуулдаг. Хиам, хиам, татсан махан хоолыг мөн оруулаагүй болно.

Бие дэх төмрийг илүү сайн шингээж авахын тулд витамин С агуулсан жимс, жимсгэнэ хэрэглэх шаардлагатай. Хүчтэй цай, кофег шүүс, жимсний ундаа, ургамлын гаралтай дусаах зэргээр солих нь дээр.

Сонирхолтой баримтууд

• Төмрийн дутлын цус багадалтын тухай анх удаа 1554 онд тэмдэглэсэн байдаг. Тэр үед энэ өвчин голчлон 14-17 насны охидод өртдөг байсан тул энэ өвчнийг "де morbo virgineo" гэж нэрлэдэг байсан бөгөөд орчуулбал "онгон охидын өвчин" гэсэн утгатай байв.
• Төмрийн бэлдмэлээр өвчнийг эмчлэх анхны оролдлогыг 1700 онд хийжээ.
• Далд ( далд) хүүхдийн эрчимтэй өсөлтийн үед төмрийн дутагдал үүсч болно.
• Жирэмсэн эмэгтэйн төмрийн хэрэгцээ насанд хүрсэн хоёр эрүүл эрэгтэй хүнийхээс хоёр дахин их байдаг.
• Жирэмсэн болон төрөх үед эмэгтэй хүн 1 граммаас илүү төмрийг алддаг. Хэвийн хоолны дэглэмээр эдгээр алдагдлыг 3-4 жилийн дараа л сэргээнэ.

Цусны улаан эс гэж юу вэ?

Цусны улаан эсийн бүтэц, үйл ажиллагаа

Эритроцитын эсийн доторх орон зайн 95 гаруй хувь нь гемоглобин буюу уураг глобин ба уургийн бус бүрэлдэхүүн хэсэг болох гемээс бүрддэг бодисоор дүүрдэг. Гемоглобины молекул нь дөрвөн глобины гинжээс бүрдэх ба тэдгээрийн төв хэсэгт гем байдаг. Цусны улаан эс бүр 300 сая гаруй гемоглобины молекул агуулдаг.

Гемоглобины уураг бус хэсэг, тухайлбал гемийн нэг хэсэг болох төмрийн атом нь биед хүчилтөрөгчийг тээвэрлэх үүрэгтэй. Цусыг хүчилтөрөгчөөр баяжуулах ( хүчилтөрөгчөөр хангах) уушигны хялгасан судсанд тохиолддог бөгөөд төмрийн атом бүр 4 хүчилтөрөгчийн молекулыг хавсаргадаг. оксигемоглобин үүсдэг). Хүчилтөрөгчтэй цусыг артериар дамжуулан биеийн бүх эд эсэд хүргэдэг бөгөөд хүчилтөрөгч нь эрхтнүүдийн эсүүдэд шилждэг. Үүний оронд нүүрстөрөгчийн давхар исэл эсээс ялгардаг ( эсийн амьсгалын дайвар бүтээгдэхүүн), гемоглобинд наалддаг ( карбгемоглобин үүсдэг) ба судсаар дамжин уушгинд хүрч тэндээс ялгардаг орчинамьсгалсан агаартай хамт.

Амьсгалын замын хий тээвэрлэхээс гадна цусны улаан эсийн нэмэлт үүрэг нь:

• Антиген үйл ажиллагаа.Цусны улаан эсүүд нь өөрийн гэсэн эсрэгтөрөгчтэй байдаг бөгөөд энэ нь дөрвөн үндсэн цусны бүлгийн аль нэгэнд нь гишүүнчлэлийг тодорхойлдог ( AB0 системийн дагуу).
• Тээврийн функц.Бичил биетний эсрэгтөрөгч, янз бүрийн эсрэгбие, зарим эмийг цусны улаан эсийн мембраны гаднах гадаргуу дээр хавсаргаж, бүх биед цусны урсгалаар дамжуулж болно.
• Буфер функц.Гемоглобин нь бие махбод дахь хүчил-суурь тэнцвэрийг хадгалахад оролцдог.
• Цус алдалтыг зогсоо.Цусны судас гэмтсэн үед үүсдэг тромбусанд цусны улаан эсүүд ордог.

Цусны улаан эс үүсэх

Эритропоэзийн хэвийн үйл явцын хувьд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Төмөр.Энэ микроэлемент нь гемийн нэг хэсэг юм ( гемоглобины молекулын уургийн бус хэсэг) ба хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг буцаах чадвартай бөгөөд энэ нь эритроцитуудын тээвэрлэлтийн функцийг тодорхойлдог.
• витамин ( B2, B6, B9, B12). Тэд улаан ясны чөмөгний гематопоэтик эсүүдэд ДНХ үүсэх, түүнчлэн ялгах үйл явцыг зохицуулдаг. төлөвшил) цусны улаан эсүүд.
• Эритропоэтин.Улаан ясны чөмөгт цусны улаан эс үүсэхийг өдөөдөг дааврын бодис нь бөөрөнд үүсдэг. Цусан дахь улаан эсийн концентраци буурах үед гипокси үүсдэг ( хүчилтөрөгчийн дутагдал), эритропоэтин үйлдвэрлэх гол өдөөгч юм.

Цусны улаан эс болох үйл явцын явцад үүдэл эсхэд хэдэн өөрчлөлтөд ордог. Энэ нь хэмжээ нь буурч, аажмаар цөм болон бараг бүх эрхтэнээ алддаг ( Үүний үр дүнд түүнийг цаашид хуваах боломжгүй болно), мөн гемоглобиныг хуримтлуулдаг. Улаан ясны чөмөг дэх эритропоэзийн эцсийн шат бол ретикулоцит юм. боловсроогүй улаан цусны эс). Энэ нь яснаас угааж захын цусны урсгал руу орж, 24 цагийн дотор хэвийн эритроцитийн үе шатанд боловсорч, үүргээ бүрэн гүйцэтгэх чадвартай болдог.

Цусны улаан эсийг устгах

Цусны улаан эсийг устгах үед түүнээс гемоглобин ялгардаг бөгөөд энэ нь уураг болон уургийн бус хэсгүүдэд хурдан задардаг. Глобин нь хэд хэдэн өөрчлөлтөд ордог бөгөөд үүний үр дүнд шар өнгийн пигментийн цогцолбор үүсдэг - билирубин ( холбоогүй хэлбэр). Энэ нь усанд уусдаггүй, маш хортой ( биеийн эсэд нэвтэрч, тэдний амин чухал үйл явцыг тасалдуулж чаддаг). Билирубин нь элэг рүү хурдан зөөгдөж, глюкуроны хүчилтэй холбогдож, цөстэй хамт ялгардаг.

Гемоглобины уураггүй хэсэг ( гемэ) мөн устаж, улмаар чөлөөт төмөр ялгардаг. Энэ нь биед хортой тул трансферринтэй хурдан холбогддог ( цусны уураг тээвэрлэх). Цусны улаан эсийг устгах явцад ялгардаг төмрийн ихэнх хэсэг нь улаан ясны чөмөг рүү зөөгдөж, цусны улаан эсийн нийлэгжилтэнд дахин ашиглагддаг.

Төмрийн дутагдлын цус багадалт гэж юу вэ?

Насанд хүрсэн хүний ​​биед 4 грамм төмөр байдаг. Энэ үзүүлэлт хүйс, наснаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Бие дэх төмрийн концентраци нь:

• нярайд - биеийн жингийн 1 кг тутамд 75 мг ( мг/кг);
• эрэгтэйчүүдэд - 50 мг / кг-аас их;
• эмэгтэйчүүдэд - 35 мг / кг ( сар бүр цус алдахтай холбоотой юу).

• эритроцит гемоглобин - 57%;
• булчингууд - 27%;
• элэг - 7-8%.

Хүний биед төмрийн шингээлт нь голчлон арван хоёр нугасны дотор явагддаг бол биед орж буй бүх төмөр нь ихэвчлэн гемд хуваагддаг ( хоёр валент, Fe +2), амьтан, шувууны мах, загас, гемийн бус ( гурвалсан, Fe +3), гол эх үүсвэр нь сүүн бүтээгдэхүүн, хүнсний ногоо юм. Төмрийг хэвийн шингээхэд зайлшгүй шаардлагатай чухал нөхцөл бол ходоодны шүүсний нэг хэсэг болох хангалттай хэмжээний давсны хүчил юм. Түүний хэмжээ буурах үед төмрийн шингээлт мэдэгдэхүйц удааширдаг.

Шингээсэн төмөр нь трансферринтэй холбогдож, улаан ясны чөмөг рүү зөөгдөж, цусны улаан эсийн нийлэгжилт, түүнчлэн хадгалах эрхтэнд ашиглагддаг. Бие дэх төмрийн нөөцийг голчлон апоферритин уураг ба төмрийн атомуудаас бүрддэг ферритинээр төлөөлдөг. Ферритин молекул бүр дунджаар 3-4 мянган төмрийн атом агуулдаг. Цусан дахь энэ микроэлементийн концентраци буурах үед ферритинээс ялгарч, биеийн хэрэгцээнд зарцуулагдана.

Гэдэс дэх төмрийн шингээлтийн түвшин хатуу хязгаарлагдмал бөгөөд өдөрт 2.5 мг-аас хэтрэхгүй байна. Энэ хэмжээ нь эрэгтэйчүүдэд 1 мг, эмэгтэйчүүдэд 2 мг орчим байдаг энэ микроэлементийн өдөр тутмын алдагдлыг сэргээхэд л хангалттай. Тиймээс төмрийн шингээлт муудаж, төмрийн алдагдал ихэссэн янз бүрийн эмгэгийн нөхцөлд энэ микроэлементийн дутагдал үүсч болно. Цусны сийвэн дэх төмрийн концентраци буурах үед нийлэгжсэн гемоглобины хэмжээ буурч, улмаар үүссэн цусны улаан эсүүд бага байх болно. Үүнээс гадна цусны улаан эсийн өсөлтийн үйл явц тасалдсан бөгөөд энэ нь тэдний тоо буурахад хүргэдэг.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын шалтгаанууд

Бие дэх төмрийн дутагдлын шалтгаан нь дараахь байж болно.

• хоол хүнснээс төмрийн хангалтгүй хэрэглээ;
• биеийн төмрийн хэрэгцээг нэмэгдүүлэх;
• биед төмрийн төрөлхийн дутагдал;
• төмрийн шингээлтийн эмгэг;
• трансферриний нийлэгжилтийг тасалдуулах;
• цусны алдагдал нэмэгдсэн;
• эм хэрэглэх.

Хоол хүнснээс төмрийн хангалтгүй хэрэглээ

Бие махбодид төмрийн хэрэглээ хангалтгүй байх гол шалтгаанууд нь:

• удаан хугацаагаар мацаг барих;
• жижиг амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн бүхий монотон хоолны дэглэм.

Биеийн төмрийн хэрэгцээ нэмэгддэг

Жирэмсэн үед төмрийн тодорхой хэсэг хадгалагддаг ч ( сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүйгээс болж), түүний хэрэгцээ хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн төмрийн хэрэгцээ нэмэгдэх шалтгаанууд

Тиймээс нэг хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэх үед эмэгтэй хүн дор хаяж 1 грамм төмөр алддаг. Эхийн биед 2, 3 ба түүнээс дээш ураг нэгэн зэрэг хөгжих боломжтой олон жирэмслэлтийн үед эдгээр тоо нэмэгддэг. Хэрэв төмрийн шингээлтийн түвшин өдөрт 2.5 мг-аас хэтрэхгүй гэж үзвэл бараг бүх жирэмслэлт нь янз бүрийн түвшний төмрийн дутагдлын төлөв байдлыг дагалддаг нь тодорхой болно.

Бие дэх төмрийн төрөлхийн дутагдал

Бие махбодид төмрийн төрөлхийн дутагдлын шалтгаан нь дараахь байж болно.

• эхийн хүнд хэлбэрийн төмрийн дутагдлын цус багадалт;
• олон жирэмслэлт;
• дутуу төрөлт.

Төмрийн шингээлт алдагдах

Арван хоёр нугасны дотор төмрийн шингээлт буурах нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• Enteritis -жижиг гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэл.
• Целиак өвчин -Цавуулаг уураг үл тэвчих, нарийн гэдсэнд шингээх чадваргүй болох удамшлын өвчин.
• Хеликобактер пилори -ходоодны салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг халдварт бодис бөгөөд энэ нь давсны хүчлийн шүүрлийг бууруулж, төмрийн шингээлтийг бууруулдаг.
• Атрофик гастрит -хатингаршилтай холбоотой өвчин ( хэмжээ, үйл ажиллагааны бууралт) ходоодны салст бүрхэвч.
• аутоиммун гастрит -Дархлаа суларч, ходоодны салст бүрхэвчийн өөрийн эсэд эсрэгбие үүсэх, улмаар устгагдах зэргээс үүдэлтэй өвчин.
• Ходоод ба / эсвэл нарийн гэдсийг зайлуулах -Үүний зэрэгцээ үүссэн давсны хүчлийн хэмжээ, төмрийн шингээлт явагддаг арван хоёр нугасны функциональ талбай хоёулаа буурдаг.
• Кроны өвчин -гэдэсний бүх хэсгүүдийн салст бүрхэвч, магадгүй ходоодны үрэвсэлт гэмтэлээр илэрдэг аутоиммун өвчин.
• Цистик фиброз -Биеийн бүх булчирхай, түүний дотор ходоодны салст бүрхэвчийн шүүрлийг зөрчсөнөөр илэрдэг удамшлын өвчин.
• Ходоод эсвэл арван хоёр нугасны хорт хавдар.

Трансферриний синтез алдагдсан

Трансферрин нь зөвхөн элэгний эсэд нийлэгждэг тул түүний янз бүрийн гэмтэл ( элэгний хатуурал, гепатит болон бусад) мөн цусны сийвэн дэх энэ уургийн концентраци буурч, төмрийн дутагдлын цус багадалтын шинж тэмдэг илэрч болно.

Цусны алдагдал нэмэгддэг

Архаг цус алдалтын шалтгаан нь:

• өвөрмөц бус шархлаат колит ( бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн үрэвсэл);
• гэдэсний полипоз;
• ходоод гэдэсний замд ялзарч буй хавдар ( болон бусад нутагшуулалт);
• hiatal ивэрхий;
• эндометриоз ( умайн хананы дотоод давхарга дахь эсийн өсөлт);
• системийн васкулит ( янз бүрийн байршлын цусны судасны үрэвсэл);
• донорууд жилд 4-өөс дээш удаа цусаа өгөх ( 300 мл донорын цусанд 150 мг орчим төмөр агуулагддаг).

Архидан согтуурах

Эмийн хэрэглээ

Бие махбодид төмрийн дутагдлыг үүсгэдэг эмүүд нь:

• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд ( аспирин болон бусад). Эдгээр эмүүдийн үйл ажиллагааны механизм нь цусны урсгалыг сайжруулахтай холбоотой бөгөөд энэ нь архаг дотоод цус алдалт үүсгэдэг. Үүнээс гадна тэд ходоодны шархлаа үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
• Антацид ( Ренни, Алмагел). Энэ бүлгийн эм нь төмрийг хэвийн шингээхэд шаардлагатай давсны хүчил агуулсан ходоодны шүүсийг саармагжуулж эсвэл бууруулдаг.
• Төмөр холбогч эмүүд ( Гайхалтай, Эксжад). Эдгээр эмүүд нь трансферрин, ферритин зэрэгт агуулагдах үнэ төлбөргүй, бие махбодоос төмрийг холбох, зайлуулах чадвартай байдаг. Хэт их уусан тохиолдолд төмрийн дутагдал үүсч болно.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын шинж тэмдэг

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын илрэлүүд нь:

• булчингийн сулрал;
• ядаргаа нэмэгдсэн;
• хурдан зүрхний цохилт;
• арьс ба түүний хавсралтуудын өөрчлөлт ( үс, хумс);
• салст бүрхэвчийг гэмтээх;
• хэлний гэмтэл;
• амт, үнэрийг зөрчих;
• хүсэл тэмүүлэлтэй халдварт өвчин;
• оюуны хөгжлийн эмгэг.

Булчингийн сулрал, ядаргаа нэмэгддэг

Амьсгал давчдах, зүрхний цохилт хурдан

Арьс ба түүний хавсралтуудын өөрчлөлт

Үс нимгэн болж, ердийн гялбаа алдаж, бат бөх чанар муудаж, амархан хугарч, унадаг. Саарал үс эрт гарч ирдэг.

Хумсны гэмтэл нь төмрийн дутагдлын цус багадалтын маш өвөрмөц илрэл юм. Тэд нимгэн болж, царцсан өнгө олж, хальсалж, амархан хугардаг. Онцлог шинж чанар нь хадаасны хөндлөн зураас юм. Хүнд төмрийн дутагдалтай бол коилоничиа үүсч болно - хадаасны ирмэг нь эсрэг чиглэлд дээшлэн нугалж, халбага хэлбэртэй болдог.

Салст бүрхэвчийг гэмтээх

Төмрийн дутагдлын цус багадалт нь дараахь зүйлд нөлөөлдөг.

• Амны хөндийн салст бүрхэвч.Энэ нь хуурай, цайвар болж, хатингаршилтай газрууд гарч ирдэг. Хоолыг зажлах, залгих үйл явц хэцүү байдаг. Мөн уруул дээр хагарал үүсэх, амны буланд саатал үүсэх зэргээр тодорхойлогддог ( cheilosis). Хүнд тохиолдолд өнгө өөрчлөгдөж, шүдний паалангийн бат бөх чанар буурдаг.
• Ходоод, гэдэсний салст бүрхэвч.Хэвийн нөхцөлд эдгээр эрхтнүүдийн салст бүрхэвч нь хоол хүнсийг шингээх үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ходоодны шүүс, салиа болон бусад бодис үүсгэдэг олон булчирхайг агуулдаг. Түүний хатингаршилтай ( төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй) хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа алдагдсан бөгөөд энэ нь суулгалт эсвэл өтгөн хатах, хэвлийгээр өвдөх, түүнчлэн янз бүрийн шим тэжээлийг шингээх чадваргүй болох зэргээр илэрдэг.
• Амьсгалын замын салст бүрхэвч.Хоолой, гуурсан хоолойн гэмтэл нь өвдөлт, мэдрэмжээр илэрдэг гадны биетхоолойд, энэ нь үр дүнгүй дагалддаг ( хуурай, цэргүй) ханиалгах. Үүнээс гадна амьсгалын замын салст бүрхэвч нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд гадны бичил биетүүд, химийн бодисууд уушгинд орохоос сэргийлдэг. Түүний хатингаршилтай бол бронхит, уушгины хатгалгаа болон амьсгалын тогтолцооны бусад халдварт өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг.
• Шээс бэлэгсийн тогтолцооны салст бүрхэвч.Түүний үйл ажиллагааг зөрчих нь шээс хөөх, бэлгийн харьцаанд орох үед өвдөлт, шээс ялгаруулахгүй байх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог), түүнчлэн өртсөн газар нутагт байнга халдварт өвчин.

Хэлний гэмтэл

Амт, үнэрийн эмгэг

Үнэрлэх эмгэг нь үнэрлэх хий үзэгдэл хэлбэрээр илэрч болно ( үнэхээр байхгүй үнэрийг мэдрэх) эсвэл ер бусын үнэрт донтох ( лак, будаг, бензин болон бусад).

Халдварт өвчинд нэрвэгдэх хандлага
Төмрийн дутагдлын үед цусны улаан эс үүсэхээс гадна биеийг гадны бичил биетнээс хамгаалдаг цусны эсийн элементүүд болох лейкоцитууд үүсдэг. Захын цусанд эдгээр эсүүд дутагдаж байгаа нь янз бүрийн бактери, вируст халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цус багадалт үүсэх, арьс болон бусад эрхтнүүдийн цусны бичил эргэлтийн эмгэгийн үед улам бүр нэмэгддэг.

Оюуны хөгжлийн эмгэг

Төмөр дутлын цус багадалтын оношлогоо

Төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэх шалтгааныг олж тогтоон арилгахгүй бол түүний эмчилгээ үр дүнгүй болно гэдгийг анхаарах нь чухал юм.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг оношлоход дараахь зүйлийг ашигладаг.

• өвчтөнтэй ярилцлага хийх, үзлэг хийх;
• ясны чөмөгний хатгалт.

Өвчтөнтэй ярилцлага хийх, үзлэг хийх

Эмч дараахь асуултуудыг асууж болно.

• Өвчний шинж тэмдгүүд хэзээ, ямар дарааллаар илэрч эхэлсэн бэ?
• Тэд хэр хурдан хөгжсөн бэ?
• Гэр бүлийн гишүүд эсвэл ойрын хамаатан саданд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг үү?
• Өвчтөн хэрхэн хооллодог вэ?
• Өвчтөн архаг өвчинд нэрвэгдсэн үү?
• Та архинд ямар хандлагатай байдаг вэ?
• Өвчтөн сүүлийн саруудад ямар нэгэн эм уусан уу?
• Жирэмсэн эмэгтэй өвдсөн бол жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, өмнөх жирэмслэлтийн эсэх, үр дүн, төмрийн бэлдмэл хэрэглэж байгаа эсэхийг тодруулна.
• Хэрвээ хүүхэд өвдсөн бол түүний төрсөн жин, бүтэн төрсөн эсэх, эх нь жирэмсэн үед төмрийн бэлдмэл хэрэглэсэн эсэх зэргийг тодорхойлдог.

• Хоол тэжээлийн мөн чанар– арьсан доорх өөхний илэрхийлэлийн зэргээс хамаарч.
• Арьсны өнгө, харагдахуйц салст бүрхэвч- амны хөндийн салст бүрхэвч, хэлэнд онцгой анхаарал хандуулдаг.
• Арьсны хавсралтууд -үс, хумс.
• Булчингийн хүч- эмч өвчтөнөөс гараа шахахыг хүсэх эсвэл тусгай төхөөрөмж ашигладаг ( динамометр).
• Цусны даралт -үүнийг багасгаж болно.
• Амт ба үнэр.

Цусны ерөнхий шинжилгээ

Ерөнхий шинжилгээнд зориулж цусыг хуруу эсвэл судсаар авч болно. Хэрэв ерөнхий шинжилгээ нь цорын ганц бол эхний сонголт нь илүү тохиромжтой лабораторийн судалгаа, өвчтөнд зааж өгсөн ( бага хэмжээний цус хангалттай байх үед). Цус авахын өмнө хурууны арьсыг халдвараас зайлсхийхийн тулд 70% спиртэнд дэвтээсэн хөвөн ноосоор эмчилдэг. Цооролтыг тусгай нэг удаагийн зүүгээр хийдэг ( соруулагч) 2-3 мм-ийн гүнд. Энэ тохиолдолд цус алдалт нь хүчтэй биш бөгөөд цус авсны дараа бараг тэр даруй бүрэн зогсдог.

Хэрэв та нэгэн зэрэг хэд хэдэн судалгаа хийхээр төлөвлөж байгаа бол ( жишээлбэл, ерөнхий болон биохимийн шинжилгээ) - их хэмжээгээр авахад хялбар байдаг тул венийн цусыг авдаг. Цусны дээж авахын өмнө мөрний дунд гуравны нэг хэсэгт резинэн боолт түрхэж, судсыг цусаар дүүргэж, арьсан доорх байршлыг тодорхойлоход хялбар болгодог. Цоорсон газрыг мөн архины уусмалаар эмчилсний дараа сувилагч нэг удаагийн тариураар судсыг цоолж, шинжилгээнд зориулж цус авдаг.

Тодорхойлсон аргуудын аль нэгээр олж авсан цусыг лабораторид илгээж, дэлхийн ихэнх лабораторид байдаг орчин үеийн өндөр нарийвчлалтай төхөөрөмж болох гематологийн анализаторт шинжилдэг. Олж авсан цусны нэг хэсгийг тусгай будгаар будаж, гэрлийн микроскопоор шалгадаг бөгөөд энэ нь цусны улаан эсийн хэлбэр, тэдгээрийн бүтцийг нүдээр үнэлэх, гематологийн анализатор байхгүй эсвэл эвдэрсэн тохиолдолд эсийн бүх элементүүдийг тоолох боломжийг олгодог. цуснаас.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын үед захын цусны түрхэц нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Пойкилоцитоз -т рхэц дэх цусны улаан эсийн янз бүрийн хэлбэр байгаа эсэх.
• Микроцитоз -цусны улаан эсийн давамгайлал, хэмжээ нь хэвийн хэмжээнээс бага ( Цусны хэвийн улаан эсүүд ч байж болно).
• Гипохроми -цусны улаан эсийн өнгө тод улаанаас цайвар ягаан болж өөрчлөгддөг.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын цусны ерөнхий шинжилгээний үр дүн

Биохимийн цусны шинжилгээ

Цусан дахь хэд хэдэн биохимийн үзүүлэлтүүд тодорхойлогддог. Энэ хэсэгт зөвхөн төмрийн дутагдлын цус багадалтыг оношлоход чухал ач холбогдолтой зүйлсийг тайлбарлах болно.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын биохимийн цусны шинжилгээ

Ясны чөмөгний хатгалт

Өвчин эхлэхэд ясны чөмөгний соролтод өөрчлөлт орохгүй. Цус багадалт үүсэхийн хэрээр гематопоэзийн эритроид удам нэмэгдэж болно ( цусны улаан эсийн урьдал эсийн тоог нэмэгдүүлэх).

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын шалтгааныг тодорхойлохын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• байгаа эсэхийг тодорхойлох өтгөний шинжилгээ далд цус;
• рентген шинжилгээ;
• дурангийн шинжилгээ;
• бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх.

Өтгөнөөс далд цус байгаа эсэхийг шалгах

Их хэмжээний ганц цус алдалт нь төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэхэд хүргэдэггүй, учир нь тэдгээрийг хурдан оношилж, арилгадаг. Үүнтэй холбоотой аюул нь гэмтлийн үед тохиолддог удаан хугацааны, бага хэмжээний цусны алдагдал юм. эсвэл шархлаа) ходоод гэдэсний замын хог хаягдлын жижиг судаснууд. Энэ тохиолдолд ялгадас дахь цусыг зөвхөн тусгай шинжилгээний тусламжтайгаар илрүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь үл мэдэгдэх гаралтай цус багадалтын бүх тохиолдолд тогтоогдсон байдаг.

Рентген шинжилгээ

Судалгааны өмнө сүүлийн 8 цагийн турш хоол хүнс хэрэглэхгүй байх шаардлагатай бөгөөд гэдэсний доод хэсгийг шалгахдаа цэвэрлэх бургуйг тогтооно.

Эндоскопийн судалгаа

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын шалтгааныг тодорхойлохын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• Fibroesophagogastroduodenoscopy ( FEGDS) – амны хөндийгөөр дурангийн аппарат оруулах, улаан хоолой, ходоод, дээд гэдэсний салст бүрхэвчийг шалгах.
• Сигмоидоскопи -шулуун гэдэс ба доод сигмоид бүдүүн гэдэсний үзлэг.
• Колоноскопи -бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийг шалгах.
• Лапароскопи -хэвлийн урд хананы арьсыг цоолж, дурангаар оруулах хэвлийн хөндий.
• Кольпоскопи -умайн хүзүүний үтрээний хэсгийн үзлэг.

Бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын шалтгааныг тодорхойлохын тулд дараахь зөвлөгөө шаардлагатай байж болно.

• Хоол тэжээлийн мэргэжилтэн -хоол тэжээлийн эмгэг илэрсэн үед.
• Ходоодны эмч -Хэрэв та ходоод гэдэсний замын шархлаа эсвэл бусад өвчин байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол.
• Мэс засалч -ходоод гэдэсний зам эсвэл бусад нутагшуулалтаас цус алдалт байгаа тохиолдолд.
• Хавдар судлаач -хэрэв та ходоод, гэдэсний хавдрыг сэжиглэж байгаа бол.
• Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч -хэрэв жирэмсний шинж тэмдэг илэрвэл.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмчилгээ

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын хоолны дэглэм

Төрөл бүрийн хүнсний бүтээгдэхүүн дэх төмрийн агууламж

Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмээр эмчлэх

Сонгох арга бол эмийн шахмал хэлбэр юм. Парентерал ( судсаар эсвэл булчинд тарих) Хэрэв энэ микроэлементийг гэдэс дотор бүрэн шингээх боломжгүй бол төмрийн эмчилгээг тогтооно. жишээлбэл, арван хоёр нугасны хэсгийг салгасны дараа), төмрийн нөөцийг хурдан нөхөх шаардлагатай ( их хэмжээний цус алдалттай) эсвэл эмийн аман хэлбэрийг хэрэглэхэд сөрөг хариу урвал үүсэх үед.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмийн эмчилгээ

Төмрийн шингээлтэд нөлөөлдөг бодисууд

Цусны улаан эсийг сэлбэх

Цусны улаан эсийг сэлбэх заалтууд нь:

• их хэмжээний цус алдах;
• гемоглобины концентраци 70 г / л-ээс бага буурах;
• систолын цусны даралтын байнгын бууралт ( мөнгөн усны 70 миллиметрээс доош);
• удахгүй болох мэс засал;
• удахгүй болох төрөлт.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын таамаглал

Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэхэд хүндрэлтэй байгаа шалтгаан нь:

• буруу оношлогоо;
• төмрийн дутагдлын тодорхойгүй шалтгаан;
• эмчилгээг хожуу эхлүүлсэн;
• төмрийн бэлдмэлийг хангалтгүй тунгаар хэрэглэх;
• эм, хоолны дэглэмийг зөрчих.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын хүндрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Өсөлт, хөгжил удааширсан.Энэ хүндрэл нь хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог. Энэ нь ишеми болон үүнтэй холбоотой өөрчлөлтүүдийн улмаас үүсдэг янз бүрийн эрхтэн, түүний дотор тархины эдэд. Саатал гэж мэдээлсэн бие бялдрын хөгжил, түүнчлэн хүүхдийн оюуны чадавхийг зөрчих, энэ нь өвчний урт хугацааны туршид эргэлт буцалтгүй байж болно.
цусны урсгал болон биеийн эд эсэд ордог), энэ нь ялангуяа хүүхэд, ахмад настнуудад аюултай.

Төмөр дутлын цус багадалт нь цус багадалтын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм (бүх тохиолдлын 95% хүртэл). Түүний тархалтын статистик мэдээллээс харахад насанд хүрсэн хүн амын бараг 30% нь төмрийн дутагдалтай, 50 наснаас хойш 60% нь төмрийн дутагдалтай байдаг. Эмэгтэйчүүд илүү олон удаа өвддөг. Цус багадалтын эсрэг төмрийн бэлдмэл нь гол эм юм.

Хүний биед төмрийн ач холбогдол

Хүний биед энэ эрдэс үнэхээр хэрэгтэй. Хүний биед 2.5-3.5 г төмөр агуулагддаг нь тогтоогдсон. Энэ тохиолдолд 2.1 г (70%) нь гемоглобинд ордог. Төмөр нь дотоод эрхтнүүдээр нийлэгддэггүй. Энэ нь бүхэлдээ хоол хүнснээс гардаг. Таны мэдэж байгаагаар гемоглобин уураг нь цусны улаан эс дэх хүчилтөрөгчийн молекулуудыг холбоход шаардлагатай байдаг.

Хангалттай хэмжээний төмөр байхгүй тохиолдолд шаардлагатай хэмжээний гемоглобин үүсдэггүй бөгөөд энэ нь цусны улаан эсүүд уушигнаас эд эсэд хүчилтөрөгч дамжуулах үйл явцыг тасалдуулж, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг.

Төмрийн молекулууд нь дээд гэдсэнд тусгай тээвэрлэгч уураг болох трансферринээр холбогдож, цусны улаан эсийн нийлэгжилтэнд зориулж ясны чөмөгний эсүүдэд хүрдэг. Ашигт малтмал нь гемоглобины найрлагад багтдаг.

Төмрийн нөөцийг элгэнд гемосидерин хэлбэрээр бий болгодог бөгөөд энэ нь нормыг нэмэх эсвэл алдагдлыг нөхөхөд үргэлж бэлэн байдаг.

Яагаад дутагдалтай байна вэ?

Төмрийн дутагдал дөрвөн шалтгааны улмаас үүсч болно.

• төмөр агуулсан бүтээгдэхүүний хэрэглээ бага;
• гэдэс дотор шингээлт муу;
• хэрэглээ нэмэгдсэн;
• эрэлтийн нөхөн төлбөргүй өсөлт.

Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа, махан бүтээгдэхүүн, өндөг зэрэгт төмрийн агууламж хамгийн их байдаг

Хоолны дэглэмд эдгээр хүнсний дутагдал нь хурдан дутагдалд орж, цус багадалт үүсгэдэг.

Цус багадалт нь биеийн тамирын өндөр ачаалалтай үед тамирчид, цагаан хоолтон, турах загварлаг хоолны дэглэмд дуртай хүмүүст тохиолддог.

бодисыг авсан болох нь тогтоогдсон хүнсний уураг, зөвхөн 25-40%, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ 80% -иар шингэдэг. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнээс их хэмжээгээр агуулагддаг витаминууд үүнийг хөнгөвчилдөг. Хоол хүнсэнд хангалттай хэмжээний витамин С дутагдаж байгаа нь гемоглобины хэмжээ буурахад хүргэдэг.

Гэдэсний өвчин (архаг гастрит, дуоденит, пепсины шархлаа, нойр булчирхайн үрэвсэл) тохиолдолд төмрийн шингээх үйл явц эрс тасалддаг. Энэ нь хадгалагдахгүй, харин биеэс гадагшилдаг.

Шаардлагатай химийн элементцус алдалтаас болж алдагдсан. Эрэгтэйчүүдэд эдгээр эрхтнүүдийн гэмтэл, хамрын цус алдалттай холбоотой ходоод, гэдэснээс цус алдах нь ихэвчлэн тохиолддог. IN эмэгтэй биесарын тэмдэг нь хангамжийг нөхөхийг шаарддаг. Жирэмсэн үед ураг эхийн биеэс шаардлагатай бүх зүйлийг төмөр агуулсан бүтээгдэхүүнгүйгээр авдаг, ургийн дотоод эрхтний бүтэц алдагдаж, жирэмсэн эхийн эрүүл мэнд хохирдог.

Төмрийн дутагдлын цус багадалт нь өсөлтийн үе шатанд байгаа хүүхэд болон хөхүүл эхчүүдэд төмрийн хэрэгцээ нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Хоолны дэглэмд хангалттай хэмжээний эрдэс бодис, витамин дутагдалтай байгаа нь төмөр агуулсан бэлдмэлээр нөхөгддөг.

Төмрийн дутагдлыг хэрхэн тодорхойлох вэ

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын шалтгааныг тогтоохын тулд шинж тэмдэг, цусны шинжилгээний өгөгдлийг харьцуулах шаардлагатай. Гол илрэлүүд нь ерөнхий сулрал, ядрах, толгой эргэх, амт чанараа алдах (тогтмол хоолонд дургүй болох, идэж болохгүй зүйл идэх хүсэл), заримдаа ухаан алдах, цусны даралт буурах хандлага, цайвар, хуурай арьс юм.

Лаборатори шинжилгээ хийдэг:

• цусны шинжилгээ - тэд цусны улаан эсийн бууралт, өнгөний индекс бага байгааг илрүүлдэг. Гемоглобины оношлогооны доод түвшинг эрэгтэйчүүдэд 130 г / л, эмэгтэйчүүдэд 120 г / л гэж үздэг;
• ийлдэс дэх төмрийн агууламжийг тодорхойлох - доод хязгаар нь эрэгтэйчүүдэд 12-32 мкмоль / л, эмэгтэйчүүдэд 10-15% бага байдаг;
• ийлдэс дэх төмрийг холбох чадвар - 45-75 мкмоль/л-ээс их дутагдалтай үед нэмэгддэг.

Зөвхөн эмч зөв эмчилгээг сонгож, цус багадалтын үед төмрийн бэлдмэл хэрэглэж болно.

Эмийн ашиг тус

Төмөр дутлын цус багадалтыг эмчлэхэд ашигладаг орчин үеийн эмүүд нь гематопоэзийг сэргээхэд шаардлагатай бодисыг агуулдаг. Хоол хүнснээс ижил төстэй найрлагыг олж авах боломжгүй юм.

Өдөр тутмын эмийн шингээлт нь төмрийн агууламжаас 20 дахин их байдаг. Тиймээс гэртээ олон тооны хоолны дэглэмийн хоол хүнс хэрэглэхийг оролдох нь үр дүнд хүргэхгүй хүссэн үр дүн.

Төмрийн бэлдмэлийг сонгох дүрэм

Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэхэд эмч бие махбод дахь төмрийн солилцооны шинж чанар, шингээх нөхцөл, үр дүнтэй хослол, хэрэглэх хэлбэрийг харгалзан үздэг.

1. Эмийг булчинд тарих үед эмчилгээний үр дүн нь шахмал эм ууснаас бага байдаг нь батлагдсан. Энэ нь төмрийг шингээх гол зам нь гэдэс дамжин өнгөрдөг болохыг баталж байна. Үүнээс гадна гаж нөлөө илүү олон удаа тохиолддог.
2. Эм нь 80-160 мг цэвэр төмрийн оновчтой тунг агуулсан байх ёстой (энэ нь 320 мг сульфатын давстай тэнцэнэ), энэ хэмжээ нь эмчилгээний үр нөлөөг өгч чадна. Энэ тунг хэтрүүлэх нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
3. Таблетыг зажилж болохгүй; тэдгээрийг бүхэлд нь залгиж, усаар угаана. Таблет хэлбэр нь шингэн эмээс давуу талтай.
4. Энэ тохиолдолд витамин-эрдэсийн цогцолборыг хэрэглэх нь шаардлагатай үр дүнтэй байдаггүй;
5. Эмийг сонгохдоо тэдгээр нь хоёр ба гурван валент хэлбэрээр төмрийг агуулж болно гэдгийг мэдэх хэрэгтэй. Хоёр валент төмрийг шингээхийн тулд витамин С, гурвалсан төмөр нь ясны чөмөг рүү ионыг зөөвөрлөх тусгай амин хүчлүүд шаарддаг.
6. Хамгаалалтын бүрхүүлээр бүрсэн капсултай эмэнд давуу тал олгодог. Тэд улаан хоолой, ходоодны салст бүрхэвчийг цочроохоос хамгаалдаг.

Цус багадалтыг үндсэн эмээр эмчлэх

Цус багадалтын эмчилгээний курс зургаан сар ба түүнээс дээш үргэлжилнэ. Хяналтын цусны шинжилгээг сар бүр хийдэг. Цусны улаан эс ба гемоглобины агууламж хэвийн болсны дараа эмийг дахин 1.5-2 сарын турш уух шаардлагатай. Энэ нь хүрсэн үр дүнг нэгтгэж, шинэчлэгдсэн улаан эсийг төмрөөр хангах боломжийг олгоно.

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдийн хувьд эмийг хэрэглэх хугацааг хөхөөр хооллох хугацаанаас хамаарч тодорхойлно. Энэ нь эхийн төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэхээс гадна хүүхдэд энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Эмийн сангаас ямар эм худалдаж авч болох вэ?

Цус багадалтыг эмчлэх эмийн хэрэглээний талаархи өвчтөнүүдийн санал хүсэлт нь хоёр бүлгийн эмийг санал болгох боломжийг бидэнд олгодог.

Төмөр агуулсан бүтээгдэхүүн

Эм нь сульфатын давс хэлбэрээр төмрийг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь шингээлт, шингээлтийг сайжруулдаг витамин агуулсан байдаг. Хамгийн алдартай нь:

Sorbifer Durules нь төмрийн сульфат + аскорбины хүчил агуулдаг

• Таблет хэлбэрээр: Sorbifer durules, Tardiferron (сульфат + фолийн хүчил). Өдөрт хоёр шахмалыг (өглөө, орой) хоол идэхээс хагас цагийн өмнө, нэг аяга усаар ууна. Эмнэлзүйн туршилтын талаар мэдээлэл байхгүй тул Sorbifer Durules-ийг 12-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• Капсулд: Феррофолгамма (төмрийн сульфат + цианокобаламин + витамин С), ферретаб (фумарат + фолийн хүчил), фенулс (сульфат + фолийн, пантотений болон аскорбины хүчил, пиридоксин, рибофлавин).
• Актиферрин эмийг капсул, дусал, сироп хэлбэрээр хэрэглэдэг. Хүүхдийн эмчилгээнд зориулагдсан.
• Тотема - уусмалд төмрийн глюконатыг зэс, марганецтай хослуулан агуулдаг.
• Hemofer prolongatum (сульфат) нь драже хэлбэрээр ашиглагддаг.
• Сайн мэдэх Гематоген нь хүнсний уураг, төмрийн сульфат агуулдаг.

Төмрийн төмрийн бэлдмэл

Төмөр нь полималтозын гидроксид хэлбэрээр ашиглагддаг.

• Шахмал хэлбэрээр: Малтофер, Феррум лек, Биофер (полималтозатын гидроксид + фолийн хүчил).
• Сироп, дусал, уусмалд: Малтофер, Фенюлс, Ферлатум (уураг сукцинат).
• Булчинд хэрэглэхэд: Малтофер, Феррум Лек, Венофер, Аргеферр, Космофер.
• Өвчтөнүүд ходоод, гэдэсний өвчин, жижиг судасны хананд гэмтэл учруулах, их хэмжээний цус алдах үед тарилга хийдэг. Судсаар тарих замаар тромбофлебит (тарилгын талбайн венийн үрэвсэл) боломжтой.

Феррум Лек нь булчинд тарих зориулалттай

Эмийн үнийг хуулийн дагуу эмийн сангаас тогтоодог бөгөөд үйлдвэрлэгчийн улсаас хамаарна.

Хажуугийн шинж чанарууд

Гаж нөлөө нь хувь хүний ​​мэдрэмж, эмийн хэлбэрээс хамаарна.

• Төмөр агуулсан бүх бүтээгдэхүүн, бүрхүүлгүй эсвэл уусмал хэлбэрээр хоол боловсруулах системийг цочроодог. Эпигастрийн өвдөлт, өтгөн хатах боломжтой.
• Шахмал болон шингэн бэлдмэл нь шүдний пааланг харанхуйлахад хүргэдэг.
• Тэвчишгүй байдал нь янз бүрийн харшлын илрэлүүдээр илэрхийлэгддэг.

Эмчилгээний үр дүнг хэрхэн тодорхойлох вэ

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны эхлэл нь эмчилгээний гурав дахь долоо хоногт гемоглобины бага зэрэг нэмэгдсэнээр илэрдэг. Хоёр сарын дараа хэвийн хэмжээнд хүрч чадвал эмчилгээний арга хэмжээг үр дүнтэй гэж үзнэ. Дараа нь засвар үйлчилгээ хийдэг.

Үүний зэрэгцээ өвчтөнд витаминаар баялаг хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, шүүс, мах, сүүн бүтээгдэхүүнээс хангалттай хэмжээний уураг агуулсан бүтээгдэхүүн хэрэглэх шаардлагатай.

Та төмрийн бэлдмэлийг бие даан сонгох боломжгүй. Энэ нь ямар ч үр дүн өгөхгүй байж болох ч зөвхөн сөрөг үр дагаварт хүргэж, өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Энэ бол хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг бөгөөд ямар ч насны ангиллын хүмүүст тохиолддог. Бага гемоглобины түвшин нь сайн сайхан байдалд нөлөөлж, үйл ажиллагаа, гүйцэтгэлийг бууруулдаг. Өвчний шалтгаанаас үл хамааран цус багадалтын төмрийн бэлдмэлийг эмчилгээнд заавал оруулах ёстой. Эмийн компаниуд энэ бүлгийн эмийг гаргах олон нэр, хэлбэрийг санал болгодог.

Бие махбодид төмөр яагаад хэрэгтэй вэ?

Төмөр бол бие махбодид зайлшгүй шаардлагатай өвөрмөц микро элемент юм. Гемоглобины нэг хэсэг болох эс, эрхтэн бүрийг хүчилтөрөгчөөр хангахад оролцдог. Цусны эргэлтийн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа нь төмөргүйгээр ердөө л боломжгүй юм. Үүнээс гадна элемент нь холестерины солилцооны үйл явц, хамгаалалтын (дархлаа) системийн эсийн нийлэгжилт, элэг дэх хортой бүтээгдэхүүний хуримтлалыг саармагжуулахад шаардлагатай байдаг.

Төмрийн дутагдал нь ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг - төмрийн дутагдлын цус багадалт нь хүн төрөлхтний 20 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ өвчин нь нярай хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, өсвөр насныханд хамгийн их аюул учруулдаг.

Төмрийн дутагдал: шалтгаан

Төмрийн дутагдал дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• буруу хооллолт, хатуу хоолны дэглэмд дурлах;
• янз бүрийн шалтгаант цусны алдагдал (гэдэсний шархлаа, геморрой, дотоод цус алдалтаас үүдэлтэй);
• эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн үед их хэмжээний цус алдах;
• хүүхэд, өсвөр насныхны биеийн хурдацтай өсөлтийн үе;
• эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг (фибройд, эндометриоз);
• мэс заслын оролцоо.

Микроэлементийн тэнцвэрийг сэргээхийн тулд юуны түрүүнд эмнэлгийн тусламж авах, оношлогоо, лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Мэргэшсэн эмч эмчилгээний дэглэмийг сонгож, хамгийн сайн төмрийн бэлдмэлийг зааж өгнө. Цус багадалтын үед өвчний хөгжилд хүргэсэн шалтгааныг арилгах нь чухал юм.

Хүүхдэд төмрийн дутагдлын цус багадалт

Элементийн дутагдал нь шинэ төрсөн нярайд ч бүртгэгддэг. Энэ нь хэд хэдэн хүсээгүй үр дагаврыг өдөөж болно, учир нь сүүлийн гурван сарын сүүл ба амьдралын эхний жилээс эхлэн тархины бүтцийн хөгжил үүсдэг. Бие махбодид төмрийн дутагдал, хүчилтөрөгчийн дутагдал нь бие махбодийн болон оюун ухааны хомсдол, хамгаалалтын үйл ажиллагаа (дархлаа) сулрахад хүргэдэг. Бага сургуулийн насанд энэ нь анхаарал хандуулахгүй байх, хурдан ядрах, суралцах чадвар буурах хэлбэрээр илэрдэг.

Хүүхэд төрүүлэх үед жирэмсэн эх нь гемоглобины түвшинг хянах шаардлагатай байдаг, учир нь төмрийн дутагдал нь ихэвчлэн эмэгтэй хүний ​​​​биед түүний дутагдалтай холбоотой байдаг. Дутуу төрсөн нярайд эмгэг нь илүү хурдан хөгждөг.

Өсвөр насандаа төмрийн дутагдлын цус багадалт нь хурдацтай өсөлттэй холбоотой байдаг. Охидын сарын тэмдэг ирэх нь түүний гадаад төрх байдалд нөлөөлдөг. Энэ үед бие нь хамгийн зөв, тэнцвэртэй хооллолтыг шаарддаг.

Хүүхдэд зориулсан цус багадалтын төмрийн бэлдмэлийг өвчтөний нас, эмийн бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хүлцлийг харгалзан хүүхдийн эмчийн зааж өгөх ёстой. Шингэн (сироп, дусал) эсвэл шахмал хэлбэрээр бүтээгдэхүүнд давуу эрх олгоно. Эмчилгээний курс 6-аас 12 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно (цус багадалтын зэргийг харгалзан үзнэ). Зарим тохиолдолд хүүхдийг эмчлэхэд зургаан сар зарцуулдаг.

Эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог!

Бараг бүх эмэгтэй төмрийн дутагдлыг мэдэрдэг. Энэ нь тогтмол цус алдах (сарын тэмдэг), хоолны дэглэмд микроэлементээр баяжуулсан хоол хүнс дутагдалтай байх, жирэмслэлт, хөхүүл (эдгээр үед төмрийг бие махбодид давхар хэмжээгээр нийлүүлэх ёстой) холбоотой байдаг.

Жирэмсэн үед цус багадалт нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

• гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал);
• ургийн хөгжилд саад учруулах;
• зулбах аюул;
• дутуу төрөлт;
• хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа сул.

Цус багадалтын үед эмэгтэйд төмрийн бэлдмэлийг зааж өгөх бөгөөд энэ нь гемоглобины түвшин хэвийн болох хүртэл уух ёстой. Мөн хоолны дэглэмийг хянаж, их хэмжээний төмрийг агуулсан хоол хүнсийг нэвтрүүлэх шаардлагатай.

Төмрийн бэлдмэл гэж юу вэ?

Эмийн бэлдмэлүүдэд төмрийг (гем биш) хоёр ба гурвалсан хэлбэрээр өгдөг. Эхний төрөл нь биед илүү сайн шингэдэг бөгөөд энэ нь бас биологийн хүртээмжтэй байдаг. Төмрийн төмрийг авахдаа ийм бүтээгдэхүүн нь антиоксидант (жишээлбэл, аскорбины хүчил) агуулсан байх ёстой бөгөөд энэ нь түүнийг хоёр валент хэлбэр болгон хувиргах болно.

Полималтозын төмрийн (III) гидроксид дээр суурилсан эмүүд нь сульфаттай харьцуулахад илүү аюулгүй, сайн тэсвэртэй бөгөөд гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг. Ямар ч тохиолдолд эмчийн жоргүйгээр цус багадалтын үед төмрийн бэлдмэл хэрэглэхийг хориглоно. Бие дэхь микроэлементийн илүүдэл нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй: энэ нь замд тааралдсан эсийг исэлдүүлж, гэмтээж эхэлнэ. Тиймээс эмчилгээг эхлэхээс өмнө оношийг баталгаажуулж, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Төмрийн бэлдмэлийг хэзээ зааж өгдөг вэ?

Төмрийн дутлын цус багадалтыг төмрийн бэлдмэлгүйгээр даван туулах боломжгүй юм. Энэ элементийн шаардлагатай хэмжээний багахан хэсэг нь хоол хүнсээр шингэдэг.

Төмрийн дутагдлын дараах шинж тэмдгүүд илэрсэн тохиолдолд эмийн эмчилгээг эхлүүлнэ.

• ядрах;
• байнга толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• салст бүрхүүлийн цайвар байдал;
• хальслах, цайвар арьс;
• глоссит, стоматит;
• хүчтэй үс унах;
• хэврэг хумс;
• гажуудсан амтыг сонгох (шохой, шавар, өндөгний хальс, цаас идэх хүсэл);
• хумсны хавтангийн дистрофи (цус багадалтын дэвшилтэт шатанд);
• дархлаа буурснаас болж байнга ханиад хүрэх;
• булчингийн сулрал;
• гемоглобины хэмжээ буурсан;
• биеийн хөдөлгөөн багатай зүрхний цохилт хурдан.

Цус багадалтын үед ямар төмрийн бэлдмэл хэрэглэх нь дээр вэ гэдгийг зөвхөн эмч л хэлж чадна. Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг дангаар нь сонгоно (цусан дахь гемоглобин ба ферритины түвшингээс хамаарч). Төмрийн хоногийн тунг нэмэгдүүлэх боломжгүй, учир нь энэ нь түүний илүүдэлд хүргэж, бие махбодид ноцтой эмгэг үүсэхийг өдөөдөг.

Цус багадалтын үед булчинд тарих төмрийн бэлдмэл

Стандарт эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахад хүргэдэггүй тохиолдолд төмрийн бэлдмэлийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэхийг заадаг. Судсаар эсвэл булчинд тарих эмчилгээг ирж буй эмчийн зааж өгсөн бөгөөд өвчтөний цаашдын хариу урвалыг хатуу хяналтан дор хийдэг.

Эмийн парентераль эмчилгээг амны хөндийн төмрийг үл тэвчих, ходоодны шархлаа, шингээлт алдалт, микроэлементийн дутагдлыг хурдан нөхөх (хүнд хэлбэрийн цус багадалт) зэрэгт заадаг. Эмчилгээний энэ арга нь харшлын урвал, анафилаксийн шок, тарилгын талбайн буглаа, дотоод эрхтнүүдийн төмрийн орд зэрэг ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Цус багадалттай тэмцэх төмрийн бэлдмэл, тэдгээрийн нэрийг доор өгөв, булчинд тарихад ашигладаг.

1. "Жектофер" нь нимбэгийн хүчил, сорбитол бүхий төмөр төмрийн нийлмэл нэгдэл бөгөөд нэг ампулыг 100 мг.
2. "Феррум Лек" - декстран бүхий төмрийн гидроксид, нэг ампулыг 100 мг. Анхны хэрэглээний өмнө хүлцлийн тест хийх шаардлагатай (¼ тунгаар хэрэглэнэ).
3. "CosmoFer" нь декстрантай хослуулан төмрийн төмөр агуулсан эм юм. Энэ нь булчинд болон судсаар тарихад хэрэглэгддэг.

Төмрийн бэлдмэлийг хэрхэн сонгох вэ?

Төмрийн дутагдлын цус багадалттай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн хувьд эмийг шахмал хэлбэрээр авах нь дээр. Энэ нь шүдний пааланг будахаас зайлсхийхэд тусална. Илүү сайн шингээхийн тулд аскорбины хүчил агуулсан бүтээгдэхүүнийг сонгох шаардлагатай. Тун дээр онцгой анхаарал хандуулдаг. Илүүдэл элементийн сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд 80 мг төмрийг хэрэглэх нь оновчтой байдаг.

Цус багадалтын хамгийн сайн төмрийн бэлдмэл: тойм

Эмийн зах зээл нь янз бүрийн хэлбэрээр төмрийн агууламжтай олон тооны эмийг санал болгодог. Хэрэглэгчийн тойм нь эмч цус багадалтын үед үр дүнтэй төмрийн бэлдмэлийг сонгож, тодорхой тохиолдолд шаардлагатай тунг тооцоолох ёстойг харуулж байна. Төмөр дээр суурилсан хамгийн үр дүнтэй бүтээгдэхүүнд дараахь зүйлс орно.

• "Сорбифер Дурулес" (Унгар).
• "Тардиферрон" (Франц).
• "Актиферрин" (Герман).
• "Тотема" (Франц).
• "Ferroplex" (Унгар).
• "Hemofer Prolangatum" (Польш).
• "Хеферол" (Македон).

Төмрийн төмрийн бэлдмэл нь шинэ үеийнх юм. Эдгээрийг гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэхийг багасгах зорилгоор боловсруулсан.

Төмрийн дутагдлын цус багадалтын дараах төмрийн бэлдмэлийг биед хамгийн сайн гэж үздэг.

• Феррум Лек (Словени).
• "Мальтофер" (Швейцарь).
• "Venofer" (Швейцарь).
• "CosmoFer" (Дани).
• "Fenuls" (Энэтхэг).
• "Ликферр" (Орос).

Төмрийн бэлдмэл хэрэглэхээс гадна хоолны дэглэмийг хянаж, эмээс төмрийн шингээлтийг хөнгөвчлөх хоол хүнсийг нэвтрүүлэх шаардлагатай.

Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж, ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс олон эцэг эхчүүд цус багадалтын эсрэг хамгийн сайн төмрийн бэлдмэлийг хайж байгаа нь гайхах зүйл биш бөгөөд энэ нь хүүхдийн биед сайнаар хүлээн зөвшөөрөгдөж, гемоглобины түвшинг хурдан сэргээх болно. Эмчилгээний хугацаа дор хаяж 2 сар байх ёстой.

Бага насны хүүхдүүдэд дусал, сироп хэлбэрээр төмрийн бэлдмэл хэрэглэх нь тохиромжтой. Төрснөөс 2 нас хүртэлх хүүхдүүд Hemofer, Actiferrin, Maltofer зэргийг авч болно. Амьдралын 2-р сар гэхэд цус багадалт үүсдэг дутуу нярай хүүхдэд мөн зааж өгдөг.

2-5 жилийн хугацаанд төмрийн дутагдлыг эмчлэхийн тулд хүүхдэд сироп хэлбэрээр эм өгөх нь тохиромжтой (Ферронал, Феррум Лек, Актиферрин). Шүдний пааланд шар толбо үүсгэхгүйн тулд ахимаг насны хүүхдүүд төмрийг шахмал хэлбэрээр ууж болно.

Туныг хүүхдийн эмч нарийн тооцдог бөгөөд үүнийг хэтрүүлэхийг хориглоно. Хэрэв эмч нарийн төвөгтэй төмрийн бэлдмэлийг зааж өгсөн бол хүүхдэд нэмэлт аскорбины хүчил өгөх шаардлагагүй.

"Тардиферон" эм: товч мэдээлэл

Цус багадалтын асуудалтай тулгарвал цус багадалтад ямар төмрийн бэлдмэл нь хамгийн эерэг нөлөө үзүүлж, ходоод гэдэсний замын эмгэг үүсгэхгүйг мэдэх хэрэгтэй. Та удаан хугацааны үйлдэлтэй "Тардиферон" эмийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Уг эм нь салст протеозын бодис агуулдаг тул төмрийн сульфатын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь илүү удаан ялгардаг бөгөөд энэ нь сайн тэсвэрлэх чадварыг баталгаажуулдаг. Аскорбины хүчил нь шингээлтийг баталгаажуулдаг бөгөөд үйл явц нь нарийн гэдсэнд эхэлдэг бөгөөд ходоодны салст бүрхэвчэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Тардифероныг эмчилгээ шаардлагатай бол эсвэл төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтооно.

Уг эмийг 6 наснаас эхлэн хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд (жирэмсний 4 сараас эхлэн) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Бүтээгдэхүүнийг эмчийн зааврын дагуу, санал болгож буй тунг нэмэгдүүлэхгүйгээр хэрэглэснээр гаж нөлөөний талаар санаа зовох шаардлагагүй болно.

"Мальтофер" эм: тайлбар

Цус багадалтын хамгийн сайн төмрийн бэлдмэлийг Fe (III) үндсэн дээр үйлдвэрлэдэг. "Мальтофер" нь энэ бүлгийн эмэнд хамаардаг. Мөн чухал давуу тал нь хэрэглээний олон янз байдал юм: дусал, сироп, шахмал (зажилдаг), парентераль хэрэглэх уусмал, амаар хэрэглэх шингэн. Төрөл бүр нь идэвхтэй бодисын өөрийн тунтай байдаг.

Зажилдаг шахмал нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд тусгайлан зориулагдсан байдаг. Дусал ба сироп нь хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэхэд тохиромжтой хэлбэр юм. Энэ эм нь өндөр үр дүнтэй байдаг нь өвчтөнүүдийн эерэг тоймоор батлагдсан байдаг. Малтофер нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд гемоглобины түвшинг хурдан нэмэгдүүлдэг. Төмрийн дутагдлын эмчилгээний курс 2-оос 5 сар хүртэл байж болно.

Сайн тэсвэрлэх чадвартай, ховор тохиолддог гаж нөлөөг үл харгалзан Мальтоферыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг (цус багадалтын бусад төмрийн бэлдмэлийн нэгэн адил). Бүтээгдэхүүний аналогуудын нэр: "Феррум Лек" ба "Актиферрин".

"Гемофер" эм

Төмрийн төмөр дээр үндэслэсэн өөр нэг антианемик бодис. Шар-ногоон дусал хэлбэрээр авах боломжтой. Үүнийг нярайд, түүний дотор дутуу төрсөн, жирэмслэлт, хөхүүл үед, төмрийн дутагдлын цус багадалт, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зааж өгч болно.

Hemofer-ийн хоногийн тунг өвчтөний наснаас хамааран тооцдог. Насанд хүрэгсдийн хувьд өдөрт 200 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд хүүхдэд нэг кг жинд 3 мг-аас ихгүй байна. Мансууруулах бодисын гаж нөлөө нь хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, өтгөн хатах, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Шүдний пааланг харанхуйлахгүйн тулд Hemofer дуслыг сүрэлээр авахыг зөвлөж байна. Хэрэглэсний дараа шүүс эсвэл ус ууна. Мансууруулах бодис нь глюкоз агуулдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чихрийн хэмжээг хянах шаардлагатай.

Төмрийн бэлдмэлийг бусад эмүүдтэй харьцах

Цус багадалтын эсрэг эм хэрэглэхээс өмнө бусад эмтэй эмчлэх талаар эмчдээ анхааруулах ёстой. Цус багадалтын төмрийн бэлдмэлийг ферментийн эм, хлорамфеникол, тетрациклин зэрэгтэй хамт хэрэглэж болохгүй. Карбонат, фосфат, цайрын давс, антацид зэрэг нь ходоод гэдэсний замд микроэлементүүдийн шимэгдэлтийг бууруулна.

Эстрогений эмчилгээг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр бие дэх төмрийн концентраци огцом нэмэгддэг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг цус багадалтын эсрэг эмтэй хослуулах нь зохисгүй юм. Энэ нь ходоодны салст бүрхэвчийн сөрөг, цочроох нөлөөг нэмэгдүүлнэ.

Төмрийн бэлдмэлтэй эмчилгээний явцад хоол тэжээл

Эмчилгээний хоолны дэглэм нь амжилттай эмчилгээний өөр нэг түлхүүр юм. Өдөр тутмын хоолны дэглэм дэх бүтээгдэхүүн нь төмрийн бэлдмэлийн цус багадалтад үзүүлэх нөлөөг хааж болохгүй. Мэргэжилтнүүдийн тойм нь кофейн (хар цай, кофе, какао), сүү, үр тариа, зарим хүнсний ногоо (манжин, байцаа), буурцагт ургамал, самар зэргийг цэснээс хасах шаардлагатайг харуулж байна.

Төмрийн дутагдалтай өвчтөний хоолны дэглэм нь аль болох олон янз байх ёстой бөгөөд энэ ул мөр элементийг их хэмжээгээр агуулсан хоол хүнснээс бүрдэх ёстой. Ялангуяа ашиг тус нь улаан мах, элэг (гахайн мах, үхрийн мах), загасны өдөр тутмын хэрэглээ байх болно. Ийм бүтээгдэхүүнийг уураар жигнэх нь зүйтэй. Өөх тосны хэмжээ хязгаарлагдмал байх ёстой, учир нь тэдгээр нь гематопоэзийн үйл явцыг саатуулдаг. Хиам, хиам, татсан махан хоолыг мөн оруулаагүй болно.

Бие дэх төмрийг илүү сайн шингээж авахын тулд витамин С агуулсан жимс, жимсгэнэ хэрэглэх шаардлагатай. Хүчтэй цай, кофег шүүс, жимсний ундаа, ургамлын гаралтай дусаах зэргээр солих нь дээр.

Төмөр зайлшгүй шаардлагатай хүний ​​биед. Энэ нь бүх эсийн салшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд эсийн олон үйл явцад оролцдог. Жишээлбэл, төмөр (гемоглобины уургийн нэг хэсэг) нь уушигнаас хүчилтөрөгчийг бүх эрхтэнд хүргэдэг. Бага гемоглобин нь цус багадалт байгааг илтгэнэ. Цус багадалт нь эрүүл цусны улаан эсийн дутагдалтай байдаг. Цусны улаан эсүүд хүчилтөрөгчийг эд эсэд хүргэдэг. Цус багадалтын хэд хэдэн төрөл байдаг.

Бие дэхь төмрийн хэмжээ бага байх үед төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсдэг.

цус багадалтын хамгийн түгээмэл төрөл юм.

Эрүүл цусны улаан эсийг ясны чөмөг үүсгэдэг. Дэлүү зэрэг биеийн эрхтнүүд "хуучин" цусны эсийг зайлуулдаг. Төмөр нь цусны улаан эсийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Үүнгүйгээр цус нь хүчилтөрөгчийг үр дүнтэй тээвэрлэж чадахгүй. Хүн ихэвчлэн хоол хүнсээр төмрийг авдаг бөгөөд заримдаа "хуучин" улаан эсийн төмрийг дахин ашигладаг.