Олон эзэд гэрийн тэжээвэр амьтан нь мэдээ алдуулалт шаарддаг мэс заслыг хэрхэн тэсвэрлэх талаар санаа зовдог.

Туулайнд мэдээ алдуулах эрсдэл - гол хүчин зүйлүүд

Туулайнд мэдээ алдуулах эрсдэлд нөлөөлж болох олон хүчин зүйл байдаг. Тэдний дунд, ялангуяа анхаарал татаж байна

• стресс,
• өмнөх хэд хэдэн өвчин,
• гипокси.

Процедурын өмнө эмнэлзүйн үзлэг хийсний ачаар амьтны одоогийн нөхцөл байдлыг тогтоож болно. Жинлэх нь амьтанд өгсөн эмийн тунг тооцоолоход тусална. Орчин үеийн тоног төхөөрөмжийн ачаар өндөр чанартай, үнэн зөв тооцоололтун ба хяналтыг аль болох аюулгүйгээр хийдэг.

Урьдчилсан эмнэлзүйн үзлэг

Эмнэлзүйн үзлэгийн ачаар мэдээ алдуулалт хийхээс өмнө амьтны ерөнхий байдлыг тогтоох боломжтой. Цочрол, цусны даралт ихсэх, шингэн алдалтанд өртсөн хүмүүст онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай байдаг - мэргэжилтэн ийм туулайнд шим тэжээлийн шингэнийг судсаар эсвэл судсаар тарьдаг.

Туулайд гажиг рефлекс байдаггүй бөгөөд үүний үр дүнд мэдээ алдуулалтыг практикт хийж болно. 1-2 цагийн дотор тэдний аманд хоолны үлдэгдэл үлдэхгүй, ходоодонд нь хангалттай зай бий болно.

Мэдээ алдуулсны дараа амьтан уушгинд хүчилтөрөгчийн тогтмол урсгалыг шаарддаг. Хүчилтөрөгчийн ачаар гипокси үүсэх эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулж болно. Агаарыг хүчилтөрөгчийн маск, хамрын болон дотоод гуурсан хоолой, залгиур руу оруулсан сувгаар хангаж болно.

Эндотрахеаль интубацийн ачаар амьтдын амьсгалыг удаан барих эрсдэл мэдэгдэхүйц буурч, хүчилтөрөгчийг уушгинд нэвтрүүлэх боломжтой болно. Энэ нь нас барахаас зайлсхийх болно. Мөн хүндрэл гарсан тохиолдолд энэ процедур нь уушигны хиймэл агааржуулалт хийх боломжийг олгоно.

Амьтны интубаци

Туулайг интубацлахын тулд үүнийг анхаарч үзэх нь чухал юм анатомийн шинж чанаруудтэдний цагаан мөгөөрсөн хоолой, амны хөндий, хамар залгиур. уушгины жижиг эзэлхүүнийг анхаарч, амьтныг хүчилтөрөгчийн дутагдлаас зайлсхийхийн тулд процедурыг гүйцэтгэнэ. Хэвлийн бүстэй харьцуулахад эдгээр амьтдын уушиг нь маш бага байдаг - эзэлхүүн нь 5-6 мл / кг-аас ихгүй байна. Диафрагмын хөдөлгөөний ачаар тэд амьсгалж байна - биеийн завсрын хэсгийн булчингийн улмаас уушиг ажиллахгүй. Мэргэжилтэн амьтны хэвлийн эрхтнүүд диафрагм дээр дарамт учруулахгүй байхыг баталгаажуулдаг.

Пульс оксиметр

Пульс оксиметрийг мэдээ алдуулах хэрэгслийн элемент болгон ашигладаг. Үүнийг холбох хамгийн тохиромжтой газар бол туулайн хэл юм. Гэхдээ хүзүү нь хүчилтөрөгчийн маск дор байвал эдгээр үйлдэл хийх боломжгүй болно. Сүүлний ёроол эсвэл нугалаас нь тодорхой дохио ирэх боловч энэ нь үслэг эдлэлийг зулгаах шаардлагатай болно. Мөн адил нэмэлт тоног төхөөрөмжшулуун гэдэсний датчик ашигладаг.

Туулай нь бусад лабораторийн амьтдаас тайван байдал, бэхэлгээний харьцангуй сул эсэргүүцэлээрээ ялгаатай байдаг. Тэд муур, нохойтой адил тусгай машин эсвэл vivisection ширээн дээр уядаг. Толгойг нь хүчтэй буцааж хаях үед туулай амьсгал боогдоход амархан үхдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Туслах нь туулайг хоёр гараараа засаж, зүүн гараараа толгойны ар тал дахь нурууны арьсан дээр, баруун гараараа sacrum эсвэл хойд мөчрөөр барьж болно.
Туулайг хамгаалах тохиромжтой арга бол урд талын хананд дугуй нүхтэй хайрцаг эсвэл тусгай хөдөлгөөнгүй машин ашиглах явдал юм. Энэ тохиолдолд амьтны толгойг урд талын хананы нүхээр гаргаж, биеийг нь үзэгний дотор байрлуулна (тор, хайрцаг; Зураг 56). Оруулах самбар ашиглан та амьтны хэмжээнээс хамааран хайрцагны дотоод хэмжээг багасгаж болно.

Мэдээ алдуулах, тайвшруулах эм

Мэдээ алдуулалт нь биеийн аль ч хэсэгт эсвэл бүх биед мэдрэмж алдагдах үед хийгддэг. Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь өвчтөнийг бүрэн ухаангүй болгодог. Тайвшруулах эм нь ерөнхий мэдээ алдуулалттай төстэй боловч өвчтөн хагас ухаантай хэвээр байна. Мэдээ алдуулах, тайвшруулах эмийг мал эмнэлгийн анагаах ухаанд хэрэглэдэг өөр өөр нөхцөл байдал(рентген зураг, судсаар тарих, биопси гэх мэт). Тэд мөн түрэмгий эсвэл хүчтэй өвдөлттэй амьтдыг тайвшруулах, хамар залгиурын талбайг шалгах, мэс засал хийхэд ашигладаг.
Мэдээ алдуулалтын төрлүүд Орон нутгийн мэдээ алдуулалт - биеийн тодорхой хэсэгт өвдөлтийн мэдрэмжийг арилгахад ашигладаг. Туулай ухаантай хэвээр байна. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг арьсны мэс засал, биопси, судсаар болон бусад катетер суурилуулах, нүдний мэс засал (нулимсны сувгийг угаах гэх мэт) хийхэд ашиглаж болно.
Бүс нутгийн мэдээ алдуулалт - илүү өргөн, гүн гүнзгий хэсгүүд нь мэдрэмжгүй байдаг. Мэдээ алдуулах эмийг жишээлбэл, тархи нугасны шингэнд тарьснаар тарилгын талбайн доорх туулайн биеийн бүх хэсгийг мэдээ алддаг. Мөн тодорхой мэдрэл дамждаг хэсэгт мэдээ алдуулагч тарьж болно (дамжуулагч мэдээ алдуулалт), дараа нь энэ мэдрэл холбогдсон бүх хэсгийг "хөлдөх" болно. Туулай бүрэн ухамсартай хэвээр байна. Энэ төрлийн мэдээ алдуулалтыг туулайн малын анагаах ухаанд амжилттай ашиглаж ирсэн.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт - мэдээ алдуулалт нь судсаар эргэлддэг цусны эргэлтийн систем, түүний дотор тархи руу нэвтэрч, туулайг бүрэн ухаан алдахад хүргэдэг. Ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх хоёр арга байдаг: тарилга ба амьсгалах. Тарилгын мэдээ алдуулагчийг булчинд (IM), хэвлийн дотор эсвэл арьсан дор (SC) хийдэг. Тарилгын мэдээ алдуулагчийг ихэвчлэн богино хугацааны процедурт (ялангуяа амны хөндийд) хэрэглэдэг эсвэл хосолсон мэдээ алдуулалтын дараа хийн эм хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд тэдгээрийг туулайг тайвшруулахын тулд ашигладаг бөгөөд ингэснээр туулайг аль болох болгоомжтой интубаци хийх боломжтой (туулайн амьсгалын замд хоолойг оруулдаг бөгөөд түүгээр дамжуулан хийн мэдээ алдуулалт хийдэг).
Тарилгын мэдээ алдуулалтын хамгийн том сул тал бол туулай бүрийн хувьд тунг тооцоолоход бэрхшээлтэй байдаг. Нэгэнт хэрэглэсэн бол тунг хянах боломжгүй (буцах боломжтой эмийг эс тооцвол). Тарилгын мэдээ алдуулагчийг (ямар нэгэн нэмэлт бодисгүйгээр) удаан хугацааны үйл ажиллагаанд ашиглах боломжгүй. Мэдээ алдуулах хугацаа нь хэрэглэсэн эмээс хамаарна. Үүнээс гадна зарим төрлийн тарилгын мэдээ алдуулалт нь зүрхний эмгэг, бөөрний гэмтэлд хүргэдэг. Одоогийн байдлаар хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд нь: кетамин, реланиум (Валиум), буторфанол, пропофол, медетомидин, опиатууд юм.
Хийн мэдээ алдуулагч - хамгийн сайн сонголтихэнх үйл ажиллагааны хувьд. Дээр дурьдсанчлан мэдээ алдуулагч хий хэрэглэхээс өмнө амьтныг эсэргүүцэхгүй байхын тулд урьдчилан бэлдэх шаардлагатай. Хийн мэдээ алдуулалтыг маск эсвэл интубаци хийх замаар хийдэг. Мэдээ алдуулах хийг хүлээн авч буй өвчтөн мэдээ алдуулагчийг хүчилтөрөгчийн урсгалд хүргэдэг машинтай холбогддог. Хийн мэдээ алдуулагчийн давуу тал нь өвчтөн хүчилтөрөгчтэй байнга холбоотой байдаг тул мэдээ алдуулагчийн концентрацийг хурдан тохируулах боломжтой байдаг. Ийм мэдээ алдуулалтаас эдгэрэх нь ихэвчлэн хурдан бөгөөд зөөлөн байдаг. Нэмж дурдахад изофлуран нь хамгийн түгээмэл хийн мэдээ алдуулагч бөгөөд туулайнд аюулгүй байдаг. янз бүрийн төрөлөвчин, мөн эмнэлгийн ажилтнуудад аюулгүй байдаг. Өмнө нь туулайнд өргөн хэрэглэгддэг метоксифлуран ба галотан нь эдгээр төрлийн мэдээ алдуулалтын дор ажилладаг эмч нарт нэлээд аюултай байдаг. Үүнээс гадна метоксифлуран нь тарган туулайнд аюултай.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтын эрсдэл Хэрэв өвчтөнийг сайтар бэлдэж, хянаж байвал ерөнхий мэдээ алдуулалтын эрсдэл хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурдаг. Гэхдээ эрсдэл огт байхгүй гэвэл худлаа. Анагаах ухаан нь нарийн төвөгтэй, бие даасан организмуудтай харьцдаг тул яг нарийн шинжлэх ухаан биш юм. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын үед амьсгал зогсох, зүрх дэлсэх, тархины хүчилтөрөгчийн дутагдал зэргээс болж үхэлд хүргэдэг. IN туршлагатай гарт, мэдээ алдуулалтаас болж нас барах нь ховор байдаг. Мэдээ алдуулалтаас болж нас барах хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь ихэвчлэн гипотерми (биеийн температур бага), гиповолеми (цусны даралт бага), эмболи (судасны бөглөрөл) зэрэгт тохиолддог зүрх эсвэл амьсгалын замын баривчлах явдал юм. Амьсгалын замын болон зүрх зогсолт нь цээжний хөндийн өвчин (зүрх эсвэл уушиг гэх мэт), бусад системийн өвчин (ялангуяа элэг ба/эсвэл бөөрөнд нөлөөлж, мэдээ алдуулах бодисыг биеэс гадагшлуулдаг) зэрэг олон хүчин зүйлийн улмаас үүсдэг. , агаарын хангамжийн хоолойн бөглөрөл (ходоодны агууламжтай, цустай) эсвэл мэдээ алдуулах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх.
Мэдээ алдуулалтын дор бодисын солилцооны үйл явц удааширдаг тул ерөнхий мэдээ алдуулалтын үед температур бага зэрэг буурах нь байгалийн юм. Ерөнхий мэдээ алдуулалтанд орсон хэн бүхэн сэрэхдээ хүйтэнд чичирч байсныг санаж байгаа байх. Туулайн температур маш хурдан буурч, ялангуяа нээгдсэн тохиолдолд маш хурдан буурч болно хэвлийн хөндийэсвэл мэс засал нь удаан үргэлжилдэг. Гиповолеми нь мэс заслын явцад өвчтөний бие махбодоос маш их хэмжээний цус эсвэл бусад шингэнийг алдах, эсвэл мэс заслын өмнө чийгшүүлэх түвшинг засаагүй тохиолдолд тохиолддог.
Эмболи нь азаар ховор тохиолддог боловч ямар ч үед тохиолдож болно, ялангуяа мэс засал нь том судас, ясны эдийг хамарсан, эсвэл мэс засал хийлгэхээс өмнө туулай бактерийн болон мөөгөнцрийн ноцтой халдвартай байсан бол.

Ерөнхий мэдээ алдуулалтын эрсдлийг бууруулдаг хүчин зүйлүүд

Аз болоход мэдээ алдуулалтын эрсдлийг бууруулахын тулд хийж болох олон зүйл бий. Эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд: амьтныг хагалгааны өмнөх оношилгоогүй байх, өвчин эмгэг (ялангуяа амьсгалын замын, зүрх, бөөр, элэг, шингэн алдалт, таргалалт), мэдээ алдуулах эмийг зохисгүй хэрэглэх эсвэл буруу тунгаар хэрэглэх, хагалгааны явцад хяналтгүй байх, мэс заслын дараах хангалттай хяналтгүй байх. амьтан, зохих арчилгаа.
Мэдээ алдуулах, мэс засал хийх эрсдлийг бууруулахын тулд мал эмнэлгийн ажилтнуудын хийж чадах зарим зүйлийг энд дурдав.
-амьтанд мэс заслын өмнөх үзлэг, түүний дотор оношлогоо хийх
- хавсарсан өвчнийг тогтворжуулах/эмчлэх
-туулайнд тохирох мэдээ алдуулагч хэрэглэх, тунг зөв тооцоолох (амьтны жинг нарийн мэдэх шаардлагатай)
- Мэдээ алдуулах/хагалгааны үед амьтны нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх
-Мэс заслын дараа амьтныг сэрээд хөдөлж эхлэх хүртэл нь сайтар хянаж байх

Одоо байгаа өвчний эмчилгээ

Шингэн алдалт, халдвар, элэг, бөөрний өвчин, зүрх, уушигны өвчин гэх мэт туулайн биеийг шалгах үед үүссэн аливаа нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, эмчлэх нь чухал юм. Хагалгааны эсрэг эцсийн шийдвэрийг хүндрүүлдэг хамгийн түгээмэл нөхцөл байдал бол туулайн таргалалт юм. Тарган туулай хагалгаанд орохдоо илүү эрсдэлтэй байдаг бөгөөд шалтгаан нь элэгний өвчин (элэгний өөх тос, липидоз) болон амьсгалын замын өвчин юм. илүүдэл өөх тосцээжин дээр.
Яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай амь насанд аюултай нөхцөл байдал байхгүй бол таргалалттай туулай ерөнхий мэдээ алдуулалт шаарддаг мэс засал хийлгэхээс өмнө жингээ хасах хэрэгтэй.
*Чухал: Мэс засал хийх үед туулайнд тохиолдох зарим өвчин анзаарагдахгүй байж болохыг анхаарна уу. Дээр дурдсанчлан бид нарийн төвөгтэй организмуудтай тулгардаг бөгөөд бүх шинжилгээ нь туулайн өвчнийг илрүүлэхгүй. Гэсэн хэдий ч бүрэн үзлэг хийсний дараа өвчин илрээгүй байх тохиолдол ховор байдаг.

Мэдээ алдуулах эм өгөх

Туулайн шинж чанар, ходоод гэдэсний замын өвөрмөц бүтэц, туулай бөөлжих чадваргүй тул мэс заслын өмнө туулайг хоол хүнсээр хасах шаардлагагүй. Зарим малын эмч нар туулайн амыг хоолгүй байлгахын тулд мэс засал хийхээс хэдхэн цагийн өмнө хоолоо зайлуулахыг илүүд үздэг. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор мэс засал хийх техник Таны туулай ухаан алдах үед (ерөнхий мэдээ алдуулалтанд эсвэл урьдчилан сэргийлэх эмийн нөлөөн дор хэсэгчилсэн үйл ажиллагаа алдагдсан) гипотерми үүсэхээс сэргийлж дулаан дэвсгэр дээр тавьдаг. Зарим тохиолдолд нэмэлт дулааны эх үүсвэр шаардлагатай байж болно). Мэдээ алдуулах хоолойг хараахан тавиагүй бол яг одоо суулгана. Хэрэв судсаар хийх катетер өмнө нь тавиагүй бол туулай ухаангүй эсвэл хөдөлгөөнгүй болсон үед одоо суулгана. Эрүүл амьтдад зориулсан богино хэмжээний процедурыг эс тооцвол (шүдний эмчилгээ гэх мэт) судсаар хийх катетер суурилуулахыг зөвлөж байна, ингэснээр яаралтай тусламжийн үед та туулайнд шаардлагатай эм, физик эмчилгээг хурдан, хялбараар өгөх боломжтой. шийдлүүд.
Удаан хугацааны хагалгаа хийлгэж буй ихэнх туулайнууд шингэн алдалтаас зайлсхийх, цусны алдагдлыг нөхөхийн тулд судсаар шингэн уух ёстой. Амьтны биеийн хэвийн температурыг хадгалахын тулд уусмалыг халаахыг зөвлөж байна. Мэс заслын үед амьтныг хянах Мэдээ алдуулах, мэс заслын явцад хяналт тавих шаардлагатай хэд хэдэн үзүүлэлт байдаг. Амьсгалах - Амьсгалыг нүдээр хянах боломжтой бөгөөд ихэвчлэн мэс заслын туслах хяналт тавьдаг. Та бас чагнуур ашиглаж болно. Зүрхний цохилт/Пульс - Чагнуур, ЭКГ аппарат эсвэл импульсийн оксиметр ашиглан зүрхний цохилтыг хянаж болно. Биеийн температур - биеийн температурыг термометр (шулуун гэдсээр) ашиглан хэмждэг. Рефлексүүд - таны туулайн бие махбодийн зарим үйлдэлд үзүүлэх хариу үйлдлийг шалгах нь мэдээ алдуулалтын гүнийг тодорхойлоход тусална.
Ийм туршилт хийх хэд хэдэн арга байдаг боловч хамгийн түгээмэл арга бол амьтны нүдийг шүргэх явдал юм. Хэрэв эмч туулайн хөлөнд хүрч, амьтан сарвуугаа хажуу тийш нь хөдөлгөх гэж оролдвол, хэрэв эмч туулайн зовхинд хүрч, туулай нүдээ анивчих гэж оролдвол энэ нь амьтан өвдөж байгааг илтгэнэ (дараа нь мэдээ алдуулагч нэмнэ).

Хагалгааны дараах эмчилгээ

Процедурууд дууссаны дараа туулай сэргэх замд ордог. Аэрозоль мэдээ алдуулалтыг зогсоож, туулайг машинаас салгахаасаа өмнө хэдэн минутын турш хүчилтөрөгч өгнө. Туулай сэрэх шинж тэмдэг илэрч эхлэхэд хоолойг зайлуулах болно. Рефлексийг дахин шалгах болно. Таны туулайг хагалгааны өрөөнөөс өөр газар нүүлгэх бөгөөд энэ нь нэлээд чимээгүй байх ёстой боловч амьтныг хянах ажилтнуудтай байх ёстой. Хагалгааны дараа туулайнд шаардагдах дулааны хэмжээ нь процедурын төгсгөлд биеийн температураас хамаарна. Ихэнх туулайд зөвхөн богино хугацаанд хиймэл халаалт хэрэгтэй болно. Таны туулай сэрэх хүртэл амьсгал, судасны цохилтыг шалгах болно.

Өвдөлт намдаах

Энэ нийтлэлийн сэдэв нь мэдээ алдуулалт, мэс засал гэсэн хэдий ч мэс заслын дараах эмчилгээний энэ чухал талыг үл тоомсорлож болохгүй. Дээр дурдсанчлан өвдөлт намдаах нь таны туулайн амь насанд аюултай хүнд дарамтаас ангижруулж чадна. Олон жилийн өмнө бид өвдөлт намдаах ямар чухал болохыг хараахан ойлгоогүй байхад хагалгаа хийснээс хойш 36 цагийн дотор туулайгаа алдсан. Мэс засал амжилттай болсон ч өвдөлтөөс болж туулай үхэж байв. Өвдөж буй туулай илүү удаан эдгэрдэг тул ихэнх мэс заслын дараа өвдөлт намдаах нь зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Туулайнд амжилттай хэрэглэгддэг хамгийн түгээмэл өвдөлт намдаах эмүүд нь: буторфанол, бупренорфон ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), тухайлбал аспирин, карпрофен (римадин), диклофенак, флуниксил, ибупрофен, индометацин, кетопрофен, мелоксикам, пироксикам, пироксикам. Архаг өвдөлтийн үед туулайн өвдөлт намдаах өөр эх үүсвэр бол зүүний зүү юм. Мэдээ алдуулах ба мэс заслын дараах туулайн зан байдал Чимээгүй зан байдал - Таны туулай байнга унтдаг, чимээгүй байдаг. Цусан дахь мэдээ алдуулалт, өвдөлт, бусад эмүүд үлдэж байгаатай холбоотой үйл ажиллагааны дутагдал үүсч болно. Зарим өвдөлт намдаах эм нь тайвшруулах нөлөөтэй бөгөөд амьтныг нойрмоглоход хүргэдэг. Хэрэв таны туулай удаан хугацаанд ийм байдалд байж, бөхийж суугаад хэвийн хөдөлж чадахгүй бол та малын эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.
Хоолны дуршил муу - Таны туулай гэртээ буцаж ирснээс хойш эхний 24 цагийн дотор хоол хүнс, уснаас бүрэн татгалзаж болно.
Өвдөлт намдаах эм нь нөхцөл байдлыг сайжруулж болох боловч үндсэн нөлөө үзүүлэхгүй. Та гэрийн тэжээвэр амьтдаа (тариураас) холимогоор хүчээр тэжээж болно хүнсний ногооны нухашмөн эдгээр 24 цагийн дотор жимсний шүүсийг нэгээс хоёр удаа ууна. Хэрэв энэ хугацаа өнгөрсний дараа таны туулай идэхээс татгалзсан хэвээр байвал малын эмчтэйгээ шууд холбоо бариарай. Өтгөний хэвийн бус ялгадас гарах эсвэл ялгадасгүй байх - Мэдээ алдуулах болон өвдөлт намдаах эмүүд таны туулайн гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сулруулдаг. Нэмж хэлэхэд таны туулай мэс засал хийлгэхээс өмнө тийм ч их идээгүй байж магадгүй юм. Эхний гурван хоногт өтгөн ялгадас байхгүй эсвэл жигд бус харагдах ба үрэл нь ердийнхөөс бага, зөөлөн байж болно. Эдгээр бүх асуудал гурван өдрийн дотор арилах ёстой.
Сул ялгадас (суулгалт) нь санаа зовох шалтгаан болдог. Хэрэв та энэ эмгэгийг ажиглавал малын эмчтэй холбоо бариарай. Малын эмчээсээ асуух асуултууд Сургалтын түвшин - Малын эмчээсээ туулайтай хэр олон удаа ажиллаж байсныг асуугаарай. Тэр эдгээр амьтдын талаар тийм ч их туршлагагүй байж магадгүй бөгөөд түүнд мэс засал хийхийг зөвшөөрөх эсэх нь танд хамаарна. Гэхдээ хэрэв малын эмч дор хаяж туулайтай хагалгаа хийж байсан туршлагатай бол, хэрэв эмч таны амьтантай ажиллах хүсэлтэй байгааг ажиглавал, тэр танд хамаатай бүх асуултанд ойлгомжтой хариулж байвал яагаад болохгүй гэж? Эмчийн хэрэглэх гэж буй мэдээ алдуулалтын төрөл - та туулайнд хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл мэдээ алдуулалтын нэрсийг аль хэдийн мэддэг болсон бөгөөд хэрэв таны эмч өөр эм хэрэглэхээр төлөвлөж байгаа бол түүний шийдвэрийн үндэс нь юу вэ, ялангуяа ямар туршлагатай болохыг асуугаарай. Эмч энэ эмийг хэрэглэх ёстой.
Мэс засал хэрхэн хийгдэх, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийх эсэх, хагалгааны үеэр болон дараа нь амьтны нөхцөл байдлыг хэрхэн хянах, мэс заслын дараа ямар өвдөлт намдаах эм хэрэглэх талаар малын эмчээсээ асуу.

Туулай дээр хамгийн түгээмэл үйлдлүүд

Ариутгал - Энэ нь эмэгтэй хүний ​​умай болон өндгөвчийг бүрэн арилгах явдал юм. Ариутгал нь хүсээгүй жирэмслэлт, умайн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, амьтны зан байдлыг сайжруулах зорилгоор хийгддэг (устгах " муу зуршил"туулай). Энэ хагалгааг дөрвөн сараас хоёр жил хүртэл хийж болно. Хоёр наснаас хойш нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хорт хавдар үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.
Кастрация гэдэг нь эрэгтэй хүний ​​төмсгийг бүрэн авах явдал юм. Энэ үйлдлийг гүйцэтгэх хэд хэдэн арга байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах, зан үйлийг засах зорилгоор кастрация хийдэг. Мөн ариутгах нь төмсөгний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг ч нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг.
Шүдний эмчилгээ - Шүдний өвчин нь туулайнд түгээмэл тохиолддог бөгөөд буруу хооллолт, генетикийн эмгэг, гэмтлийн улмаас үүсдэг. Зарим тохиолдолд туулайн шүдийг бүрэн арилгах шаардлагатай байдаг. Шүдний мэс засал нь юуны түрүүнд туулайн ам нь маш жижиг бөгөөд бүх шүдийг харахад маш хэцүү байдаг тул хэцүү байдаг. Мөн туулайн шүдний үндэс маш урт байдаг. Цаашид хүндрэл гарахаас зайлсхийхийн тулд шүдний эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь илүү дээр юм.
Буглаа арилгах - Буглаа нь туулайн биеийн аль ч хэсэгт илэрч болох боловч ихэнхдээ толгой дээр гарч ирдэг. Ихэнх хуйхын буглаа нь шүдний өвчний үр дагавар юм. Боломжтой бол буглаа бүрэн арилгах хэрэгтэй.
Ходоод гэдэсний мэс засал - Эдгээр хагалгааг ихэвчлэн ходоод гэдэсний замын бөглөрлийг арилгах зорилгоор хийдэг. Энэ бөглөрөл нь замын аль ч хэсэгт тохиолдож болох бөгөөд хуурай ходоодны агууламж, хивсний утас, хуванцар, резин гэх мэт хуримтлагдсантай холбоотой байж болно. Туулай дээрх ийм ажиллагаа нь хоёр хүчин зүйлээс шалтгаалан маш эрсдэлтэй байдаг.
1. Ихэвчлэн үүссэн бөглөрөлөөс болж туулай аль хэдийн гүн цочролд орсон байдаг.
2. Туулайн ходоод гэдэсний зам нь маш нарийн систем юм. Мэс заслын дараа ходоод гэдэсний зам (ялангуяа сохор гэдэс) сайн ажиллахгүй байж болно. Ийм хагалгааны дараа гэдэс дотор наалдамхай үрэвслийн улмаас наалдац үүсэх нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд гэдэсний механик үйл ажиллагаа ихэвчлэн алдагдаж, бөглөрөл дахин үүсдэг. Ийм өвчтөнүүд ажилчдын анхаарлыг ихэсгэж, хамгийн болгоомжтой хяналт шаарддаг. Хагалгааны дараах эхний гурван өдөр маш чухал бөгөөд туулай нь мэргэжлийн эмч нарын байнгын хяналтан дор эмнэлэгт байх ёстой.
Гэсэн хэдий ч ходоод гэдэсний замын мэс заслын амжилттай үр дүн ховор байдаг. Бусад мэс засал - Бусад бүх хөхтөн амьтдын нэгэн адил туулайн аль ч эрхтэнд мэс засал хийж болно.
Туулайнд хийдэг бусад нийтлэг хагалгаанууд нь: цистотоми (нээлт давсаг, ихэвчлэн хавдар, чулууг арилгах), ортопедийн мэс засал, хавдрыг арилгах. Таны малын эмч эдгээр хагалгааны талаар нэмэлт мэдээлэл өгөх боломжтой.

Разина А.В., Фролова А.И., Сергеев М.А.
"Казанская" дээд мэргэжлийн боловсролын холбооны улсын боловсролын байгууллага улсын академи мал эмнэлгийн эмтэд. Н.Э.Бауман"

Гэртээ тэжээдэг амьтдын төрөл зүйл (туулай, харх, шишүүхэй, гарам гэх мэт) өргөжин тэлж, тэдгээрийн дотор мэс заслын эмгэг байгаа нь янз бүрийн хугацаа, нарийн төвөгтэй мэс заслын мэс заслыг хамгийн бага нөлөөлөлтэйгээр хийх үед өвдөлт намдаах найдвартай аргыг хөгжүүлэхийг шаарддаг. гомеостаз дээр.

Материал ба арга

Туршилтыг 6 сартай 15 туулай дээр хийсэн бөгөөд тэдгээрийг аналогийн зарчмын дагуу 3 бүлэгт (тус бүрд 5 амьтан) хуваасан.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эхний бүлгийн амьтдад ксилозин гидрохлоридын (Рометар) 2% -ийн уусмалыг биеийн жинд 4.0-6.0 мг / кг тунгаар булчинд тарьж, дараа нь пропофолын (Диприван) 1% усан эмульсийг судсаар тарьсан. чихний захын судсанд 5.0-7.5 мг/кг тунгаар хийнэ.

Хоёр дахь бүлгийн амьтдад золетил-50-ийг 6.6 мг / кг биеийн жинд судсаар тарьсан.

Гурав дахь бүлгийн амьтдад рометарыг 4.0-6.0 мг / кг тунгаар булчинд тарьж, 20 минутын дараа 5-10 мг / кг тунгаар золетил-50-ийг булчинд тарьсан.

Амьтны ерөнхий эмнэлзүйн байдлыг тодорхойлдог биеийн температур, импульс, амьсгалын үзүүлэлтүүдийг мэдээ алдуулах эмийг хэрэглэхээс өмнө, дараа нь 10, 30, 60 минут, 3, 24 цагийн дараа тодорхойлж эхэлсэн.

Мэдээ алдуулах гүнийг тодорхойлохдоо цээжний экскурсийн далайцын өндөр, амны хөндий, хэлний салст бүрхэвчийн өнгө, зажлах булчингийн ая, мөчний үений сунгалт, уян хатан байдлыг харгалзан үзсэн. , сурагчийн өргөсөлтийн зэрэг, гэрэлтүүлгийн өөрчлөлтөд сурагчийн үзүүлэх хариу урвал, эвэрлэгийн рефлекс (нүдний салст бүрхэвч, эвэрлэг бүрхэвчинд хүрэх), арьсны өвдөлтийн мэдрэмж (арьсанд зүү тарих) зэргийг үнэлэв сүүлний үндэс, гуяны дотор, хамар), нөхцөлт урвалууд.

Зүрхний цохилтыг ЭКГ бичлэг ашиглан томъёогоор тодорхойлно. Минут дахь цохилтын тоо нь 3000, хоёр цогцолборын хоорондох зайг мм-ээр хуваана (Мартин М..2004). Бичлэгийг хоёр дахь хар тугалгад 50 мм/с цаасны хурдтайгаар мөрний хэсэгт цээжний мөчрүүдэд залгасан зүү электродууд, гуяны хэсэгт аарцагны мөчрүүд дээр хийсэн.

Судалгааны үр дүн.

1-р бүлэг: Рометарыг хэрэглэснээс хойш 5 минутын дараа эхний бүлгийн туулайнууд хүүхэн хараагаа нарийсгаж, амьтад толгойгоо доошлуулсан. Бага зэргийн тайвшруулах, өвдөлтийн мэдрэмжийн дунд зэргийн бууралт ажиглагдсан. Гэвч тэдэнд хажуугийн байрлал өгөхийг оролдсон ч амьтад эсэргүүцэв.

Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийснээс хойш 10 минутын дараа тайвшруулах үйлчилгээ эрчимжсэн боловч амьтад хажуугийн байрлалд бэхлэхтэй холбоотой зарим заль мэхийг нэлээд идэвхтэй эсэргүүцсэн.

Диприваныг судсаар тарьснаас хойш 5 минутын дараа туулайнууд мөчний булчингуудыг сулруулж байсан боловч эвэрлэгийн рефлекс, өвдөлтийн мэдрэмж хэвээр үлдсэн бөгөөд энэ нь жижиг мэс засал хийх боломжийг үгүйсгэв. Амьтад пропофолыг хэрэглэснээс хойш 30-35 минутын дотор бие даан хөдөлж эхлэв.

Энэ бүлгийн амьтдын биеийн температур богино хугацаанд бага зэрэг нэмэгдэж, Диприваныг хэрэглэсний дараа буурч эхэлсэн: 5 минутын дараа 0.8 ° C, 30 минутын дараа 2.2 ° C, нэг цагийн дараа 2.3 ° C ( Зураг 1).

Энэ бүлгийн туулайнд Рометартай премедикаци хийсний дараа зүрхний цохилт 156 цохилт / мин болж буурч, пропофол хэрэглэсний дараа үргэлжилсэн анхны мэдээллээс 35% -иар бага, 30 минутын дараа аажмаар буурах хандлагатай байна. энэ үзүүлэлтийн хэвийн байдал гарч ирэв (Зураг 2).

Тайлбарласан өөрчлөлтүүд нь амьсгалын бууралт дагалддаг: урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийснээс хойш 15 минутын дараа 10 амьсгал. dv/min, dpprivan-ийг хэрэглэснээс хойш 5 минутын дараа 18 амьсгал. 70 амьсгал байсан анхны утгатай харьцуулахад bpm. 30 минутын дараа минутанд 48 цохилт бүртгэгдсэн. Зөвхөн нэг цагийн дараа амьсгалын хэмнэл сэргэж эхэлсэн шинж тэмдгүүд гарч ирэв (минутанд 56 амьсгал) (Зураг 3).

Дараагийн судалгаагаар туулайг энэ аргыг ашиглан ерөнхий мэдээ алдуулалтанд оруулах оролдлого хийснээс хойш 24 цагийн дараа биеийн температур, судасны цохилт, амьсгалын хэмжээ нь эмийг хэрэглэхээс өмнө олж авсан үзүүлэлтээс ялгаатай биш болохыг харуулсан.

2-р бүлэг: 2-р бүлгийн туулайнд золетплагийн 5% -ийн уусмалыг судсаар тарьж хэрэглэсний дараа булчингийн агшин зуур сулрах нь ажиглагдсан. Эвэрлэгийн рефлекс, өвдөлтийн мэдрэмж 1 минутын дараа байхгүй байсан ч 5 минутын дараа дахин гарч ирэв. Нэг цагийн дараа туулайн моторт үйл ажиллагаа сэргэж, 1.5 цагийн дараа тэд бие даан хөдөлж эхлэв.

Энэ бүлгийн туршилтын туулайн эмнэлзүйн байдлыг тодорхойлсон үзүүлэлтүүдийг судалж үзэхэд биеийн температур буурч, золетил хэрэглэснээс хойш 5 минутын дараа эхэлж, 30 минутын дараа биеийн температур 1.2 ° C, нэг цагийн дараа 1.6 ° байна. C эхний түвшнээс доогуур (Зураг 1).

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа зүрхний цохилтын богино хугацааны өсөлт бүртгэгдсэн - 10 минутын дараа 11 цохилт / мин-ээр буурч, буурсан (анхны утгаас 28 цохилт / мин бага) (Зураг 2).

Тайлбарласан бүх өөрчлөлтүүд нь амьсгалын замын хөдөлгөөний тоо буурсантай холбоотой байв. Золетилийн уусмалыг хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа амьсгалын гүн, давтамж сэргэж эхэлсэн боловч бусад бүх үзүүлэлтүүдийн нэгэн адил эхний түвшинд нэг өдрийн дотор хүрсэн (Зураг 3).

Гуравдугаар бүлэг: Рометарыг хэрэглэсний дараа гуравдугаар бүлгийн амьтдын нөхцөл байдалд гарсан бүх өөрчлөлт нь эхний бүлгийн туулайнд гарсан өөрчлөлттэй төстэй байв.

Золетилыг булчинд тарьснаас хойш 5 минутын дараа булчин бүрэн суларч, эвэрлэгийн рефлекс, өвдөлтийн мэдрэмж байхгүй, хүүхэн хараа өргөссөн.

Бүлгийн хувьд дунджаар 30 минутын дараа эвэрлэгийн рефлекс, өвдөлтийн мэдрэмж сэргэсэн. Нэг цагийн дараа амьтад босохыг оролдсон бөгөөд Золетилыг хэрэглэснээс хойш 1.5 цагийн дараа бие даан хөдөлж эхлэв. 30 минутын турш өвдөлтийн мэдрэмжгүй байх нь эмэгтэйд өндгөвчний эдийг тайрах, эрэгтэйчүүдэд кастрация хийх, шархыг оёх гэх мэт мэс засал хийх боломжийг олгодог.

Золетилыг хэрэглэсний дараа туулайн биеийн температур буурч, 10 минутын дараа 0.4°С, 30 минутын дараа 1.4°С, нэг цагийн дараа 2.5°С-аар анхны хэмжээнээс бага байна (Зураг 1). .

Золетилыг хэрэглэсний дараа Рометарыг хэрэглэсний дараа ажиглагдсан импульсийн бууралт нь аажмаар хэвийн болж (30 минутын дараа - 172 цохилт / мин) солигдсон бөгөөд үүний дараа брадикарди дахин ажиглагдсан (эхлээд 1 цагийн дараа 155 цохилт / мин) туулайг ерөнхий мэдээ алдуулалтын байдалд оруулах) (Зураг .2).

Тайлбарласан өөрчлөлтүүд нь амьсгалын бууралт дагалддаг. Золетилийг хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа амьсгалын замын хөдөлгөөний тоо хамгийн бага болсон (минутанд 38 амьсгал). Дараа нь амьсгалын замын хөдөлгөөний тоо аажмаар нэмэгдэж, 3 цагийн дараа минутанд 76 болсон (Зураг 3).

24 цагийн дараа хийсэн ажиглалтаар туулайнуудын ерөнхий байдал, идэш тэжээлийн мэдрэмж, хоол хүнс нь сайн байсан. Температур, импульс, амьсгалын мэдээлэл нь эм хэрэглэж эхлэхээс өмнө тогтоогдсон мэдээллээс тийм ч их ялгаатай байгаагүй.

Тиймээс хийсэн судалгаанууд нь туршилтын гурав дахь бүлгийн амьтдад хийсэн аргын хамгийн оновчтой сонголтыг авч үзэх боломжийг олгодог: урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Рометарыг ашиглан туулайн ерөнхий мэдээ алдуулалт, түүний дэвсгэр дээр заасан тунгаар Золетил.

сэтгүүл "Мал эмнэлгийн клиник" No1 2008 он