Orhita este o inflamație a testiculelor. Cu această patologie, vasele organelor genitale masculine sunt afectate. Orhita la bărbați apare de obicei pe fondul altor boli, fiind complicația acestora. Procesul inflamator, cauzat de diferite tipuri de infecții, poate afecta unul sau ambele testicule și devine cronic. Când apendicele devine inflamat, se dezvoltă epididimita. Combinația acestor boli se numește orhiepididimita. Lipsa tratamentului în timp util poate duce la consecințe grave - atrofie de organe și infertilitate.

Caracteristicile funcționale ale testiculelor

Organele situate în scrot îndeplinesc funcții atât de importante în corpul masculin precum producția de spermatozoizi, care asigură fecundarea ovulelor în timpul nașterii, și sinteza androgenilor și estrogenilor - hormoni sexuali masculini și feminini. De asemenea, în testicule se formează prostaglandine - substanțe care provoacă relaxarea și contracția mușchilor organelor genitale feminine, ceea ce accelerează mișcarea ovulului prin trompele uterine pentru a se îmbina cu spermatozoizii.

Testosteronul androgen este responsabil pentru formarea caracteristicilor sexuale secundare, creșterea masei musculare, maturizarea spermei și formarea dorinței sexuale. Nivelul maxim de producție a acestui hormon are loc între 25 și 30 de ani. Estrogenii sunt implicați în formarea țesutului conjunctiv, accelerează dezvoltarea epiteliului specific, stimulează formarea celulelor germinale și funcționarea mușchilor netezi. Testiculele produc 80% din total (restul de 20% este produs de glandele suprarenale).

Spre deosebire de testiculul drept, sânge venos din care curge liber în vena cavă inferioară, în testiculul stâng există o stagnare a fluxului venos din cauza presiunii ridicate în vena renală stângă receptoare. Eliminarea mai lentă a sângelui din organ contribuie la proliferarea rapidă a infecției și la dezvoltarea procesului inflamator în orhită și epididimita.

Cauzele orhitei

În cele mai multe cazuri, boala este cauzată de bacterii sau viruși care pătrund din organele din apropiere ale sistemului genito-urinar.

La un nou-născut, infecția poate pătrunde printr-o rană ombilicală nevindecată. Pentru copiii mai mari, infecția oreionului este deosebit de periculoasă. Orhita oreionului, care își complică cursul, poate provoca infertilitate la vârsta adultă.

• Orhita și epididimita pot fi cauzate de factori precum:
• Boli cauzate de o infecție nespecifică de natură bacteriană, fungică, virală sau urogenitală. Acestea pot fi stafilococi, Escherichia coli, ciuperci Candida, virus herpes, oreion, chlamydia și multe altele. Ei sunt capabili să intre în testicul nu numai din glanda prostată, vezică urinară, anus din apropiere, ci și din focarele îndepărtate de inflamație în timpul amigdalitei, pneumoniei, furunculozei și altor boli;
• Boli cauzate de o infecție specifică, de exemplu, gonococi, bacili tuberculi sau salmonele;
• Stagnarea sângelui venos în zona pelviană și a vaselor testiculare, precum și a spermei în canalul deferent. Poate apărea cu un stil de viață sedentar, dezvoltarea venelor varicoase, întreruperea contactului sexual, abstinența frecventă;

Leziuni mecanice ale organului în timpul traumatismului, adenomectomiei și altor operații asupra sistemului genito-urinar, diverse proceduri medicale asupra vezicii urinare și uretrei (cateterism, cistoscopie și altele).

Riscul de orhită acută și trecerea acesteia la o formă cronică crește cu hipotermie frecventă și imunitatea slăbită.

Adesea, epididimita se dezvoltă simultan în anexe. În multe cazuri, aceste boli apar dacă există pielonefrită cronică sau. Trebuie evitate atât activitatea sexuală excesiv de intensă, cât și perioadele lungi de abstinență. Condițiile prealabile pentru infectarea țesutului de organ și apariția inflamației sunt boli generale severe (diabet zaharat, ateroscleroză), imunitatea scăzută din cauza repausului insuficient din cauza suprasolicitarii.

Simptomele orhitei acute și cronice au unele diferențe. Forma acută a bolii este mult mai frecventă, durata acesteia nu depășește 6 săptămâni. Trecerea la stadiul cronic este facilitată de absența sau tratamentul incorect. Poate dura 6 luni sau mai mult.

Cum se manifestă orhita acută?

Pacientul este deranjat de o durere ascuțită continuă în testicul, care poate radia către abdomenul inferior sau spate. Pe măsură ce vă mișcați, intensitatea durerii crește. Temperatura corpului ajunge la 38-40°C. Dimensiunea organului inflamat este crescută, este tensionat și reacționează cu durere severă la cea mai mică atingere. Pielea este întinsă, fierbinte la atingere, capătă o nuanță roșie și o suprafață lucioasă.

Intoxicația generală a corpului se manifestă prin deteriorarea sănătății, slăbiciune și greață. Poate exista o durere de cap, frisoane combinate cu amețeli. Fără tratament special, severitatea simptomelor scade în zilele 10-15 de boală. Ulterior, orhita acută poate deveni cronică. Atrofia țesutului testicular este destul de comună. O amenințare specială este formarea unui abces în ele - un abces sau microabces. Orhita oreionului duce în unele cazuri la o scădere a producției de celule germinale masculine și la incapacitatea de a concepe un copil.

Simptomele orhitei cronice

Cu această formă de boală, simptomele sunt mai puțin pronunțate: durerea este mai slabă, durerea crește odată cu activitatea fizică și hipotermia. Testiculul este ușor crescut în dimensiune, densitatea lui este, de asemenea, ușor crescută. Atingerea organului provoacă o ușoară durere. Temperatura corpului este normală sau subfebrilă (până la 38°C). Producția de spermă scade, iar riscul de a pierde capacitatea de a fertiliza un ovul crește.

Leziuni testiculare din cauza oreionului

Cu oreion, glandele salivare devin inflamate, obrazul unde sunt situate se umflă, iar temperatura crește. Orhita oreionului ca o complicație a oreionului apare în zilele 5-7 ale bolii. Dimensiunea testiculului (testiculului) crește, iar durerea intensă se simte din cauza procesului inflamator. Incidența inflamației testiculare bilaterale la oreion este de aproximativ 10-17% din numărul total de cazuri.

Diagnosticul bolii

Când apar primele semne de orhită, trebuie să contactați un urolog. Medicul examinează organul afectat, clarifică plângerile pacientului și manifestările bolii. Testele de laborator joacă un rol important în stabilirea unui diagnostic precis.

Un test de sânge este necesar pentru a determina natura inflamației, raportul dintre leucocite, limfocite și eozinofile. Examinarea urinei arată prezența unui proces inflamator în organele sistemului genito-urinar. Cultura bacteriană vă permite să determinați cu exactitate tipul de microorganisme patogene care sunt implicate activ în dezvoltarea orhitei și sensibilitatea lor la medicamentele antibacteriene.

Pentru a detecta bacterii, ciuperci, infecții urogenitale (chlamydia, trichomonas, micoplasme, ureaplasme), se efectuează o examinare microscopică a unui frotiu din uretra. O spermogramă arată prezența microbilor patogeni în lichidul seminal și oferă o idee despre starea spermatozoizilor.

Cu ajutorul ultrasunetelor, se determină zona de răspândire a inflamației, dimensiunea focarelor procesului inflamator și acumularea de lichid în testicul. Cele mai precise date despre stadiul bolii, localizarea abceselor, starea structurilor organelor și prezența hidropsului reactiv sunt furnizate de rezultatele imagistică prin rezonanță magnetică.

Tratamentul orhitei și epididimitei

În cazurile în care orhita, epididimita sau orhiepididimita este diagnosticată fără mențiunea unui abces, se folosesc metode conservatoare de tratament. Terapia complexă a bolii combină administrarea de medicamente antimicrobiene, analgezice și antiinflamatoare. Utilizarea angioprotectoarelor și a bandajelor speciale pentru a îmbunătăți circulația sângelui în organul afectat, precum și a procedurilor fizioterapeutice, pot accelera procesul de vindecare.

Tipuri de antibiotice utilizate

Atunci când alegeți un medicament antimicrobian pentru tratamentul orhitei, sunt utilizați agenți cu un spectru larg de acțiune. Pentru a obține efectul terapeutic maxim, se ține cont de sensibilitatea microflorei inoculate la diferite tipuri de medicamente.

Următoarele grupe de antibiotice pot fi utilizate în tratament:

• fluorochinolone: ​​ofloxacină, ciprofloxacină etc.;
• nitrofurani: nitrofurantoină;
• macrolide: sumamed, eritromicină etc.;
• cefalosporine: cefespime;
• tetracicline: doxiciclina;
• medicamente trimetoprim și sulfa.

Complex de măsuri terapeutice

Luarea de ibuprofen, paracetamol și diclofenac poate ameliora procesul inflamator și reduce febra. Pentru a calma durerea, analgezicele sunt utilizate sub formă de tablete (Ketoprofen, Spazmalgon) sau injecții cu novocaină. Orhita oreionului se tratează cu medicamente hormonale (prednisolon). Dacă inflamația este o complicație a unei boli cu transmitere sexuală, se efectuează un tratament suplimentar pentru partenerul sexual al persoanei bolnave.

La debutul bolii trebuie respectat repausul la pat. Un bandaj de sprijin ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin din organul inflamat. De asemenea, puteți fixa scrotul într-o poziție ridicată, punând un prosop sub el. Congestia poate fi redusă la minimum prin luarea de angioprotectoare (Dartilin, Venoruton).

Pentru refacerea țesutului testicular sunt prescrise proceduri fizioterapeutice, reflexoterapie, kinetoterapie și băi cu nămol terapeutic și apă saturată cu minerale benefice. Până la recuperarea completă, se recomandă excluderea din dietă a băuturilor alcoolice, a alimentelor picante, grase și prăjite.

Metode chirurgicale

O deteriorare bruscă a stării pacientului, o creștere semnificativă a dimensiunii testiculului și o inflamație pe termen lung pot indica formarea unei cavități purulente - un abces, pentru a elimina care este necesar să se recurgă la intervenție chirurgicală.

O operație în timp util va împiedica pătrunderea puroiului în sânge și răspândirea în tot organismul, ceea ce amenință apariția unor complicații grave.

Indicații suplimentare pentru utilizarea tratamentului chirurgical sunt următoarele:

• orhita a apărut ca urmare a unei leziuni testiculare;
• medicamentele și procedurile de terapie conservatoare în primele 3 zile după începerea tratamentului într-un spital nu au dat efectul așteptat;
• frecvența ridicată a exacerbărilor orhitei cronice;
• boala este cauzată de bacilul tuberculozei;
• Există formațiuni dense, dureroase în testicul, care durează mult timp să se dizolve.

Tipuri de tehnici chirurgicale utilizate

În cazul unui abces purulent, organul este deschis și se instalează drenaj pentru a drena puroiul. În cazurile avansate, se efectuează rezecția testiculară pentru îndepărtarea părții afectate a testiculului. În cazul unui proces purulent sever, poate fi necesară orhiectomia - îndepărtarea completă a organului și a anexei.

În scopuri de diagnostic, pentru a detecta ulcere și a reduce tensiunea în țesuturile testiculare, se utilizează metoda inciziilor - tăieturi de 5 mm adâncime. Cea mai puțin traumatizantă metodă este puncția scrotală pentru a îndepărta lichidul acumulat și pentru a elimina durerea rezultată din distensia țesutului umflat.

Rețete de medicină tradițională

Împreună cu tratamentul medicamentos, remediile populare pot fi folosite pentru a ameliora starea pacientului. Trebuie reținut că înainte de a le utiliza trebuie să consultați medicul dumneavoastră. Aceste remedii nu sunt capabile să elimine cauza bolii, să conducă la oprirea completă a procesului inflamator sau să îndepărteze durerea și umflarea. Focarele purulente din testicule nu se rezolvă niciodată de la sine sau ca urmare a automedicației.

Cele mai populare rețete populare pentru tratamentul orhitei sunt următoarele:

1. Puneți semințele de in în apă clocotită timp de 5 secunde, răciți și aplicați pe zona inflamată sub formă de compresă.
2. Înmuiați frunzele de varză în oțet 9% timp de 1 oră și înfășurați-le în jurul scrotului sub formă de loțiune.
3. Se amestecă 100 ml de miere, vin roșu și pulpă de aloe zdrobită, se aplică un strat uniform pe tifon și se fixează pe zona afectată.
4. Se toarnă 50 g flori de hamei în 250 ml apă clocotită. După 30 de minute se strecoară, se bea o jumătate de pahar de infuzie dimineața și seara.

Posibile complicații

Boala cu formă acută sau cronică de orhită poate fi complicată de apariția unui abces, dezvoltarea hidropiziei reactive, epididimitei și atrofia organelor. În unele cazuri, inflamația se extinde la al doilea testicul. Otita bilaterală în 50% din cazuri determină un tip secretor de infertilitate, în care nu există spermatozoizi în materialul seminal.

Prevenirea bolilor

Infecția cu oreion și dezvoltarea orhitei oreionului pot fi prevenite prin vaccinarea copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani. Dacă nu sunteți vaccinat, trebuie să evitați contactul cu persoanele bolnave. Deoarece orhita poate fi cauzată și de alte tipuri de infecții, este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile medicale în timpul tratamentului, inclusiv respectarea repausului la pat și să luați medicamentele prescrise în timp util.

Pentru a evita dezvoltarea proceselor inflamatorii în organele sistemului genito-urinar, inclusiv orhită, igiena personală, schimbarea regulată a lenjeriei, excluderea actului sexual promiscuu.

Activitatea fizică moderată, alternarea muncii cu odihna, somnul adecvat și o dietă rațională bogată în vitamine ajută la menținerea unei stări active a sistemului imunitar și a apărării organismului. Hipotermia zonei pelvine și a picioarelor, stresul, abuzul de alcool și fumatul pot duce la scăderea imunității. Impactul acestor factori adversi trebuie redus la minimum. Efectuarea exercițiilor speciale care elimină congestia în zona inghinală va ajuta la menținerea sănătății organelor genitale.

O patologie inflamatorie care apare numai la reprezentanții jumătății mai puternice a umanității - inflamația testiculului la bărbați (orhită). Cauzele bolii pot fi fie nerespectarea standardelor standard de igienă intimă, contacte sexuale neprotejate sau leziuni ale zonei inghinale. Succesul procedurilor de tratament depinde direct de momentul solicitării unui bărbat de ajutor medical. Deci, cu diagnosticul precoce inflamație testiculară la bărbați, tratament duce la recuperarea completă.

Cauzele inflamației testiculare

La bărbați inflamația testiculelor - orhită, poate apărea ca un proces acut brusc în țesuturi sau poate fi cronică. Atât factorii interni, cât și cei externi pot provoca apariția tulburării.

De bază cauzele inflamației testiculare la bărbați:

• procese infecțioase specifice în care agenții patogeni se transmit pe cale sexuală, de exemplu, sifilisul sau gonoreea;
• leziuni nespecifice - inflamația testiculelor masculine datorită pătrunderii în țesuturile microflorei fungice, infecții urogenitale sau viruși, precum și microorganisme bacteriene;
• diverși factori traumatici - impact direct asupra structurilor zonei inghinale, de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale, procedurilor de diagnosticare sau căderilor din cauza gheții;
• un stil de viață hipodinamic care provoacă stagnare în organele pelvine masculine;
• abuz de contracepție fără bariere - contact sexual întrerupt sau masturbare, ceea ce duce la inflamație a cordonului, testicululuiși chiar penisul la bărbați;
• hipotermie locală sau generală frecventă, supraîncălzire - fluctuațiile parametrilor de temperatură nu permit țesuturilor să răspundă în mod adecvat la situație, forme de inflamație focală sau difuză.

Stabilirea motivelor inflamație testiculară, diagnostic și tratament trebuie făcută numai de un specialist. În caz contrar, pot apărea complicații grave. Până la impotență și infertilitate.

Clasificarea inflamației testiculare

Pentru a facilita diagnosticul și a selecta regimul optim de tratament, urologii au elaborat o clasificare specială a patologiilor organelor reproducătoare masculine. Da, vatra inflamația scrotului Pot fi:

După localizare:

• în zona testiculară – orhită;
• în zona apendicelui drept sau stâng - epididimita;
• cu afectarea cordonului spermatic – deferentita.

În funcție de natura bolii:

• cu o durată de până la 2,5–4 săptămâni – proces acut;
• persistența simptomelor negative mai mult de o lună – curs cronic;
• reluarea senzațiilor neplăcute după un curs complet de tratament este o boală recurentă.

Prin factor de deteriorare:

• infecție specifică;
• leziune nespecifică;
• traumatizarea;
• proces cognitiv.

În funcție de criteriile de vârstă, patologia este de obicei împărțită în inflamație testiculară la un băiat, sau diagnosticarea unui proces inflamator la un bărbat adult. Desigur, un specialist poate adăuga propriile criterii la clasificarea general acceptată, de exemplu, indica tipul de agent patogen - orhită tuberculoasă sau complicație granulomatoasă.

Simptomele stadiului acut al orhitei

Suspect medic inflamator testicular poate să se bazeze deja pe plângerile pe care le face un bărbat în timpul primei consultații. Astfel, un proces acut începe întotdeauna cu o creștere bruscă a temperaturii - peste 37,5-38 de grade. În același timp, apare și apariția durerii tăietoare în zona testiculară.

Senzațiile pot fi nu numai locale - de exemplu, inflamație a testiculului stâng la un bărbat n, dar și obișnuit - se administrează coloanei vertebrale sacrale, inghinului sau abdomenului inferior. Disconfortul crește semnificativ cu mersul rapid sau activitatea fizică. Dacă se observă inflamația epididimului, durerea intensă însoțește intimitatea sexuală - în majoritatea cazurilor nu este deloc posibilă.

Pe măsură ce procesul inflamator se dezvoltă, apar și alte semne clinice - oboseală crescută, transpirație, amețeli, disconfort în stomac și cap și scăderea apetitului.

Vizual, în zona organului afectat, se va detecta roșeața țesutului scrotal și umflarea acestuia. Palparea va duce la un disconfort crescut, la fel ca și purtarea lenjeriei intime strâmte.

Procesul de vizitare a toaletei pentru a goli vezica urinară sau intestinul oferă, de asemenea, unui bărbat o mulțime de senzații neplăcute. La urma urmelor inflamația testiculului drept la bărbați sau prezența unei leziuni pe stânga duce la o mișcare reflexă de disconfort la organele vecine.

Simptomele stadiului cronic al orhitei

Dacă la diagnosticul inflamației testiculare a fost efectuat cu întârziere, sau măsurile de tratament nu au fost finalizate în totalitate, boala devine cronică.

Pentru cronică simptome de inflamație a anexelor și testiculelor la bărbați va fi după cum urmează:

• umflarea constantă și creșterea dimensiunii organului afectat;
• durere determinată de bărbat însuși - în timpul procedurilor de igienă, palpare, îmbrăcarea lenjeriei strâmte;
• schimbarea culorii scrotului - țesuturile de acoperire pe una sau ambele părți devin mai închise la culoare;
• disconfort în zona inghinală poate fi prezent în mod constant, zilnic sau poate apărea după activitatea fizică sau intimitate;
• durerea însoțește actul de defecare și urinare, în special cu exacerbarea orhitei sau a epididimitei;
• bărbatul se simte obosit în mod constant, îndeplinirea sarcinilor de serviciu obișnuite necesită un efort semnificativ;
• pentru cronice inflamație a anexelor la bărbați simptom Poate exista o scădere a libidoului - sexul opus nu prezintă interes.

În lipsa unei supravegheri medicale adecvate inflamația testiculelor la bărbați - simptome și tratamentul medicamentului Nu este prescris de un medic pot apărea complicații severe. De exemplu, abces testicular, peritonită, chiar moarte. Ajutorul medical trebuie căutat imediat dacă starea de bine a unui bărbat se înrăutățește.

Simptomele orhitei la copii

Acut inflamația testiculelor la băiețiînsoțită de aceleași simptome ca la bărbații adulți. Numai copiii nu pot descrie întotdeauna corect ceea ce îi deranjează. Prin urmare, părinții trebuie să monitorizeze îndeaproape bunăstarea copiilor lor bărbați.

Inflamația testiculului la un copilîncepe cu o roșeață ascuțită a zonei scrotului, umflarea acesteia și durere severă. Bebelușul nu se lasă examinat și plânge tare de durere. În același timp, există o creștere rapidă a temperaturii până la un număr semnificativ - peste 38 de grade.

Pot exista scurgeri de puroi sau mucus din uretra. Copilul refuză să meargă la toaletă, deoarece de fiecare dată îi provoacă disconfort sporit. Urina devine mai întunecată și tulbure.

Bebelușul refuză să mănânce, este capricios și plânge mult. Somnul are de asemenea de suferit - noaptea durerea nu cedează, iar orice schimbare a poziției corpului duce la o deteriorare a stării de bine.

Dacă un bărbat mic are un testicul inflamat, cum să-l trateze Decizia trebuie luată exclusiv de medic - după evaluarea tuturor simptomelor. Auto-medicația este absolut inacceptabilă. Farmacoterapia va fi neapărat cuprinzătoare - cu utilizarea agenților antibacterieni, precum și a medicamentelor antiinflamatoare și analgezice.

Diagnosticul orhitei

Inflamația epididimului și a testiculelor la bărbați trebuie confirmate prin metode de diagnostic de laborator și instrumentale. Testele de sânge vor arăta semne ale unui proces inflamator, cum ar fi o creștere a concentrației de celule albe din sânge - leucocite, niveluri VSH și limfocite. Creatininemia cu bilirubinemie ar trebui, de asemenea, să fie alarmantă.

Eșecul sistemului urinar va fi confirmat de diverse teste de urină - conține, de asemenea, cantități mari de leucocite, proteine ​​și microfloră. Luarea unui frotiu din uretra ajută la stabilirea adevăratului agent cauzal al patologiei - ureaplasmă, sifilis, gonoree, tuberculoză.

Inflamația anexelor la bărbațiîn combinație cu testiculele și cordoanele spermatice vor fi determinate vizual prin ultrasunete - toate organele de reproducere sunt examinate. Dacă este necesar un diagnostic diferențial, sunt posibile RMN, CT, radiografie și urografie.

Abia după analizarea completității informațiilor despre inflamația testiculelor la bărbați - simptome și tratament, dacă a fost efectuat anterior, rezultatele procedurilor de diagnosticare, specialistul va selecta farmacoterapia optimă.

Tactici pentru tratarea inflamației la bărbați

După confirmarea diagnosticului inflamație testiculară - simptome și tratament la bărbați, efectuată sub supravegherea unui urolog. Auto-medicația este absolut inacceptabilă, deoarece nu face decât să agraveze situația.

Farmacoterapia, conform standardelor existente în prezent, prevede inflamație testiculară la bărbați, tratament cu antibiotice– pentru a suprima rapid creșterea și dezvoltarea agenților patogeni. Se preferă medicamentele cu un spectru larg de activitate antibacteriană. Principalele subgrupe de medicamente pentru inflamația epididimului și a testiculului la un bărbat în timpul tratamentului cu antibiotice:

• macrolide;
• seria penicilinei;
• cefalosporine.

Inflamația testiculului la bărbați, simptome, tratament, medicamente trebuie întotdeauna verificat, confirmat și prescris de un medic. Orhita testiculară acută necomplicată la bărbați, ale cărei simptome sunt ușor de corectat, este tratată în ambulatoriu. Pentru a ameliora inflamația testiculelor masculine, tratamentul începe cu eliminarea cauzei acesteia. Cel mai adesea aceștia sunt agenți infecțioși, ceea ce înseamnă că au nevoie antibiotice pentru orhită la bărbați, precum și agenți antimicrobieni. Acestea din urmă includ macrolipidele și fluorochinolonele. Dar cel mai bun medicament pentru orhită este cel care este selectat după identificarea cu precizie a agentului patogen. Tratamentul orhitei la bărbați cu antibiotice se efectuează în paralel cu terapia antimicrobiană.
Orhita este tratată cu medicamente:

1. Eritromicină, Macropen, Sumamed - un grup de Macrolide.
2. Ofloxacină, Ciprofloscină - un grup de fluorochinoli.
3. Doxiciclina, Metalciclina - un grup de tetracicline.
4. Bseptol, Sulfatone - un grup de trimetoprim.
5. Cefuroxime, Cefepime - un grup de cefalosporine.

Inflamația membranelor testiculare este ameliorată cu ibuprofen și diclofenac. Inflamație acută, dureroasă a testiculului la bărbați, tratamentul va avea ca scop ameliorarea durerii. În acest scop, se folosesc analgezice - Ketorolac și Analgin. În cazuri extreme, se efectuează o blocare cu novocaină.
Dacă există o inflamație a testiculului stâng la bărbați, atunci în timpul repausului la pat este mai bine ca aceștia să se întindă ușor pe partea dreaptă. Dacă testiculul drept este inflamat, fă-o pe cel stâng, încercând să te miști puțin. Uneori, un bandaj poate fi folosit pentru orhită. Medicul poate suplimenta antibioticele pentru orhită cu terapie fizică, care va reduce inflamația. Orhita cronică, tratamentul este similar, concentrându-se pe simptome.
Cum să tratezi orhita la bărbați acasă? Cel mai adesea, unguentul este folosit pentru orhită sau Vishnevsky sau propolis. Trebuie să fii atent la infuzii, pentru că poți greși cu dozajul și îți poți înrăutăți starea de sănătate. Cum să tratezi orhita la bărbați acasă? Tratamentul orhitei cu remedii populare trebuie întotdeauna coordonat cu medicul urolog curant. Este posibil să faci sex cu orhită? La această întrebare presantă, răspunsul clar este nu. Pacientul trebuie să aibă abstinență sexuală.

Tratamentul orhitei la copii

Cum să tratezi orhita la un băiat? Dacă un copil are orhită testiculară, tratamentul trebuie început cât mai repede posibil, deoarece aceasta determină cât de mult țesut va fi afectat. Copilul trebuie să fie culcat și să i se odihnească complet. Pentru ameliorarea senzațiilor dureroase, aplicați un tampon de încălzire cu gheață, dar nu direct pe piele, ci prin mai multe straturi de țesut pentru a evita degerăturile, care vor agrava și mai mult situația. Când durerea scade sau trece de la acută la dureroasă și plictisitoare, puteți aplica o compresă caldă. Este permis să o faci de mai multe ori pe zi.
Copilul are orhită acută. Tratament la domiciliu permite utilizarea supozitoarelor rectale pentru ameliorarea durerii. Ai nevoie de un antibiotic pentru a ameliora inflamația testiculară. Medicul îl va selecta în funcție de vârsta și greutatea copilului. Este necesar să se schimbe dieta copilului, eliminând alimentele grase și prăjite din acesta. Creșteți cantitatea de legume și fructe pentru a obține mai multe vitamine în organism.

Important! În cazul unui abces, zona afectată este deschisă de un chirurg. Dacă boala este avansată, testiculul poate fi îndepărtat complet.

Ajutorul chirurgului

Inflamația acută a testiculului la bărbați și tratamentul nu ajută, atunci nu puteți face fără un chirurg. Aceasta este orhita testiculară complexă la bărbați tratamentul este doar chirurgical, care poate fi realizat prin:

1. Prin îndepărtarea unei părți a unui organ fără a-i afecta funcționalitatea. Pentru aceasta, se folosește anestezia locală. Dezavantajul tehnicii este riscul de recidivă. Este egal cu 60%.
2. Prin îndepărtarea organului împreună cu apendicele. Aceasta este o măsură extremă atunci când există riscul de deces, deoarece aceasta este o inflamație complexă a testiculului la bărbați, iar tratamentul cu antibiotice nu a ajutat.
3. Făcând incizii care vor ajuta la ameliorarea inflamației testiculare la bărbați. Simptomele au fost recunoscute la timp, ceea ce înseamnă că trebuie doar să lăsăm puroiul să iasă și să eliberăm tensiunea. Tehnica este eficientă doar în stadiul inițial.
4. După efectuarea unei puncție cu anestezie locală. Se efectuează numai atunci când există o inflamație a testiculului drept la bărbați și infecția nu s-a extins pe o suprafață mare. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci această tehnică va fi ineficientă.

Complicații

1. Dacă aveți inflamație testiculară, trebuie să consultați urgent un urolog, în caz contrar:
2. Inflamația testiculelor la bărbați, simptomele, tratamentul trebuie să fie în timp util, altfel există riscul de a se croniciza.
3. Apariția hidropiziei reactive, care poate apărea după faza acută a bolii. Este greu de eliminat.
4. Inflamarea testiculului, numirea a fost efectuată, dar tratamentul a fost fie incomplet, fie nu a existat deloc - acesta este un risc de abces.
5. Transferul bolii în anexe. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când este o orhită acută și este tratată cu antibiotice, al căror nume nu a fost dat de un medic, ci nu de un specialist. Sau boala nu s-a vindecat.
6. Tranziția bolii pe două părți.
7. Atrofia organelor.
8. Infertilitate.

Nu subestimați inflamația testiculară la bărbați, ale cărei simptome, al cărei tratament sunt dureroase și dificile. O boală ușor netratată poate deveni întotdeauna cronică și poate afecta atât viața sexuală, cât și funcția reproductivă. De aceea trebuie să vă monitorizați starea de sănătate, să vă îmbrăcați călduros în sezonul rece și să evitați actul sexual neprotejat. Acesta din urmă este cel care poate provoca boli cu transmitere sexuală, care sunt una dintre cauzele orhitei.

Video: simptome și tratamentul orhitei la bărbați.

Totuși, în caz inflamația epididimului și a testiculelor la bărbați, tratament include și alte mijloace - analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene, vitamine, imunomodulatoare.

Dieta va necesita, de asemenea, o corecție - ar trebui să conțină exclusiv feluri de mâncare ușor digerabile, diverse legume și fructe care saturează corpul bărbaților cu vitamine și microelemente utile. Se recomandă menținerea unui regim de apă de cel puțin 1,5–2 litri, astfel încât resturile de microorganisme patogene să fie spălate din țesuturi.

Dacă patologia este ușoară, un bărbat poate întreba un medic dacă cum să vindeci inflamația epididimului și a testiculelor cu remedii populare. Rețetele care sunt optime din punct de vedere al eficacității și siguranței, de exemplu, cu un decoct de mușețel, șoricelă, mărar, muguri de mesteacăn, trebuie selectate de un specialist.

Dacă un bărbat caută ajutor medical în timp util, este posibil să se recupereze după patologii precum inflamația anexelor la bărbați, simptome și tratament neapărat evaluat de un medic, este posibil într-un timp scurt și fără formarea de diverse complicații.

Orhita este una dintre acele boli pentru care un bărbat poate fi jenat și chiar rușine să consulte un specialist. Această patologie se caracterizează prin afectarea inflamatorie a gonadelor pereche (sau a unui testicul). Conduce la un disconfort enorm și durere severă și adesea interferează cu un stil de viață normal.

Trebuie remarcat faptul că tocmai din cauza rușinii în fața unui lucrător medical, boala este foarte des lăsată să-și urmeze cursul. Ceea ce presupune o deteriorare inevitabilă a stării pacientului. În cele din urmă, bărbatul va trebui să decidă să meargă la medic. Deoarece durerea va deveni insuportabilă, inflamația va fi imposibil de ignorat. Dar până în acest moment boala poate fi foarte avansată. Așadar, partea problematică a corpului va trebui amputată pentru a preveni răspândirea mai departe a infecției.

Auto-medicația sau tratamentul „modul bunicii” este o idee proastă. Rezultatul căruia, cu un rezultat bun, va fi același ca în cazul fără tratament. În alte cazuri, acest lucru poate duce la multe complicații, al căror tratament va necesita mult efort, timp și bani. Nu te juca cu sănătatea ta! Acest lucru poate duce la consecințe dăunătoare care nu pot fi corectate întotdeauna, chiar dacă diagnosticul este pus în timp util.

Orhită: simptome

Deci, ne-am dat seama că este urgent să mergem la specialistul corespunzător (urolog sau androlog). Acum trebuie să învățați cum să identificați o astfel de boală, adică să aflați simptomele orhitei.

Există o oarecare diferență în manifestările variantelor acute, subacute sau cronice ale procesului inflamator la nivelul testiculelor.

Trebuie remarcat faptul că cel mai adesea doar una dintre cele două glande este afectată, deși apare și boala bilaterală.

• Primul semn al bolii discutat în acest articol este o creștere bruscă a temperaturii corpului (până la aproximativ 38-39 de grade), care este însoțită de durere severă surdă, apăsătoare sau izbucnitoare în zona scrotului. Caracterizat prin greutate în testicule. Există o reflexie a durerii în zona inghinală, abdomenul inferior și regiunea sacră. Creșterea durerii este provocată de atingere și mers pe jos, ceea ce va complica semnificativ efectuarea diferitelor activități gospodărești de zi cu zi. Terminațiile nervoase sunt responsabile de durere, iritată de întinderea membranei albe a testiculului prin umflare.

• Glanda sexuală pereche afectată crește în dimensiune, scrotul, întinzându-se, începe să semene cu luciu și devine roșu.
• În plus, cel mai adesea pacientul prezintă simptome caracteristice intoxicației generale: dureri de cap, amețeli, slăbiciune, frisoane și greață. Pot să apară tulburări urinare, sperma cu sânge și alte manifestări mai rare.

În absența unei îngrijiri medicale adecvate, orhita intră în stadiul subacut și simptomele încep să scadă. Dar asta nu înseamnă că boala dispare.

Foarte des, fără tratament, trece de la acută la cronică. De asemenea, lipsa intervenției medicale creează un risc de infertilitate, care, din păcate, nu poate fi vindecată.

Orhita cronică, așa cum sa menționat mai sus, apare cu un tratament slab sau absent. În această formă a bolii în cauză, durerea în zona inghinală și în organul afectat încetează să provoace disconfort. Devin dureroase și instabile, dar se pot agrava cu mersul lung. Atingerea zonei afectate aduce si durere, dar mai putina decat in varianta acuta.

Temperatura corpului poate crește ocazional până la 38 de grade. Datorită faptului că semnele orhitei cronice nu sunt la fel de pronunțate ca cele acute.

De obicei, bărbații nu se grăbesc să meargă la clinici specializate. Ceea ce duce la progresia lentă a bolii și la diferite complicații.

Motive

Acum să vorbim despre motivul pentru care poate apărea această patologie neplăcută care strică viața:

• În aproximativ cinci procente din cazuri, apariția bolii discutate în acest articol se datorează traumatismelor mecanice ale testiculului.
• O boală infecțioasă poate provoca orhită. În acest caz, boala poate fi fie cu transmitere sexuală (de exemplu, sifilis, gonoree, tricomoniază etc.) fie neveneară (de exemplu, tuberculoză sau gripă).
• Cea mai frecventă cauză infecțioasă a dezvoltării patologiei este parotita virală. La oreion (oreion), împreună cu testiculele, glandele salivare (în primul rând parotida) sunt afectate și pancreasul poate suferi (pancreatită virală acută).
• Destul de des, boala poate începe cu epididimita, care nu a fost tratată la timp, a fost tratată prost sau nu a fost tratată deloc.
• Diverse boli inflamatorii ale zonei genito-urinale, de exemplu, uretrita (inflamația uretrei) sau prostatita (boala inflamatorie a glandei prostatei).
• Cateterizarea vezicii urinare pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce a dus la infecție.

Pe lângă motive, puteți enumera și o listă de factori predispozanți la apariția orhitei:

• Lipsa vieții sexuale regulate.
• Un stil de viață sedentar, care poate fi legat de profesie (de exemplu, această problemă este observată în rândul programatorilor și șoferilor de camion).

• Scăderea imunității ca urmare a deficiențelor de vitamine, surmenajului, stresului, prezenței unor boli cronice severe (de exemplu, HIV, diabet sau hepatită), supraîncălzirii (în băi, saune) sau, dimpotrivă, hipotermie.

• Ieșirea obstrucționată a urinei (de exemplu, cu un adenom - o tumoare benignă în glanda prostatică sau îngustarea canalului urinar).

Orhita testiculară la bărbați

Adesea, atunci când se confruntă cu infertilitatea la o vârstă fragedă sau matură, un bărbat nici nu-și amintește că în copilărie a suferit de orhită din cauza oreionului banal. În acest caz, medicul trebuie să fie deosebit de atent pentru a colecta o anamneză a vieții pacientului său. Este ideal atunci când se păstrează documentația medicală. Cu toate acestea, destul de des, dosarele ambulatoriului copiilor sunt depuse la arhivele clinicii pentru copii de la locul lor de reședință. Și multe informații despre copilăria lor se pierd iremediabil.

Pentru un băiat infectat cu virusul oreionului în copilărie, o boală ușoară precum oreionul poate fi complicată de pancreatită și orhită. În același timp, tabloul clinic al inflamației acute nu este diferit de cel al unui adult. Aceasta este umflarea, mărirea organului afectat, roșeața scrotului, durerea testiculelor, perineului, reflectată în zona inghinală, partea inferioară a spatelui. O creștere a temperaturii este, de asemenea, tipică.

Al doilea val de febră, dacă la leziunea preexistentă a glandei parotide se adaugă inflamația testiculelor. Apar simptome de intoxicație (dureri de cap, dureri musculare, oboseală, slăbiciune, letargie). Nu a fost dezvoltată o terapie specifică pentru boala testiculară virală (oreion).

Este posibil să protejați un copil sau un adult de o astfel de boală numai prin vaccinare în timp util, adică prevenirea primară a patologiei. Vaccinarea oreionului este inclusă în programul național de vaccinare și este gratuită pentru copii. Copiii trebuie să primească prima vaccinare la vârsta de un an și să fie revaccinați la vârsta de șase ani.

Pentru cei care sunt slăbiți sau au avut sevraj medical până la 12 luni, vaccinările pot fi efectuate după un calendar individual la 18 luni și după un an. Dacă sunt îndeplinite aceste condiții, se formează o imunitate artificială destul de decentă față de virus. Acest lucru ajută la protejarea băiatului de inflamația secundară și atrofia testiculară de natură virală. O opțiune de vaccinare de urgență este posibilă și în cazurile în care pacienții cu oreion apar în mediul copilului.

Orhită acută

Această variantă de modificări patologice la nivelul organului are un debut brusc.

Deși poate să nu înceapă izolat, complică alte patologii urologice. De exemplu, uretrita, prostatita, combinate cu epididimita. Această patologie poate apărea chiar și la nou-născuți și copii în primul an de viață. Reprezintă aproape 30% din toate patologiile acute ale organelor scrotale, inclusiv bolile chirurgicale. Condițiile preliminare pentru aceasta sunt caracteristicile anatomice ale sugarilor de sex masculin: o separare clară a membranelor testiculare. Nefuziunea procesului vaginal la unii băieți, precum și creșterea tonusului mușchiului testicul ridicator. Aceasta determină o mai mare mobilitate a acestuia.

Boala debutează adesea subacut sub această formă, dar cu manifestări clare.

Există o dependență fără îndoială de infecția tractului urinar. Eșecul răspunsului imun determină cursul sever și distrugerea țesutului organului. Acest lucru necesită tratament chirurgical și adesea duce la pierderea testiculară.

Leziunile traumatice ale scrotului la copiii cu prezentare podală joacă, de asemenea, un rol.

• Al doilea vârf al morbidității în copilărie apare în perioadele prepuberale și pubertale (oreion, posttraumatic).
• La adulți, pe lângă cazurile considerate asociate cu infecții cu transmitere sexuală (bacterian purulent), orhita poate fi asociată cu alți agenți patogeni specifici. De exemplu, Mycobacterium tuberculosis. Până la 80% din procesul tuberculos al tractului urogenital este reprezentat de leziuni ale organelor scrotale. Testiculele suferă în acest caz puțin mai rar decât anexele lor. Rezultatul inflamației este infertilitatea obstructivă. Implicarea testiculului înseamnă că infecția tuberculoasă este foarte agresivă și generalizată în organism. În acest caz, problema se termină aproape întotdeauna cu amputarea chirurgicală a gonadelor și a anexelor. Orhita granulomatoasă este diagnosticată patomorfologic pe un organ îndepărtat. Ecografia evidențiază zone de compactare și topire purulentă a glandei.

Un urolog va fi implicat în gestionarea unui pacient cu orhită.

Tratamentul trebuie întotdeauna precedat de diagnosticare, inclusiv diagnosticare cu ultrasunete cu Dopplerografia vaselor sale. Testele vor include și analize de sânge de laborator. Aceste. clinice, biochimie, imunologie, reacții în lanț a polimerazei.

Analize de spermatozoizi (aprecierea biochimiei secreției și morfologiei spermatozoizilor).

• Pentru a decide asupra tacticii și a întrebării cum să vindece boala cât mai eficient posibil și, dacă este posibil, să păstreze integritatea testiculului și funcția acestuia, medicul va trebui nu numai să stabilească un diagnostic de orhită, ci și încercați să înțelegeți originea acesteia Alegerea unei abordări conservatoare sau chirurgicale a patologiei va depinde de aceasta.
• De asemenea, medicul ar trebui să vă spună cum să tratați boala acasă, dacă se poate face. Desigur, nu este indicată admiterea unui pacient în stadiul de internare în cazul orhitei virale sau cronice specifice fără distrugere tisulară.
• Standardul de tratament determină nu numai terapia medicamentoasă, ci și crearea unui regim de protecție (semipat), o poziție ridicată pentru zona de suferință și odihnă sexuală. De asemenea, este indicat să urmezi o dietă lactate-legume cu săruri limitate, marinate, afumate și condimente. Este indicat să nu purtați lenjerie sintetică strâmtă și să răciți zona afectată sau să preveniți supraîncălzirea acesteia.
• Nou-născuții și copiii cu vârsta sub un an sunt tratați în principal în spitale chirurgicale cu implicarea urologilor operatori. Procesele oreionului necesită participarea unui medic pediatru și a unui specialist în boli infecțioase.
• La adulți, în cazurile unui istoric venerologic specific, este implicat un venereolog. Pentru varianta de tuberculoză - un ftiziatru.
• Remediile populare nu vindecă boala. Pe lângă transferul versiunii acute a bolii la subacută sau cronică, tactici similare pot realiza topirea purulentă a țesutului glandular și pierderea organelor sau sepsis. Șoc infecțios-toxic și moarte. Infertilitatea în acest caz poate fi considerată cel mai ușor tip de pierdere. Cu care un iubitor neglijent al medicinei tradiționale va trebui să se împace.
• Tratamentul chirurgical poate fi necesar pentru drenarea focarelor purulente: deschiderea membranelor testiculare, disecarea testiculului.
• Îndepărtarea chirurgicală este o opțiune extremă atunci când conservarea organului este imposibilă și chiar periculoasă din punct de vedere al complicațiilor infecțioase, septice sau trombotice.

Tratament cu antibiotice

Terapia cu antibiotice este recomandată în cazurile în care agentul cauzal al inflamației este microflora bacteriană sau mixtă.

Escherichia coli, stafilococul, diverși agenți patogeni bacterieni ai infecțiilor cu transmitere sexuală (gonococ, chlamydia, micoplasmă, ureaplasmă, treponema pallidum) și tuberculoza necesită tratament mono sau combinat cu medicamente antibacteriene. De asemenea, stadiul chirurgical al tratamentului îl obligă pe urolog să prescrie antibiotice pentru a preveni complicațiile microbiene.

Peniciline semisintetice, betalactame (amoxiclav) - opțiuni pentru utilizare la copii și tratamentul sifilisului și gonoreei.

Suportul chirurgical este asigurat cu cefalosporine. Infecțiile sexuale necesită fluorochinolone, josamicina, tetracicline (uree și micoplasmă). În practica pediatrică, fluorochinonele nu sunt utilizate ca antibiotice de rezervă. Dacă este detectat Mycobacterium tuberculosis, tratamentul se efectuează cu rifampicină, izoniazidă și, mai rar, fluoroquinlone.

Prescrierea medicamentelor antibacteriene pentru infecția virală, orhita oreionului, este inadecvată.

Orhită: medicamente

Pe lângă antibiotice, pentru a gestiona pacientul, medicul poate avea nevoie de medicamente care atenuează manifestările bolii.

• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (ketorol, meloxicam, ibuprofen, paracetamol) sunt necesare pentru a reduce durerea, a reduce umflarea și a suprima inflamația. Majoritatea acestora, conform standardului, ar trebui utilizate împreună cu blocanții pompei de protoni (omeprazol, esomeprazol) pentru a evita gastropatia. Atât tabletele, cât și injecțiile, supozitoarele sunt posibile atunci când aveți grijă de un pacient într-un spital sau acasă.

• Alfa blocante (tamsulosin, alfuosin).
• un proces autoimun și o serie de orhită la copii pot necesita glucocorticosteroizi pentru a suprima inflamația.
• Într-un cadru spitalicesc, este posibil să se utilizeze blocaje de novocaină pentru a calma durerea.

Sex cu orhită

La tratarea orhitei acute sau subacute, trebuie respectată repausul sexual. Pentru a preveni o creștere a umflăturii zonei afectate pe fondul stagnării venoase. În orhita cronică, inflamația este prelungită în timp și nu provoacă durere acută sau umflare semnificativă.

Se recomandă practicarea sexului protejat și nu neglijarea tratamentului bolii de bază. Indiferent dacă este posibil să faci sex cu un partener sau să te masturbezi în cazul tău, ar trebui să consulți medicul.

Consecințele

Cu un tratament la timp, de înaltă calitate de la un specialist, bărbații pot evita complicațiile patologiei. Funcțiile de reproducere vor fi apoi păstrate. Variantele avansate, precum și modificările purulent-necrotice ale organului, pot duce la amputarea unuia sau ambelor testicule.

Prevenirea constă în:

• îngrijire obstetrică competentă pentru fetușii de sex masculin în prezentare podală.
• vaccinarea la timp a băieților împotriva oreionului.
• practica sexului protejat
• evitarea traumatismelor la nivelul organelor scrotale la bărbați.
• screening în timp util pentru tuberculoză și infecții cu transmitere sexuală cu tratament adecvat dacă sunt detectate infecții.

Dacă bănuiți leziuni sau boli ale organelor scrotale, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Bolile infecțioase sau leziunile din zona genito-urinar necesită întotdeauna un tratament în timp util, iar în absența acestuia, bărbații pot prezenta o afecțiune a sistemului reproducător, cum ar fi orhita, însoțită de inflamația țesutului testicular. Conform observațiilor specialiștilor, cel mai adesea este afectat un singur testicul (adică se dezvoltă orhită unilaterală sau, mai rar, bilaterală).

Inflamația țesutului testicular apare rar ca o boală independentă și doar în 5% din cazuri apare din cauza leziunii. La alți pacienți, orhita devine o consecință a diferitelor infecții. Să ne dăm seama de ce apare un proces inflamator în țesuturile testiculare, ce simptome vor indica apariția orhitei și cum să tratăm această boală.

Motive

Cele mai frecvente cauze ale orhitei sunt următoarele infecții:

• infectii nespecifice: virusuri sau ARVI, candida,;
• infectii specifice: tuberculoza, sifilis.

Agenții cauzali ai acestor infecții pătrund în țesutul testicular prin sânge sau tractul genito-urinar. Orhita devine de obicei o complicație a următoarelor boli infecțioase comune:

• gripa;
• oreion;

În plus, orhita poate fi o consecință a următoarelor boli ale zonei urogenitale:

• epididimita;

Microorganismele patogene pătrund în țesutul testicular prin sânge sau tractul genito-urinar. În plus, inflamația organului poate fi cauzată de:

• rănire;
• operații și manipulări chirurgicale nereușite (puncție, inserare cateter etc.).

Următorii factori pot contribui la dezvoltarea procesului infecțios-inflamator:

• stagnare (abstinență sexuală, sedentarism);
• excese sexuale;
• hipotermie;
• scăderea imunității după o boală gravă sau pe fondul stărilor de imunodeficiență;
• boli ale zonei urogenitale care duc la întreruperea fluxului de urină: îngustarea lumenului uretrei;
• cursul cronic al bolilor sistemului genito-urinar: prostatita, epididimita, ;
• prezența focarelor cronice de infecție: amigdalita, bronșită.

Boala poate apărea la orice vârstă. La băieții nou-născuți, cauza inflamației țesutului testicular poate fi infecțiile care pătrund în testicul din vasele ombilicale inflamate, iar la copiii mai mari, boala devine adesea o consecință a oreionului. În cazuri mai rare, orhita în copilărie este cauzată de răspândirea hematogenă a agenților infecțioși ai altor infecții sau leziuni traumatice.

Orhita poate apărea acut (peste 1-1,5 luni) sau cronic (peste 6 luni). În unele cazuri, la ceva timp după ce a suferit o inflamație acută a testiculului, apare orhită recurentă.

Clasificare

Experții disting următoarele tipuri de orhită:

• seros;
• purulent;
• granulomatos.

Din motive de dezvoltare, orhita este clasificată în:

• infectioase;
• traumatic;
• stagnant.

În funcție de localizarea procesului inflamator, orhita este împărțită în:

• dreptaci sau stângaci;
• unilateral;
• faţă-verso

Simptomele orhitei acute

Odată cu dezvoltarea acută a orhitei, un bărbat experimentează inițial:

• Durere la nivelul testiculului, care se poate răspândi în zona inghinală, perineu, partea inferioară a spatelui sau sacru.
• Pe fondul apariției sale, temperatura pacientului crește la valori ridicate (38-39 ° C) și apar semne de intoxicație generală cauzată de procesul inflamator.
• Scrotul, în ceea ce privește dezvoltarea inflamației, crește de 2 sau mai multe ori și devine umflat. După 2-4 zile, pielea devine înroșită, lucioasă și cu pliuri netezite.
• Când încearcă să palpeze testiculul, pacientul simte o durere crescută și poate detecta mărirea acestuia prin atingere.

Cu oreion, orhita se poate dezvolta în a 3-a zi și până în prima săptămână după recuperare. La aproape 1/3 dintre pacienți, apare inflamația țesuturilor ambelor testicule. Ulterior, unul sau ambele testicule se pot atrofia.

În majoritatea cazurilor clinice, chiar și în absența tratamentului, semnele de inflamație testiculară dispar de la sine după 2-4 săptămâni. Cu toate acestea, în unele procese, inflamația continuă să se dezvolte și provoacă formarea unui abces testicular. Când are loc un curs atât de complicat, un bărbat experimentează următoarele simptome:

• roșeață severă a pielii scrotului;
• durere intensă (mai ales la atingere).

Cu un abces testicular, puroiul face ca țesutul acestui organ să se topească și, ulterior, bărbatul produce mai puțină spermă. Această evoluție a bolii poate provoca dezvoltarea infertilității secretoare, în care fertilizarea ovulului devine imposibilă din cauza numărului mic și a motricității afectate a spermatozoizilor.

Simptomele orhitei cronice

În forma cronică, orhita poate să apară fie în primul rând (cu boli cronice ale sistemului genito-urinar: prostatita, uretrita, veziculită, epididimita), fie să devină o consecință a inflamației acute a testiculului.

• Cu această formă a bolii, un bărbat se plânge de dureri ușoare și periodice care apar și dispar în testicul în timp ce merge sau aleargă.
• În plus, pacienții care intenționează să conceapă un copil pot observa o imposibilitate pe termen lung a concepției. Această manifestare a orhitei cronice este asociată cu evoluția cronică a inflamației. O scădere a funcției secretoare a testiculelor duce la o producție mai mică de spermatozoizi și la scăderea motilității acestora.

Complicații

Orhita este o boală destul de periculoasă și adesea (mai ales în absența unui tratament adecvat și în timp util) devine cauza apariției următoarelor complicații:

• epididimita;
• abces testicular;
• atrofie testiculară;
• disfuncție erectilă și scăderea libidoului (în cazuri rare).

Diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul de orhită, se efectuează următoarele măsuri de diagnostic:

• examinarea și palparea scrotului și a testiculului - creșterea dimensiunii, roșeața, umflarea, netezirea pliurilor de pe pielea scrotului;
• test clinic de sânge - leucocitoză, niveluri crescute de VSH, limfocitoză (cu o infecție virală), eozinofilie (cu o reacție alergică);
• – leucocitoză și alte semne de inflamație infecțioasă;
• frotiu din uretra - este detectat agentul cauzal al procesului infecțios-inflamator;
• cultura bacteriologică a urinei - identificarea agentului cauzal al bolii și determinarea sensibilității acestuia la agenții antibacterieni;
• Ecografia scrotului - vizualizarea și evaluarea gradului de afectare inflamatorie a țesutului testicular, dimensiunea și forma organului, starea țesuturilor care îl înconjoară;
• RMN – oferă cea mai detaliată imagine a afectarii țesutului testicular.

În cazuri rare, când diagnosticul de orhită este dificil, acesta poate fi efectuat pentru a clarifica natura inflamației.

În cazurile de orhită complicată de apariția unui abces, se efectuează puncția abcesului și însămânțarea bacteriană ulterioară a conținutului lichid.

Tratament

În cazul inflamației acute necomplicate a testiculului, boala poate fi tratată în ambulatoriu, în alte cazuri, pacientului i se oferă spitalizare pentru a efectua o examinare cuprinzătoare de înaltă calitate; În timpul terapiei, pacientul este sfătuit să rămână în pat și să evite consumul de alimente picante și alcool.

Pentru a reduce durerea, un suspensor este plasat pe scrot, oferind organului afectat o poziție ridicată și imobilitate.

Tratamentul inflamației constă în prescrierea de antibiotice. În acest scop, pot fi prescrise medicamente cu spectru larg, dar o distrugere mai eficientă a agentului patogen se realizează prin luarea acelor agenți antibacterieni la care s-a identificat cea mai mare sensibilitate conform rezultatelor unei analize a culturii bacteriene pentru sensibilitatea agentului infecțios. la antibiotice.

De obicei, următoarele grupuri de agenți antibacterieni sunt utilizate pentru a trata orhita:

• macrolide: Eritromicină, Sumamed, Macropen;
• fluorochinolone: ​​Ciprofloxacin, Ofloxacin;
• cefalosporine: Cefuroxima, Cefepima;
• tetracicline: Metaciclina, Tetraciclina;
• nitrofurani: Furagin;
• Trimetoprim cu medicamente sulfonamide.

Pe lângă mijloacele de combatere a agentului cauzal al inflamației în țesuturile testiculare, pacientului i se prescriu:

• medicamente antiinflamatoare: Dicloberl, Ibuprofen;
• analgezice: Ketoprofen, Analgin.

După ce inflamația acută dispare, se prescriu proceduri fizioterapeutice:

• electroterapie;
• kinetoterapie;
• băi de nămol și aplicații.

Dacă terapia medicamentoasă este ineficientă, medicul curant al pacientului poate sugera o intervenție chirurgicală. Următoarele cazuri clinice pot fi indicații pentru tratamentul chirurgical al orhitei:

• apariția abcesului testicular;
• orhită traumatică;
• exacerbarea frecventă a orhitei cronice;
• orhită tuberculoasă;
• identificarea compactărilor neabsorbabile în țesutul testicular.

Pentru orhită se pot efectua următoarele tehnici chirurgicale.

(din grecescul orchis - testicul), inflamație a testiculului la om. Cel mai adesea apare ca o complicație a unei boli infecțioase: oreion, gripă, gonoree, tifoidă etc. (așa-numita cale de infecție hematogenă) sau din cauza traumatismului testicular. Începe acut - testiculul crește rapid în dimensiune, devine tensionat și dureros, suprafața sa este netedă din cauza efuziunii în membrane. Temperatura corpului crește. Cu infecția hematogenă, epididimul și canalul deferent rămân neschimbate. De obicei, după 2-3 săptămâni fenomenele cedează, deși în unele cazuri sunt posibile supurația și chiar necroza testiculului. Orhita cronică apare lent, cu simptome rare.

Tratament: odihnă, purtarea unui suspensor, analgezice, antibiotice. Când apare supurația, abcesul este deschis. În cazul cursului pe termen lung, recurent, îndepărtarea testiculului afectat. Orhita se poate dezvolta după oreion (oreion), gripă, scarlatina, varicela, pneumonie, bruceloză și febră tifoidă.

Dar mai des se dezvoltă cu boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar - uretrita, prostatita, veziculita, epididimita. Orhita poate apărea și după o rănire. În funcție de cursul său, poate fi acută și cronică. Orhita acută este de obicei cauzată de o boală inflamatorie acută, în timp ce orhita cronică este cauzată de una cronică.

Clasificarea orhitei

În funcție de testiculul afectat, la bărbați există orhită pe partea dreaptă și pe partea stângă. În 15% din cazuri la bărbați, la bărbați apare inflamația bilaterală a testiculelor. Orhita este clasificată după următoarele criterii:

Tip de agent patogen

• specifice (tricomonaza, gonoreea, tuberculoza);
• nespecific (bacterian și viral);

Cauza

• necrotic (ca urmare a torsiunii incomplete a testiculului sau hidatid);
• granulomatos;
• congestive (care apar din cauza proctitei, hemoroizilor, varicelor, disritmiei vieții sexuale etc.);
• traumatic;

Curs de orhită

• orhită acută (purulentă sau seroasă);
• orhită cronică (de obicei apare după tratamentul insuficient al formei acute);
• orhită ischemică;
• orhită recurentă.

Orhită acută

Orhita începe cu apariția durerii în testicul. Durerea poate radia în zona inghinală, perineu, spate, sacru. Scrotul de pe partea laterală a bolii se mărește de 2 ori sau mai mult, pielea sa devine netedă, la câteva zile după debutul bolii, pielea scrotului devine brusc roșie, devine fierbinte și poate căpăta o nuanță lucioasă.

Testiculul inflamat este mărit și puternic dureros la atingere. Odată cu durerea în scrot, apar simptome generale de inflamație - slăbiciune, febră 38-39 ° C, frisoane, dureri de cap, greață. De obicei, chiar și fără tratament, boala dispare de la sine în 2-4 săptămâni. Dar, în unele cazuri, procesul inflamator duce la supurația sa și la dezvoltarea unui abces testicular. Pielea scrotului devine roșu aprins, netedă și puternic dureroasă când este atinsă. Principala complicație a orhitei acute este posibila supurație a testiculului și dezvoltarea ulterioară a unei forme secretoare de infertilitate.

Dacă supurația este posibilă, pacientul este internat. Măsurile terapeutice sunt în esență aceleași ca pentru epididimita acută: tratamentul bolii de bază care a dus la orhită, poziția ridicată fixă ​​a scrotului, aplicarea locală a frigului, terapie antibacteriană și atunci când inflamația acută dispare - fizioterapie, proceduri termice. Când se dezvoltă un abces testicular, acesta este deschis și drenat. În cazurile severe, când țesutul testicular s-a topit complet cu puroi, se efectuează o orhiectomie - îndepărtarea unilaterală a testiculului.

Orhită cronică

Orhita cronică se dezvoltă cu tratamentul necorespunzător sau insuficient al orhitei acute sau ca o complicație a bolilor inflamatorii cronice ale sistemului genito-urinar - prostatita cronică, uretrita, veziculita. Într-un caz cronic, de multe ori singura manifestare a bolii este o anumită durere în testicul atunci când este atins.

În timpul unei exacerbări a bolii, durerea apare în testicul atunci când mergeți. Mai des decât acută, duce la scăderea funcției secretoare și poate provoca infertilitate. Tratamentul orhitei cronice este lung și necesită forță de muncă. Tratamentul bolii de bază este obligatoriu. De asemenea, se efectuează un curs de administrare a medicamentelor antibacteriene și se utilizează în mod activ procedurile termice și fizioterapeutice locale. În cazurile severe cu absența prelungită a efectului terapiei conservatoare, se efectuează orhiectomia unilaterală.

Cauzele orhitei

Cauzele orhitei acute

• leziuni testiculare
• utilizarea cateterului pe termen lung
• complicații ale bolilor infecțioase
• complicații ale uretritei, prostatitei, epididimitei și veziculitei

Orhita la nou-născuți se explică prin infecția de la vasele ombilicale în testicul.

Cauzele orhitei cronice

• tratamentul ineficient al orhitei acute
• complicații ale inflamației cronice, cum ar fi veziculita, uretrita, prostatita și epididimita.

Simptomele orhitei

Simptomele orhitei acute în unele cazuri apar treptat, dar uneori pacienții pot prezenta dureri ascuțite care iradiază în zona inghinală, perineu, sacrum sau spate, precum și umflarea scrotului, care se dublează în dimensiune. Din cauza umflăturii, pielea scrotului devine netedă, toate pliurile sunt netezite. La câteva zile după declanșarea procesului inflamator, acesta devine roșu (uneori capătă o nuanță lucioasă) și devine fierbinte. Principalele simptome ale orhitei acute includ:

• Umflarea și mărirea unuia sau ambelor testicule;
• Înroșirea unuia sau ambelor testicule;
• Durere de severitate diferită;
• Disconfort la ședință;
• Secreții din penis;
• Durere ascuțită în testicul la atingere;
• Umflarea și creșterea temperaturii scrotului;
• Durere de-a lungul cordonului spermatic.

Durerea în scrot și umflarea sunt, de asemenea, însoțite de simptome generale, inclusiv:

• Febră și frisoane la o temperatură de 38-40°C;
• Slăbiciune;
• dureri de cap;
• Greaţă;
• Pierderea poftei de mâncare;
• Semne de inflamație a glandelor salivare.

Orhita cronică este rareori însoțită de simptome pronunțate. Cel mai adesea, singurul semn al procesului inflamator este o oarecare durere la atingerea testiculului. Mai mult, în perioadele de exacerbare, durerea se poate intensifica la mers. Orhita cronică, mult mai des decât forma acută a bolii, duce la dezvoltarea infertilității secretoare la bărbați.

Tratamentul orhitei

Orhita acută necomplicată este tratată în ambulatoriu. Pacientul trebuie așezat la pat și alimentele condimentate trebuie excluse din dietă. Organul afectat necesită odihnă și o poziție ridicată. Se efectuează tratament pentru boala de bază, a cărei complicație este orhita acută. Pacientului i se prescriu antibiotice, vitamine, medicamente absorbabile și enzime. Dacă există o amenințare de supurație, este necesară spitalizarea. După eliminarea fenomenelor inflamatorii acute, pacientului cu orhită acută i se prescriu proceduri fizioterapeutice.

În orhita acută complicată de un abces testicular, focarul purulent este deschis și drenat. Topirea purulentă completă a testiculului este o indicație pentru orhiectomie (îndepărtarea testiculului afectat).

Tratamentul orhitei cronice prezintă dificultăți semnificative din cauza evoluției persistente a bolii. În plus, din cauza simptomelor reduse, pacienții nu sunt adesea conștienți de orhită cronică și încep să primească tratament atunci când există deja modificări pronunțate la nivelul testiculului. Pacienților cu orhită cronică li se prescrie terapie antibacteriană, proceduri fizioterapeutice și termice. Dacă cursul este nefavorabil și terapia conservatoare este ineficientă, se efectuează o orhiectomie unilaterală.

Tratamentul orhitei cu remedii populare

Un decoct făcut din rădăcini de in

O lingură de materii prime zdrobite cu grijă trebuie turnată cu 250 de mililitri de apă clocotită și apoi ținută la foc mic timp de douăzeci de minute. În continuare, se ia bulionul de pe foc, apoi se lasă cel puțin o jumătate de oră și se strecoară. Luați cincizeci de mililitri înainte de mese de trei sau patru ori pe zi.

iarba de rue

Iarba rudă proaspăt recoltată, zdrobită cu grijă, trebuie amestecată cu frunza de dafin zdrobită până la o pulbere. Pregătiți pansamente medicinale, pentru a face acest lucru, întindeți amestecul pe o cârpă de bumbac într-un strat uniform și aplicați-l ca o compresă pe scrot.

Aluat de faina de fasole

Amesteca bine faina de fasole cu otet pana formeaza un aluat. Pregătiți pansamente medicinale, pentru a face acest lucru, întindeți amestecul pe o cârpă de bumbac într-un strat uniform și aplicați-l ca o compresă pe scrot.

Larkspur

Semințele Larkspur rezolvă eficient tumorile testiculare. Trebuie să luați trei semințe de cel puțin trei ori pe zi.

Coada-calului

Iarba de coada-calului proaspăt recoltată trebuie zdrobită, trebuie pregătite pansamente medicinale, pentru aceasta, amestecul trebuie întins pe o cârpă de bumbac într-un strat uniform și aplicat sub formă de compresă pe scrot.

Comprese cu miere

Va trebui să amestecați miere, vin și pulpă de aloe în proporții destul de egale. Din nou, faceți un bandaj medicinal pe scrot.

Colecția de plante

Pregătiți o colecție formată din următoarele plante: sunătoare, frunze de lingonberry, inflorescențe de mușețel, flori de soc negru, muguri de plop negru. În timpul unei exacerbări a bolii, aveți nevoie de cinci linguri de amestec zdrobit (poate fi într-o râșniță de cafea), turnați într-un termos și turnați o jumătate de litru de apă clocotită, lăsați peste noapte. Apoi, strecurați.

În timpul unei exacerbări, luați un pahar de cel puțin cinci ori pe zi timp de două sau trei săptămâni. Apoi, până la vindecarea completă, pregătiți o infuzie de 2 linguri, așa cum este descris mai sus, și luați-o și de cinci ori pe zi. În același timp, se recomandă să se facă comprese din semințe de in. Întregul curs de tratament ar trebui să dureze trei luni. Apoi este o pauză de două săptămâni. Atunci poți continua să fii tratat într-un alt mod. Pentru a putea crește efectul de vindecare, precum și pentru a îmbunătăți gustul, este mai bine să adăugați miere la infuzia preparată.

Comprese de pe wiki

Iarba proaspătă de măzică trebuie zdrobită bine folosind o mașină de tocat carne, trebuie pregătite pansamente medicinale, pentru aceasta, amestecul trebuie așezat pe o cârpă de bumbac într-un strat uniform și aplicat sub formă de compresă pe scrot.

Rețetă populară pentru a face lumânări speciale cu propolis

Ar trebui să luați 2 sau 3 grame de lăptișor de matcă, cinci grame de propolis zdrobit. Topiți untul de cacao sau grăsimea topită internă (de miel) într-un bol emailat. Când untul sau grăsimea sunt complet topite, ar trebui să adăugați la ea lăptișor de matcă deja pregătit și propolis zdrobit. Apoi amestecați bine amestecul până când se îngroașă până la consistența aluatului.

Apoi, luați jumătate sau o linguriță plină din acest amestec, rulați-l în tuburi și formați lumânări, al căror capăt este ușor rotunjit, împachetați aceste lumânări într-o folie specială și păstrați-le la frigider. În fiecare zi, înainte de a merge la culcare, va trebui să introduceți acest supozitor în anus, mai întâi scufundându-l puțin în ulei de măceș sau ulei de măsline.

Prevenirea orhitei

Prevenirea se reduce la tratamentul bolilor inflamatorii cronice ale organelor genito-urinale, monitorizarea atentă a stării cuiva în timpul bolilor infecțioase comune (oreion, gripă, scarlatina, pneumonie și altele), cu traumatisme la nivelul scrotului, perineului și zonei pelvine.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Orhită”

Întrebare:Acum o lună am avut orhită, care părea să se fi vindecat. Totul a fost normal la ecografie. Durerea a încetat. Dar acum două zile, după exerciții fizice, venele au apărut pe partea stângă a scrotului și durerea (tragerea) pe ambele părți + a radiat în zona inghinală. Doctorul a spus că este un varicocel. Am făcut o ecografie, nu au evidențiat un varicocel, ci doar o predispoziție pe partea stângă. După aceea, a spus că a fost orhită netratată și a prescris antibioticul „Suprax” + Traxevasin (ca data trecută). Înseamnă asta că orhita mea a devenit cronică? Este acest tratament adecvat? Durerea dureroasă în zona inghinală și a abdomenului inferior începe cu mersul lung sau rapid

Răspuns: Nu aveți epididimita orhioepididimita.

Întrebare:Buna ziua. Acum 3 luni am descoperit ca am orhita. Am fost la urolog, mi-au prescris o grămadă de antibiotice, am făcut injecția în 2,5 săptămâni (cum mi-a spus medicul). Astăzi am descoperit că testiculul s-a mărit și a fost o ușoară durere în zona inghinală și, cel mai important, a apărut o scurgere. Am citit multe despre orhită, dar nu am găsit nimic despre scurgeri. Ce ar putea însemna asta?

Răspuns: Buna ziua! Cred că treci printr-un proces inflamator. Poate că antibioticul pe care l-ați injectat nu a avut efect asupra infecției, ci doar a „înăbușit-o”. Faceți un test pentru infecțiile cu transmitere sexuală (trebuie să excludeți în special chlamydia), folosind PCR, ecografie de scrot și prostată. Semănarea secrețiilor pe floră.