Ectopia cervicală și cervicita cronică este una dintre cele mai frecvente boli care sunt localizate în regiunea cervicală. În majoritatea situațiilor, aceste patologii sunt diagnosticate simultan și pot însoți dezvoltarea reciprocă.

Suprafața interioară a regiunii cervicale se numește canal cervical. Această zonă intermediară este un fel de punte între vagin și cavitatea uterină. Din interior, canalul cervical este căptușit cu un singur strat de epiteliu glandular cilindric, iar zona vaginală a colului uterin este căptușită cu epiteliu scuamos stratificat. Zona de schimbare a unei celule la alta este locul în care apare cel mai adesea ectopia - o deformare parțială a celulelor.

Conform statisticilor, procesele inflamatorii apar adesea în zona canalului cervical, iar în timp, colul uterin își pierde proprietățile protectoare. După astfel de modificări, cel mai adesea apar infecția și dezvoltarea bolilor inflamatorii, în special cervicita. În majoritatea situațiilor, cervicita se dezvoltă acut și este însoțită de o deteriorare accentuată a stării de bine. Dacă în acest stadiu se efectuează un diagnostic în timp util și se prescrie un tratament individual, boala nu se va transforma într-o formă cronică.

În funcție de origine, se obișnuiește să se distingă forma congenitală și cronică de ectopie cervicală. Natura evoluției bolii poate fi recurentă, iar cursul clinic poate fi complicat și necomplicat.

Ectopia cervicală necomplicată poate fi o variantă a normei fiziologice la femeile de vârstă reproductivă și postmenopauză. În majoritatea situațiilor, complicația această boală asociat cu dezvoltarea paralelă a colpitei și cervicitei, a căror cauză este infecția. În cazul încălcării relației dintre celulele epiteliale și elementele de construcție din regiunea cervicală, boala se numește în mod obișnuit ectropion (o formă complicată de ectopie).

Când se efectuează un studiu histologic, se obișnuiește să se distingă următoarele forme:

Ectopia glandulară se caracterizează prin acumularea de țesut glandular, ramificarea rețelei de canale glandulare și prezența unei reacții inflamatorii. Când apare o formă papilară, componentele stromale cresc semnificativ, se formează elemente papilare, acoperite cu un epiteliu cilindric.

Procesele de reparare a ectopiei se bazează pe repopularea epiteliului cilindric cu celule ale epiteliului scuamos (se formează o zonă de transformare). La progresul acestui proces iau parte celulele de rezervă care, în procesul de maturare, se transformă din imatur într-un epiteliu metaplazic matur.

Prin utilizarea colposcopiei, pot fi identificate zone de transformare complete și incomplete. Când este expusă la factori adversi din exterior, metaplazia celulară se poate rupe și ectopia cervicală reapare.

Etiologia comorbidității

Colaborarea ectopiei cervicale și a cervicitei cronice poate avea multe motive etiologice de dezvoltare, dar cele mai frecvente sunt:

• Infectie virala. ocupă o poziţie de conducere datorită pericolului său. Caracteristica sa este pătrunderea ușoară în celula epitelială și dezvoltarea unor modificări periculoase care contribuie la dezvoltarea afecțiunilor precanceroase (de exemplu, displazia cervicală).
• infectie cu bacterii. Se transmite adesea pe cale sexuală în timpul actului sexual neprotejat. Chlamydia este cea mai frecventă infecție care contribuie la dezvoltarea leziunilor ectopice ale epiteliului.
• Boli inflamatorii. Inflamația vulvei, vaginului, BTS sunt cauzele dezvoltării, care ulterior se transformă în ectopie.
• Nerespectarea igienei intime și dezechilibrul microflorei. Reproducerea bacteriilor patogene și scăderea funcțiilor de protecție pot duce la dezvoltarea multor boli.
• Utilizarea nerezonabilă a antibioticelor. Datorită impactului acestor medicamente asupra florei vaginale, apare dezechilibrul acesteia și predominanța bacteriilor condiționate patogene.
• Prezența următoarelor boli:, polipoză,.
• Dezechilibru hormonal. Creșterea excesivă a celulelor canalului cervical se poate datora unei concentrații crescute de estrogeni în corpul femeii. Cauza acestei afecțiuni poate fi utilizarea contraceptivelor orale.
• Prezența comorbidităților. Datorită locației excesiv de apropiate a organelor tractului urinar, este posibilă răspândirea bacteriilor. Slăbirea epiteliului poate fi influențată și de prezența Diabetși alte patologii metabolice.

În prezența ectopiei cervicale congenitale, pe fondul acesteia poate apărea endocervicita cronică. Cert este că epiteliul cilindric este mai puțin rezistent la influențe agresive decât cel plat, iar prezența primei etichete în zona gâtului crește vulnerabilitatea acestuia la toate microorganismele patogene și condiționat patogene.

Caracteristicile cursului patologiilor combinate depind în întregime de stadiul progresiei lor și de tulpina tulburărilor patologice. Cursul cronic al cervicitei se caracterizează printr-o estompare a simptomelor. Manifestările specifice, de regulă, se dezvoltă în timpul exacerbărilor bolii și apariției patologiilor ginecologice concomitente.

Printre manifestările ectopiei cervicale și cervicitei cronice, se obișnuiește să se distingă:

Manifestările vizibile ale bolilor pot fi detectate în timpul unui examen ginecologic, deoarece intensitatea scăzută a procesului patologic contribuie la dezvoltarea hipertrofiei țesutului cervical. Epiteliul canalului cervical depășește treptat limitele sale și se extinde până la partea vaginală a colului uterin. Procesele descrise mai sus conduc la formarea ectopiei cervicale, al cărei curs este complicat de cervicita cronică.

Diagnosticul patologiilor ginecologice

În acest moment, absolut toți ginecologii sunt convinși că detectarea la timp a patologiei cervicale este cheia unui tratament de succes. Diagnosticul pacientului trebuie să înceapă cu colectarea plângerilor și a datelor anamnestice.

Diagnosticul clinic se pune după o examinare amănunțită a pacientului în oglinzi și o serie de teste. Atunci când efectuează cercetări, un specialist ar trebui să acorde atenție prezenței hiperemiei, scurgerii din vagin cu caracter mucos sau purulent. Pentru a confirma presupusul diagnostic și a determina adevărata cauză a dezvoltării bolii, pot fi necesare tipuri suplimentare de diagnostice:

Fiecare pacient are nevoie de un test de sânge și urină.

Prelevarea unei biopsii se efectuează cu rezultate ambigue ale diagnosticului citologic și colposcopiei. După examinarea biopsiei, medicul poate evalua natura modificărilor epiteliale și asemănarea acestora cu displazia și cancerul de col uterin.

În prezent, în practica ginecologică, combinația dintre ectopie cervicală și cervicita cronică este o patologie periculoasă. În absența terapiei în timp util, pot apărea complicații formidabile, constând în creșterea neoplasmelor benigne și maligne, infertilitate și imposibilitatea nașterii unui făt.

De mare importanță este organizarea prevenirii bolilor de mai sus. Pentru a preveni dezvoltarea patologiei de mai sus și a altor boli ginecologice, fiecărei femei i se recomandă să respecte regulile de igienă intimă, să evite schimbarea constantă a partenerilor sexuali, sarcinile nedorite care se termină cu avorturi și orice alte intervenții chirurgicale. Toate bolile sistemului reproducător necesită diagnosticare în timp util și. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați un examen medical anual sistematic.

Când este detectată ectopia congenitală necomplicată a colului uterin, tratamentul etiologic și patogenetic nu se efectuează. Pacienții sunt monitorizați sistematic în dinamică, ceea ce ajută la observarea abaterilor în timp util în timpul patologiei identificate.

Numirea terapiei pentru formele complicate de ectopie este selectată ținând cont de încălcările existente. Utilizarea tratamentului antiviral etiotrop și a terapiei antiinflamatorii se realizează în paralel cu alegerea contraceptivelor, ajustarea modificărilor imune și hormonale.

Pentru a preveni dezvoltarea unui proces infecțios, distrugerea focarelor ectopice se efectuează datorită expunerii criogenice, coagulării cu laser sau expunerii chimice. Uterul cu bor poate fi folosit pentru a reduce răspunsul inflamator.

Prevenirea bolilor ginecologice și prognosticul

Cea mai bună opțiune pentru a preveni dezvoltarea ectopiei colului uterin este trecerea perfectă a unui examen ginecologic preventiv. În paralel cu aceasta, trebuie efectuată corectarea încălcărilor sistemului hormonal și imunitar, tratamentul simultan al bolilor inflamatorii și prevenirea actului sexual accidental.

La diagnosticarea pseudo-eroziunii, pentru a reduce probabilitatea dezvoltării stărilor patologice precanceroase, se arată un control colpocitologic sistematic. Cu ectopie a colului uterin, prognosticul este favorabil.

Principalul lucru este să ne amintim că dezvoltarea oricărei boli este mai ușor de prevenit decât de tratat mai târziu. Prin urmare, fiecare pacientă trebuie să aibă grijă în mod independent de bunăstarea și sănătatea ei, astfel încât în ​​viitor să poată rămâne însărcinată și să aibă un copil. O examinare ginecologică anuală sistematică este cheia pentru depistarea în timp util a stărilor precanceroase ale sistemului reproducător feminin.

Video: cum să tratați ectopia cervicală

Video: ectopie cervicală

Video: Conceptul, cauzele și metodele de tratament al ectopiei (eroziunii) colului uterin

Video: semne și tratamentul cervicitei cronice

Video: tratamentul colpitei, cervicitei și eroziunii cu lumânări naturale

Cauzele și tratamentul ectopiei cervicale

Ectopia cervicală este aceeași patologie ginecologică pe care cei mai mulți dintre noi o cunoaștem ca „eroziune”. Acest diagnostic se pune femeilor de diferite vârste, care au născut și nu, care au trecut printr-un avort și nu l-au făcut niciodată, care au alte boli ginecologice și care nu au. Ce este ectopia cervicală și ce este mai periculos - netratamentul său, sau invers - tratamentul?

Pentru a înțelege problema, trebuie să vă amintiți anatomia organelor genitale feminine. Colul uterin este partea inferioară a uterului, care iese parțial în vagin. Și medicii au posibilitatea de a examina această parte cu ajutorul unei oglinzi ginecologice. Se întâlnesc adesea patologii - eroziunea colului uterin, eversia acesteia (la femeile care au născut recent), modificări cicatriciale, leucoplazie, displazie, cancer etc. Nu toate aceste afecțiuni necesită tratament datorită faptului că sunt un fenomen normal și nu o boală. Deci, ectopia colului uterin a cauzei apariției nu are nimic de-a face cu bolile ginecologice. Această zonă, care are mai mult de culoare aprinsa, reprezintă granița dintre două tipuri de epiteliu care căptușește colul uterin - ectopia epiteliului colului uterin într-un mod diferit. Dar aceasta este una dintre norme. În mod normal, această zonă este situată pe partea vaginală a colului uterin, și nu în interiorul canalului cervical, la fete și fete în timpul pubertății. Nu este neobișnuit să se diagnosticheze ectopie cervicală în timpul sarcinii atunci când se iau contraceptive orale. Adică este doar un fel de reacție la schimbările hormonale.

E periculos? „Eroziunea” în sine, în cele mai multe cazuri, nu este periculoasă, dar asta nu înseamnă că o femeie nu ar trebui să viziteze un ginecolog pentru o examinare cel puțin o dată pe an. Faptul este că nu numai simptomele ectopiei cervicale, ci și bolile oncologice severe pot fi absente. Și femeia însăși nu știe ce se întâmplă în interiorul ei. Medicul poate nu numai să examineze vizual colul uterin, ci și să ia un frotiu, care va da un răspuns - femeia are afecțiuni precanceroase. Pentru a clarifica diagnosticul, poate fi prescrisă colposcopia - o examinare a colului uterin la mărire mare folosind un colposcop și o biopsie. Displazia este o afecțiune precanceroasă.

Are nevoie de tratament ectopie cervicală colul uterin, dacă nu este detectată displazia? În situații destul de rare. Numai dacă eroziunea ocupă o suprafață mare, depășește limitele faringelui extern, trece pe pereții vaginului. Dacă există semne de inflamație permanentă a acestei zone. Această problemă trebuie abordată individual. Dar trebuie amintit că ectopia cervicală la nulipare va aduce cel mai probabil mai puține probleme decât rezultatul posibil al tratamentului său - modificări cicatriciale. În plus, la multe femei, tratamentul cu laser și curent electric duce ulterior la endometrioză cervicală.

Înainte de a fi de acord cu tratamentul, cântăriți argumentele pro și contra.

Ectopia cervicală este un fenomen normal care se găsește adesea la fetele tinere, la femeile însărcinate și la femeile care iau contraceptive.

În timpul unui examen ginecologic, medicul vede ectopia ca pe un petic de țesut mai roșu pe fundalul membranei mucoase palide a colului uterin. Din cauza asta aspect medicii confundă adesea ectopia cu leziuni ale colului uterin, punând un diagnostic eronat. Datorită faptului că ectopia este similară cu eroziunea, uneori se numește pseudo-eroziune cervicală (adică falsă eroziune).

Cum apare ectopia cervicală?

Colul uterin este împărțit condiționat în două părți: partea vaginală (ectocervix) și canalul cervical (endocol). Sunt acoperite diferite părți ale colului uterin tipuri diferite celule: partea vaginală este acoperită cu un epiteliu scuamos stratificat de culoare roz pal, iar canalul cervical este acoperit cu un epiteliu cilindric (prismatic, glandular) de culoare roșu închis.

La majoritatea femeilor, epiteliul cilindric este situat numai în canalul cervical și nu depășește acesta. Cu ectopie, epiteliul columnar „iese” din canalul cervical și captează o parte din ectocervix. Alte denumiri pentru ectopie sunt: ​​ectopie a epiteliului prismatic (glandular, cilindric), ectopie a endocolului, ectopie glandular.

Ce este ectopia cu epidermizare?

Epidermizarea ectopiei este procesul de vindecare a acesteia. Un alt nume pentru acest proces este ectopia cervicală cu metaplazie scuamoasă.

Prezența epidermizării îi spune medicului că în curând ectopia ar trebui să treacă de la sine.

De ce apare ectopia cervicală?

Principalul motiv pentru apariția ectopiei este excesul de estrogeni (hormoni sexuali feminini) în sânge. La fel de nivel ridicat estrogenul este observat cel mai adesea la fete și femei de la 14 la 25 de ani, la femeile însărcinate și la femeile care iau pilule contraceptive, acestea sunt cele care găsesc cel mai adesea ectopie cervicală.

Ectopia congenitală a colului uterin (pseudo-eroziunea congenitală) este, de asemenea, o afecțiune normală care apare la majoritatea fetelor care nu au ajuns la pubertate.

Simptome și semne de ectopie cervicală

În cele mai multe cazuri, ectopia cervicală este asimptomatică. Doar în cazuri rare, cu ectopie, pot apărea după sex, sau scurgeri fără motiv aparent.

Colul uterin ectopic în timpul sarcinii

Din cauza modificărilor hormonale, ectopia poate apărea în timpul sarcinii. Trebuie înțeles că ectopia nu amenință în niciun caz sarcina și nu poate dăuna copilului nenăscut.

Nu este nevoie de tratament în acest caz, deoarece în câteva săptămâni de la naștere, ectopia se rezolvă de la sine.

Este ectopia cervicală periculoasă?

Ectopia colului uterin poate provoca sângerare din vagin, care provoacă adesea îngrijorare pentru o femeie și pentru ginecologul ei. Cu toate acestea, ectopia nu este periculoasă și nu provoacă nicio consecință.

Singura complicație posibilă a ectopiei este inflamația. Aproape orice infecție care intră în vagin poate provoca inflamația colului uterin - cervicita. Principalul simptom al cervicitei este scurgerea din miros urât. Dacă apare acest simptom, trebuie să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil.

Ectopia nu se poate transforma în cancer de col uterin.

Este necesar să se trateze ectopia colului uterin?

Ectopia cervicală nu trebuie tratată, deoarece nu este o boală, ci un proces normal, fiziologic.

Singura situație în care o femeie cu ectopie cervicală poate avea nevoie de tratament este atunci când inflamația (cervicita) se dezvoltă pe fondul ectopiei. În acest caz, medicul ginecolog poate recomanda tratament medicamentosîndreptată către infecția care a provocat inflamația.

Destul de des, după ce vizitează cabinetul ginecologului, femeile aud pentru prima dată despre un diagnostic numit „ectopie cervicală”. Acest termen nu este complet clar pentru o persoană fără educație medicală și, prin urmare, pacienții încearcă să găsească informații suplimentare despre acest subiect.

Deci, ce este această patologie? Cât de periculoasă este ea? Sub influența a ce factori se dezvoltă boala și este posibil să se prevină cumva apariția ei? La ce simptome trebuie avute în vedere? Răspunsurile la aceste întrebări vor aduce beneficii multor cititori.

Ectopia cervicală și endocervicoza colului uterin: ce este?

Desigur, în primul rând, femeile sunt interesate de întrebarea ce constituie această boală. De fapt, boala este cunoscută în medicină în termeni diferiți - aceasta este atât pseudo-eroziune, cât și endocervicoză a colului uterin. Ce este și cât de periculos poate fi?

Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să luați în considerare mai întâi caracteristicile colului uterin - partea inferioară a organului care conectează vaginul și cavitatea uterină. În interiorul colului uterin trece Partea vaginală a colului uterin este acoperită cu cele plate foarte caracteristice care sunt situate în mai multe straturi. Dar canalul cervical este căptușit cu un strat de epiteliu cilindric. La unii pacienți, dintr-un motiv sau altul, celulele cilindrice se răspândesc în partea vaginală a colului uterin, înlocuind-o pe cea multistratificată.În astfel de cazuri, ectopia cervicală cu metaplazie scuamoasă este diagnosticată la femei.

Ectopia fiziologică - ce este?

Trebuie remarcat faptul că această patologie nu este întotdeauna periculoasă. Terapia specială este prescrisă numai cu riscul de complicații.

În unele cazuri, înlocuirea epiteliului scuamos este complet considerată norma. De exemplu, astfel de modificări ale structurii colului uterin se găsesc adesea la adolescente și la femeile tinere. Această modificare tisulară este asociată cu o creștere a nivelului de hormoni sexuali (estrogeni), ceea ce este complet normal la această vârstă.

Sarcina poate fi atribuită și unor motive fiziologice, deoarece în această perioadă a vieții unei femei, organismul trece și prin schimbări hormonale semnificative.

Care sunt cauzele procesului patologic?

Există și alți factori de risc care pot duce la răspândirea patologică a epiteliului columnar.

• În cazul în care un vorbim despre influențele externe, atunci ectopia cervicală se poate dezvolta pe fondul pătrunderii infecției în țesuturile gâtului (inclusiv bolile cu transmitere sexuală).
• Factorii de risc includ debutul precoce al activității sexuale, traumatisme cervicale în timpul actului sexual, promiscuitate viata sexuala, utilizarea contraceptivelor de barieră (de exemplu, spirale), utilizarea prea frecventă a spermicidelor.
• Leziunile colului uterin pot apărea în timpul nașterii, avortului, chiuretajului de diagnostic sau terapeutic.
• În ceea ce privește factorii interni, acestora le pot fi atribuite dezechilibre hormonale, de exemplu, în cazul unei boli a anumitor organe ale sistemului endocrin.
• Cauzele endogene includ și bolile inflamatorii prelungite. Sistem reproductivîmpotriva căreia se poate dezvolta ectopie cervicală (cervicita și alte afecțiuni).
• Există o presupunere că utilizarea contraceptivelor hormonale, precum și obiceiurile proaste (în special fumatul), munca în industrii periculoase și predispoziția ereditară pot duce la dezvoltarea patologiei. Cu toate acestea, importanța acestor factori nu a fost încă dovedită și, prin urmare, întrebarea rămâne deschisă în rândul cercetătorilor.

Care sunt simptomele bolii?

Cervical duce rareori la orice deteriorare a bunăstării. De regulă, patologia este descoperită întâmplător în timpul unei examinări de rutină. Simptomele externe apar numai dacă ectopia este complicată de inflamație.

Semnele includ apariția de alb necaracteristic cu un miros neplăcut, precum și mâncărime și disconfort la nivelul vulvei. Unele femei se plâng de durere în timpul actului sexual, precum și de apariția unor pete după încheierea acestuia. Pot exista arsuri și dureri în timpul urinării. Dar, din nou, aceste simptome indică prezența unui proces inflamator în țesuturile gâtului.

Ectopia și sarcina: cât de periculos este?

În acest caz, depinde mult dacă ectopia cervicală a fost detectată înainte sau în timpul sarcinii. Dacă patologia a fost diagnosticată în perioada de planificare a copilului, atunci tratamentul este necesar, mai ales dacă în timpul studiilor a fost detectat un proces inflamator cu infecție. În astfel de cazuri, este necesară terapia cu antibiotice, după care locul patologiei este cauterizat.

Dacă ectopia s-a format deja în timpul sarcinii, atunci cel mai probabil este asociată cu modificări fiziologice și nu necesită tratament. În orice caz, viitoarea mamă ar trebui să fie supusă unor examinări regulate și să facă teste. Atunci când se atașează o infecție, se efectuează un tratament antibacterian cu economii. Cu toate acestea, este posibilă cauterizarea „ranei” la numai 6-8 săptămâni după naștere.

Forma cronică a bolii

O forma cronica bolile se spun dacă ectopia, împreună cu complicațiile sub forma unui proces inflamator, nu a fost diagnosticată la timp. Inflamația prelungită este însoțită de aproximativ aceleași simptome ca și forma acută - pacienții se plâng de durere, scurgeri neplăcute, mâncărime în zona genitală.

Forma cronică este mult mai dificil de tratat și necesită măsuri suplimentare de diagnostic. Dacă ectopia nu este tratată, atunci pot apărea și alte complicații, până la infertilitate.

Metode moderne de diagnostic

De fapt, ectopia cervicală este o patologie destul de ușor de detectat în timpul unui examen ginecologic standard cu ajutorul oglinzilor. Când celulele cilindrice ale colului uterin se extind dincolo de limitele permise, atunci aceste zone devin mai roșii. Colul uterin pare a fi acoperit cu răni mici.

Desigur, în viitor, sunt necesare alte studii pentru diagnosticul diferențial (această patologie trebuie să fie distinsă, de exemplu, de eroziunea adevărată, bolile oncologice):

• Pentru început, se ia o răzuire celulară din canalul cervical. Probele sunt apoi trimise pentru analiză citologică, care ajută la determinarea prezenței unei transformări maligne.
• Se efectuează o colposcopie, iar medicul examinează structura și starea colului uterin folosind solutii speciale la care celulele sanatoase si alterate reactioneaza diferit.
• Biopsia este un test efectuat atunci când se suspectează cancer. În timpul procedurii, medicul a excizat o zonă mică, obținând mostre de țesut pentru teste de laborator ulterioare.
• Cultura bacteriologică a probelor prelevate din canalul cervical vă permite să determinați dacă există o infecție bacteriană, precum și să aflați tipul exact de agent patogen, să aflați rezistența acestuia la anumite tipuri de antibiotice.
• Un studiu PCR este indicat pentru infecția virală suspectată - aceasta este poate singura modalitate de a determina cu exactitate agentul patogen prin caracteristicile ADN-ului său.

Tratamentul medical și eficacitatea acestuia

Ce să faci dacă ai ectopie cervicală? În unele cazuri, tratamentul poate să nu fie deloc necesar. De exemplu, la fetele adolescente, patologia dispare adesea de la sine după normalizarea nivelurilor hormonale. Același lucru este valabil și pentru femeile însărcinate - ectopia se vindecă după naștere și alăptare.

Terapia medicamentoasă specifică este necesară dacă patologia este complicată de infecție. În funcție de tipul de agent patogen, pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene, antivirale sau antifungice. Dacă ectopia este asociată cu un tratament adecvat cu medicamente hormonale poate fi efectuat.

Alte terapii

În afară de tratament medicamentos, uneori este necesară îndepărtarea locului patologiei în sine pentru a preveni „răspândirea” ulterioară a epiteliului cilindric. Medicina modernă oferă mai multe moduri:

• Criodistrucție - o zonă cu țesuturi alterate patologic este expusă la temperaturi ultra-scăzute (de fapt, azot lichid).
• Distrugerea chimică este o procedură în care epiteliul cilindric este distrus folosind soluții agresive chimic (de exemplu, Vagotil, Solkovagin).
• Diatermocoagularea - cauterizarea pseudoeroziunii cu ajutorul curenților electrici.
• Terapia cu unde radio este o tehnică care vă permite să eliminați zonele patologice folosind curenți de înaltă frecvență și fără contact direct cu țesuturile colului uterin.
• Distrugerea cu laser este o tehnică care vă permite să eliminați rapid focarele bolii, minimizând riscul de infecție a țesuturilor. Această tehnologie practic nu necesită o perioadă de reabilitare.

Există metode preventive?

Din păcate, nu există vaccin sau alt medicament care să prevină dezvoltarea unei astfel de boli. Cu toate acestea, dacă evitați factorii de risc și urmați câteva recomandări standard, puteți reduce la minimum probabilitatea unei astfel de patologii precum ectopia epiteliului colului uterin.

În special, merită să renunți la promiscuitate și, în orice caz, să folosești protecția împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Orice boală infecțioasă sau inflamatorie a organelor pelvine trebuie tratată la timp, pentru că atunci probabilitatea complicațiilor este redusă. În niciun caz nu trebuie să-l folosiți singur. preparate hormonale(inclusiv pilule contraceptive). Este important să respectați regulile de igienă personală.

Conţinut

Adesea, în timpul unei examinări vaginale, un ginecolog vizualizează o mică zonă hiperemică la o femeie pe epiteliul tegumentar al colului uterin. În exterior, acest focar seamănă cu eroziunea, dar examenul histologic stabilește o ectopie a epiteliului cilindric. Această boală poate apărea la femeile de orice vârstă, în timpul sarcinii și în timpul tratamentului cu contraceptive orale. Care este motivul ectopiei epiteliului cilindric al colului uterin și ce consecințe negative pot fi obținute fără a începe tratamentul la timp?

Conceptul de ectopie

Între corpul uterului și vagin se află gâtul, care le unește. Este acoperit din interior cu un epiteliu cilindric special. Foarte des, un pacient poate detecta modificări ale stratului mucos al colului uterin în timpul unui examen ginecologic. Medicii diagnostichează imediat „eroziune”. Deși, de fapt, eroziunea adevărată a gâtului este foarte rară, deoarece durata existenței formei adevărate nu este mai mare de 2 săptămâni. Este inițiată de inflamația infecțioasă și este o rană - rezultatul acțiunii active a microorganismelor. În marea majoritate a cazurilor, hiperemia zonei cervicale este pseudo-eroziune sau ectopie.

Epiteliul columnar ectopic - ce este? Acest proces este tranziția unei secțiuni a epiteliului cilindric la partea vaginală a colului uterin din canalul cervical.

Boala apare la jumătate din populația feminină, de foarte multe ori poate fi congenitală. Dacă tratamentul nu este început la timp, probabilitatea degenerării ectopiei în cancer crește de câteva ori. Ectopia este deosebit de periculoasă cu circulația paralelă a papilomavirusului uman cu risc crescut de carcinogeneză.

Proces de dezvoltare

Colul uterin, cu structura sa anatomică normală, este acoperit cu mai multe tipuri de țesut epitelial: epiteliu plat și cilindric (glandular). De asemenea, ele variază în culoare de la roz pal la roșu.

De regulă, epiteliul columnar ar trebui să fie situat direct în canalul cervical. Cu epiteliul glandular ectopic, se extinde dincolo de limitele regiunii canalului și acoperă partea vaginală.

Cauze

Epiteliul columnar ectopic al colului uterin poate fi cauzat de următorii factori:

• Procesele inflamatorii ale organelor genitale. În acest caz, infecțiile fungice, bacteriene sau virale persistente pot provoca ectopie. Ca urmare a inflamației, la o femeie se formează o eroziune adevărată, care se vindecă incorect, fără a restabili epiteliul scuamos normal, iar la locul rănii se formează un aspect cilindric. Ca urmare, epiteliul scuamos este înlocuit cu unul cilindric, iar pacientul primește un diagnostic de ectopie.
• Leziuni ale colului uterin și vaginului. Acest articol include leziuni în timpul nașterii, chiuretaj, operații, viața sexuală nedelicată.
• Dezechilibrul hormonilor din corpul unei femei. Acest lucru poate fi cauzat de luarea de contraceptive hormonale, care perturbă întreaga funcție a ovarelor.
• Nivel scăzut de răspuns imun local. Acest lucru poate fi cauzat de debutul activității sexuale la o vârstă fragedă, avorturi frecvente și nașteri, un număr mare de parteneri sexuali.
• Niveluri ridicate ale hormonului estrogen în corpul unei femei.
• Ectopia congenitală apare la fete înainte de activitatea sexuală și este considerată norma în rândul ginecologilor, dar este supusă unei observări atente.

Simptome

Această boală apare fără prezența unor simptome clare, în cazuri rare, o femeie poate observa sângerare după actul sexual sau fără motiv.

La femeile însărcinate, ectopia epiteliului cilindric al colului uterin apare din cauza modificărilor nivelului de producție de hormoni în organism; după naștere, dispare de la sine.

Cu formele avansate pot apărea următoarele simptome:

• scurgerea primei culori și mâncărime constantă (în cazul unui proces inflamator concomitent);
• arsuri, disconfort;
• infertilitate.

De regulă, cu cât simptomele bolii sunt mai pronunțate, cu atât zona gâtului este mai extinsă implicată în procesul patologic. Dacă ectopia este însoțită de un proces infecțios, secreția devine mucopurulentă în natură și este adesea abundentă.

Diagnosticul bolii

Un medic poate diagnostica ectopia în timpul unui examen ginecologic. În cazul unei forme congenitale a bolii, diagnosticul se pune la prima vizită la medicul ginecolog. Cu forma dobândită de ectopie a epiteliului cilindric, medicul poate observa formarea unei zone mici de diferite forme, de culoare roșu aprins, atunci când este apăsat pe ea, apare sânge. În acest caz, se efectuează o examinare suplimentară folosind un colposcop.

Analizele obligatorii sunt:

• testul lui Schiller;
• luarea unui frotiu pentru cultura bacteriologică;
• Diagnosticarea PCR a secreției și frotiul cervical, inclusiv spectrul HPV;
• Test Papanicolau sau analiza citologică a unui frotiu din vagin și col uterin.

Fără greș, medicul face o răzuire pentru a identifica citologie posibil proces atipic sau inflamator, precum și pentru identificarea celulelor epiteliale scuamoase și columnare.

Dacă, după o serie de studii, a fost diagnosticat un proces de dezvoltare anormală sau ectopie, atunci pacientului i se prelevează o biopsie din zona afectată de pe gât pentru a fi studiată în continuare de către specialiștii laboratorului histologic.

În același timp, medicul poate prescrie donarea de sânge pentru nivelul hormonilor sexuali din organism, cu un conținut crescut al acestora, este obligatorie consultarea unui medic ginecolog-endocrinolog.

Tratament

Cu o formă congenitală de ectopie a epiteliului cilindric al colului uterin, tratamentul nu se efectuează, dar fata este observată în dinamică.

Dacă este detectat un proces anormal, treceți imediat la tratament combinat. În formele complexe de ectopie ale epiteliului cilindric, femeii i se administrează o terapie complexă cu numirea de medicamente care ameliorează inflamația, suprimă o infecție virală și sunt selectate cele corecte. contraceptive, corect fond hormonal, se prescrie un curs de imunomodulatori.

După administrarea medicamentelor necesare, medicii distrug zona afectată de pe gât folosind următoarele metode:

• distrugerea cu laser;
• acțiunea azotului lichid;
• distrugerea de către substanțe de origine chimică;
• metode radiochirurgicale de expunere.

Dacă sunt identificate patologii concomitente, se efectuează un tratament complex cu intervenție chirurgicală și terapie hormonală ulterioară.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, o femeie trebuie neapărat să viziteze un ginecolog de 1-2 ori pe an, să monitorizeze nivelul hormonilor din organism, să aibă o viață sexuală regulată, să respecte regulile de igienă personală, să facă sport în mod regulat, să scape de obiceiuri proasteși luați vitamine pentru a îmbunătăți funcțiile imunitare ale organismului.

Pentru a identifica posibilul debut al dezvoltării unui fond sau a procesului precanceros la nivelul gâtului, fetele și femeile trebuie să facă anual un frotiu pentru studii citologice (puteți lua în orice zi, cu excepția menstruației).

Trebuie amintit că ectopia se referă la starea de fond a tractului reproducător al pacientului. Boala este complet vindecabilă și nu lasă consecințe cu terapia în timp util.

Pericol și consecințe

Cu epiteliul columnar ectopic, pacientul poate fi însoțit de sângerări neprevăzute. Este întotdeauna tulburător și înfricoșător. Medicii liniștesc și susțin că ectopia cervicală poate fi însoțită de scurgeri cu sânge, dar astfel de simptome sunt eliminate în timpul tratamentului.

Singura complicație posibilă este considerată a fi dezvoltarea displaziei, leucoplaziei și malignității. Dar astfel de procese apar rar. Ectopia poate fi agravată de activarea HPV sau de infecție. În prezența disbiozei locale, a diferitelor boli inflamatorii ale organelor genitale, a încălcărilor producției de hormoni de către ovare, se creează un teren favorabil pentru tranziția ectopiei la displazie. Prin urmare, cu orice modificări ale naturii descărcării, a senzațiilor, este necesar să solicitați sfatul unui medic ginecolog, acesta va selecta un tratament de calitate. Nu este recomandat să amânați acest proces și cu atât mai mult să vă automedicați.

Renașterea ectopiei epiteliul columnar în cancer este rar înregistrat.

Trebuie amintit că ectopia epiteliului cilindric (pseudo-eroziune) este o boală de natură benignă. În cele mai multe cazuri, medicii nu efectuează o intervenție radicală sub formă de excizie a zonei afectate. Când este detectată ectopia, sunt prescrise medicamente care elimină cauza posibila dezvoltarea bolii (hormoni, alte tipuri de contraceptive, imunomodulatoare, antibiotice, antiseptice și antivirale). Cu toate acestea, dacă procesele infecțioase și inflamatorii se alătură ectopiei, atunci acest lucru ar trebui să provoace îngrijorare la o femeie. În acest caz, se recomandă începerea tratamentului în timp util pentru a preveni deteriorarea stării pacientului.