تعقيم النساء هو وسيلة طوعية لمنع الحمل الجراحي يضمن الحماية المثلى ضد الحمل غير المقصود. يعتبر الإجراء آمنًا ، لكن كل حالة فردية وقد يترتب عليها عواقب معينة.

أنواع التعقيم وإمكانيات استخدامه وموانع الاستعمال

يتم تنفيذ الإجراء المعني حصريًا في المستشفى وعلى يد طبيب متخصص. ينقسم تعقيم الإناث إلى الأنواع التالية:

1. التعقيم بالتخثير الكهربي ، والذي يتم خلاله إحداث انسداد صناعي لقناتي فالوب باستخدام ملقط طبي خاص.

2. التعقيم الاستئصالي ، يتم خلاله إزالة جزء من قناة فالوب أو الأنبوب نفسه.

3. التعقيم بقطع قناة فالوب ، حيث يتم تثبيت الأخير بمشبك خاص مصنوع على أساس مادة مضادة للحساسية.

تجرى العملية تحت التخدير ، عن طريق فتح أنسجة البطن أو بالتنظير ، عن طريق الوصول إلى الأنابيب عبر فتحات طبيعية.

في روسيا ، يحدد المشرع بوضوح قائمة الأشخاص المسموح لهم بالتعقيم. يتم إجراء هذا الإجراء ، كعمل تطوعي ، بالنسبة للنساء اللائي بلغن سن 35 عامًا ، واللواتي سبق لهن الولادة وتربية طفلين على الأقل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء الجراحة للنساء بغض النظر عن سنهن والأطفال المعالين ، إذا دعت الحاجة لذلك طبياً.

هناك أيضًا موانع لهذا الإجراء ، والتي تشمل:

حالة الحمل
أمراض النساء الالتهابية.
الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي.
بدانة؛
الأمراض المرتبطة بارتفاع نسبة السكر في الدم.

عواقب تعقيم الإناث لإجراء منع الحمل الجراحي

يتم تعقيم النساء فقط بناءً على الإرادة الشخصية للمرأة ، وهو خطوة جادة تؤدي إلى القضاء على وظيفتها الإنجابية أو تقييدها.

لهذا السبب ، في المرحلة التحضيرية ، يولي الأطباء الكثير من الاهتمام للاستشارة التفصيلية للسيدة ، والتي يقدمون خلالها معلومات شاملة حول جميع إيجابيات وسلبيات العملية الجراحية. بدون فشل ، سيتم إخطار الممثلة بما يلي:

1. الحماية من الحمل غير المخطط له ممكنة بطرق أخرى ، بما في ذلك استخدام الواقي الذكري والأدوية ، وكذلك من خلال استخدام التعقيم الأكثر أمانًا للذكور ، والذي يتم خلاله ربط الأسهر.

2. يتم التعقيم من خلال التدخل القسري للجراح في كائن حي ، ونتيجة لذلك لا مفر من عواقب فترة ما بعد الجراحة. لا يتم استبعاد ظهور الأورام الدموية والكدمات التي تسبب أحاسيس مؤلمة وغير مريحة. أثناء العملية ، هناك خطر من الاتصال بالأعضاء الداخلية ، مما يؤدي أيضًا إلى عواقب معينة.

3. احتمال أن تحمل المرأة بعد عملية ناجحة يكاد يكون ضئيلاً ومستحيلاً. هناك نسبة مئوية من النساء اللواتي خضعن للتعقيم ويرغبن في استعادة الخصوبة المفقودة بعد ذلك. تختلف دوافع ذلك عن تأسيس حياة شخصية وزواج ناجح ، إلى فقدان طفل بسبب بداية وفاته.

توفر إنجازات الطب الحديث فرصة لإعادة المرأة الخاضعة للتعقيم إلى الوظيفة الإنجابية ، إلا أن هذه العملية معقدة للغاية ولا تعطي ضمانًا بنسبة 100٪ للحصول على نتيجة إيجابية. سيتأثر الإجراء العكسي بالوقت المنقضي منذ العملية الأولية وجودتها وعوامل أخرى.

4. هناك احتمال كبير بحدوث حمل خارج الرحم بعد العملية. في حالة ظهور هذه العلامات ، يعتبر الأطباء هذا الخيار مسألة ذات أولوية. يعتمد الإخصاب على التغيرات الفسيولوجية في جسم المرأة.

يجب أن نتذكر أن للمرأة الحق في رفض التعقيم في أي وقت وبغض النظر عن الظروف المختلفة.

الإجراءات بعد التعقيم وتأثيرها على الجسم

بعد العملية ، يجب مراعاة عدد من القيود التي تسمح للجسم بالتعافي في أسرع وقت ممكن. بادئ ذي بدء ، يجب استبعاد أي نشاط بدني تمامًا في غضون 14 يومًا. في الوقت نفسه ، يُمنع منعًا باتًا الاستحمام والاستحمام لمدة 48 ساعة بعد التعقيم. يجب استخدام الكمادات لمنع التورم والنزيف في مواقع الجراحة.

في فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة ، يجب الامتناع عن الجماع لمدة 2-3 أيام. عند العودة إلى الحياة الجنسية الطبيعية ، خلال أول عشرين ممارسة جنسية مع شريك ، يعد استخدام الواقي الذكري شرطًا أساسيًا. سيتشكل العقم الكامل وعرقلة البويضة الأنثوية في تجويف الرحم بعد 20 عملية قذف مع شريك.

على عكس الاعتقاد السائد حول التغيرات العالمية في جسم المرأة ، بعد التعقيم ، فقد ثبت بشكل موثوق أن هذا التدخل البدني ليس له أي تأثير على التغيير في المستويات الهرمونية ، وكذلك على بداية انقطاع الطمث المبكر.

تؤثر عواقب الإجراءات التشغيلية على عمل قناتي فالوب ، التي لا تنتج الهرمونات. تحدث التغييرات في الخلفية الهرمونية بعد التدخل الخارجي في العمل الطبيعي للمبايض ، ومع ذلك ، فإن العملية المعنية لا تعنيهم. التعقيم ليس له أي تأثير على التبويض والحيض. يحتفظ جسم المرأة بالقدرة على التخصيب الاصطناعي.

يعد اتخاذ قرار بشأن التعقيم تحديًا كبيرًا للمرأة. من الضروري التعامل مع هذه المسألة بكل مسؤولية ، وإعطاء تقييم مناسب لكل من مزايا وعيوب الإجراء المعني.

فيديو تعقيم انثى

يعد تعقيم الإناث حاليًا إحدى طرق منع الحمل غير المرغوب فيه. لكن ما هي عواقب مثل هذا الإجراء؟

الغرض من تعقيم الإناث

يتم إجراء التعقيم لمنع تغلغل البويضة في تجويف الرحم. لهذا ، يتم القضاء على سالكية قنوات الرحم (قناة فالوب). على الرغم من أن مبيض المرأة يحتفظ بوظائفه بعد ذلك ، فإن البويضات التي يتم إنتاجها أثناء الإباضة تظل في تجويف البطن وبالتالي لا يمكن دمجها مع الحيوانات المنوية.

أسباب تعقيم الإناث

في أغلب الأحيان هو عدم الرغبة في إنجاب الأطفال. على سبيل المثال ، امرأة لديها أطفال بالفعل.

الميزة الرئيسية لربط البوق هي أنه بعد ذلك لا توجد طرق إضافية للحماية مطلوبة. كما يحدث أن يتم التعقيم لأي سبب طبي.

أنواع التعقيم

يتم إجراء عملية التعقيم جراحياً. هناك الأنواع التالية من هذه العملية.

التخثير الكهربي. يتم إنشاء انسداد الأنابيب بشكل مصطنع باستخدام ملقط الكي الكهربائي.

الاستئصال الجزئي أو الكامل للأنبوب. هذا يزيل جزءًا من قناة فالوب أو الأنبوب نفسه.

قص الأنابيب. يتم تثبيت الأنابيب بمشابك خاصة مصنوعة من مواد مضادة للحساسية غير قابلة للامتصاص.

يمكن إجراء الجراحة عن طريق فتح البطن (فتح البطن) أو

التنظير. في الحالة الأولى ، غالبًا ما يتم إجراء استئصال الأنبوب أو المشابك. في الثانية ، التخثير الكهربي.

لمن يتم تعقيمه؟

في روسيا ، يمكن للنساء اللواتي بلغن 35 عامًا أو لديهن طفلان الخضوع للتعقيم الطوعي. صحيح ، إذا كان هناك مؤشر طبي للإجراء ، فسيتم إزالة جميع القيود.

لمن بطلان التعقيم؟

موانع التعقيم هي: الحمل ، والأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض ، وكذلك العديد من الأمراض المنقولة جنسياً. من غير المرغوب فيه تعقيم النساء ذوات الوزن الزائد ، المصابات بداء السكري بشكل نشط ، أمراض القلب المزمنة ، الالتصاقات والأورام في منطقة الحوض. لا يُنصح بالذهاب إلى الإجراء بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من عصاب أو يعانين من الاكتئاب ، حيث أنهن قد لا يقمن في هذا الوقت بتقييم الوضع بشكل كافٍ.

عواقب التعقيم

من المعتقد أن المضاعفات بعد إجراء مهني نادرة للغاية. ومع ذلك ، هذا يحدث. على سبيل المثال ، قد تكون هناك مضاعفات من التخدير العام أو الموضعي. إعادة استقناء قناتي فالوب. التصاقات أعضاء الحوض. الحمل خارج الرحم.

لاحظ علماء أجانب زيادة خطر الإصابة بمشاكل أمراض النساء لدى النساء اللائي خضعن لإجراء التعقيم. وهكذا ، أفاد إم جي مولدون ، في مقال بعنوان "أمراض النساء بعد التعقيم" المنشور في المجلة الطبية البريطانية في 8 يناير 1972 ، أنه من بين 374 مريضًا خضعن لعملية ربط البوق ، أجبر 43٪ فيما بعد على العلاج من غزارة الطمث وغيرها. عدم انتظام الدورة الشهرية وتآكل عنق الرحم وأورام المبيض. احتاج 18.7٪ إلى استئصال الرحم - استئصال الرحم. في بعض الحالات ، تمت استعادة سالكية قناتي فالوب ، واستلزم الأمر إجراء عملية ثانية.

في عام 1979 ، أظهرت دراسة أجراها أطباء بريطانيون أنه بعد التعقيم ، زادت النساء بنسبة 40 ٪ في فقدان الدم أثناء الحيض ، واشتكى 26 ٪ منهن من زيادة الألم أثناء الحيض. من بين 489 امرأة مصابات بأنابيب مربوطة بعد 3.5 سنوات ، كان معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم أعلى بـ 3.5 مرة من المتوسط \u200b\u200b، كما كتب مؤلف الدراسة جيمس جيه تابان (المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد).

لكن النتيجة السلبية الرئيسية للتعقيم هي عدم رجوعه. في بعض الحالات ، يكون من الممكن استعادة سالكية قناتي فالوب ، لكن هذه جراحة تجميلية باهظة الثمن ولا تعطي دائمًا النتيجة المرجوة. في كثير من الأحيان ، تدرك المرأة لاحقًا أنها ارتكبت خطأ ، طوعا أو تحت ضغط من الأقارب ، بالموافقة على إجراء يحرمها من إمكانية الإنجاب. وهذا في أكثر الطرق سلبية يؤثر على حالتها العقلية.

صحيح أن التعقيم لا يتعارض مع إجراء أطفال الأنابيب. مع الإشراف الطبي المناسب ، تكون المرأة المعقمة قادرة تمامًا على الحمل وحمل الطفل بشكل مصطنع ، حيث لا تشارك الأنابيب في هذه العملية. ومع ذلك ، كما تعلم ، فإن التلقيح الصناعي لا يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ للحمل.

يستخدم التعقيم كوسيلة لمنع الحمل على نطاق واسع في مختلف دول العالم. إنها طريقة ثابتة وفعالة للغاية دون آثار جانبية خطيرة.

تعقيم الإناث

التعقيم الجراحي للإناث ، والذي يُطلق عليه أيضًا "التعقيم البوقي" و "ربط البوق" و "انسداد البوق" ، هو وسيلة دائمة لمنع الحمل توفر حماية مدى الحياة (لا رجعة فيها) من الحمل.

تعقيم الأنثى يسد قناتي فالوب ، وبالتالي يمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة. يستمر المبيضان في العمل بشكل طبيعي: حيث يطلقان البويضات التي تتكسر ويمتصها الجسم دون ضرر. يتم إجراء تعقيم البوق في مستشفى أو عيادة تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام.
الرحم هو عضو عضلي أجوف يقع في حوض الأنثى خلف المثانة وأمام المستقيم. ينتج المبيضان البويضات التي تمر عبر قناة فالوب (قناة فالوب). بمجرد أن تغادر البويضة المبيض ، يمكن إخصابها وتدخل الغرسة نفسها في بطانة الرحم. من هذه النقطة فصاعدًا ، تتمثل الوظيفة الرئيسية للرحم في تغذية الجنين النامي قبل الولادة.

التعقيم لا يسبب انقطاع الطمث. يستمر الحيض كما كان من قبل ، وعادة مع اختلاف بسيط في الطول والانتظام وما إلى ذلك. كما أن التعقيم لا يوفر الحماية من الأمراض المنقولة جنسياً.

النساء الصغيرات ؛
- النساء اللواتي خضعن لهذا الإجراء مباشرة بعد الولادة المهبلية ؛
- النساء اللواتي خضعن لهذا الإجراء في غضون 7 سنوات بعد طفلهن الأصغر ؛
- النساء ذوات الدخل المادي المنخفض.

حتى في حالة وجود كل هذه العوامل ، يجب على المرأة أن تفكر في جميع الخيارات وتدرس بعناية جميع وسائل منع الحمل قبل أن تستقر على أحدها ، خاصة تلك التي لا رجعة فيها مثل التعقيم.

طرق تعقيم الرحم

- منظار البطن هو النهج الجراحي الأكثر شيوعًا للتعقيم البوقي. تبدأ العملية بشق صغير في البطن بالقرب من السرة. يقوم الجراح بإدخال منظار البطن في الفتحة الضيقة للشق.

يتم إجراء شق ثانٍ صغير مباشرةً فوق منطقة نمو شعر العانة - يتم أيضًا إدخال جهاز استشعار - منظار البطن - هناك أيضًا. بمجرد وصول الجهاز إلى الأنبوب ، يقوم الجراح بإغلاقها باستخدام طرق مختلفة: المشابك أو الحلقة الأنبوبية أو الكي الكهربائي (يحرق التيار الكهربائي جزءًا من الأنبوب ويدمره).

يستغرق تنظير البطن عادة من 20 إلى 30 دقيقة ويسبب تندبًا ضئيلًا. غالبًا ما كانت المريضة قادرة على العودة إلى المنزل في نفس اليوم ويمكنها استئناف الجماع بمجرد أن تشعر بأنها مستعدة لذلك.

- شق البطن المصغر- لا يستخدم الجهاز للفحص ويتطلب شق صغير في تجويف البطن. الأنابيب مقيدة ومقطعة. يفضل شق البطن المصغر للنساء اللواتي يرغبن في التعقيم فور الولادة ، بينما يفضل تنظير البطن في أوقات أخرى. عادة ما يتم إجراء شق البطن المصغر لمدة 30 دقيقة تقريبًا. عادة ما تستغرق النساء اللواتي يخضعن لبضع البطن المصغر عدة أيام للتعافي وبعد استشارة الطبيب ، يستأنفن الجماع.

تستخدم هذه التقنية جهازًا ملفوفًا صغيرًا لسد قناتي فالوب. لا يتطلب هذا الإجراء شقوقًا أو تخديرًا عامًا. يمكن إجراؤها في عيادة الطبيب وتستغرق 40-45 دقيقة. يستخدم طبيب مدرب بشكل خاص منظار الرحم ، والذي يتم إدخاله عبر المهبل إلى الرحم ثم إلى قناة فالوب. بمجرد أن يتم وضع الجهاز في مكانه ، يتمدد داخل قناة فالوب. خلال الأشهر الثلاثة المقبلة ، تتشكل أنسجة ندبة حول الجهاز وتسد الأنابيب. ينتج عن هذا تعقيم دائم.

قبل التعقيم ، يجب أن تكون المرأة متأكدة تمامًا من أنها لا تريد أبدًا إنجاب أطفال مرة أخرى في المستقبل ، حتى لو تغيرت ظروف حياتها. كما يجب أن تكون على دراية بالعديد من وسائل منع الحمل المتاحة والفعالة (وأن يحذرها الطبيب قبل الجراحة).

الأسباب المحتملة لاختيار إجراء التعقيم للنساء بدلاً من أشكال منع الحمل القابلة للعكس: عدم الرغبة في إنجاب الأطفال وعدم القدرة على استخدام وسائل منع الحمل الأخرى ؛ مشاكل صحية خطيرة تجعل الحمل غير آمن.

فوائد تعقيم الإناث

لم تعد النساء اللواتي يخترن التعقيم بحاجة إلى القلق بشأن الحمل أو التعامل مع الانحرافات والآثار الجانبية المحتملة لمنع الحمل. لا يتعارض التعقيم مع الرغبة أو المتعة الجنسية ، ويقول كثير من الناس أنه في الواقع يحسن الجنس عن طريق إزالة الخوف من الحمل غير المرغوب فيه.

عيوب ومضاعفات تعقيم الإناث

نادرًا ما يكون أقل من 1٪ من الحالات التي قد لا يعمل فيها تعقيم الإناث. أكثر من نصف الحالات هنا هي حالات حمل خارج الرحم تتطلب علاجًا جراحيًا.
- بعد أي إجراء ، قد تشعر المرأة بالتعب والدوخة والغثيان وانتفاخ البطن وما إلى ذلك. عادة تختفي هذه الأعراض بعد 1-3 أيام.
- من النادر حدوث مضاعفات خطيرة من التعقيم الجراحي للنساء. تشمل هذه المضاعفات النزيف أو العدوى أو رد فعل للتخدير.
لا يستلزم التعقيم تغييرات في الحالة الجسدية أو النظام الهرموني أو النفس. يجب أن نتذكر أيضًا أن التعقيم هو حماية ضد الحمل غير المخطط له ، وليس من الأمراض المنقولة جنسياً ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية. إذا كان هناك خطر الإصابة بالعدوى ، فمن الأفضل استخدام الواقي الذكري.

هل يمكن أن تحملي بعد عملية ربط البوق؟

إذا غيرت المرأة رأيها وأرادت الحمل ، فإن الإجراء العكسي ممكن أيضًا ، ولكنه صعب للغاية ويتطلب جراحًا مؤهلًا وذو خبرة عالية. تعتمد حالات الحمل اللاحقة بعد استعادة وظائف قناتي فالوب على مهارة الجراح ، وعمر المرأة ، وكذلك على وزنها وطول الفترة الزمنية بين ربط البوق والمخطط العكسي.

إذا كان كلا الشريكين متفقين تمامًا في الزواج على أنهما لم يعودا يرغبان في إنجاب أطفال ، فيجب عليهما أيضًا التفكير في قطع القناة الدافقة. يمكن إجراء قطع القناة الدافقة في أي عمر. يجب أن يفكر الشباب بجدية فيما إذا كانوا يريدون إنجاب أطفال في المستقبل.

قطع القناة الدافقة ، أو التعقيم الذكوري ، هو شكل من أشكال منع الحمل يتضمن ضمادات أو إزالة جزء من الأسهر الذي ينقل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القضيب. إنه إجراء بسيط إلى حد ما يحمل مخاطر أقل وأقل تكلفة من التعقيم الجراحي للنساء.

أنواع قطع القناة الدافقة

هناك طريقتان مختلفتان لإجراء التعقيم: قطع القناة الدافقة التقليدي وقطع القناة الدافقة بدون مشرط. من الأفضل التحدث إلى طبيبك وتحديد نوع قطع القناة الدافقة الأفضل لك.

تتمثل الطريقة التقليدية في عمل شقين صغيرين على جانبي كيس الصفن. من خلالها ، يقوم الجراح بقطع الأسهر أو إزالة جزء صغير منها ، وبعد ذلك يتم ربط نهايات القنوات ، ويتم خياطة الشقوق الموجودة في كيس الصفن. الشيء نفسه يحدث على الجانب الآخر. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي حتى لا يشعر المريض بأي ألم أثناء العملية. فقط حالات قليلة تنطوي على استخدام التخدير العام.

يتم إجراء استئصال الأسهر بدون مشرط من خلال ثقب صغير في كيس الصفن ، مما يؤدي إلى شد الجلد قليلاً للوصول إلى الأسهر ، وقطعها وربط الأطراف. أصبح هذا الإجراء أكثر شيوعًا نظرًا لحدوث مضاعفات أقل مقارنة بالتقنية التقليدية.

فوائد قطع القناة الدافقة

الطريقة الدائمة لمنع الحمل
- لا يؤثر على الدافع الجنسي
- لا يقلل من الإحساس بالنشوة والانتصاب
- لا يغير الوظيفة الجنسية
- ليس له عواقب صحية وآثار جانبية طويلة المدى
- كفاءة عالية
- لا يؤثر على إنتاج الهرمونات بالخصيتين

مساوئ قطع القناة الدافقة

لا يقي من الأمراض المنقولة جنسياً وفيروس نقص المناعة البشرية
- الاستئناف العفوي لسلاح الأسهر (نادر)

هل قطع القناة الدافقة قابل للعكس؟

قطع القناة الدافقة إجراء قابل للعكس ، لكنه إجراء معقد للغاية ودقيق للغاية يتطلب جراحًا ماهرًا. زاد نجاح العملية مع تطور التقنيات الجراحية وتحسينها. الأسهر صغيرة جدًا ، لذلك يتم استخدام مجهر خاص لإعادة توصيلها.

ومع ذلك ، فإن احتمالية نجاح استئناف الخصوبة بعد الجراحة تعتمد على توقيت قطع القناة الدافقة. يبلغ معدل نجاح الإجراء العكسي حوالي 55٪ فقط إذا تم إجراؤه خلال 10 سنوات و 25٪ إذا تم إجراؤه بعد 10 سنوات.

تعقيم النساء - انسداد صناعي في تجويف قناة فالوب لمنع الحمل. هذه إحدى وسائل منع الحمل للإناث ، والتي تضمن أقصى حماية تقارب 100٪ ضد الإنجاب. بعد العملية ، تعمل الغدد الجنسية بنفس الطريقة التي كانت تعمل بها قبل التدخل: المرأة لديها دورتها الشهرية ، والرغبة الجنسية وإمكانية الحصول على الرضا الجنسي باقية.

قد يكون هناك عدة أسباب لتعقيم الإناث. في معظم الحالات ، يعتبر التعقيم الطوعي وسيلة لتنظيم الأسرة. يتم اختيار هذه الطريقة من قبل النساء والأزواج الذين لا ينوون إنجاب الأطفال في المستقبل.

قد تكون المؤشرات الطبية أسبابًا للتدخل. بادئ ذي بدء ، يوصى بالتعقيم للنساء المصابات بأمراض لا تتوافق مع إنجاب الجنين أو استخدام وسائل أخرى لمنع الحمل. وتشمل هذه بعض أمراض القلب والأوعية الدموية ، والأشكال الحادة من داء السكري ، وسرطان الدم ، والأورام الخبيثة في أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي. يتم أيضًا تقديم التعقيم للمرأة إذا كان لديها بالفعل طفلان أو أكثر ولدوا بعملية قيصرية.

ينص القانون في روسيا على تنفيذ الإجراء بناءً على طلب المرأة وبالقوة. تنص المادة 57 من القانون الاتحادي "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" على أن التعقيم الطبي الإجباري للأشخاص العاجزين يتم إما بناء على طلب ولي الأمر أو بقرار من المحكمة. تشير جميع حالات التدخل الأخرى إلى انتهاكات حقوق الإنسان.

موانع

لا يمكن تعقيم المرأة إذا لم يتم مراعاة متطلبات التشريع الحالي. يمكن للمؤسسات الطبية قبول المرضى للإجراء فقط بناءً على طلب كتابي. في هذه الحالة ، يجب أن تكون المرأة أكبر من 35 عامًا أو لديها طفلان على الأقل.

إذا اتخذت المرأة قرارًا بالتعقيم ، يوصى بإجراء فحص طبي أولي. فقط بعد الفحوصات وفحص الطبيب يقرر ما إذا كان يمكن إجراء العملية. التعقيم الجراحي للإناث له موانع الاستعمال المطلقة التالية:

• حمل؛
• وجود الأمراض المنقولة جنسيا.
• العمليات الالتهابية الحادة للجهاز التناسلي.

هناك أيضًا موانع نسبية يمكن أن تؤثر على النتيجة النهائية للمتخصصين حول إمكانية التعقيم. وتشمل هذه:

• الأمراض المرتبطة بضعف تخثر الدم.
• وجود التصاقات في تجويف قناتي فالوب.
• السمنة المفرطة
• بعض أمراض القلب والأوعية الدموية.

نقاط مع وضد

قبل اللجوء إلى طريقة منع الحمل غير المرغوب فيه ، يجب على المرأة أن تتعرف على ميزات الإجراء وتقييم مزاياها وعيوبها. عندها فقط يمكنك اتخاذ القرار الصحيح الوحيد لكل موقف محدد.

الايجابيات

في الوقت الحالي ، يُعرف التعقيم البشري بأنه الطريقة الأكثر موثوقية لمنع الحمل. احتمال حدوث حمل بعد العملية لا يتعدى 0.01٪. في الوقت نفسه ، لا يؤثر انسداد قناة فالوب عند النساء على توازن الهرمونات ، ودورة الطمث ، والرغبة الجنسية ، وسطوع الأحاسيس أثناء العلاقة الحميمة.

بعد التعقيم ، لا يمكن للمرأة أن تحمل بشكل طبيعي ، لكنها لا تفقد القدرة على الإنجاب ، لذلك ، إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام إجراء التلقيح الاصطناعي.

تشمل مزايا التعقيم الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح عدم وجود آثار جانبية والحد الأدنى من مخاطر حدوث مضاعفات.

سلبيات

العيب الرئيسي لتعقيم الإناث هو التعقيد النسبي. حاليًا ، بفضل استخدام التقنيات الطبية الجديدة ، أصبح من الممكن الحد بشكل كبير من غزو الإجراء والقضاء عمليًا على المضاعفات والعواقب السلبية لجسد الأنثى. قد تتعرض نسبة صغيرة من النساء اللائي خضعن للتعقيم لاحقًا لحمل خارج الرحم.

يعاني بعض الأشخاص (رجالًا ونساءً) بعد التعقيم من مشاكل نفسية معينة مرتبطة بإدراك استحالة إنجاب الأطفال. في مثل هذه الحالات ، من الضروري استشارة طبيب نفساني محترف.

ينتبه الخبراء إلى حقيقة أن المرأة يجب أن تتخذ قرارًا بشأن التعقيم عن عمد. تلعب الحالة النفسية دورًا مهمًا في هذا. لا يجب عليك الاختيار خلال فترة الاكتئاب أو العصاب.

من أجل تقييم الحجج المؤيدة والمعارضة بشكل صحيح ، يمكنك قراءة منتدى متخصص يحتوي على مواضيع حول أساليب وعواقب تعقيم الإناث ، ومشاهدة مواد الفيديو ، والتعرف على آراء الأطباء والمرضى.

الطرق

يتم تعقيم الإناث بعدة طرق. يتم اختيار التقنية مع مراعاة حالة المرأة ورغباتها. يستخدم التدخل الجراحي تقليديًا ، ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام أنواع أخرى من التعقيم القابل للانعكاس وغير القابل للإلغاء: كيميائي أو إشعاعي أو هرموني.

جراحي

يعتمد اختيار طريقة التدخل على ما إذا كانت عملية مخططة أم يتم إجراؤها أثناء الولادة. يمكن للمرأة أن تخضع لعملية شق البطن (تشريح النسيج البريتوني) ، أو تنظير البطن (الوصول إلى تجويف البطن من خلال ثقوب صغيرة) أو تنظير البطن (الوصول إلى الأنابيب عبر المهبل). تم التخلي عن الطريقة الأولى للتعقيم في معظم المؤسسات الطبية. الاستثناء هو عندما تخضع المرأة لعملية قيصرية ، وبعد استئصال الطفل ، يتم ربط الأنابيب. تتيح الجراحة بالمنظار تقليل تلف الأنسجة وتقليل مدة إعادة التأهيل بشكل كبير.

يتم استخدام الطرق التالية لسد الأنابيب مباشرة:

• التخثير الكهربي.

في هذه الحالة ، يتم وضع ملقط الكي الكهربائي على الأنابيب. نتيجة لذلك ، يتم سد الفجوات. لمنع استعادة المباح بعد التعقيم ، يمكن إجراء شق إضافي في موقع تطبيق الأداة.

• الاستئصال.

تتضمن طريقة تعقيم الإناث الإزالة الجزئية أو الكاملة للأنابيب. يتم خياطة نقاط القطع أو تضميدها أو كيها بالملقط.

• تركيب مقاطع او مشابك.

يتم إنشاء انسداد الأنابيب بفرض حلقات أو مشابك أو أجهزة أخرى مصممة لهذا الغرض. إنها مصنوعة من مادة مضادة للحساسية لا تسبب ردود فعل غير مرغوب فيها من الجسد الأنثوي.

المواد الكيميائية

إذا كان لدى المرأة موانع للجراحة ، فيمكن استخدام طرق التعقيم غير الجراحية. واحد منهم هو استخدام المواد الكيميائية. يمكن أن تكون هذه الأدوية التي تؤثر على إنتاج الهرمونات الجنسية. هذا التعقيم مؤقت ، وتأثيره على جسم المرأة يشبه الإخصاء.

الطريقة الثانية للتعقيم الكيميائي هي إدخال مواد خاصة تشكل سدادات في تجويف قناتي فالوب. ظهرت التكنولوجيا مؤخرًا نسبيًا وتشير إلى تدخلات لا رجعة فيها.

الحزم

نظرًا لوجود العديد من الآثار الجانبية ، نادرًا ما يتم استخدام الإشعاع المؤين لتعقيم الإناث لأسباب طبية فقط. تستخدم الطريقة في الغالبية العظمى من الحالات لقمع عمل الغدد التناسلية الأنثوية في الكشف عن الأورام الخبيثة المعتمدة على الهرمونات.

هرمونات

أكثر طرق التعقيم المؤقتة شيوعًا هي الأدوية المحتوية على الهرمونات. نتيجة لتأثير موانع الحمل الهرمونية على جسم المرأة ، يتوقف المبيضان عن أداء وظائفهما. عند اختيار هذه الطريقة ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن شروط استعادة الوظيفة الإنجابية مع التعقيم الهرموني المطول تتراوح من 1 إلى عدة سنوات (يعتمد ذلك على عمر المرأة).

تعقيد العملية

يعتمد تعقيد التعقيم الجراحي للنساء على طريقة التدخل والحالة الصحية للمريضة ووجود بعض الأمراض المصاحبة. تزود معظم العيادات النساء بالتعقيم الروتيني عن طريق تنظير البطن ، والذي لا يترك أي ندوب على الجسم عمليًا ويجعل من الممكن التعافي في وقت قصير.

إذا أجريت العملية في ظروف مناسبة ، وتم إجراء التلاعب من قبل طبيب متمرس ، فإن احتمالية إصابة المرأة بمضاعفات تكون ضئيلة. هذا هو السبب في أن الاختيار الصحيح للعيادة مهم لتحقيق نتيجة ناجحة للتدخل. قبل الاتصال بمؤسسة طبية معينة ، تأكد من إجراء مثل هذه العمليات هناك ، واسأل أيضًا عن مؤهلات الأطباء ومقدار تكاليف الإجراء. ستساعد مراجعات النساء اللائي استخدمن خدمات العيادة بالفعل في تحديد اختيار الجراح أو طبيب أمراض النساء.

ما هي مدة التدخل

التعقيم الروتيني للإناث ، والذي يتم إجراؤه عن طريق تنظير البطن ، يستمر في المتوسط \u200b\u200bمن 30-40 دقيقة خلال هذا الوقت ، يتم تخدير المرأة ، ويتم عمل ثقوب في تجويف البطن لإدخال الأداة ، ويتم حظر لومن قناتي فالوب.

مع إدخال المواد الكيميائية أو الغرسات البوقية عبر المهبل ، تتم العملية في عيادة الطبيب دون استخدام التخدير وتستغرق 10-20 دقيقة. يمكنك معرفة المدة التي تستغرقها العملية بدقة أكبر من الطبيب الذي سيجري التعقيم.

تكلفة الإجراء

تعتمد تكلفة العملية بشكل أساسي على طريقة تنفيذها. تبدأ تكلفة تركيب الغرسات من 7000 روبل ، والتعقيم عن طريق الوصول بالمنظار - من 15000 روبل. يتأثر المبلغ الإجمالي بالحاجة إلى فحوصات وتحليلات واستشارات إضافية مع الأطباء.

عند تحديد تكلفة الخدمات ، يؤخذ في الاعتبار أيضًا مستوى مؤهلات الموظفين وتوافر المعدات الطبية الحديثة ونوعية المواد المستخدمة أثناء التعقيم.

فترة ما قبل الجراحة

يبدأ التحضير للتعقيم بزيارة الطبيب وتحديد الوقت الأمثل للتدخل. يأخذ هذا في الاعتبار الوقت الذي انقضى بعد الولادة أو الإنهاء الاصطناعي للحمل ، وكذلك مرحلة الدورة الشهرية.

بعد الفحص الأولي للمرأة ، يحدد الطبيب الحاجة إلى تشخيصات إضافية ، على أساسها يقدم توصيات مفصلة بشأن التحضير في فترة ما قبل الجراحة.

فترة ما بعد الجراحة

في حالة عدم حدوث مضاعفات أثناء العملية ، يمكن إخراج المرأة من المستشفى في غضون يوم إلى يومين (مع التدخل المخطط). يمكن إجراء مزيد من إعادة التأهيل في المنزل ، ولكن تحت إشراف الطبيب.

لمنع حدوث مضاعفات محتملة ، تحتاج المرأة إلى تصحيح نمط الحياة لبعض الوقت بعد التعقيم. التوصيات التقريبية هي كما يلي:

• يجب تجنب أي نشاط بدني لمدة 10-14 يومًا ؛
• بعد 2-3 أيام من التعقيم الجراحي ، لا تستحم أو تستحم ؛
• يُسمح للمرأة باستئناف الحياة الجنسية في موعد لا يتجاوز 4-5 أيام ؛
• مطلوب رعاية معينة بعد التعقيم لمواقع البزل: علاج مطهر وتركيب كمادات لمنع التورم والكدمات.

في الأيام الأولى بعد التعقيم ، قد تكون هناك حاجة لتخدير لتخفيف الألم.

يجب أن نتذكر أن بعض طرق تعقيم النساء لا تعطي تأثيرًا فوريًا ، وبالتالي ، لفترة معينة ، ستكون هناك حاجة إلى وسائل منع حمل إضافية للذكور أو الإناث. يجب على الطبيب إبلاغ الطبيب بضرورة الحماية ومدة فترة النقاهة قبل الخروج.

المضاعفات

احتمالية حدوث مضاعفات أثناء التعقيم الجراحي للإناث وفي فترة ما بعد الجراحة منخفضة. في أغلب الأحيان ، تصاب النساء بأورام دموية ، وردود فعل سلبية على استخدام التخدير ، وتشكيل التصاقات في الحوض الصغير. يعزو الأطباء الحمل خارج الرحم إلى العواقب الأكثر خطورة للتعقيم.

وفقًا للإحصاءات ، يتم تسجيل واحد أو آخر من المضاعفات في أقل من 1٪ من المرضى. على الرغم من الاحتمال الضئيل لحدوث عواقب غير مرغوب فيها ، يجب على كل امرأة تخضع للتعقيم الجراحي معرفة الأعراض التي تشير إلى الحاجة إلى رعاية طبية فورية.

يجب أن يكون القلق ناتجًا عن ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، أو ضعف مفاجئ ، أو ظهور إفرازات قيحية أو دموية من الثقوب أو المهبل ، مما يزيد من آلام الخفقان في أسفل البطن.

التعقيم الذي يقوم به أخصائي مؤهل في ظل ظروف مناسبة ليس له عواقب سلبية على صحة المرأة الجسدية. هذا هو السبب في أن شعبية هذه الطريقة الموثوقة والآمنة نسبيًا لمنع الحمل غير المرغوب فيه تتزايد باطراد في معظم دول العالم. العيب الوحيد في التعقيم هو عدم رجوعه. إذا لم تتم الإشارة إلى الإجراء طبيًا ، ينصح الأطباء النساء بالتفكير مليًا في الإيجابيات والسلبيات وتقييمها قبل اتخاذ القرار النهائي والتعقيم. حتى أدنى شك في صحة الاختيار يجب أن يكون السبب في اختيار طريقة أخرى لمنع الحمل للإناث أو الذكور.

تعتبر وسائل منع الحمل مهمة جدًا في عالمنا ، لأن المرأة العصرية ليست فقط أمًا وربة منزل ، ولكنها أيضًا شخصية نامية. يساعد منع الحمل غير المرغوب فيه على الحفاظ على العلاقات الجنسية بين الشريكين ، ولكن في نفس الوقت يستبعد الحمل.

هناك عدة طرق لمنع الحمل غير المرغوب فيه ، مثل استخدام الواقي الذكري وموانع الحمل الهرمونية والأجهزة داخل الرحم. كل هذه الوسائل هي وسائل منع حمل مؤقتة ، ولا تستبعد الحمل في المستقبل. طريقة أخرى لمنع الحمل هي انسداد البوق ، وسوف ننظر في الأمر بمزيد من التفصيل.

بادئ ذي بدء ، عليك أن تفهم ما هو التعقيم عند النساء. التعقيم الطبي للإناث أو انسداد البوق هو وسيلة لمنع الحمل تتضمن إحداث انسداد في قناتي فالوب عن طريق الجراحة ، وهذه الطريقة في منع الحمل لا رجعة فيها. يستخدم التعقيم الجراحي الطوعي للنساء في أمراض النساء (DCS) في البلدان ذات معدل المواليد المرتفع ، وكذلك بناءً على طلب النساء في جميع أنحاء العالم.

تمثيل تخطيطي للتعقيم عند النساء. المصدر: ntsanswerkey.com

يشار إلى التعقيم الطوعي للنساء فوق سن 35 عامًا اللائي لديهن أطفال ولا يخططن لطفل في المستقبل ، ولكن يرغبن في التمتع بحياة جنسية نشطة. يوصى أيضًا باستخدام DXS إذا لم تستطع المرأة ، بسبب العمر ، استخدام موانع الحمل الهرمونية أو اللولب الرحمي ، فإن التعقيم يصبح بديلاً. يوصى بهذا الإجراء للمرضى الذين يعانون من أمراض وراثية حادة ، حيث يكون من المستحيل تقريبًا ولادة طفل سليم.

هناك شيء مثل التعقيم القسري للمرأة. هذا الإجراء محظور حاليا لأنه ينتهك حقوق الإنسان. ولكن قبل بضع سنوات في الصين ، تم تنفيذ شركة تم فيها التعقيم القسري للمواطنين الذين انتهكوا برنامج تنظيم الأسرة الحكومي. أيضًا ، لا يزال الإجراء يتم بشكل غير قانوني حتى في روسيا في بعض عيادات الطب النفسي ، والتي يُحاسب الأطباء عنها.

إيجابيات وسلبيات

قبل أن تذهب إلى التعقيم ، تحتاج إلى دراسة جميع الإيجابيات والسلبيات ، والتعرف على عواقب الإجراء. ضع في اعتبارك إيجابيات وسلبيات تعقيم الإناث.

فوائد:

• يسمح لك التعقيم الأنثوي بالتخلص بشكل دائم من مشاكل منع الحمل ، ولا تحتاج إلى شراء حبوب أو واقيات ذكرية أو وسائل منع الحمل الأخرى باستمرار ؛
• يتم تقليل خطر التهاب الزوائد ، لأن انسداد الأنابيب لا يسمح باختراق العدوى ؛
• على عكس اللوالب الرحمية الهرمونية والحبوب ، لن تكون العملية قادرة على إثارة اضطراب هرموني ، لأن قناتي فالوب لا تؤثران على الخلفية الهرمونية بأي شكل من الأشكال ؛
• الإجراء لا يجعل المرأة عقيمة تمامًا ، ويتم الحفاظ على الإباضة ، إذا رغبت في ذلك ، يمكنك الخضوع للتلقيح الصناعي والحمل ؛
• يتم تنفيذ الإجراء مرة واحدة ، ولا يتطلب أي تكاليف متكررة.

سلبيات:

• لن يحمي انسداد البوق من الأمراض المنقولة جنسيًا ، لذلك لا يُسمح بالعلاقات الخالية من الواقي الذكري إلا مع شريك مستقر وصحي ، وإلا فهناك حاجة لاستخدام الواقي الذكري.
• عيب آخر هو عدم رجوع الإجراء ، لن تتمكن المرأة من الحمل بشكل طبيعي. إذا كنت ترغب في إنجاب طفل ، فسيتعين عليك الخضوع لعملية التلقيح الاصطناعي ، وهذا الإجراء مكلف ، والنتيجة لا تأتي دائمًا في المرة الأولى.
• التعقيم الطبي للنساء هو إجراء جراحي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل مشاكل في القلب بسبب التخدير والنزيف والعدوى في منطقة الأعضاء التناسلية.

نظرًا لوجود أوجه قصور كبيرة ، لا ينصح بهذا الإجراء للشابات اللواتي ليس لديهن أطفال. يجب ألا تقرر بشأن DHS إذا كان شريكك يريد ذلك بسبب صعوبات وسائل منع الحمل. يجدر بنا أن نتذكر أن الكثير يمكن أن يتغير في الحياة ، لذلك يجب ألا تقطع كتفك وتقرر انسداد البوق إذا كانت هناك أي شكوك.

موانع

التعقيم الطبي للإناث هو عملية لها عدد من موانع الاستعمال:

• فترة الحمل
• أمراض النساء في المرحلة الحادة.
• أمراض معدية؛
• داء السكري؛
• التصاقات في الحوض الصغير ، حيث يكون الإجراء مستحيلًا ؛
• فتق سري
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
• علم أمراض الجهاز التنفسي
• عدم تحمل التخدير.
• علم الأورام؛
• مشاكل الدورة الدموية.

قبل إجراء العملية ، يجب أن تخضع المرأة لفحص طبي إلزامي والتأكد من صحتها. إذا تجاهلت هذه النصيحة وذهبت لإجراء عملية جراحية لمرض القلب أو أمراض الأوعية الدموية ، فقد تقوض صحتك بشكل كبير.

تدريب

قبل الإجراء ، يجب على المرأة زيارة المعالج والخضوع لفحص طبي ، في عيادة ما قبل الولادة ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وإجراء فحوصات للدم والبول. تسمح لنا طرق التشخيص هذه بتقييم حالة المرأة واستبعاد الأورام والأمراض المعدية. إذا تم العثور على أي مرض ، فسيكون من الضروري أولاً علاجه ، عندها فقط سيتم إجراء العملية ، أو سيختار الطبيب طريقة أخرى لمنع الحمل.

في حالة عدم وجود موانع ، يتم وصف المريض في يوم العملية ، فمن الضروري التحضير للإجراء:

• يجب عدم تناول الطعام قبل 12 ساعة من العملية ؛
• يقوم الطبيب بإلغاء بعض الأدوية التي يمكن للمرأة أن تتناولها ، لذلك من المهم جدًا الإبلاغ عنها ؛
• قبل العملية بأسبوع لا تشرب المشروبات الكحولية والأفضل الإقلاع عن التدخين.
• من الضروري استبعاد الحمل تمامًا ، لذلك من الأفضل الامتناع عن ممارسة الجنس.

عملية

ضع في اعتبارك كيف يتم تعقيم النساء. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن العملية تتم تحت تأثير التخدير العام ، وبالتالي لن يشعر المريض بالألم أثناء العملية.

في السابق ، كان يتم تعقيم النساء بالطريقة التقليدية. قام الطبيب بعمل شق كبير في أسفل البطن حوالي 20 سم ، وقام بربط قناتي فالوب يدويًا ، وبعد ذلك تم خياطة الشق. بعد هذه العملية ، بقيت ندبة كبيرة ، وتعافى الخيط لفترة طويلة وتسبب في بعض الإزعاج للمرأة.

في الوقت الحالي ، نادرًا ما يتم استخدام طريقة DHS هذه ، باستثناء العملية القيصرية ، إذا كانت المرأة لا تخطط لمزيد من الأطفال. الآن يتم تنفيذ العملية بطريقة تنظير البطن - وهي طريقة طفيفة التوغل يقوم فيها الطبيب بإجراء جميع التلاعبات من خلال 3 فتحات صغيرة ، لا يزيد حجمها عن 1 سم.

يتم إجراء العملية باستخدام كاميرا صغيرة وأدوات جراحية يتم إدخالها في الثقوب. بعد العملية ، لا توجد ندوب ظاهرة ، فترة إعادة التأهيل سريعة وغير مؤلمة.

يتم إجراء انسداد قناتي فالوب بطريقتين ، إما أن يقوم الطبيب بتركيب مشبك يسد قناتي فالوب ، أو سينتج التصاقات اصطناعية باستخدام التخثير الكهربي. الطريقة الثانية أكثر موثوقية ، نظرًا لوجود حالات سقط فيها المقطع وتمت استعادة قناة فالوب.

يهتم الكثيرون بمسألة كيفية جعل المرأة معقمة مجانًا ، وهذا ممكن فقط أثناء عملية قيصرية أو عملية أخرى لأمراض النساء. في هذه الحالة ، تحتاج إلى إبلاغ الطبيب بقرارك وسيتم تنفيذ الإجراء. يتم تنفيذ طريقة DXS لتنظير البطن مقابل رسوم فقط ، ولا يتم تضمين هذه العملية في قائمة الخدمات المقدمة بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي في روسيا.

إعادة تأهيل

بعد الجراحة ، ينصح المرضى عادة بالبقاء في المستشفى لمدة يومين أو ثلاثة أيام. في الأسابيع 2-3 الأولى ، يُمنع رفع الأوزان حتى لا تتشتت اللحامات ، ويمكن للمرأة أن تتحرك بعد ساعتين أثناء تنظير البطن أو بعد يوم من إجراء عملية كاملة.

يحظر على المريض الاستحمام في الأيام الثلاثة الأولى وبعد ذلك يجب الغسل بعناية حتى لا يبلل الجروح. يحظر الاستحمام حتى تلتئم الغرز بالكامل.

تأثيرات

من المؤكد أن تتساءل أي امرأة فكرت في التعقيم الطبي عن العواقب السلبية التي قد تتعرض لها وكيفية الوقاية منها. نظرًا لأن الإجراء عبارة عن تدخل جراحي ولا رجوع فيه ، يتم إجراء محادثة مع امرأة في أي عيادة ، حيث يجب على الطبيب التحذير من العواقب المحتملة:

• استحالة الحمل الطبيعي ، من الصعب جدًا إرجاع الخصوبة بعد انسداد الأنبوب ؛
• مضاعفات بعد الجراحة.
• ألم في الأيام الأولى بعد العملية ؛
• هناك خطر ضئيل من الحمل خارج الرحم.

وتجدر الإشارة إلى أن هذه العملية خطيرة للغاية ، لذا يجب إجراؤها من قبل طبيب مؤهل في المستشفى. خلاف ذلك ، قد تحدث إصابة للأعضاء الداخلية بالعدوى والنزيف وحتى الموت. لذلك ، يجب ألا توافق بأي حال من الأحوال على إجراء عملية في المنزل ، أو إذا لم تكن متأكدًا من احترافية الجراح.

حول التعقيم (فيديو)