Odjeljci stranice
Izbor urednika:
- Sanjao sam da perem ruke. Operite ruke čistom vodom. Čarobna knjiga snova Zašto sanjate o sapunu u snu?
- Zašto sanjate o novim čarapama različitih boja?
- Nelya: puno ime i njegovo značenje
- Zašto sanjaju pijani ljudi: tumačenje sna Ako sanjate pijanog čovjeka
- Zašto sanjati da peglate čaršav peglom?
- Izgnanstvo zvono Uglich zvono
- Urbane legende: Aničkov most, konji, Klodt Zašto su konji na Aničkovom mostu
- Kako bez problema iznajmiti sobu: korisni savjeti Gdje iznajmiti sobu
- Festival Borodin Day 2017 održava se u Možajskom polju 2 3. septembra
- Tajne drevnih blaga Tajne blaga
Oglašavanje
Ograničenja nakon GHA. Posljedice i komplikacije tubalnog HSG-a |
Histerosalpingografija je invazivna procedura, odnosno zahtijeva prodor instrumenata u raznih organa i tjelesne šupljine. Invazivnost histerosalpingografije je faktor koji je u osnovi moguće posljedice i komplikacije manipulacije. Cijeli skup mogućih posljedica histerosalpingografije dijeli se na rane i kasne. Rane komplikacije nastaju direktno tokom same procedure i nekoliko sati nakon nje. Kasne komplikacije histerosalpingografije nastaju 1-3 dana nakon zahvata. Rane komplikacije histerosalpingografije uključuju sljedeća stanja:
Kasne komplikacije histerosalpingografije uključuju sljedeća stanja:
TO nuspojave Histerosalpingografija uključuje sljedeće tjelesne reakcije:
HSG (histerosalpingografija) jajovoda je jedna od vrsta ginekoloških dijagnostičkih pretraga. Tehnika pruža doktoru pouzdane podatke o stanju reproduktivnih organa. Prema načinu izvođenja studije dijeli se na rendgenski i ultrazvuk. Savremeni ultrazvučni HSG smatra se efikasnijom i sigurnijom procedurom za zdravlje žena od standardnog rendgenskog pregleda. Šta je HSG u ginekologiji?Postupak uključuje rendgenski snimak maternice i jajovoda. Svrha studije je utvrditi njihovu prohodnost i dijagnosticirati fiziološko stanje maternice kod žena. U većini slučajeva, postupak se propisuje za utvrđenu dijagnozu neplodnosti i ponavljajućih pobačaja. Ultrazvučna histerosalpingografijaModerna medicinska oprema omogućava provođenje istraživanja bez upotrebe rendgenskih zraka. Ultrazvučna hidrosonografija se izvodi sterilnom fiziološkom otopinom koja se ubrizgava u materničnu šupljinu pomoću mekog katetera za histerosalpingografiju. Slana otopina ulazi u šupljinu maternice i ispunjava jajovode. Doktor procjenjuje ovaj proces i prati ga pomoću transvaginalnog ultrazvučnog senzora. Ultrazvuk pomaže da se utvrdi da li tečnost slobodno teče u cevima. U prisustvu prepreka i smanjene prohodnosti, tečnost se neće pravilno širiti. Prednosti ultrazvuka HSG:
Indikacije i kontraindikacije za dijagnostikuIndikacije za postupak su sljedeće patologije:
Kontraindikacije:
Apsolutna kontraindikacija je period trudnoće i dojenja. Na koji dan ciklusa se radi histerosalpingografija?Tačna dužina trajanja postupka zavisi od svrhe studije. Da bi se potvrdila dijagnoza endometrioze, postupak se propisuje 7-8 dana ciklusa. Da bi se utvrdio stepen prohodnosti jajovoda, pregled je zakazan za drugu fazu ciklusa. HSG se može izvesti u bilo kojoj fazi ciklusa kako bi se otkrilo prisustvo mioma materice. Najoptimalnije vrijeme za provođenje studije su prve dvije sedmice nakon menstruacije. Tokom ovog perioda, endometrijum je još dovoljno tanak da omogući slobodan pristup ušću jajovoda. Priprema za HSG jajovodaHSG metoda je sigurna i niskotraumatična, ali je invazivna procedura i stoga zahtijeva posebnu pripremu. Priprema za histerosalpingografiju uključuje sljedeće korake:
Dijagnostička tehnikaPrije zahvata žena mora obaviti rutinski ginekološki pregled sa spekulumom. Postupak ne oduzima previše vremena. Nakon pregleda, posebna cijev (meki kateter) se ubacuje u cerviks. Kroz ovu cijev, doktor pomoću šprica ubrizgava kontrastno sredstvo za rendgenski pregled u šupljinu materice. Nakon nekog vremena, kada kontrastna tečnost prodre u jajovode, doktor uzima rendgenske snimke koji pokazuju stanje jajovoda. Istraživačka tečnost je apsolutno sigurna za zdravlje. Eliminiše se iz pacijentovog tela bez traga, apsorbuje se u krv, bez potrebe za dodatnim postupcima za čišćenje materice. Da li je bolna procedura HSG jajovoda? Mnoge žene zanima da li će pregled biti bolan. Zahvat se smatra bezbolnom, minimalno invazivnom dijagnostičkom metodom, tako da prije zahvata nije potrebna anestezija niti lokalna anestezija. U nekim slučajevima se koristi lokalna anestezija lidokainom ako pacijent nema individualnu netoleranciju na anestetik. Tokom postupka možete doživjeti nelagodnost, podsjeća na menstrualne bolove u donjem dijelu trbuha. Sat nakon završetka pregleda nestaju. Video: "Kako se radi histerosalpingografija i koje su prednosti dijagnoze?"
Rezultati postupkaRendgenski snimci pokazuju da se kontrastno sredstvo kreće kroz jajovode. Ako tečnost napuni cijevi i uđe trbušne duplje, doktor potvrđuje prohodnost jajovoda. Ako tekućina nije u potpunosti prodrla u cijevi i zaustavila se na određenom nivou, stručnjak potvrđuje prisutnost opstrukcije i propisuje daljnje liječenje. Ako je studija ispravno provedena, prilično je informativna i omogućava ne samo da se potvrdi ili opovrgne prisutnost opstrukcije, već i da se identificiraju različite intrauterine patologije. Posljedice i komplikacije tubalnog HSG-aKomplikacije i posljedice nakon zahvata su rijetke. Jedna od mogućih komplikacija je individualna alergijska reakcija na kontrastnu tekućinu koja se koristi za postupak. Ako se prekrši tehnologija pregleda, može početi upala dodataka. Što se tiče rendgenskog zračenja, njegove doze tokom pregleda su toliko male da ne nanose štetu zdravlju žena. Neki stručnjaci primjećuju da se trudnoća nakon HSG jajovoda odvija lakše, a postupak povećava plodnost žene, olakšavajući brzo začeće djeteta. Oporavak nakon HSGPacijentkinja može doživjeti manje vaginalno krvarenje nekoliko dana nakon zahvata. Iscjedak je povezan s traumom cerviksa i najčešće se opaža kod žena koje pate od erozije grlića materice. Manji bol u donjem dijelu trbuha prolazi dovoljno brzo, bez potrebe za dodatnim ublažavanjem bolova. Procijenjena cijena histerosalpingografijeKoliko košta HSG jajovoda najbolje je saznati direktno u zdravstvenoj ustanovi u kojoj se radi histerosalpingografija. U prosjeku, cijena postupka varira između 4000-8000 rubalja (150-250 dolara), ovisno o klinici. Danas se rendgenski HSG jajovoda smatra zastarjelom tehnikom, koju sve više zamjenjuju ultrazvuk visoke tehnologije i kompjuter. U kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama, postupak omogućava brzo i učinkovito dijagnosticiranje i određivanje fiziološkog stanja ženskih reproduktivnih organa. Jedna je od najinformativnijih u dijagnostici bolesti karličnih organa. HSG ili histerosalpingografija je još jedna dodatna metoda snimanja koja vam omogućava da dobijete potpuniju sliku anatomskog i funkcionalnog stanja šupljine maternice i jajovoda. Posebno se široko koristi za dijagnosticiranje uzroka neplodnosti. Priprema za histerosalpingografijuTajming postupka zavisi od pretpostavljene dijagnoze i svrhe studije. Da bi se procenila prohodnost jajovoda, kao i da bi se razjasnilo prisustvo ili odsustvo unutrašnje endometrioze i adenomioze, HSG se radi 5-8 dana menstrualnog ciklusa, ako se sumnja na insuficijenciju grlića materice - u njegovoj drugoj fazi (u danima 18-20). Dijagnoza volumena i granica submukoznog (ispod sluzokože) miomatoznog čvora vrši se bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa, pod uvjetom da nema obilnog ispuštanja krvi iz genitalnog trakta. Indikacije i kontraindikacijeIndikacija za histerosalpingografiju je pretpostavka prisutnosti:
Jedna od faza pripreme je pregled pacijentkinje od strane ginekologa i preliminarne studije kako bi se utvrdile ne samo indikacije, već i kontraindikacije za HSG. Kontraindikacije:
Histerosalpingografija je normalna Kako se istraživanje provodiMetoda postoji u obliku dvije opcije, ovisno o opremi koja se koristi - radionepropusna (Rg-HSG) i ultrazvučna ili ultrazvučna (US-HSG). U svakom slučaju, histerosalpingografija se radi na prazan želudac bez upotrebe anestezije. Postupak može izazvati kod pacijenta koji se pregleda osjećaj nelagode, nelagodu u donjem dijelu trbuha i manji bol. Stoga je u slučaju psiho-emocionalne nestabilnosti i visoke razdražljivosti, straha od zahvata i na zahtjev žene moguća primjena sedativa ili adekvatna opća intravenska anestezija. Studija se izvodi na ginekološkoj stolici. Nakon preliminarnog pregleda i uvođenja u anesteziju (ako je potrebno), u cervikalni kanal se ubacuje poseban balon kateter dužine oko 35 cm i promjera lumena od 0,2 cm. Opremljen je konusnim balonom koji osigurava nepropusnost područje vanjskog osa cerviksa. Kroz vanjski kraj kanile, 2,5-3 ml radionepropusnog ili eho-kontrastnog rastvora se ubrizgava u cervikalni kanal špricom i vrši se rendgenski ili pregled na ekranu (u slučaju ultrazvuka-HSG) uzima se unutrašnja površina šupljine materice. Zatim se ubrizgava oko 4 ml kontrastnog rastvora, čime se postiže čvrsto punjenje šupljine materice i izlazak rastvora kroz jajovode u karličnu šupljinu (za proveru prohodnosti jajovoda). To se također bilježi fotografijom ili pregledom. Ako je potrebno, kontrola se provodi ponovljenom primjenom još 3-4 ml otopine. Ukupna količina potonjeg je 10-20 ml. Kako bi se dijagnosticirala istmičko-cervikalna insuficijencija i utvrdio njen uzrok, adrenalni progesteronski test . Prilikom izvođenja HSG-a 18. dana menstrualnog ciklusa, normalno se otkriva oštro suženi cervikalni kanal i njegova unutrašnja zrna. Ako su proširene, radi se imenovani test. Pomaže da se utvrdi da li su poremećaji organski ili funkcionalni. Suština testa je potkožna injekcija 0,5 ml 0,1% adrenalina. 5 minuta nakon toga, vrši se kontrolni HSG. Ako nije došlo do suženja cervikalnog kanala, uveče istog dana u mišić se ubrizgava oksiprogesteron kapronat (0,125 g), nakon čega se prethodni postupak ponavlja nakon 4 dana. Kod funkcionalne cervikalne insuficijencije uzrokovane insuficijencijom žutog tijela, nakon njegove korekcije oksiprogesteronom dolazi do oštrog suženja kanala, ali u slučaju organskog razloga za njegovo širenje ostaje isto.
Dakle, ultrazvučna histerosalpingografija i rendgenski HSG se gotovo ne razlikuju u tehničkoj implementaciji. Oni su također ekvivalentni u pogledu sadržaja informacija. Glavna razlika između metoda je:
Posljedice histerosalpingografijeKod nekih žena koje su podvrgnute HSG-u, početak prve menstruacije nakon zahvata javlja se kasnije nego inače, nakon čega slijedi obnavljanje prethodnog ciklusa. Takvo kašnjenje nakon histerosalpingografije, koje obično ne prelazi nekoliko dana, očito je povezano s psihoemocionalnim stresom i mehaničkim smetnjama u funkciji genitalnih organa. HSG je isključivo dijagnostička, a ne terapijska metoda. Međutim, mnoge pacijentice koje su pregledane na neplodnost bilježe početak trudnoće u naredna 3 mjeseca nakon pregleda. Ne postoji naučno objašnjenje za ovo. Neki liječnici trudnoću nakon histerosalpingografije povezuju s uvođenjem uljne otopine radioprovidne tvari, koja navodno poboljšava funkciju viloznog epitela sluznice jajovoda i uništava "labave priraslice", što je malo vjerojatno. Uvjerljivija se čini pretpostavka o mehaničkom ispiranju otopinom kontrastnog sredstva sluzi koja se stvara na sluznici zidova jajovoda u prisustvu sporog upalnog procesa koji ranije nije dijagnosticiran. Kao rezultat toga, prohodnost cijevi i funkcija viloznog epitela se obnavljaju neko vrijeme. Druga pretpostavka je kratkoročna korekcija funkcije žutog tela oksiprogesteronom tokom adrenalno-progesteronskog testa. Nakon HSG-a, nelagodnost u donjem dijelu trbuha može trajati 1-2 dana, a može se pojaviti i manji krvavi i/ili sluzavi iscjedak. Ako je postupak izveden u pozadini kroničnog upalnog procesa, moguće je pogoršanje bolesti. Istovremeno, histerosalpingografija u većini slučajeva ne uzrokuje ozbiljne posljedice i vrlo je informativna dodatna metoda u dijagnostici niza bolesti i uzroka neplodnosti kod žena.
Najinformativnija dijagnoza u ginekologiji je ultrazvuk. Još jedna dodatna metoda istraživanja koja pomaže da se dobiju sve potrebne informacije o šupljini maternice je GHA - histerosalpingografija. Najčešće se ovaj postupak koristi kada je potrebno utvrditi uzrok neplodnosti. Najčešća patologija se smatra u području jajovoda, što se može identifikovati tokom ovog istraživanja. U kontaktu sa Danas mnoge zanima šta je histerosalpingografija, jer je problem neplodnosti relevantan. Ovo je metoda ankete koja provjerava u kakvom su stanju jajovodi i. Sam proces istraživanja sastoji se u tome da se navedeni organi pune posebnom supstancom, koja tamo ulazi kroz vaginu kada se koristi kateter. Nakon toga se koristi ili rendgenski ili ultrazvuk, uz pomoć kojih specijalist može detaljno proučiti položaj organa. Posebna supstanca pomaže da se vide formacije, upale i adhezije. Ova metoda također pomaže da se utvrdi da li kontrastno sredstvo može izaći u trbušnu šupljinu kroz jajovode. Ako specijalna tečnost može da prođe kroz jajovode, to znači da jesu stanje je normalno, a prohodnost nije narušena. Postoje dvije vrste HSG-a:
Ako se odluči koristiti rendgenski snimak, tada se kontrastna tekućina uvodi u posebno određene dijelove, a stručnjak postupno snima nekoliko slika. Tokom ultrazvuka fiziološki rastvor se ubrizgava u organ, uz pomoć koje se provodi dodatna radnja, koja se sastoji u razbijanju malih adhezija. To dovodi do činjenice da nakon ove vrste HSG-a žena može zatrudnjeti. Ali to se dešava samo ako je problem bio Pacijentima je prilično teško razumjeti o kakvoj se dijagnostičkoj metodi radi, pa prije nego što se odlučite na HSG, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer postupak ima niz kontraindikacija. Proces provođenja GHASprovođenje HSG Prije nego što se odlučite za ovaj postupak, trebali biste se upoznati s načinom na koji se ova studija provodi. Dakle, žena treba da legne na kauč kada koristi rendgenski snimak ili ultrazvuk. Ali u prvom slučaju, uređaj se nalazi iznad pacijenta, au drugom se koristi poseban vaginalni senzor. Prvo, doktor mora tretirati genitalije i cerviks antiseptikom i tek nakon toga ubacuje kateter. Budući da se prilikom takve dijagnoze tečnost ubrizgava u organe, često se postavlja pitanje da li je bolno raditi HSG. Najčešće je ovaj proces bezbolan, ali u nekim slučajevima žene osjećaju nelagodnost tokom umetanja katetera i supstance. Osjećaj je sličan mučnom bolu koji se javlja na početku menstruacije. Malo je teže onima koje još nisu rodile, jer imaju gust grlić materice i kateter će teško napredovati. Ukoliko pacijentkinja prvih dana menstruacije osjeća jaku nelagodu i jako je zabrinuta zbog pregleda, tada se može obratiti ljekaru radi lokalne anestezije. Možete sami uzeti lijek koji će pomoći u ublažavanju bolova, jer spazirani organi mogu dati iskrivljen rezultat. Ovaj postupak neće trajati više od 40 minuta, a značajan dio vremena će biti utrošen na uklanjanje kontrastne tekućine iz cijevi. Nakon obavljenog pregleda ženi je potrebno provesti neko vrijeme na odjelu, to će spriječiti krvarenje. Morate biti svjesni da nakon HSG-a mogu nastati direktno iz vagine. Priprema za studijDa biste dobili tačne rezultate, priprema za HSG jajovoda mora biti ispravna. To neće biti teško, ali prvo je važno da stručnjak odredi koji dan treba obaviti pregled, a zatim je vrijedno slijediti nekoliko preporuka. Da biste dobili pouzdane rezultate istraživanja, liječnici savjetuju:
Bilješka! Priprema za tubal HSG ne podrazumijeva pridržavanje posebne dijete prije zahvata. Također je važno da se upoznate s kojim se danom ciklusa izvodi ova procedura. U pravilu je ova dijagnoza propisana V, jer u tom periodu epitel prekriva matericu tanje nego na početku menstruacije. U tom slučaju ulaz u cijevi neće biti blokiran, pa će slike biti informativnije. Stoga, ako je pitanje planiranja HSG-a na koji dan ciklusa, to je 7. ili 10. dan. Ljekar će propisati sve kako bi se pripremio za proceduru Testovi za HSGZa provođenje HSG-a potrebno je proći testove za studiju, koji bi trebali biti sljedeći:
Sve navedene studije za HSG jajovoda imaju rok trajanja. Dakle, krvne pretrage iz vene za navedene bolesti važi samo 3 mjeseca, opšte pretrage – do 5 dana, brisevi – do 7 dana. Histerosalpingografija je dopuštena samo ako su rezultati na sifilis negativni i opći pokazatelji normalni. Ako je pregled propisan na početku ciklusa, onda se brisevi ne smiju uzimati odmah po završetku menstruacije, jer u to vrijeme može doći do povećanog broja leukocita, koji krvlju koja istječe ulazi u vaginu. Analiza krvi Posljedice i komplikacijeHSG ima kontraindikacije, koje mogu biti apsolutne i relativne. Prvi su trajni, dok drugi mogu biti privremeni, a ako se neki faktori eliminišu, onda moguće je sprovesti takvu studiju u budućnosti. Apsolutne kontraindikacije uključuju:
Relativne kontraindikacije mogu biti sljedeće:
Unatoč činjenici da je histerosalpingografija sigurna dijagnoza, ipak je istaći niz posljedica do kojih može dovesti. Dakle, nakon zahvata, žena može osjetiti iscjedak sa sluzi ili krvlju u malim količinama oko 4 dana. Često se javlja bol u preponama, koji uskoro može nestati sam od sebe. Da biste ublažili ove neugodne senzacije, možete uzeti no-shpa. Kada su posledice HSG-a jajovoda i dalje prisutne, onda neko vreme ne treba posećivati bazen ili kupatilo. Morat ćete se suzdržati od seksualnih odnosa. Moguće su i komplikacije nakon zahvata, koje se mogu manifestirati u obliku akutnog ili kroničnog endometritisa. Može nastati zbog infekcije u materici. Takođe i pacijent može doći do vaginalnog krvarenja, koji se pojavljuje ako pregled obavlja nekvalifikovani ljekar. Ako osjetite bol koji dugo ne nestaje, iscjedak, neprijatan miris ili porast temperature, trebate potražiti pomoć ljekara. Bilješka! Ako se posljedice HSG-a jajovoda manifestiraju u obliku pražnjenja, tada se može koristiti samo brtva. Strogo je zabranjeno korištenje tampona ili ispiranje. U kontaktu sa |
popularno:
Novo
- Zašto sanjate o novim čarapama različitih boja?
- Nelya: puno ime i njegovo značenje
- Zašto sanjaju pijani ljudi: tumačenje sna Ako sanjate pijanog čovjeka
- Zašto sanjati da peglate čaršav peglom?
- Izgnanstvo zvono Uglich zvono
- Urbane legende: Aničkov most, konji, Klodt Zašto su konji na Aničkovom mostu
- Kako bez problema iznajmiti sobu: korisni savjeti Gdje iznajmiti sobu
- Festival Borodin Day 2017 održava se u Možajskom polju 2 3. septembra
- Tajne drevnih blaga Tajne blaga
- Aktivni ugljen za čiste i bijele zube Kako oprati zube ugljenom