Хор судлал нь хор судлалын судалгааны үндэс болдог- судалдаг шинжлэх ухаан хортой (хортой) бодис, тэдгээрийн ашиглалтын болзошгүй эрсдэл, бие махбод, экосистемд үзүүлэх нөлөө, механизм хортой нөлөө , түүнчлэн ийм өртөлтийн үр дүнд үүссэн өвчний оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, эмчилгээний аргууд.

Хор судлалын судалгаа: хамрах хүрээ, чиглэл

Судалгааны зорилго нь эмэнд үзүүлэх сөрөг нөлөөг судлах явдал юм Хүний бие. Үр дүнд нь үргэлжилж байна токсикологийн судалгаатухай шийдвэрүүд:

- туршилтын бодисыг эмийн бүтээгдэхүүн (эм) хэлбэрээр ашиглах боломж;

Үүсгэх боломжтой сөрөг нөлөөэм;

Эмийн тунгийн хүрээг тодорхойлох;

Мансууруулах бодис хэрэглэхэд шаардлагатай хязгаарлалтыг бий болгох.

Хор судлалын лабораторийн үйл ажиллагаахэд хэдэн чиглэлийг багтаасан болно:

- лаборатори, ариун цэврийн-химийн болон багаж хэрэгслийн хэрэгжилт токсикологийн судалгаа;

Хэрэглээний болон үйлдвэрлэлийн хог хаягдлын аюулын ангиллыг тооцооны аргаар буюу лабораторийн судалгааны үр дүнгийн дагуу тогтоох;

Лабораторийн үйл ажиллагаатай холбоотой төрөл бүрийн чиглэлээр зөвлөх үйлчилгээ үзүүлэх.

Гүйцэтгэлийн ажил токсикологийн судалгаатусгай лабораторид явуулж, Зохицуулах байгууллагуудын хатуу дүрмийг дагаж мөрддөг олон улсын дүрэм GLP (Лабораторийн сайн туршлага).

Химийн хордлогын цусны шинжилгээ: үндсэн шинж чанарууд

Лабораторийн үйл ажиллагааны өөр нэг чиглэл бол бие махбодид гадны бодис байгаа эсэхийг тоон болон чанарын хувьд илрүүлэх явдал юм. Ийм бодисууд нь зөвхөн хор, хорт бодис төдийгүй гаднаас бие махбодид орж буй аливаа бодисыг агуулдаг. Тусламжаар химийн болон хор судлалын судалгааХүний биед сэтгэцэд нөлөөт эм, мансууруулах бодис, хүчтэй сэтгэцэд нөлөөт бодис, согтууруулах ундаа, хордлого байгаа эсэхийг тогтоох боломжтой. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг аргуудын нэг бол цусны шинжилгээ юм.

Ийм цусны шинжилгээний онцлог шинж чанарууд нь:

- мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 48-72 цагийн дотор мансууруулах бодис хэрэглэсэн баримтыг тогтоох боломж;

Цусны нэгжид ногдох мансууруулах бодисын тоон харьцааг тодорхойлох боломж;

Анализаторыг ашиглах хими-хор судлалын судалгаа.

Үр дүн гарсан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй химийн болон хор судлалын аргыг ашиглан цусны шинжилгээхууль ёсны баримтыг төлөөлөх бөгөөд шүүхэд нотлох баримт болгон ашиглаж болно.

ЭМИЙН ХЭРЭГЛЭЭНИЙ ОНОШИЛГООНЫ ТӨРЛҮҮД

Шээсэнд эмийг оношлох хоёр сонголт байдаг.

- ;
- .

Иммунохроматографийн шинжилгээг ашиглан шээсний эмийг оношлох.

Шээсний эмийн шинжилгээний зарчим.

Шинжилгээний шингэн нь шингээх ба шингээгч төхөөрөмжөөр дамжин өнгөрч, хэрэв шаардлагатай бодис эсвэл түүний метаболит агуулсан бол тусгай эсрэгбиемүүдтэй урвалд орж, эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолбор үүсгэдэг. Энэ цогцолбор нь эргээд туузан туузны Туршилтын бүсэд (“1”-“5”) хөдөлгөөнгүй болсон эсрэгтөрөгчтэй өрсөлдөх чадвартай холбох урвалд ордог. Гэсэн хэдий ч дээж дэх эмийн концентраци босго хэмжээнээс хэтэрсэн тохиолдолд ягаан шугам илрэхгүй. Мансууруулах бодис байхгүй эсвэл түүний концентраци нь босго хэмжээнээс бага байвал туузны туршилтын бүсэд байрлах антиген нь хоёр дахь эсрэгбиетэй урвалд орж, энэ хэсэгт ягаан өнгийн судал үүснэ. Туршилтын урвалд ороогүй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь туузны хяналтын бүсэд холбогдож, ягаан өнгийн судал үүсгэдэг. Хяналтын бүсэд ягаан судал гарч ирэх нь туршилтын процедурын зөв байдал, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн оношлогооны үйл ажиллагааг илтгэнэ.

Туршилтын эерэг үр дүнэмийн хувьд хяналтын бүсэд зөвхөн нэг ягаан судал гарч ирдэг бөгөөд энэ нь мансууруулах бодис (хүссэн) бодис байгааг илтгэнэ.

Туршилтын тууз нь тоон үзүүлэлтийг тодорхойлоход зориулагдаагүй болно мансууруулах бодисшээсэнд эсвэл эмийн хордлогын ноцтой байдлыг тодорхойлох.

Эмийн шинжилгээний журам.

Туршилтын үйл ажиллагаа, үр дүнг хянах журам нь туршилтыг захиалагч нь хэн, хаана хийгдсэнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Ерөнхийдөө бүх зүйл дараах байдлаар тохиолддог.Шээсийг 50.0 мл-ээс ихгүй багтаамжтай хуурай саванд хийнэ. Шинжилгээг шээс цуглуулсны дараа шууд хийдэг. Үр дүнг 10-15 минутын дотор уншина.Шинжилгээний эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд шинжилгээний хариуг “Шээсэнд мансууруулах бодисын иммунохроматографийн шинжилгээгээр эмийн шинжилгээний үр дүнгийн протокол”-д баримтжуулна.

Мансууруулах бодисын шинжилгээний хими-хор судлалын аргууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

1) опиат, метадон, каннабиноид, амфетамин, кокаин, барбитурат, фенциклидин, бензодиазепин зэрэг бүлгүүдийн аль нэгэнд зориулсан шээсний туйлшралын флюресцент дархлааны шинжилгээ (PFIA);
2) хар тамхи, сэтгэцэд нөлөөт бодис (опиат эсвэл бусад бүлэг) -ийн шээс дэх мансууруулах болон сэтгэцэд нөлөөт бодисын ферменттэй холбоотой дархлааны шинжилгээ (ELISA);
3) хийн хроматографи-масс спектрометрийн тусламжтайгаар шээсний эмийн шинжилгээ;
4) хийн шингэн хроматографийн тусламжтайгаар шээсний согтууруулах ундааны шинжилгээ (шалгалт).

Шээсний дээж авах онцлог.

Шээс цуглуулах нь биологийн объектыг солих, хуурамчаар үйлдэх боломжийг үгүйсгэх нөхцөлд хийгддэг.

Шинжилгээнд хамрагдсан хүн шээсийг 200 мл хүртэл хэмжээтэй өргөн хүзүүтэй шилэн эсвэл хуванцар саванд 100 мл хүртэл, гэхдээ 30 мл-ээс багагүй хэмжээгээр цуглуулдаг. Шинжилгээнд хамрагдсан хүн шээсний савыг эмийн шинжилгээнд зориулж шээс цуглуулах үүрэгтэй хүнд өгдөг. Шээстэй сав нь таглаатай (таг) хучигдсан байдаг.

Согтууруулах ундаа, түүний орлуулагч бодис, метаболит байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд шээсийг химийн хор судлалын шинжилгээнд илгээхдээ шээсийг салгасны дараа шинжлэгдсэн дээж бүхий савнаас 10 мл-ийн хэмжээтэй цэвэр, хуурай саванд хийнэ. хамгийн багадаа 5 мл, резинэн таглаагаар битүүмжилж, хөнгөн цагаан малгайгаар бэхэлж, нэвтэрч орохгүй.

Согтууруулах ундаа, түүний орлуулагч бодис, мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт болон бусад бодис байгаа эсэхэд химийн болон хор судлалын судалгаа хийх. хорт бодис, хордлого (хордлого), тэдгээрийн метаболит үүсгэдэгШээсийг цуглуулснаас хойш хоёр хоногийн дотор лабораторид хүргэх ёстой, бидэнд илгээхээс өмнө шээсийг 0-2 хэмийн температурт хөргөгчинд хадгалдаг.

Цуглуулсан шээс болон дагалдах бичиг баримтыг биологийн объектыг хүргэх үүрэгтэй хүмүүст битүүмжилсэн саванд сэрүүн уутанд хүргэдэг.

Химийн хор судлалын аргыг ашиглан шээсний эмийн шинжилгээхэрэглэснээс хойш 72 цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрвөл мансууруулах бодис хэрэглэсэн баримтыг найдвартай тогтоох боломжийг танд олгоно. Зарим тохиолдолд шээсний нэгжийн эзлэхүүн дэх эмийн тоон харьцааг тогтоох боломжтой байдаг. Энэ эмийн шинжилгээ нь хурдан арга биш юм. Шээсийг лабораторид хүргэх, лабораторийн тусгай урвалж, багаж хэрэгслийг ашиглахыг шаарддаг.

Химийн хор судлалын аргаар шээсний шинжилгээний үр дүн нь хууль ёсны баримт бөгөөд шүүхэд нотлох баримт болгон ашиглаж болно.

Мансууруулах бодисын хэрэглээг цусаар оношлох.

Цусыг ашиглан эмийг оношлох хоёр сонголт байдаг.
- улирал тутмын тест;
- хими-хор судлалын арга.

Энэ хоёр сонголт нь венийн цусыг авах лабораторид зочлох явдал юм. Хоёр аргыг ашиглан оношлогоо хэрхэн явагддагийг харцгаая.

Улирлын сорил ашиглан мансууруулах бодисын хэрэглээг оношлох.

Энэ арга нь дараахь бүлгийн эмийг хэрэглэсэн эсэхийг тодорхойлохын тулд дүн шинжилгээ хийх боломжийг танд олгоно.

Аргын хамгийн чухал давуу тал ньмансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 2-3-5 хоног өнгөрсний дараа шээсэнд мансууруулах бодисыг иммунохроматографийн аргаар шинжлэх замаар тогтоогоод зогсохгүй мансууруулах бодис хэрэглэсэн баримтыг тогтоох чадвар.1,2,3, бүр 4 сарын өмнө!

Шинжлэх ухаанаар ярих юм бол бүх мансууруулах бодисууд нь бага молекулын нэгдлүүд тул дархлаа үүсгэх идэвхгүй байдаг. Энэ нь үнэн хэрэгтээ эсрэгбие нь бие махбодид өөрөө эмэнд үүсдэггүй гэсэн үг юм. Бие махбодид мансууруулах бодисын цогц хувирал явагддаг бөгөөд энэ үед өндөр молекулт бодис болох байгалийн эсрэгтөрөгч үүсдэг. Тэдэн дээр ижил эсрэгбиемүүд үүсдэг.

Химийн болон хор судлалын аргыг ашиглан цусаар мансууруулах бодисын хэрэглээг оношлох.

Цусны дээж авах онцлог.

Шинжилгээнд хамрагдсан хүнээс цус цуглуулах ажлыг эмчилгээний өрөөний тоног төхөөрөмжид тавигдах шаардлагын дагуу тоноглогдсон ажлын байранд явуулдаг. Цусны дээж авахдаа резинэн бээлий өмсөж, асептикийн дүрмийг дагаж мөрдөж, дээж авахын өмнө бээлийг архи агуулаагүй ариутгалын уусмалаар эмчилнэ.

Химийн хордлогын судалгаанд зориулсан цусыг өнгөц венийн судаснаас дараах аргуудын аль нэгээр авдаг.

Таталцлын урсгал нь гепарины уусмал бүхий хуурай лонхонд ордог (10 мл цус тутамд 3-5 дусал). 15 мл цусыг 10 ба 5 мл-ийн хоёр шилэнд хийнэ. Лонхыг хөнгөн цагаан таглаагаар бэхэлсэн стандарт резинэн таглаагаар хаадаг. Лонхны агуулгыг нэн даруй холино. Лонхыг битүүмжлэн битүүмжилж, согтууруулах ундаа, түүний орлуулагч бодис, мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт болон бусад хорт бодис, тэдгээрийн метаболит, тэдгээрийн метаболит байгаа эсэхийг шалгахын тулд лабораторид илгээдэг. 5 мл цустай савыг хяналтын дээж болгон хадгална. 10 мл цустай хоёр дахь шил (шинжилсэн дээж) нь химийн болон хор судлалын судалгаанд ашиглагддаг.

Химийн хор судлалын аргаар цусны шинжилгээний үр дүн нь хууль ёсны баримт бөгөөд шүүхэд нотлох баримт болгон ашиглаж болно.

Шүлс ашиглан мансууруулах бодисын хэрэглээг оношлох.

Шүлс ашиглан эмийг оношлох гурван сонголт байдаг.
- иммунохроматографийн шинжилгээгээр;
- хими-хор судлалын арга;
- техник хангамжийн анализатор ашиглан.

Иммунохроматографийн аргыг ашиглан шүлс хэрэглэдэг эмийг оношлох.

Мансууруулах бодис илрүүлэх нэг үе шаттай наркоскрин тест нь хүний ​​шүлс дэх мансууруулах бодис, тэдгээрийн метаболитийг илрүүлэх хурдан иммунохроматографийн шинжилгээ юм. Шүлсийг босго концентрацид (тодорхойлох мэдрэмж, илрүүлэх хамгийн бага концентраци) мансууруулах бодис, тэдгээрийн метаболит байгаа эсэхийг шинжлэхэд ашигладаг.амфетамин (AMP) - 50 нг/мл. метамфетамин (MET) - 50 нг/мл, опиат (MOP) - 40 нг/мл, кокаин (COS) - 20 нг/мл, каннабин (THC) - 4 нг/мл, бензодиазепин (BZ0) - 40 нг/мл.

Туршилтын төхөөрөмж нь хроматографийн шингээгчээс бүрддэг бөгөөд дээжээс эм эсвэл түүний метаболитууд нь хязгаарлагдмал тооны эсрэгбиемүүдэд зориулагдсан сүвэрхэг мембраны тулгуур дээр тусгай коньюгатуудтай урвалд ордог. Шинжилгээний дээжийг шингээгчээр дамжин өнгөрөхөд шошготой, өнгөт эсрэгбиеийн коньюгат нь дээжинд агуулагдах чөлөөт эмтэй холбогдож, эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолбор үүсгэдэг. Энэ цогцолбор нь эерэг урвалын бүсэд хөдөлгөөнгүй эсрэгтөрөгчийн коньюгаттай холбогддог бөгөөд эмийн агууламж дархлаа судлалын шинжилгээнд санал болгосон босго хэмжээнээс давсан үед ягаан өнгийн тууз үүсгэдэггүй. Холбогдоогүй өнгөт коньюгат нь сөрөг хяналтын бүсэд байгаа урвалжтай холбогдож, ягаан өнгийн тууз үүсгэдэг бөгөөд энэ нь урвалж болон багажийн нөхцөл сайн байгааг харуулж байна.

Эерэг тестхяналтын бүсэд зөвхөн нэг (1) өнгөт баар үүсгэдэг.

Шинжилгээнд зориулж дээж цуглуулах, бэлтгэх

10 мл шүлсийг хадгалах бодис агуулаагүй цэвэр, хуурай, хуванцар эсвэл шилэн саванд цуглуулна. Шүлс цуглуулахад хэцүү байвал амаа бага зэрэг нээж, хэлээ хатуу тагнайд дарахыг хүс. Хэрэв цуглуулсан дээжинд олон тооны агаарын бөмбөлөг байгаа бол агаарыг зайлуулахын тулд шүлсийг цэвэр соруураар тэмдэглэх шаардлагатай. Энэ нь сорилтын шингээгчээр шүлсний урсгалыг удаашруулж, туршилтын хугацааг удаашруулж болзошгүй. Хэрэв дээж авсан өдөр шинжилгээ хийх боломжгүй бол шүлсний дээжийг хөргөгчинд 2-8С-ийн температурт 7 хоног хүртэл хадгалж, шаардлагатай бол дээжийг температурт хөлдөөж болно. Туршилт хүртэл -20С ба түүнээс доош. Хөргөсөн эсвэл хөлдөөсөн дээжийг тасалгааны температурт хүргэж, туршилтын өмнө сайтар холино. Харагдах хурдас эсвэл булингартай шүлсний дээжийг туршихын өмнө центрифуг хийх шаардлагатай.

Хүлээгдэж буй үр дүн

Мансууруулах бодис илрүүлэх narcoscreen тест нь шүлс дэх босго болон түүнээс дээш концентрацитай хар тамхи, түүний метаболитийг илрүүлдэг. Энэ шинжилгээ нь шүлс дэх эмийн концентрацийг нарийн тодорхойлж чаддаггүй. Энэхүү шинжилгээ нь шүлсийг шалгаж, сөрөг үр дүнг эерэгээс ялгах зорилготой юм. Туршилтын бүх эерэг үр дүнг өөр аргуудаар баталгаажуулах ёстой.

1) дараах бүлгүүдийн аль нэгэнд зориулсан туйлшралын флюресценцийн дархлааны шинжилгээ (PFIA): опиат, метадон, каннабиноид, амфетамин, кокаин, барбитурат, фенциклидин, бензодиазепин;

2) Мансууруулах болон сэтгэцэд нөлөөт бодисын бүлгийн мансууруулах болон сэтгэцэд нөлөөт бодисын ферменттэй холбоотой дархлааны шинжилгээ (ELISA) опиат эсвэл бусад бүлгүүд);

3) хийн хроматографи-масс спектрометр ашиглан эмийн шинжилгээ;

4) хийн шингэн хроматографи ашиглан согтууруулах ундааны шинжилгээ (судалгаа).

Химийн болон хор судлалын аргуудыг ашиглан шүлс дэх мансууруулах бодисыг турших нь хэрэглэснээс хойш 48-72 цаг өнгөрөөгүй тохиолдолд мансууруулах бодис хэрэглэсэн эсэхийг найдвартай тогтоох боломжийг олгодог. Энэ шүлсний эмийн шинжилгээ нь хурдан шинжилгээ биш юм. Шүлсийг лабораторид хүргэх, лабораторийн тусгай урвалж, багаж хэрэгслийг ашиглахыг шаарддаг.

Тоног төхөөрөмжийн анализатор ашиглан шүлс хэрэглэдэг эмийн оношлогоо

Drager DrugTest 5000 систем нь Drager DrugTest иж бүрдэл ба Drager DrugTest 5000 анализатор гэсэн хоёр үндсэн хэсгээс бүрддэг. амфетамин, синтетик амфетамин, опиат, кокаин ба метаболит, бензодиацепин ба каннабиноид, мөн оношилгооны үнэн зөв үнэлгээ, мэдээллийн менежментийг хангадаг.

Мансууруулах бодисын хэрэглээг үсээр оношлох.

Ихэнх эмийг үсний буланд бага зэрэг, гэхдээ нэгэн зэрэг илрүүлэх боломжтой тунгаар хадгалдаг. Энэ нь үйлдвэрлэх боломжийг танд олгоно нарийн тодорхойлолтшинжилгээ хийхээс хэдэн сарын өмнө тохиолдсон бага хэмжээний бодисын нэг тун ч гэсэн.Мансууруулах бодисыг үсээр илрүүлэх арга нь Европ, АНУ-д хамгийн найдвартай бөгөөд өргөн хэрэглэгддэг . Үсний эмийн шинжилгээг ихэнх эмнэлэг, компани, байгууллагууд өвчтөн, ажилчдыг хянах зорилгоор ашигладаг.

Үсний эмийн шинжилгээний аргын давуу талууд:

Үсний доторх мансууруулах бодисыг илрүүлэх шинжилгээний биологийн үндэс.

Үсний доторх эмийн хуримтлал.

Үсний өсөлтөөр мансууруулах бодис хэрэглэх хугацааг тодорхойлох.

Мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодис байгаа эсэхийг химийн болон хор судлалын шинжилгээнд хамруулах үсийг сонгох дүрэм.

Эмийн шинжилгээний журам.

Мансууруулах бодис хэрэглэхийг хадаасаар оношлох.

Хумсны мансууруулах бодисын сорил нь сэтгэцэд нөлөөлөх бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэх талаар мэдээлэл өгдөг.

Хумсны эмийн шинжилгээг хийх нь удаан хугацааны туршид системчилсэн мансууруулах бодисын хэрэглээний талаар танд мэдээлдэг . Нэмэлт туршилтуудшээс, шүлсэсвэл цустаны одоогийн хар тамхины хэрэглээг дүгнэх боломжийг танд олгоно.

Арчдас ашиглан мансууруулах бодисын хэрэглээг оношлох.

Арчдастай эмийн шинжилгээ нь шинэ технологи, энэ нь таныг хар тамхитай холбоотой хүний ​​оролцоог тогтоох боломжийг олгодог. Хар тамхи хэрэглэсэн сэжигтэй хүнтэй хар тамхины шинжилгээ хийлгэхийг зөвшөөрүүлэхээр ярилцах нь үргэлж боломжгүй байдаг. Эдгээр тохиолдлуудад зарим тохиолдолд хар тамхи хэрэглэсэн гэж сэжиглэгдэж байгаа этгээдийн мэдэлгүйгээр объектын гадаргуугаас авсан арчдас дээр үндэслэн эмийн шинжилгээ хийлгэх нь зүйтэй. Тэгэхээр ашигладаг хүнамфетамин, катион, кокаин, метамфетамин, lsd, каннабиноид, кетамин, мескалин, псилоцибинболон бусад олон эмийг хэрэглэх үед гартаа барьдаг. Эдгээр гараараа тэрээр асаагуур, гар утас, компьютерийн хулгана, гар, машинд жолооны хүрд, арааны хөшүүргийг шүүрч авах боломжтой.Объектуудын жагсаасан гадаргуу нь эмийн хэсгүүд ихэвчлэн үлддэг хэсгүүд юм.

Хар тамхины хэрэглээний шинж тэмдэг.

Ерөнхий шинж тэмдгүүд:

АМФЕТАМИН

ОПИАТ

МААСНАЛЫН БЭЛТГЭЛ

КОКАИН

ГАЛЛЮЦИНОГЕН

НОЙРНЫ ЭМ

Амьсгалах бодис

HTI - лабораторийн шээсний шинжилгээ, түүний хуулбарыг 454/у - 06 маягтын эрүүл мэндийн гэрчилгээнд үзүүлэв.

Энэ баримт бичгийг янз бүрийн хүмүүс шаардаж болно амьдралын нөхцөл байдал, жишээлбэл, ослын үед машины жолоочийн биед мансууруулах бодис байгаагүй (байгаа) гэдгийг нотлохын тулд тодорхой албан тушаалд ажилд орох, мөн замын цагдаад өргөдөл гаргахдаа.

HTI - нарийвчилсан тайлбар бүхий лабораторийн шээсний шинжилгээ. Энэ нь биед согтууруулах ундаа байгаа эсэхийг илрүүлэхийн тулд хийгддэг сэтгэцэд нөлөөт бодис. Зарим тохиолдолд энэ шинжилгээг хүнийг хордуулсан гэх хорт бодисыг илрүүлэх зорилгоор хийдэг.

Энэхүү судалгааны арга нь хэд хэдэн давуу талтай. Нэгдүгээрт, энэ нь биоматериал цуглуулахад хялбар, хоёрдугаарт, лабораторийн судалгааг маш хялбар бөгөөд хурдан хийдэг. Энэ дүн шинжилгээ нь зарим тохиолдолд хууль ёсны шударга байдлыг тогтооход зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Шинжилгээний хуулбар

Үүний үр дүнг тайлж байна лабораторийн судалгааХэдийгээр энэ нь маш чухал үе шат боловч энэ нь бас их цаг хугацаа шаарддаггүй. IN үр дүн бүхий гэрчилгээХүний шээсэнд ямар нэгэн хольц байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүнээс гадна тэдгээрийн дугаарыг зааж өгсөн болно.

Шаардлагатай бол эмч шинжилгээ хийлгэхээс өмнө тухайн хүн архи, мансууруулах бодис хэрэглэсэн эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Энэ туршилт нь энгийн тул үр дүн нь буруу гарах нь ховор.

Тоног төхөөрөмжийн эвдрэлээс шалтгаалж лабораторийн ажилтны буруугаас алдаа гарч болно.

Шинжилгээгээр илэрсэн хориотой бүтээгдэхүүн

Хэрэв лабораторийн шинжилгээний үр дүнэерэг гарсан бол эмчийн бичвэрт биоматериалд агуулагдах химийн бодисын нэрийг зааж өгөх ёстой. Үүнд:

• кокаины метаболит;
• опиат;
• марихуан;
• амфетамин;
• метамфетамин.

Транскрипт нь зөвхөн эдгээрийг байгааг илтгэдэггүй хориотой эм, гэхдээ бас тэдний тоо. Ихэнх тохиолдолд хүн хэрэглэж байсан цаг согтууруулах ундааэсвэл эм уусан.

Мансууруулах бодис шээсэнд хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Аливаа химийн бодис хэрэглэснээс хойш хэдэн өдрийн турш шээсэнд үлддэг. Тиймээс шээсэнд агуулагдах опиатууд нь хамгийн хатуу хар тамхины нэг болох героиныг хэрэглэх шинж тэмдэг юм. Хэрэв энэ чанарыг хэрэглэснээс хойш 2-3 цагийн дотор цуснаас арилгавал дахин хоёр өдрийн турш шээсэнд агуулагддаг.

Амфетамин ба метамфетамин- төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг хориотой бодисууд. Тэд бие махбодид нэвтэрсэн цагаас хойш 48 цагийн турш шээсэнд агуулагддаг.

Ихэнх тохиолдолд кокаиныг амьсгалын замаар амьсгалах эсвэл буйл руу үрэх замаар хэрэглэдэг. Уг бодис нь шээсэнд 6-8 цагийн турш агуулагддаг боловч нэг өдөр хүртэл хадгалагддаг.

Марихуан бол ургамлын гаралтай мансууруулах бодис юм. 24 цагаас хэдэн долоо хоног хүртэл шээсэнд байж болно.

Шинжилгээнд бэлэн байх хугацаа

CTI шээсний шинжилгээг улсын эмнэлгийн байгууллагууд болон хувийн лабораториудад явуулдаг. Дүн шинжилгээг бүрэн бэлтгэж, тайлах цаг нь ихэвчлэн байдаг 24 цагаас хэтрэхгүй.

Заримдаа шинжилгээг экспресс аргаар, тусгай туршилтын тууз ашиглан хийдэг. Хувийн хүмүүст дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай тохиолдолд энэ аргыг ихэвчлэн ашигладаг, жишээлбэл, эцэг эхчүүд хүүхдээ хар тамхи хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгахыг хүсдэг.

Үр дүн нь ямар нэгэн хууль ёсны арга хэмжээ авах шаардлагатай бол, жишээлбэл, осол гарах үед жолооч хар тамхи хэрэглэсэн байсныг замын цагдаад нотлох шаардлагатай бол жинхэнэ лабораторийн шинжилгээг ашигладаг.

Судалгааг хэрхэн хуурах вэ?

Хэрэв хүн анализ хийхээс өмнө хэрэглэж байсан бол мансууруулах бодис, дараа нь тэрээр лабораторийн судалгааг хэрхэн тойрч гарах, эс тэгвээс үр дүнг буруу болгох гэсэн асуултыг сонирхож байна. Үүнийг хийх хэд хэдэн арга байдаг.

Биоматериал орлуулах. Энэ арга нь хүн өөрийн шээсний оронд биоматериалыг "цэвэр" донороос лабораторид аваачна гэсэн үг юм. Тухайн хүн судалгаанд зориулж материалыг лабораторид бие даан аваачсан тохиолдолд л орлуулах боломжтой. Жишээлбэл, харуул хамгаалалтын албан тушаалд өргөдөл гаргахад энэ шинжилгээ шаардлагатай. Мөн энэ тохиолдолд материал цуглуулах ажлыг хэн ч хянах магадлал багатай юм.

Шингэнийг задгай агаарт хэдэн цагийн турш байлгавал эм нь шээснээс ууршиж болно. Үүний үр дүнд шинжилгээний бичвэрт заасан мэдээлэл гажуудах болно.

Үр дүнг өөрчлөхийн тулд лабораторийн ажилтнуудтай тохиролцож болно. Энэ арга нь эмнэлгийн ажилтнуудтай танилцахыг шаарддаг.

Өөр нэг сонголт - бодисын солилцооны үйл явцыг хурдасгахорганизмд. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь зөвхөн лабораторийн шинжилгээний огноог урьдчилан мэдсэн тохиолдолд л хийж болно. Энэ аргын мөн чанар нь байгалийн уусгах замаар шээснээс эмийн үлдэгдлийг зайлуулах явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд шинжилгээ хийхээс 1-2 хоногийн өмнө их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.

Бие махбодоос хорт бодисыг зайлуулахад чиглэсэн хоргүйжүүлэх эм уух. Энэ аргын сул тал нь үр дүнгийн хуулбар нь энэ эмийн агуулгыг илэрхийлж болно.

Шинжилгээний үр дүнг орлуулах нь эрүүгийн гэмт хэрэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Шинжилгээнд бэлдэж байна

Хэрэв хүн ямар нэгэн хууль бус эм хэрэглээгүй бөгөөд түүний үр дүнг авахыг хүсч байвал CTI шээсний шинжилгээаль болох нарийвчлалтай болсон тул тэр зарим дүрмийг мэдэх хэрэгтэй.

Эдгээр нь лабораторийн шинжилгээнд бэлтгэхээс бүрдэнэ. Лабораторид зочлохын өмнө бэлэг эрхтэн, анусын эрүүл ахуйг сахих шаардлагатай. Биоматериалыг цэвэр саванд тээвэрлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь ямар ч эмийн санд худалдаж авч болох тусгай сав байвал илүү дээр юм. Та өглөө шээс өгөх ёстой.

Мэдээжийн хэрэг, шинжилгээ хийхээс хэд хоногийн өмнө архи, мансууруулах бодисын хэрэглээг бүрмөсөн арилгаж, тамхи татдаг тамхины тоог багасгах хэрэгтэй. Боломжтой бол та авахаас татгалзах хэрэгтэй эм.

Замын цагдаагийн хяналт

Сүүлийн үед бүх жолооч нар хар тамхины химийн шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай болж байна лицензээ авахын тулдэсвэл жолооны үнэмлэх. Энэ тохиолдолд шинжилгээний үр дүнг хуурах нь туйлын хэцүү байдаг.

Гэсэн хэдий ч архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэдэг жолооч нарын хувьд биоматериалыг солих сонголт байдаг - хиймэл шээс худалдаж авах. Энэ бодис нь аль хэдийн алдартай болсон бөгөөд төрөлжсөн онлайн дэлгүүрүүдэд зарагддаг. Гэсэн хэдий ч та эрүүл мэнд, жолооны үнэмлэхээ эрсдэлд оруулж болохгүй, хориотой бодис хэрэглэхгүйгээр CTI шинжилгээ өгөх хэрэгтэй.

10659 0

Хордлого үүсгэдэг бүх эмийг олон улсын өвчний ангилал, 10-р хувилбар (ICD-10) -аар сэтгэцэд нөлөөлөх бодис гэж тодорхойлдог.

Энэ нэр томьёо нь нэг удаа уухад ухамсрын төлөв байдал өөрчлөгдөж, эйфори эсвэл хэрэглэгчийн хүссэн сэтгэцэд нөлөөлөх бусад нөлөөг бий болгож, системтэйгээр авбал сэтгэцийн болон бие махбодийн хараат байдалд хүргэдэг аливаа химийн бодисыг хэлнэ.

Сэтгэцэд нөлөөлөх бодисыг дараахь байдлаар хуваана.

• мансууруулах бодис (мансууруулах бодис);
• сэтгэцэд нөлөөт бодис.

Химийн хор судлалын шинжилгээний зорилго нь олдсон бодисын хэмжээнээс үл хамааран биологийн объектод мансууруулах бодис болон бусад мансууруулагч бодис байгаа эсэхийг тогтооход оршино. Гол ажил бол хордлого үүсгэдэг бодисыг тодорхойлох явдал юм.

Шалгалтын үр дүнгийн нийгмийн (эрх зүйн болон ёс суртахууны) үр дагаврын өндөр ач холбогдол нь хордлого үүсгэсэн тодорхой эмийг нарийн тодорхойлох, химийн болон хор судлалын хэт мэдрэмтгий шинжилгээ хийх шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Мансууруулах болон бусад мансууруулагч бодисыг тодорхойлох биологийн шингэнбүс нутгийн хими-хор судлалын лабораторид (CTL) үйлдвэрлэсэн. Харамсалтай нь эдгээр лабораториуд нь орчин үеийн техникийн хэрэгслээр хангагдаагүй, шаардлагатай өндөр чанартай урвалжуудаар хангагдаагүй байгаа нь хар тамхи, мансууруулах бодис донтогч, мансууруулах бодис донтогсдын хэрэглэдэг мансууруулах бодис болон бусад бодисыг бүхэлд нь найдвартай тодорхойлох боломжийг хязгаарладаг.

Орон нутгийн эмнэлгийн байгууллагууд нь дүрмээр бол биологийн шингэнийг хордлогод хэрэглэдэг бодис байгаа эсэхийг урьдчилан шалгах хэрэгсэлгүй байдаг.

Химийн хор судлалын шинжилгээний явцад бүс нутгийн лабораторид хоёр төрлийн судалгаа хийдэг: хайж буй бодисыг тодорхойлох чанарын урьдчилсан шинжилгээ, баталгаажуулах хяналт, ихэвчлэн тоон шинжилгээ (А.Х.Зеренин, 1990; С.К. Еремин нар, 1993). ).

Манай нөхцөлд скринингийг голчлон нимгэн давхаргын хроматографи ашиглан хийдэг. Гэсэн хэдий ч энэ зорилгоор ферментийн дархлааны шинжилгээ, иммунофлуоресценц, радиоиммун аргуудыг хэрэгжүүлдэг автомат төхөөрөмж, урвалжийн иж бүрдэл байдаг.

Хамгийн мэдрэмтгий аргыг хэрэглэж байсан ч гэсэн скрининг судалгааны үр дүнг физик-химийн бусад зарчимд суурилсан илүү тодорхой аналитик аргаар баталгаажуулах ёстой.

Баталгаажуулах хамгийн түгээмэл аргууд нь:

• хийн шингэн хроматографи (GLC);
• өндөр үзүүлэлттэй шингэний хроматографи (HPLC);
• хроматографи-масс спектрометр (GC/MS).

Туршилтын туузны иж бүрдэл

Эсрэгбиемийг юу гэж тэмдэглэсэн, эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолбор үүсэхтэй холбоотой ямар өнгөт урвал үзүүлж байгаагаас хамааран индикаторын бүс нь хүссэн эм байгаа тохиолдолд тодорхой өнгө олж авдаг эсвэл эсрэгээр нь олж авдаггүй.

Биологийн шингэн дэх мансууруулах бодисыг тодорхойлоход заагч тууз ашиглах аргыг туузны багцад хавсаргасан зааварт тайлбарласан болно. Мөн эерэг ба сөрөг хариу үйлдлийг үнэлэх хяналтын хэмжүүр байж болно. Одоогоор ОХУ-д гадаадын улс орнуудын технологиор шээсэнд агуулагдах янз бүрийн хар тамхины бодисыг тодорхойлох индикатор туузыг үйлдвэрлэж эхэлжээ.

Наркологийн эрдэм шинжилгээний хүрээлэнд гадаадын хэд хэдэн компаниас олон төрлийн хар тамхи, тэдгээрийн метаболитийг тодорхойлох зорилгоор индикаторын туузан дээр эмнэлгийн шинжилгээ хийжээ. Туршилтууд нь туузыг ашиглах энгийн, хурд, тав тухтай байдлыг харуулсан. Заагч туузыг бага хэмжээний шээсэнд (5-10-50) богино хугацаанд (хэдэн минут) дүрж, 5-15 минутын дараа (туузны төрлөөс хамаарч) үр дүнг үнэлнэ.

Заагч туузанд хэрэгжүүлсэн иммунохроматографийн шинжилгээний арга нь хангалттай өвөрмөц шинж чанартай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнийг индикатор туузны туршилтаар баталгаажуулсан. Зөвхөн цөөн хэдэн тохиолдолд бид шээсэнд дифенгидрамин болон түүний метаболит агуулсан опиатын талаар хуурамч эерэг үр дүнг олж авсан.

Сүүлийнх нь урьдчилсан судалгаа бүрийн үр дүнг баталгаажуулах, маш тодорхой аргаар хянах ёстойг дахин харуулж байна.

Заагч туузыг ашиглан эмийн шээсний урьдчилсан шинжилгээ нь эмнэлгийн байгууллагад эрүүл мэндийн үзлэг хийх үед шууд хар тамхины хордлогын оношийг бодитой болгож чадна.

Биологийн дээж авах

Биологийн зөөвөрлөгчийг сонгохдоо зарим сэтгэцэд нөлөөлөх бодисыг хэрэглэсэн гэж тооцож эмнэлзүйн шинжилгээний мэдээлэлд үндэслэн хийдэг. Хэрэв опиумын бүлгийн бодис, өдөөгч, нойрны эм, түүнчлэн шинэ синтетик эм, эм хэрэглэсэн гэж сэжиглэж байгаа бол шээс цуглуулж, шинжилгээ хийдэг.

Хэрэв каннабисын бэлдмэл (гашиш, марихуан, анаша гэх мэт) хэрэглэсэн гэж сэжиглэж байгаа бол нүүр, гар, уруулын салст бүрхүүлийн арчдасыг шалгана.

Дэгдэмхий органик уусгагч (бензин, толуол, перхлорэтилен гэх мэт) хэрэглэх шаардлагатай тохиолдолд шээс, цусыг шалгана.

Холимог хордлогын (согтууруулах ундааны хордлогын байдал) сэжигтэй тохиолдолд мансууруулах бодис, согтууруулах ундааны сэжигтэй байдлын дагуу биологийн дээж авч, амьсгалсан агаарыг нэгэн зэрэг шалгана.

Цус, шээс авах зориулалттай колбонд (туршилтын хоолой) 2% содын уусмалаар угааж, нэрмэл усаар зайлж, ердийн аргаар ариутгана.

Гадаргуугийн идэвхт бодис байгаа эсэхийг тодорхойлох химийн хор судлалын шинжилгээнд зориулсан шээсийг 300-600 мл хэмжээтэй тунгалаг шилэн өргөн хүзүүтэй саванд цуглуулдаг. Дээжний хэмжээ дор хаяж 200 мл байх ёстой.

Шээс цуглуулах процедурыг дуусгасны дараа урьдчилсан судалгаа хийх шаардлагатай.

• шилэн мөнгөн усны термометрээр шээсний температур (цуглуулснаас хойш 4 минутаас илүүгүй);
• шээсний рН-ийг тодорхойлохын тулд бүх нийтийн индикатор цаас ашиглан рН хэмжих;
• харааны ажиглалт (өнгө, булингар).

Урьдчилсан судалгааны үр дүн хуурамчаар үйлдсэн гэсэн сэжиг төрүүлбэл хуурамчаар үйлдэхийг үгүйсгэхгүй нөхцөлд дээж авах процедурыг давтан хийх шаардлагатай.

Цуглуулсан шээсний дээжийг тус бүр нь 100-150 мл-ийн багтаамжтай хоёр шилэн эсвэл хуванцар, битүүмжилсэн саванд хийнэ.

Зөвхөн архины шинжилгээ хийхдээ 2-5 мл шээс хангалттай байдаг бөгөөд үүнийг пенициллиний саванд хийнэ. Лонх нь хөнгөн цагаан таглаагаар бэхлэгдсэн стандарт резинэн таглаагаар хаалттай байна. Биологийн дээжийг хүлээн авснаас хойш 1 цагийн дотор согтууруулах ундаа байгаа эсэхийг шалгана. Асептик дээж авах нөхцөлд дээжийг хөргөгчинд 0 С-ийн температурт нэг хоногоос илүүгүй хугацаагаар хадгалахыг зөвшөөрнө!

Цусыг гепарины уусмал (10 мл цус тутамд 3-5 дусал) агуулсан хуурай пенициллиний хуруу шилэнд таталцлын хүчээр өнгөц судсаар 10 мл-ээс багагүй хэмжээгээр авдаг. Лонх нь хөнгөн цагаан таглаагаар бэхлэгдсэн стандарт резинэн таглаагаар хаалттай байна. Лонхны агуулгыг нэн даруй холино. Химийн хордлогын судалгаанд зөвхөн согтууруулах ундаа байгаа эсэхийг шалгахын тулд дор хаяж 10 мл цус шаардлагатай, 2-3 мл цус хангалттай.

Тарилгын талбайн арьсыг эфир, спирт, спирт агуулсан уусмалаар эмчлэхийг хориглоно. Тарилгын талбайг эмчилдэг усан уусмалриванол эсвэл фурациллин.

Шалгаж буй нэг хүний ​​биологийн шингэний дээжийг агуулсан хоёр савыг ЦТЛ-д илгээхээр бэлтгэдэг. Эхний дээж нь шинжилгээнд зориулагдсан, хоёр дахь нь "хяналт" - CTL-д ирсний дараа савлагаа алдалгүйгээр хадгалагдаж, шаардлагатай бол дээжийг дахин шинжлэхэд ашигладаг.

Усан онгоцыг тэмдэглэхийн тулд хоёр шошгыг бэлтгэдэг. Шошгон дээрх бичээс нь шалгагдаж буй хүний ​​зургаан оронтой кодыг (санамсаргүй байдлаар сонгосон), энэ зүйлийн огноо, кодыг (Бүх Оросын кодчиллын системийн дагуу) агуулдаг. Энэ тохиолдолд хяналтын дээжийн шошгонд зургаан оронтой кодын ард “K” үсэг, мөн шошгоны ард талд байгаа субьектийн гарын үсэг байна. Шалгуулагч өөрийн кодыг харах ёсгүй.

Шошго нь наалдамхай тууз ашиглан хөлөг онгоцонд наалддаг бөгөөд ингэснээр тууз нь савны ёроол, хажуугийн гадаргуу, толгойг дамжин өнгөрч, бичээс нь ханан дээр байрладаг. Савны толгой дээрх соронзон хальсны үзүүрүүдийн уулзварыг битүүмжлэх лаваар дүүргэж, дээр нь шүүгээний тамга дарсан байна.

Усан онгоцыг гялгар уутанд хийж битүүмжилсэн бөгөөд HTL руу илгээхэд бэлэн гэж үзнэ.

Тээвэрлэлтийн дээжийг бэлтгэсний дараа шалгуулагчаас ажлын дэвтэрт гарын үсэг зурахыг хүсэх (код хаалттай), тэрээр оффисоо орхиж болно.

Хэрэв тухайн хүн авсан дээжийн үнэн зөвтэй санал нийлэхгүй байвал дараахь зүйлийг хийх боломжтой.

• Ажлын сэтгүүлд бичилт үлдээх;
• дээжийг дахин авах хүсэлт (нэн даруй);
• дээд шатны байгууллагад мэдэгдэл хийх.

А.Г. Зеренин

Хавсралт No3

эмнэлгийн үйл ажиллагаа явуулах журамд

нөхцөл байдлын үзлэг

хордлого (архи, мансууруулах бодис

эсвэл бусад хортой) зөвшөөрөгдсөн

Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар

Оросын Холбооны Улс

ДҮРЭМ

ХИМИ-ХОРТ СУДАЛГАА ГҮЙЦЭТГЭХ

ЭМНЭЛГИЙН ҮЗҮҮЛЭЛТИЙН ҮЕД

1. Эмнэлгийн үзлэгийн үед химийн болон хор судлалын судалгаа хийх журмыг энэхүү дүрмээр тогтооно.

2. Биологийн объектын сонгосон дээжийн хими-хор судлалын судалгааг биологийн дээж цуглуулсан газар, эм эмнэлэг (эмийн эмнэлэг) болон бусад тусгай зөвшөөрөлтэй эмнэлгийн байгууллагын клиник-оношлогоо, хими-хор судлалын лабораторид явуулдаг. эмнэлзүйн дагуу ажил (үйлчилгээ) гүйцэтгэхтэй холбоотой эмнэлгийн үйл ажиллагаа явуулах лабораторийн оношлогооэсхүл эд мөрийн баримтын шүүх эмнэлгийн үзлэг, биологийн объектыг судлах (биохимийн, генетикийн, эмнэлгийн-шүүхийн, спектрографийн, шүүх биологийн, шүүх гистологийн, шүүх химийн, шүүх цитологийн, химийн хор судлалын).

3. Эмнэлгийн үзлэгийн явцад биологийн объектын дээжийн хими-хор судлалын шинжилгээнд дараахь химийн бодисууд, түүний дотор тэдгээрийн дериватив, метаболит ба аналоги нь заавал байх ёстой: опиат, ургамлын болон синтетик каннабиноид, фенилалкиламин (амфетамин, метамфетамин), синтетик катинонууд, кокаин, метадон, бензодиазепин, барбитурат, этанол ба түүний орлуулагчид.

Аюулын эх үүсвэртэй холбоотой үйл ажиллагааны явцад сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй бусад бодисуудад хими-хор судлалын судалгаа хийдэг.

4. Химийн болон хор судлалын судалгаанд илгээх биологийн объект (шээс) цуглуулах ажлыг ариун цэврийн өрөөнд шээс цуглуулах зориулалттай нэг удаагийн саванд 30 мл-ээс багагүй хэмжээгээр хийнэ.

5. Биологийн шээсний дээжийг хуурамчаар үйлдэхээс зайлсхийхийн тулд түүнийг цуглуулснаас хойшхи эхний таван минутын хугацаанд дараахь хэмжилтийг хийнэ.

хэмжилтийн үр дүнг автоматаар бүртгэдэг контактгүй төхөөрөмж ашиглан биологийн объектын (шээсний) температур (ихэвчлэн температур нь 32.5 - 39.0 ° C байх ёстой);

рН хэмжигч эсвэл бүх нийтийн индикатор цаас ашиглан биологийн объектын рН (шээс) (ихэвчлэн рН нь 4-8 хооронд байх ёстой);

харьцангуй нягт (хэвийн харьцангуй нягт нь 1.008 - 1.025-ийн хүрээнд);

6. Гэрч цочмог өвчинтэй, амь насанд нь заналхийлсэн нөхцөлтэй, хими, хор судлалын шинжилгээнд явуулснаас хойш 30 минутын дотор шээс өгөх боломжгүй гэж мэдүүлсэн бол өнгөц венийн судсаар цус авна. 15 мл-ийн эзэлхүүнтэй, 10 мл ба 5 мл-ийн хэмжээтэй хоёр туршилтын хоолой ( лонх).

5 мл цустай туршилтын хоолойг (лонх) химийн хор судлалын лабораторид хяналтын дээж болгон хадгална. 10 мл цус (шинжилсэн дээж) бүхий хоёр дахь туршилтын хоолойг (лонх) химийн болон хор судлалын судалгаанд ашигладаг.

7. Цоолбор хийхээс өмнө үзлэгт хамрагдаж буй хүний ​​арьсыг спиртгүй ариутгалын уусмалаар норгосон ариутгасан арчдас (хөвөн бөмбөлөг) ашиглан эмчилнэ. Цус авсны дараа ижил ариутгагч уусмалаар чийгшүүлсэн шинэ ариутгасан арчдасыг шархны гадаргуу дээр хэрэглэнэ.

8. Биологийн объектын (шээс) дээжийн химийн болон хор судлалын судалгааг хоёр үе шаттайгаар явуулна.

1) олж авсан үр дүнг шалгалт тохируулгын муруйтай харьцуулах замаар судалгааны үр дүнг бүртгэх, тоон үнэлгээ өгөх анализатор ашиглан иммунохимийн аргыг ашиглан урьдчилсан судалгаа хийх;

2) масс спектрометрийн илрүүлэлт бүхий хийн ба (эсвэл) шингэний хроматографийг ашиглан баталгаажуулах судалгаа техникийн хэрэгсэл, олж авсан үр дүнг масс спектрийн цахим номын сангийн өгөгдөлтэй харьцуулах замаар судалгааны үр дүнг бүртгэх, боловсруулах.

Биологийн объектын (цус) дээжийн химийн болон хор судлалын судалгааг баталгаажуулах судалгааны аргуудыг ашиглан нэг үе шаттайгаар явуулдаг.

9. Химийн хор судлалын урьдчилсан судалгааг биологийн объект (шээс) цуглуулсан газар, эмнэлзүйн оношилгооны лабораторид эсвэл хими-хор судлалын лабораторид биологийн объектыг цуглуулснаас хойш 2 цагаас илүүгүй хугацаанд ( шээс).

10. Хими-хор судлалын эхний шатны судалгааны төгсгөлд мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодис, эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах эмийн дээжинд биологийн объект (шээс) байхгүй бол бие махбодийн болон сэтгэцийн үйл ажиллагааг сулруулж болзошгүй. Аюулын эх үүсвэр, эдгээр эм, бодис, бэлдмэлийн метаболит, аналогитай холбоотой үйл ажиллагааны явцад сөрөг үр дагаварт хүргэж, шинжлэгдсэн дээжинд хордлого үүсгэдэг биологийн объект (шээс) байхгүй гэсэн дүгнэлт гарсан; -хор судлалын судалгаа хийдэггүй.

Хими-хор судлалын судалгааны эхний шатны ажлын төгсгөлд биологийн дээжинд мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодис, эмнэлгийн зориулалтаар хэрэглэх, бие махбодийн болон сэтгэцийн үйл ажиллагааг алдагдуулах, улмаар эх үүсвэртэй холбоотой үйл ажиллагааны явцад сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй эм байгаа бол. Аюул ихсэх, эдгээр бодис, бодис, бэлдмэлийн метаболит, аналоги, тэдгээрийн концентрацаас үл хамааран химийн хор судлалын хоёр дахь шатны судалгааг баталгаажуулах аргыг ашиглан хийдэг. Биологийн объектын (шээс) дээжийг баталгаажуулах судалгаа явуулж буй эмнэлгийн байгууллагад хүргэх хугацаа нь биологийн объект (шээс) авсан өдрөөс хойш ажлын арав хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

11. Баталгаажуулах хими, хор судлалын судалгааг эмийн эмчилгээ (эмийн эмнэлэг) болон бусад эмнэлгийн байгууллага (цаашид лаборатори гэх)-ийн хими, хор судлалын лабораторид явуулна.

Биологийн объектын дээжийг лабораторид хүлээн авснаас хойш химийн хор судлалын баталгаажуулалтын судалгаа хийх хугацаа ажлын гурван өдрөөс хэтрэхгүй байх ёстой.

12. Баталгаажуулах судалгааны явцад биологийн объектын (шээс, цус) дээжээс мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодис, шинэ аюултай сэтгэцэд нөлөөлөх бодис илэрсэн бол; химийн бодисуудАюул ихсэх эх үүсвэртэй холбоотой үйл ажиллагааны явцад сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй бие махбодийн болон сэтгэцийн үйл ажиллагааг тасалдуулж болзошгүй эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах эм, эдгээр эм, бодисын метаболит эсвэл аналогийг илрүүлэх талаар дүгнэлт гаргана. биологийн объект(шээс, цус) хордлого үүсгэдэг эм (бодис) нь тодорхойлсон эм (бодис) -ийг заана.