Ammo keyin uni davoladi, o'ziga: "Ishga kirishda qiynaladimmi?", "Keyinchalik farzandli bo'lamanmi?" Mening oldingi kasalligim ularga salbiy ta'sir ko'rsatmaydimi? ” Lekin siz tartibda boshlashingiz kerak.

Avval bu so'z nimani anglatishini aniqlashingiz kerak? Bu jinsiy yo'l bilan yuqadigan xavfli kasallik bo'lib, uni davolash allaqachon o'rganilgan. Nima bo'lganda ham erta bosqichlar albatta. Murakkab holatlarda bu qiyinroq, shuningdek:

1. Kasallik xira spiroket (ya'ni treponema) tomonidan qo'zg'atiladi.
2. Teri ustidagi eng kichik aşınmalar orqali bemorning turli to'qimalari va organlariga juda tez kiradi.
3. Kasallik davrida bu organizmlar mutlaqo barcha inson organlariga tarqaladi.

Ekspert fikri

Artem Sergeevich Rakov, venerolog, 10 yildan ortiq tajribaga ega

Afsuski, qayta infektsiya mumkin, chunki kasal bo'lganlarda immunitet paydo bo'lmaydi. Eng yomoni shundaki, hatto tanadan tashqarida ham spiroketlar yashaydi. Va uzoq vaqt davomida. Agar nam muhitga joylashtirilsa, ular bir necha soat yashaydilar.

Ular qachon va qanday o'lishadi? Quruq va yuqori haroratlarda (agar harorat +55 daraja bo'lsa, ular o'lishlari uchun atigi 15 daqiqa kerak bo'ladi. Ular ishqorlar va kislotalar ta'sirida ham o'lishadi.

Ochiq treponema

Qizig'i shundaki, ular sovutishga moslashgan, shuning uchun siz ularning joylashuvini sovutsangiz ham, ular hech narsa olmaydilar.

Sifilis bilan qanday yashash kerak?

Avvalo, siz tinchlanishingiz kerak va hech qanday holatda vahima qo'ymang. Bizning davrimizda sifilisni davolash juda oson. Davolash ham juda oson. In'ektsiya haftada bir marta amalga oshiriladi. Qancha in'ektsiya talab qilinishi bosqichga bog'liq. Odatda bir oz. Lekin internetda yozilganidek 3 yoki 4 emas. Bu xlamidiya emas. Odamlar oylar davomida ulardan davolanadi. Va bu, albatta, OITS emas. Umuman olganda, odamlar ko'pincha undan o'lishadi.

Sizningcha, imkoniyat bormi normal hayot sifilisdan tuzalgan odamda?

HaYo'q

Bunday tashxis bilan hayot boshqa birov uchun bu sharmandali kasallik bilan hech qachon kasal bo'lmaganlarning hayoti bilan solishtirganda ozgina cheklovlarga ega.

Cheklovlar:

• Shifokor tomonidan belgilanadigan terapiya kursi davomida jinsiy aloqada bo'lish taqiqlanadi. Jinsiy aloqadan voz kechish kamida nazorat tahliligacha davom etishi kerak.
• Treponema (qarang) butun tanaga tarqalib, barcha tizimlar va organlarga ta'sir qiladi. Shuning uchun siz immunitetingizni kuzatib borishingiz kerak.
• Boshqa shaxsning sifilis bilan kasallanganligi, agar u sherigi xavfli ekanligini bilmagan bo'lsa, sudda sog'lig'iga zarar etkazish deb hisoblanadi. Va qabr. Va jinsiy aloqa orqali sifilis bilan kasallanish ehtimoli 73 dan deyarli 100 foizgacha. Ya'ni jinsiy aloqa katta ehtimol bilan infektsiya bilan tugaydi.
• Birinchi tashrifda venerolog bemorga dispanser kartasini kiritishi shart. Keyin tibbiy choralar boshlanadi, vaqti-vaqti bilan nazorat qilish, uning holatini kuzatish uchun serologik testlar o'tkaziladi.

Turli xil bemorlar uchun laboratoriya nazoratining turli davrlari taqdim etiladi:

1. Agar bemor allaqachon profilaktik davolanishdan o'tgan bo'lsa, u 3 oydan keyin bir marta tekshiruvdan o'tishi kerak.
2. Agar bemorda sifilisning erta shakli bo'lsa, u infektsiya butunlay yo'qolguncha har 3 oyda bir marta tekshirilishi kerak. Keyin - 6 oy davomida har 3 oyda bir marta kerakli testlarni majburiy etkazib berish bilan nazorat qilinadi.
3. Agar bemorda kasallikning kech shakli bo'lsa, u 3 yil davomida testlarni o'tkazishi va shifokorga murojaat qilishi kerak. Va yiliga bir marta - RIBT, RPGA, IFA, RIF. Keyingi kuzatuv to'g'risida qaror har bir aniq holatga qarab shifokor tomonidan qabul qilinadi.
4. Neyrosifilis bilan bemor kamida 3 yil davomida kuzatilishi kerak. Va bu kasallikning bosqichiga bog'liq emas.

Bemorni KVDda kuzatish kerak, bu obro'ga hech qanday salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Axir tashxis oshkor etilmaydi.

Bemorga telefon orqali yoki pochta orqali chaqiruv yuboriladi. Kuzatish va nazorat qilishdan bosh tortish jinoiy javobgarlik hisoblanadi. Kamdan-kam hollarda, o'ta og'ir holatlarda, huquq-tartibot idoralari xodimlari bemorni tekshirish uchun etkazib berishadi. Ammo ular ham bemorning tashxisi haqida ma'lumotga ega emaslar.

Agar sifilis bilan og'rigan bemor hali ham boshqa kasallik bilan kasallangan bo'lsa, unda kerakli profildagi shifokorlar unga yordam berishga majburdirlar. Ya'ni, bemor mutlaqo har qanday yordamga ishonishi mumkin. Istisno faqat jarrohlik aralashuvidir.

Sifilisdan keyingi hayot

Bunday bemorlarning farzand ko'rishi mumkinmi? mumkin. To‘g‘ri, tug‘ruqdagi ayollar tug‘ruqxonaning yuqumli kasalliklar bo‘limiga yotqiziladi. Ammo bu ma'lumotlar xonadoshlarga bildirilmaydi. Asosiysi, bo'lg'usi ona sifilis bilan og'riganini yoki borligini aytishi va tamom. Bunday holda, unga barcha zarur tartib-qoidalar mavjud, bunda va sezaryen bo'limi agar kerak bo'lsa.

Ish cheklovlari

Ular kasb tanlashda cheklanib qolmaydi, lekin bunday odamlarning ko'p sonli odamlar bilan muloqot qilishni talab qiladigan ishlarni bajarishlari ham qabul qilinishi mumkin emas. Masalan, shifokorlar, o'qituvchilar, bolalar bog'chasi o'qituvchilari.

Bu mutaxassislarning barchasi sog'liqni saqlash kitobiga ega. Va sifilis holatida shifokor nima uchun ekanligini ko'rsatmasdan, shunchaki "Ruxsat berilmaydi" deb yozadi. Hamkasblar va boshliqlar ham xabardor emas. Shu sababli, sifilis bilan og'rigan bemorlar o'z obro'siga putur etkazish haqida tashvishlanishlari shart emas. Hech qanday tarzda buzilmaydi.

Sport faoliyati

Professional sport turlari bemor uchun reestrdan chiqarilgunga qadar yopiq. Chunki sifilisga qarshi barcha dorilar antidoping tashkilotlari tomonidan taqiqlangan.

Va havaskorlik darajasida ba'zi turdagi mashg'ulotlar (odamlar bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqa ta'minlanmaganlar) amalga oshirilishi mumkin. Masalan:

• tennis;

• Stol tennisi;

• velosiped haydash va boshqalar.

Har qanday jang san'ati va jamoaviy tadbirlarga ruxsat berilmaydi.

Bemor bilan aloqa qilishning oldini olish

Hech qanday murakkab narsa yo'q, siz faqat ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

1. Bemor shaxsiy gigiena vositalaridan foydalanishi kerak. Masalan, tish cho'tkasi, ro'mol, sochiq, ustara. Bu sifilis bilan kasallanmaganlarga ham tegishli.
2. Bemorda faqat shaxsiy idishlar bo'lishi kerak. Uni boshqa oila a'zolariga olib borish taqiqlanadi.
3. Dezinfeksiya qilish shart emas. Xonadagi odatdagi tozalash etarli. Bemorning choyshablari boshqa oila a'zolarining choyshablari bilan birga yuviladi.

Video

Shuningdek, videoni tomosha qilishingiz mumkin, unda venerolog sizga sifilisni davolashdan keyin bemor nimani bilishi kerakligini aytadi.

Endi kasallanishning kamayishi kuzatilmoqda, ammo sifilisni to'liq engish mumkin emas.

Rossiyada sifilisning so'nggi avj olishi 90-yillarga to'g'ri keldi. Viloyat shifokori dermatovenerologik oliy toifali dermatovenerolog dispanser Natalya Gorelikova.

- Natalya Aleksandrovna, hozirgi kunda sifilis bilan kasallanish darajasi qanday?

- Bu hali ham jinsiy yo'l bilan yuqadigan muhim kasalliklardan biri. Endi kasallanishning kamayishi kuzatilmoqda, ammo sifilisni to'liq yengish mumkin emas. Agar 2015 yilda olti oy davomida Tyumenda va Tyumen viloyatining janubida 145 ta holat qayd etilgan bo'lsa, 2016 yilda xuddi shu davrda - 120. Viloyatning ayrim hududlari, xususan, Sorokinskiy va Yarkovskiy noqulay bo'lib qolmoqda. Ushbu naqshni tushuntirish qiyin. Ehtimol, bu aholining savodxonligi pastligi va jinsiy aloqani yashirishi bilan bog'liqdir.

- Bugungi kunda kim tez-tez kasal: erkaklar yoki ayollar, qaysi ijtimoiy qatlamdan?

– 30 yoshdan oshganlar orasida kasallanish ko‘paygan. 2015 yilda bunday bemorlarning 57,8 foizi, 2016 yilda - barcha holatlarning 66,7 foizi. 20 dan 29 yoshgacha bo'lgan yoshlar ham xavf ostida qolishadi, lekin ular ko'pincha prezervativ va gigiena vositalaridan foydalanadilar. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, yoshlar orasida sifilis haqida xabardorlik yuqori. Ular haqiqatan ham o'zlarini va sog'lig'ini qanday himoya qilishdan manfaatdor.

Jins bo'yicha bo'linishga kelsak, o'tgan yili erkaklar va ayollarda kasallanish bir xil darajada edi. Bu yil esa erkaklar soni 7 foizga ko'p. Ehtimol, bu gomoseksual aloqa, himoyalanmagan jinsiy aloqa yoki erkaklarning umrini uzaytiradigan dori-darmonlarni qo'llash tufayli bo'lgan. Ammo ayollar orasida kasallanish foizining kamayishi quvonarli: sifilis bilan kasallangan bolalarni tug'ish ehtimoli kamroq. Yarim yil ichida to'rtta holat bolalar va o'smirlarda uchraydi. Bular o'zlarining jinsiy hayotida tajriba o'tkaza boshlagan yoshlar va ota-onalardan kundalik hayotda yuqadigan bolalardir. Migrantlar orasida sifilis bilan kasallanganlar sonining ko'payishini ta'kidlash kerak. 2015 yilda oltita holat qayd etilgan, shundan to'qqiztasi. Kasallik Tyumen erida tibbiy ko'rik paytida aniqlanadi. Muhojirlarga tanlov taklif etiladi: qolib davolanish yoki rad etish va uyga qaytish.

- Tug'ma sifilis hali ham zamonaviy muammomi?

- Tug'ma sifilis onadan bolaga o'tadi. To‘qqiz yildan ortiq vaqt davomida bizda birorta ham bunday holat qayd etilmagan. Bu bilan faol ishlash tufayli erishildi akusher-ginekologlar, homilador ayollarni chuqur serologik tekshirish. Barcha homilador ayollar sifilis uchun uch marta tekshiriladi: ro'yxatga olish paytida, 30 haftada va 37 haftada, tug'ilishdan oldin.

- Va agar homilador ayolda sifilis aniqlansa, uni davolash mumkinmi?

- Albatta! Homilador ayollar homiladorlikning har qanday bosqichida davolanishi kerak. Keyin ayol profilaktik davolanishni oladi va u sog'lom bola tug'ish uchun barcha imkoniyatlarga ega. Bu 100 foiz hollarda sodir bo'ladi, sifilis jumla emas.

- Kasallikka beparvo munosabatda bo'lganmisiz? Balki odamlar sifilis borligiga ishonishdan bosh tortishar?

– Ha, ayrimlar o‘z tashxisiga shubha bilan qarashadi, bir qancha tibbiy tashkilot va laboratoriyalardan o‘tadilar. Yashirin sifilis bugungi kunda holatlarning yarmidan ko'pini tashkil qiladi: bunday sifilis terida hech qanday tarzda paydo bo'lmasligi mumkin va odamlarning barchasi aniq alomatlarni kutmoqda, ularni qidirmoqda, ularni topa olmaydi va shubhalanadi. Kasallikning yashirin shakllarining o'sishi bilan bog'liq holda biz uni faol ravishda aniqlash ustida ishlamoqdamiz. Natijada 2015-yilda bizga 91 foiz, 2016-yilda esa 87 foiz murojaat tushgan.

- "Faol aniqlash" nimani anglatadi?

– Bu degani, odamlar boshqa sabab bilan tibbiyot muassasalariga murojaat qilgan. Masalan, ular oyog‘i sinishi yoki boshqa shikoyatlar bilan kasalxonaga yotqizilgan va tekshiruvda sifilis aniqlangan. Allaqachon kasal bo'lgan odamlarning jinsiy sheriklarini tekshirish ham faol aniqlashni anglatadi.

— Sifilisning yashirin shakllari va boshqa kasalliklarga o‘xshash belgilari tufayli uni aniqlash oson emasligini aytib o‘tdingiz. Buni nima bilan aralashtirish mumkin?

- Ko'pincha sifilis allergik dermatit bilan aralashtiriladi: ikkilamchi sifilis bilan tanada allergik toshmalarga o'xshash toshma paydo bo'ladi. Kaft va oyoq tagidagi toshmalar psoriaz yoki dermatit bilan yanglishishi mumkin. Jinsiy organlarda toshma ko'pincha gerpes bilan aralashtiriladi yoki shunchaki jinsiy aloqa paytida u erda ishqalangan deb ishoniladi.

- Sifilisning bosqichlari bor. Bu bosqichlar nima va ular qanday tavsiflanadi? Ikkilamchi va uchinchi darajali sifilis - hozir qanchalik keng tarqalgan?

- Birlamchi sifilisni aniqlash darajasi past - atigi 5 foiz. U bilan tanada og'riqsiz yara paydo bo'lishi mumkin, uni sog'inish oson. Ko'pincha odamlar bizga ikkinchi bosqichda, yanada rivojlangan, terida, shilliq pardalarda va hatto ichki organlarda aniq namoyon bo'ladi. Biz o'nlab yillar davomida uchinchi darajali sifilisni uchratmadik.

- Davolanmagan sifilis xavfi qanday?

- Ikki yilgacha davom etadigan kasallik erta hisoblanadi, ammo uning dastlabki shakllari ham ichki organlar va asab tizimiga asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu falaj, tiklar va boshqa patologiyalar haqida. Infektsiya ko'zlar, yurak, oshqozon, jigar va boshqa organlarga ham ta'sir qilishi mumkin.

— Bugungi kunda shifokorlar ushbu kasallikka chalinganlarga qanday yordam berishadi? Ularning ixtiyorida nima bor?

- Ularning to'liq tiklanishiga yordam beramiz. Davolash kursidan so'ng bemorlar deyarli sog'lom, ammo ular ustida bo'lishlari kerak klinik va serologik bir yildan uch yilgacha nazorat qilish. Sifilis uchun qon testi salbiy bo'lishi uchun vaqt kerak.

- Davolanish qancha davom etadi?

- Birlamchi sifilis bilan - 10 kun. Ikkilamchi va yashirin erta bilan - 20 kun. Davolash ambulatoriya sharoitida ham, kasalxonada ham amalga oshiriladi. Davolash davrida bemorlar mehnatga layoqatli deb hisoblanadilar, farmon guruhi bundan mustasno: parvarish qiluvchilar, sartaroshlar, oziq-ovqat do'konlari sotuvchilari.

- Sifilis qanday yuqadi? Jinsiy kasalliklarning yuqishi haqida ko'plab afsonalar mavjud.

- Asosiy yo'l jinsiy aloqa. Sifilis ham transplasental (onadan bolaga) yoki gematogen yo'l bilan (qon orqali) yuqishi mumkin. Sifilis deyarli maishiy yo'l orqali yuqmaydi - faqat ikki yoshgacha bo'lgan qizlar xavf ostida, ular onasi bilan umumiy gigiena vositalaridan foydalanadilar.

— Hozir jamiyatda OIV bilan kasallanganlarni qoralash muammosi bor. Hatto etarlicha ma'lumotli odamlar ham qo'l berib ko'rishish yoki umumiy hojatxona orqali yuqishingiz mumkinligiga aminlar. Jamiyat hali ham sifilis bilan kasallangan odamlarni qoralaydimi? Bu qanchalik asosli?

- Albatta, ko'pchilik infektsiya faktini yashiradi, bu haqda gapirishdan tortinadi. Bu, ayniqsa, ko'p yillar oldin sifilis bilan kasallangan ayollar uchun to'g'ri keladi. Homiladorlik uchun ro'yxatdan o'tishda ular bu haqda jim turishadi. Va behuda: bunday bemorlar endi oddiy kasalxonalarda tug'adilar, ular kuzatuv bo'limlarida qulflanmagan. Ularning barchasi tug'ruqxonaga davolanib, keyinchalik nazoratga olinadi venerolog.

- Odamlar bu muammo bilan qanchalik tanish? Ular nimani bilishadi va nimani bilishlari kerak?

- Eng yaxshi oldini olish tasodifiy munosabatlarga kirishmaslik, doimiy jinsiy sherik bo'lishdir. Axir, hatto prezervativ ham genital infektsiyani yuqtirishdan yuz foiz himoya qila olmaydi. Hozir juda ko‘p ma’lumotlar bor, maktablarda, oliy o‘quv yurtlarida ma’ruzalar, suhbatlar o‘tkazilmoqda. Ma'ruzadan so'ng, yoshlar og'iz va anal jinsiy aloqa orqali infektsiyani yuqtirish mumkinligini so'rashadi. Darhaqiqat, bu holatda xavf odatdagi aloqadan ham kattaroqdir.

Sifilisning tarqalishi muammosi saqlanib qolmoqda, ammo u zamonaviy tibbiyotning nazorati ostida. Afsuski, statistika, men aytganimdek, 30 yoshdan oshgan erkaklar tomonidan buziladi.

Sifilis - bu odamning terisi, shilliq pardalari va ichki organlarining shikastlanishi bilan tavsiflangan jiddiy kasallik.

Bu klassik jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik sifatida tasniflanadi. Ishonchsiz yoki tasodifiy jinsiy sherik bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa sifilisga olib kelishi mumkin.

Sifilis belgilari juda xilma-xil bo'lib, kasallikning namoyon bo'lishi asosan uning davriga bog'liq. Ilgari bu infektsiya davolanib bo'lmaydigan deb hisoblangan, ammo bugungi kunda u antibiotiklar yordamida muvaffaqiyatli davolanmoqda.

Sifilis qanday yuqadi

Ko'p hollarda sifilis infektsiyasi vaginada, og'izda yoki to'g'ri ichakda jinsiy aloqa orqali sodir bo'ladi. Treponema tanaga jinsiy a'zolar shilliq qavatidagi kichik nuqsonlar orqali kiradi.

Biroq, maishiy yo'l orqali infektsiya holatlari mavjud - kasallik bir sherikdan ikkinchisiga o'pish paytida tupurik orqali, och rangli treponemani o'z ichiga olgan quritilmagan oqindi bo'lgan umumiy narsalar orqali uzatiladi. Ba'zida infektsiyaga chalingan qonni quyish sabab bo'lishi mumkin.

Qo'zg'atuvchisi

Spiroketalar guruhidan bo'lgan harakatchan mikroorganizm, och treponema ayollar va erkaklarda sifilisning qo'zg'atuvchisi hisoblanadi. 1905 yilda nemis mikrobiologlari Frits Richard Shaudinn (1871-1906) va Erich Hoffmann (1863-1959) tomonidan kashf etilgan.

Inkubatsiya davri

O'rtacha 4-5 hafta, ba'zi hollarda sifilisning inkubatsiya davri qisqaroq, ba'zan uzoqroq (3-4 oygacha). Odatda asemptomatikdir.

Agar bemor boshqa yuqumli kasalliklar tufayli biron bir antibiotikni qabul qilgan bo'lsa, inkubatsiya davri oshishi mumkin. Inkubatsiya davrida test natijalari salbiy natijani ko'rsatadi.

Sifilis belgilari

Sifilisning kechishi va uning xarakterli alomatlar qaysi rivojlanish bosqichiga bog'liq bo'ladi. Bunday holda, ayollar va erkaklardagi alomatlar juda xilma-xil bo'lishi mumkin.

Umuman olganda, kasallikning 4 bosqichini ajratish odatiy holdir - inkubatsiya davridan uchinchi darajali sifilisgacha.

Sifilisning birinchi belgilari inkubatsiya davri tugagandan so'ng (u simptomlarsiz davom etadi) va birinchi bosqichning boshlanishidan keyin o'zini his qiladi. Bu asosiy sifilis deb ataladi, biz quyida muhokama qilamiz.

Birlamchi sifilis

Ayollarda labiyalarda yoki erkaklarda jinsiy olatni bosh qismida og'riqsiz, qattiq shankrning shakllanishi sifilisning birinchi belgisidir. Uning asosi mustahkam, qirralari silliq va pastki qismi jigarrang-qizil.

Yaralar patogenning tanaga kirish joyida hosil bo'ladi, bu boshqa joylar bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha shankrlar erkak yoki ayolning jinsiy a'zolarida hosil bo'ladi, chunki kasallikning asosiy yuqish yo'li jinsiy aloqa orqali. .

Qattiq shankr paydo bo'lganidan 7-14 kun o'tgach, unga eng yaqin limfa tugunlari ko'paya boshlaydi. Bu qon oqimi bo'lgan triponemalar butun tanaga tarqalib, insonning ichki organlari va tizimlariga ta'sir qilishining belgisidir. Yara boshlanganidan keyin 20-40 kun ichida o'z-o'zidan davolanadi. Biroq, bu kasallikning davosi sifatida qaralishi mumkin emas, aslida infektsiya rivojlanadi.

Birlamchi davr oxirida o'ziga xos belgilar paydo bo'lishi mumkin:

• zaiflik, uyqusizlik;
• bosh og'rig'i, ishtahani yo'qotish;
• subfebril harorat;
• mushaklar va qo'shma og'riqlar;

Kasallikning birlamchi davri seronegativ, standart serologik qon reaksiyalari manfiy (qattiq shankr boshlanganidan keyingi dastlabki uch-to‘rt hafta) va qon reaksiyalari ijobiy bo‘lgan seropozitiv davrlarga bo‘linadi.

Ikkilamchi sifilis

Kasallikning birinchi bosqichi tugagandan so'ng, ikkilamchi sifilis boshlanadi. Hozirgi vaqtda xarakterli alomatlar butun tanada, shu jumladan kaft va oyoqlarda nosimmetrik rangpar toshma paydo bo'lishidir. Bu hech qanday og'riqli his-tuyg'ularga olib kelmaydi. Ammo bu ikkinchi darajali sifilisning birinchi belgisi bo'lib, bemorning tanasida birinchi yaralar paydo bo'lganidan 8-11 hafta o'tgach sodir bo'ladi.

Agar ushbu bosqichda kasallik davolanmasa, vaqt o'tishi bilan toshma yo'qoladi va sifilis yashirin bosqichga o'tadi, bu 4 yilgacha davom etishi mumkin. Muayyan vaqtdan keyin kasallikning qaytalanishi sodir bo'ladi.

Ushbu bosqichda toshmalar kamroq bo'ladi, ular xiralashgan. Toshma ko'proq teri mexanik stressga duchor bo'lgan joylarda - ekstansor yuzalarda, inguinal burmalarda, sut bezlari ostida, intergluteal burmada, shilliq qavatlarda paydo bo'ladi. Bunday holda, boshdagi soch to'kilishi, shuningdek, jinsiy a'zolar va anusda go'sht rangli o'smalar paydo bo'lishi mumkin.

Uchinchi darajali sifilis

Bugungi kunda, xayriyatki, III bosqich infektsiyalari kam uchraydi.

Ammo, agar kasallik o'z vaqtida davolanmasa, infektsiyani yuqtirgan paytdan boshlab 3-5 yil yoki undan ko'proq vaqt o'tgach, sifilisning uchinchi davri boshlanadi. Ushbu bosqichda infektsiya ichki organlarga ta'sir qiladi, teri, shilliq pardalar, yurak, jigar, miya, o'pka, suyaklar va ko'zlarda o'choqlar (xirmonlar) hosil bo'ladi. Burun ko'prigi cho'kib ketishi mumkin va ovqat paytida ovqat burunga tushadi.

O'lim bilan bog'liq uchinchi darajali sifilis belgilari nerv hujayralari miya va orqa miya, natijada, rivojlangan uchinchi bosqichda, demans, progressiv falaj paydo bo'lishi mumkin. Vasserman reaktsiyasi va boshqa testlar zaif ijobiy yoki salbiy bo'lishi mumkin.

Kasallikning oxirgi bosqichining rivojlanishini kutmang va birinchi tashvishli alomatlarda darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Diagnostika

Sifilis tashxisi to'g'ridan-to'g'ri uning bosqichiga bog'liq bo'ladi. Bu bemorning alomatlari va test natijalariga asoslanadi.

Birlamchi bosqichda, qattiq shankrlar va limfa tugunlari. Keyingi bosqichda terining ta'sirlangan joylari, shilliq qavatlarning papulalari tekshiriladi. Umuman olganda, infektsiyani aniqlash uchun bakteriologik, immunologik, serologik va boshqa tadqiqot usullari qo'llaniladi. Shuni esda tutish kerakki, kasallikning ma'lum bosqichlarida sifilis uchun test natijalari kasallikning mavjudligida salbiy bo'lishi mumkin, bu esa infektsiyani tashxislashni qiyinlashtiradi.

Tashxisni tasdiqlash uchun maxsus Wasserman reaktsiyasi amalga oshiriladi, lekin u ko'pincha noto'g'ri test natijalarini beradi. Shuning uchun sifilis tashxisi uchun bir vaqtning o'zida bir nechta tahlil turlarini qo'llash kerak - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopiya usuli, PCR tahlili.

Sifilisni davolash

Ayollar va erkaklarda sifilisni davolash keng qamrovli va individual bo'lishi kerak. Bu jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng dahshatli kasalliklardan biri bo'lib, noto'g'ri davolangan bo'lsa, jiddiy oqibatlarga olib keladi, shuning uchun hech qanday holatda uyda o'z-o'zidan davolamang.

Antibiotiklar sifilisni davolashning asosiy usuli hisoblanadi, buning natijasida davolash samaradorligi 100% ga yaqin. Bemor ambulatoriya sharoitida, murakkab va individual davolanishni buyuradigan shifokor nazorati ostida davolanishi mumkin. Bugungi kunda penitsillin hosilalari anti-sifilitik terapiya uchun etarli dozalarda (benzilpenitsillin) qo'llaniladi. Davolashni muddatidan oldin to'xtatish qabul qilinishi mumkin emas, davolanishning to'liq kursini yakunlash kerak.

Davolovchi shifokorning ixtiyoriga ko'ra, qo'shimcha antibiotiklar bilan davolash buyurilishi mumkin - immunomodulyatorlar, vitaminlar, fizioterapiya va boshqalar. Davolash paytida erkak yoki ayol har qanday jinsiy aloqada va spirtli ichimliklarda qat'iyan kontrendikedir. Davolash tugagandan so'ng, nazorat testlaridan o'tish kerak. Bular miqdoriy treponemal bo'lmagan qon testlari bo'lishi mumkin (masalan, kardiyolipin antijeni bilan RW).

Effektlar

Davolangan sifilisning oqibatlari odatda immunitetning pasayishi, endokrin tizim bilan bog'liq muammolar va turli zo'ravonlikdagi xromosoma lezyonlarini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, rangpar treponemani davolashdan keyin qonda iz reaktsiyasi qoladi, bu hayotning oxirigacha yo'qolmasligi mumkin.

Agar sifilis aniqlanmasa va davolanmasa, u eng halokatli bo'lgan uchinchi (kech) bosqichga o'tishi mumkin.

Kechki bosqichning asoratlari o'z ichiga oladi:

1. Gummalar, tananing ichida yoki terida katta yaralar. Ushbu gummalarning ba'zilari iz qoldirmasdan "eriydi", qolganlari o'rnida sifilis yaralari hosil bo'lib, to'qimalarning, shu jumladan bosh suyagining suyaklarining yumshashi va yo'q qilinishiga olib keladi. Ma'lum bo'lishicha, odam shunchaki tiriklayin chiriydi.
2. Mag'lubiyatlar asab tizimi(yashirin, o'tkir umumlashtirilgan, subakut (bazal), sifilitik gidrosefali, erta meningovaskulyar sifiliz, meningomielit, nevrit, orqa miya tablari, falaj va boshqalar);
3. Miyaga yoki miyani qoplaydigan membranaga ta'sir qiluvchi neyrosifilis.

Agar treponema bilan infektsiya homiladorlik paytida boshlangan bo'lsa, infektsiyaning oqibatlari onaning yo'ldoshi orqali och treponema olgan bolada namoyon bo'lishi mumkin.

Profilaktika

Sifilisning eng ishonchli profilaktikasi prezervativdan foydalanish hisoblanadi. Yuqtirilgan odamlar bilan aloqa qilishda o'z vaqtida tekshiruv o'tkazish kerak. Bundan tashqari, antiseptik preparatlarni (geksikon va boshqalar) qo'llash mumkin.

Agar siz o'zingizda infektsiyani topsangiz, barcha jinsiy sheriklaringizni tegishli tekshiruvdan o'tishlari uchun bu haqda xabardor qilish muhimdir.

Prognoz

Ko'pgina hollarda kasallikning prognozi ijobiydir. O'z vaqtida tashxis qo'yish va etarli davolanish to'liq tiklanishga olib keladi. Biroq, uzoq muddatli surunkali kurs bilan va homilaning bachadonda infektsiyasi holatlarida, nogironlikka olib keladigan doimiy qaytarilmas o'zgarishlar rivojlanadi.

Sifilis - surunkali infektsiya... Agar davolanmasa, u muhim organlarga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Sifilisni oqargan spiroket keltirib chiqaradi. Bu mikrob yupqa spiralga o'xshashligi uchun spiroxete nomini oldi va mikrobni mikroskopda zaif bo'yalgan holda ko'rish mumkinligi uchun rangpar. Spiroketda turli yo'nalishlarda harakatlanadigan ko'p sonli jingalaklar mavjud. Bemorning tanasida toshmalarda topish sizni darhol tashxis qo'yish imkonini beradi. Inson tanasidan tashqaridagi pallid spiroxete tashqi muhitning turli ta'siriga juda chidamli emas. Dezinfektsiyalash vositalari uni tezda o'ldiradi. To'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilganda, rangpar spiroxete tez orada nobud bo'ladi quyosh nuri, 60 ° dan yuqori qizdirilganda, quruq bo'lsa. U sifilis bilan kasallangan bemorning tanasida yashaydi va ko'payadi.

Oqargan spiroketlar faqat inson tanasida parazitlik qilishlari sababli, infektsiya faqat sifilis bilan kasallangan bemorda paydo bo'lishi mumkin. 95-98% hollarda sog'lom odam yuqumli ko'rinishga ega bo'lgan bemor bilan jinsiy aloqada bo'lganida infektsiyalanadi. Ko'pincha bu og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatida, jinsiy a'zolarda, perineumda, anus atrofida joylashgan yaralar, aşınmalar, yig'layotgan nodullar. Ushbu jarohatlar yuzasidan olingan suyuqlikda ko'p miqdorda rangpar spiroxetalar topiladi. Yig'layotgan nodullar ayniqsa yuqumli bo'lib, ba'zida katta yig'layotgan siyanotik-qizil plitalarga birlashadi. Sifilis bilan infektsiya nafaqat jinsiy aloqada, balki jinsiy aloqada bo'lishga harakat qilganda ham sodir bo'lishi mumkin.

Agar bemorda og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida toshma bo'lsa, sifilis bilan infektsiya o'pish bilan sodir bo'lishi mumkin. Sifilis bilan maishiy infektsiya holatlari juda kam uchraydi, chunki ularda yashashi mumkin bo'lgan rangpar spiroketlar mavjud inson tanasi tashqarida u ta'sir qilishdan tezda nobud bo'ladi turli omillar... INFEKTSION, odatda, faqat uy xo'jaligi bilan juda yaqin aloqada bo'lganda (bemor tomonidan ishlatiladigan qoshiq bilan bolani ovqatlantirish, to'shakni bo'lishish va hokazo) sodir bo'ladi. Maishiy sifilisning alohida holatlari asosan kasal ota-onasidan yuqadigan yosh bolalarda uchraydi. Sifilis naslga o'tadi. Shankr va gonoreyadan farqli o'laroq, sifilis naslga o'tadi. Ular bu haqda 15-asrning oxirida bilishgan. Bola qanday qilib yuqtirgani noma'lum edi.

Dastlab, sifilis irsiy kasallik bo'lib, erkak yoki ayol jinsiy hujayrasi orqali yuqadi deb taxmin qilingan. Kasallikni keyingi o'rganish shuni ko'rsatdiki, faqat sifilis bilan kasallangan, davolanmagan yoki yomon davolangan ayol homiladorlik paytida tug'ilmagan bolasini yuqtirishi mumkin. Tug'ilmagan bolaga (bachadonda) yuqadigan sifilis tug'ma deb ataladi. Transmissiya homiladorlikning 4-oyida sodir bo'ladi. Bu vaqtda, dan qon tomirlari orqali bolalar joyi- rangpar spiroketlar homila to'qimalariga platsentaga kiradi, ular juda tez kiradi turli organlar va to'qimalar va homilaning qarshiligi juda past bo'lgani uchun ular intensiv ravishda ko'payib, homilaning hayotiy organlariga jiddiy zarar etkazadi. Bularning barchasi homiladorlikning 6-7 oyligida abortga olib keladi.

Ammo tirik bola sifilis belgilari bilan tug'ilishi mumkin yoki tashqi tomondan bola sog'lom ko'rinadi, ammo 5-10 yil yoki undan ko'proq vaqt o'tgach, kasallikning belgilari paydo bo'lishi mumkin: ichki organlar, suyaklar, eshitish qobiliyatining pasayishi, ko'z kasalliklari, ba'zan ko'rishning to'liq yo'qolishi. Sifilis bilan og'rigan bemorda homiladorlikning turli natijalari homiladorlik davrida kasallikning bosqichiga, infektsiyaning davomiyligiga, ayolning umumiy holatiga bog'liq. INFEKTSION so'ng homiladorlik qanchalik erta sodir bo'lsa ko'proq imkoniyatlar homilani yuqtirish uchun. Agar sifilis bilan og'rigan bemor ehtiyotkorlik bilan davolansa, u doimo shunday bo'ladi sog'lom bola... Oldini olishning asosiy shartlaridan biri tug'ma sifilis– Bu sifilis bilan kasallangan bemorlarni o‘z vaqtida aniqlash va to‘liq davolashdir.

Antenatal klinikalarda sifilisning yashirin shaklini o'tkazib yubormaslik uchun barcha homilador ayollar homiladorlikning birinchi va ikkinchi yarmida Vasserman reaktsiyasi uchun sinovdan o'tkaziladi va agar kasallik aniqlansa, davolanish amalga oshiriladi. Sog'lom bola tug'ilishini to'liq ta'minlash uchun o'tmishda sifilis bilan kasallangan va davolanishni tugatgan barcha ayollar homiladorlik davrida qo'shimcha profilaktik davolanishadi. Ilgari sifilis bilan kasallangan onalardan tug'ilgan barcha bolalar birinchi oylarda mutaxassislar tomonidan tekshiriladi. Sifilis bilan og'rigan onalardan tug'ilgan, homiladorlik paytida davolanishni to'liq o'tkaza olmagan yoki homiladorlikdan oldin noto'g'ri va noto'g'ri davolangan bolalar profilaktik davolanishadi (yo'qligiga qaramay). klinik ko'rinishlari sifilis va salbiy Vasserman reaktsiyasi).