Для того, чтобы объяснить, как используют Дюфастон при гиперплазии эндометрия, в данной статье предварительно будут рассмотрены понятия эндометрия и гиперплазии. Затем описаны способы ее лечения, и детально – применение Дюфастона.

Эндометрий и гиперплазия

Полость женщины покрыта слизистым слоем эндометрия. Его состояние изменяется в течении менструального цикла. Во время второй фазы этого цикла внутри матки эндометрия становится больше, кровообращение усиливается. Это обеспечивает необходимые условия для обеспечения жизни эмбриона. Если оплодотворения не происходит, то часть эндометрия при менструации выводится организмом.

Одним из осложнений может быть слишком большое увеличение ткани в матке, когда количество эндометрия разрастается. Это заболевание называется гиперплазией эндометрия, оно может возникать у женщин всех возрастов, и приводить к разным неприятным последствиям. В частности, гиперплазия эндометрия может способствовать развитию рака.

Причины гиперплазии эндометрия

Факторы, которые влияют на изменения гормонального фона в худшую сторону, тем самым вызывая появление гиперплазии эндометрия:

• хирургическая операция;
• половая инфекция;
• слишком высокий уровень сахара в крови;
• воспаление половых органов;
• половое созревание;
• ожирение;
• наследственность.

Лишь обследование, проведенное врачом, может выявить настоящую причину заболевания в каждом конкретном случае.

Симптомы гиперплазии эндометрия

Поначалу, гиперплазия не дает о себе знать, поэтому сложно своевременно обратиться за помощью специалиста. Есть ряд симптомов, которые могут возникать при гиперплазии:

1. боли в паху;
2. выделения между менструациями;
3. отсутствие беременности, несмотря на половую активность;
4. задержки месячных, а затем выделения, превышающие норму.

Разновидности гиперплазии эндометрия

Гиперплазия классифицируется по своей структуре:

1. Очаговая. Ткань при таком виде утолщена неравномерно. Активное размножение клеток происходит тоже неравномерно, на каких-то участках значительнее. Очаговая гиперплазия, в свою очередь подразделена на два типа:

• простая – характеризуется увеличением объема клеток;
• комплексная – очаги с избытком ткани, являются причиной возникновения полипов.

1. Железисто-кистозная. В этом случае слой эндометрия увеличивается равномерно. Самая легкая форма заболевания – железистая гиперплазия – характеризуется только увеличением железистой ткани. Но если наблюдается в том же случае образование пузырьков с воздухом – значит имеет место железисто-кистозная разновидность гиперплазии, более тяжелый вариант заболевания;

1. Атипичная. Также называют аденоматозом. Это самый опасный вид заболевания, высока вероятность развития онкологии. При аденоматозе, клетки быстро размножаются, увеличивая количество ткани, но еще они меняют свое строение, мутируя. Все это может стать причиной удаления матки;

1. В . С возрастом активность яичников уменьшается, организм перестраивается и имеет место гормональный дисбаланс. Это также приводит к гиперплазии эндометрия.

Показатели толщины эндометрия

Для диагностики гиперплазии применяется ультразвуковое исследование, которое позволяет установить толщину эндометрия. Этот признак определяет наличие и вид гиперплазии.

Нормальная толщина – 9 до 11 мм. Когда толщина превышает норму, в пределах 15-20 мм, это указывает на железистую гиперплазию. Если толщина превышает 20 мм, то возможно наличие злокачественной опухоли.

Лечение гиперплазии эндометрия

Если болезнь не зашла еще далеко, то возможно лечение, без выскабливания лишней ткани, с помощью медикаментов. Также медикаментозное лечение применяется, если пациентка находится в подростковом возрасте, и если исключается возможность развития аденоматоза.

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Сначала нормализуется гормональный баланс, расстроенный дефицитом прогестерона. Терапия типичной гиперплазии проводится гестагенам, которые регулируют работу репродуктивной системы.

Одним из таких препаратов является (дидрогестерон).

Что такое Дюфастон

Дюфастон является аналогом прогестерона – естественного гормона. Он применяется, если гиперплазия не является атипичной и подходит женщинам детородного и старшего возраста. Дюфастон содержит дидрогестерон – очень безопасный и легко переносимый искусственный гестаген. Его действие выборочно, направлено на эндометрий. Поэтому возможные побочные эффекты весьма незначительны.

Список возможных неприятных побочных эффектов:

• увеличивается чувствительность груди;
• кружится голова;
• в частных случаях, аллергические реакции;
• кровянистые выделения;
• хлоазма.

Преимущества применения Дюфастона:

• отсутствие эстрогенного эффекта;
• отсутствие кортикостероидного эффекта;
• не влияет на липидный обмен;
• незначительно влияет на сердечно-сосудистую систему;
• способствует сохранению ;
• не влияет на свертываемость крови и уровень сахара;
• не влияет на нервную систему.

В правильных дозах Дюфастон эффективно уменьшает рост эндометрия, зависимый от эстрогенов. Его разрешено принимать женщинам с диабетом, ожирением, патологией почек, варикозом, заболеваниями щитовидной железы, атеросклерозом.

Применение Дюфастона при лечении гиперплазии эндометрия

Принимается внутрь в виде таблеток, содержащих 10 мг дидрогестерона.

Прием и дозировку Дюфастона назначает врач. Как правило, в разном возрасте прием отличается:

1. репродуктивный возраст: одна или две таблетки (по 10мг) в день принимается с 16-го по 25-й день менструального цикла или с 5-го по 25-й день – это сохраняет детородные и менструальные процессы. Прием можно осуществлять и во время беременности, но не в период кормления грудью;
2. возраст после 40-45 и до 53-55 лет: по 1 таблетке два или три раза в день, в те же дни цикла.

Обычно прием длится шесть месяцев, в редких случаях – девять месяцев. Эффективность проходимого курса лечения проверяется врачом. Он использует для этого каждые три месяца ультразвуковое исследование или биопсию.

Противопоказания

Применение Дюфастона противопоказано женщинам с врожденной патологией (синдром Ротора, синдром Дабина-Джонсона), а также при аллергии на препарат и индивидуальной непереносимости.

Этапы лечения гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Процесс лечения гиперплазии делится на четыре этапа:

1. остановка кровотечения;
2. гормональная терапия;
3. нормализация цикла;
4. систематическое обследование.

Первый этап

На этом этапе применяются комбинированные оральные контрацептивы, а если они не помогают, то пациентке назначают диагностическое выскабливание. Берутся образцы эндометрия из полости матки. Также вводятся кровоостанавливающие препараты. В некоторых случаях возникает необходимость использовать вещества, заменяющие кровь и лекарства, улучшающие водно-солевой баланс. Рекомендовано употреблять витамины В и С.

Второй этап

Во время второго этапа применяются гормональные средства, которые не дают утолщаться и разрастаться слизистому слою матки. Дюфастон является одним из таких средств, он увеличивает уровень , оказывает позитивное влияние на эндометрий. Он эффективно и быстро всасывается в кровь, а через короткий период времени выводится с мочой. Его применение назначается врачом, и приобрести его можно только по рецепту. Рецепт может выдать гинеколог.

Третий этап

На третьем этапе восстанавливают овуляцию – достигнув овуляции, можно восстановить менструальный цикл. Это критично для пациенток репродуктивного возраста, так как без овуляции не может возникнуть беременность.

Гормон беременности – прогестерон – является тем веществом, дефицит которого провоцирует гиперплазию. Поэтому нормализация менструального цикла и овуляции, выравнивают гормональный фон, устраняя причины разрастания тканей матки.

Четвертый этап

В течение этого этапа женщина как минимум раз в полугодие обследуется у гинеколога, проходит осмотр и ультразвуковое исследование. Измеряется толщина эндометрия, может проводиться выскабливание. В случае необходимости, продолжается прием оральных контрацептивов и витаминных комплексов. Все эти меры направлены на своевременную диагностику осложнений и предупреждение рецидивов.

Месячные при гиперплазии эндометрия

Одним из критериев, по которым можно определить наличие заболевания, является . Каждая женщина знает, как у нее, обычно она проходит, и какие выделения при здоровом состоянии. Всякое отклонение от нормы является поводом обратить внимание и посетить врача-гинеколога.

Гиперплазия эндометрия и беременность

У беременных женщин это заболевание встречается значительно реже. И если встречается, гиперплазия обычно очагового типа.

Гиперплазия эндометрия и беременность

Многие врачи не рекомендуют беременность, если гиперплазия уже обнаружена. Потому что наличие образований в матке, под воздействием беременности, грозит перейти в рак. Кроме того, гиперплазия негативно влияет на сам плод, и приводит к патологиям в его развитии.

После того как железистая или очаговая формы гиперплазии эндометрия вылечены, беременность наступает относительно легко. Если же имела место атипичная гиперплазия, то риск удаления матки препятствует беременности.

Вот что влияет на возможность зачать после пройденного лечения:

• насколько запущена была болезнь;
• какого рода гиперплазия имела место;
• итоги лечения;
• индивидуальные особенности пациентки.

Профилактика

Не менее двух раз в год следует посещать гинеколога – это самая надежная профилактика. Также способствуют профилактике заболевания:

• своевременное лечение гормональных нарушений;
• борьба с избыточным весом;
• занятия физкультурой;
• отказ от – они увеличивают риск появления патологий;
• регулярное медицинское обследование.

Это лекарство – аналог естественного гормона прогестерона. Оно используется для терапии в гинекологии при нехватке природного вещества. Препарат обеспечивает должный терапевтический эффект в ситуации с гиперплазией маточной слизистой.

Что такое гиперплазия эндометрия

Эта патология является эстроген-зависимым увеличением эндометрия. Гиперплазия провоцируется патологическим ростом клеток слизистой, деформацией, а затем и дисфункцией желез матки. При гиперплазии деятельность и структура слизистой целиком нарушаются.

Терапия гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Препарат «закрывает» эндометрий, обеспечивая удержание в нем плодного яйца. Когда зачатие не произошло, поступившие извне порции прогестерона тормозят рост эндометрия, из-за чего его отторжение ускоряется – начинается менструация.

Чем хорош Дюфастон

Лекарство является эффективным средством, не вызывающим побочных эффектов, как иные медикаменты ранних разработок с гестагенами. Риск развития нежелательных действий существенно снижен.

Показания и противопоказания к применению

Когда назначен Дюфастон для терапии эндометрита, требуется выполнение лишь одного условия – запрещено самой решать, когда и сколько пить таблеток. Показано средство при таких ситуациях:

• хронический эндометрит;
• наличие в прошлом абортов;
• выкидыши из-за патологии эндометрия;
• бесплодие;
• гормональная недостаточность;
• операции на маточных придатках.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• выявленная аллергия;
• врожденная печеночная патология: синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Состав и формы выпуска

Это лекарство выпускают в таблетированной форме для перорального употребления. Препарат изготовлен на базе активного ингредиента – дидрогестерона. Еще в нем присутствуют дополнительные компоненты:

• моногидрат лактозы;
• крахмал из кукурузы;
• коллоидная взвесь диоксида кремния;
• магния стеарат;
• диоксид титана и полиэтиленгликоль.

Блистер содержит 20 таблеток. Каждая упаковка средства содержит подробную инструкцию, касающуюся правил использования медикамента.

Как принимать правильно Дюфастон

Терапия гиперплазии слоя эндометрия организуется индивидуально. Ее рекомендует гинеколог, выполнив предварительно диагностическое выскабливание слизистой, а затем проведя гистологическое исследование добытых образцов.

В репродуктивном возрасте

• начиная с шестнадцатого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла;
• начиная с пятого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла.

Подобные схемы прима полностью сохраняют менструальную функцию. Терапия Дюфастоном разрешена и при беременности. А вот кормящим мамам лекарство пить гинекологи не рекомендуют.

В климаксе

При наступлении климакса терапия патологии эндометрия заключается в употреблении 2–3 таблеток ежедневно. При возрастной перестройка начинает угасать природная детородная функция. Концентрация эстрогенов значительно уменьшается, из-за чего процесс овуляции прекращается, яйцеклетка перестает покидать фолликул.

Применение Дюфастона при тонком эндометрии

Побочные эффекты

Употребление Дюфастона иногда провоцирует такие побочные действия:

• мигрень и головокружение;
• увеличение печени;
• тошноту;
• отеки ног;
• зуд эпидермиса;
• покраснение кожи, появление сыпи.

Гиперплазия эндометрия – это патологическое состояние, при котором происходит аномальное разрастание маточного слоя. Главной причиной начала этого процесса является дисбаланс гормонов: нехватка прогестерона и избыточная концентрация эстрогена. Приостановить патологические изменения удается с помощью медикаментов, корректирующих гормональный фон.

Норколут и Дюфастон при гиперплазии эндометрия способствуют нормализации уровня прогестерона, по этой причине нередко используются в процессе терапии.

Развивается по различным причинам и диагностируется у женщин любых возрастных категорий. При этом железистые и фиброзные ткани претерпевают ряд изменений. Происходит это под воздействием следующих факторов:

• нехватка гормона прогестерона, спровоцированная индивидуальными особенностями организма или наследственной предрасположенностью;
• возрастные гормональные изменения (период климакса и наступление менопаузы);
• патологии эндокринной системы;
• недавно проведенное оперативное вмешательство в органы репродуктивной системы.

Терапия подразумевает выполнение таких задач, как:

• подавление патологического процесса;
• излечение болезни;
• купирование болевого синдрома;
• нормализация цикла менструаций;
• профилактика развития злокачественных опухолей.

В процессе проведения консервативной терапии используются гормональные медикаменты. Это могут быть средства оральной контрацепции, гонадотропины, антиэстрогены.

Развитие патологий

При нормальном течении менструального цикла под влиянием эстрогена происходит изменение маточного слоя. Это нужно для того, чтобы плодному яйцу было проще в него имплантироваться. Детородный орган наращивает эндометрий. Он становится толще и приобретает рыхлую структуру, благодаря чему улучшается кровообращение. Если закрепления яйцеклетки не произошло, под воздействием прогестерона функциональный слой разрушается и выходит в период критических дней.

В случае удачной имплантации плодного яйца прогестерон стимулирует полное дозревание эндометрия. Если в организме происходит гормональный сбой, ткани детородного органа начинают аномально разрастаться и не разрушаются в нужное время. Вследствие этого происходит нарушение месячного цикла, появляются и наблюдаются чрезмерно обильные менструации после задержки. Существенные кровопотери приводят к развитию анемии, которая сопровождается головокружением и слабостью. Зачастую при начале патологического процесса становится невозможно забеременеть.

Как используют Дюфастон

Терапия, направленная на устранение гормональной недостаточности, должна быть грамотной и обоснованной. Принимать Дюфастон при гиперплазии нужно строго по назначению врача. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке с учетом необходимости сохранения репродуктивной функции. В комплексе с этим средством могут использоваться свечи, которые вводятся во влагалище, и медикаменты, обладающие системным действием.

Лечение Дюфастоном подразумевает прием препарата с 16-го по 25-й день цикла. В некоторых случаях по 1–2 таблетки ежедневно пьют с 5-х по 25-е сутки.

Если патология диагностирована у женщин в период климакса, суточная доза составляет 2–3 таблетки. Их принимают с 5-го по 25-й день цикла или с 16-го по 25-й.

В период возрастной перестройки репродуктивная функция угасает. Концентрация эстрогенов постепенно снижается, выход яйцеклетки из фолликула становится невозможным. Желтое тело развивается неполноценно, соответственно, прогестерон начинает вырабатываться в меньшем количестве. При этом даже незначительная концентрация эстрогена способна привести к патологическим изменениям в слоях детородного органа. Этим и обусловлена необходимость проведения гормональной терапии

Продолжительность курса лечения варьируется в пределах от полугода до девяти месяцев. Каждые три месяца проводится ряд обследований, по результатам которых врач принимает решение о целесообразности дальнейшего лечения с использованием этого препарата.

Показания и противопоказания к применению

Лечение Дюфастоном показано в следующих случаях:

• эндометриоз и различные проблемы со слоем детородного органа, в том числе и гиперплазия;
• бесплодие, которое возникло по причине недостаточной концентрации лютеинов;
• угроза выкидыша или частые самопроизвольные аборты, спровоцированные дефицитом прогестерона;
• дисменорея;
• вторичная аменорея;
• маточные кровотечения дисфункционального характера.

Несмотря на высокую эффективность препарата, в некоторых случаях принимать его противопоказано. Среди противопоказаний выделяют следующие:

• патологии печени;
• аллергия на активные и вспомогательные компоненты;
• склонность к зуду кожного покрова;
• чрезмерная масса тела.

Первый этап

Как только была начата терапия ГПЭ, крайне важно прекратить менструальный цикл. Соответственно, прибегают к назначению оральных средств контрацепции. Если состояние женщины не улучшается, то проводят с целью проведения диагностических мероприятий. При этом берут образцы тканей для последующего гистологического исследования.

Кровянистые выделения устраняют путем использования кровоостанавливающих средств. Рекомендуется при болях принимать обезболивающие препараты. В некоторых случаях терапия включает в себя заменители крови, лекарственные средства, способствующие нормализации водно-солевого баланса, и витаминные комплексы.

Могут принимать необычный характер, поэтому рекомендует ознакомиться с дополнительной информацией по данному вопросу.

Второй этап

После остановки кровотечения начинается второй этап терапии гиперплазии эндометрия. Используются при этом гормональные препараты, которые препятствуют утолщению и аномальному разрастанию эндометрия в матке.

За счет приема Дюфастона концентрация прогестерона увеличивается. Это положительно сказывается на состоянии детородного органа. Принимают препарат трижды в течение дня. Однократная дозировка составляет 10 мг. Терапия с его использованием начинается с 5-го дня цикла, а заканчивается на 25-е сутки.

Если развитие недуга наблюдается в сочетании с нарушениями в эндокринной системе, то прибегают к дополнительному назначению препаратов из группы антагонистов. Седативные средства принимаются в случае психосоматической природы патологии. Таким образом удается устранить причины воспаления и предотвратить дальнейшее разрастание эндометрия.

Третий этап

На следующем этапе основной задачей является восстановление цикличности. Крайне важно, чтобы овуляция стала регулярной. За счет этого цикл полностью восстанавливается, а репродуктивная система начинает нормально функционировать. Этот момент является крайне важным в процессе терапии гиперплазии.

Дюфастон способствует нормализации уровня гормонов, благодаря чему появляется овуляция.

Четвертый этап

За счет того, что эстрогенный эффект был устранен, репродуктивная функция восстанавливается, патологический процесс приостанавливается. После овуляции начинает интенсивно вырабатываться прогестерон, который необходим для нормального течения менструального цикла.

Гиперплазия может стать причиной женского бесплодия. Поэтому после окончания основных терапевтических мероприятий рекомендуется не реже одного раза в полугодие проходить осмотр и ультразвуковое исследование, измерять толщину маточного слоя и в случае необходимости выполнять выскабливание. В данный период также могут назначаться средства оральной контрацепции. Стоит учитывать, что нередко их компоненты провоцируют побочные эффекты. Подбор медикаментов этой группы осуществляет исключительно врач.

Аналоги Дюфастона

Схожим действием с Дюфастоном обладает Норколут. Этот препарат способствует ускорению процесса распада эстрогенов и тем самым снижает уровень их концентрации. Количество прогестерона при этом увеличивается, а аномальный рост клеток эндометрия прекращается.

Терапия Норколутом осуществляется по индивидуальной схеме. Нередко в комплексе с ним назначают прием антибиотиков, иммуномодулирующих средств и витаминных комплексов. При выявлении гиперплазии курсы лечения непродолжительные и варьируются в пределах от 7 до 14 дней. Суточная дозировка при этом составляет всего 1–2 таблетки. После того, как маточное кровотечение уменьшается, прием медикамента не прекращают. В профилактических целях его используют в определенные дни месячных.

Как правило, пить таблетки нужно с 15-х по 25-е сутки цикла. Корректировать дозировку, выбирать даты начала и завершения терапии должен врач.

Возможные побочные эффекты:

• начало роста волос на участках кожи, которые ранее были свободны от волосяного покрова;
• выпадение волос в области висков;
• угри в области подбородка, крыльев носа и лба;
• жирность кожи, спровоцированная интенсивной деятельностью сальных желез;
• резкий набор веса.

Существует ряд противопоказаний к использованию Норколута. Категорически запрещен его прием в следующих случаях:

• новообразования с подозрением на начало злокачественного процесса;
• период полового созревания;
• аллергия на компоненты медикамента.

• период беременности;
• наличие в анамнезе патологий печени;
• кровопотери невыясненной этиологии;
• почечная недостаточность;
• повышенная свертываемость крови;
• сахарный диабет;
• повышенное артериальное давление.

Перед началом терапии Норколутом проводится комплексное обследование, включающее осмотр на гинекологическом кресле, оценку состояния грудных желез и сдачу анализов на определение уровня гормонов . Когда женщина находится в депрессивном состоянии, прием препарата нужно осуществлять с особой осторожностью. Если желаемый эффект не достигается, то терапию с использованием этого средства прекращают.

Одним из важных этапов лечения гиперплазии маточного слоя является гормонотерапия. Нередко при этом назначаются такие препараты, как Дюфастон и Норколут. Эти медикаменты способны в короткие сроки привести в норму уровень гормонов и тем самым остановить патологическое разрастание эндометрия. Тем не менее самостоятельно принимать решение об использовании этих средств категорически запрещено. Назначать их и подбирать дозировку должен исключительно врач.

Свернуть

Гиперплазия эндометрия в пременопаузе довольно частое явления. Пременопауза – это промежуточный период между детородным возрастом и наступлением менопаузы. У женщины угасает работа яичников, выработка женских гормонов. Преимущественным остается гормон эстроген, который отвечает за образование эпителия выстилающего полость матки.

При нормальном менструальном цикле эндометрий матки ежемесячно обновляется. Но с наступлением пременопаузы отслойка старого слоя эндометрия отсутствует или происходит неполноценно. Этот недостаток способен вызвать образование гиперплазии эндометрия и перерождение его в злокачественную опухоль.

Как проявляется гиперплазия эндометрия в пременопаузе

Гиперплазия эндометрия в пременопаузе проявляется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания патологии. Но существуют общие симптомы гиперплазии эндометрия в период перестройки женского организма.

1. Появляются кровянистые выделения, которые не связаны с менструальным циклом. Нарушения графика критических дней. Разница между циклами может составлять 3-4 месяца. Задержка месячных может неожиданно смениться обильным кровотечением, сопровождающимся сильными болями и плохим самочувствием.
2. Нарушениеобмена веществ. Заметная прибавка веса, повышенное оволосение мужского характера, потливость.
3. Выкидыши и отсутствие наступления беременности.
4. Появление болевого синдрома и крови во время и после полового акта.

При гиперплазии эндометрия в пременопаузе часто присутствуют такие заболевания как: мастопатия, миома матки. Учащаются воспалительные процессы.

Симптоматика

Одним из основных симптомов является менструация. Выделения могут быть как скудными, так и обильными с появлением больших сгустков крови. Такое проявление говорит о том, что эпителий полости матки образовался неравномерным слоем. При отхождении эпителия на тонких участках месячные проходят мажущими, небольшими выделениями. Иногда и совсем отсутствуют любые признаки месячных.

Если отторгается участок толстого эндометрия, у женщины появляются обильные, со сгустками, кровяные выделения. Такие перепады очень опасны для здоровья, так как они сигнализируют о серьезных патологических процессах половой системы.

Не редко после обильного кровотечения образуется анемия, которую устраняют препаратами железа.

Диагностика

Диагностика патологии во время пременопаузы проводится врачом-гинекологом. Специалист осматривает пациентку на гинекологическом кресле, после чего решает вопрос о дальнейшем обследовании.

Для проведения полноценной диагностики могут быть использованы следующие способы:

1. УЗИ половых органов, а также трансвагинальное УЗИ. С помощью специального датчика, который располагают внутри влагалища или на животе специалист измеряет размер эндометрия, просматривает полость матки на наличие других образований (миомы, фибромиомы, кист).
2. Гистероскопия. Процедура подразумевает забор небольшого количества эпителия для проведения гистологического анализа. Назначается только при толщине эндометрия более 6 мм.
3. Проведение гормонального исследования. Сдается венозная кровь и устанавливается содержание важных гормонов для работы женской репродуктивной системы.

Гиперплазию эндометрия в пременопаузе способен обнаружить только опытный специалист. Самостоятельно невозможно определить тип заболевания и стадию его развития.

Лечение

Лечение железистой гиперплазии эндометрия возможно провести, используя медикаментозную терапию. Нужно максимально снизить лишний гормон эстроген, который, несмотря на угасающий период менструального цикла, продолжает вырабатывать слои эпителия матки.

Если не наступили ожидаемые улучшения, то применяется хирургическое выскабливание эпителия. Своевременное вмешательство хирурга предостережет от развития рака матки.

Самым распространенным методом является выскабливание матки. Во время процедуры специалист удаляет один или несколько слоев эпителия, устраняет все лишние наросты и образования. Операция проводится под общим наркозом в течение 30-40 минут. После проведения чистки и восстановительного периода женщине подбираются индивидуально антибиотики, чтобы предотвратить воспаление.

Процедура выскабливания

Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Пременопауза рано или поздно наступает в жизни каждой женщины. Примерный возраст, в котором вступают в этот период от 40 до 50 лет. Для того, чтобы женщине было легче переживать частую смену гормонального фона, ей назначаются специальные препараты.

Гормональный препарат Дюфастон способствует снижению эстрогена, выработке прогестерона. Препарат прекрасно подходит для длительного приема. Дюфастон при гиперплазии эндометрия стимулирует поддержание естественного баланса гормонов. Со временем пропадают болевые ощущения, стабилизируется менструальный цикл.

Диагностику и лечение должен проводить только врач. Гормональная терапия требует тщательного подбора, для исключения возникновения осложнений, стимуляции нарастания избыточного эпителия. Если лечить патологию самостоятельно, то можно спровоцировать еще более серьезные гормональные нарушения. Это приведет к образованию необратимых процессов в организме.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия относятся к гиперпластическим процессам женской репродуктивной системы. Частота встречаемости этих патологий очень высока – у каждой четверной женщины обнаруживаются признаки гиперпластических заболеваний. Практически у всех из них имеются проблемы с зачатием.

Лечение этих заболеваний всегда проводится комплексно и в несколько этапов. Главной целью терапии гиперплазии и эндометриоза является нормализация гормонального баланса в организме женщины. Для этого применяются гормональные средства.

Краткое описание препарата

Утрожестан является препаратом гормонального действия растительного происхождения. Главное действующее вещество этого препарата – прогестерон, являющийся гормоном желтого тела.

Также в составе Утрожестана имеются вспомогательные вещества:

• Желатин – входит в состав рассасывающейся капсулы;
• Арахисовое масло – основной наполнитель капсулы, в котором равномерно распределено действующее вещество;
• Диоксид титана – является стабилизатором составляющих веществ;
• Соевый лецитин;
• Глицерол.

Благодаря современным медицинским технологиям осуществилась возможность делать микронизированные формы действующих веществ в препаратах, к которым относится Утрожестан. Это позволяет препарату быстрее всасываться в кровоток женщины и доставляться к органам-мишеням.

Выпускается Утрожестан в мягких капсулах желтоватого цвета, содержащих по 100мг или 200 мг прогестерона.

Влияние Утрожестана на эндометриоз

Эндометриоз – заболевание, при котором происходит разрастание и функционирование клеток внутреннего слоя стенки матки (эндометрия). Причины возникновения данного заболевания до сих пор до конца не изучены. Предполагается связь возникновения эндометриоза с забросом менструальной крови в брюшную полость через маточные трубы.

Главный эффект применения Утрожестана при этом заболевании связан с угнетением выработки гормонов гипофиза. К ним относятся:

• Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Цель лечения Утрожестаном – подавление действия вышеперечисленных гормонов на ткани женской репродуктивной системы, в которых имеются эндометриоидные очаги.

Это приводит к атрофии клеток эндометрия, расположенных в нетипичном для них месте. Следствием этого является уменьшение болевого синдрома при менструации и значительное снижение количества выделяемой крови.

Однако гормональное лечение с использованием прогестерона не является единственным и главным в терапии этого заболевания. Утрожестан при эндометриозе применяется в комплексе с другими препаратами для устранения клинических симптомов заболевания.

Эффекты Утрожестана при гиперплазии

Гиперплазия эндометрия – это разрастание внутренней стенки полости матки, происходящее из-за чрезмерной активности гормона эстрогена. Для подавления выработки этого гормона используют препараты прогестеронового ряда, к которым и относится Утрожестан.

При гиперплазии эндометрия препараты прогестерона способствуют остановке роста эндометрия и значительно уменьшают его толщину. Утрожестан при этом назначают с 14 дня менструального цикла, то есть с момента овуляции.

Главной целью назначения этого препарата при гиперплазии является то, что он способствует нормальному полноценному отторжению эндометрия в период менструации.

После прохождения курса терапии прогестероном необходимо контрольное обследование с помощью гистероскопии на 5-7 день цикла. Положительным эффектом от лечения считается полное отторжение внутреннего слоя стенки матки и уменьшение её толщины.

Как принимать Утрожестан для лечения?

Прием препарата может осуществляться двумя путями:

• Перорально (внутрь);
• Интравагинально (во влагалище).

Суточная доза составляет 200-400 мг и разделяется на 2 приема (утро и вечер). На ранних стадиях развития заболевания достаточно только интравагинального применения. Если болезнь имеет широкое распространение в женских репродуктивных органах, то требуется прием Утрожестана внутрь.

Перорально капсулы следует применять целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды комнатной температуры.

Длительность применения Утрожестана зависит от клиники заболевания и устанавливается индивидуально лечащим врачом. Обычно она составляет не менее двух недель. Отмена препарата должна быть постепенной, с плавным снижением суточной дозы. Об этом лечащий врач рассказывает пациентке еще перед началом применения Утрожестана.

Противопоказания к приему

Существуют ситуации, когда нельзя применять Утрожестан при эндометриозе и гиперплазии эндометрия:

• Вагинальные кровотечения, причина которых не установлена;
• Злокачественные новообразования органов женской репродуктивной системы или молочных желез (в том числе тяжелые формы мастопатии);
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Склонность к образованию венозных тромбов (тромбофлебит, варикозное расширение вен различной локализации);
• Неполный выкидыш;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Также следует с осторожностью применять Утрожестан при следующих заболеваниях: сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, эпилепсия, бронхиальная астма, мигрень.

Обо всех сопутствующих заболеваниях следует заранее сообщать своему лечащему врачу, для того чтобы не возникало тяжелых побочных воздействий на организм после приема Утрожестана.