Femoden - monofazik og'iz kontratseptiv vositasi.

Chiqarish shakli va tarkibi

Femodenning dozalash shakli planshetlar (draje) bilan qoplangan: oq, dumaloq (21 dona pufakchalarda, 1 yoki 3 pufakchalar karton qutiga solinadi).

1 tabletkada faol moddalar:

• etinilestradiol - 0,03 mg;
• gestoden - 0,075 mg.

Yordamchi qismlar:

• yadro: laktoza monohidrat - 37,43 mg; makkajo'xori kraxmal - 15,5 mg; magnezium stearat - 0,2 mg; natriy kaltsiy edetat - 0,065 mg; povidon 25000 - 1,7 mg;
• qobiq: kaltsiy karbonat - 8,697 mg; saxaroza - 19,66 mg; makrogol 6000 - 2.18 mg; glikolik tog 'mumi - 0,05 mg; talk - 4,242 mg; povidon 700000 - 0.171 mg.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Femoden kontratseptsiya maqsadida buyuriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• trombozdan oldingi holatlar, shu jumladan angina pektorisi, vaqtinchalik ishemik hujumlar (hozirda yoki ko'rsatmalar tarixi bilan);
• arterial / venoz tromboz, shu jumladan chuqur tomir trombozi, o'pka tromboemboli, serebrovaskulyar buzilishlar, miokard infarkti (hozir yoki ko'rsatmalar tarixi bilan);
• arterial / venoz tromboz uchun ko'p / jiddiy xavf omillari;
• qon tomir asoratlari bilan kechadigan diabet mellitus;
• jigarning yaxshi / xavfli o'smalari (hozirda yoki ko'rsatmalar tarixi bilan);
• sariqlik yoki jigar kasalligi, og'ir shakllarda (hozirgi vaqtda yoki anamnezda ko'rsatmalar bilan; Femoden jigar testlari normallashtirilganidan oldin buyurilmasligi kerak);
• etiologiyasi noma'lum bo'lgan qindan qon ketish;
• genital organlar yoki sut bezlarining gormonlarga bog'liq bo'lgan xavfli kasalliklari (tashxis qo'yilgan yoki shubha mavjud bo'lganda);
• homiladorlik (tasdiqlangan yoki shubha qilingan) va emizish davri;
• preparat tarkibiy qismlariga individual intolerans.

Agar Femodenni qabul qilish paytida ro'yxatdagi kasalliklar / holatlardan biri rivojlansa, preparatni bekor qilish kerak.

Qo'llash usuli va dozalari

Femodenni ishlatishdan oldin homiladorlikni istisno qilish kerak, shuningdek qon ivish tizimida buzilishlar mavjud. Ayol to'liq umumiy tibbiy-ginekologik tekshiruvdan o'tishi kerak, bunda sut bezlarini tekshirish va bachadon shilliq qavatining sitologik tekshiruvi bo'lishi kerak.

Nazorat imtihonlari yiliga kamida bir marta o'tkazilishi kerak.

Femoden OIV infektsiyasi va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilmasligini hisobga olish kerak.

Preparat ozgina miqdorda suv bilan, tercihen bir vaqtning o'zida og'iz orqali qabul qilinadi. Femoden 21 kun davomida kunlik iste'mol qilish uchun mo'ljallangan. Terapiya davrida paketda ko'rsatilgan tabletkalarni qabul qilish tartibiga rioya qilish kerak. Paketdan tabletkalarni qabul qilish tugagandan so'ng, 7 kunlik tanaffus qilish kerak. Chiqib ketishdan qon ketish (hayz ko'rish paytida qon ketish) odatda ushbu davrda sodir bo'ladi. Qoida tariqasida, oxirgi planshetni paketdan olganidan 2-3 kun o'tgach boshlanadi. Preparatni yangi paketdan qabul qilishni boshlaganingizda, u tugamasligi mumkin.

Femodenni qabul qilishni boshlash xususiyatlari:

• kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini qabul qilishdan o'tish: terapiya avvalgi paketdagi oxirgi faol tabletkani qabul qilgan kunning ertasidan boshlanadi, agar kerak bo'lsa, u keyinroq bo'lishi mumkin, ammo tanaffus 7 kundan oshmasligi kerak (21 tabletka o'z ichiga olgan dorilar uchun - odatdagi etti kunlik tanaffusdan keyingi kun; tarkibida Bir to'plam uchun 28 tabletka - oxirgi faol bo'lmagan tabletkani qabul qilganidan keyin);
• implantatsiyadan o'tish: terapiyani olib tashlangan kunidan boshlash tavsiya etiladi (7 kun davomida kontratseptsiyaning qo'shimcha to'siq usuli qo'llanilishi kerak);
• in'ektsiya shaklidan o'tish: terapiyani buyurilgan keyingi in'ektsiya kunida boshlash tavsiya etiladi (7 kun davomida kontratseptsiyaning qo'shimcha to'siq usuli qo'llanilishi kerak);
• har qanday gormonal kontratseptivlarni qabul qilmaslik: terapiyani hayz davrining birinchi kunida boshlash mumkin, bu hayzdan qon ketishining birinchi kuni hisoblanadi. Shuningdek, hayz davrining 2-5 kunlarida terapiyani boshlash joizdir, ammo bunday holatlarda ayol preparatni birinchi paketdan qabul qilgan dastlabki 7 kun davomida kontratseptsiyaning qo'shimcha to'siq usullarini qo'llashi kerak;
• homiladorlikning birinchi trimestridagi abortdan keyingi holatlar: terapiyani darhol boshlash mumkin (qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash talab qilinmaydi);
• homiladorlik yoki tug'ruqning ikkinchi trimestridagi abortdan keyingi holatlar: terapiyani 21-28 kunlarda boshlash tavsiya etiladi; agar Femoden keyinroq boshlangan bo'lsa va ushbu davrda ayol jinsiy aloqada bo'lmagan bo'lsa, 7 kun davomida kontratseptsiyaning qo'shimcha to'siq usuli qo'llanilishi kerak (aks holda, avval homiladorlikni istisno qilish kerak).

Tabletkalarni qabul qilishda kechikish 12 soatdan kam bo'lgan hollarda kontratseptiv vositalardan himoya kamaymaydi, shuning uchun agar siz bir martalik dozani qabul qilsangiz, uni iloji boricha tezroq qabul qilish tavsiya etiladi. Kelajakda Femodenni ishlatishning odatiy sxemasini o'zgartirish talab qilinmaydi.

Agar tanaffus belgilangan vaqt oralig'idan oshsa, quyidagi qoidalarga amal qilish kerak:

• preparatni qabul qilishda ruxsat etilgan maksimal tanaffus 7 kun;
• gipotalamus-gipofiz-tuxumdon o'qini etarli darajada bostirishga erishish vaqti - 7 kun.

Agar ayol Femodenni yangi paketdan qabul qilishni boshlaganidan boshlab 1-14 kun ichida o'tkazib yubormagan bo'lsa, unda bir vaqtning o'zida ikkita bitta dozani qabul qilishni nazarda tutgan bo'lsa ham, hapni iloji boricha tezroq ichish tavsiya etiladi. Keyingi bitta dozani qabul qilish vaqti o'zgartirilmasligi kerak. Bundan tashqari, keyingi 7 kun ichida siz kontratseptsiyaning to'siq usullaridan foydalanishingiz kerak. Agar jinsiy aloqa tabletkalarni o'tkazib yuborishdan oldin bir hafta ichida sodir bo'lgan bo'lsa, homiladorlik xavfini hisobga olish kerak. Shuni yodda tutish kerakki, tabletkalar qancha ko'p o'tkazib yuborilgan bo'lsa va tabletkalarni qabul qilishning etti kunlik tanaffusiga o'tish qanchalik yaqin bo'lsa, homiladorlik ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Agar preparatni qabul qilishda 12 soatdan ko'proq vaqt davom etadigan tanaffus, siz yangi paketdan dori qabul qilishni boshlaganingizdan boshlab 14 dan 21 kungacha bo'lgan davrda bo'lsa, siz yuqoridagi tamoyillarga amal qilishingiz kerak. Shu bilan birga, siz tabletkalarni keyingi paketdan uzilmasdan olishni boshlashingiz mumkin. Qoida tariqasida, bu holda qon ketishi ikkinchi to'plam tugamaguncha sodir bo'lmaydi, ammo terapiya qon ketishi yoki bachadon qon ketishi bilan kechishi mumkin.

Agar ayol dozani o'tkazib yubormagan bo'lsa, undan keyin birinchi normal dori-darmonsiz tanaffus paytida qon ketishi to'xtamasa, homiladorlik ehtimolini hisobga olish kerak.

Femodenni qabul qilganidan keyin 3-4 soat ichida qusish sodir bo'lgan hollarda, faol moddalarning emishini buzish mumkin (tabletkalarni o'tkazib yuborish bilan bog'liq qoidalarga rioya qilish tavsiya etiladi). Agar ayol preparatni qabul qilishning normal rejimini o'zgartirishni xohlamasa, u boshqa paketdan qo'shimcha tabletka / planshetlar ichishi kerak.

Hayz ko'rish boshlanishini kechiktirish uchun Femodenni to'xtovsiz qabul qilish kerak.

Yon effektlar

Mumkin bo'lgan yon reaktsiyalar: yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, sut bezlarining sezgirligi / tiqilishi, ulardan ajralish, migren, bosh og'rig'i, kayfiyatning pasayishi, libidoning o'zgarishi, qusish, kontakt linzalarning sustligi, ko'ngil aynish, terining turli reaktsiyalari, qin sekretsiyasining o'zgarishi, tana vaznining o'zgarishi , suyuqlikni ushlab turish. Femodenni qabul qilish va ularning rivojlanishi o'rtasidagi bog'liqlik isbotlanmagan / rad etilmagan.

Ba'zi hollarda xloazma paydo bo'lishi / paydo bo'lishi mumkin, ayniqsa homilador ayollarda xloazma og'irligi bilan.

maxsus ko'rsatmalar

Har qanday tartibsiz qon ketishi faqat taxminan 3 ta hayz davrining moslashish davridan keyin baholanishi kerak.

Noqonuniy qon ketish takrorlanadigan yoki oldingi muntazam tsikllardan keyin sodir bo'lgan hollarda, shifokor homiladorlik yoki malign neoplazmalarni istisno qilish uchun gormonal bo'lmagan sabablarni ko'rib chiqishi va etarlicha diagnostika choralarini belgilashi kerak (ehtimol diagnostik kuretaj bilan).

Ba'zida tabletkalarni qabul qilishda tanaffus paytida qon ketishi rivojlanmaydi. Femodenni bezovtalanmagan holda qabul qilish holatlarida homiladorlik ehtimoldan yiroq emas. Ketma-ket ikkita hayzdan qon ketmasa, homiladorlikni istisno qilish kerak.

Quyida keltirilgan shartlar / xavf omillari mavjud bo'lgan holatlarda, Femodenni boshlashdan oldin kutilgan foyda va mumkin bo'lgan xavf bilan nisbatlarini sinchkovlik bilan baholash talab etiladi. Mavjud alomatlar kuchayganda yoki ular birinchi marta paydo bo'lganda, preparatni undan keyingi foydalanish maqsadga muvofiqligini baholash kerak.

Arterial / venoz tromboz belgilarining paydo bo'lishi Femodenni bekor qilishga olib keladigan sabablardan biridir. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi: oyoqlarning bir tomonlama og'rig'i va / yoki shishishi, chap qo'lni nurlanish bilan / bo'lmagan holda to'satdan kuchli ko'krak og'rig'i, to'satdan nafas qisilishi, to'satdan yo'talish kuchayishi, migrenning og'irligi va chastotasi, har qanday g'ayrioddiy, og'ir, uzoq vaqt bosh og'rig'i, to'satdan ko'rishning qisman / to'liq yo'qolishi, noaniq nutq yoki afazi, diplopiya, bosh aylanishi, qisman tutish bilan / bo'lmasdan kollaps, o'tkir qorin, harakatlanish buzilishi, zaiflik yoki tananing bir qismida to'satdan paydo bo'ladigan sezgirlikni yo'qotish.

Shuningdek, siz tromboembolizm va tromboz (venoz va / yoki arterial) ehtimolini oshiradigan omillarning mavjudligini hisobga olishingiz kerak: chekish, yosh, katta jarrohlik aralashuvlar, dislipoproteinemiya, arterial gipertenziya, atriyal fibrilatsiyani, yurak qopqog'i kasalligi, uzoq muddatli immobilizatsiya, og'ir oilaviy tarix nisbatan yosh yoshdagi tromboembolizm, semirish (tana massasi indeksi\u003e 30 kg / m 2 bilan), keng travma, har qanday oyoq jarrohligi. Bundan tashqari, tug'ruqdan keyingi davrda tromboembolizm ehtimolligi oshib borishini yodda tutish kerak.

Ushbu qon aylanishining rivojlanish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan kasalliklar / holatlar: diabetes mellitus, tizimli qizil yuguruk, gemolitik uremik sindrom, Kron kasalligi, yarali kolit, o'roqsimon hujayrali anemiya. Ushbu kasalliklar uchun etarli terapiya tromboz bilan bog'liq xavfni kamaytirishi mumkin.

Shuningdek, quyidagi biokimyoviy ko'rsatkichlar trombozga moyillik borligini ko'rsatishi mumkin: faollashtirilgan S (APC) oqsiliga chidamlilik, giperhomosisteinemiya, antitrombin III etishmovchiligi, S va S oqsillari, antifosfolipid antikorlari.

Bachadon bo'yni saratoni xavfi ortishi bilan Femodenni uzoq muddatli qo'llash bilan bog'liqligini ko'rsatuvchi ba'zi ma'lumotlar mavjud. Biroq, bu ma'lumotlar ishonchli tasdiqni olmadi, chunki kasallikning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi boshqa omillarni, chastotada, jinsiy xulq-atvorda hisobga olish qiyin.

Kamdan kam hollarda, jinsiy steroidlardan foydalangan holda, jigar o'smalarining rivojlanishi qayd etilgan va shuning uchun differentsial diagnostika paytida qorin bo'shlig'ida qattiq og'riq paydo bo'lganda, jigar kengayganida yoki qorin bo'shlig'i qon ketishining belgilarida Femodenni iste'mol qilishni hisobga olish kerak.

Agar terapiya paytida doimiy arterial gipertenziya rivojlansa, arterial gipertenziyani davolash va preparatni qabul qilishdan bosh tortish tavsiya etiladi. Indikatorlar normallashganidan keyin siz Femodenni ishlatishni davom ettirishingiz mumkin.

Terapiya davrida quyidagi holatlar rivojlanishi mumkin / yomonlashishi mumkin (Femodenni qabul qilish bilan sababiy aloqasi isbotlanmagan): sariqlik va / yoki qichishish, bu xolestaz, porfiriya, gemolitik uremik sindrom, o't pufagida toshlarning paydo bo'lishi, tizimli qizil yuguruk, xoreya. (Sydenham kasalligi), eshitish qobiliyati, homiladorlik paytida gerpes.

O'tkir / surunkali kursda jigar disfunktsiyasi preparatni bekor qilishga olib kelishi mumkin. Ko'rsatkichlarni tiklaganidan keyin terapiyani tiklash mumkin. Birinchi marta homiladorlik paytida yoki jinsiy steroidlardan oldin foydalanish paytida yuzaga kelgan takroriy xolestatik sariqlik, Femodenni to'xtatishni talab qiladi.

Terapiya davrida qandli diabetga chalingan ayollar mutaxassisning nazorati ostida bo'lishi kerak.

Gipertrigliseridemiya bilan, shu jumladan og'ir oilaviy tarixga oid ko'rsatmalar mavjud bo'lganda, pankreatit ehtimolligi oshishi kerak.

Xloazma rivojlanish tendentsiyasi mavjud bo'lgan hollarda uzoq vaqt quyosh ostida bo'lish va ultrabinafsha nurlanishiga yo'l qo'ymaslik kerak.

Agar hirsutizm bilan og'rigan ayollarning alomatlari yaqinda paydo bo'lgan bo'lsa yoki ularda sezilarli darajada o'sish kuzatilsa, differentsial diagnostikada boshqa sabablarni, shu jumladan buyrak usti korteksining konjenital disfunktsiyasini, androgen hosil qiluvchi o'smalarni hisobga olish kerak.

Femodenni qabul qilish ba'zi laboratoriya tekshiruvlari natijalariga xalaqit berishi mumkin. Bu buyrak, buyrak usti, jigar, qalqonsimon bez funktsiyalari, transport oqsillarining plazmadagi darajasi, uglevod almashinuvi, fibrinoliz va koagulyatsiya uchun amal qiladi. Odatda, bunday qonunbuzarliklar odatdagi me'yordan oshmaydi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Femoden faol moddalarining klirensi oshishi mumkin bo'lgan ba'zi moddalar / dorilar bilan bir vaqtda foydalanish bachadondan qon ketishiga yoki kontratseptiv vositalarning ishonchliligini pasayishiga olib kelishi mumkin. Ushbu dorilarga quyidagilar kiradi:

• hidantoinlar, rifampitsin, barbituratlar, primidon, karbamazepin; ehtimol - okskarbazepin, topiramat, griseofulvin, felbamat (mexanizm jigar fermentlarini ushbu dorilar tomonidan induksiyalashga asoslangan);
• antibakterial ta'sirga ega dorilar, shu jumladan tetratsiklinlar, ampitsillinlar (mexanizm aniq emas).

Agar ayol yuqoridagi dorilarning birortasini qisqa muddatda, kombinatsiyalangan terapiya davrida va tugatgandan keyin yana 7 kun davomida (rifampitsin uchun bu muddat 28 kungacha oshirilishi kerak) qabul qilsa, bemor vaqtincha to'siqni kontratseptsiya usulidan foydalanishi kerak. Ro'yxatdagi dorilar bilan birgalikda Femoden paketining oxirida boshlangan holatlarda, uni etti kunlik tanaffussiz qabul qilish tavsiya etiladi.

21 ta tabletkadan iborat kalendar to'plami (1 tsikl uchun). Faol tarkibiy qism: 1 tabletka tarkibida 30 mkg etinilestradiol, 75 mkg gestoden mavjud. Yordamchi moddalar: laktoza monohidrat, makkajo'xori kraxmal, povidon, natriy kaltsiy edetat, magnezium stearat.

farmakologik ta'sir

Kam dozali, monofazik og'iz kontratseptivi. Femodenning kontratseptiv ta'siri turli xil omillarning o'zaro ta'siriga asoslangan bo'lib, ularning eng muhimi ovulyatsiyani inhibe qilish va bachadon bo'yni shilimshiq sekretsiyasining o'zgarishi. Kontratseptiv ta'sirga qo'shimcha ravishda kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari ijobiy ta'sir ko'rsatadi, bu esa tug'ilishni nazorat qilish usulini tanlashda e'tiborga olinishi kerak. Tsikl odatiy holga keladi, og'riqli davrlar kamroq uchraydi. qon ketish intensivligi pasayadi, natijada temir tanqisligi anemiyasi xavfi kamayadi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

- og'zaki kontratseptsiya.

Qo'llash usuli va dozalari

Femodenni ishlatishdan oldin ayolga homiladorlikni istisno qilish uchun to'liq umumiy tibbiy-ginekologik tekshiruvdan (shu jumladan, sut bezlarini tekshirish va bachadon shilliq qavatining sitologik tekshiruvidan) o'tishi tavsiya etiladi. Bundan tashqari, qon ivish tizimidagi buzilishlarni istisno qilish kerak. Nazorat imtihonlari yiliga kamida bir marta o'tkazilishi kerak.

Femoden tipidagi dorilar OIV infeksiyasi (OITS) va jinsiy yo'l bilan yuqadigan boshqa kasalliklardan himoya qilmasligi haqida ayolga ogohlantirish kerak!

Qabul boshlanishi

Draje har kuni bir vaqtning o'zida ozgina suv bilan paketda ko'rsatilgan tartibda olinishi kerak. 21 kun davomida doimiy ravishda kuniga bitta tabletkadan iching. Har bir keyingi to'plamni qabul qilish 7 kunlik tanaffusdan so'ng boshlanadi, bu vaqtda qon ketishi (hayzdan qon ketish) mavjud. Odatda oxirgi tabletkani olganidan 2-3 kun o'tgach boshlanadi va yangi paketni olishdan oldin tugamasligi mumkin.

• O'tgan oyda gormonal kontratseptivlarni qabul qilmasa
  Femodenni qabul qilish hayz davrining birinchi kunidan boshlanadi (ya'ni hayzdan qon ketishining birinchi kunida). Menstrüel tsiklning 2-5 kunlarida qabul qilishni boshlashga ruxsat beriladi, ammo bu holda birinchi paketdan tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida kontratseptsiya to'siqni usulini qo'shimcha ravishda qo'llash tavsiya etiladi.
• Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlaridan o'tish paytida
  Femodenni avvalgi paketdan oxirgi faol tabletkani olganidan keyin ertasi kuni qabul qilish afzalroq, ammo hech qanday holatda odatdagi 7 kunlik tanaffusdan keyingi kun (21 tabletka o'z ichiga olgan preparatlar uchun) yoki oxirgi faol bo'lmagan tabletkani olganidan keyin (tayyorgarlik uchun) har bir paket uchun 28 donadan iborat).
• Faqatgina gestagenlarni o'z ichiga olgan kontratseptiv vositalardan (mini-tabletkalar, in'ektsiya shakllari, implant) o'tishda
  Ayol har kuni mini-ichimlikdan Femodenga (tanaffussiz), implantatdan - olib tashlangan kuni, ukol shaklidan - kundan boshlab o'tishi mumkin. qachon keyingi in'ektsiya qilinishi kerak edi. Barcha holatlarda, tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha to'siqni kontratseptsiya usulidan foydalanish kerak.
• Homiladorlikning birinchi trimestridagi abortdan keyin
  Ayol darhol qabul qilishni boshlashi mumkin. Agar ushbu shart bajarilsa, ayolga qo'shimcha kontratseptsiya vositasi kerak emas.
• Homiladorlikning ikkinchi trimestrida tug'ruq yoki abortdan keyin
  Ayolga homiladorlikni ikkinchi trimestrida tug'ruqdan yoki abortdan keyin 21-28 kunlarda preparatni qabul qilishni boshlashni maslahat berish kerak. Agar uchrashuv keyinroq boshlangan bo'lsa. tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida kontratseptsiya uchun qo'shimcha to'siqni usulini qo'llash kerak. Ammo, agar ayol allaqachon jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsa, homiladorlikni istisno qilish kerak yoki Femodenni qabul qilishdan oldin birinchi hayz ko'rish uchun kutish kerak.

O'tkazib yuborilgan tabletkalarni qabul qilish

Agar tabletkalarni qabul qilishda kechikish 12 soatdan kam bo'lsa, kontratseptivlarni himoya qilish kamaymaydi. Ayol tabletkalarni iloji boricha tezroq ichishi kerak, keyingi tabletkalar odatdagi vaqtda ichiladi.

Agar tabletkalarni qabul qilishda kechikish 12 soatdan ortiq bo'lsa, kontratseptivlarni himoya qilish kamayishi mumkin. Bunday holda siz quyidagi ikkita asosiy qoidalarni boshqarishingiz mumkin:

• tabletkalarni qabul qilish hech qachon 7 kundan ortiq to'xtatilmasligi kerak;
• Gipotalamus-gipofiz-tuxumdon o'qini etarli darajada bostirishga erishish uchun 7 kunlik dragee doimiy qabul qilish talab qilinadi.

Shunga ko'ra, agar tabletkalarni qabul qilishda kechikish 12 soatdan ortiq bo'lsa (oxirgi tabletkalarni olish vaqtidan boshlab 36 soatdan ortiq bo'lsa) quyidagi maslahatlar berilishi mumkin:

Preparatni qabul qilishning birinchi va ikkinchi haftasi
Eslab qolishi bilanoq, ayol o'tkazib yuborilgan so'nggi tabletkalarni iloji boricha tezroq ichishi kerak (hatto bu bir vaqtning o'zida ikkita tabletka ichishni anglatsa ham). Keyingi planshet odatdagi vaqtda olinadi. Bundan tashqari, keyingi 7 kun davomida to'siqni oldini olish usulidan foydalanish kerak (masalan, prezervativ). Agar jinsiy aloqa tabletkalarni o'tkazib yuborishdan bir hafta oldin sodir bo'lgan bo'lsa, homiladorlik ehtimolini hisobga olish kerak. Qanchalik ko'p tabletkalar o'tkazib yuboriladi va bu o'tish tabletkalarni qabul qilishning 7 kunlik tanaffusiga qanchalik yaqin bo'lsa, homiladorlik xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.

Preparatni qabul qilishning uchinchi haftasi
Eslab qolishi bilanoq, ayol o'tkazib yuborilgan so'nggi tabletkalarni iloji boricha tezroq ichishi kerak (hatto bu bir vaqtning o'zida ikkita tabletka ichishni anglatsa ham). Keyingi planshet odatdagi vaqtda olinadi. Bundan tashqari, keyingi 7 kun davomida kontratseptsiya uchun to'siq usulini (masalan, prezervativ) qo'llashingiz kerak. Bundan tashqari, yangi paketdan tabletkalarni qabul qilish amaldagi paket tugashi bilanoq boshlanishi kerak, ya'ni. uzluksiz. Ehtimol, ikkinchi to'plam tugaguniga qadar ayolda qon ketishi to'xtamaydi, ammo tabletkalarni qabul qilish kunlarida u qon ketishini yoki bachadondan qon ketishini sezishi mumkin.

Agar ayol tabletkalarni iste'mol qilishni o'tkazib yubormagan bo'lsa va keyin birinchi oddiy dori-darmonsiz intervalda qon ketmasa, homiladorlikni istisno qilish kerak.

Agar ayol Femoden tabletkalarini olganidan keyin 3-4 soat ichida qusgan bo'lsa, emilim to'liq bo'lmasligi mumkin. Bunday holda, siz tabletkalarni o'tkazib yuborish bo'yicha tavsiyalarga amal qilishingiz kerak. Agar ayol preparatni qabul qilishning normal rejimini o'zgartirishni xohlamasa, kerak bo'lsa, boshqa paketdan qo'shimcha tabletkalarni (yoki bir nechta tabletkalarni) ichishi kerak.

Menstrüel qon ketishini qanday kechiktirish yoki kechiktirish kerak

Hayz ko'rish boshlanishini kechiktirish uchun ayol avvalgi barcha tabletkalarni qabul qilgandan so'ng, darhol yangi Femoden paketidan tabletkalarni qabul qilishni to'xtatmasdan davom etishi kerak. Dragee ushbu yangi to'plamdan ayol xohlaganicha olinishi mumkin (paket tugamaguncha). Preparatni ikkinchi paketdan qabul qilish paytida ayolda bachadondan qon ketishi kuzatilishi mumkin. Femodenni odatdagi 7 kunlik tanaffusdan keyin yangi paketdan olishni davom ettirishingiz kerak.

Hayz ko'rish boshlangan kunni haftaning boshqa kuniga qoldirish uchun ayol tabletkalarni ichishdagi navbatdagi tanaffusni xohlagan kunigacha qisqartirishi kerak. Tanaffus qancha qisqa bo'lsa, u qonni olib tashlamasligi va kelajakda ikkinchi paketni qabul qilish paytida (shuningdek, hayz ko'rish boshlanishini kechiktirishni xohlaganida) qon ketishiga olib keladi.

Yon ta'siri

Femodenni qabul qiladigan ayollarda quyidagi kiruvchi ta'sirlar tasvirlangan va ularning dori bilan aloqasi tasdiqlanmagan yoki rad etilmagan:

• sut bezlarining bo'g'ilishi, og'rig'i, ulardan sekretsiya;
• bosh og'rig'i;
• o'chokli;
• libidoning o'zgarishi;
• kayfiyatning pasayishi;
• kontakt linzalarning zaif tolerantligi;
• ko'ngil aynish;
• qusish;
• qindan sekretsiya o'zgarishi;
• turli xil teri reaktsiyalari;
• suyuqlikni ushlab turish;
• tana vaznining o'zgarishi;
• yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari.

Xloasma ba'zan rivojlanishi mumkin, ayniqsa, homilador xloasma tarixi bo'lgan ayollarda.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Agar quyida keltirilgan holatlardan biri bo'lsa, aralash kontratseptiv vositalardan foydalanmaslik kerak. Agar ushbu holatlarning birortasi qabul qilish paytida birinchi marta rivojlansa, preparatni darhol bekor qilish kerak.

• hozirda yoki tarixda tromboz (venoz va arterial) mavjudligi (masalan, chuqur tomir trombozi, o'pka tromboemboli, miokard infarkti, serebrovaskulyar buzilishlar);
• hozirgi yoki tarixda trombozdan oldingi holatlarning mavjudligi (masalan, vaqtinchalik ishemik hujumlar, angina pektorisi);
• qon tomir asoratlari bilan qandli diabet;
• venoz yoki arterial tromboz uchun jiddiy yoki ko'p xavf omillarining mavjudligi ham kontrendikatsiya deb hisoblanishi mumkin;
• mavjud yoki sariqlik tarixi yoki og'ir jigar kasalligi (jigar testlari normal holatga kelguniga qadar);
• jigar o'smalarining oqimi yoki tarixi (benign yoki malign) mavjudligi;
• genital organlarning yoki sut bezlarining gormonlarga bog'liq malign kasalliklari yoki ularga shubha qilish aniqlangan;
• kelib chiqishi noma'lum bo'lgan qindan qon ketish;
• homiladorlik yoki unga shubha qilish;
• emizish;
• femodenning har qanday tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Jigar faoliyatini buzganlik uchun ariza

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Jigarning og'ir kasalligi (jigar testlari normal holatga kelguniga qadar).

maxsus ko'rsatmalar

Estrogen / gestagens kombinatsiyasini qabul qilish paytida, ayniqsa, foydalanishning birinchi oylarida tartibsiz qon ketishi (qon ketish yoki qon ketishi) paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun har qanday noqonuniy qon ketishini baholash faqat taxminan uchta tsiklga moslashish davridan keyin amalga oshirilishi kerak.

Agar tartibsiz qon ketish avvalgi muntazam tsikllardan keyin takrorlansa yoki rivojlansa, unda gormonal bo'lmagan sabablarni hisobga olish va malign neoplazmalar yoki homiladorlikni istisno qilish uchun etarli diagnostika choralarini ko'rish kerak. Ular diagnostik kuretajni o'z ichiga olishi mumkin.

Ba'zi ayollarda tabletkalarni ichish paytida tanaffus paytida qon ketishi rivojlanmasligi mumkin. Agar preparat ko'rsatmalarga muvofiq qabul qilinsa, ayolning homilador bo'lishi ehtimoldan yiroq emas. Shunga qaramay, agar ilgari ushbu tabletkalar tartibsiz qabul qilingan bo'lsa yoki ketma-ket ikkita hayzdan qon ketmasa, preparatni qabul qilishni davom ettirishdan oldin homiladorlik chiqarib tashlanishi kerak.

Agar hozirda quyida keltirilgan shartlar / xavf omillaridan birortasi mavjud bo'lsa, unda Femodenni har bir alohida holatda qo'llashning mumkin bo'lgan xatarlari va kutilayotgan foydalari ayolni preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin ehtiyotkorlik bilan tortilishi va muhokama qilinishi kerak. Kasallikning kuchayishi, kuchayishi yoki pasaygan har qanday holat yoki xavf omillari birinchi namoyon bo'lganda, ayol preparatni bekor qilish to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin bo'lgan shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Yurak-qon tomir tizimining kasalliklari

Bir qator epidemiologik tadqiqotlar birlashgan psroral kontratseptivlarni qabul qilishda venoz va arterial tromboz va tromboembolizm bilan kasallanishning biroz oshganligini aniqladi.

Chuqur venalar trombozi va / yoki o'pka tromboemboli shaklida venoz tromboembolizm (VTE) barcha birlashtirilgan psroral kontratseptivlarni qo'llash paytida rivojlanishi mumkin. Kam miqdordagi estrogen (50 mkg etinilestradioldan kam) bo'lgan og'iz kontratseptivlarini qabul qiladigan ayollarda VTE kasalligining taxminiy ko'rsatkichi OC ishlatmaydigan ayollarda yiliga 10000 ayolga 0,5-3 ga nisbatan, har 10000 ayolga 4 gacha. Shu bilan birga, VTE ning kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari bilan kasallanish darajasi homiladorlik bilan bog'liq bo'lganidan kamroq (yiliga 10000 homilador ayolga 6 ta).

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini qabul qiladigan ayollarda boshqa qon tomirlari, masalan, buyrak, jigar, mezenterik trombozning o'ta kam uchraydigan holatlari tasvirlangan; retinal tomirlar va arteriyalar. Ushbu holatlarning estrodiol kontratseptivlarni qo'llash bilan aloqasi isbotlanmagan.

Vena yoki arterial tromboz belgilari rivojlansa, ayol preparatni qabul qilishni to'xtatishi va shifokorga murojaat qilishi kerak, bunda quyidagilar bo'lishi mumkin: oyoqning bir tomonlama og'rig'i va / yoki shish; chap qo'lida nurlanish bilan yoki bo'lmasdan to'satdan kuchli ko'krak og'rig'i; to'satdan nafas qisilishi; yo'talning to'satdan hujumi; har qanday g'ayrioddiy, og'ir, uzoq muddatli bosh og'rig'i; O'chokli chastotasi va og'irligining kuchayishi; to'satdan ko'rishning qisman yoki to'liq yo'qolishi; diplopiya; noaniq nutq yoki afazi; bosh aylanishi; qisman tutish bilan yoki unsiz qulab tushish; tananing bir tomonida yoki bir qismida to'satdan paydo bo'lgan zaiflik yoki sezuvchanlikning juda muhim yo'qolishi; harakatlanish buzilishi; "o'tkir" oshqozon.

Tromboz (venoz va / yoki arterial) va tromboembolizm xavfi ortadi:

• yoshi bilan;
• chekuvchilarda (sigaretalar sonining ko'payishi yoki yoshning o'sishi bilan, xavf yanada kuchayadi, ayniqsa 35 yoshdan oshgan ayollarda);
• oilaviy tarix mavjud bo'lganda (ya'ni nisbatan yoshligida yaqin qarindoshlari yoki ota-onalarida bo'lgan venoz yoki arterial tromboembolizm);
• semirish mavjud bo'lganda (tana massasi indeksi 30 kg / m 2 dan ortiq);
• dislipoproteinemiya mavjudligida;
• arterial gipertenziya mavjudligida;
• yurak qopqog'i kasalligi mavjud bo'lganda:
• atriyal fibrilatsiyaning mavjudligida;
• agar kerak bo'lsa, uzoq muddatli immobilizatsiya, og'ir jarrohlik, har qanday oyoq jarrohligi yoki og'ir travma. Bunday vaziyatlarda birlashgan og'zaki kontratseptivlarni qo'llashni to'xtatish tavsiya etiladi (rejalashtirilgan operatsiya o'tkazilganda, kamida to'rt hafta oldin) va immobilizatsiya tugaganidan keyin 2 hafta ichida qabul qilishni davom ettirmaslik kerak.

Postpartum davrda tromboemboliya xavfining ortishi haqida o'ylash kerak.

Qon aylanishining buzilishi, shuningdek, diabetes mellitus, tizimli qizil yuguruk, gemolitik uremik sindrom, Kron kasalligi, o'ziga xos yarali kolit, o'roqsimon hujayra anemiyasida ham bo'lishi mumkin. Ushbu holatlarni etarli darajada davolash tromboz bilan bog'liq xavfni kamaytirishi mumkin.

Trombozga moyillikni ko'rsatishi mumkin bo'lgan biokimyoviy parametrlarga faol protein C (APC), giperhomosisteinemiya, antitrombin III etishmovchiligi, S oqsil etishmovchiligi, S oqsil etishmovchiligi, antifosfolipid antikorlar (kardiolipinga qarshi antitelalar, lupus antikoagulyant) kiradi.

Shuni yodda tutish kerakki, homiladorlik paytida tromboz xavfi birlashgan og'iz kontratseptivlarini qabul qilishdan yuqori.

Shishlar

Birlashtirilgan og'iz kontratseptivlarini uzoq muddatli qo'llash bilan bachadon bo'yni saratoni xavfi ortishi ba'zi epidemiologik tadqiqotlarda qayd etilgan. Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini qo'llash bilan bog'liqligi isbotlanmagan. Ushbu holatlar jinsiy xatti-harakatlar va inson papillomavirusi (HPV) kabi boshqa omillar bilan bog'liqligi bo'yicha tortishuvlar davom etmoqda.

54 ta epidemiologik tadqiqotlar bo'yicha meta-tahlillar shuni ko'rsatdiki, tadqiqot paytida birlashgan og'iz kontratseptiv vositalaridan foydalangan ayollarda tashxis qo'yilgan ko'krak bezi saratoni rivojlanishining nisbiy xavfi (RR \u003d 1.24) biroz oshdi. Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini qo'llash bilan bog'liqligi isbotlanmagan. Xavfning kuzatilgan o'sishi kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlaridan foydalangan ayollarda ko'krak bezi saratoni tashxisi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Kamdan kam hollarda, jinsiy steroidlardan foydalanish fonida jigar o'smalarining rivojlanishi kuzatildi. Qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar, jigar kengayganida yoki qorin bo'shlig'idagi qon ketish belgilarida bu differentsial tashxis qo'yish paytida e'tiborga olinishi kerak.

Boshqa shartlar

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini qabul qiladigan ko'plab ayollarda qon bosimining engil ko'tarilishi qayd etilgan bo'lsa-da, klinik jihatdan sezilarli darajada oshishi kamdan-kam hollarda qayd etilgan. Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari va arterial gipertenziya o'rtasida o'zaro bog'liqlik o'rnatilmagan. Ammo, agar ularni yuborish paytida doimiy arterial gipertenziya rivojlansa, aralash kontratseptivlarni bekor qilish va arterial gipertenziyani davolash maqsadga muvofiqdir. Gipertenziv terapiya yordamida qon bosimining normal ko'rsatkichlariga erishilsa, qabulni davom ettirish mumkin.

Homiladorlik paytida ham, estrodiol kontratseptivlarni qabul qilishda ham quyidagi holatlar buziladi yoki yomonlashadi, ammo ularning kombinatsiyalangan og'zaki kontratseptivlarni qabul qilish bilan o'zaro aloqasi isbotlanmagan: sarg'ishlik va / yoki xolestaz bilan bog'liq qichishish; o't pufagida toshlar hosil bo'lishi; porfiriya; tizimli eritematoz; gemolitik uremik sindrom; kichik xorea (Sydenham kasalligi); homilador ayollarning gerpeslari; otoskleroz bilan bog'liq eshitish qobiliyatini yo'qotish.

Jigarning o'tkir yoki surunkali disfunktsiyasi jigar funktsiyasi testlari normal holatga kelguniga qadar birlashtirilgan og'iz kontratseptivlarini to'xtatishni talab qilishi mumkin. Homiladorlik paytida yoki jinsiy steroidlardan oldin foydalanish paytida birinchi marta rivojlanib boradigan takroriy xolestatik sariqlik kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini to'xtatishni talab qiladi.

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari to'qima insulin qarshiligi va glyukoza bardoshligiga ta'sir ko'rsatishiga qaramay, odatda ushbu dorilarni qabul qilayotgan diabetik bemorlarda anti-gipoglikemik dorilar dozasini moslashtirishga hojat yo'q. Biroq, bu ayollar shifokorlarning jiddiy nazoratida bo'lishlari shart.

Gipertrigliseridemiya bo'lgan ayollarda yoki uning oilaviy tarixi bilan birgalikda og'iz kontratseptivlarini qabul qilish paytida pankreatit rivojlanish xavfi chiqarib tashlanishi mumkin emas.

Kombinatsiyalangan og'zaki kontratseptivlarni qabul qilish paytida xlazmaga moyil bo'lgan ayollar uzoq vaqt quyosh nurlari va ultrabinafsha nurlanishidan saqlanishlari kerak.

Xirsutizm bilan og'rigan ayollarda kuylash, alomatlar yaqinda rivojlangan yoki sezilarli darajada oshgan, differentsial tashxis qo'yish paytida boshqa sabablarni hisobga olish kerak, masalan, gen ishlab chiqaruvchi gen, buyrak usti bezining konjenital disfunktsiyasi.

Laboratoriya sinovlari

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini qabul qilish ba'zi laboratoriya tekshiruvlari natijalariga ta'sir qilishi mumkin, jumladan jigar, buyrak, qalqonsimon bez, buyrak usti bezi funktsiyasi ko'rsatkichlari, plazmadagi transport oqsillari, uglevod metabolizmi, pıhtılaşma va fibrinoliz parametrlari. O'zgarishlar odatda me'yordan oshmaydi.

Avtotransport vositalarini boshqarish va mexanizmlardan foydalanish qobiliyatiga ta'sir

Hech qanday ta'sir ko'rsatilmagan.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborishda jiddiy yon ta'sirlar qayd etilmagan. Bunday holatda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlar ko'ngil aynish, qusish va yosh qizlarda qindan kichik qon ketishdir. Maxsus antidot yo'q; simptomatik davolashni amalga oshirish kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Jinsiy gormonlar klirensini oshiradigan dorilarning o'zaro ta'siri bachadondan qon ketishiga yoki kontratseptiv vositalarning ishonchliligini pasayishiga olib kelishi mumkin. Bu hidantoinlar uchun topilgan. barbituratlar, primidon, karbamazepin va rifampitsin; shuningdek, okskarbazepin, topiramat, felbamat va griseofulvinga shubha mavjud. Ushbu ta'sir o'tkazish mexanizmi ushbu dorilar tomonidan jigar fermentlarini induktsiyalashga asoslangan.

Kontratseptiv vositalarning ishonchliligi ampitsillinlar va tetratsiklinlar kabi antibiotiklar bilan kamayadi. Ushbu harakat mexanizmi aniq emas.

Qisqa kursda yuqorida ko'rsatilgan dorilarning biron bir turini qabul qiladigan ayollar, Femodendan tashqari, giyohvand moddalarni bir vaqtning o'zida qo'llash paytida va ular bekor qilinganidan keyin 7 kun davomida to'siqni oldini olish usulini qo'llashlari kerak. Rifampitsinni qabul qilish paytida va uni bekor qilgandan keyin 28 kun ichida, Femodendan tashqari, to'siqni kontratseptsiya usuli (masalan, prezervativ) qo'llash kerak. Agar ro'yxatdagi dori vositalaridan foydalanish Femoden paketini qabul qilish oxirida boshlangan bo'lsa, keyingi paketni qabul qilishda odatdagi uzilishlarsiz boshlash kerak.

Ushbu dorilarni qabul qiladigan uzoq muddatli ayollarga boshqa (gormonal bo'lmagan) kontratseptsiya usullarini (masalan, prezervativ) qo'llash tavsiya etilishi kerak.

G.03.A.A.10 Gestoden va etinil estradiol

"Femoden" - bu tizimli foydalanish uchun mo'ljallangan estrodiol kontratseptiv vositadir. Faol va yordamchi moddalar "Femoden" mahsulotini tashkil etuvchi qismlardir. Ko'rsatmalar, sharhlar, preparatning zaruriy ta'siriga gestoden va etinil estradiol ta'sirida erishilganligi haqida xabar beradi.

farmakologik ta'sir

"Femoden" gormonlarning dozasi past bo'lgan dorilarni nazarda tutadi. U follikullarning pishishi uchun zarur bo'lgan estrogenlarning sintezini inhibe qiladi. Preparatning kontratseptiv ta'siri bir-biri bilan o'zaro ta'sir qiluvchi bir necha omillarning kombinatsiyasiga asoslangan bo'lib, ulardan eng muhimi ovulyatsiyani inhibe qilish, serviks shilliq qavatining o'zgarishi. Preparat endometriumga ta'sir qiladi, shuning uchun uni blastotsist ankrajiga kamroq ta'sir qiladi. Androgenik faollik yo'q.

"Femoden" kontratseptivlari tsiklni muntazam, hayz ko'rishi esa kamroq og'riqli qiladi. Preparat qon ketish intensivligini kamaytirishga yordam beradi, bu temir tanqisligi sababli anemiya xavfini kamaytiradi.

Farmakokinetikasi

"Femodena" ning faol moddalari (gestoden va etinil estradiol) og'iz orqali yuborilganda to'liq va tez so'riladi. Gestodenning jigar orqali birlamchi o'tishi uning bo'linishi bilan birga bo'lmaydi, etinil estradiolning ko'p qismi metabolizmga uchraydi va plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Faol moddaning bioavailability "Femoden" preparatining qabul qilingan dozasining taxminan 99% ni tashkil qiladi. Shifokorlarning izohlari shuni ko'rsatadiki, etinil estradiol ona sutiga o'tadi, shuning uchun laktatsiya davrida uning tanaga tushishini istisno qilish kerak. Gestoden jinsiy steroidlarni bog'lashda ishtirok etadigan plazma albumin va globulin bilan bog'lanadi. Faol komponentlar organizmdan metabolitlar shaklida jigar va buyraklar orqali chiqariladi.

Ko'rsatmalar

40 yoshdan oshgan ayollarga oz miqdordagi estrogenni o'z ichiga olgan preparatlar buyuriladi. Ushbu dorilar tarkibiga "Femoden" kiradi. 40 yoshdan keyin ayollarning sharhlarida ushbu preparatni gormonal terapiyani amalga oshirish uchun menopauzaning boshlang'ich bosqichida tez-tez tayinlanishi haqida ma'lumot mavjud.

Tabletkalar homiladorlikning oldini olish uchun tizimli vosita sifatida ishlatiladi. Preparat hayz davrining buzilishi va og'ir qon ketish uchun samarali hisoblanadi.

Ba'zi hollarda IVFdan oldin "Femoden" ishlatiladi. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, bu avvalgi IVF protokoli muvaffaqiyatsiz bo'lgan ayollarga buyurilgan. Pul mablag'larini qabul qilish individual xususiyatlarni hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Femodenni qabul qilishning kontrendikatsiyasini ko'rib chiqing. Shifokorlarning tekshiruvlarida ushbu dori vositasidan foydalanish to'g'risida ba'zi ma'lumotlar mavjud. Agar ushbu dori bilan davolanish davrida Femoden tabletkalarini olish taqiqlangan holatlar paydo bo'lsa, darhol bekor qilinishi kerak. Shifokorlar homiladorlik paytida "Femoden" ni buyurmaydilar va agar u shubha qilingan bo'lsa, laktatsiya davri, giperfollikulyar bosqich menopozi va bemorda bunday buzilishlar mavjud bo'lganda:

• sariqlik, og'ir kasallik, jigar o'smalari;
• diabetes mellitus, og'ir gipertrigliseridemiya bilan qon tomir asoratlari;
• buyrak funktsiyasi buzilgan;
• miya qon aylanishining buzilishi;
• fokal nevrologik namoyishlar qayd etilgan migren;
• tananing tarkibiy qismlariga salbiy reaktsiyasi;
• porfiriya;
• epilepsiya;
• tug'ma giperbilirubinemiya;
• sabablarini aniqlab bo'lmaydigan qindan qon ketish;
• og'ir gipertrigliseridemiya bo'lgan pankreatit;
• arterial va venoz tromboz, ularning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan sharoitlarning rivojlanishi;
• ayol jinsiy organlarining yallig'lanishi;
• gormonlarni muntazam ravishda iste'mol qilishni talab qiladigan jinsiy a'zolar va ko'krak bezlarining xavfli kasalliklari yoki ularning mavjudligiga shubha qilish.

Femodenni qabul qilish tugaganidan keyin ma'lum vaqtdan keyin homiladorlik mumkin. Homiladorlikni rejalashtirish ushbu kontratseptiv vositasidan foydalangandan so'ng amalga oshirilgan ayollarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, preparat bekor qilingandan keyin uch oy o'tgach, tuxumdonlar va gormonal darajadagi funktsiyalar tiklanganda farzand ko'rish haqida o'ylashingiz mumkin.

Giyohvand moddalarni iste'mol qilish

Preparatni qo'llashdan oldin ayollar umumiy tibbiy ko'rikdan va ginekolog tomonidan to'liq tekshiruvdan o'tadilar. Tadqiqot davomida homiladorlik, qon ivishining buzilishi va ularga moyillik chiqarib tashlanadi. Yiliga bir marta (hech bo'lmaganda) ayollar keyingi tekshiruvdan o'tishlari kerak.

Femodenni iste'mol qilish bo'yicha, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, shifokorlarning tekshiruvlari tsiklning birinchi kunida tabletkalardan foydalanishni boshlashni tavsiya qiladi, ammo ularni 2-5 kunida qabul qilishga ruxsat beriladi. Bunday holda, to'siq turi kontratseptiv vositasidan etti kun davomida foydalanish kerak. Dori-darmonlarni qabul qilish oralig'i 12 soatdan ortiq bo'lgan hollarda, qo'shimcha kontratseptsiya zarur.

Agar ilgari ayol birlashgan og'zaki kontratseptivlarni qabul qilgan bo'lsa, "Femoden" ertasi kuni ichishni boshlaydi. Agar gestagenlar (mini-tabletkalar) asosida tayyorlanadigan preparatdan o'tish zarur bo'lsa, uni istalgan kuni Femoden bilan almashtirish mumkin (uzilishlarsiz). Sharhlar shuni ko'rsatadiki, implantni olib tashlaganingizdan so'ng darhol kontratseptivni qabul qilishni boshlashingiz mumkin. In'ektsion progestogenlar bilan dori-darmonlarni bekor qilgandan so'ng, siz keyingi in'ektsiya o'tkazilishi kerak bo'lgan kuni Femoden-ga o'tishingiz mumkin. Barcha holatlarda, kontratseptsiya uchun dastlabki 7 kun, qo'shimcha to'siq tipidagi usullardan foydalanish kerak.

Drajalar 21 kun davomida kunlik foydalanish uchun mo'ljallangan. Ularning har doim bir vaqtning o'zida qabul qilinishi ma'qul. Yangi to'plam 7 kundan keyin boshlanadi, bu davrda hayzdan qon ketishi qayd etiladi.

Abortdan keyin preparat darhol birinchi kunida, tug'ruqdan keyin esa 21-28 kunida qo'llaniladi.

Femodenni ishlatganda tartibsiz qon ketishi mumkin. Biroq, ayollar haqidagi sharhlar shuni ko'rsatadiki, aksariyat hollarda ular faqat dastlabki bosqichda - bir necha oy davomida mavjud. Agar ular uch tsikldan keyin yo'qolmasa, malign shish va homiladorlik mavjudligini istisno qilish uchun tashxis qo'yish kerak.

O'tkazib yuborilgan tabletkalarni ichish

Agar preparat 12 soatdan ko'p bo'lmagan kechikish bilan qabul qilingan bo'lsa, himoya ta'siri yomonlashadi. Tabletkani iloji boricha tezroq olish kerak, bunda quyidagilar odatdagi vaqtda iste'mol qilinishi kerak.

Keyinchalik uzoqroq kechikish bilan (12 soatdan ortiq) himoya ta'siri ko'proq kamayadi. Preparatni qo'llashni hech qachon bir haftadan ortiq to'xtatmaslik kerak. 36 soatdan ko'proq vaqt oldin Femoden kontratseptivlarini qabul qilganlar uchun sharhlarda ba'zi maslahatlar mavjud:

• Preparatni qabul qilishning 1 va 2 xaftasi - siz bir vaqtning o'zida ikkita tabletkadan foydalanishingiz kerak bo'lsa ham, o'tkazib yuborilgan tabletkani tezroq ichishingiz kerak. Quyidagi tabletkalarni odatdagi vaqtda ichish kerak. 7 kun davomida qo'shimcha himoya (to'siq usuli) bilan ta'minlaganingizga ishonch hosil qiling. Tabletkadan voz kechishdan oldin 7 kun ichida jinsiy aloqada homiladorlik ehtimoli bor. Preparat qancha ko'p ishlatilmasa va 1 haftalik tanaffusga qancha yaqin bo'lsa, homiladorlik ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.
• Pul mablag'larini qabul qilishning 3-haftasi - birinchi xatboshida ko'rsatilgan harakatlardan tashqari, keyingi to'plamni Femodenning oldingi to'plamidan foydalangandan so'ng darhol to'xtatmasdan boshlash kerakligini yodda tutish kerak. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar shuni ko'rsatadiki, bu holda, ehtimol, qon ketishidan qon ketishi tabletkalarning ikkinchi to'plami tugamaguncha sodir bo'lmaydi. Preparatni qo'llash paytida qon ketishi yoki bachadon qon ketishi kuzatilishi mumkin. Agar dovon bo'lsa va giyohvand moddalarni iste'mol qilish tugaganidan keyin birinchi kunida qon ketmasa, ayolning homiladorligini tekshirish kerak.

Agar qusish mahsulotni ishlatishdan 3 soat o'tgach sodir bo'lsa, tarkibiy qismlarning emishi to'liq bo'lmasligi mumkin. Agar Femodenni qabul qilgandan keyin bunday natija bo'lsa, nima qilish kerak? Ayollarning sharhlarida, agar siz tabletkalarni qabul qilishning odatdagi rejimini buzishni istamasangiz, unda kerak bo'lsa, qo'shimcha ravishda bir yoki bir nechta tabletkalarni ichishingiz kerakligini ko'rsatadigan maslahatlar mavjud. Bunday vaziyatda siz hapni o'tkazib yuborishda bo'lgani kabi bir xil tavsiyalardan foydalanishingiz mumkin.

Yon effektlar

Femoden kontratseptiv tabletkalari bo'lishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni ko'rib chiqing. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, ushbu vosita ushbu yon ta'sirlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

• tana vaznining o'zgarishi;
• bosh og'rig'i;
• ko'ngil aynishi, qusish;
• migren og'rig'i;
• suyuqlikni ushlab turish;
• ürtiker, toshma, Quincke shishishi;
• anafilaksi;
• taxikardiya;
• ko'krak og'rig'i;
• ko'krakni bog'lab qo'yish;
• ko'krak qafasidagi bo'shatish, qin chiqindilarining o'zgarishi;
• xloazma hosil bo'lishi;
• kayfiyat va libidoning o'zgarishi;
• ko'rishni to'g'rilash uchun linzalarga toqat qilmaslik.

maxsus ko'rsatmalar

Femoden vositasidan foydalanishda hisobga olinishi kerak bo'lgan maxsus ko'rsatmalar mavjud. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, preparatning ta'siri uni qo'llashdan 2 hafta o'tgach to'liq namoyon bo'ladi. Shu munosabat bilan, ushbu davrda gormonlarni o'z ichiga olmaydigan kontratseptiv vositalardan foydalanish tavsiya etiladi.

Agar hayzdan qon ketish og'ir bo'lsa, ginekolog bilan maslahatlashingiz kerak. Agar preparatni qo'llaganidan keyin 21 kun o'tgach unga reaktsiya 7 kun ichida paydo bo'lmasa, siz uni o'zingiz ishlatishni davom ettira olmaysiz. Bizga Femoden tabletkalarini qabul qilishning maqsadga muvofiqligi to'g'risida shifokorning maslahati kerak. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, chekuvchi ayollarda qon tomir kasalliklari, masalan, qon tomirlari, miyokard infarkti kabi, chekmaydigan bemorlarga qaraganda ko'proq uchraydi. Bundan tashqari, ushbu xavf yoshga qarab ko'payadi, chunki ko'p miqdordagi sigaretalar chekadi. Yuqori qon bosimi bilan tromboz ehtimoli mavjud.

Preparatni qabul qilish nafaqat nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lganda, balki uzoq vaqt yotoqda dam olish paytida, shuningdek operatsiya rejalashtirilgan holatlarda ham (undan 6 oy oldin) to'xtatiladi.

"Femodena" ning o'zaro ta'siri

Qanday dorilar bir vaqtning o'zida qabul qilinganida, Femodenning kontratseptiv ta'sirini kamaytirishi mumkin? Sharhlar ushbu dorilar quyidagilarni o'z ichiga olganligini ko'rsatadi.

• "Griseofulvin";
• "Topiramat";
• Felbamat;
• Rifampitsin;
• Okskarbazepin;
• "Primidon";
• "Karbamazepin";
• hidantoinlar;
• barbituratlar;
• antibiotiklar.

dajjol; qabariq 21, karton qadoq 1;

Tarkibi
Dragee 1 dragee
gestoden 0,075 mg
etinil estradiol 0,03 mg
yordamchi moddalar: laktoza monohidrat; makkajo'xori kraxmal; polividon 25000; natriy kaltsiy edetat; magniy stearati; saxaroza; polividon 70,000; polietilen glikol (makrogol) 6000; kaltsiy karbonat; talk; Montan glikol mumi
kalendar shkalasi bo'lgan qabariqda 21 dona; qutidagi 1 pufakcha.

Femoden preparatining farmakodinamikasi

Gipofiz bezi tomonidan FSH va LH sekretsiyasini inhibe qiladi. Follikulaning pishishi va ovulyatsiyasini bostiradi. Endometriumning blastotsitga sezgirligini pasaytiradi, bachadon shilliq qavatining viskozitesini oshiradi. Spermatozoidlarning bachadon bo'shlig'iga kirib borishiga xalaqit beradi. Oldindan preparatni qabul qilgan hayvonlar zurriyotida xomilalik nuqsonlar, unumdorligi, laktatsiya davri va reproduktiv funktsiyasi buzilmagan. Etinil estradiol va gestodenni in vitro va in vivo jonli ravishda o'rganish mutagen xususiyatlarini aniqlamadi.

Femoden preparatining farmakokinetikasi

Og'iz orqali yuborilgandan so'ng, gestoden tez va to'liq so'riladi. Jigar orqali birlamchi o'tish paytida u metabolizmga uchramaydi. Bioavailability - 99%. U plazmadagi albumin va jinsiy steroid bilan bog'laydigan globulin bilan bog'lanadi. U metabolitlar shaklida siydik va safroda 6: 4 nisbatda ajralib chiqadi.

Og'iz orqali yuborilgandan so'ng etinilestradiol tez va to'liq so'riladi. Katta darajada emilim jarayonida metabolizmga uchraydi va avval jigar orqali o'tadi. Uning aksariyati plazma oqsillari bilan bog'lanadi (erkin fraktsiya - 2%). 4: 6 nisbatda siydik va safro bilan chiqariladi. Ona sutiga kirib boradi (sut emizishda sutkalik dozaning taxminan 0,02% bola tanasiga kiradi).

Homiladorlik paytida Femoden preparatini qo'llash

Homiladorlik paytida kontrendikedir.

Femodenni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar

Yuqori sezuvchanlik, og'ir jigar disfunktsiyasi, jigar o'smalari (shu jumladan tarix); tromboembolizm (shu jumladan anamnez va uning rivojlanish xavfi, masalan, trombozga moyilligi bilan qon ivish tizimidagi buzilishlar, ba'zi yurak kasalliklari); og'ir gipertrigliseridemiya bilan kechadigan qon tomir asoratlari, pankreatit yoki pankreatit tarixi bilan og'ir diabet; fokal nevrologik alomatlar tarixi, ko'krak va endometriyal saraton (shu jumladan tarix) bilan migren; bachadondan kelib chiqishi noma'lum qon ketishi, homiladorlik.

Femoden preparatining yon ta'siri

Kamdan kam hollarda - bosh og'rig'i, ruhiy tushkunlik, ko'ngil aynish, oshqozonning anormal ishlashi, sut bezlarining sezgirligi va bo'g'ilishi, tana vazni va libidoning o'zgarishi, xloazma, kontakt linzalarning bardoshliligi yomonlashadi.

Femoden preparatini qo'llash usuli va dozasi

Ichkarida, paketda ko'rsatilgan tartibda har kuni bir vaqtning o'zida oz miqdordagi suv bilan kuniga 1 tabletka 21 kun davomida doimiy ravishda. Keyingi paketni qabul qilish tabletkalarni qabul qilishda 7 kunlik tanaffusdan so'ng boshlanadi, bu davrda qon ketishi tez-tez uchraydi. Qon ketishi, qoida tariqasida, oxirgi planshetni olganidan 2-3 kun o'tgach boshlanadi va siz yangi paketni qabul qilishni boshlamaguningizcha tugamasligi mumkin.

Femoden® ni qanday qabul qilishni boshlash kerak

O'tgan oyda gormonal kontratseptivlarni qabul qilmasa

Femoden® hayz davrining birinchi kunida (ya'ni hayzdan qon ketishining birinchi kunida) olinadi. Menstrüel tsiklning 2-5 kunlarida qabul qilishni boshlashga ruxsat beriladi, ammo bu holda birinchi paketdan tabletkalarni qabul qilgan dastlabki 7 kun davomida kontratseptsiya to'siqni usulini qo'shimcha ravishda qo'llash tavsiya etiladi.

Boshqa birlashtirilgan og'iz kontratseptivlaridan o'tish paytida

Femoden® preparatini avvalgi paketdagi oxirgi faol tabletkani olganidan keyin ertasi kuni boshlash afzal, lekin hech qanday holatda odatdagi 7 kunlik tanaffusdan keyingi kun (21 tabletka o'z ichiga olgan preparatlar uchun) yoki oxirgi faol bo'lmagan tabletkani olganidan keyin (tayyorgarlik uchun, har bir paket uchun 28 donadan iborat).

Faqatgina gestagenlarni o'z ichiga olgan kontratseptiv vositalardan ("mini-tabletkalar", in'ektsiya shakllari, implant) yoki progestogen ajratadigan intrauterin kontratseptivdan (Mirena) o'tishda

Ayol har kuni mini-ichimlikdan Femoden® ga o'tishi mumkin (uzilishlarsiz), gestagen bilan implantatsiyadan yoki intrauterin kontratseptivdan - uni olib tashlagan kuni, in'ektsiya shaklidan - keyingi in'ektsiya qilingan kundan boshlab. Barcha holatlarda, tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha to'siqni kontratseptsiya usulidan foydalanish kerak.

Homiladorlikning birinchi trimestridagi abortdan keyin

Ayol darhol preparatni qabul qilishni boshlashi mumkin. Agar ushbu shart bajarilsa, ayolga qo'shimcha kontratseptsiya vositasi kerak emas.

Homiladorlikning ikkinchi trimestrida tug'ruq yoki abortdan keyin

Preparatni homiladorlikning ikkinchi trimestrida tug'ruqdan yoki abortdan keyingi 21-28 kunlarda qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi. Agar qabul qilish keyinroq boshlangan bo'lsa, tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida kontratseptsiyaning qo'shimcha to'siq usulidan foydalanish kerak. Ammo, agar ayol allaqachon jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsa, Femoden® ni qabul qilishdan oldin homiladorlikni istisno qilish yoki birinchi hayz kunini kutish kerak.

O'tkazib yuborilgan tabletkalarni qabul qilish

Agar preparatni qabul qilishda kechikish 12 soatdan kam bo'lsa, kontratseptivlarni himoya qilish kamaymaydi. Ayol tabletkalarni iloji boricha tezroq ichishi kerak, keyingisi odatdagi vaqtda qabul qilinadi.

Agar tabletkalarni qabul qilishda kechikish 12 soatdan ortiq bo'lsa, kontratseptivlarni himoya qilish kamayishi mumkin. Bunday holda siz quyidagi ikkita asosiy qoidalarni boshqarishingiz mumkin:

Preparatni hech qachon 7 kundan ortiq to'xtatmaslik kerak.

Gipotalamus-gipofiz-tuxumdon regulyatsiyasini etarli darajada bostirishga erishish uchun 7 kunlik dragee qabul qilish kerak.

Shunga ko'ra, tabletkalarni qabul qilishda kechikish 12 soatdan ortiq bo'lsa (oxirgi tabletkalarni ichish oralig'i 36 soatdan ortiq bo'lsa) quyidagi maslahatlar berilishi mumkin:

Preparatni qabul qilishning birinchi haftasi

Eslab qolishi bilanoq, ayol o'tkazib yuborilgan so'nggi tabletkalarni iloji boricha tezroq ichishi kerak (bu bir vaqtning o'zida 2 tabletka ichishni anglatsa ham). Keyingi dragee odatdagi vaqtda olinadi. Bundan tashqari, keyingi 7 kun davomida to'siqni oldini olish usulidan foydalanish kerak (masalan, prezervativ). Agar jinsiy aloqa tabletkalarni o'tkazib yuborishdan bir hafta oldin sodir bo'lgan bo'lsa, homiladorlik ehtimolini hisobga olish kerak. Qanchalik ko'p tabletkalar o'tkazib yuboriladi va faol moddalarni qabul qilish tanaffusiga qanchalik yaqin bo'lsa, homiladorlik ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.

Preparatni qabul qilishning ikkinchi haftasi

Eslab qolishi bilanoq, ayol o'tkazib yuborilgan so'nggi tabletkalarni iloji boricha tezroq ichishi kerak (bu bir vaqtning o'zida 2 tabletka ichishni anglatsa ham). Keyingi dragee odatdagi vaqtda olinadi.

Birinchi o'tkazib yuborilgan tabletkadan 7 kun oldin ayol tabletkalarni to'g'ri qabul qilgan bo'lsa, qo'shimcha kontratseptsiya vositalarini qo'llashning hojati yo'q. Aks holda, shuningdek, agar siz 2 (yoki undan ko'p) tabletkani sog'inib qo'ysangiz, 7 kun davomida qo'shimcha ravishda kontratseptsiya usulini (masalan, prezervativ) qo'llashingiz kerak.

Preparatni qabul qilishning uchinchi haftasi

Dori-darmonlarni qabul qilishda tanaffus tufayli ishonchlilikning pasayishi xavfi muqarrar.

Ayol quyidagi ikkita variantdan biriga qat'iy amal qilishi kerak. Bundan tashqari, agar birinchi o'tkazib yuborilgan tabletkalardan oldingi 7 kun ichida barcha tabletkalar to'g'ri qabul qilingan bo'lsa, qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llashning hojati yo'q.

1. Ayol eslab qolishi bilanoq, o'tkazib yuborilgan so'nggi tabletkalarni iloji boricha tezroq ichishi kerak (hatto bu bir vaqtning o'zida 2 tabletka ichishni anglatsa ham). Keyingi tabletkalar odatdagi vaqtda, hozirgi paketdagi tabletkalar tugamaguncha olinadi. Keyingi qadoqlashni darhol boshlash kerak. Ikkinchi paket tugamaguncha qon ketishi mumkin emas, ammo tabletkalarni qabul qilish paytida qon ketishi va qon ketishi mumkin.

2. Shuningdek, ayol hozirgi paketdan tabletkalarni qabul qilishni to'xtatishi mumkin. Keyin u 7 kun davomida tanaffus qilishi kerak, shu jumladan tabletkalarni tashlab yuborish kuni va keyin yangi paketni olishni boshlashi kerak.

Agar ayol tabletkalarni iste'mol qilishni o'tkazib yubormagan bo'lsa, keyin tabletkalarni qabul qilishda tanaffus paytida u qon ketmasa, homiladorlikni istisno qilish kerak.

Agar faol tabletkalarni qabul qilganidan keyin 4 soat ichida ayolda qusish yoki diareya bo'lsa, emilim to'liq bo'lmasligi mumkin va qo'shimcha kontratseptsiya choralarini ko'rish kerak. Bunday hollarda siz tabletkalarni o'tkazib yuborishda tavsiyalarga e'tibor qaratishingiz kerak.

Menstrüel tsikl boshlanish kunini o'zgartirish

Hayz ko'rish boshlanishini kechiktirish uchun ayol avvalgi barcha tabletkalarni qabul qilgandan so'ng, darhol yangi Femoden® paketidan tabletkalarni qabul qilishni to'xtatmasdan davom etishi kerak. Dragee ushbu yangi to'plamdan ayol xohlaganicha olinishi mumkin (paket tugamaguncha). Dori-darmonlarni ikkinchi paketdan qabul qilish paytida ayol bachadondan qon ketishi yoki aniq qon ketishini sezishi mumkin. Siz odatdagi 7 kunlik tanaffusdan so'ng Femoden® ni yangi paketdan olishni davom ettirishingiz kerak.

Hayz ko'rish boshlangan kunni haftaning boshqa kuniga qoldirish uchun ayolga tabletkalarni ichishdagi navbatdagi tanaffusni istaganicha qisqartirishni maslahat berish kerak. Tanaffus qancha qisqa bo'lsa, uning qon ketishining oldini olish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi va kelajakda ikkinchi paketni qabul qilish paytida (shuningdek, hayz ko'rish boshlanishini kechiktirishni istagan holatda) qoralangan va qon ketishi kuzatiladi.

Femoden preparatining boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Ba'zi antibiotiklar, shu jumladan. ampitsillin plazmadagi faol komponentlarning tarkibini pasaytiradi. Gidantoin, rifampitsin, fenilbutazon ta'sirni susaytirishi mumkin.

Femodenni qabul qilishda ehtiyot choralari

Birinchi tsikllar fonida, kamdan-kam holatlarda, hayz ko'rish oralig'idagi qon ketishini "bulg'ash" mumkin, bu preparat davom etganda to'xtaydi. Doimiy yoki takroriy intermenstrual qon ketish bilan, preparatni uzoq muddat qo'llaganidan keyin paydo bo'lgan hayzaro qon ketish bilan, organik o'zgarishlarni istisno qilish uchun diagnostika kuretajini ham o'z ichiga olgan to'liq tekshirish kerak.

Qisqa muddatli qusish va diareya bo'lsa, preparatni qabul qilishning tegishli tsikli tugaguniga qadar gormonal bo'lmagan kontratseptsiya usullarini qo'shimcha ravishda qo'llash tavsiya etiladi va Femodenni erta qon ketishining oldini olish uchun paketdan qabul qilishni davom eting.

Rejalashtirilgan operatsiyadan 6 hafta oldin, agar uzoq vaqt yotoqda dam olish buyurilgan bo'lsa, preparatni bekor qilish kerak. O'chokli yoki tez-tez uchraydigan bosh og'rig'i, to'satdan ko'rish buzilishi, trombozning birinchi alomatlari (pastki ekstremitalarning og'rig'i va shishishi, hech qanday sababsiz nafas olayotganda yoki yo'talayotganda og'riqni tikish, ko'krak og'rig'i va nafas qisilishi), sariqlik, kolestaz, gepatit, homiladorlik, qon bosimining sezilarli darajada oshishi, epileptik tutilishlarning ko'payishi va tez-tez uchraydi, siz darhol preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz va shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Arterial tromboz rivojlanishining nisbiy xavfi 35 yoshdan oshgan va chekish bilan ortadi.

Femodenni qabul qilishda maxsus ko'rsatmalar

Steroid gormonlar glyukoza bardoshligiga ta'sir qilishi mumkinligiga qaramay, past dozali kontratseptivlarni qabul qilishda bemorning insulinga yoki og'iz antidiyabetik dorilarga bo'lgan ehtiyoji o'zgaradi (etinil estradiol tarkibi< 0,05 мг) не происходит. Однако при наличии сахарного диабета необходимо тщательное наблюдение за женщинами, которые принимают гормональные контрацептивы.

Femoden preparatini saqlash shartlari

B ro'yxati: 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda.

Femoden preparatining yaroqlilik muddati

Femoden ATX tasnifiga kiradi:

G Genitoüriner tizim va jinsiy gormonlar

G03 Jinsiy gormonlar va reproduktiv tizimning modulyatorlari

G03A Tizimli ta'sirning gormonal kontratseptivlari

G03AA Progestogenlar va estrogenlar (qat'iy birikmalar)