Ayollarda bachadon miomasi () - bu miyometriyada (organning mushak qatlami) hosil bo'lgan zararli bo'lmagan, o'simtaga o'xshash o'sish. Ko'pgina hollarda patologiyaning rivojlanishi tanadagi gormonlar darajasining o'zgarishi ta'siri bilan bog'liq. Mioma ayolning sog'lig'iga bevosita tahdid solmaydi, ammo o'sishi bilan muhr farzand ko'rish qobiliyatiga ta'sir qiladi va kiruvchi va hatto xavfli sharoitlarni keltirib chiqaradi.

Patologiyaning xususiyatlari:

1. Miyomatoz tugun silliq kapsulali membranadagi volumetrik yumaloq shakllanishga o'xshaydi.
2. Bachadon shakllanishi bitta, ammo bachadonning ko'p miomasi ko'pincha uch yoki undan ortiq guruhlangan yoki alohida o'sib boruvchi tugun shaklida tashxis qo'yiladi. Aralash shakllanishlar bir nechta o'sish bilan tavsiflanadi, ularning orasida bitta tugun boshqalarga qaraganda ko'proq.
3. Kasallik tug'ish yoshidagi har 3-4 ayolda aniqlanadi, lekin ko'pincha 32-47 yoshda.
4. Shishning kattaligi deyarli aniqlanmaydigan tugundan tortib, massasi 800-900 grammgacha, deyarli darhol qorin parda palpatsiyasi (palpatsiyasi) bilan aniqlanadi. Ba'zida pedikulada mioma hosil bo'ladi, lekin ko'pincha shakllanish keng asosda "o'tiradi".
5. Anormal o'sishning o'sishi juda sekin.
6. Tananing gormonal holati o'zgarganda mayda mioma o'z-o'zidan eriydi. Ba'zida katta shakllanishlar rivojlanib, bemor uchun klinik hodisalarning bir-biriga mos kelishi bilan kamayadi (gormonlar darajasi va ayolning psixoemotsional holati, emizish, menopoz davrida).
7. Juda kamdan-kam hollarda, ko'plab omillarning kombinatsiyasi bilan g'ayritabiiy o'sish hujayralari saraton degeneratsiyasi jarayonini boshlashi mumkin.
8. Agar kichkina mioma bachadon devorlarida chuqur joylashgan bo'lsa, u holda bu bola tushunchasi va tug'ilishiga ta'sir qilmaydi.

Patologik tugunlar shakliga muvofiq:

• diffuz bachadon miomasi - mushaklarning katta qatlamlarida keng tarqalgan keng o'sish;
• aniq konturli tepalikli tugunga o'xshash tugunli o'sma (ko'pincha paydo bo'ladi).

Tasnif shuningdek, anomal tugunlarning turlarini ularning joylashishiga qarab aniqlashni ham ta'minlaydi.

Bemorlarning 95 foizida bachadon tanasida shakllanishlar mavjud. Ular orasida:

• mushak tolalari qalinligida o'sadigan (mushaklararo yoki interstitsial);
• (submukoz) - shilliq qavat ostida, organ bo'shlig'i ichida lokalize qilingan va bachadon bo'shlig'i yo'nalishi bo'yicha o'sadi;
• (subperitoneal) - organ tashqarisida yuqori qatlam (seroz membrana) ostida hosil bo'ladi va yaqin atrofdagi organlar yo'nalishi bo'yicha qorin bo'shlig'iga o'sadi;
• o'zaro bog'liq (intraligamentary) tugun.

Bachadon bo'yni myomasi mushak ichiga bo'yin shakllanishi bo'lib, ushbu kasallikka chalingan 100 bemorning atigi 5 tasida tashxis qo'yiladi.

Agar g'ayritabiiy tugunda mushak tolalaridan tashqari biriktiruvchi (tolali) to'qima bo'lsa, u holda yoki (foizga qarab) deb tasniflanadi. Qon tomirlari tarmog'ining mo'l-ko'l o'sishi bilan angioma hosil bo'ladi.

Vujudga kelish sabablari

Ginekologlar bachadon miomasining bir necha sabablarini ko'rib chiqadilar. Tadqiqotlar tugunlarning ko'payishi quyidagi omillar bilan bog'liqligini tasdiqlaydi:

1. Tanadagi gormonlar darajasining buzilishi, ayniqsa tuxumdonlar tomonidan estrogenning ortiqcha ishlab chiqarilishi. Ushbu tibbiy versiya ushbu gormonlarning yuqori miqdori bilan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilish paytida bachadon tugunlarining o'sishi bilan tasdiqlangan. Shunga qaramay, normal gormonal holatga ega bemorlarda mioma ham aniqlanadi.
2. Qiyin tug'ruq paytida jarrohlik abort qilish yoki tashxis qo'yish uchun to'qima parchalarini qirib tashlash paytida organning shilliq va mushak qavatining shikastlanishi.
3. Reproduktiv organlarda yallig'lanish va kistik jarayonlar (adneksit, endometrit, tuxumdon kistasi).
4. Immunitet va endokrin kasalliklar.
5. Tug'ma moyillik. Bachadon tugunining rudimentlari embrionda yoki homilada onaning yuqumli kasalliklari, travmatik omillar ta'siri ostida rivojlanadi. Birinchi hayz boshlanishidan oldin, qiz kasallikni namoyon qilmaydi. Ammo jinsiy rivojlanish fonida zo'ravon gormonal to'lqin ta'sirida miyomatoz neoplazmalarning o'sishi boshlanadi.
6. Shilliq qavat hujayralarining (endometrium) bachadonning mushak qatlamiga yoki organ tashqarisiga - tuxumdonlarga, bachadon naychalariga, retroperitoneal bo'shliqqa g'ayritabiiy tarqalishi. Bu holat jiddiy sababchi omil sifatida qaraladi, chunki ayolda diffuz va tugunli mioma ko'pincha adenomioz va endometrioz bilan birgalikda tashxislanadi.
7. Psixosomatika. Shifokorlar miyomatoz ko'pincha psixosomatik kasallik sifatida rivojlanadi, deb hisoblashadi. Va uning paydo bo'lishiga psixo-emotsional sabablar ta'sir qiladi: uzoq muddatli va yashirin (yashirin) tajribalar, o'tkir stressli vaziyatlar va immunitetni bostiradigan boshqa psixologik omillar va bachadon hujayralaridagi g'ayritabiiy o'zgarishlarga qarshilik ko'rsatishga javobgar.

Bachadondagi mioma rivojlanishiga moyil bo'lgan omillar orasida quyidagilar mavjud.

• 30 - 32 yoshdan oshgan bemorda kontseptsiya va tug'ruqning etishmasligi;
• gipotermiya, semirish, ortiqcha quyosh nurlari.

Bachadon miomasining belgilari va belgilari

O'sishning dastlabki bosqichlarida bachadon miomasi zarar ko'rmaydi va odatda 25-40 mm ga etguncha boshqa klinik belgilarni ko'rsatmaydi. Xavfsiz o'smaning kattaligini tashxislashda bachadon bu qiymatgacha o'sadigan millimetr, shuningdek santimetr va homiladorlikning tegishli davrini o'lchash odatiy holdir.

Bir necha hafta va santimetrdagi taxminiy o'lchamlar:

• kichik bachadon miomasi 3 - 4 xafta davomida organ kattaligiga to'g'ri keladi. Bunday shakllanish diametri 15 - 18 mm dan kam va gormonal darajalarni normallashtirish va dori terapiyasi bilan asta-sekin eriydi;
• diametri taxminan 2 sm bo'lgan ta'lim kichik deb hisoblanadi va 4 dan 6 haftagacha bo'lgan davrga to'g'ri keladi;
• shishish 2,5 - 3,5 santimetr - homiladorlikning 7 - 8 xaftasi;
• 4 - 6 sm ga etgan myoma o'rtacha kattalik deb hisoblanadi va 10 - 11 akusherlik haftasiga to'g'ri keladi;
• 12 haftalik mioma hajmi taxminan 6 sm ni tashkil qiladi va bunday shakllanish katta deb hisoblanadi;
• 20 xaftaga to'g'ri keladigan va 16 - 24 sm gacha o'sadigan o'sma ulkan massa hisoblanadi.

Miyomatöz tugunning shakllanishi va o'sish belgilarini qanday aniqlash mumkin? Agar muhr hajmi 4 sm dan oshsa va u o'sishda davom etsa, quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

1. Bachadon miomasi bilan hayz ko'rish ko'p, qon pıhtılarının chiqishi, ko'pincha og'riqli va uzoqroq davom etadi (menoragiya).
2. Spotting normal oylik qon ketish o'rtasida paydo bo'ladi.
3. Kuchli va uzoq hayz ko'rish bilan anemiya rivojlanadi, bu kuchning pasayishi, rangparligi, zaifligi, terlashi va tez yurak urishida ifodalanadi.
4. Qorinning pastki qismida, mozorda va belda bir xil yoki keskin tortish og'rig'i paydo bo'ladi (mioma poyasini burish bilan, nekroz - to'qima o'limi).
5. Ko'pgina bemorlar yaqinlik paytida og'riqdan shikoyat qiladilar.
6. Ayol qorinni kattalashganini payqaydi, ba'zida bachadon miomasining bu g'ayritabiiy ko'rinishini homiladorlik belgisi sifatida yanglishdir.
7. Old devorda joylashgan katta o'sma siydik pufagini, bachadon naychalarini, tuxumdonlarni bosadi, bu siyishni qiyin va tez-tez keltirib chiqaradi.
8. Agar orqa devorda tugunlar paydo bo'lsa, ayollarda ichak tutilishi, sakro-lumbar mintaqada og'riq paydo bo'lib, ular rektumga tarqaladi.

Siz xalq davolanish usullaridan foydalanasizmi?

HaYo'q

Menopoz bilan bachadon miomasining xususiyatlari

Agar bachadon miomasining paydo bo'lishining sababi gormonal fonning buzilishi bo'lsa, unda ko'pincha o'smaning o'sishi jinsiy gormonlar darajasining pasayishi fonida hayz ko'rishni to'xtatguncha davom etadi. Bu 45 - 46 yoshdan 50 - 53 yoshgacha bo'lgan ayollarda kuzatiladigan premenopozal davrda yuz beradi.

Menopoz bilan tuxumdonlar funktsiyasi asta-sekin yo'q bo'lib ketadi, estrogen ishlab chiqarilishi kamayadi va o'sma hajmi kamayadi. Shuning uchun, ko'pchilik bemorlarda menopauza paytida bachadon miomasi rivojlanishni orqaga qaytarishni boshlaydi va postmenopoz bilan butunlay yo'qoladi, shu bilan tuxumdonlar nihoyat o'z faoliyatini to'xtatadi.

Ammo hozirgi vaqtda barcha ayollar va har doim ham miyomatoz tugunlarining rezorbsiyasi mavjud emas, ayniqsa tugunning paydo bo'lishi gormonal tebranishlar bilan bog'liq bo'lmasa.

Bachadon miomasining menopoz davri belgilarining asosiy belgilari va xususiyatlari, ularga e'tibor berish kerak:

• buyrak va siydik pufagi kasalliklari bilan bog'liq bo'lmagan tez-tez siyish;
• davrlar orasidagi jigarrang qonli oqindi (agar ular to'liq to'xtamagan bo'lsa);
• ich qotishi, ichak harakatlari va jinsiy aloqada og'riq.

Bunday namoyishlar ginekologga tashxis qo'yish uchun murojaat qilish uchun etarli sababdir.

Bachadon miomasi nima uchun xavfli

Mioma ayollarning sog'lig'iga bevosita tahdid solmasa ham, ko'payib borayotgan (o'sib boruvchi) o'sma oldindan aytib bo'lmaydigan bo'lib, ko'plab asoratlarni keltirib chiqaradi.

Eng xavfsizi - bu mushaklarningaro qatlamida joylashtirilgan kichik mushak ichi tugunlarini aniqlash, bu ularning holatini faqat doimiy nazorat qilishni talab qiladi.

Ammo har qanday turdagi tugun kattalashib, kattaligi 5-6 santimetrga yoki undan oshsa, oqibatlari jiddiy bo'lishi mumkin:

1. Bachadon miomasi bilan hayzlik oralig'ida qon ketish odatiy holdir. Qayta qon yo'qotish gemoglobinning keskin pasayishiga va og'ir anemiyaga olib kelishi mumkin. Bu kislorod etishmasligi va qon oqimi bilan ta'minlangan muhim moddalar tufayli barcha organlarning ishini buzish, xavfli ravishda kuchayib borayotgan zaiflik. Miyomada tez-tez va ko'p miqdorda qon ketishi tufayli miya to'qimalari o'tkir kislorod ochligini boshlaydilar. Bosh aylanishi, hushidan ketish boshlanadi, ish qobiliyati pasayadi, ayol doimiy zaiflikni boshdan kechiradi, taxikardiya tufayli charchash darajasiga etadi. Bundan tashqari, miyaning buzilishi va depressiya holatlari mavjud.
2. Miyomni o'stirish, yonbosh va vena kavasini siqish ekstremitalarda qon oqimini buzishi va tosda qon va limfa turg'unligi bo'lishi mumkin.
3. 19-20 xaftalik homiladorlik davrida bachadon kattaligiga o'sadigan mioma pastki vena kavasini siqib chiqaradi, bu esa qattiq nafas qisilishi, taxikardiya, pastki ekstremitalarda og'riq va og'riqqa olib keladi.
4. Agar tugunning oyog'i bo'lsa, unda uning burilishi mumkin, bu qon oqimi buzilganligi sababli yiringlash yoki nekroz ehtimoli yuqori bo'lgan o'tkir og'riq bilan kechadi.
5. Organning asab uchlarini bezovta qiladigan katta submukozal mioma uning qisqarishiga va miyomatoz tugunning og'riqli chiqishiga (tushish kabi) qon ketishi bilan birga ochiq bo'yin orqali olib kelishi mumkin.
6. Katta shakllanishlar organning ichki bo'shlig'ini deformatsiya qiladi, kontseptsiyani oldini oladi.
7. Homilador bemorda bachadondagi katta mioma o'z-o'zidan abort qilish va erta tug'ilishni keltirib chiqarishi mumkin.
8. 100 kasaldan 2tasida bachadon tuguni xavfli o'sma (saraton) ga aylanishi mumkin.

Diagnostika

Miyom diagnostikasi majburiy boshlang'ich tekshiruvni o'z ichiga oladi, uning davomida shifokor zudlik bilan siqilgan devorlari bo'lgan g'ayritabiiy katta bachadonni sezishi mumkin.

Tashxisni tasdiqlash uchun avval ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Ultratovush tekshiruvida myomatöz tugunlarning soni, lokalizatsiyasi, turi va hajmi aniqlanadi. Mioma o'sishini to'g'ri baholash uchun tugunning 2 - 3 o'lchovlari ma'lum proektsiyalarda amalga oshiriladi, 3 - 4 oydan so'ng ultratovush tekshiruvi takrorlanadi. Bunday holatda, shifokor muhrning o'sish tendentsiyasi mavjudligini aniq belgilaydi.

Miyomning faol o'sishiga shubha qilingan bo'lsa, MRI yoki KT tekshiruvi talab qilinishi mumkin.

Tomografiya (MRG) tugunlarning tuzilishi haqida ko'proq ma'lumot berishga va tugunlarning hajmini, ularning lokalizatsiyasini, bachadon va uning shilliq qavatidagi o'zgarishlarni ob'ektiv ravishda aniqlashga, myomada tomirlar mavjudligini aniqlashga imkon beradi. , tolali to'qima.

Histeroskopiya, shuningdek, bachadon devorlarini optik vosita - histeroskop yordamida tekshiradigan informatsion diagnostika usuli hisoblanadi. Usul benign tuzilmalarni onkologiyadan ajratish uchun ishlatiladi. Buning uchun histeroskopiya jarayonida shifokor endometrium shilliq qavatining mikrofragmentini (biopsiyasini) oladi va to'qimalarni gistologik tekshirish va sitologiya (hujayralarni mikroskop ostida tekshirish) uchun yuboradi.

Bachadon miomasini davolash

Katta miyomatöz tugun ayolning reproduktiv salomatligiga tahdid solishi mumkin. Kichkina bachadon miomasi dorilar va minimal invaziv olib tashlash usullari bilan davolanadi. Kichik muhrlar uchun (15 millimetrgacha) mutaxassislar davriy ultratovush diagnostikasidan iborat dinamik kuzatuvni tavsiya etadilar. 7 santimetrdan (12 hafta) kattaroq neoplazmalar shifokorlar tomonidan jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi tavsiya etiladi.

6 sm yoki 12 xaftaga qadar bo'lgan bachadon miomasidan xalos bo'lish uchun quyidagi davolash usullaridan foydalaning:

• gormonal vositalar. Ushbu ta'sir birinchi navbatda tugunlarning o'sishini bostirishga qaratilgan. Shifokorlar ushbu patologiyaning paydo bo'lishini ayol yoki qiz tanasida estrogen miqdorining ko'payishi bilan bog'lashadi. Boshqa tomondan, gormonal dorilar estrogen darajasini normallashtirishi mumkin. Reproduktiv yoshdagi bemorlarga androgenlarga, gonadotropinni chiqarishga (gipotalamus gormoni yoki GnRH), gestagenlarga (yoki progesteron o'z ichiga olgan dorilarga), estrodiol kontratseptivlarga asoslangan dorilar buyurilishi mumkin. Bachadon miomasining alomatlarini yo'q qilish uchun shifokorlar antispazmodiklar, og'riq qoldiruvchi vositalar, yallig'lanishga qarshi dorilar, vitamin komplekslarini ham buyurishlari mumkin;
• laparoskopiya (lazer yoki elektr toki yordamida) yordamida bachadon miomasini olib tashlash, kriyomiyoliz. Ushbu aralashuv usuli bilan neoplazma tanadagi kichik teshiklar orqali olib tashlanadi;
• ta'sirlangan organ tomirlarini embolizatsiyasi. Ushbu protsedura davomida kateter sizning chanog'ingizdagi arteriya orqali kiritiladi. Keyinchalik, kateter miyomatöz tugunni ta'minlaydigan tomirlarga beriladi. Shundan so'ng u erga tomirlarni to'sib qo'yadigan maxsus modda AOK qilinadi. Embolizatsiya tufayli bachadondagi mioma hujayralari o'ladi va eriydi;
• FUS ablasyonu. Ushbu invaziv bo'lmagan usul (kontaktsiz davolash) hech qanday kesma va ponksiyonlarni talab qilmaydi. Miyomatoz tugunni ablasyon yordamida olib tashlash uchun bemor MRI kamerasiga joylashtiriladi. Bundan tashqari, yuqori chastotali ultratovush nurlari myomani lokalizatsiya qilish joyiga yo'naltiriladi. Radiatsiya ta'sirida neoplazma hujayralari yaqin atrofdagi organlarga ta'sir qilmasdan bug'lanadi. Shu tarzda faqat kichik va bitta shakllanishlar olib tashlanadi. Usul behushlik talab qilmaydi;
• fizioterapiya. Bachadondagi mioma bilan fizioterapiyadan elektroforez, magnetoterapiya, terapevtik vannalar qo'llaniladi, chunki bu protseduralar to'qimalarning yallig'lanishini engillashtiradi, o'smaning hajmini pasaytiradi. Shu bilan birga, tanaga termal ta'sir o'tkazish tavsiya etilmaydi, chunki bu neoplazmaning o'sishini faollashtirishi mumkin;
• suluk terapiyasi (hirudoterapiya). Katta o'sma qon tomirlarini to'sib qo'yishi mumkin, qonning chiqishi qiyinlashadi va ayolda og'riq paydo bo'ladi. Suluk bilan qon quyish qonning turg'unligidan xalos bo'lishga yordam beradi. Bundan tashqari, ba'zi ekspertlar suluklarning tupuriklarida rezorbsiy beruvchi ta'sirga ega moddalar mavjud deb hisoblashadi. Biroq, ma'lum bir kontrendikatsiyalar mavjud: anemiya, qon ivishi, qon bosimi pastligi.

Bu haqda ko'proq ma'lumotni bizning alohida materialimizda o'qing.

Xalq tabobati

Ko'pgina bemorlar bachadon miomasidan jarrohliksiz xalos bo'lish uchun xalq tabobati va davolash usullaridan foydalanadilar. Bunday vositalar faqat kichik va bitta tugunlar uchun samarali bo'ladi. Ayollar ba'zi o'simliklarda muhrlarning o'sishiga yordam beradigan moddalar mavjudligini hisobga olishlari kerak. Shuning uchun foydalanishdan oldin barcha retseptlar davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. An'anaviy tibbiyotda eng keng tarqalgan davolash usullari quyidagilardir:

1. Bor bachadoni va qizil cho'tka aralashmasi. Davolash aralashmasini tayyorlash uchun quritilgan o'tlar eziladi. Keyin o'simliklar 1 dan 1 gacha bo'lgan nisbatda aralashtiriladi, bir stakan qaynoq suv bilan quyiladi va hosil bo'lgan mahsulot sekin olovda 15 daqiqa davomida qaynatiladi. Shundan so'ng, aralash sovutiladi va filtrlanadi. Bulyonni 2 hafta davomida kuniga 3 marta, ovqatdan bir soat oldin 1 osh qoshiqdan foydalanish kerak.
2. Zig'ir urug'ini davolash. Zig'ir urug'lari ko'p miqdorda fitoestrogen va yallig'lanishga qarshi moddalarni o'z ichiga oladi, bu esa bemorning ahvolini normallashtirishga yordam beradi. Bulyonni tayyorlash uchun 4 choy qoshiq urug'ini oling va 15 daqiqa davomida suv hammomida ushlab, 0,5 litr qaynatilgan suvni pishiring. Shundan so'ng, tayyorlangan mahsulot sovutiladi va ovqatdan bir soat oldin yarim stakan olinadi. Davolash davri 2 hafta.
3. Celandine damlamasi. Kichik mioma chilim bilan davolashning 1 kursidan so'ng yo'qoladi. Bachadondagi kattaroq shishlardan xalos bo'lish uchun bir necha kurslar o'tishi mumkin. Damlamani tayyorlash uchun 1 osh qoshiq maydalangan celandine 11 osh qoshiq yuqori sifatli aroq bilan quyiladi. Shundan so'ng, aralash qorong'i joyda joylashtiriladi va 2 hafta davomida turib oladi. Olingan mahsulot bir oy ichida olinadi. Birinchi kuni 100 ml suvda suyultirilgan 1 tomchi damlamani oling. Har bir keyingi kun (15 kun davomida) aralashmaning dozasi 1 tomchiga oshiriladi. Shundan so'ng, dozani shunga o'xshash tarzda kamaytirish kerak.

Taqiqlar va oldini olish

Mutaxassislarning fikrlari tashxis qo'yilgan bachadon miomasi bilan nima mumkin va nima mumkin emasligi to'g'risida bo'linib ketdi. Shuning uchun, ko'plab taqiqlar va ruxsatnomalar orasida siz o'rta yo'lni qidirishingiz kerak.

Ko'pgina mutaxassislar bachadonning yaxshi o'smalari bo'lsa, har qanday iliqlik fizioterapiya muolajalarini bajarish mumkin emasligini ta'kidlamoqda. Bu fizioterapiya paytida issiqlik ta'sirida o'smaning tuzilishidagi har qanday g'ayritabiiy o'zgarishlar faollasha boshlashi bilan bog'liq. Bu, ayniqsa, hujayraning degeneratsiyasi boshlanadigan fokuslar uchun to'g'ri keladi. Bugungi kunda ayolda o'tkazilgan histologik tadqiqotlar zararli o'zgarishlarni istisno qilsa ham, hech bir shifokor bu ertaga sodir bo'lmaydi deb kafolat berolmaydi.

Shuning uchun allaqachon tashxis qo'yilgan myomatoz tugun bilan kontrendikedir:

• ultratovush va lazer yordamida qorin, son, son, dumba, orqa qismning sakro-bel qismida davolash;
• infraqizil va ultrabinafsha nurlanish;
• loy terapiyasi va kerosin protseduralari;
• limfatik drenaj massaj apparati.

Bachadon miomasi bilan siz quyidagilarni qila olmaysiz:

• tez-tez quyosh botishi - tarqoq soyada quyosh botishi joizdir;
• pastki orqa va qorinni tashqi vositalar bilan isitib oling (isitish yostiqchalari, issiq vannalar);
• nazoratsiz va uzoq vaqt davomida har qanday dori-darmonlarni, ayniqsa gormonal dori-darmonlarni, shu jumladan kontratseptiv tabletkalarni qo'llash (ular faqat terapevtik ginekolog tomonidan belgilanadi, kerakli terapevtik tarkibni tanlaydi);
• qorinni ortiqcha zo'riqish (shu jumladan intensiv mashg'ulotlar);
• donor bo'lish - qonning yo'qolishi ko'pincha mioma tarqalishini qo'zg'atadi, qon ketish xavfini oshiradi;
• pastki qorinning gipotermiyasi va bu sohani tebranish bilan bog'liq protseduralarga bo'ysundirish;
• pivo ichish - bu gormonga bog'liq shakllanishning o'sishini rag'batlantiradigan ko'p miqdordagi fitoestrogenlarni o'z ichiga oladi.

Agar ayol ko'p miqdorda hayz ko'rmasa, kamqonlik bo'lsa va tugunlarning o'zi kichik bo'lsa va ichki organlarni siqib chiqmasa, unda miyom bilan siz quyidagilarni qilishingiz mumkin:

• jinsiy hayotga ega bo'lish;
• vaqti-vaqti bilan va qisqa vaqt ichida sauna, hammomda, umumiy (faqat professional) massaj, akupunktur qilish (yuqori malakali mutaxassis bilan);
• o'rtacha darajada sport bilan shug'ullanish (raqs, suzish).

Miyomatöz tugunlarning ko'rinishini qanday oldini olish mumkin

Bachadon endometriotik tugunlarining paydo bo'lishi va o'sishini oldini olish quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• shifokor tomonidan belgilanadigan kontratseptiv tabletkalardan to'g'ri foydalanish (ularni qabul qilish shish paydo bo'lish ehtimolini 20-25% ga kamaytiradi);
• genitoüriner infektsiyalarni, bachadon va tuxumdonlardagi kist va yallig'lanish jarayonlarini o'z vaqtida davolash;
• solaryumlarni o'z ichiga olgan faol ultrabinafsha nurlanishini chiqarib tashlash;
• vaqti-vaqti bilan jinsiy qoniqish, to'la-to'kis orgazm bilan yakunlanadi - bu reproduktiv organlarda qon aylanishini faollashtiradi va kichik tos suyagidagi xavfli tirbandlikka qarshi kurashadi;
• ginekolog tomonidan davriy (har olti oyda) tekshiruv;
• stressli vaziyatlarni istisno qilish (agar iloji bo'lsa), o'tkir tajribalar.

Bachadon miomasi jiddiy kasallik bo'lib, saraton rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, bu ayolning o'zi ham, mutaxassislari tomonidan ham diqqatni jalb qilishni talab qiladi.

Zamonaviy ayollarning eng dolzarb muammolaridan biri mioma kabi kasallikka aylandi.

Ushbu maqolada siz nima ekanligini, uni qanday davolash kerakligini va xavfli ekanligini bilib olishingiz mumkin. Noma'lum tilda ayollarda bachadon miomasi haqida hamma narsa batafsil tavsiflanadi: simptomlari va davolash usullari, tasnifi, paydo bo'lish sabablari, asoratlari va oqibatlari.

Diqqat: maqolaning oxirida formatsiyalarning jonli fotosuratlari taqdim etiladi, shuning uchun ularni ta'sirchan va osongina ilhomlangan odamlar uchun ko'rish tavsiya etilmaydi! Haqiqiy operatsiyalarning videolari ham taqdim etiladi.

Dastlab, kasallikning ta'rifini va uning turlarini aniqlaylik.

Mioma nima?

Bachadon miomasi - bu ayollarning reproduktiv tizimi kasalligi bo'lib, u bachadondagi, ya'ni uning mushak qavatida yaxshi o'smaning shakllanishi va o'sishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bunday kasallik 30-40 yosh va undan katta yoshdagi ayollarda uchraydi. Ammo bu tashxisni yoshroq, shu jumladan 20-25 yoshdagi bokira qizlarda aniqlaydigan holatlar ko'paymoqda.

Miyom tugunlari bachadon tanasi ichida joylashgan bo'lishi mumkin, bu turdagi lokalizatsiya 95% hollarda, servikste esa 5% bemorlarda uchraydi. Agar o'sma biriktiruvchi to'qimalardan rivojlansa, u fibroma, agar mushak to'qimasidan bo'lsa, leyomiya deb ataladi.

Neoplazmaning o'sish darajasi gormonal fonga bog'liq, shuning uchun davolash usullaridan biri gormon terapiyasi, ammo operatsiya bu muammoni bartaraf etishning yanada samarali variantidir.

Ko'rishlar

Miyometriyaga nisbatan joylashishiga qarab, mioma tasnifi quyidagicha bo'ladi:

• mushaklararo (interstitsial, intramural) - tugun mushak qavatining ichida joylashgan;
• subperitoneal (subserous) - tugun periton yaqinida bachadon tashqi qatlamining shilliq pardasi ostida joylashgan;
• submukoz (submukoz) - tugun uning ichki shilliq qavati ostida bachadon bo'shlig'ida joylashgan;
• o'zaro bog'liq (intraligamentary) - o'sma keng bachadon ligamentlari orasida joylashgan.

Shuningdek, tugunlarning har xil turlari mavjud, ular oyoq yoki tekis poydevorda bo'lishi mumkin. Tugunlarning soni bo'yicha myoma bitta yoki ko'p bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha bitta tugunning paydo bo'lishi boshqa neoplazmalar paydo bo'lishiga olib keladi.

Hajmi bo'yicha

Ginekologlar mioma hajmini santimetrda, ya'ni tugunning o'zi yoki bir necha hafta hajmini bildiradi. Agar tashxisda "13 haftalik mioma" deb yozilgan bo'lsa, u holda myomatoz tugunli bachadon 13 xaftada homiladorlik uchun xos bo'lgan hajmga ko'paygan. Ushbu mezonlarga asoslanib, o'smani 3 turga bo'lish mumkin:

• kichik o'lcham - 2 sm gacha (4 hafta);
• o'rtacha - 2-6 sm (10-11 hafta);
• katta o'lchamlar - 6 sm dan ortiq (12 yoki undan ko'p hafta).

Bachadon miomasi nima uchun xavfli

Har qanday o'sma inson tanasiga xavf tug'diradi, chunki bu uning uchun g'ayritabiiy neoplazma.

Dastlabki bosqichlarda ba'zi ayollar benign ta'limning qanchalik xavfli ekanligini hali ham to'liq anglamaydilar, ammo uning o'sishi bilan ular kichik tos suyagi a'zolarining siqilishini his qila boshlaydilar. Mioma bo'lsa, qo'shni organlarda qon aylanishi buziladi, chunki shakllanish o'z tomirlari tarmog'iga ega. Bundan tashqari, mioma endokrin kasalliklarning belgisi bo'lishi mumkin, bu esa o'z navbatida qo'shimcha sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.

Agar davolamasangiz nima bo'ladi

Mioma tashxisi qo'yilgan ko'plab ayollar, davolanmasa nima bo'lishini o'ylashadi. Biz ro'yxat ushbu kasallikka befarqlikning barcha oqibatlari:

• odatdagi tushishlar, gipoksiya, homila etishmovchiligi;
• bepushtlik;
• anemiya rivojlanishini qo'zg'atadigan bachadondan qon ketish;
• neoplazma sarkomaga aylanishi mumkin, natijada ayol o'lishi mumkin;
• o'sma hajmining tez o'sishi;
• miyomatöz tugunning oyoqlari burmalanishi, unda etishmovchilik;
• tug'ruqdan keyingi qon yo'qotishiga olib keladigan bachadon ohangining pasayishi;
• har xil turdagi giperplastik jarayonlar;
• gidronefroz yoki pielonefrit.

Ta'lim ko'rinishini qo'zg'atadigan narsa

Mioma paydo bo'lishining aniq sababi, zamonaviy tibbiyot hali aniqlanmagan, ammo uni rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin bo'lgan bir qator omillar mavjud:

• genetik moyillik;
• gormonal muvozanat;
• endometriumdagi giperplastik jarayonlar;
• homiladorlik, tug'ish va tugatish;
• reproduktiv tizimning yuqumli va yallig'lanish kasalliklari;
• surunkali stress;
• diabetes mellitus va endokrin tizim kasalliklari, ortiqcha vazn bilan bog'liq muammolar;
• ichki organlar va tizimlarning surunkali kasalliklari, gipertoniya;
• kam jismoniy faoliyat;
• tartibsiz jinsiy hayot va orgazm etishmasligi.

Miyomning paydo bo'lishi ehtimoli bo'lgan ba'zi sabablarni batafsil ko'rib chiqamiz:

• ortiqcha estrogen, progesteron etishmasligi. Miyoma gormonga bog'liq bo'lgan neoplazma bo'lganligi sababli, u gormonal muvozanat fonida rivojlanishi mumkin. Ko'pincha tug'ish yoshidagi ayollarda, odatda estrogen va progesteronning muvozanati buzilganligi sababli tashxis qo'yilishi tabiiydir. Semirib ketish vaziyatni yanada kuchaytiradi, chunki yog 'to'qimasi ham estrogen ishlab chiqarishga qodir;
• homiladorlik, tug'ruq va abort. Abort, diagnostik kuretaj, qiyin tug'ruq va o'z-o'zidan abort qilish neoplazma ehtimolini oshiradi va muvaffaqiyatli tug'ish, ayniqsa keyingi emizish bilan, aksincha, xavfni kamaytiradi;
• ayolning ovqatlari. Balanssiz ovqatlanish va zararli taomlar ayol tanasida gormonal muvozanatni buzishi mumkin. Qayta qilingan ovqatlar, yog'li yog'lar va tolaning etishmasligi ayol jinsiy gormonlar kontsentratsiyasini oshiradi. Zararli oziq-ovqat semirib ketishiga va natijada mioma rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ayol ko'p miqdorda sabzavot, meva, dengiz mahsulotlari, don mahsulotlari, ozroq yog 'va shakar iste'mol qilishi kerak;
• samimiy hayotning pastligi. Noto'g'ri jinsiy aloqa va orgazm etishmasligi tufayli tos a'zolarida venoz qon turg'unlashadi, bu esa gormonal kasalliklarga va o'smaning rivojlanishiga olib keladi.

Og'iz orqali kontratseptsiya, reproduktiv organlarning mexanik shikastlanishi, ayolning tanasida ultrabinafsha nurlanishiga uzoq vaqt ta'sir qilish ham mioma rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

Diagnostika

Shifokor muntazam ginekologik tekshiruv paytida mioma borligidan shubha qilishi mumkin, chunki ushbu kasallikdagi bachadonning kattaligi oshiriladi. Patologiya diagnostikasi quyidagi tadbirlarni o'z ichiga olishi mumkin:

• tos a'zolarining transvajinal ultratovush tekshiruvi. Ultratovushda siz o'smaning o'lchamini va shaklini baholashingiz mumkin;
• histeroskopiya. Jarayon davomida shifokor bir vaqtning o'zida zararlangan hududning biopsiyasini o'tkazishi va olingan materialni gistologik laboratoriyaga yuborishi mumkin;
• laparoskopiya. Bachadon miomasini tuxumdon o'smalaridan ajratib bo'lmaydigan bo'lsa, munozarali vaziyatlarda tayinlang;
• KT va MRI. Tadqiqot, garchi ma'lumotga ega bo'lsa-da, qimmatga tushadi va shuning uchun kamdan kam qo'llaniladi.

Shish o'zini qanday namoyon qiladi?

Dastlabki bosqichlarda kasallik o'zini namoyon qilmasligi mumkin, miyomning dastlabki belgilari tugunning kattaligi 2-6 sm ga etganda paydo bo'lishi mumkin:

• qorinning pastki qismida o'tkir og'riqlar, bu hayz ko'rish boshlanishi bilan bog'liq emas. Og'riqning tabiati kramp, tortishishdir;
• og'riqli davrlar, garchi ilgari ular bunday xususiyatga ega bo'lmagan;
• hayz ko'rish oqimining ko'payishi;
• ko'p miqdordagi qon ketish;
• menstrüel tsiklning muntazamligi, uning uzayishi va qisqarishi;
• kontseptsiya bilan bog'liq muammolar.

Ushbu kasallikning simptomatologiyasi uning turg'unligiga, bemorning yoshiga, neoplazmaning kattaligi va joylashishiga, o'sish tezligiga va qo'shma surunkali kasalliklar mavjudligiga bog'liq.

Ko'pincha myoma o'zini hech qanday his qilmaydi, uni faqat keyingi ginekologik tekshiruv paytida aniqlash mumkin. Qorinni sezgan holda, shifokor kattalashgan bachadonni topadi va ayolni ultratovush tekshiruviga yuboradi, bu erda myomaning aks sadolari dastlabki tashxisni tasdiqlaydi.

Ushbu kasallik bir qator xarakterli alomatlarga ega bo'lib, ularni tezda shifokor bilan maslahatlashish zarurligini aniqladi:

• intermenstrüel davrda og'riq, qorinning pastki qismida sezilib, pastki orqa va oyoq-qo'llariga nur sochadigan;
• hayz davrining buzilishi. Tsiklning davomiyligi o'zgaradi, hayz paytida og'riq kuchayadi, tartibga solish paytida bo'shatish intensivligi oshadi, tsiklning o'rtasida qon ketishi boshlanadi;
• ayol uzoq vaqt homilador bo'lolmaydi.

Agar miyomatoz tugun hajmi tez o'sib chiqsa yoki ta'sirchan hajmga ega bo'lsa, qorin bo'shlig'i ham oshadi, tana vazni esa deyarli o'zgarmaydi. Qorinning pastki qismida bezovtalik va og'riqli og'riqlar seziladi, ular psixo-emotsional va jismoniy mashqlar paytida kuchayadi.

Katta miyomatoz tugunlar qo'shni organlarni bosishi mumkin, shu bilan ich qotishi, hojatxonaga tez-tez borishi va "kichik" siyish.

Agar miyomatoz tugunning oyog'i o'ralgan bo'lsa, mioma tanasi nekratsiyalanishi mumkin va qorinning pastki qismida o'tkir og'riq, tez yurak urishi, sovuq ter va hushidan ketish kabi "o'tkir qorin" belgilari paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda miomani shoshilinch ravishda olib tashlash amalga oshiriladi.

Patologiya boshqa organlar va tizimlarga ta'sir qilishi mumkin, bu esa quyidagi belgilarning ko'rinishini keltirib chiqaradi:

• tez-tez qon ketganda, anemiya rivojlanadi;
• ko'pincha kasal va bosh aylanishi mumkin;
• ko'krak suyagi orqasida og'riydi;
• nevrozlar va nevrotik holatlar paydo bo'ladi.

Agar yuqoridagi alomatlardan biri paydo bo'lsa, albatta tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Davolanadimi yoki yo'qmi?

Ilgari ginekologik muammolarga duch kelmagan bemorlar, mioma diagnostikasi to'g'risida bilib, patologiyaning davolanishi yoki yo'qligi to'g'risida aniq tasavvurga ega emaslar.

Bachadon miomasi bir qator o'sma xususiyatlariga ega o'smaga o'xshash kasallik bo'lsa-da, u nafaqat kasallikni nafaqat jarrohlik usullari bilan, balki konservativ usullar bilan davolashga imkon beradigan bir qator o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Ushbu neoplazmaning eng yoqimli xususiyati uning hajmini kamaytirish va butunlay yo'qolib qolish qobiliyatidir.

Davolash usulini tanlash kasallikning og'irligi va organizm xususiyatlariga qarab individual ravishda amalga oshiriladi, faqat o'ta og'ir holatlarda jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi.

Bachadon miomasini qanday davolash mumkin

Miyomni davolashning ikkita usuli mavjud:

• konservativ davo, unda giyohvand moddalarni iste'mol qilish va invaziv bo'lmagan protseduralar belgilanadi;
• jarrohlik, unda operatsiya amalga oshiriladi.

Har bir aniq holatda nima qilish kerakligini faqat shifokor belgilashi mumkin.

Bachadon miomasini davolash qanday amalga oshiriladi, patologiyaning og'irligiga, klinik simptomlariga, neoplazmaning kattaligiga, bemorning yoshiga va kelajakda naslga ega bo'lish niyatiga bog'liq bo'ladi.

Miyomni dorilar bilan davolash faqat muayyan sharoitlarda samarali bo'ladi:

• bachadon homiladorlikning 12 xaftaligidan oshmasa, tugunning kichik o'lchamlari bilan;
• agar kasallik oz miqdordagi alomatlar bilan birga bo'lsa;
• tugun keng poydevorga ega bo'lganda va subserous yoki inerstallyal joylashganda.

Miyomni dastlabki bosqichlarda davolash mumkin, ayol organizmida neoplazma qancha ko'p bo'lsa, davolanishda konservatizmdan foydalanish imkoniyati shunchalik kam bo'ladi. Agar operatsiyaga jiddiy qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, dori-darmonlarni davolash bu yagona yo'ldir.

Jarrohliksiz davolash quyidagi tadbirlar majmuini o'z ichiga oladi:

• parhezga rioya qilish;
• immunomodulyatorlardan foydalanish;
• fitoterapiya;
• fizioterapiya protseduralari;
• gormonal dorilar.

Dori-darmonlarni davolash jarayonida mioma bilan og'rigan bemor quyidagi bosqichlardan o'tadi:

• yallig'lanish va infektsiya yo'q qilinadi;
• immunitet tizimining ishi maxsus dorilar yordamida faollashadi;
• parhez va kun tartibi sozlangan;
• endokrin tizimning ishi normallashtirilgan;
• hatto psixologik fon shakllanadi;
• qon ketishi bartaraf qilinadi va uning oqibatida kelib chiqqan kamqonlik davolanadi;
• hayz tsikli normallashtirilgan.

Bemorda miomani topib, shifokor bir yil ichida patologiyaning rivojlanish tezligini aniqlaydi. Agar u bir yil ichida 4 haftalik homiladorlik hajmiga o'ssa, u tez o'sib boradi va jarrohlik davolashga o'tadi.

Endi davolash usullarining har birini batafsil ko'rib chiqamiz.

Dorilar

Konservativ davo quyidagi dorilar guruhi yordamida amalga oshiriladi:

• androgenlarning hosilalari;
• gestagenlar;
• estrodiol kontratseptiv vositalar;
• gonadotropinni chiqaradigan gormoni aGnRH analoglari.

Innovatsion dori-darmonlardan biri Esmya bo'lib, uning asosiy faol moddasi ulipristal asetatdir. Miyomni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash buyurilgan bemorlarda 3 oy davomida davolanadigan ushbu dori neoplazmaning hajmini sezilarli darajada pasaytiradi va simptomlarning intensivligini pasaytiradi va 50% hollarda jarrohlik amaliyotiga ehtiyoj yo'qolgan. Tabletkalar nojo'ya ta'sirlarga ega emas va ulardan foydalangandan olti oy o'tgach o'simta o'sishini tiklamaydi.

Endi boshqa guruhlarning giyohvand moddalarini batafsil ko'rib chiqamiz.

Gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistlari

Ushbu dorilar ayolni sun'iy menopozga olib keladi, tuxumdonlar funktsiyasini gormonlar bilan bostiradi. Tabiiy gonadotropinni chiqaradigan gormonlarning agonist preparatlari gipofiz bezi tomonidan jinsiy gormonlar sekretsiyasini bostiradi, bu esa tuxumdonlar faoliyatiga ta'sir qiladi. Ushbu guruhdagi dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Buserelin;
• Triptorelin;
• Leyprorelin;
• Goserelin.

Giyohvand moddalar ta'siri ostida tuxumdonlar o'z faoliyatini to'xtatadi, ovulyatsiya bo'lmaydi, ichki bachadon qatlami o'zgarmaydi va hayz ko'rishi to'xtaydi. Bu qayta tiklanadigan jarayon, preparat bekor qilingandan so'ng, tuxumdonlar o'z ishini davom ettiradi. Davolash kursi olti oy. Shu vaqt ichida neoplazma hajmi 50% ga kamayishi va alomatlar sezilarli darajada kamayishi kerak.

Ushbu dorilarning bir qator kamchiliklari bor:

• mioma preparatni to'xtatgandan so'ng uning hajmini to'liq tiklashi mumkin;
• preparatni olti oydan ortiq qabul qilmaslik kerak, chunki osteoporoz va ostrogen etishmovchiligi sababli boshqa asoratlar xavfi ortadi.

Ko'pincha, neoplazmaning hajmini kamaytirish uchun agonist dorilar operatsiyadan oldin buyuriladi.

Antigonadotropinlar

Ko'pincha, ushbu seriyadan Danestol va Nemestran faol moddasi gestrinon bilan buyuriladi. Ushbu dorilar simptomlarning og'irligini pasaytiradi, ammo miomani kamaytirmaydi. Ularni qabul qilishda bir qator yon ta'sirlar mumkin:

• yuz va tanadagi sochlar jadal o'sib bormoqda;
• ovozning tembri o'zgaradi;
• toshmalar paydo bo'ladi.

Ushbu dorilar ko'pincha gormon terapiyasining ta'siri bo'lmaganda buyuriladi.

Gestagenslar

Ushbu ketma-ketlikdagi dorilar Dyufaston, Norkolut va Utrozistonni o'z ichiga oladi. Ular mioma fonida yuzaga keladigan giperplaziya mavjudligida endometrium qatlamining o'sishini normallashtiradi. Faqat progestogenlar, myoma yomon davolanadi, ular faqat neoplazma endometriyal giperplaziya bilan bir vaqtda rivojlanganda buyuriladi. Davolash kursi - 8 oy.

Gestagen (levonorgestrel) ni o'z ichiga olgan boshqa vosita - bu Mirena intrauterin vositasi. U 5 yil davomida joylashtiriladi va o'smaning o'sishini to'sishdan tashqari, kontratseptsiya ta'siriga ham ega.

Antiprogestogenlar

Amaliyotlar

Afsuski, giyohvand moddalarni davolash har doim ham yaxshi natija bera olmaydi.

Agar miyomni konservativ usullar bilan davolash mumkin bo'lmasa, operatsiya ko'rsatiladi. Boshlash uchun, qaysi hollarda mioma uchun operatsiya tayinlanganini ko'rib chiqamiz.

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Amaliyot quyidagi shartlarda belgilanadi:

• tugunning kattaligi homiladorlikning 12-haftasidagi bachadondan oshib ketadi;
• o'sma eng yaqin tomirlar va organlarni bosib, ularning normal ishlashiga xalaqit beradi;
• neoplazma ko'p qon ketishini keltirib chiqaradi;
• juda kuchli og'riq bor;
• tugunning oyog'i o'ralgan va uning o'lishi boshlangan;
• submukoz myomatoz tugun paydo bo'ldi;
• mioma bilan bir qatorda endometrioz tashxisi qo'yilgan;
• neoplazmadagi malign jarayonlarga shubha mavjud;
• agar o'simta juda tez o'ssa, tezda operatsiya qilish kerak.

Endi jarrohlik aralashuv turlari va ulardan foydalanish zarur bo'lgan vaziyatlarni batafsil ko'rib chiqamiz.

Embolizatsiya

So'nggi paytlarda ko'plab amaliyotchi jarrohlar bachadon arteriyasini embolizatsiya qilish usulidan foydalanmoqdalar. Bu minimal invaziv aralashuv bo'lib, uning davomida embolus bachadon tomiriga kiritilib, arterial lümeni bloklaydi. Mioma tuguniga qon ta'minoti to'xtaydi va uning to'qimalari o'ladi.

Kelajakda hali ham farzand ko'rishni rejalashtirayotgan miyomli bemorlar uchun bu eng samarali usuldir.

Histerektomiya

Organ butunlay olib tashlanadigan eng radikal usul. Onlayn kirish uchun uchta variant mavjud:

• qorin - bachadonning supravaginal amputatsiyasini yoki uning ekstirpatsiyasini o'z ichiga olgan eng ko'p ishlatiladigan usul. Ekstirpatsiyaning umumiy salbiy natijasi siydikni tutmaslikdir. Agar bachadon bo'yni sog'lom bo'lsa va bachadon bo'yni va bachadon o'rtasidagi tugunlar katta bo'lmasa, supravajinal amputatsiya qilish mumkin;
• laparoskopik;
• qin - bu miyomatoz tugunning kichik o'lchamlari uchun ishlatiladi.

Operatsiyadan oldin yoki uning davomida jarroh bachadon va tuxumdonlar bilan birga olib tashlash maqsadga muvofiqligini aniqlaydi. Qaror har bir holatda bemorning yoshini va tuxumdonlarda neoplazmalar mavjudligini yoki yo'qligini hisobga olgan holda alohida qabul qilinadi.

Ushbu usul quyidagi hollarda belgilanadi:

• mioma homiladorlikning 13 xaftaligidan kattaroqdir;
• giyohvand moddalarni davolash samarasiz;
• o'sma tez o'sib bormoqda;
• tuxumdonlar shishadi;
• o'tkir qon ketish boshlandi.

Miyomektomiya

Reproduktiv yoshdagi va hali ham farzand ko'rishni istagan ayollarga dastlab miomani dori-darmon bilan davolash bo'yicha tavsiyalar beriladi, agar yordam bermasa, konservativ miyomektomiya buyurilishi mumkin. Ushbu aralashuv paytida miyomatoz tugunni sog'lom to'qimalarga ajratish amalga oshiriladi. Aralashish laparoskopik yoki qorin bo'shlig'ida amalga oshiriladi.

Fuzz ablasyon

Bu MRI nazorati ostida amalga oshiriladigan patologiyani davolashning invaziv bo'lmagan usuli. Jarayon davomida myomatoz tugun hujayralari ultratovush pulsi bilan to'liq yo'q bo'lguncha isitiladi.

Jarayon bir necha bosqichda amalga oshiriladi. Dastlab, shifokor o'smani tekshiradi va MRI yordamida operatsiyani rejalashtiradi. Ikkinchi bosqichda MRI apparati nazorati ostida shifokor ultratovush impulslari bilan tugun hujayralarini ma'lum haroratgacha qizdira boshlaydi. Hujayra o'limidan so'ng mutaxassis to'qimalarni sovitadi. Shishning kattaligiga qarab, bunday seanslar bir nechta bo'lishi mumkin. Jarayonning o'zi taxminan 4 soat davom etadi. Boshqarish MRI kontrast yordamida amalga oshiriladi.

FUS ablasyonu invaziv bo'lmagan usul bo'lgani uchun, uning ko'plab ijobiy tomonlari bor:

• behushlik va operatsiyadan keyingi parvarish kerak emas;
• qon ketish, isitma va intoksikatsiya kabi asoratlar va yon reaktsiyalar mavjud emas;
• bachadon ham, ayolning reproduktiv funktsiyasi ham saqlanib qoladi;
• reabilitatsiya tezda o'tadi;
• qaytalanishlar yo'q;
• usul katta tugunlarni davolashda ham samaralidir;
• myoma sessiyadan so'ng darhol hajmini pasaytiradi;
• noqulay simptomlardan tezda xalos bo'lishingiz mumkin.

Jarayon davomida bemor oshqozonida harakatsiz yotadi. Agar biron bir noqulaylik bo'lsa, u darhol davolovchi shifokorga bu haqda xabar beradi. Ushbu protsedura yonish, pichoqlash yoki otish og'rig'iga olib kelmasligi kerak, shuning uchun bunday alomatlar paydo bo'lishi haqida darhol davolanishni amalga oshiradigan tibbiyot xodimlariga xabar berish kerak.

Yordam berish uchun xalq davolanish

An'anaviy davolash usullari faqat tamponlardan foydalanish va uyda o'simlik infuziyalari va damlamalari bilan yuvish bilan kamayadi.

Hech qanday bunday usul miyom rivojlanishiga sabab bo'lgan chuqur ichki sabablardan xalos bo'lishga yordam bermaydi. Ushbu kasallikni davolashning muqobil usullaridan foydalanish davolovchi shifokor bilan bemalol muhokama qilinishi kerak.

Oldini olish

Agar siz insoniyatning go'zal yarmiga tegishli bo'lsangiz, unda hech qanday profilaktika choralari sizni mioma paydo bo'lishidan 100% himoya qila olmaydi. Sizning kuchingizda bo'lishi mumkin bo'lgan yagona narsa - bu mioma o'sishini qo'zg'atadigan omillarni kamaytirishdir. Ushbu kasallik bilan shug'ullanishni istamaydigan ayollar uchun bir nechta asosiy tavsiyalar mavjud:

• ginekologga yillik tashriflarni muntazam ravishda amalga oshiring, mutaxassisga yiliga 2 marta tashrif buyurganingiz ma'qul;
• har yili reproduktiv tizim organlarining ultratovush tekshiruvini o'tkazing;
• muntazam ravishda jinsiy aloqada bo'lish va bir vaqtning o'zida orgazmga erishish;
• abort qilishni oldini olish va gormonal kontratseptiv vositalardan foydalanish istalmagan homiladorlikdan himoyalanishga yordam beradi;
• vaznni nazorat qilish, faol hayot tarzi va sport bilan shug'ullanish;
• a, E, C vitaminlari, temir, rux, yod, selenni o'z ichiga olgan antioksidant ta'sirga ega vitamin va mineral komplekslarni qabul qiling.

Homiladorlik haqida bir necha so'z

Mioma tashxisi qo'yilgan reproduktiv yoshdagi ayollar har doim ushbu kasallikning farzand ko'rish qobiliyatiga mosligi to'g'risida bir qator savollarga ega. Biz eng ommaboplariga javob beramiz.

Homilador bo'lish mumkinmi?

Agar bachadonda mioma bo'lsa, homilador bo'lishingiz mumkin.

Hamma narsa o'smaning kattaligiga va uning joylashgan joyiga bog'liq bo'ladi. Agar u urug'lantirilgan tuxumni bachadon naychasidan o'tishiga va o'zini bachadon devoriga o'rnatishiga to'sqinlik qilmasa, unda kontseptsiya paydo bo'ladi. Bolani ko'tarishning butun jarayoni qat'iy tibbiy nazorat ostida bo'lishi muhimdir.

Dastlabki 2 trimestrda ayol organizmidagi gormonal o'zgarishlar tufayli miyomatoz tugunning ozgina o'sishi mumkin, ammo homiladorlikning so'nggi oylarida mioma o'smaydi, balki faqat halokatli o'zgarishlarga o'zini tutadi.

Xomilaning sog'lig'i uchun qanday xavf mavjud

Mioma bachadon devorlarining qon aylanishini va ovqatlanishini buzishi mumkin, bu esa myometriumning to'g'ri qisqarish qobiliyatiga ta'sir qiladi, shuning uchun bachadonda neoplazma mavjudligi tushish xavfini oshiradi.

Homiladorlikning o'z-o'zidan yoki ko'rsatmalarga binoan muddatidan oldin tugatilishi homila uchun asosiy tahdiddir, ammo o'smaning o'sishi tufayli bachadon ichidagi o'sishning sustlashishi, homila gipoksiyasi, muddatidan oldin yoki cho'zilib ketishi mumkin, bu ham kelajak avlodlari uchun jiddiy xavf tug'diradi.

Surat

Va nihoyat, qanday qilib haqiqiy ko'rinishda bo'lishini tushunishingiz uchun sizga miyomalarning fotosuratlarini beramiz.

Taassurot qoldiradigan odamlar ko'rinmaydi!

Amaliyotchi. 2012 yilda Vitebsk davlat tibbiyot universitetining "Umumiy tibbiyot" mutaxassisligi bo'yicha imtiyozli diplom bilan tugatgan. Mehnatdagi yutuqlari uchun faxriy diplom bilan taqdirlandi.

Bachadon miomasi - bu bachadonning mushak qavatidan rivojlanadigan yaxshi gormonga bog'liq neoplazma. Miyomning rivojlanishi, qoida tariqasida, bachadonning silliq mushak qavatining bir hujayrasi - miyometriyaning bo'linishi buzilishi tufayli yuzaga keladi. Sekin jarayon natijasida tugun hosil bo'ladi - mioma. Ushbu patologiya o'rtacha 80% ayollarda uchraydi, ammo 30-35 yoshdagi ayollarning faqat 30-40% da bachadon miomasi klinik jihatdan o'zini namoyon qiladi.

Iltimos, ushbu matn bizning yordamisiz tayyorlanganligini unutmang.

Bizning veb-saytimizda siz mioma diagnostikasi va davolashga oid turli xil ma'lumotlar bilan tanishishingiz, veb-saytning ekspertlar kengashidan siz uchun qulay bo'lgan vaqtda maslahat olishingiz mumkin.

Miyomning joylashishiga qarab turlari:

• Intramural - endometriumning qalinligida joylashgan;
• Subserous - bachadon devorining tashqi (seroz) qatlamida joylashgan va qorin bo'shlig'iga o'sadi;
• Submukoz - bachadon devorining ichki qatlamida joylashgan (shilliq osti), bachadon bo'shlig'iga o'sadi;
• Servikal bachadon miomasi - bachadon bo'yni qin qismida rivojlanadi;
• Intraligamentary - bachadonning keng ligamentlari orasida joylashgan.

Bachadon miomasini o'zingiz qanday aniqlash mumkin

Uyda bachadon miomasini qanday aniqlash mumkin? Ushbu savolga javob berish qiyin, chunki bu kasallik bemorlarning 50-60 foizida asemptomatikdir. Bachadon miomasining klinik ko'rinishi aksariyat hollarda ayolning yoshiga, patologik jarayonning borishiga va o'smaning kattaligiga qarab loyqa va o'ziga xos bo'lmagan bo'ladi.

Uyda bachadon miomasini aniqlashingiz mumkin bo'lgan alomatlar:

• qon ketish - ko'p va uzoq muddat. Qon ketishining intensivligi bachadon devorining mushak qavatidagi tugunning joylashishiga bog'liq (submukoz, subseroz, intramural va boshqalar) .Hayz tsiklining o'rtasida qonli ajralishlar paydo bo'lishi mumkin;
• Og'riq - qorinning pastki qismida surunkali xira, tortish, tos suyagi og'rig'i. Ular hayz paytida kuchayadi, shuningdek, jinsiy aloqa paytida paydo bo'lishi mumkin. O'tkir va kramp og'rig'ining paydo bo'lishi miyom oyoqlarining burilishini yoki tugundagi to'yib ovqatlanmaslikni ko'rsatadi;
• Qorin atrofining ko'payishi - tugunlar tos a'zolarining (siydik pufagi, rektum) siqilishini keltirib chiqaradi, natijada u ich qotishi, tez-tez siyish yoki siydikni ushlab turishi, bel umurtqasi og'rig'iga olib keladi;
• Sut bezlarining shishishi - ayolning reproduktiv funktsiyasining buzilishi, qondagi estrogen darajasining oshishi bilan bog'liq;
• Bepushtlik - endometrium (bachadon devorining ichki qatlami) yaxlitligini buzganligi sababli, urug'lantirilgan tuxumni bachadonga mahkamlash jarayoni sodir bo'lmaydi.
• Anemiya - doimiy qon ketishi va qondagi gemoglobin kamayishi tufayli surunkali shakl. Ayollarda terining rangi oqaradi, ular zaiflik, bosh og'rig'i, kontsentratsiyani pasayishini sezadilar.

O'zida ushbu alomatlarni aniqlagandan so'ng, ginekologga murojaat qilish yoki to'liq klinik va laborator diagnostika va individual davolanishni tanlash uchun ushbu sohadagi etakchi mutaxassislardan murojaat qilish kerak. "Evropa klinikasi" asosida bachadon miomasini davolashning yangi, inqilobiy usuli bo'lgan BAAdan foydalangan holda, bizning mutaxassislarimiz yordam so'rab murojaat qilgan ko'plab ayollarning e'tirofiga va ishonchiga sazovor bo'lishdi.

Postmenopozal bachadon miomasi

Postmenopozal davrda ayol barcha jinsiy gormonlar ishlab chiqarishning pasayishini boshdan kechirmoqda, bu esa mioma o'sishini "barqarorlashtirish" va barcha alomatlar to'xtashiga olib keladi. Ushbu davrda qon ketish, o'z navbatida, ayolning sog'lig'i uchun yomon prognostik omil bo'lib xizmat qilishi mumkin. 90% hollarda ultratovush tekshiruvida bachadon neoplazmalarini aniqlash sarkomani (malign shish) ko'rsatadi.

Homiladorlik paytida mioma

Homiladorlik paytida bachadon miomasining paydo bo'lishi yosh onaning tanasida gormonal muvozanat bilan osonlashadi. Mioma borligi bachadonning kontraktil qobiliyatini oshiradi va 67% hollarda abortlar, spontan abortlar va erta tug'ilishga olib keladi.

Bu chaqaloqning o'sishi va rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi, platsenta tomirlarini siqib chiqaradi va shu bilan homila uchun ozuqa moddalari va kislorod etkazib berishni to'xtatadi.

Yuqorida aytilganlarning barchasini inobatga olgan holda, tug'ruqdan oldin klinikaga o'z vaqtida murojaat qilish, ro'yxatdan o'tish va doimiy nazorat sizning va farzandingizning hayotini o'z vaqtida saqlab qolishi mumkin.

Balog'at yoshidagi mioma

Jinsiy balog'atga etishish davrida qizning tanasida katta miqdordagi gormonal o'sish kuzatiladi, bu nafaqat reproduktiv tizim gormonlariga, balki qalqonsimon bez, buyrak usti bezlari va boshqalarga ta'sir qiladi.

Ushbu yoshdagi mioma bilan kasallanish darajasi past bo'lishiga qaramay, har qanday ota-onani bir haftadan ko'proq davom etadigan qonli, ko'p miqdordagi oqindi, hayz ko'rish sikli bilan bog'liq bo'lmagan pastki qorin og'rig'i ogohlantirishi kerak.

Klinik protokol: bachadon miomasi - diagnostika va davolash

21-asrda yangi ilmiy kashfiyotlar, zamonaviy texnologiyalar tufayli

va mutaxassislarni malakali o'qitish, bachadon miomasining diagnostikasi va davolash taktikasi yanada qulay va sifatli bo'ldi.

Bachadon miomasi diagnostikasidagi asosiy boshlang'ich bo'g'in ginekolog bilan uchrashuv bo'lib, u keyinchalik sizga ma'lum laboratoriya va instrumental tekshiruvlarni tayinlaydi.

Ginekolog tomonidan tekshiruv

Ginekologning tekshiruvi - bu og'zaki so'roq (anamnezni yig'ish) va ginekologik stulda to'g'ridan-to'g'ri tekshirish. Tekshiruv davomida ginekolog sizdan quyidagilarni so'raydi:

• hayz davrining o'tishi (birinchi hayz necha yoshda boshlangan, qon ketish xarakteri, muntazamlik, og'riq borligi);
• surunkali kasalliklarning mavjudligi (diabetes mellitus, arterial gipertenziya);
• yuqumli kasalliklar (STD) mavjudligi;
• jarrohlik aralashuvlar (laparoskopiya, appendektomiya).

Kresloda bimanual tekshiruvda ginekolog bachadonning hajmini, miyomatoz tugunlari va ularning lokalizatsiyasini aniqlaydi, mioma hajmini homiladorlik haftalariga mos ravishda o'lchaydi. Anemiya tashxisi uchun qondagi gemoglobin va temir miqdorini aniqlash uchun bir qator laboratoriya tekshiruvlari buyuriladi.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi turlarga bo'linadi:

• transvajinal (qin orqali), birlamchi tashxis qo'yish va kuzatish uchun keng qo'llaniladi;
• transabdominal (qorin pufagi orqali, to'liq siydik pufagi bilan);
• transrektal (rektum orqali). Ushbu usul o'spirinlar, hayz paytida ko'p qon yo'qotadigan ayollar uchun qo'llaniladi;
• gidrosonografiya - bachadonning ultratovush tekshiruvi, bunda sensori sho'r suv bilan birga bachadonning o'ziga kiritiladi. Bachadon miomasi diagnostikasi uchun ushbu usulning sezgirligi 100% ga to'g'ri keladi.

Ultratovush monitorida bachadon miomasi sog'lom to'qimalarning fonida aniq ko'rinadigan yumaloq joylarga o'xshaydi. Ushbu usul yordamida siz miyomatoz tugunning kattaligi, uning tuzilishi va lokalizatsiyasi, oyoq borligi to'g'risida ma'lumot olishingiz mumkin. Tadqiqotlar hayz davrining birinchi bosqichida olib borilmoqda.

Doppler ultratovush tekshiruvi

Doppler ultratovush tekshiruvi nafaqat miyomatöz tugunlarda qon oqimini baholashga yordam beradi, balki bachadon arteriyasi embolizatsiyasi samaradorligini baholashga ham xizmat qiladi.

Histeroskopiya

Bachadon miomasi, ayniqsa submukoz tugunlari diagnostikasi uchun "oltin standart" histeroskopiya bo'lib, u tugunning turi, hajmi va joylashishini baholaydi. Texnologiya ingichka naychani (histeroskop) tabiiy jinsiy yo'llar orqali bachadon bo'shlig'iga yo'naltirishdan iborat. Barcha protsedura umumiy behushlik ta'siri ostida amalga oshiriladi va umuman og'riqsizdir. Histeroskopiya yordamida tashxis qo'yilgan miomani olib tashlash mumkin.

MRI

Magnit-rezonans tomografiya ultratovush tekshiruvi ma'lumotlari shubha tug'dirganda yoki miyomning lokalizatsiyasini batafsilroq aniqlash uchun, yaqin atrofdagi tos a'zolarining yaxlitligi va tananing reproduktiv funktsiyasini saqlab qolish uchun ishlatiladi. Kontrastsiz diagnostikaning sezgirligi 67% ni, kontrasti bilan esa 98% ni tashkil qiladi.

Mutaxassislar 5-4 mm diametrli neoplazmani ko'rishlari mumkin. Ular yumaloq shaklga, aniq chegaralarga ega.

Laparoskopiya

Bachadon miomasiga tashxis qo'yish uchun laparoskopiya kamdan kam qo'llaniladi, ko'pincha differentsial diagnostika uchun. Bu minimal invaziv jarrohlik protsedura. Maxsus laparoskopik vositalar yordamida ginekolog mioma hajmini, lokalizatsiyasini va boshqa organlarning jarayonga qo'shilishini baholaydi, shuningdek, neoplazmani olib tashlashi mumkin. Barcha manipulyatsiya traxeya entübatsiyasi bilan umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Vakolatli diagnostika va instrumental tadqiqotning bir yoki boshqa usulini to'g'ri tanlash davolashning (konservativ yoki jarrohlik) muvaffaqiyatining 2/3 qismidir.

Bachadon miomatik tugunlarini jarrohlik davolashda ko'plab zamonaviy yondashuvlar orasida bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi (BAA) kabi manipulyatsiya alohida o'rin tutadi. BAAning mohiyati ingichka endovaskulyar kateter yordamida bachadon arteriyalariga dumaloq shakldagi tibbiy polimerni (emboli) kiritishdir. Ushbu emboliyalar myomatoz tugun arteriyalarining lümenini tanlab yopadi, natijada myomaga ozuqa moddalarini etkazib berish va keyinchalik yo'q qilish buziladi.

Agar siz yuqorida sanab o'tilgan alomatlar bo'lsa va uyda bachadon miomasini mustaqil ravishda aniqlagan bo'lsangiz, ginekologdan yordam so'rashdan qo'rqmang. Ruslar EMA texnologiyasidan foydalangan holda bachadon miomasining zamonaviy diagnostikasi va davolashni amalga oshirmoqdalar. Tibbiyot fanlari doktori, akusher-ginekolog Lubnin D.M boshchiligidagi ekspert kengashimiz. va tibbiyot fanlari doktori, endovaskulyar jarroh B.Yu.Bobrov sizga tunu kun maslahat berish va sizni qiziqtirgan har qanday savolga javob berishga kafolat beradi.

Sizning kuchli ayollaringizning sog'lig'i siz va farzandlaringiz uchun go'zallik va baxtli hayotning kalitidir.

Adabiyotlar ro'yxati

• Bobrov B.Yu. Akusherlik va ginekologiya / Bobrov B.Yu., Alieva, A.A.-№ 5, 2004.-68 b.
• Mixalevich S.I. Bepushtlikni engish. Klinika, diagnostika, davolash. / Mixalevich S.I. - Minsk: Tibbiyot - 2002 - 234 p.
• Kustarov V.N. Bachadon miomasi / Kustarov V.N., Linde V.A., Aganezova N.V. - SPb.: Maxsus. Lit-2001- 360 p.

Oxirgi yangilangan maqola 07.12.

Bachadon miomasi o'ta yoqimsiz, ammo o'limga olib kelmaydigan kasallikdir. Agar kichkina bachadon miomasi aniqlansa, alomatlar amalda hech qanday tarzda ifodalanmaydi. Kasallikning klinik ko'rinishlari neoplazmaning lokalizatsiyasiga, tugunlarning soni va o'sish tezligiga bog'liq. Dastlabki bosqichda kasallik asemptomatik bo'lib, shuning uchun ko'plab ayollar uchun ginekolog tomonidan myomani aniqlash haqiqiy shokka aylanadi.

Patologiya asosan turli xil gormonal kasalliklar tufayli shakllanadi.

Shifokorlar menopauzaning boshlanishi bilan ko'plab ayollar o'smaning o'sishini to'xtatishlarini va uning hajmi sezilarli darajada kamayishini tasdiqlaydilar. Ushbu benign neoplazma juda kamdan-kam hollarda malign shaklga aylanishiga qaramay, o'simta kattalashishi bemorning jinsiy a'zosining asosiy funktsiyalarini jiddiy buzilishiga olib keladi.

Reproduktiv yoshdagi ayollar kasallikka ko'proq moyil. Tug'ilgan ayollarda kasallik rivojlanishi ehtimoli juda kam. Afsuski, hozirda mioma juda yosh qizlarda aniqlanadi. Ko'pgina bemorlar miyomni davolashsiz hal qila olish-qilmasligiga qiziqishmoqda. Tibbiy amaliyotda mioma o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketadigan holatlar mavjud, ammo xavf tug'dirish va mo''jizani kutishning hojati yo'q, chunki bu patologiya jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.

Nima uchun myoma paydo bo'ladi va bu nima? Patologiya shakllanishining haqiqiy sabablari noma'lum. Ko'plab versiyalar mavjud, ammo ularning barchasi so'roq qilinmoqda. Kasallikning rivojlanish ehtimolini oshiradigan tashqi omillar yomon ekologiya va to'yib ovqatlanmaslik deb hisoblanadi.

Patologiyaning rivojlanishiga yordam beradigan eng muhim sabablar quyidagilar:

• Gormonal muvozanat, tartibsizlik hayz tsikli, progesteron gormoni va qondagi estrogenga keskin sakrash.
• Kam jinsiy faoliyat. Ayolning jinsiy aloqadan noroziligi natijasida kichik tos suyagida qon oqimi o'zgaradi, tirbandlik va yallig'lanish tez-tez sodir bo'ladi.
• Mexanik shikastlanish, yoriqlar bilan qiyin tug'ilish, abortlar, operatsiyadan keyingi asoratlar, kuretajning oqibatlari.
• Endokrin tizim patologiyalari, jinsiy a'zolar infektsiyalari, semirish, gipertoniya, metabolizm buzilishi, qandli diabet.
• Irsiy omil. Buvisi va onasi bunday neoplazma bilan kasallangan ayollarda mioma rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi.
• Bilvosita sabablar - jismoniy harakatsizlik, yomon odatlar.

Alomatlar va belgilar

Ayollarda bachadon miomasining hiyla-nayranglari patologik jarayonning etarlicha uzoq vaqt davomida aniq alomatlarsiz davom etishi bilan bog'liq.

Bachadon miomasi belgilarini qanday aniqlash mumkin?

Shish faqat to'liq ginekologik tekshiruv bilan aniqlanishi mumkin. Bachadon miomasi o'zini qanday namoyon qilishi, birinchi navbatda, uning lokalizatsiyasiga bog'liq.

Dastlabki bosqichda bachadon miomasining alomatlari juda ko'p noqulaylik tug'dirmaydi. Patologiyaning xavfi shunda namoyon bo'ladiki, agar o'smaning o'sishi jarayonida siz kasallikning o'ziga xos belgilariga e'tibor bermasangiz, jarayon surunkali, hal qilib bo'lmaydigan shaklga o'tadi.

Kasallikning aniq belgilari aniq simptomlarga ega emas. Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, tezda tibbiy yordamga murojaat qilgan ayollarning 50% dan ortig'i bachadonning asemptomatik myomasi bilan kasallangan.

Miomani birinchi alomatlar bo'yicha qanday aniqlash mumkin?

Odatda belgilar:

• surunkali charchoq;
• darmonsizlik;
• past gemoglobin miqdori;
• siydik chiqarishga tez-tez intilish;
• qiyin ichak harakatlari;
• bosh og'rig'i, migren;
• issiq chaqnashlar;
• kichik tos suyagida og'irlik hissi;
• og'riqli hayz ko'rish va ko'p miqdorda bo'shatish;
• hayzlar orasidagi qon ketish.

Kasallikning turli shakllarining belgilari

Interstitsial leiomiyoma - silliq mushak qalinligida o'sma paydo bo'lganda, bachadonning pastki qismida yoki organ tanasida joylashganda aniqlanadi. Kasallikning bu turi ba'zan bachadon devorlaridan tashqarida rivojlanishi, qo'shni organlarni siqib chiqarishi mumkin. Asosan, mioma siydik pufagini qattiq bosadi. Ko'pincha bu turdagi neoplazma reproduktiv yoshdagi ayollarda rivojlanadi.

Agar o'sma bir vaqtning o'zida biriktiruvchi yoki chandiq to'qimalarining shakllanishi bilan yuzaga kelsa, unda bunday tugunlarga mioma tashxisi qo'yiladi. Bachadon miomasining quyidagi alomatlari va belgilari xarakterlidir: qorinning pastki qismida o'tkir og'riqlar paydo bo'ladi, siydik chiqarish tizimidagi ishlarning buzilishi, tez-tez qon ketishi.

Subserous myoma - bu bachadon devoriga ingichka oyoq bilan bog'langan yoki keng poydevorga mahkamlangan bitta yoki bir nechta tugun. Shunday qilib, neoplazma keyingi rivojlanish uchun ovqatlanishni oladi. Har bir shakllanish himoya kapsulasi bilan qoplangan. Shishlarning kattaligi har xil, ammo bu holda ayolning jinsiy a'zosida o'sish bo'lmaydi, chunki tugunlar qorin bo'shlig'iga o'sadi.

Bachadon miomasining o'ziga xos belgilari:

• qiyin ichak harakatlari;
• siydik pufagini to'liq bo'shata olmaslik;
• gemorroy;
• qorinning pastki qismida og'riqli, kramp xurujlari;
• lumbosakral mintaqada og'riq.

Submous myoma - organning submukozal qatlamida lokalize qilingan. U qorin bo'shlig'iga qarab o'sadi. Yaqin atrofdagi organlarni bosib o'sayotgan tugunlar doimiy og'riqni keltirib chiqaradi. Har holda, biopsiya buyuriladi. Shish hajmining o'sishi juda tez sodir bo'ladi, shuning uchun bachadon miomasining quyidagi alomatlari va belgilariga e'tibor berish muhimdir:

• quyqalar shaklida ko'p miqdorda hayz ko'rish oqimi;
• qorinning pastki qismida va lumbosakral mintaqada doimiy og'riq;
• davrlar orasidagi bo'shatish;
• zaiflik va uyquchanlikning umumiy holati;
• tez-tez tushish, homilador bo'lmaslik;
• o'sma yorilganda tana harorati keskin ko'tariladi.

Intraligamentary yoki interligamentous myom - bu turdagi neoplazma ligamentlar orasida joylashgan bo'lib, rivojlanish jarayonida o'ziga xos alomatlarni ko'rsatmaydi. Miyomni faqat etarlicha katta hajmga yetganda tanib olish mumkin. U bachadon yonida joylashgan ichki organlarni bosadi. Ammo ko'pincha miyomning alomatlari ancha silliqlashadi, hayz tsikli tartibda va odatdagidek qabul qilinadi.

- bachadon bo'yni qismida joylashgan. Ushbu turdagi neoplazma kamdan-kam hollarda tashxislanadi. Qoida tariqasida, bu holda, hayz davrining davomiyligi o'zgarmaydi. Siz kasallikning boshqa alomatlari va belgilariga e'tibor berishingiz kerak: bachadonga tutash organlarga bosim tufayli og'riq, kontseptsiyaning mumkin emasligi.

Miyom rivojlanish bosqichlari

Patologiya rivojlanishining o'ziga xos xususiyati har xil va bemorning yoshiga va uning fiziologik holatiga qarab individual ravishda namoyon bo'lishi mumkin. Semptomatik mioma tez o'sishga moyildir va ularni o'tkazib yuborish qiyin. Bachadon miomasining ekografik belgilarini ultratovush tekshiruvi bilan aniqlash mumkin. Suratga qarang.

Neoplazmaning rivojlanish tabiati, uning belgilari va alomatlari bo'yicha shifokor dori terapiyasini yoki jarrohlikni tayinlash to'g'risida qaror qabul qiladi. To'liq tashxis qo'yilgandan keyingina kasallikka klinik baho berish va aniq tavsiyalar berish mumkin.

Menopoz bilan mioma belgilari

Agar aniqlangan o'simta ayolga alohida tashvish tug'dirmasa, menopauza boshlanishi bilan neoplazma ko'pincha o'zini o'zi hal qiladi.

Ayol tanasidagi bunday o'zgarishlar gormonlar ishlab chiqarishning keskin pasayishi bilan izohlanadi. Kasallikning eng dahshatli asorati bu benign miyomatoz shakllanishning xavfli o'smalarga degeneratsiyasi.

Shishning to'liq rezorbsiyasi menopozning normal, muammosiz boshlanishi sharoitida mumkin. Agar miyoma kichik va asemptomatik bo'lsa, menopauza boshlanishi bilan siz juda ko'p tashvishlanishingizga hojat yo'q.

Homiladorlik paytida mioma belgilari

Homilador ayollarda neoplazmalar ko'pincha gormonal darajadagi o'zgarishlar tufayli rivojlana boshlaydi. Kichkina o'sma deyarli homiladorlik davriga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi va o'zini har qanday tarzda namoyon qiladi, ammo har qanday holatda ham shifokor vaziyatni nazorat qilishi kerak.

Miyomga yaxshi xulqli o'sma tashxisi qo'yilganiga qaramay, homiladorlik paytida u bir qator asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

• yallig'lanish jarayonlari;
• bachadonning ohangini oshirish;
• erta tug'ilish yoki erta tushish;
• platsenta etishmovchiligi;
• homilaning gipoksik shikastlanishi.

Qoida tariqasida, agar mioma platsentadan uzoqroq joyda joylashgan bo'lsa, homiladorlikning tabiiy jarayoni bezovta qilinmaydi.

Ammo o'simta embrion yaqinida bo'lganida, erta tug'ilish yoki tushish xavfi keskin ortadi.

Agar homiladorlik paytida bachadon miomasi aniqlangan bo'lsa, shaxsiy ginekologning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Bachadon neoplazmalarining diagnostikasi

Miyomning dastlabki belgilari boshqa ginekologik patologiyalarning belgilariga juda o'xshash. Shuning uchun to'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator laboratoriya instrumental tadqiqotlar o'tkazish kerak. Faqatgina to'g'ri va o'z vaqtida tashxis qo'yish muvaffaqiyatli davolanishni va tezda tiklanishni kafolatlaydi. Buning uchun tashxis qanday o'tkazilishini bilish muhimdir.

Shuni unutmangki, o'sma kichik tos suyagi yoki qorin bo'shlig'ining boshqa kasalliklari fonida rivojlanadi. Shuning uchun bachadon miomasining differentsial diagnostikasi o'tkaziladi, unga bir necha usullar kiradi: ultratovush, MRI, rentgen, tomografiya.

Ultratovush - ushbu tadqiqot turi transvajinal ekografiyani o'z ichiga oladi. Ushbu usul sizga o'smaning konturini va hajmini dinamikada baholashga imkon beradi. Bachadon miomasining aks-sadolari tugunlarning turiga va joylashishiga bog'liq. Tashqi tomondan, myom bir-biriga bog'langan tolalarning yumaloq tuguniga o'xshaydi.

Histeroskopiya - ushbu diagnostika protsedurasi shilliq osti shishi holatiga oid eng aniq ma'lumotlarni beradi. Ushbu usul sizga bachadon miomasining aniq differentsial diagnostikasini o'tkazishga, tugunlarning joylashishini vizual ravishda aniqlashga, endometrium va bachadon naychalarining holatini ko'rsatishga imkon beradi. Histeroskopiya yordamida tugun to'qimalarining biopsiyasi olinadi va uning sitologik va gistologik tarkibi baholanadi.

Bachadon miomasi uchun MRI - organning uch o'lchovli tasvirini olishga imkon beradi. Tekshiruv tashxisga jiddiy shubha tug'ilsagina o'tkaziladi.

Bachadonning laparoskopiyasi - jarrohlik aralashuvni o'z ichiga olgan diagnostika. Ko'rsatmalarga muvofiq qat'iy tayinlangan. Bu nafaqat bachadon miomasini aniqlashga, balki kichik tugunlarni parallel ravishda olib tashlashga ham yordam beradi.

Bemor barcha kerakli testlarni topshirishi muhimdir.

Xatarli neoplazmalarga tashxis qo'yish uchun CA 125 o'simta markeri uchun qon zardobini tahlil qilish amalga oshiriladi.Sog'lom odamlarda qon plazmasidagi marker normasi 35,0 U / ml dan kam. Mioma bilan antigenning 110 U / ml gacha ko'payishi kuzatiladi. ESR uchun qon tekshiruvi ham olinadi. Ayollarda eritrotsitlar cho'kindi jinslarining o'rtacha tezligi 2 dan 20 mm / soatgacha. Agar ESR ko'rsatkichlari oshirilsa, bu onkologiyaning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.

Ammo har ikkala tahlil 100% ishonchli emas, agar boshqa tahlillar qo'llab-quvvatlamasa.

Shifokorlar bachadon hujayralari va to'qimalarining instrumental namunalari yordamida bachadon miomasini farqlashni afzal ko'rishadi. Ushbu test biopsiya deb ataladi. Mikroskopik tashxisdan so'ng gistologik hisobot shifokorga to'g'ri davolash rejasini tanlash imkoniyatini beradi. Shubhali tashxisni tasdiqlash uchun biopsiya qo'llaniladi. Shuningdek, biopsiya - bu prekanserologik holat va xavfli o'smalarni aniqlashga imkon beradigan asosiy protsedura.

Bachadon miomasini davolash usullari

Miyomni farmakologik preparatlar bilan to'liq davolash mumkinmi?

Tibbiy terapevtik terapiya bachadon mushaklari qalinligida joylashgan kichik mioma uchun yaxshi natija beradi. Miyomning aniqlangan turiga muvofiq individual davolash belgilanadi. Birinchi bosqichlarda puxta tashxis qo'yish va kasallikning rivojlanish prognozini bilish muhimdir. Davolashning terapevtik usuli quyidagi guruhlarga tegishli dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi: androgen hosilalari, gonadotropik gormon agonistlari, gestanlar.

Katta qon yo'qotish tufayli bemorlarga ko'pincha past gemoglobin yoki anemiya tashxisi qo'yiladi. Shuning uchun, ko'rsatmalarga muvofiq, temir o'z ichiga olgan preparatlar buyuriladi, bu sizga gemoglobinni tezda ko'tarishga imkon beradi.

Jarrohlik yumshoq yoki radikal bo'lishi mumkin. Operatsiyalar katta mioma, ko'p miqdorda qon ketish, juda qattiq og'riq, bepushtlik va tez-tez tushish uchun ko'rsatiladi.

Laparoskopik myomektomiya - juda kichik kesma orqali amalga oshiriladi. Asosiy afzallik - qorin bo'shlig'i to'qimalariga minimal zarar. Buning yordamida tanada chandiqlar qolmaydi.

Bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi - miyom tugunini oziqlantiruvchi arteriyalar emboliya bilan to'sib qo'yilgan davolash usuli. Natijada, ta'sirlangan hujayralar o'lishni boshlaydi va tugunning o'zi zaryadsiz o'ladi.

Histeroskopik myomektomiya - bachadon bo'shlig'idan tugunlarni qin teshigi orqali olib tashlash. Jarayon ambulatoriya sharoitida amalga oshirilishi mumkin.

FUS ablasyonu - ultratovush to'lqinlari yordamida davolashning eng so'nggi usuli.

Histerektomiya - nafaqat neoplazmalar, balki bachadonni ham to'liq olib tashlashni o'z ichiga oladi.

Ayolning yoshi, o'smaning lokalizatsiyasi, tugunlarning kattaligi va o'sish tezligini hisobga olgan holda shifokor terapevtik terapiya usulini aniq belgilashi mumkin.

Kasallikning istalmagan asoratlari va qaytalanishining oldini olish uchun bemorlar shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishlari kerak. Shishni o'z-o'zidan davolash qat'iyan man etiladi, aks holda qayg'uli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Agar ultratovush tekshiruvi asosida shifokor ayolga bachadon miomasi borligini aytsa, albatta, u tashvish, vahima bilan ushlanadi. Bachadon miomasi nima uchun paydo bo'ldi va bu nima? Siz umidsizlikka tushmasligingiz va xafa bo'lmasligingiz kerak, keyingi hayz ko'rgandan so'ng, xuddi shu shifokor bilan tekshiruvni qin sensori bo'lgan qurilmada takrorlashingiz va ushbu tashxisni aniq tasdiqlash yoki chiqarib tashlash uchun boshqa mutaxassis bilan vafodorlik qilish kerak. Bachadon miomasi nima, simptomlari va davolash usullari, paydo bo'lish sabablari va bachadon miomasini qanday davolash kerak - biz ushbu savollarni ushbu maqolada ko'rib chiqamiz.

Bachadon miomasi nima?

Bachadon miomasi, shuningdek leiomioma, mioma - bu o'simta serviks devorlarida yoki bachadon devorlarida paydo bo'ladigan yaxshi o'sma (onkologiya emas). Hajmi jihatidan bunday o'sish bir necha millimetr va bir necha santimetrga teng bo'lishi mumkin, ko'pincha ayollarda bir vaqtning o'zida bir nechta neoplazmalar hosil bo'lganda ko'p miyoma bo'ladi. Mioma hajmini baholash uchun ginekologlar homiladorlik davrida, 4 xaftada, 12 xaftada va hokazolarda ayollarda bachadon kattaligi o'xshashligini qo'llaydilar, bachadon miomasining joylashishini hisobga olgan holda tibbiyotda bir nechta atamalar mavjud:

• Subserous myoma - neoplazma tashqi tomondan bachadon yuzasida, qorin bo'shlig'i a'zolarini bachadondan ajratib turadigan membrana ostida joylashganida.
• Mushak ichiga yoki interstitsial mioma - bu holda mioma bachadonning mushak devori ichida joylashgan.
• Submukozal yoki submukoz mioma - o'sma bachadon ichida, shilliq qavat ostida o'sib, uning lümenine tushganda.
• Pediatrik bachadon miomasi - bu alohida gradatsiya emas, chunki pedikulda mink va submukozada subserous myoma bo'lishi mumkin. Faqat oyoq tor yoki keng bo'lishi mumkin, ya'ni keng asosda mioma.

Ayollarda bachadon miomasining sabablari

Miyomning rivojlanishi ayolning gormonal muvozanatining natijasidir, bu bachadon miomasining asosiy sababi hisoblanadi. Shuning uchun ko'pincha mioma yosh ayollarda shakllanadi va menopauza paytida, u sezilarli darajada kamaygan paytda o'z-o'zidan eriydi. Shunday qilib, bachadon miomasining asosiy sabablari:

Bachadon miomasining ba'zi sabablarini batafsil ko'rib chiqamiz:

Haddan tashqari estrogen, progesteron etishmasligi

Bachadon myomasi gormonga bog'liq o'sma deb hisoblanadi, shuning uchun u balog'at yoshidan oldin, ya'ni birinchi hayzdan oldin va postmenopozal davrda ayollarda paydo bo'lmaydi. Agar ushbu organni oziqlanadigan gormonlarning mahalliy regulyatsiyasi buzilgan bo'lsa, ularning darajasi ko'tarilganda mioma o'sadi. Bundan tashqari, ko'plab tadqiqotchilar ta'kidlashlaricha, nafaqat yuqori darajadagi estrogen uning o'sishiga "aybdor", balki bitta tahlil bilan o'rnatib bo'lmaydigan estrogen muvozanati, buning uchun ayolning to'liq gormonal holatini aniqlash kerak. Shuningdek, organizmda mavjud bo'lgan xenoestrogenlar kabi kimyoviy moddalar estrogenga o'xshash ta'sirga ega va ularning ko'payishi endometrioz, bachadon miomasining rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.

Homiladorlik, tug'ish, abortlar soni

Gormonal holatni aniqlashda ayollar e'tiborga olinadi - birinchi hayz boshlanganda, tugatilgan va to'liq homiladorlik soni, laktatsiya muddati va boshqa omillar. Kamida bitta bolani dunyoga keltirgan ayollarda mioma paydo bo'lishi ehtimoli kam.

Ayollarning oziqlanishi

Estrogen darajasining oshishiga metabolik kasalliklar, semirish va hattoki nafaqat tozalangan oziq-ovqat mahsulotlaridan doimiy foydalanish, tolaning etishmasligi, ayolning kunlik ovqatlanishida to'yingan yog 'kislotalarining ko'pligi yordam beradi. Mushak massasiga nisbatan ortiqcha vazn, aniqrog'i ortiqcha yog 'massasi ham ayol jinsiy gormonlarining haddan tashqari shakllanishiga yordam beruvchi omil ekanligi isbotlangan, chunki yog'li to'qima androgenlarning estrogenlarga o'tishiga yordam beradi, bu esa ko'krak bezi saratoni xavfini oshiradi. , endometrioz va bachadon miomasi.

Vejeteryanlar ayol jinsiy organlarining gormonlarga bog'liq kasalliklarini rivojlanish xavfi ancha past. Yog 'miqdori kam bo'lgan sabzavot, don, meva, sut mahsulotlarini o'z ichiga olgan parhez - mioma paydo bo'lish xavfini kamaytiradi. Har bir qo'shimcha 10 kg. vazn uning rivojlanish xavfini 20 foizga oshiradi. Qizig'i shundaki, estrogen darajasi yuqori ayollarning ko'pchiligi to'yimli, juda baquvvat, sog'lom, o'z yoshidan yoshroq, juda ayolga o'xshaydi.

Jinsiy aloqa paytida orgazm etishmasligi

Yaqin hayotda uyg'unlikning yo'qligi, jinsiy aloqa paytida orgazm etishmasligi, jinsiy qo'zg'alishdan keyin qonning shoshqaloqligi ketmasa ham, kichik tos suyagida turg'unlik yuz berganda, bu qon tomirlarining tangligini va venoz tiqilishni keltirib chiqaradi (biri). Agar ayol uzoq vaqt davomida jinsiy aloqadan qoniqishni boshdan kechirmasa, bu gormonal muvozanatni keltirib chiqarishi va mioma rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Qandli diabet va gipertoniya

Metabolik kasalliklarga chalingan ayollar va ularning erta rivojlanishida, ya'ni 35 yoshdan oldin gipertenziya bilan og'rigan ayollarda ham mioma paydo bo'lishi xavfi yuqori. Ayolning shakli bu tendentsiya haqida gapirishi mumkin, agar u olma kabi bo'lsa va yog 'qatlamlari bel qismida to'plangan bo'lsa, bu miyom o'sishining nokga o'xshash shaklga qaraganda katta xavfidir, chunki ortiqcha yog' to'qimalarining to'planishi asosan kestirib.

• Shahar ayollari qishloq ayollariga qaraganda mioma rivojlanish xavfi yuqori
• Og'zaki kontratseptiv vositalardan foydalanish
• Jinsiy organlarning shikastlanishi, yallig'lanish kasalliklari

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, travmatik tug'ilish, tez-tez tibbiy abortlar, diagnostika kuretaji va genital organlarning yallig'lanish kasalliklari gormonal buzilishlarga yordam beradi va bachadon miomasining paydo bo'lishiga turtki bo'ladi.

Bachadon miomasining belgilari

Bachadon miomasining kichik o'lchamlari bilan deyarli barcha holatlarda hech qanday alomat yo'q va kasallik aksariyat hollarda odatiy tekshiruv paytida yoki bemorning boshqa kasalliklar bo'yicha ginekologga murojaatida tasodifan qayd etiladi. Interstitsial yoki subseroz bachadon miomasi rivojlanganda simptomlar ko'p hollarda ular yo'q va agar o'sma katta bo'lsa, shikoyatlar aniq bo'ladi.

Juda kamdan-kam hollarda mioma simptomlarni namoyon qilishi mumkin, ammo agar ular paydo bo'lsa, bu miyomning 100% belgilari emas, chunki bunday namoyishlar boshqa kasalliklar bilan ham sodir bo'lishi mumkin - endometrioz, tuxumdon saratoni, bachadon saratoni. Shuning uchun, ular paydo bo'lganda, siz to'liq tekshiruv uchun albatta shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Bachadon miomasining belgilari, alomatlari quyidagicha bo'lishi mumkin:

• , tartibsiz davrlar,
• Uzoq muddatli konstipatsiya, tez-tez siyish - uh bu qo'shni organlarning o'smasi siqilishi bilan bog'liq: ichak va siydik pufagi
• Submukozal mioma qon ketishi, ba'zida juda ko'p miqdorda bo'lishi, hayz ko'rishning cho'zilishi va hayz ko'rish qonining ko'payishi bilan tavsiflanadi. Bularning barchasi surunkali anemiya rivojlanishiga olib keladi (qarang).
  
• Qorinning pastki qismida bosimni his qilish, hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan tez-tez uzoq muddatli tortishish og'rig'i
• Tana vaznining o'sishisiz, qorin atrofidagi o'sish.

Bachadon miomasi jarrohliksiz davolanishi mumkinmi?

Agar ayol premenopozga yaqinlashganda (qarang), myomaning hajmi 12 haftadan kam bo'lsa, u asta-sekin o'sib boradi va bachadon miomasining og'ir belgilari ayolni bezovta qilmaydi, keyin uning konservativ davosi mumkin, chunki menopauza, ayolda mioma o'sishi to'xtaydi. Bachadon miomasini jarrohliksiz davolash quyidagi dorilarni qo'llashdan iborat:

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari

Bunga quyidagi kombinatsiyalar kiradi: desinestrel etinil estradiol bilan (Mersilon, Marvelon, Novinet), norgestrel bilan etinil estradiol (Ovidon, Rigevidon). Ushbu vositalar bachadon miomasining pastki qorin og'rig'i, qon ketish kabi alomatlarini kamaytirishga samarali yordam beradi. Ammo bachadon miomasini davolash uchun uning hajmini kamaytirish uchun ushbu guruh tabletkalari ustuvor ahamiyatga ega emas, chunki ular doimo tugunlarning pasayishiga olib kelmaydi. Bunday terapiya ta'siri ostida faqat boshlang'ich kattaligi 1,5 sm dan oshmagan tugunlar kattalashishi mumkin.

Gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistlari

Ushbu guruhdagi dorilarga quyidagilar kiradi: triptorelin - (Decapeptil, Dipherelin, Decapeptil depo), buserelin, goserelin (Zoladex), leuprorelin (Lukrin ombori). Bachadon miomasini davolash uchun ushbu dorilarni qo'llashning zarari shundaki, terapiya tugagandan so'ng tugunlar kattalashishi mumkin va bu dori-darmonlarni uzoq muddat qo'llash joiz emas, chunki bu osteoporoz rivojlanishiga va boshqa oqibatlarga olib kelishi mumkin. estrogen etishmasligi tufayli ayol tanasi. Ushbu mablag'lardan foydalangandan so'ng olti oy ichida mioma hajmi 50% ga kamayishi va mioma semptomlarining intensivligi ham kamayishi mumkin. Ushbu dorilar ko'pincha operatsiya paytida bachadon miomasining qisqarishi uchun operatsiya paytida qon yo'qotilishini kamaytirish uchun ishlatiladi.

Antiprogestogenlar

Mifepriston (RU-486) \u200b\u200bko'pincha bachadon miomasini davolashda yoki operatsiyadan oldin tayyorgarlik terapiyasi sifatida ishlatiladi. Ushbu vosita ikkala mioma alomatlarini yo'q qiladi va tugunlar hajmini kamaytirishga yordam beradi.

Antigonadotropinlar

Danazol (Vero-Danazol, Danazol, Danoval, Danol, Danogen), gestrinon (Nemestran). Bachadon miomasida ushbu dorilar bilan davolash kamdan-kam qo'llaniladi, chunki ular tugunlar hajmini kamaytira olmaydi, balki faqat mioma simptomlarining intensivligini kamaytirishga yordam beradi, bundan tashqari ular paydo bo'lishi kabi bir qator nojo'ya ta'sirlarga ega. husnbuzarlar, ovoz o'zgarishi, tanada va yuzda soch o'sishi. Mioma uchun ushbu dorilarni faqat boshqa davolash usullarining kam samaradorligi bilan ishlatish mumkin.

Gestagenslar

Bugungi kunda ushbu mablag'lardan foydalanish munozarali, ochiq savol, ba'zi shifokorlar ularni bachadon miomasi, ayniqsa dydrogesteron (Duphaston) kabi preparat uchun ishlatishni nomaqbul deb hisoblashadi. Boshqalar, uni qo'llash oqilona deb hisoblashadi, chunki bu miyomning o'sishiga olib keladi. Myoma uchun nor-etisteron (Primolut-Nor, Norkolut), medroksiprogesteron asetat (Depo-Provera, Provera), linestrenol (Escluton, Orgametril) kabi preparatlarni qo'llash samaradorligi isbotlanmagan va ko'plab ginekologlardan foydalanish tavsiya etilmaydi. . Ammo, ulardan foydalanish mioma va endometriyal giperplaziyaning kombinatsiyasida oqlanadi deb ishoniladi. Miyomning o'sishi shunchaki ma'lum bir gormon etishmovchiligi yoki ortiqcha bo'lishi bilan emas, balki umumiy gormonal muvozanat tufayli yuzaga keladi, shuning uchun ushbu preparatlarni qo'llash har qanday holatda ham emas, balki ko'rsatmalarga muvofiq bo'lishi kerak.

FUS-ablasyon

FUS ablasyonu - bu relapssiz, invaziv bo'lmagan usul, miyomatoz tugunlarni olib tashlash. Bachadon miomasini jarrohliksiz davolashning zamonaviy usuli, bu ultratovush nurlari yordamida miomaning bug'lanishida ifodalanadi. Ushbu protsedura ultratovush nurlari yordamida amalga oshiriladi, u aniq, yo'naltirilgan, o'smaning lokalizatsiyasiga yo'naltirilgan, tugun nurlarini aniqroq boshqarish uchun jarroh MRIdan foydalanadi. Tomografiyani qo'llash, shuningdek, yo'q qilish darajasini va ultratovush nurlarining o'simtaga real vaqtda ta'sir darajasini kuzatishga yordam beradi.

FUS ablasyonining afzalliklari:

• Qon yo'qotish, behushlik, shikastlanish etishmasligi
• Fertillikni saqlash, organlarni saqlash usuli
• Katta tugunlar va ko'p sonli mioma bilan ham yuqori ta'sir
• Tugunlarning hajmini sezilarli darajada qisqartirish, 2-3 marta
• Yon ta'siri yo'q, og'riq yo'q, isitma yo'q, mastlik yo'q
• Qayta tiklanish yo'q, bachadon miomasi simptomlarini davolash
• Reabilitatsiyaning eng qisqa muddatlari, protsedurani ambulatoriya sharoitida o'tkazish imkoniyati

Bachadon miomasini davolashning ushbu usuli bilan intensiv infuzion protseduralar talab qilinmaydi, organizmga aralashuv bo'lmaydi, chunki protsedura masofadan turib amalga oshiriladi, bachadon shikastlanmaydi, kelajakda bepushtlik yoki tushish xavfi yo'q. FUSni olib tashlash jarayonida terining yonishi, qorinning pastki qismida, oyog'iga nur sochadigan og'riq bo'lmasligi kerak.

Bachadon miomasining jarrohliksiz davolashning asosiy tamoyillari

Bachadon miomasini jarrohliksiz davolashda konservativ terapiya parhez ovqatlanish, gomeopatik dorilar, immunomodulyator dorilar, o'simlik dorilari, fizioterapiya protseduralari va gormonal dorilarni o'z ichiga oladi. Bachadon miomasini konservativ davolashning asosiy yo'nalishlari quyidagilardan iborat:

• Jinsiy infektsiyalarni sanitariya
• O'simliklar va boshqa dorilar yordamida immunitetni rag'batlantirish, faollashtirish
• Oziqlanishni to'g'irlash, ovqat iste'mol qilish
• Metabolizmni normallashtirish
• Psixo-emotsional holatni normallashtirish
• Anemiyani davolash, hayz davrining normallashishi, qon ketishini yo'q qilish

Bachadon miomasini qanday davolash mumkin - bu so'nggi tadqiqotlardan biri

Belgiyalik tadqiqotchilar bachadon miomasini davolash uchun samarali dori yaratishni istaydilar, agar uning o'sib borishi radikal histerektomiyani talab qilsa. Ulipristal asetat, selektiv progesteron retseptorlari modulyatorini o'z ichiga olgan yangi EsmyaTM planshetlarini yaratdilar va ushbu faol moddalar favqulodda kontratseptsiya tarkibiga kiritilgan.

Miyomning paydo bo'lishi va tez o'sishiga bir nechta estrogen, shuningdek progesteron ta'sir ko'rsatishi aniqlangandan so'ng, tadqiqotchi olimlar gestagen ta'sirini to'sadigan dorilar ta'sirini o'rganishga kirishdilar. Keyin Bryusseldagi Sankt-Luqa universiteti kasalxonasidagi tadqiqotchilar guruhi ulipristal asetat bilan favqulodda kontratseptsiya tabletkalarining ta'siri bilan qiziqishdi.

Esmya ™ ning bachadon miomasiga ta'sirini o'rganish uchun miyomani olib tashlash operatsiyasiga tayyorgarlik ko'rayotgan 550 ayol tajribada qatnashdi. 3 oy davomida bir guruhga platsebo berildi (qarang), ikkinchisiga EsmyaTM planshetlari bilan. Shu bilan birga, ushbu dorilar ta'sirini gormon blokerlarining in'ektsiyalari bilan taqqoslaganda sinovdan o'tgan yana bir tadqiqot o'tkazildi. Ikkala tadqiqot natijalariga ko'ra, Esmya ™ dan foydalanish mioma hajmini, shuningdek, bachadon miomasining klinik belgilari va belgilarining intensivligini kamaytirishi aniqlandi.

Tadqiqot natijasi quyidagi xulosaga keldi: Esmya TM qabul qilgan bemorlarning 90 foizida ijobiy ta'sir qayd etilgan, 50 foizida jarrohlik amaliyotiga ehtiyoj qolmagan, bu ta'sir gormon blokerlari in'ektsiyalari bilan taqqoslanadi. Esmya ™ ni qabul qilgandan so'ng, bunday nojo'ya ta'sirlar mavjud emas - suyaklarning nasli buzilishi va blokerlarni in'ektsiya qilish paytida paydo bo'ladigan qizib ketish. Bundan tashqari, ukol qilinganidan bir oy o'tgach, ayollarda mioma yana o'sishni boshlagani va Esmya ™ olgan bemorlarda mioma 6 oydan keyin ham o'smaganligi muhimdir. Ehtimol, yaqin kelajakda, bachadon miomasiga qanday munosabatda bo'lish masalasini hozirgiga qaraganda hal qilish osonroq bo'ladi.

Bachadonni olib tashlash bo'yicha operatsiya qachon ko'rsatiladi?

Operatsiyadan ikkilanmaslik kerak bo'lgan holatlar:

• Tugunlarning kattaligi, o'smaning kattaligi 12 haftadan oshadi, u qo'shni organlarni bosadi
• Myoma og'ir bachadon qon ketishiga yordam beradi
• Tez o'sish (6 - 12 oy ichida 4 hafta)
• Mioma tugunining o'limi
• R kutilayotgan submukozal tugun (shoshilinch laparotomiya) yoki tugun nekrozi
  
• Miyomni adenomiyoz, submukozal mioma bilan birikmasi

Mioma turiga, joylashishiga, hajmiga qarab, shifokor miomani olib tashlash uchun operatsiya turini tanlaydi. Bugungi kunda myomektomiya uchta usulda amalga oshiriladi:

• Laparoskopiya - qorin bo'shlig'idagi kichik teshiklar orqali
• Histeroskopiya bilan maxsus vosita bachadonga qin orqali kiritiladi
• Qorinning pastki qismida kesma orqali polosali operatsiya juda kam uchraydi
• Miyomning o'sishini boshqa yo'l bilan to'xtatishning iloji bo'lmaganda va saqlash operatsiyalari imkonsiz bo'lsa, bunday bachadon miomasi bilan davolash to'liq amalga oshiriladi - histerektomiya.

Laparoskopiya va histeroskopiya eng ommalashgan operatsiyalar hisoblanadi, chunki ular bir qator afzalliklarga ega: operatsiyadan izlarning deyarli to'liq yo'qligi, kelajakda ayolning bola tug'ish qobiliyatini saqlab qolish, operatsiyadan keyin juda tez tiklanish. ...

Bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi mioma uchun zamonaviy noyob terapiya usuli hisoblanadi

Bachadon miomasini davolashning juda samarali usuli. Ushbu operatsiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, kichik proba qo'yilganda shifokorlar qaysi tomirlar miomani qon bilan ta'minlayotganligini aniqlaydilar, ularga ushbu tomirlarni yopadigan maxsus moddalarni kiritishadi. Bunday operatsiyadan so'ng miyomning oziqlanishi to'xtaydi, u kamayadi va eriydi. Ba'zi shifokorlar bunday operatsiyadan keyin ayol homilador bo'lib, sog'lom bola tug'ishi mumkin, boshqalari bu muammoli bo'lishi mumkin, hamma narsa juda individual va mioma turiga, uning kattaligiga va muvaffaqiyatli ishlashiga bog'liq deb hisoblashadi.

Uyda bachadon miomasini muqobil usullardan foydalanib davolash mumkinmi?

Ko'p ayollar bachadon miomasini davolash uchun har qanday samarali xalq davolanish usullarini qidirmoqdalar. Uyda davolanishning deyarli barcha usullari tamponlarni kiritish va o'simlik dorivor eritmalari bilan yuvinishgacha kamayadi. Miyomning chuqur ichki sabablarini o'zgartiradigan bitta samarali xalq vositasi mavjud emas. Ayniqsa, bachadon miomasi bilan douching qilishga arzimaydi, nega? Haqida qarang. Qanday bo'lmasin, miyomni davolashning muqobil usullarini sinab ko'rishdan oldin, albatta, bu haqda doktoringizga xabar berishingiz va ushbu usulni muhokama qilishingiz kerak.

Miyomning asoratlari va oqibatlari

• Bachadon miomasining eng jiddiy, xavfli asoratlari bu mioma fonida malign jarayonning rivojlanishi. Bunday degeneratsiyani saraton kasalligiga chalinish xavfi katta emas deb hisoblashadi, ammo u mavjud va bunday patologiyaga ega ayol ginekolog tomonidan muntazam ravishda tekshirilishi kerak, mioma hajmining dinamikasiga rioya qilish kerak, chunki bu tezdir uning yomon xulq-atvorining asosiy belgisi bo'lgan mioma o'sishi.
• Bachadon miomasining hayot uchun xavfli bo'lmagan boshqa xavfli oqibatlari - bu anemiya, hayz paytida og'ir qon ketish fonida, shuningdek, bepushtlik. So'nggi yillarda ayollar sonining ko'payishi, bachadonni mioma tufayli butunlay chiqarib tashlashi kerak, bu jiddiy stress bo'lib, ayolning hayot sifatini yomonlashtirishi mumkin.
• Tugun nekrozi va submukoz tugunning tug'ilishi, pedikuladagi subseroz tugunning burilishi - bu shoshilinch laparotomiyani talab qiladi.
  

Agar bunday operatsiyani oldini olish mumkin bo'lmasa, ayol tinchlanib, to'g'ri qaror qabul qilishi kerak. Bachadon - bu ayolga faqat bolani ko'tarish uchun kerak bo'lgan organdir va agar u allaqachon farzand ko'rgan bo'lsa va masalaning narxi miyomani xavfli o'simtaga aylanishi yoki bachadonni olib tashlashdir, bu allaqachon bajarilgan funktsiya. Eng yaxshi variant o'zi uchun gapiradi.