Но потом вылечил его, задает себе вопросы вроде: «Будут ли у меня сложности при устройстве на работу?», «Смогу ли я впоследствии иметь детей? Не скажется ли на них отрицательно моя перенесенная болезнь?». Но начать следует по порядку.

Для начала нужно разобраться, что понимается под этим словом? Это опасная венерическая болезнь, которую уже научились лечить. Во всяком случае, на ранних стадиях уж точно. В более запущенных случаях - сложнее, а также:

1. Провоцируется болезнь бледной спирохетой (т. е. трепонемой).
2. Она очень быстро проникает в различные ткани и органы больного через малейшие ссадинки на кожных покровах.
3. В течение болезни эти организмы распространяются по абсолютно всем органам человека.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

К сожалению, возможно повторное заражения, так как иммунитета у переболевших не возникает. Что самое ужасное, даже вне организма спирохеты живут. Причем достаточно долго. Если поместить их во влажную среду, то они живут несколько часов.

Когда и как же они погибают? При высыхании и высоких температурах, (если температура составляет +55 градусов, то им понадобится лишь около 15 минут, чтобы погибнуть. Погибают они и под действием щелочей и кислот.

Бледная трепонема

Что интересно, к охлаждению они приспособились, поэтому даже если охладить место их нахождения, им ничего не будет.

Как жить с сифилисом?

В первую очередь, нужно успокоиться, и ни в коем случае не паниковать. Сифилис в наше время достаточно легко лечится. Лечение тоже достаточно легкое. Ставят уколы раз в неделю. От стадии зависит, сколько требуется уколов. Обычно немного. Но не 3 или 4, как написано в сети Интернет. Это не хламидии. От них люди лечатся месяцами. И это, конечно, не СПИД. От него вообще часто умирают.

Как вы считаете, есть ли шанс на нормальную жизнь у человека, который вылечился от сифилиса?

Да Нет

Жизнь с этим диагнозом имеет лишь незначительные ограничения в сравнении с той жизнью, которые ведут ни разу не болевшие этой для кого-то позорной болезнью.

Ограничения:

• Запрещено заниматься сексом во время курса терапии, которую назначит врач. Отказ от секса должен длиться минимум до контрольного анализа.
• Трепонема (бледная) распространяется на весь организм, поражая все системы и органы. Поэтому нужно следить за иммунитетом.
• Заражение другого человека сифилисом, если он не знал, что его партнер опасен, рассматривается в суде как причинение вреда здоровью. Причем тяжкого. А процент вероятности заражения сифилисом при половом контакте от 73 до практически 100 процентов. То есть, половая связь наверняка окончится заражением.
• При первом приеме венеролог обязан завести на пациента диспансерную карту. Потом начинаются лечебные мероприятия, время от времени серологические анализы для контроля, наблюдение за его состоянием.

Для разных пациентов предусмотрены разные сроки лабораторного контроля:

1. Если пациент уже прошел превентивное лечение, то ему предстоит однократно обследоваться через 3 месяца.
2. Если у пациента имеется ранняя форма сифилиса, то ему тоже предстоит обследоваться каждые 3 месяца, пока инфекция в полной мере не исчезнет. Потом - в течение 6 месяцев находиться под наблюдением с обязательной сдачей необходимых анализов каждые 3 месяца.
3. Если у пациента поздняя форма заболевания, то ему предстоит 3 года обязательно сдавать анализы и появляться у врача. И один раз в год - РИБТ, РПГА, ИФА, РИФ. Решение о дальнейшем наблюдении принимает доктор в зависимости от каждого конкретного случая.
4. При нейросифилисе, наблюдать за пациентом нужно минимум 3 года. И это не зависит от стадии заболевания.

Пациент должен наблюдаться в КВД, это никакого отрицательного влияния на репутацию не оказывает. Ведь при этом не разглашается диагноз.

Больного вызывают по телефону, или повесткой по почте. Отказ от наблюдения и контроля приравнивается к уголовному преступлению. В редких, крайних случаях для сдачи анализов пациента доставляют сотрудники правоохранительных органов. Но и им тоже не сообщается диагноз больного.

Если больной сифилисом, еще заболел другой болезнью, то ему обязаны оказать помощь врачи нужного профиля. То есть, больной может рассчитывать на абсолютно любую помощь. Исключением является только хирургическое вмешательство.

Жизнь после сифилиса

Можно ли таким больным иметь детей? Можно. Правда, госпитализируют рожениц в инфекционное отделение родильного дома. Но соседкам по палате эти данные не сообщают. Главное - чтобы будущая мама сказала, что у нее есть или был сифилис, и все. Ей в этом случае доступны все нужные процедуры, в которых включено и кесарево сечение, если таковое потребуется.

Ограничения по работе

Они не ограничены в выборе профессии, но и недопустимо таким людям выполнять ту работу, которая требует общения с большим количеством людей. Например, врачи, учителя, воспитатели детских садиков.

Все эти специалисты имеют санитарную книжку. И в случае заболевания сифилисом врач напишет просто «Не допущен», не уточняя, почему. Коллегам и начальству тоже не сообщают. Поэтому больные сифилисом могут не волноваться за порчу репутации. Она не будет испорчена никак.

Занятия спортом

Профессиональный спорт для больного закрыт, пока его не снимут с учета. Потому что все лекарства от сифилиса находятся под запретом антидопинговых организаций.

А на любительском уровне занятия некоторыми видами (те, в которых не предусмотрен прямой контакт с людьми) можно заниматься. Например:

• теннис;

• пинг-понг;

• езда на велосипеде и т. д.

Нельзя только любые единоборства и командные мероприятия.

Профилактика при контакте с больными

Ничего сложного, просто нужно соблюдать некоторые правила:

1. Больной должен пользоваться личными средствами гигиены. Например, зубной щеткой, мочалкой, полотенцем, бритвенным станком. Это касается и не больных сифилисом.
2. Больной должен иметь только его личную посуду. Брать ее другим членам семьи запрещается.
3. Проводить дезинфекцию не требуется. Достаточно обычной уборки в помещении. Белье больного стирают вместе с бельем других членов семьи.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где венеролог расскажет вам, что необходимо пациенту знать после лечения сифилиса.

Сейчас наблюдается снижение заболеваемости, но полностью победить сифилис не удается.

Последняя вспышка сифилиса в России пришлась на лихие 90-е . О том, помнят ли тюменцы об этом заболевании, в эпоху Возрождения бывшем эквивалентом СПИДа, с чем его можно спутать и распространена ли стигматизация больных сифилисом, корреспонденту "Вслух о главном" рассказала врач Областного кожно-венерологического диспансера дерматовенеролог высшей категории Наталья Гореликова .

– Наталья Александровна, какой характер носит заболеваемость сифилисом в настоящее время?

– Это по-прежнему один из значимых недугов, передающихся половым путем. Сейчас наблюдается снижение заболеваемости, но полностью победить сифилис не удается. Если в 2015 году за шесть месяцев в Тюмени и на юге Тюменской области зарегистрировано 145 случаев, в 2016 году за тот же период – 120. Остаются неблагополучными некоторые районы области, в частности Сорокинский и Ярковский. Объяснить эту закономерность сложно. Может быть, это связано с невысокой грамотностью населения и сокрытием половых связей.

– Кто сегодня чаще болеет: мужчины или женщины, из каких социальных слоев?

– Отмечается рост заболеваемости среди людей старше 30 лет. В 2015 году таких пациентов было 57,8 процента, в 2016-м – уже 66,7 процента из всех заболевших. В зоне риска остается и молодежь с 20 до 29 лет, но они чаще пользуются презервативами и средствами гигиены. Как показывает практика, информированность о сифилисе у молодежи выше. Они действительно интересуются тем, как уберечь себя и свое здоровье.

Что касается разделения по полу, то в прошлом году заболеваемость у мужчин и женщин была на одном уровне. А в этом году мужчин стало на 7 процентов больше. Может быть, это произошло за счет гомосексуальных контактов, незащищенного секса или за счет использования медицинских препаратов, продлевающих мужское долголетие. Зато снижение процента заболевших среди женщин радует: меньше вероятность рождения детей, больных сифилисом. Четыре случая в полугодии приходятся на детей и подростков. Это молодые люди, которые начинают экспериментировать со своей сексуальностью, и дети, зараженные бытовым путем от родителей. Надо отметить рост количества больных сифилисом среди мигрантов. В 2015 году зафиксировано шесть случаев, в этом – девять. Заболевание выявляется при медицинском освидетельствовании на тюменской земле. Мигрантам предлагают выбор: остаться и лечиться, либо отказаться и отправиться восвояси.

– Врожденный сифилис остается современной проблемой?

– Врожденный сифилис – тот, что передается от матери ребенку. Более девяти лет у нас не регистрировалось ни одного такого случая. Этого удалось достичь благодаря активной работе с акушерами-гинекологами , углубленному серологическому обследованию беременных. Все беременные обследуются на сифилис три раза: при постановке на учет, в 30 недель и в 37 недель, перед родами.

– А если у беременной выявляется сифилис, его можно лечить?

– Конечно! Беременные подлежат лечению на любом сроке беременности. Потом женщина получает профилактическое лечение, и у нее есть все шансы родить здорового ребенка. Это получается в 100 процентах случаев, сифилис – не приговор.

– Сталкивались ли вы с несерьезным отношением к заболеванию? Может, люди отказываются верить, что больны сифилисом?

– Да, некоторые сомневаются в своем диагнозе, проходят по нескольким медицинским организациям и лабораториям. На долю скрытого сифилиса приходится сегодня более половины случаев: такой сифилис может никак не проявляться на коже, а люди все ждут ощутимых симптомов, ищут их у себя, не находят и сомневаются. В связи с ростом скрытых форм заболевания мы ведем работу по его активному выявлению. В результате в 2015 году 91 процент заболевших попали к нам, а в 2016-м – 87.

– Что значит «активное выявление»?

– Это значит, что люди обратились в лечебные учреждения по любому другому поводу. Например, попали в стационар со сломанной ногой или с другими жалобами, а при обследовании выявили сифилис. Обследование половых партнеров уже заболевших людей тоже относится к активному выявлению.

– Вы упомянули, что сифилис выявить непросто из-за скрытых его форм и из-за признаков, аналогичных другим заболеваниям. С чем его можно спутать?

– Чаще всего сифилис путают с аллергическим дерматитом: при вторичном сифилисе на теле появляется сыпь, похожая на аллергическую. Высыпания на ладонях и подошвах ног можно принять за псориаз или дерматит. Высыпания на половых органах часто путают с герпесом или просто считают, что там натерли при половом акте.

– У сифилиса есть стадии. Что это за стадии и чем характеризуются? Вторичный и третичный сифилис – насколько он сейчас распространен?

– Частота выявления первичного сифилиса невелика – всего 5 процентов. При нем на теле может появляться безболезненная язвочка, которую легко не заметить. Чаще всего к нам приходят уже на втором этапе, более запущенном, с выраженными проявлениями на коже, слизистых оболочках и даже внутренних органах. С третичным сифилисом мы не сталкиваемся на протяжении десятилетий.

– Чем грозит нелеченный сифилис?

– Длящееся до двух лет заболевание считается ранним, но даже ранние его формы могут давать осложнения на внутренние органы и нервную систему. Речь идет о параличах, тиках и других патологиях. Инфекция также может поражать глаза, сердце, желудок, печень и другие органы.

– Как сегодня врачи помогают людям, заразившимся этой болезнью? Что в их распоряжении?

– Мы поможем им полностью вылечиться. После курса лечения пациенты практически здоровы, но должны находться на клинико-серологическом контроле от года до трех лет. Нужно время, чтобы анализ крови на сифилис стал отрицательным.

– Как долго длится лечение?

– При первичном сифилисе – 10 дней. При вторичном и скрытом раннем – 20 дней. Лечение проводится и амбулаторно, и в стационаре. Во время лечения пациенты считаются трудоспособными, исключая декретированную группу: воспитатели, парикмахеры, продавцы в продуктовом магазине.

– Как передается сифилис? Существует множество легенд относительно путей передачи половых заболеваний.

– Основной путь – половой. Также можно передать сифилис трансплацентарно (от матери к ребенку) или гематогенно (через кровь). Бытовым путем сифилис практически не передается – в зоне риска только девочки до двух лет, которые пользуются общими предметами гигиены с матерью.

– Сейчас в обществе существует проблема стигматизации людей, живущих с ВИЧ. Даже довольно образованные люди уверены, что заразиться можно через рукопожатие или общий унитаз. А осталась ли в обществе стигматизация людей, больных сифилисом? Насколько она оправданна?

– Конечно, многие скрывают факт заражения, стесняются об этом говорить. Особенно это касается женщин, перенесших сифилис много лет назад. При постановке на учет по беременности они об этом умалчивают. И напрасно: такие пациентки сейчас рожают в обычных стационарах, их не запирают в обсервационные отделения. В роддом все они поступают пролеченные, и в дальнейшем находятся под наблюдением врача-венеролога .

– Насколько люди знакомы с этой проблемой? Что они знают и что им нужно знать?

– Лучшая профилактика – иметь постоянного полового партнера, не вступать в случайные связи. Ведь даже презерватив на сто процентов не убережет от заражения половой инфекцией. Информации сейчас очень много, лекции и беседы проводятся в школах и вузах. После лекции молодежь спрашивает, возможно ли заражение при оральном и анальном сексе. На самом деле в этом случае риск даже больше, чем при обычном контакте.

Проблема распространения сифилиса остается, но она под контролем современной медицины. К сожалению, статистику портят, как я уже говорила, мужчины старше 30 лет.

Сифилис – тяжелое заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов человека.

Его относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем. Незащищенный половой акт с ненадежным или случайным половым партнером может стать причиной возникновения сифилиса.

Симптомы сифилиса отличаются большим разнообразием, и проявления болезни во многом зависят от ее периода. Раньше эту инфекцию считали неизлечимой, однако в наше время она успешно лечится с использованием антибиотиков.

Как передается сифилис

В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Трепонема проникает в организм через мелкие дефекты слизистой половых путей.

Однако встречаются случаи заражения бытовым путем – заболевание передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через предметы общего пользования на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы. Иногда причиной заражения может стать и переливание инфицированной крови.

Возбудитель

Подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема является возбудителем сифилиса у женщин и мужчин. Открыта в 1905 г. немецкими микробиологами Фрицем Шаудином (нем. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) и Эрихом Гофманом (нем. Erich Hoffmann, 1863-1959).

Инкубационный период

В среднем он составляет 4-5 недель, в некоторых случаях инкубационный период сифилиса бывает короче, иногда - длиннее (до 3-4 месяцев). Обычно он протекает бессимптомно.

Инкубационный период может увеличиться, если больной принимал какие-то антибиотики по причине других инфекционных заболеваний. Во время инкубационного периода результаты анализов покажут отрицательный результат.

Симптомы сифилиса

Течение сифилиса и его характерные симптомы будут зависеть от стадии развития, на которой он находится. При этом симптомы у женщин и мужчин могут быть очень разнообразны.

Всего принято выделять 4 стадии заболевания – начиная от инкубационного периода, и заканчивая третичным сифилисом.

Первые признаки сифилиса дают о себе знать после окончания инкубационного периода (он протекает без симптомов), и начала первой стадии. Она носит название первичный сифилис, о которой мы расскажем чуть ниже.

Первичный сифилис

Образование безболезненного твердого шанкра на половых губах у женщин или головке полового члена у мужчин – является первым признаком сифилиса. Он имеет плотное основание, ровные края и буро-красное дно.

Язвочки образуются в месте проникновения возбудителя в организм, это могут быть и другие места, но чаще всего шанкры образуются именно на половых органах мужчины или женщины, так как основной путь передачи заболевания – через половой акт.

Через 7-14 дней после возникновения твердого шанкра начинают увеличиваться ближайшие к нему лимфатические узлы. Это знак того, что трипонемы с током крови разносятся по всему организму, и поражают внутренние органы и системы человека. Язва самостоятельно заживает в течение 20-40 дней после возникновения. Однако это нельзя расценивать как излечение от заболевания, на самом деле инфекция развивается.

В конце первичного периода могут проявиться специфические симптомы:

• слабость, бессонница;
• головная боль, потеря аппетита;
• субфебрильная температура;
• боли в мышцах и суставах;

Первичный период заболевания подразделяется на серонегативный, когда стандартные серологические реакции крови носят отрицательный характер (первые три-четыре недели после возникновения твердого шанкра) и серопозитивный, когда реакции крови положительны.

Вторичный сифилис

После окончания первой фазы заболевания, начинается вторичный сифилис. Симптомы которые характерны в этот момент – возникновение симметричной бледной сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы. Это не вызывает никаких болезненных ощущений. Зато является первым признаком вторичного сифилиса, который возникает через 8-11 недель после появления первых язв на теле больного.

Если болезнь не лечить и на этой стадии, то со временем сыпь исчезает и сифилис перетекает в скрытую стадию, которая способна длиться до 4 лет. Спустя определенный период времени наступает рецидив болезни.

На этой стадии высыпаний меньше, они более блеклые. Сыпь чаще бывает на участках, где кожа подвергается механическому воздействию – на разгибательных поверхностях, в паховых складках, под молочными железами, в межъягодичной складке, на слизистых оболочках. При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода.

Третичный сифилис

Сегодня, к счастью, инфекция на третьей стадии развития встречается редко.

Однако, если заболевание не лечить своевременно, то через 3-5 и более лет от момента заражения наступает третичный период сифилиса. На этой стадии инфекция поражает внутренние органы, образуются очаги (гумны) на коже, слизистых оболочках, сердце, печени, головном мозге, легких, костях и глазах. Спинка носа может западать, а во время приема пищи и еда попадает в нос.

Симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга, как следствие в запущенной третей стадии может возникнуть слабоумие, прогрессивный паралич. Реакция Вассермана и другие анализы могут быть слабоположительными или отрицательными.

Не дожидайтесь развития последней стадии заболевания, и при первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к врачу.

Диагностика

Диагностика сифилиса будет напрямую зависеть от стадии на которой он находится. Она будет основываться на симптомах больного и полученных анализах.

В случае первичной стадии обследованию подвержены твердые шанкры и лимфатические узлы. На следующей стадии обследуются пораженные участки кожи, папулы слизистых оболочек. В целом для диагностирования инфекции используются бактериологические, иммунологические, серологические и другие методы исследования. Следует учитывать, что на определенных стадиях заболевания результаты анализов на сифилис могут быть отрицательными при наличии заболевания, что затрудняет диагностику инфекции.

Для подтверждения диагноза проводят специфическую реакцию Вассермана, но она часто даёт ложные результаты анализа. Поэтому для диагностики сифилиса необходимо одновременно использовать несколько видов анализов – РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.

Лечение сифилиса

У женщин и мужчин лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Это одно из самых грозных венерических заболеваний, приводящее к серьезным последствиям при неправильном лечении, поэтому ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением в домашних условиях.

Основу лечения сифилиса составляют антибиотики, благодаря им эффективность лечения приблизилась к 100%. Пациент может лечиться амбулаторно, под контролем врача, который назначает комплексное и индивидуальное лечение. Сегодня для противосифилитической терапии используют производные пенициллина в достаточных дозах (бензилпенициллин). Недопустимо преждевременное прекращение лечения, необходимо пройти полный курс лечения.

На усмотрение лечащего врача могут назначать дополняющее антибиотики лечение – иммуномодуляторы, витамины, физиотерапия и т.п. Во время лечения мужчине или женщинн строго противопоказаны любые половые контакты и алкоголь. После окончания лечения необходимо сдать контрольные анализы. Это могут быть нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном).

Последствия

Последствиями пролеченного сифилиса обычно заключаются в снижении иммунитета, проблемах с эндокринной системой, поражениях хромосомного ряда различной тяжести. К тому же, после лечения бледной трепонемы, в крови остаётся следовая реакция, которая может не исчезнуть до конца жизни.

Если сифилис не обнаружен и не вылечен, он может прогрессировать в третичную (позднюю) стадию, которая является наиболее разрушительной.

Осложнения поздней стадии включают:

1. Гуммы, большие язвы внутри тела или на коже. Некоторые из этих гумм «рассасываются», не оставляя следов, на месте остальных образуются сифилисные язвы, приводящие к размягчению и разрушению тканей, в том числе костей черепа. Получается, что человек попросту заживо гниет.
2. Поражения нервной системы (скрытый, острый генерализованный, подострый (базальный) , сифилитическая гидроцефалия, ранний менинговаскулярный сифилис, менингомиелит, неврит, сухотка спинного мозга, паралич и т.д.);
3. Нейросифилис, который поражает мозг или оболочку, покрывающую мозг.

Если заражение трепонемой протекало в период беременности, то последствия заболевания инфекцией могут проявиться у ребёнка, который получает бледную трепонему через плаценту мамы.

Профилактика

Самой надежной профилактикой сифилиса является использование презерватива. Необходимо проводить своевременное обследование при контактах с инфицированными людьми. Также возможно использование антисептических препаратов (гексикон и др).

При обнаружении у себя инфекции важно сообщить об этом все вашим половым партнерам, чтобы они также прошли соответствующее обследование.

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Своевременная диагностика и адекватное лечение приводит к полному выздоровлению. Однако при длительно хроническом течении и в случаях инфицирования плода в утробе матери развиваются стойкие необратимые изменения, приводящие к инвалидности.

Сифилис - хроническое инфекционное заболевание. При отсутствии лечения может вызвать тяжелое поражение жизненно важных органов. Сифилис вызывается бледной спирохетой. Спирохетой этот микроб назван из-за сходства с тонкой спиралью, а бледной - потому что микроб можно увидеть под микроскопом при слабом окрашивании. Спирохета имеет большое количество завитков, совершающих движения в разных направлениях. Обнаружение ее в высыпаниях на теле больного позволяет сразу же поставить диагноз. Бледная спирохета вне человеческого организма мало устойчива к различным воздействиям внешней среды. Дезинфицирующие вещества быстро ее убивают. Бледная спирохета скоро погибает при действии прямого солнечного света, нагревании выше 60°, при высыхании. Она живет и размножается в организме больного сифилисом.

В связи с тем, что бледная спирохета паразитирует только в организме человека, заражение может произойти лишь от больного сифилисом. В 95-98% случаев здоровый человек заражается при половом общении с больным, у которого имеются заразные проявления. Чаще всего это язвочки, ссадины, мокнущие узелки, располагающиеся преимущественно на слизистой оболочке полости рта, на половых органах, в области промежности, вокруг заднего прохода. В жидкости, взятой с поверхности этих высыпаний, обнаруживается большое количество бледных спирохет. Особенно заразны мокнущие узелки, иногда сливающиеся в крупные мокнущие синюшно-красные бляшки. Заражение сифилисом может произойти не только при половом сношении, но даже при попытке к половому акту.

Заражение сифилисом может произойти при поцелуе, если у больного имеются высыпания на слизистой рта. Случаи бытового заражения сифилисом встречаются очень редко, так как бледная спирохета, которая десятками лет может жить в человеческом организме, вне его быстро погибает от воздействия различных факторов. Заражение происходит обычно только лишь при очень тесном бытовом контакте (кормление ребенка ложкой, которой пользовался больной, совместная постель и т. д.). Единичные случаи бытового сифилиса приходятся главным образом на маленьких детей, которые заражаются от своих больных родителей. Сифилис передается потомству. В отличие от мягкого шанкра и гонореи сифилис передается потомству. Об этом знали уже в конце XV в. Неизвестно только было, как происходит заражение ребенка.

Вначале предполагали, что сифилис — заболевание наследственное и передается через мужскую или женскую половую клетку. Дальнейшее изучение заболевания показало, что только женщина, больная сифилисом, не лечившаяся или плохо лечившаяся, может во время беременности заразить своего будущего ребенка. Сифилис, переданный еще не родившемуся ребенку (в утробе матери), называется врожденным. Передача происходит примерно к 4-му месяцу беременности. В это время через кровеносные сосуды из детского места — плаценты в ткани плода проникают бледные спирохеты, они очень быстро попадают в различные органы и ткани, а так как сопротивляемость плода очень низкая, то они усиленно размножаются и вызывают тяжелые поражения жизненно важных органов плода. Все это влечет за собой выкидыш на 6-7-м месяце беременности.

Но может родиться живой ребенок с признаками сифилиса, или внешне ребенок кажется здоровым, однако через 5-10 и более лет могут появиться признаки заболевания: поражение внутренних органов, костей, потеря слуха, заболевание глаз, иногда с полной потерей зрения. Различный исход беременности у больной сифилисом зависит от стадии заболевания во время беременности, от давности заражения, от общего состояния женщины. Чем раньше после заражения наступила беременность, тем больше возможностей для заражения плода. Если больная сифилисом аккуратно лечится, у нее всегда рождается здоровый ребенок. Одно из основных условий профилактики врожденного сифилиса — это своевременное выявление и полноценное лечение больных сифилисом.

В женских консультациях, чтобы не пропустить скрытой формы сифилиса, у всех беременных исследуется кровь на реакцию Вассермана в первой и второй половине беременности, а при выявлении заболевания проводится лечение. Для полной гарантии рождения здорового ребенка всем женщинам, переболевшим в прошлом сифилисом и закончившим лечение, проводится во время беременности дополнительное профилактическое лечение. Все дети, родившиеся от матерей, ранее болевших сифилисом, в первые месяцы обследуются специалистами. Дети, родившиеся от матерей, больных сифилисом, которые не успели во время беременности закончить лечение или лечились плохо и неаккуратно до беременности, получают предупредительное лечение (несмотря на отсутствие клинических проявлений сифилиса и отрицательную реакцию Вассермана).