Potem pa ga je ozdravil in si zastavil vprašanja, kot so: "Ali bom imel težave pri zaposlitvi?", "Ali bom lahko pozneje imel otroke? Ali moja pretekla bolezen ne bi negativno vplivala nanje? " Toda začeti bi morali po vrstnem redu.

Najprej morate ugotoviti, kaj pomeni ta beseda? To je nevarna spolno prenosljiva bolezen, ki se je že naučila zdraviti. Vsekakor pa v zgodnjih fazah zagotovo. V naprednejših primerih je to težje, pa tudi:

1. Bolezen izzove bleda spiroheta (tj. Treponema).
2. Skozi najmanjše odrgnine na koži zelo hitro prodre v različna tkiva in organe bolnika.
3. Med potekom bolezni se ti organizmi širijo po popolnoma vseh človeških organih.

Strokovno mnenje

Artem Sergeevich Rakov, venereolog, več kot 10 let izkušenj

Na žalost je možna ponovna okužba, saj pri bolnikih imunost ne nastane. Kar je najbolj grozno, tudi zunaj telesa živijo spirohete. In to že dolgo. Če so postavljeni v vlažno okolje, živijo več ur.

Kdaj in kako umrejo? Pri suhih in visokih temperaturah (če je temperatura +55 stopinj, bodo potrebovali le približno 15 minut, da umrejo. Umrejo tudi pod delovanjem alkalij in kislin.

Bled treponema

Zanimivo je, da so se prilagodili hlajenju, tako da tudi če jim ohladite lokacijo, ne bodo dobili ničesar.

Kako živeti s sifilisom?

Najprej se morate umiriti in v nobenem primeru panike. Sifilis je v našem času precej enostavno zdraviti. Tudi zdravljenje je precej enostavno. Enkrat na teden dajejo injekcije. Stopnja je odvisna od tega, koliko injekcij je potrebnih. Ponavadi malo. A ne 3 ali 4, kot piše na internetu. To ni klamidija. Ljudje se zanje zdravijo mesece. In to zagotovo ni AIDS. Ljudje pogosto umrejo od njega.

Ali menite, da obstaja možnost za normalno življenje osebe, ki je prebolela sifilis?

DaNe

Življenje s to diagnozo ima le manjše omejitve v primerjavi z življenjem, ki ga vodijo tisti, ki še nikoli niso bili bolni s to sramotno boleznijo za nekoga drugega.

Omejitve:

• Prepovedano je seksati med zdravljenjem, ki ga predpiše zdravnik. Zavrnitev seksa naj traja vsaj do kontrolne analize.
• Treponema (bleda) se širi po telesu in prizadene vse sisteme in organe. Zato morate spremljati imuniteto.
• Če okužba druge osebe s sifilisom ni vedela, da je njen partner nevaren, se na sodišču šteje za škodo zdravju. In grob. In odstotek verjetnosti okužbe s sifilisom s spolnim stikom je od 73 do skoraj 100 odstotkov. To pomeni, da se bo spolni odnos najverjetneje končal z okužbo.
• Pri prvem obisku je venereolog dolžan bolniku vpisati dispanzersko izkaznico. Nato se začnejo zdravstveni ukrepi, od časa do časa serološki testi za nadzor in spremljanje njegovega stanja.

Za različne bolnike so predvidena različna obdobja laboratorijskega nadzora:

1. Če je bolnik že bil na preventivnem zdravljenju, ga bo treba enkrat po 3 mesecih pregledati.
2. Če ima bolnik zgodnjo obliko sifilisa, bo treba tudi njega pregledati vsake 3 mesece, dokler okužba popolnoma ne izgine. Nato - 6 mesecev biti pod nadzorom z obvezno dostavo potrebnih testov vsake 3 mesece.
3. Če ima bolnik pozno obliko bolezni, bo moral 3 leta opravljati teste in obiskati zdravnika. In enkrat na leto - RIBT, RPGA, IFA, RIF. O nadaljnjem opazovanju se zdravnik odloči glede na posamezen primer.
4. Pri nevrosifilisu je treba bolnika nadzorovati vsaj 3 leta. In to ni odvisno od stopnje bolezni.

Bolnika je treba opazovati v KVD, to nima negativnega vpliva na ugled. Navsezadnje diagnoza ni razkrita.

Pacient je poklican po telefonu ali vabljen po pošti. Zavrnitev opazovanja in nadzora je kaznivo dejanje. V redkih, skrajnih primerih policisti pacienta dostavijo na testiranje. A tudi oni niso obveščeni o bolnikovi diagnozi.

Če bolnik s sifilisom še vedno zboli za drugo boleznijo, mu morajo zdravniki zahtevanega profila pomagati. To pomeni, da lahko bolnik računa na popolnoma kakršno koli pomoč. Izjema je le operacija.

Življenje po sifilisu

Ali je možno, da imajo takšni bolniki otroke? Lahko. Res je, da so porodnice hospitalizirane na oddelku za nalezljive bolezni porodnišnice. A teh podatkov sostanovalcem ne sporočajo. Glavna stvar je, da bodoča mama reče, da ima ali je imela sifilis, in to je to. V tem primeru so ji na voljo vsi potrebni postopki, v katere je po potrebi vključen carski rez.

Omejitve pri delu

Pri izbiri poklica niso omejeni, vendar je tudi nesprejemljivo, da takšni ljudje opravljajo delo, ki zahteva komunikacijo z velikim številom ljudi. Na primer zdravniki, učitelji, vzgojitelji v vrtcih.

Vsi ti strokovnjaki imajo zdravstveno spričevalo. In v primeru sifilisa bo zdravnik preprosto napisal "Ni dovoljeno", ne da bi navedel, zakaj. Tudi kolegi in šefi niso obveščeni. Zato bolnikom s sifilisom ni treba skrbeti, da bi škodovali svojemu ugledu. Na noben način ne bo pokvarjen.

Športne aktivnosti

Poklicni športi so za pacienta zaprti, dokler niso izbrisani iz registra. Ker vsa zdravila za sifilis prepovedujejo protidopinške organizacije.

Na ljubiteljski ravni se lahko vključijo nekatere vrste pouka (tisti, pri katerih ni zagotovljen neposreden stik z ljudmi). Na primer:

• tenis;

• namizni tenis;

• kolesarjenje itd.

Borilne veščine in skupinske prireditve niso dovoljene.

Preprečevanje stika z bolnimi

Nič zapletenega, upoštevati morate le nekaj pravil:

1. Pacient mora uporabljati izdelke za osebno higieno. Na primer zobna ščetka, krpa, brisača, britvica. To velja tudi za tiste, ki nimajo sifilisa.
2. Pacient naj ima samo svoj osebni pribor. Prepovedano je jemati ga drugim družinskim članom.
3. Razkuževanje ni potrebno. Zadostuje redno čiščenje prostorov. Pacientovo perilo se pere skupaj s perilom drugih družinskih članov.

Video

Ogledate si lahko tudi video, kjer vam bo venereolog povedal, kaj mora bolnik vedeti po zdravljenju sifilisa.

Zdaj se incidenca zmanjša, vendar sifilisa ni mogoče popolnoma premagati.

Zadnji izbruh sifilisa v Rusiji je padel v srhka 90. leta. Ali se prebivalci Tjumena spominjajo te bolezni v renesansi, nekdanji enakovrednosti aidsa, s katero jo je mogoče zamenjati in ali je stigmatizacija bolnikov s sifilisom razširjena, je dejal zdravnik dermatovenerološki dispanzerski dermatovenerolog najvišje kategorije Natalia Gorelikova.

- Natalya Alexandrovna, kakšna je trenutna incidenca sifilisa?

- To je še vedno ena pomembnih spolno prenosljivih bolezni. Zdaj se incidenca zmanjša, vendar sifilisa ni mogoče popolnoma premagati. Če je bilo leta 2015 šest mesecev v Tjumenju in na jugu Tjumenjske regije registriranih 145 primerov, pa leta 2016 za isto obdobje - 120. Nekatera okrožja v regiji ostajajo neugodna, zlasti Sorokinsky in Yarkovsky. Težko je razložiti ta vzorec. Morda je to posledica nizke pismenosti prebivalstva in prikrivanja spolnih odnosov.

- Kdo je danes pogosteje bolan: moški ali ženske, iz katerih družbenih slojev?

- Povečuje se pojavnost pri ljudeh, starejših od 30 let. Leta 2015 je bilo takih bolnikov 57,8 odstotka, leta 2016 - že 66,7 odstotka vseh primerov. Tudi mladi od 20. do 29. leta ostajajo ogroženi, vendar pogosteje uporabljajo kondome in higienska sredstva. Kot kaže praksa, je zavedanje sifilisa med mladimi večje. Zares jih zanima, kako zaščititi sebe in svoje zdravje.

Kar zadeva delitev po spolu, je bilo lani pojavnost moških in žensk na isti ravni. In letos je moških za 7 odstotkov več. Morda je bilo to posledica homoseksualnih stikov, nezaščitenega seksa ali uporabe zdravil, ki podaljšujejo moško dolgoživost. Toda zmanjšanje odstotka primerov med ženskami je spodbudno: manj verjetnosti, da bi imeli otroke s sifilisom. Štirje primeri v pol leta se pojavijo pri otrocih in mladostnikih. To so mladi, ki začenjajo eksperimentirati s svojo spolnostjo, in otroci, okuženi od vsakdanjega življenja od staršev. Omeniti je treba, da se je število pacientov s sifilisom med migranti povečalo. Leta 2015 je bilo zabeleženih šest primerov, v tem - devet. Bolezen je odkrita med zdravniškim pregledom na Tjumenski zemlji. Migrantom je na voljo izbira: ostati in se zdraviti ali zavrniti in iti domov.

- Je prirojeni sifilis še vedno sodoben problem?

- prirojeni sifilis se prenaša z matere na otroka. Že več kot devet let nismo registrirali niti enega takega primera. To je bilo doseženo zahvaljujoč aktivnemu delu z porodničarji-ginekologi, poglobljen serološki pregled nosečnic. Vse nosečnice trikrat testirajo na sifilis: ob registraciji, v 30. tednu in v 37. tednu, pred porodom.

- In če sifilis odkrijemo pri nosečnici, ali ga lahko zdravimo?

- Seveda! Nosečnice je treba zdraviti v kateri koli fazi nosečnosti. Nato se ženska zdravi preventivno in ima vse možnosti, da rodi zdravega otroka. To se zgodi v 100 odstotkih, sifilis ni stavek.

- Ste se soočili z neresnim odnosom do bolezni? Mogoče ljudje nočejo verjeti, da imajo sifilis?

- Da, nekateri ljudje dvomijo o svoji diagnozi, gredo skozi več zdravstvenih organizacij in laboratorijev. Latentni sifilis danes predstavlja več kot polovico primerov: tak sifilis se morda na noben način ne pojavi na koži in ljudje vsi čakajo na oprijemljive simptome, iščejo jih, ne najdejo in dvomijo. V povezavi z rastjo latentnih oblik bolezni si prizadevamo za njeno aktivno prepoznavanje. Posledično je leta 2015 k nam prišlo 91 odstotkov primerov, leta 2016 pa 87.

- Kaj pomeni "aktivno zaznavanje"?

- To pomeni, da so se ljudje zaradi kakršnega koli drugega razloga obračali na zdravstvene ustanove. Na primer, sprejeti so bili v bolnišnico z zlomljeno nogo ali z drugimi pritožbami, pregled pa je odkril sifilis. Preiskava spolnih partnerjev že bolnih ljudi se nanaša tudi na aktivno odkrivanje.

- Omenili ste, da sifilisa ni enostavno odkriti zaradi njegovih latentnih oblik in zaradi znakov, podobnih drugim boleznim. S čim ga je mogoče zamenjati?

- Najpogosteje sifilis zamenjamo z alergijskim dermatitisom: pri sekundarnem sifilisu se na telesu pojavi izpuščaj, podoben alergičnemu. Izpuščaje na dlaneh in podplatih lahko zamenjamo za luskavico ali dermatitis. Izpuščaj na genitalijah pogosto zamenjujemo s herpesom ali preprosto verjamemo, da je bil tam med seksom drgnjen.

- Sifilis ima faze. Katere so te stopnje in kako so značilne? Sekundarni in terciarni sifilis - kako pogost je zdaj?

- Stopnja odkrivanja primarnega sifilisa je nizka - le 5 odstotkov. Z njim se na telesu lahko pojavi neboleča rana, ki jo je enostavno zamuditi. Najpogosteje ljudje prihajajo k nam že v drugi fazi, ki je naprednejša, z izrazitimi manifestacijami na koži, sluznicah in celo notranjih organih. Terciarnega sifilisa nismo srečali že desetletja.

- Kakšna je nevarnost nezdravljenega sifilisa?

- Bolezen, ki traja do dve leti, velja za zgodnjo, a tudi njene zgodnje oblike lahko povzročijo zaplete na notranjih organih in živčnem sistemu. Govorimo o paralizi, tikih in drugih patologijah. Okužba lahko prizadene tudi oči, srce, želodec, jetra in druge organe.

- Kako zdravniki danes pomagajo ljudem, ki so zboleli za to boleznijo? S čim razpolagajo?

- Pomagali jim bomo popolnoma okrevati. Po poteku zdravljenja so bolniki praktično zdravi, vendar bi morali biti naprej klinični in serološki nadzor od enega do treh let. Potreben je čas, da krvni test za sifilis postane negativen.

- Kako dolgo traja zdravljenje?

- Za primarni sifilis - 10 dni. S sekundarnimi in latentnimi zgodnjimi - 20 dni. Zdravljenje poteka ambulantno in v bolnišnici. Med zdravljenjem se bolniki štejejo za delovno sposobne, razen določene skupine: negovalci, frizerji, prodajalci živil.

- Kako se prenaša sifilis? Obstaja veliko legend o prenosu spolnih bolezni.

- Glavna pot je spolna. Sifilis se lahko prenaša tudi transplacentarno (od matere do otroka) ali hematogeno (prek krvi). Sifilis se praktično ne prenaša po gospodinjstvu - ogrožene so le deklice, mlajše od dveh let, ki z materjo uporabljajo skupne higienske pripomočke.

- Zdaj v družbi obstaja problem stigmatizacije ljudi, ki živijo s HIV. Tudi dokaj izobraženi ljudje so prepričani, da se lahko okužite s stiskom roke ali skupnim straniščem. Je družba še vedno stigmatizirala ljudi s sifilisom? Kako upravičeno je?

- Seveda mnogi skrivajo dejstvo okužbe, nerodno jim je govoriti o tem. To še posebej velja za ženske, ki so imele sifilis pred mnogimi leti. Ob prijavi nosečnosti o tem molčijo. In zaman: takšni bolniki zdaj rodijo v običajnih bolnišnicah, niso opazni na opazovalnih oddelkih. Vsi vstopijo v porodnišnico zdravljeni in so pod nadaljnjim nadzorom venereolog.

- Kako dobro poznajo ljudi to težavo? Kaj vedo in kaj morajo vedeti?

- Najboljša preventiva je imeti stalnega spolnega partnerja, ne pa vstopati v priložnostne odnose. Navsezadnje niti kondom ne bo stoodstotno zaščitil pred okužbo genitalij. Zdaj je veliko informacij, predavanja in pogovori potekajo v šolah in na univerzah. Po predavanju mladi vprašajo, ali je okužba možna z oralnim in analnim seksom. Pravzaprav je v tem primeru tveganje celo večje kot pri običajnem stiku.

Problem širjenja sifilisa ostaja, vendar je pod nadzorom sodobne medicine. Kot sem že rekel, statistiko pokvarijo moški, starejši od 30 let.

Sifilis je resna bolezen, za katero so značilne poškodbe kože, sluznice in notranjih organov osebe.

Uvrščen je med klasične spolno prenosljive bolezni. Nezaščiten spolni odnos z nezanesljivim ali naključnim spolnim partnerjem lahko povzroči sifilis.

Simptomi sifilisa so zelo raznoliki, manifestacije bolezni pa so v veliki meri odvisne od njegovega obdobja. Prej je bila ta okužba neozdravljiva, danes pa jo uspešno zdravimo z antibiotiki.

Kako se prenaša sifilis

V večini primerov se okužba s sifilisom pojavi s spolnim odnosom v nožnici, ustih ali danki. Treponema vstopi v telo zaradi majhnih napak v sluznici genitalnega trakta.

Vendar pa obstajajo primeri okužbe po gospodinjski poti - bolezen se med poljubom s slino prenaša s slino prek običajnih predmetov, na katerih je nesušen izcedek, ki vsebuje bledo treponemo. Včasih lahko tudi transfuzija okužene krvi povzroči okužbo.

Povzročitelj

Mobilni mikroorganizem iz reda spirohet, treponema bled je povzročitelj sifilisa pri ženskah in moških. Leta 1905 sta ga odkrila nemška mikrobiologa Fritz Richard Schaudinn (1871-1906) in Erich Hoffmann (1863-1959).

Inkubacijska doba

V povprečju je to 4-5 tednov, v nekaterih primerih je inkubacijsko obdobje sifilisa krajše, včasih daljše (do 3-4 mesece). Običajno je brez simptomov.

Inkubacijsko obdobje se lahko podaljša, če je bolnik jemal antibiotike zaradi drugih nalezljivih bolezni. Med inkubacijskim obdobjem bodo rezultati testov pokazali negativne rezultate.

Simptomi sifilisa

Potek sifilisa in njegovi značilni simptomi bodo odvisni od stopnje razvoja, na kateri se nahaja. Hkrati so lahko simptomi pri ženskah in moških zelo raznoliki.

Skupno je običajno razlikovati 4 stopnje bolezni - od inkubacijskega obdobja do terciarnega sifilisa.

Prvi znaki sifilisa se počutijo po koncu inkubacijske dobe (poteka brez simptomov) in začetku prve faze. Imenuje se primarni sifilis, o čemer bomo razpravljali v nadaljevanju.

Primarni sifilis

Nastanek nebolečega, trdega šankra na sramnih ustnicah pri ženskah ali glavi penisa pri moških je prvi znak sifilisa. Ima trdno podlago, gladke robove in rjavo rdeče dno.

Na mestu prodiranja patogena v telo nastanejo rane, to so lahko tudi druga mesta, najpogosteje pa se kanari oblikujejo ravno na spolovilih moškega ali ženske, saj je glavna pot prenosa bolezni s spolnim odnosom.

7-14 dni po pojavu trdega šankra se začnejo povečevati najbližje bezgavke. To je znak, da se triponemi s pretokom krvi prenašajo po telesu in vplivajo na notranje organe in sisteme osebe. Čir se sam zaceli v 20-40 dneh po pojavu. Vendar tega ni mogoče obravnavati kot zdravilo za bolezen, pravzaprav se okužba razvije.

Na koncu primarnega obdobja se lahko pojavijo specifični simptomi:

• šibkost, nespečnost;
• glavobol, izguba apetita;
• subfebrilna temperatura;
• bolečine v mišicah in sklepih;

Primarno obdobje bolezni je razdeljeno na seronegativno, ko so standardne serološke reakcije krvi negativne (v prvih treh do štirih tednih po nastopu trdega šankra) in seropozitivne, ko so krvne reakcije pozitivne.

Sekundarni sifilis

Po koncu prve faze bolezni se začne sekundarni sifilis. Simptomi, ki so značilni v tem trenutku, so pojav simetričnega bledega izpuščaja po vsem telesu, vključno z dlanmi in podplati. Ne povzroča bolečih občutkov. Toda to je prvi znak sekundarnega sifilisa, ki se pojavi 8-11 tednov po pojavu prvih razjed na pacientovem telesu.

Če bolezni v tej fazi ne zdravimo, potem sčasoma izpuščaj izgine in sifilis teče v latentno fazo, ki lahko traja do 4 leta. Po določenem časovnem obdobju pride do ponovitve bolezni.

V tej fazi je izpuščajev manj, bolj zbledeli. Izpuščaji so pogostejši na predelih, kjer je koža izpostavljena mehanskim obremenitvam - na ekstenzorskih površinah, v dimeljskih gubah, pod mlečnimi žlezami, v medglutealni gubi, na sluznicah. V tem primeru je možna izguba las na glavi, pa tudi pojav mesnatih izrastkov na genitalijah in v anusu.

Terciarni sifilis

Danes so na srečo okužbe III. Stopnje redke.

Če pa bolezni ne zdravimo pravočasno, se po 3-5 letih ali več od trenutka okužbe začne terciarno obdobje sifilisa. V tej fazi okužba prizadene notranje organe, žarišča (gumna) nastanejo na koži, sluznicah, srcu, jetrih, možganih, pljučih, kosteh in očeh. Most na nosu se lahko potopi in med jedjo hrana zaide v nos.

Simptomi terciarnega sifilisa so povezani s smrtjo živčnih celic v možganih in hrbtenjači, kar lahko povzroči napredovanje tretje faze demence in progresivne paralize. Wassermanova reakcija in drugi testi so lahko šibko pozitivni ali negativni.

Ne čakajte na razvoj zadnje stopnje bolezni in ob prvih zaskrbljujočih simptomih se takoj posvetujte z zdravnikom.

Diagnostika

Diagnoza sifilisa bo neposredno odvisna od stopnje, v kateri je. Temelji na bolnikovih simptomih in rezultatih testov.

V primeru primarne faze se pregledajo trdi kanali in bezgavke. V naslednji fazi se pregledajo prizadeta območja kože, papule sluznice. Na splošno se za diagnosticiranje okužbe uporabljajo bakteriološke, imunološke, serološke in druge raziskovalne metode. Upoštevati je treba, da so lahko na določenih stopnjah bolezni rezultati testa za sifilis v prisotnosti bolezni negativni, zaradi česar je težko diagnosticirati okužbo.

Za potrditev diagnoze se izvede posebna Wassermanova reakcija, ki pa pogosto daje napačne rezultate testa. Zato je za diagnozo sifilisa treba hkrati uporabiti več vrst analiz - RIF, ELISA, RIBT, RPHA, mikroskopsko metodo, PCR analizo.

Zdravljenje sifilisa

Pri ženskah in moških mora biti zdravljenje sifilisa celovito in individualno. To je ena najstrašnejših spolno prenosljivih bolezni, ki ob nepravilnem zdravljenju povzroči resne posledice, zato v nobenem primeru ne smete samozdraviti doma.

Antibiotiki so glavni nosilec zdravljenja sifilisa, zaradi česar je učinkovitost zdravljenja blizu 100%. Bolnika lahko zdravimo ambulantno, pod nadzorom zdravnika, ki predpiše celovito in individualno zdravljenje. Danes se derivati \u200b\u200bpenicilina uporabljajo v zadostnih odmerkih (benzilpenicilin) \u200b\u200bza protisilitično terapijo. Prezgodnje prenehanje zdravljenja je nesprejemljivo, zato je treba dokončati celoten potek zdravljenja.

Po presoji lečečega zdravnika se lahko predpiše dodatno zdravljenje z antibiotiki - imunomodulatorji, vitamini, fizioterapija itd. Med zdravljenjem je moški ali ženska strogo kontraindicirana pri spolnih odnosih in alkoholu. Po koncu zdravljenja je treba opraviti kontrolne teste. To so lahko kvantitativni netreponemalni krvni testi (na primer RW s kardiolipinskim antigenom).

Učinki

Posledice zdravljenega sifilisa običajno vključujejo zmanjšanje imunosti, težave z endokrinim sistemom in kromosomske lezije različne resnosti. Poleg tega po zdravljenju bledega treponema v krvi ostane reakcija v sledovih, ki morda ne bo izginila do konca življenja.

Če sifilisa ne odkrijemo in ne zdravimo, lahko napreduje v terciarno (pozno) fazo, ki je najbolj uničujoča.

Zapleti v pozni fazi vključujejo:

1. Gume, velike razjede v telesu ali na koži. Nekatere od teh gumam se "raztopijo", ne da bi pri tem pustile sledi, namesto preostalih pa nastanejo razjede sifilisa, ki vodijo do mehčanja in uničenja tkiv, vključno s kostmi lobanje. Izkazalo se je, da človek preprosto zgnije živ.
2. Poškodbe živčnega sistema (latentne, akutne generalizirane, subakutne (bazalne), sifilitični hidrocefalus, zgodnji meningovaskularni sifilis, meningomijelitis, nevritis, hrbtenjača, paraliza itd.);
3. Nevrosifilis, ki prizadene možgane ali membrano, ki pokriva možgane.

Če se je okužba s treponemo nadaljevala med nosečnostjo, se lahko posledice okužbe pokažejo pri otroku, ki prejema bledo treponemo skozi materino posteljico.

Preprečevanje

Najbolj zanesljivo preprečevanje sifilisa je uporaba kondoma. V primeru stika z okuženimi je treba pravočasno opraviti pregled. Možna je tudi uporaba antiseptičnih zdravil (geksikon itd.).

Če v sebi odkrijete okužbo, je pomembno, da o tem obvestite vse svoje spolne partnerje, da bodo tudi oni na ustreznem pregledu.

Napoved

Napoved bolezni je v večini primerov ugodna. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje vodi do popolnega okrevanja. Vendar pa se pri dolgotrajnem kroničnem poteku in v primerih okužbe ploda v maternici razvijejo trajne nepopravljive spremembe, ki vodijo do invalidnosti.

Sifilis je kronična nalezljiva bolezen. Če se ne zdravi, lahko močno poškoduje vitalne organe. Sifilis povzroča bleda spiroheta. Ta mikrob se imenuje spiroheta zaradi podobnosti s tanko spiralo in bled, ker ga je mogoče videti pod mikroskopom s šibkim obarvanjem. Spiroheta ima veliko število kodrov, ki se premikajo v različnih smereh. Če ga najdete v izpuščajih na pacientovem telesu, lahko takoj diagnosticirate. Bleda spiroheta zunaj človeškega telesa ni zelo odporna na različne vplive okolja. Razkužila jo hitro ubijejo. Bleda spiroheta kmalu umre ob izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi, segrevanju nad 60 ° in izsušitvi. Živi in \u200b\u200bse razmnožuje v telesu bolnika s sifilisom.

Ker bleda spiroheta parazitira samo v človeškem telesu, se lahko okužba zgodi samo pri bolniku s sifilisom. V 95-98% primerov se zdrava oseba okuži med spolnim odnosom z bolnikom, ki ima nalezljive manifestacije. Najpogosteje so to razjede, odrgnine, jokajoči vozlički, ki se nahajajo predvsem na sluznici ustne votline, na genitalijah, v presredku, okoli anusa. V tekočini, odvzeti s površine teh lezij, najdemo veliko število bledih spirohet. Jokasti vozlički so še posebej nalezljivi, včasih se združijo v velike jokajoče cianotično-rdeče plakete. Okužba s sifilisom se lahko zgodi ne samo med spolnim odnosom, ampak tudi med poskusom spolnega odnosa.

Okužba s sifilisom se lahko pojavi s poljubom, če ima bolnik izpuščaj na ustni sluznici. Primeri domače okužbe s sifilisom so zelo redki, saj bleda spiroheta, ki lahko v človeškem telesu živi deset let, hitro izgine zunaj njega zaradi učinkov različnih dejavnikov. Okužba se običajno pojavi le ob zelo tesnem stiku z gospodinjstvom (hranjenje otroka z žlico, ki jo uporablja bolnik, skupna postelja itd.). Posamezni primeri domačega sifilisa se pojavijo predvsem pri majhnih otrocih, ki se okužijo od bolnih staršev. Sifilis se prenaša na potomce. Za razliko od šankreja in gonoreje se sifilis prenaša na potomce. Zanj so vedeli že konec 15. stoletja. Neznano je bilo le, kako je bil otrok okužen.

Sprva se je domnevalo, da je sifilis dedna bolezen in se prenaša preko moške ali ženske reproduktivne celice. Nadaljnja študija bolezni je pokazala, da lahko samo ženska s sifilisom, nezdravljena ali slabo zdravljena, okuži svojega nerojenega otroka med nosečnostjo. Sifilis, ki se prenaša na nerojenega otroka (v maternici), se imenuje prirojen. Prenos se zgodi okoli 4. meseca nosečnosti. V tem času bledi spiroheti prodrejo skozi plodove plodove skozi krvne žile iz otrokovega kraja - posteljice, zelo hitro vstopijo v različne organe in tkiva, in ker je odpornost ploda zelo majhna, se intenzivno razmnožujejo in povzročajo hude poškodbe vitalnih organov ploda. Vse to pomeni splav v 6-7. Mesecu nosečnosti.

Toda živ otrok se lahko rodi z znaki sifilisa ali pa je otrok navzven videti zdrav, vendar se lahko po 5-10 letih ali več pojavijo znaki bolezni: poškodbe notranjih organov, kosti, izguba sluha, očesne bolezni, včasih s popolno izgubo vida. Različni izidi nosečnosti pri bolnici s sifilisom so odvisni od stopnje bolezni med nosečnostjo, trajanja okužbe in splošnega stanja ženske. Prej ko nosečnost nastopi po okužbi, več je možnosti, da se plod okuži. Če bolnika s sifilisom skrbno zdravimo, se ji vedno rodi zdrav otrok. Eden glavnih pogojev za preprečevanje prirojenega sifilisa je pravočasno odkrivanje in popolno zdravljenje bolnikov s sifilisom.

V predporodnih ambulantah, da ne bi zamudile latentne oblike sifilisa, vse nosečnice testirajo na Wassermanovo reakcijo v prvi in \u200b\u200bdrugi polovici nosečnosti, in če bolezen odkrijejo, izvedemo zdravljenje. Da bi v celoti zagotovili rojstvo zdravega otroka, so vse ženske, ki so v preteklosti že imele sifilis in so zaključile zdravljenje, med nosečnostjo deležne dodatnega preventivnega zdravljenja. Vse otroke, rojene materam, ki so prej imele sifilis, strokovnjaki pregledajo v prvih mesecih. Otroci, rojeni materam s sifilisom, ki med nosečnostjo niso uspele dokončati zdravljenja ali so bile pred nosečnostjo zdravljene slabo in nenatančno, se zdravijo preventivno (kljub odsotnosti kliničnih manifestacij sifilisa in negativni Wassermanovi reakciji).