Spermicide i përkasin klasës së kontraceptivëve kimikë.

Mekanizmi i veprimit të spermicideve bazuar në aftësinë e përbërësit aktiv të përfshirë në përbërjen e tyre për të shkatërruar spermën brenda pak sekondave. Një kërkesë e tillë e rreptë për intervalin kohor shpjegohet me aftësinë e spermës për të depërtuar në kanalin e qafës së mitrës fjalë për fjalë disa sekonda pas derdhjes, dhe pas 90 sekondash arrijnë më të shpejtë. tubat fallopiane.

Përbërësit aktivë të spermicideve moderne janë:

• surfaktantët– nonoksinol-9, oktoksinol, menfegol, klorur benzalkonium. Më efektivi prej tyre është kloruri i benzalkoniumit, i cili shkakton shkatërrim total të spermës brenda 20 sekondave në një përqendrim prej 0,005%. Përveç kësaj, ka një efekt baktericid dhe virusicid kundër viruseve të tipit 1 dhe 2, a dhe HIV;
• frenuesit aktivë të enzimës– A-gen 53 (A-gen 53) dhe Syn-a-gen (Syn-a-gen).

Efekti kontraceptiv i spermicideve e ulët - deri në 25-30 shtatzëni për 100 gra në vit. Kur përdoret si duhet - deri në 10 shtatzëni për 100 gra në vit.

Llojet kryesore të spermicideve moderne:

1. Kremra, pelte– futen thellë në vaginë duke përdorur një aplikues të posaçëm kur jeni shtrirë në shpinë. Shumica e produkteve ofrojnë mbrojtje të menjëhershme që zgjat për 1 orë, disa zgjasin më shumë.
2. Supozitorë dhe tableta– futen në vaginë në një pozicion shtrirë 10-20 minuta para marrëdhënies seksuale. Supozitorët dhe tabletat sigurojnë mbrojtje për 1 orë. Veprimi i tyre fillon 10-15 minuta pas administrimit.
3. Filmat- të kenë formën e gjetheve të holla të vogla 5 cm të gjata, të cilat futen thellë në vaginë derisa të vijnë në kontakt me qafën e mitrës 15 minuta para marrëdhënies seksuale. Këto përfshijnë filma kontraceptivë vaginalë ABF, VKP (substanca spermicide - nonoxynol-9). Efekti i tyre fillon 15 minuta pas administrimit dhe zgjat 1-2 orë.
4. Shkumë– futen thellë në vaginë duke përdorur një aplikues special. Veprimi i tyre fillon menjëherë dhe zgjat 1 orë.

• lokale me një rrezik të reduktuar të shtatzënisë (marrëdhënie të rralla seksuale dhe/ose moshë të vonë riprodhuese) në kombinim me metodën barriere;
• përdoret në kombinim me metodën ritmike kur është e pamundur të përdoret COC ose DIU;
• metoda e përkohshme e kontracepsionit gjatë një pushimi kur përdorni COC ose IUD.

• efekt i ulët kontraceptiv;
• mundësia e një efekti teratogjenik në fetus gjatë shtatzënisë;
• gjasat e një ndikimi negativ në biocenozën vaginale;
• pamundësia për të eliminuar plotësisht ndjenjën e frikës nga një shtatzëni e padëshiruar (për shkak të efektivitetit të ulët).

• alergji ndaj spermicidit;
• rrezik i lartë për fetusin në rast të shtatzënisë së padëshiruar.

• reaksion alergjik;
• kruajtje, djegie në zonën e jashtme gjenitale.

• për të rritur efektivitetin kontraceptiv, spermicidet duhet të përdoren njëkohësisht me metodat penguese;
• nëse keni marrëdhënie seksuale të përsëritura, duhet të përdorni një dozë të re të spermicidit;
• pas marrëdhënies seksuale duke përdorur spermicid, mos u lani për 6-8 orë;
• Pas përdorimit, lani aplikuesin me sapun dhe ujë.

Spermicidet janë kimikate që çaktivizojnë spermën në vaginë dhe parandalojnë kalimin e tyre në zgavrën e mitrës.

Siguria dhe mundësia e përdorimit të spermicideve për një kohë të gjatë, lehtësia e përdorimit të tyre dhe efikasiteti relativisht i lartë, i konfirmuar nga studime të shumta klinike të huaja, në shumicën e rasteve përcaktojnë rekomandimet e mjekëve dhe prirjen e pacientëve në zgjedhjen e kontraceptivëve.

Mekanizmi i veprimit

Kontraceptivët modernë, në përputhje me kriteret e Organizatës Botërore të Shëndetësisë, jo vetëm që duhet të parandalojnë zhvillimin e shtatzënisë së paplanifikuar, por edhe të jenë në gjendje të mbrojnë nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

Kontraceptivët kimikë nuk kanë vetëm një efekt parandalues, por edhe terapeutik. Aktiviteti më i theksuar antiviral dhe antibakterial midis këtyre substancave është karakteristik për klorurin e benzalkoniumit. Në rastet e përdorimit të tij, nuk ka nevojë për përdorim shtesë të barnave të tjera antimikrobike për trajtimin e vaginozës jospecifike, e cila mund të shkaktohet nga streptokoku, stafilokoku, korynebakteri dhe majaja. Statistikat e një numri të madh studimesh tregojnë një rënie prej 23-65% të numrit sëmundjet inflamatore dhe infeksionet seksualisht të transmetueshme.

Në të njëjtën kohë, këto ilaçe shkatërrojnë lizozimën dhe, duke pasur një efekt të fuqishëm antiseptik që zgjat rreth një ditë, prishin ndjeshëm raportin normal të mikroorganizmave (biocinoza), duke parandaluar zhvillimin e baktereve patogjene dhe majave në vaginë e grave të shëndetshme.

Me përdorim të shpeshtë dhe të rregullt, ato madje mund të çojnë në sterilitet në vaginë për shkak të vdekjes së laktobacileve, të cilët sigurojnë një mjedis acid që është i papranueshëm për mikroflora bakteriale. Si rezultat i përdorimit të tyre, brenda një dite, mikroflora patogjene fillon të shumohet me sukses në traktin gjenital dhe proceset inflamatore zhvillohen në mukozën e vaginës dhe qafës së mitrës.

Emrat dhe përdorimet e spermicideve

"Pharmatex" - në dispozicion në forma të ndryshme (kapsula, tableta, krem)

Barnat moderne prodhohen nga kompani të ndryshme farmaceutike me emra të ndryshëm dhe me përbërës të ndryshëm aktivë:

• "Pharmatex" - me klorur benzalkonium ose nonoksinol-9 si një përbërës aktiv;
• "Allagel", "Benatex" dhe "Erotex" - me klorur benzalkonium;
• "Conceptrol", "Patentex", "Dolphin" dhe "Emuco Coromex" - me nonoxylon-9;
• "Neo-sampun" - me mengefol.

Kohëzgjatja e veprimit dhe mënyra e administrimit të barit varen nga format farmakologjike të çlirimit, kryesisht të lidhura me llojin e bartësit. Spermicidet e femrave janë në dispozicion në format e mëposhtme:

• Supozitorë dhe tableta me shkumë vaginale, si dhe kapsula dhe tableta shkrirëse. Kapsulat ofrojnë mbrojtje kontraceptive për 4 orë, pjesa tjetër - 1 orë. Ato futen në vaginë përgjatë murit të pasmë në një pozicion shtrirë 10-15 minuta para fillimit të marrëdhënies seksuale.
• Xheli dhe kremrat, efekti kontraceptiv i të cilave zgjat rreth 1 orë, dhe në disa prej tyre më shumë, administrohen edhe në pozicionin shtrirë duke përdorur një aplikues të veçantë. Përveç kësaj, ato mund të përdoren së bashku me mjete penguese mekanike (diafragma, kapaku i qafës së mitrës), gjë që rrit kohëzgjatjen e efektit mbrojtës të shtatzënisë në 6 orë.
• Shkume aerosol - veprimi fillon menjëherë pas administrimit, kështu që nuk ka nevojë për një interval kohor pas administrimit të tyre. Kohëzgjatja e veprimit zgjat deri në një orë.
• Krem vaginal - disponohet në tuba me një pajisje dozimi dhe administrohet 10 minuta para marrëdhënies seksuale.
• Filma shpërbërës me gjatësi afërsisht 5 cm Ato janë të disponueshme në paketim portativ steril dhe janë të përshtatshëm për t'u përdorur, por kërkojnë aftësi në futjen e thellë dhe një interval prej 15 minutash pas administrimit. Kohëzgjatja e veprimit të tyre është nga 1 deri në 2 orë.
• Sfungjerë dhe tampona të njomur në spermicid. Mekanizmi i veprimit të tyre është i kombinuar - krijimi i një pengese mekanike për migrimin e spermës dhe lirimin e një agjenti kimik. Efekti i tyre fillon menjëherë pas administrimit dhe zgjat për 1 ditë, gjë që eliminon nevojën për përdorim shtesë me akte të përsëritura seksuale.

Për të parandaluar një ulje të efektivitetit të tyre, është e ndaluar:

• 2 orë para fillimit të marrëdhënies seksuale dhe për 2 orë pas saj, përdorni sapun kur bëni tualetin e organeve gjenitale të jashtme, pasi shkatërron substancën aktive edhe në sasi të vogla; për këto qëllime, është e nevojshme të përdoret vetëm ujë i pastër pa produkte higjienike;
• dush edhe me ujë të pastër brenda 2 orëve pas marrëdhënies seksuale;
• merrni procedurat e përgjithshme të ujit përpara tij (larje në vaskë, pellg, etj.) me ilaçin e administruar tashmë;
• përdorni spermicide në sfondin e përdorimit vaginal të barnave të tjera (trajtim anti-inflamator, etj.).

Pavarësisht nga forma farmaceutike, përveç tamponëve dhe sfungjerëve, duhet të jepet një dozë e përsëritur e spermicidit para çdo marrëdhënieje seksuale. Frekuenca e përdorimit varet nga numri i akteve seksuale dhe toleranca individuale ndaj ilaçit. Çdo mjet mbrojtjeje, në varësi të përbërjes së tij, mund të ketë karakteristikat e veta të përdorimit dhe kohëzgjatjen e veprimit, të cilat duhet të tregohen në udhëzimet e bashkangjitura.

Supozitorët vaginalë dhe xhel duhet të futen mjaft thellë

Nuk ka spermicide specifike mashkullore si të tilla. Ka prezervativë për burra që trajtohen brenda ose jashtë me nonoxynol-9 dhe kanë një afat të shkurtër ruajtjeje. Edhe një tepricë e lehtë e kësaj të fundit kontribuon në shkatërrimin e produktit të lateksit nga kimikati, si rezultat i të cilit vetitë mbrojtëse të produktit humbasin në masë të madhe.

Në vitin 2001, Organizata Botërore e Shëndetësisë publikoi një numër të kërkimin shkencor, në bazë të së cilës u konstatua se nuk ka dallime në cilësinë e mbrojtjes dhe shkallën e mbrojtjes nga infeksionet ndërmjet prezervativëve të trajtuar dhe atyre të rregullt. Përdorimi i kombinuar i prezervativëve mashkullorë dhe kontraceptivëve kimikë vaginalë redukton ndjeshëm rrezikun e ngjizjes së paplanifikuar dhe rrezikun e kontraktimit të infeksioneve seksualisht të transmetueshme.

Disa mjekë rekomandojnë kombinimin e spermicideve dhe PPA (coitus interruptus), duke e shpjeguar këtë si një lloj mbrojtjeje të dyfishtë, që supozohet se garanton 100% mbrojtje kundër konceptimit. Kjo deklaratë është plotësisht jo bindëse, sepse nëse spermatozoidet përfundojnë në vaginë gjatë PPA, atëherë shkalla e efektit kimik të kontraceptivit nuk varet nga numri i tyre.

Në çdo rast, nuk ka rekomandime të tilla në literaturën shkencore, veçanërisht pasi vetë PPA ka një ndikim shumë negativ në shëndetin e një burri. Është shumë më e përshtatshme të kombinohen kontraceptivët me barrierë mekanike me preparate spermicide, të cilat garantojnë 98% mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar.

Përdorimi i spermicideve gjatë shtatzënisë dhe shtatzënisë, efektiviteti i tyre

Si rezultat i studimeve, u vërtetuan efektet e mëposhtme të spermicideve në shtatzëni dhe ushqyerje me gji:

1. Në popullatën e konsumatorëve të zakonshëm, jo ​​të gjithë dhe jo gjithmonë i përmbahen rregullave të kontracepsionit kimik. Probabiliteti i ngjizjes gjatë vitit të parë të përdorimit të barnave të kësaj serie, pra efektiviteti i spermicideve, është mjaft i ulët dhe arrin 21-25%. Nëse ndiqni me përpikëri udhëzimet për përdorimin e tyre, rreziku i shtatzënisë është shumë më i ulët dhe mesatarisht 3%. Kjo shifër është mjaft e krahasueshme me statistikat për përdorimin e kontracepsionit hormonal.
2. Përdorimi i produkteve moderne që përmbajnë klorur benzalkonium dhe surfaktantë të tjerë gjatë shtatzënisë nuk ka ndonjë efekt të dëmshëm në fetus, duke përfshirë një efekt teratogjen. Megjithatë, efekti irritues i përbërësve kimikë ndonjëherë mund të provokojë tkurrje të mitrës shtatzënë dhe të çojë në abort ose lindje të parakohshme.
3. Spermicide të veçanta për nënat me gji nuk prodhohen, pasi përbërësit përbërës të barnave ekzistuese nuk kanë një efekt resorbues sistemik, për shkak të mungesës së aftësisë për t'u absorbuar në gjak dhe për të kaluar në qumështin e gjirit.

Avantazhet dhe disavantazhet

Përparësitë kryesore të preparateve moderne spermicide janë mundësia e përdorimit të:

1. Në kombinim me mjete të tjera kontracepsioni, duke përfshirë ato barriere mekanike (prezervativë, kapele, diafragma).
2. Në rastet e kundërindikacioneve për përdorimin e kombinuar kontraceptivë oralë ose pajisje intrauterine, si dhe ngurrimi i gruas për t'i përdorur ato për ndonjë arsye tjetër.
3. Nëse është e nevojshme, kontracepsioni i përkohshëm në rast të ndërprerjes së përdorimit të mjeteve të mësipërme.
4. Për marrëdhënie seksuale të parregullta, gjatë përdorimit fonde të përhershme nuk ka kuptim.
5. Në rrezik të prekjes nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Në këto raste, kombinimi i spermicideve me prezervativ është më i besueshëm.
6. Në çdo periudhë aktiviteti seksual gratë, duke përfshirë adoleshentët, gjatë ushqyerjes me gji, gjatë menopauzës.
7. Si lubrifikantë, për shkak të efektit të mirë hidratues.

Disavantazhet më të rëndësishme:

• nevoja për të mësuar futjen e saktë dhe për të mbajtur një interval midis futjes dhe fillimit të marrëdhënies seksuale deri në 15 minuta (kur përdorni shumicën e formave - supozitorë, kapsula, tableta, filma, kremra);
• nevoja për injeksione të përsëritura para çdo marrëdhënieje seksuale, me përjashtim të shkumës së aerosolit, sfungjerëve dhe tamponëve;
• vonesa në kryerjen e një tualeti të plotë higjienik të vaginës dhe organeve gjenitale të jashtme;
• mundësia e reaksioneve alergjike dhe efekteve anësore - kruajtje dhe acarim i mukozës së vaginës, qafës së mitrës dhe lëkurës së penisit.

Kundërindikimet për përdorim

Është e padëshirueshme të përdoren spermicide për shkak të faktorëve të mëposhtëm:

• efekt irritues substancave kimike në mukozën e qafës së mitrës;
• shkatërrimi i qelizave epiteliale të mukozave të qafës së mitrës dhe vaginës, gjë që është veçanërisht karakteristike për ilaçet me përbërësin aktiv nonoxynol-9;
• shkatërrimi i lizozimës, e cila ka veti anti-inflamatore;
• shkelje e biocenozës në vaginë.

Ky mekanizëm i veprimit të kimikateve barna kontraceptive kontribuon në formimin ose përkeqësimin e procesit gërryes në qafën e mitrës.

Për më tepër, kundërindikacionet absolute për përdorimin e tyre janë:

1. Reaksione alergjike ose të rënda Efektet anësore mbi një spermicid specifik gjatë aplikimeve të tij të mëparshme.
2. Karakteristikat anatomike dhe anomalitë vaginale që pengojnë shpërndarjen uniforme të substancës ose vendosjen e sfungjerit ose tamponit.
3. Zhvillimi i mëparshëm i sindromës së shokut toksik (kundërindikuar vetëm për sfungjerët dhe tamponët).
4. Proceset inflamatore akute në zonën e organit gjenital të jashtëm.
5. Deri në fund të periudhës gjashtëjavore pas lindjes.
6. Prania e menstruacioneve, gjakderdhjes ose shkarkimit të përzier me gjak (për sfungjerët dhe tamponët).

Duhet mbajtur mend se përdorimi i saktë i preparateve spermicide siguron rezultate mjaft të larta kontraceptive dhe mbrojtje kundër sëmundjeve infektive seksualisht të transmetueshme, por nuk është një garanci e plotë për eliminimin e rreziqeve të infeksionit.

Pharmatex nuk është një metodë kontraceptive 100%. Indeksi i perlës (ky është numri i shtatzënive që ndodhin për 100 gra në vit) = 1.2.
Mbrojtja 100% (PI=0) nga shtatzënia e padëshiruar është e mundur vetëm me abstinencë të plotë dhe i afrohet këtij treguesi me metodën e sterilizimit kirurgjik.

Pharmatex është edhe spermicid edhe antiseptik. Efekti spermicid është për shkak të aftësisë së substancës aktive për të shkatërruar membranat e spermës (së pari flagjelat, pastaj kokat), gjë që çon në pamundësinë e fekondimit të vezës nga spermatozoidet e dëmtuara.

Prandaj, përdorimi i Pharmatex nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë tek fëmija.

Pharmatex mund të përdoret pas marrëdhënieve seksuale të pambrojtura. Pharmatex nuk mbron nga infeksioni HIV.
Efektiviteti kontraceptiv kur përdoret menjëherë pas marrëdhënies seksuale është 10-15%

Kloruri i benzalkonit nuk absorbohet nga mukoza vaginale. Përthithet vetëm në sipërfaqen e mureve vaginale dhe më pas ekskretohet nëpërmjet sekrecioneve normale fiziologjike ose eliminohet.
Shkarkimi i verdhë mund të shoqërohet me një proces inflamator në vaginë.
Në këtë rast, ju duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi nga një gjinekolog.

Përdorimi i Pharmatex ul ndjeshëm rrezikun e shtatzënisë, por nuk e eliminon plotësisht atë. Mbrojtja 100% (PI=0) nga shtatzënia e padëshiruar është e mundur vetëm me abstinencë të plotë dhe i afrohet këtij treguesi me metodën e sterilizimit kirurgjik.

Mundësia e shtatzënisë me këtë metodë kontracepsioni është dukshëm më e ulët se sa me përdorim të veçantë. Mbrojtja 100% (PI=0) nga shtatzënia e padëshiruar është e mundur vetëm me abstinencë të plotë dhe i afrohet këtij treguesi me metodën e sterilizimit kirurgjik.

Studimet kanë treguar se kloruri i benzalkoniumit nuk depërton në gjak.
Ushqyerja me gji: meqenëse është vërtetuar mungesa e depërtimit të substancës aktive në gjak dhe në qumështin e gjirit, përdorimi i këtij spermicidi gjatë ushqyerjes me gji nuk paraqet ndonjë rrezik.

Pharmatex mund të përdoret pas lindjes.
Studimet kanë treguar se kloruri i benzalkoniumit nuk depërton në gjak.

Ushqyerja me gji: meqenëse është vërtetuar mungesa e depërtimit të substancës aktive në gjak dhe në qumështin e gjirit, përdorimi i këtij spermicidi gjatë ushqyerjes me gji nuk paraqet ndonjë rrezik.

Kloruri i benzalkoniumit është njëkohësisht spermicid dhe antiseptik. Substanca aktive shkatërron membranat e spermës.

Shkatërrimi i spermës ndodh në dy faza: së pari, shkatërrimi i flagjelit, pastaj këputja e kokës, gjë që e bën të pamundur fekondimin.

Përdorimi i Pharmatex ul ndjeshëm rrezikun e shtatzënisë, por nuk e eliminon plotësisht atë.

Meqenëse Pharmatex përmban klorur benzalkonium, është e nevojshme të ndërpritet përdorimi i tij nëse shfaqen ndonjë sëmundje vaginale ose ndodh përkeqësimi i tyre.

Nëse ka nevojë për të trajtuar sëmundjet vaginale dhe/ose për të përshkruar ndonjë tjetër bar në mënyrë vaginale, duhet të prisni deri në fund të trajtimit përpara se të rifilloni (filloni) kontracepsionin me Pharmatex.

Efektiviteti i të gjitha formave është i njëjtë. Forma zgjidhet në bazë të sekretimit vaginal të gruas.
Kapsula dhe supozitorë - me sekretim vaginal të moderuar;

Krem - për tharje.

Efektiviteti i të gjitha formave është i njëjtë. Forma zgjidhet në bazë të sekretimit vaginal të gruas.

Kapsula dhe supozitorë - me sekretim vaginal të moderuar;

Tableta - për sekrecione të rënda vaginale;

Krem - për tharje.

Sekretimi vaginal ndryshon tek femrat. Prandaj, për lehtësinë dhe komoditetin e çdo gruaje, janë krijuar 4 forma të barit.

In vitro, ilaçi është efektiv kundër shumë patogjenëve, duke shkaktuar sëmundje sëmundjet seksualisht të transmetueshme, veçanërisht gonokoku, klamidia, virusi herpes i tipit 2, Trichomonas vaginalis, Staphylococcus aureus.
Ilaçi nuk ka efekt në mykoplazmat dhe ka pak efekt në Gardnerella vaginalis, Candida albicans, Hamophilus ducrey dhe Treponema pallidum.
Ilaçi nuk ndikon në mikroflora saprofitike vaginale, përfshirë bacilin Doderlein.

Futeni në vaginë.
Në një pozicion të shtrirë, supozitori futet thellë në vaginë jo më vonë se 5 minuta para marrëdhënies seksuale.
Kohëzgjatja e veprimit të ilaçit është 4 orë. Sigurohuni që të futni një supozitor të ri përpara çdo marrëdhënieje seksuale të përsëritur.

Doza e vetme: një supozitor është projektuar për një akt seksual. Frekuenca e përdorimit është e kufizuar nga toleranca individuale e substancës aktive dhe shpeshtësia e marrëdhënieve seksuale.
Është e mundur të përdoret Farmatex në lidhje me diafragmën vaginale ose DIU.

Efektiviteti i kontracepsionit shoqërohet vetëm me respektimin e rreptë të rregullave të përdorimit të tij.
Aplikoni në mënyrë sistematike para çdo marrëdhënieje seksuale.
Fusni supozitorin në mënyrë që të depërtojë sa më thellë në vaginë,
mundësisht në një pozicion të shtrirë.
Prisni që supozitori të shpërndahet plotësisht në vaginë për të paktën 5 minuta në mënyrë që substanca aktive të lirohet plotësisht.
Sigurohuni që të futni një supozitor të ri përpara çdo marrëdhënieje seksuale të përsëritur.
Ndalohet përdorimi i sapunit për tualetin e organeve gjenitale 2 orë para marrëdhënies seksuale dhe brenda 2 orëve pas marrëdhënies seksuale, sepse sapuni, edhe në sasi të mbetura, shkatërron përbërësin aktiv të Farmatex.
Menjëherë pas marrëdhënies seksuale, vetëm tualeti i jashtëm i organeve gjenitale është i mundur vetëm me ujë të pastër Para se të bëni ujitje vaginale, duhet të prisni 2 orë pas marrëdhënies seksuale.
Me Pharmatex të futur në vaginë, nuk duhet të bëni banjë, të notoni në det, pishina ose pellgje për shkak të rrezikut të reduktimit të efektit kontraceptiv të mëvonshëm.

Përdorimi i Pharmatex ul ndjeshëm rrezikun e shtatzënisë, por nuk e eliminon plotësisht atë.

Efektiviteti klinik përcaktohet nga indeksi i rregulluar i Pearl, i cili është 1.2 (75-80%), nëse ilaçi përdoret si duhet.

Të nderuar vizitorë të portalit!
Seksioni “Konsultat mjekësore” po pezullon punën.

Arkivi i konsultave mjekësore prej 13 vitesh përmban një numër të madh materialesh të përgatitura që mund t'i përdorni. Përshëndetje, redaktor

Alena pyet:

Mirembrema Mjeku zbuloi erozionin. Një vit më parë, një mjek tha që kjo ishte norma, më pas një tjetër identifikoi kërpudhat candida (kam marrë një kurs medikamentesh, por gjithçka mbeti). Tani doktori i tretë ka bërë analizat e STD dhe një test + gjak për hormonet. Gjithçka është normale kudo përveç kërpudhave Candida. Pyetje: si të trajtohet erozioni dhe a është e mundur të merren kontraceptivë hormonalë? Ndoshta Unaza Nova?
Sipas analizave të gjakut, hormonet janë në rregull të përsosur. Unë jam 24 vjeç. Nuk lindi. Jeta seksuale nuk është e rregullt (për shkak të qyteteve të ndryshme).
Faleminderit!

Përgjigjet:

Përgjigjet Nadezhda Ivanovna e egër:

Nëse një mjek zbulon papritur erozion, atëherë ai padyshim do ta shërojë atë. Nëse jeni diagnostikuar me erozion, atëherë në moshën 24 vjeç duhet të trajtohet, jo të respektohet. Kontraceptivët në prani të erozionit, sh/m nuk është kundërindikuar. Kujdesuni për shëndetin tuaj, trajtimi i erozionit sh/m nuk do të marrë shumë kohë, por ju, bashkëshorti juaj dhe fëmijët tuaj të ardhshëm do të keni ende nevojë për shëndet.

Polina pyet:

Vitin e kaluar u diagnostikova me erozion të qafës së mitrës! Unë isha 17 vjeç atëherë! Shumë njerëz thonë se kauterizimi nuk duhet bërë në këtë moshë! Por gjithsesi ma bënë! Pastaj shkova për kontrolle dhe gjithçka shkoi shpejt! Tani kam frikë të shkoj te mjeku sepse... Nuk dua të shqetësohem përsëri dhe të gjitha këto! Pyetje: a ka mundësi që të shfaqet sërish, dhe me forcë më të madhe?!

Përgjigjet:

Mundësia e erozionit përsëri ekziston. Por në asnjë rrethanë nuk duhet të refuzoni të kontrolloni një mjek, pasi erozioni konsiderohet si një sëmundje parakanceroze, edhe pse në në moshë të re Në thelb, është një çekuilibër hormonal. Gjithashtu, sëmundje të ndryshme të qafës së mitrës mund të ndodhin për shkak të infeksioneve seksualisht të transmetueshme. Kontrollimi tek gjinekologu dy herë në vit nuk ka dëmtuar askënd zbulimi dhe diagnoza në kohë janë shpesh faktorët kryesorë për trajtimin e suksesshëm!

Julia pyet:

A mund të vonohet menstruacioni pas kriodestruksionit dhe për sa kohë? Para kësaj nuk kishte probleme me ciklin.

Përgjigjet Konsulent mjekësor i portalit të internetit:

Përshëndetje Julia! Kriodestruksioni i qafës së mitrës mund të shkaktojë vonesë në menstruacione, por jo më shumë se 5-7 ditë. Një vonesë më e gjatë është një tregues i patologjisë gjinekologjike ose shtatzënisë. Prandaj nëse menstruacionet e vonuara zgjat më shumë se 7 ditë Ju duhet të bëni një test shtatzënie dhe të shkoni për një ekzaminim te një gjinekolog. Kujdesuni për shëndetin tuaj!

Marina pyet:

Sa kohë pas kauterizimit të erozionit të qafës së mitrës mund të bëni seks? Unë kam papillomavirusin human, i cili shkaktoi formimin e erozionit, d.m.th. Pavarësisht se sa shumë e kauterizoni, do të formohet një e re?

Përgjigjet Vustenko Vitalina Vasilievna:

Përshëndetje. Pas trajtimit të erozionit, ju mund të bëni seks për të paktën një muaj vetëm pas trajtimit me Solkovagin, pacienti lejohet të shkojë në shtëpi pa asnjë kufizim procedurat e ujit dhe aktivitetit seksual. Nëse jeni diagnostikuar me papillomavirus njerëzor, atëherë gjasat e rikthimit janë me të vërtetë të larta. Por erozioni ende duhet të trajtohet. Kjo për faktin se çdo erozion rrezikon të kthehet në një proces kancerogjen, veçanërisht në sfondin e pranisë së virusit papilloma me rrezik të lartë kancerogjen. Prandaj, trajtimi lokal për erozionin e qafës së mitrës duhet të kryhet në sfondin e terapisë komplekse antivirale dhe imunomoduluese (pas ekzaminimit kolposkopik, citologjik dhe, nëse është e nevojshme, histologjik).
Deri më tani, asnjë ilaç nuk është njohur si një ilaç me efektivitet të provuar kundër HPV-së, por regjimet ekzistuese të trajtimit po intensifikohen. forcat mbrojtëse trupi. Pas trajtimit me HPV, duhet të bëni seks duke përdorur prezervativë për një vit.

Maria pyet:

Përshëndetje!
Unë jam 23 vjeç. Kam rreth 2 vjet që kam erozion. Unë kam lindur, por dua të lind në të ardhmen, cila është metoda më e mirë për të trajtuar erozionin në këtë rast? Citologjia është e mirë, por tani erozioni është i gjerë.
dhe gjithashtu cila është mënyra më e besueshme për t'u mbrojtur nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme gjatë erozionit, a mjaftojnë vetëm prezervativët? A është e mundur të kombinohen me spermicide dhe a është e mundur të përdoren edhe spermicide për erozion?

Përgjigjet Konsulent mjekësor i portalit të internetit:

Përshëndetje Maria! Përgjigjet për të gjitha pyetjet. Në lidhje me metodat dhe metodat e trajtimit të erozionit të qafës së mitrës, do të gjeni në materialet e artikullit shkencor popullor Erozioni i qafës së mitrës - të trajtohet apo jo? në portalin tonë mjekësor. Prania e erozionit të qafës së mitrës nuk është kundërindikacion për përdorimin e spermicideve (me kusht që të mos ketë proces inflamator në vaginë dhe qafën e mitrës). Për të rritur efektin mbrojtës të prezervativit, mund të përdorni spermicide shtesë, por vetëm ato, udhëzimet e të cilëve tregojnë se përbërësi aktiv i spermicidit nuk cenon vetitë mbrojtëse të lateksit të prezervativit (për më shumë detaje, shihni artikullin Metodat moderne të kontracepsionit (mbrojtja nga shtatzënia e padëshiruar)). Kujdesuni për shëndetin tuaj!

Elya pyet:

Përshëndetje! Pas lindjes u shfaq erozioni, doktori më tha të bëja një analizë për ureplazmë, mikoplazmë, HPV dhe klamidia. Gjatë shtatzënisë, nëse kujtesa ime më shërben si duhet, kam bërë të gjitha analizat përveç HPV-së, më thoni nëse vërtet duhet t'i bëj përsëri? A është e mundur të kurohet erozioni pas lindjes me Solkovagin? . Faleminderit per pergjigjen.

Përgjigjet Vustenko Vitalina Vasilievna:

Përshëndetje, Elya!
Nevoja për riekzaminim për infeksionet që përmendët përcaktohet nga metodat e ekzaminimit që janë përdorur dhe çfarë rezultate janë marrë, ndaj është e vështirë të përgjigjem pa mëdyshje. Do të ishte e këshillueshme që të ribëhej një ekzaminim bakteriologjik për ureaplazmën dhe mikoplazmën (për të identifikuar nivelin e kontaminimit dhe ndjeshmërinë ndaj ilaçeve), si dhe ekzaminimin për klamidia duke përdorur PCR dhe ELISA (më të rëndësishmet janë Ig M dhe Ig A. ). Testimi për HPV, veçanërisht ata me rrezik të lartë kancerogjen, është i detyrueshëm. Analiza PCR në kohë reale e sekrecioneve vaginale mund të jetë shumë e dobishme. Të gjitha rezultatet e ekzaminimit duhet të vlerësohen në mënyrë gjithëpërfshirëse dhe duhet të kryhet trajtimi i duhur. Trajtimi i erozionit të qafës së mitrës pas lindjes me solkovagin është i mundur në mungesë të deformimit të qafës së mitrës dhe displazisë. Ndonjëherë mund të kërkohen kurse të përsëritura të trajtimit me Solkovagin. Ji i shendetdhem!

Varvara pyet:

Një grua e moshuar këshillohet për trajtimin e erozionit sapuni i katranit(dukje). A është i vërtetë ky “trajtim”? Nuk do të doja të eksperimentoja.

Përgjigjet Filippova Olga Yurievna:

E dashur Varvara! Të jetuarit në bota moderne Unë si specialist nuk do të doja t'i çoja pacientët e mi në këtë pikë" mjekësi tradicionale“Nuk kam asgjë kundër metodave jokonvencionale, megjithatë erozioni mund të jetë një problem shumë më serioz se sa duket, ju këshilloj – ekzaminim nga gjinekologu, kolposkopi (ekzaminimi i qafës së mitrës me mikroskop), ekzaminim citologjik, nëse është e nevojshme, biopsi, etj. Testimi HPV (papillomovirus) 16,18,31,33 Nëse gjithçka shkon mirë, mund të provoni "sapunin".

Maria pyet:

Mjeku përshkruajti trajtimin për erozionin e qafës së mitrës me solkovagin pa një biopsi paraprake, a kishte të drejtë?

Përgjigjet Vustenko Vitalina Vasilievna:

Përshëndetje!
Mjekimi Solkovagin kryhet në mungesë të shenjave kolposkopike dhe citologjike të displazisë. Biopsia e qafës së mitrës indikohet në prani të shenjave kolposkopike të infeksionit HPV në kombinim me lloje kancerogjene të HPV, në prani të shenjave jonormale gjatë kolposkopisë, si dhe në marrjen e një përgjigje citologjike të strishit të tipit 3-5. Prandaj, nëse jeni duke u trajtuar me Solkovagin për epitelin kolonar ektopik, nuk ka shenja të PVI dhe HPV nuk është zbuluar në një studim PCR, atëherë nuk ka indikacione për një biopsi të detyrueshme. Natyrisht, ekzaminimi histologjik i zonës së indit të hequr është më i besueshmi për të sqaruar diagnozën, madje është më mirë të kemi rezultatet e të 3 studimeve - citologjike, kolposkopike dhe histologjike, prandaj preferohet të kryeni një biopsi edhe në këtë rast.

Victoria pyet:

Unë kam erozion të mitrës, kam marrë një njollë dhe ishte e pastër, por rrjedhja ishte e bardhë. Cfare ndodhi?

Përgjigjet Vustenko Vitalina Vasilievna:

Përshëndetje, Victoria.
Në disa raste, në mes të ciklit menstrual mund të vërehen sekrecione të bardha, të cilat janë për shkak të niveleve hormonale. Nëse shkarkimi ju shqetëson, është e nevojshme të bëni një ekzaminim të thellë, duke përfshirë analizën bakteriologjike të shkarkimit, duke përfshirë ureaplazmën dhe mikoplazmën, PCR për HPV HCR dhe klamidia. Një ekzaminim është gjithashtu i nevojshëm nivelet hormonale. Trajtimi i erozionit të qafës së mitrës fillon me trajtimin anti-inflamator dhe normalizimin e niveleve hormonale. Në varësi të rezultateve të kolposkopisë dhe analizave citologjike, të nevojshme trajtim të mëtejshëm. Në disa raste, është e nevojshme të kryhet një nga metodat e trajtimit: trajtimi Solkovagin, avullimi me lazer, operacioni me valë radio, kriodestruksioni etj. Nëse e dini që keni erozion, trajtojeni sa më shpejt.

Alena pyet:

Përshëndetje, unë dua të mbetem shtatzënë, mjeku diagnostikoi erozionin e qafës së mitrës (ajo tha ta trajtoni urgjentisht) dhe një kist, por kur trajtoni erozionin, nuk mund të mbeteni shtatzënë për një vit. Çfarë mund të rekomandoni?
Faleminderit!

Përgjigjet Konsulent mjekësor i portalit të internetit:

Përshëndetje, Alena! Ideja se kur trajtohet erozioni i qafës së mitrës nuk mund të mbeteni shtatzënë për një vit është e rreme. Në disa raste, kur zbulohet erozioni tek gratë nën moshën 25 vjeç dhe nuk ka shenja të një procesi inflamator, erozioni nuk mund të trajtohet fare dhe nuk ka asnjë arsye për të shtyrë fare shtatzëninë Erozioni i qafës së mitrës - të trajtohet apo jo?). Kontrolloni me gjinekologun tuaj për natyrën e erozionit dhe përcaktoni nevojën për trajtim. Është e rëndësishme të përcaktoni se çfarë lloj kisti zbuloi gjinekologu gjatë ekzaminimit - është më mirë të mos e lini kistin gjatë shtatzënisë, por ta trajtoni atë sipas parimeve që mund të gjeni në artikull. Kist ovarian ose "frika ka sy të mëdhenj" në portalin tonë mjekësor.

Olesya pyet:

Përshëndetje! Para 2.5 javësh kam pasur kriodestruksion të qafës së mitrës. Deri më tani gjithçka po shkon siç paralajmëroi mjeku. Më këshilluan të bëja 3 javë pushim seksual. A është e mundur të fillohet jeta seksuale në 3 javë? A është kjo kohë e mjaftueshme për shërim? Dhe cila është mënyra më e mirë për të mbrojtur veten pas kriodestruksionit? Dua të filloj të pi mirë. A janë OC kundërindikuar pas kriodestruksionit? Dhe ju lutemi këshilloni se cila është mënyra më e mirë për të filluar? (Unë kurrë nuk kam marrë kontraceptivë oralë më parë)

Përgjigjet Ponomarenko-Prodashchuk Valentina Aleksandrovna:

Përshëndetje, Olesya! Para se të filloni aktivitetin seksual, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për një ekzaminim të qafës së mitrës. Me shërim të plotë, mund të filloni aktivitetin seksual. Përsa i përket zgjedhjes së kontraceptivëve oralë, fillimisht duhet të bëni një analizë të përgjithshme gjaku dhe një koagulogram. sigurohuni që të konsultoheni me gjinekologun tuaj kurues, pasi kontraceptivët zgjidhen në mënyrë rigoroze individualisht (në varësi të moshës, prania e sëmundjeve shoqëruese, zakone të këqija etj.)

Anna pyet:

Në diagnostifikimin kompjuterik më thanë se kisha degjenerim të indeve dhe kjo është shumë e keqe për një vajzë nullipare. Para kësaj, unë kisha një inflamacion që u shërua dhe erozioni ishte kauterizuar. Menstruacioni i fundit ERE e keqe. Më thuaj, a është kjo shumë e rrezikshme dhe çfarë duhet të pres?

Përgjigjet Mikityuk Alexander Vladimirovich:

Mirëdita, Anna! Nuk e di se çfarë lloj diagnostikimi kompjuterik keni kaluar dhe ku e kanë marrë konceptin e degjenerimit të indeve është e paqartë për mua. Një erë e keqe e shkarkimit gjatë menstruacioneve mund të tregojë një lloj sëmundjeje që transmetohet seksualisht. Prandaj, duhet të kontaktoni mjekun tuaj për ekzaminim të mëtejshëm. Nëse ka qenë perioda e parë pas kauterizimit, atëherë era mund të jetë pasojë e refuzimit të zgjebes - një gjendje normale pas kauterizimit.

Svetlana pyet:

Përshëndetje, unë jam 27 vjeç. Kam pyetjen e meposhtme: kam pasur takim me gjinekologun dhe ne ekzaminim me kane thene se kam erozion cervikal. Pas ca kohësh iu drejtova një mjeku tjetër dhe më tha se kisha endocervicit. Më thuaj kjo është e njëjta gjë???

Përgjigjet Serpeninova Irina Viktorovna:

Jo eshte koncepte të ndryshme. Erozioni është një defekt në epitel, dhe endocerviciti është një proces inflamator. Termi i zakonshëm "erozion" zakonisht nënkupton ektopinë e epitelit kolonar. Shkaqet e ektopisë janë të ndryshme: 1- dishormonale: “eversioni” fiziologjik i epitelit kolonar të qafës së mitrës, ndodh në adoleshencës, vetëepitelizim deri në moshën 24-25 vjeç, me përjashtim të grave me sekretim të dëmtuar të hormoneve seksuale, epitelizimi i pavarur i tyre vonohet dhe mund të vërejnë një erozion të tillë edhe pas 25 vjetësh (me kusht që të mos ketë lindje); 2-post-traumatik - ndodh pas lindjes, kërkon metoda moderne të trajtimit shkatërrues (vala radio "Surgitron", për shembull); Reagimi i tretë - inflamator - i shkatërrimit të epitelit nga një proces inflamator afatgjatë kërkon, para së gjithash, trajtim anti-inflamator, pastaj një ekzaminim pasues dhe, nëse ektopia vazhdon, shkatërrim.

Violetta pyet:

Por çfarë rekomandoni të përdorni për të kauterizuar erozionin? Nuk kam lindur, ju keshilloj te beni kauterizimin me lazer ose me radiovale, thone qe pas ketyre kauterizimeve nuk ka asnje pike. Për momentin, ajo tha të lahej me Vaginil dhe Lule Kamomili

Përgjigjet Kulchitsky Dmitry Viktorovich:

Përshëndetje Violetta. Unë nxitoj t'ju informoj se për të kryer trajtimin kirurgjik të "erozionit" të qafës së mitrës duhet të ketë indikacione të qarta. Fakti është se shumë shpesh ndryshimet vizuale në qafën e mitrës konsiderohen si "erozion" dhe rekomandohet menjëherë një ose një metodë tjetër e trajtimit kirurgjik. Së pari, ju duhet të merrni një njollë në rezervuar, kulturën e sekrecioneve urogjenitale, citologjinë nga kanali i qafës së mitrës dhe qafa e mitrës, PCR e virusit papilloma humane të tipit 16,18; PCR e virusit herpes të tipit 1 dhe 2. Bazuar në rezultatet e testit, zgjidhni një taktikë trajtimi në çdo rast, në fillim do të jetë trajtim konservativ. Pas kësaj, trajtimi monitorohet (bazuar në analiza). Nëse gjithçka shkon mirë, "erozioni" largohet pas trajtimit. Nëse trajtimi është joefektiv, zgjidhet çështja e trajtimit kirurgjik. Në këtë rast, për ato që nuk kanë lindur, preferoj metodën e radiovalës së përforcuar me argon. Kini kujdes përpara se të bini dakord me atë që ju ofrohet.

gjithsej 101 faqe