Në mënyrë që të shpjegojë se si përdoret Duphaston për hiperplazinë endometriale, ky artikull së pari do të marrë në konsideratë konceptet e endometrit dhe hiperplazisë. Pastaj përshkruhen metodat e trajtimit të tij, dhe në detaje - përdorimi i Duphaston.

Endometriumi dhe hiperplazia

Zgavra e një gruaje është e mbuluar me një shtresë mukoze të endometrit. Gjendja e tij ndryshon gjatë ciklit menstrual. Gjatë fazës së dytë të këtij cikli, endometriumi brenda mitrës bëhet më i madh, rritet qarkullimi i gjakut. Kjo siguron kushtet e nevojshme për jetën e embrionit. Nëse fekondimi nuk ndodh, atëherë një pjesë e endometrit gjatë menstruacioneve excretohet nga trupi.

Një ndërlikim mund të jetë zgjerimi i tepërt i indeve në mitër kur rritet sasia e endometrit. Kjo sëmundje quhet hiperplazi endometriale, mund të ndodhë tek gratë e të gjitha moshave dhe të çojë në pasoja të ndryshme të pakëndshme. Në veçanti, hiperplazia endometriale mund të kontribuojë në zhvillimin e kancerit.

Shkaqet e hiperplazisë endometriale

Faktorët që ndikojnë në ndryshimet në nivelet hormonale për keq, duke shkaktuar kështu shfaqjen e hiperplazisë endometriale:

• operacioni;
• infeksion gjenital;
• sheqer shumë i lartë në gjak;
• pezmatim i organeve gjenitale;
• puberteti;
• mbipesha;
• trashëgimia.

Vetëm një ekzaminim i kryer nga një mjek mund të zbulojë shkakun e vërtetë të sëmundjes në secilin rast specifik.

Simptomat e hiperplazisë endometriale

Në fillim, hiperplazia nuk e bën veten të ndjerë, kështu që është e vështirë të kërkosh ndihmën e një specialisti në kohën e duhur. Ekzistojnë një numër simptomash që mund të ndodhin me hiperplazi:

1. dhimbje në ije;
2. shkarkimi ndërmjet periudhave;
3. mungesa e shtatzënisë, pavarësisht nga aktiviteti seksual;
4. menstruacionet e vonuara, dhe pastaj shkarkimet tejkalojnë normën.

Varieteteve të hiperplazisë endometriale

Hiperplazia klasifikohet sipas strukturës së saj:

1. Fokale. Pëlhura në këtë formë është trashur në mënyrë të pabarabartë. Shumëzimi aktiv i qelizave është gjithashtu i pabarabartë, në disa zona është më domethënës. Hiperplazia fokale, nga ana tjetër, ndahet në dy lloje:

• e thjeshtë - karakterizohet nga një rritje në vëllimin e qelizave;
• komplekse - vatrat me ind të tepërt, janë shkaku i polipeve.

1. Cistike e gjëndrave. Në këtë rast, shtresa e endometrit rritet në mënyrë të barabartë. Forma më e lehtë e sëmundjes - hiperplazia e gjëndrave - karakterizohet vetëm nga një rritje e indeve të gjëndrave. Por nëse formimi i flluskave me ajër vërehet në të njëjtin rast, atëherë ekziston një tip hiperplazie gjëndër-cistike, një variant më i rëndë i sëmundjes;

1. Atipike. Gjithashtu quhet adenomatoza. Ky është lloji më i rrezikshëm i sëmundjes, gjasat e zhvillimit të onkologjisë janë të larta. Me adenomatozën, qelizat shumohen shpejt, duke rritur sasinë e indeve, por ato gjithashtu ndryshojnë strukturën e tyre, duke mutuar. E gjithë kjo mund të shkaktojë heqjen e mitrës;

1. NË . Me moshën, aktiviteti i vezoreve zvogëlohet, trupi rindërtohet dhe ka një çekuilibër hormonal. Gjithashtu çon në hiperplazi të endometrit.

Treguesit e trashësisë së endometrit

Për të diagnostikuar hiperplazinë, përdoret ultrazëri, i cili ju lejon të vendosni trashësinë e endometrit. Kjo shenjë përcakton praninë dhe llojin e hiperplazisë.

Trashësia normale është 9 deri në 11 mm. Kur trashësia tejkalon normën, në intervalin 15-20 mm, kjo tregon hiperplazi të gjëndrave. Nëse trashësia i kalon 20 mm, atëherë mund të jetë i pranishëm një tumor malinj.

Trajtimi i hiperplazisë endometriale

Nëse sëmundja nuk ka shkuar shumë larg, atëherë trajtimi është i mundur, pa hequr indet e tepërta, me ndihmën e ilaçeve. Gjithashtu, trajtimi me ilaçe përdoret nëse pacienti është në adoleshencë dhe nëse përjashtohet mundësia e zhvillimit të adenomatozës.

Trajtimi i hiperplazisë endometriale me Dufaston

Së pari, ekuilibri hormonal, i prishur nga mungesa e progesteronit, normalizohet. Hiperplazia tipike trajtohet me gestagen, të cilët rregullojnë sistemin riprodhues.

Një nga këto ilaçe është (dydrogesteroni).

Çfarë është Duphaston

Duphaston është një analog i progesteronit, një hormon natyror. Përdoret nëse hiperplazia nuk është atipike dhe është e përshtatshme për gratë në lindje dhe në moshë më të madhe. Duphaston përmban dydrogesteron, një progestogjen artificial shumë i sigurt dhe i tolerueshëm lehtësisht. Veprimi i tij është selektiv, i drejtuar në endometrium. Prandaj, efektet anësore të mundshme janë shumë të vogla.

Lista e efekteve të mundshme anësore të pakëndshme:

• ndjeshmëria e gjirit rritet;
• marramendje;
• në raste të veçanta, reaksione alergjike;
• çështje të përgjakshme;
• kloazma.

Përparësitë e përdorimit të Duphaston:

• mungesa e efektit estrogjenik;
• mungesa e efektit kortikosteroide;
• nuk ndikon në metabolizmin e lipideve;
• ndikon pak në sistemin kardiovaskular;
• promovon ruajtjen;
• nuk ndikon në mpiksjen e gjakut dhe nivelet e sheqerit;
• nuk ndikon në sistemin nervor.

Në dozat e duhura, Duphaston në mënyrë efektive zvogëlon rritjen e endometrit të varur nga estrogjeni. Lejohet të merret nga gratë me diabet, mbipesha, sëmundje të veshkave, variçe, sëmundje tiroide, aterosklerozë.

Përdorimi i Duphaston në trajtimin e hiperplazisë endometriale

Merret oralisht në formën e tabletave që përmbajnë 10 mg dydrogesteron.

Pritja dhe dozimi i Duphaston përshkruhet nga një mjek. Si rregull, në mosha të ndryshme, pritja është e ndryshme:

1. mosha riprodhuese: një ose dy tableta (10 mg secila) në ditë merren nga dita e 16-të deri në ditën e 25-të të ciklit menstrual ose nga dita e 5-të deri në ditën e 25-të - kjo ruan proceset riprodhuese dhe menstruale. Pritja mund të kryhet gjatë shtatëzënësisë, por jo gjatë laktacionit;
2. mosha pas 40-45 dhe deri në 53-55 vjeç: 1 tabletë dy ose tre herë në ditë, në të njëjtat ditë të ciklit.

Zakonisht takimi zgjat gjashtë muaj, në raste të rralla - nëntë muaj. Efektiviteti i rrjedhës së trajtimit kontrollohet nga një mjek. Ai përdor një ultratinguj ose biopsi çdo tre muaj.

Kundërindikimet

Përdorimi i Duphaston është kundërindikuar në gratë me patologji kongjenitale (sindroma Rotor, sindroma Dabin-Johnson), si dhe në rast të alergjisë ndaj ilaçit dhe intolerancës individuale.

Fazat e trajtimit të hiperplazisë endometriale me Dufaston

Procesi i trajtimit të hiperplazisë ndahet në katër faza:

1. ndalimi i gjakderdhjes;
2. terapi hormonale;
3. normalizimi i ciklit;
4. ekzaminimi sistematik.

Hapi i parë

Në këtë fazë, përdoren kontraceptivë oralë të kombinuar, dhe nëse nuk ndihmojnë, atëherë pacienti përshkruhet kuretazh diagnostik. Mostrat e endometrit merren nga zgavra e mitrës. Barnat hemostatike administrohen gjithashtu. Në disa raste, bëhet e nevojshme të përdoren substanca që zëvendësojnë gjakun dhe ilaçet që përmirësojnë ekuilibrin e ujit-kripës. Rekomandohet të konsumoni vitamina B dhe C.

Faza e dytë

Gjatë fazës së dytë, përdoren agjentë hormonalë që nuk lejojnë që shtresa mukoze e mitrës të trashet dhe të rritet. Duphaston është një ilaç i tillë, rrit nivelin, ka një efekt pozitiv në endometrium. Thithet në mënyrë efikase dhe të shpejtë në qarkullimin e gjakut, dhe pas një periudhe të shkurtër kohe sekretohet në urinë. Përdorimi i tij përshkruhet nga një mjek dhe mund të blihet vetëm me recetë. Receta mund të jepet nga një gjinekolog.

Faza e tretë

Në fazën e tretë, ovulimi rikthehet - pasi ka arritur ovulimin, cikli menstrual mund të rikthehet. Kjo është kritike për pacientët e moshës riprodhuese, pasi shtatzënia nuk mund të ndodhë pa ovulim.

Hormoni i shtatzënisë - progesteroni - është substanca, mungesa e së cilës provokon hiperplazi. Prandaj, normalizimi i ciklit menstrual dhe ovulimi, barazojnë sfondin hormonal, duke eliminuar shkaqet e përhapjes së indeve të mitrës.

Faza e katërt

Gjatë kësaj faze, një grua ekzaminohet nga një gjinekolog të paktën një herë në gjashtë muaj, i nënshtrohet ekzaminimit dhe ekzaminimit me ultratinguj. Matet trashësia e endometrit, mund të kryhet kreataja. Nëse është e nevojshme, pacienti vazhdon të marrë kontraceptivë oralë dhe komplekse vitaminash. Të gjitha këto masa kanë për qëllim diagnostikimin në kohë të komplikimeve dhe parandalimin e recidivave.

Menstruacionet me hiperplazi endometriale

Një nga kriteret me të cilat mund të përcaktoni praninë e sëmundjes është. Çdo grua e di se si është, ajo zakonisht zhduket, dhe çfarë lloj shkarkimi është në një gjendje të shëndetshme. Çdo devijim nga norma është një arsye për t'i kushtuar vëmendje dhe për të vizituar një gjinekolog.

Hiperplazia dhe shtatzënia endometriale

Në gratë shtatzëna, kjo sëmundje është shumë më pak e zakonshme. Dhe nëse ndodh, hiperplazia është zakonisht e tipit fokal.

Hiperplazia dhe shtatzënia endometriale

Shumë mjekë nuk e rekomandojnë shtatzëninë nëse hiperplazia është zbuluar tashmë. Për shkak se prania e formacioneve në mitër, nën ndikimin e shtatzënisë, kërcënon të kthehet në kancer. Përveç kësaj, hiperplazia ndikon negativisht në vetë fetusin dhe çon në patologji në zhvillimin e tij.

Pasi format e gjëndrave ose fokale të hiperplazisë endometriale të shërohen, shtatzënia ndodh relativisht lehtë. Nëse kishte hiperplazi atipike, atëherë rreziku i heqjes së mitrës parandalon shtatzëninë.

Ja se çfarë ndikon në aftësinë për t'u ngjizur pas trajtimit:

• sa ishte lënë pas dore sëmundja;
• çfarë lloj hiperplazie ndodhi;
• rezultatet e trajtimit;
• karakteristikat individuale të pacientit.

Parandalimi

Të paktën dy herë në vit, duhet të vizitoni një gjinekolog - kjo është parandalimi më i besueshëm. Ato gjithashtu ndihmojnë në parandalimin e sëmundjes:

• trajtimi në kohë i çrregullimeve hormonale;
• lufta kundër peshës së tepërt;
• edukim fizik;
• refuzimi - ato rrisin rrezikun e patologjive;
• ekzaminimi i rregullt mjekësor.

Ky ilaç është një analog i hormonit natyror të progesteronit. Përdoret për terapi në gjinekologji me mungesë të substancave natyrore. Droga siguron efektin e duhur terapeutik në një situatë me hiperplazi të mukozës së mitrës.

Çfarë është hiperplazia endometriale

Kjo patologji është një zgjerim i endometrit në varësi të estrogjenit. Hiperplazia provokohet nga rritja jonormale e qelizave mukozale, deformimi dhe më pas mosfunksionimi i gjëndrave të mitrës. Me hiperplazi, aktiviteti dhe struktura e mukozës janë plotësisht të shqetësuara.

Terapia e hiperplazisë endometriale me Dufaston

Droga "mbyll" endometrin, duke siguruar mbajtjen e vezës në të. Kur konceptimi nuk ka ndodhur, pjesët e progesteronit të marra nga jashtë frenojnë rritjen e endometrit, për shkak të së cilës përshpejtohet refuzimi i tij - fillon menstruacioni.

Çfarë është e mirë për Duphaston

Droga është një ilaç efektiv që nuk shkakton efekte anësore, si ilaçet e tjera të zhvillimit të hershëm me gestagens. Rreziku i zhvillimit të veprimeve të padëshiruara zvogëlohet ndjeshëm.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorim

Kur Duphaston përshkruhet për trajtimin e endometritit, kërkohet vetëm një kusht - është e ndaluar të vendosni vetë kur dhe sa të pini pilula. Një ilaç tregohet në situata të tilla:

• endometrit kronik;
• abortet e kaluara;
• aborte spontane për shkak të patologjisë endometriale;
• infertilitetit;
• mungesa hormonale;
• operacionet në shtojcat e mitrës.

Kundërindikimet:

• intolerancë individuale;
• alergji e identifikuar;
• patologji kongjenitale hepatike: sindromat Rotor, Dabin-Johnson.

Format e përbërjes dhe lirimit

Ky ilaç është në dispozicion në formë tabletash për përdorim oral. Drogës është bërë në bazë të përbërësit aktiv - dydrogesterone. Ai gjithashtu përmban komponentë shtesë:

• monohidrat laktoze;
• niseshte misri;
• pezullimi koloidal i dioksidit të silikonit;
• stearat magnezi;
• dioksid titani dhe glukol polietileni.

Flluska përmban 20 tableta. Çdo paketë e produktit përmban udhëzime të hollësishme në lidhje me rregullat për përdorimin e ilaçeve.

Si ta merrni Dufaston në mënyrë korrekte

Terapia për hiperplazinë e shtresës endometriale organizohet individualisht. Rekomandohet nga një gjinekolog, pasi të ketë kryer një kortezë paraprake diagnostike të mukozës, dhe më pas të kryeni një ekzaminim histologjik të mostrave të marra.

Në moshën riprodhuese

• duke filluar nga gjashtëmbëdhjeti dhe duke përfunduar me ditën e njëzet e pestë të ciklit tjetër menstrual;
• duke filluar me ditën e pestë dhe duke përfunduar me ditën e njëzet e pestë të ciklit tjetër menstrual.

Regjimet e tilla prima ruajnë plotësisht funksionin menstrual. Terapia me Duphaston lejohet gjithashtu gjatë shtatëzënësisë. Por gjinekologët nuk rekomandojnë marrjen e ilaçeve për nënat gjidhënëse.

Në kulm

Me fillimin e menopauzës, terapia për patologjinë e endometrit konsiston në përdorimin e 2-3 tabletave në ditë. Me rregullimin e moshës, funksioni natyror i riprodhimit fillon të zbehet. Përqendrimi i estrogjenit zvogëlohet ndjeshëm, për shkak të së cilës procesi i ovulimit ndalet, veza pushon të largohet nga gjëndra.

Përdorimi i Duphaston me një endometri të hollë

Efekte anësore

Përdorimi i Duphaston ndonjëherë provokon efekte të tilla anësore:

• migrenë dhe marramendje;
• zgjeruar mëlçinë;
• të përziera;
• ënjtje e këmbëve;
• kruarje e epidermës;
• skuqje e lëkurës, shfaqja e skuqjes.

Hiperplazia endometriale është një gjendje patologjike në të cilën ndodh një rritje anormale e shtresës së mitrës. Arsyeja kryesore për fillimin e këtij procesi është një çekuilibër i hormoneve: mungesa e progesteronit dhe një përqendrim i tepruar i estrogjenit. Possibleshtë e mundur të pezullohen ndryshimet patologjike me ndihmën e ilaçeve që korrigjojnë sfondin hormonal.

Norkolut dhe Duphaston me hiperplazi endometriale kontribuojnë në normalizimin e niveleve të progesteronit, për këtë arsye ato përdoren shpesh në procesin e terapisë.

Zhvillohet për arsye të ndryshme dhe diagnostikohet tek gratë e çdo moshe. Në këtë rast, indet gjëndërore dhe fibroze pësojnë një numër ndryshimesh. Kjo ndodh nën ndikimin e faktorëve të mëposhtëm:

• mungesa e hormonit progesteron, provokuar nga karakteristikat individuale të trupit ose predispozicioni trashëgues;
• ndryshimet hormonale të lidhura me moshën (menopauza dhe fillimi i menopauzës);
• patologjia e sistemit endokrin;
• kryer së fundmi ndërhyrje kirurgjikale në organet e sistemit riprodhues.

Terapia përfshin kryerjen e detyrave të tilla si:

• shtypja e procesit patologjik;
• kurimin e sëmundjes;
• lehtësimi i sindromës së dhimbjes;
• normalizimi i ciklit menstrual;
• parandalimi i zhvillimit të tumoreve malinje.

Në procesin e terapisë konservatore, përdoren ilaçe hormonale. Këto mund të jenë kontraceptivë oralë, gonadotropina, antiestrogjene.

Zhvillimi i patologjive

Gjatë rrjedhës normale të ciklit menstrual, nën ndikimin e estrogjenit, shtresa e mitrës ndryshon. Kjo është e nevojshme në mënyrë që të bëhet më e lehtë që veza të implantohet në të. Organi riprodhues ndërton endometrin. Bëhet më i trashë dhe më i lirshëm, gjë që përmirëson qarkullimin e gjakut. Nëse oociti nuk rregullohet, nën ndikimin e progesteronit, shtresa funksionale shkatërrohet dhe largohet gjatë ditëve kritike.

Në rastin e implantimit të suksesshëm të vezës, progesteroni stimulon maturimin e plotë të endometrit. Nëse ndodh një dështim hormonal në trup, indet e organit riprodhues fillojnë të rriten jonormalisht dhe nuk shemben në kohën e duhur. Si rezultat, ka një shkelje të ciklit mujor, shfaqet menstruacion i tepruar dhe vërehet pas një vonese. Humbja e konsiderueshme e gjakut çon në zhvillimin e anemisë, e cila shoqërohet me marramendje dhe dobësi. Shpesh, në fillim të procesit patologjik, bëhet e pamundur të mbetesh shtatzënë.

Si përdoret Duphaston

Terapia që synon eliminimin e mungesës hormonale duhet të jetë kompetente dhe e justifikuar. Duphaston duhet të merret me hiperplazi në mënyrë rigoroze, sipas përshkrimit të mjekut. Regjimi i trajtimit zgjidhet në baza individuale, duke marrë parasysh nevojën për të ruajtur funksionin riprodhues. Në kombinim me këtë ilaç, mund të përdoren supozitorë, të cilët futen në vaginë dhe ilaçe me efekt sistematik.

Trajtimi me Duphaston përfshin marrjen e ilaçit nga dita e 16-të në 25-të e ciklit. Në disa raste, 1-2 tableta merren çdo ditë nga dita e 5-të deri në 25-të.

Nëse patologjia diagnostikohet tek gratë gjatë menopauzës, doza ditore është 2-3 tableta. Ato merren nga dita e 5-të në 25-të e ciklit ose nga data 16-të në 25-të.

Gjatë periudhës së rregullimit të moshës, funksioni riprodhues zbehet. Përqendrimi i estrogjenit gradualisht zvogëlohet, çlirimi i vezës nga gjëndra bëhet e pamundur. Korpus luteumi zhvillohet në mënyrë jo të plotë, përkatësisht, progesteroni fillon të prodhohet në një sasi më të vogël. Për më tepër, edhe një përqendrim i parëndësishëm i estrogjenit mund të çojë në ndryshime patologjike në shtresat e organit gjenital. Kjo është arsyeja për nevojën për terapi hormonale.

Kohëzgjatja e kursit të trajtimit varion nga gjashtë muaj në nëntë muaj. Çdo tre muaj, kryhen një numër ekzaminimesh, sipas rezultateve të të cilave mjeku vendos për këshillueshmërinë e trajtimit të mëtejshëm duke përdorur këtë ilaç.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorim

Trajtimi me Duphaston tregohet në rastet e mëposhtme:

• endometrioza dhe probleme të ndryshme me shtresën e organit gjenital, përfshirë hiperplazinë;
• infertilitetit, i cili ka lindur për shkak të përqendrimit të pamjaftueshëm të luteinave;
• kërcënimi i abortit ose aborteve të shpeshta spontane të shkaktuara nga një mungesë e progesteronit;
• dismenorrea;
• amenorrea dytësore;
• gjakderdhje jofunksionale e mitrës.

Pavarësisht nga efektiviteti i lartë i ilaçit, në disa raste është kundërindikuar për ta marrë atë. Ndër kundërindikimet janë si më poshtë:

• patologjia e mëlçisë;
• alergji ndaj përbërësve aktivë dhe ndihmës;
• tendenca për kruajtje të lëkurës;
• pesha e tepërt e trupit.

Hapi i parë

Sapo të ketë filluar terapia HPE, është e domosdoshme të ndalet cikli menstrual. Prandaj, ata përdorin përshkrimin e kontraceptivëve oralë. Nëse gjendja e gruas nuk përmirësohet, atëherë ajo kryhet me qëllim të kryerjes së masave diagnostike. Në këtë rast, merren mostra të indeve për ekzaminim histologjik pasues.

Shkarkimi i përgjakshëm eliminohet duke përdorur agjentë hemostatikë. Rekomandohet të merrni lehtësues të dhimbjeve për dhimbje. Në disa raste, terapia përfshin zëvendësuesit e gjakut, ilaçet që ndihmojnë në normalizimin e ekuilibrit të ujit-kripës dhe komplekset e vitaminave.

Ato mund të marrin një natyrë të pazakontë, prandaj rekomandohet të lexoni informacione shtesë për këtë çështje.

Faza e dytë

Pas ndalimit të gjakderdhjes, fillon faza e dytë e terapisë për hiperplazinë endometriale. Në këtë rast, përdoren barna hormonale që parandalojnë trashjen dhe rritjen jonormale të endometrit në mitër.

Për shkak të marrjes së Duphaston, përqendrimi i progesteronit rritet. Kjo ka një efekt pozitiv në gjendjen e organit gjenital. Drogës merret tri herë në ditë. Një dozë e vetme është 10 mg. Terapia me përdorimin e saj fillon në ditën e 5-të të ciklit dhe përfundon në ditën e 25-të.

Nëse zhvillimi i sëmundjes vërehet në kombinim me çrregullime në sistemin endokrin, atëherë ata drejtohen në përshkrimin shtesë të ilaçeve nga grupi i antagonistëve. Qetësuesit merren në rastin e natyrës psikosomatike të patologjisë. Kështu, është e mundur të eliminohen shkaqet e inflamacionit dhe të parandalohet rritja e mëtejshme e endometrit.

Faza e tretë

Në fazën tjetër, detyra kryesore është rivendosja e ciklikitetit. Imshtë e domosdoshme që të ovuloni rregullisht. Për shkak të kësaj, cikli është rivendosur plotësisht, dhe sistemi riprodhues fillon të funksionojë normalisht. Kjo pikë është jashtëzakonisht e rëndësishme në trajtimin e hiperplazisë.

Duphaston ndihmon në normalizimin e niveleve të hormoneve, për shkak të së cilës shfaqet ovulimi.

Faza e katërt

Për shkak të faktit se efekti estrogjenik është eliminuar, funksioni riprodhues rikthehet, procesi patologjik pezullohet. Pas ovulimit, progesteroni fillon të prodhohet intensivisht, i cili është i nevojshëm për rrjedhën normale të ciklit menstrual.

Hiperplazia mund të çojë në infertilitet femëror. Prandaj, pas përfundimit të masave kryesore terapeutike, rekomandohet që t'i nënshtroheni një ekzaminimi dhe ekzaminimit me ultratinguj të paktën një herë në gjashtë muaj, të matni trashësinë e shtresës së mitrës dhe, nëse është e nevojshme, të kryeni kuretazh. Gjatë kësaj periudhe, kontraceptivët oralë gjithashtu mund të përshkruhen. Duhet të kihet parasysh se shpesh përbërësit e tyre provokojnë efekte anësore. Përzgjedhja e ilaçeve në këtë grup kryhet ekskluzivisht nga një mjek.

Analogët e Dufaston

Norkolut ka një efekt të ngjashëm me Duphaston . Ky ilaç ndihmon në përshpejtimin e prishjes së estrogjenit dhe në këtë mënyrë zvogëlon nivelin e përqendrimit të tyre. Në të njëjtën kohë, sasia e progesteronit rritet, dhe rritja jonormale e qelizave endometriale ndalet.

Terapia me Norkolut kryhet sipas një skeme individuale. Shpesh, në kombinim me të, përshkruhen antibiotikë, agjentë imunomodulues dhe komplekse vitaminash. Kur zbulohet hiperplazia, kurset e trajtimit janë të shkurtra dhe variojnë nga 7 në 14 ditë. Dozimi ditor është vetëm 1-2 tableta. Pasi gjakderdhja e mitrës zvogëlohet, mjekimi nuk ndalet. Për qëllime parandaluese, përdoret në ditë të caktuara të menstruacioneve.

Si rregull, duhet të pini pilula nga dita e 15-të deri në ditën e 25-të të ciklit. Mjeku duhet të rregullojë dozën, të zgjedhë datat e fillimit dhe të mbarimit të terapisë.

Efektet anësore të mundshme:

• fillimi i rritjes së flokëve në zonat e lëkurës që më parë ishin pa flokë;
• rënia e flokëve në zonën e tempullit;
• puçrrat në mjekër, krahët e hundës dhe ballit;
• lëkurë me vaj, e provokuar nga aktiviteti intensiv i gjëndrave dhjamore;
• shtim i mprehtë i peshës.

Ekzistojnë një numër i kundërindikacioneve për përdorimin e Norkolut. Pritja e tij është rreptësisht e ndaluar në rastet e mëposhtme:

• neoplazmat me dyshimin e fillimit të një procesi malinj;
• puberteti;
• alergji ndaj përbërësve të ilaçeve.

• periudha e shtatzënisë;
• një histori të patologjive të mëlçisë;
• humbja e gjakut me etiologji të pashpjegueshme;
• dështimi i veshkave;
• rritja e koagulimit të gjakut;
• diabeti;
• presion të lartë të gjakut.

Para fillimit të terapisë me Norkolut, kryhet një ekzaminim gjithëpërfshirës, \u200b\u200bduke përfshirë një ekzaminim në një karrige gjinekologjike, një vlerësim të gjendjes së gjëndrave të qumështit dhe teste për të përcaktuar nivelin e hormoneve. Kur një grua është në një gjendje depresive, ilaçi duhet të merret me shumë kujdes. Nëse efekti i dëshiruar nuk arrihet, atëherë terapia duke përdorur këtë agjent ndërpritet.

Një nga fazat e rëndësishme në trajtimin e hiperplazisë së shtresës së mitrës është terapia hormonale. Shpesh, ilaçe të tilla si Dufaston dhe Norkolut janë të përshkruara. Këto ilaçe janë në gjendje të normalizojnë nivelin e hormoneve në një kohë të shkurtër dhe në këtë mënyrë të ndalojnë përhapjen patologjike të endometrit. Sidoqoftë, është rreptësisht e ndaluar të vendosësh në mënyrë të pavarur për përdorimin e këtyre fondeve. Vetëm një mjek duhet t'i përshkruajë ato dhe të zgjedhë një dozë.

Shembje

Hiperplazia endometriale tek gratë para menopauzës është mjaft e zakonshme. Premenopauza është periudha e ndërmjetme midis moshës së lindjes së fëmijës dhe fillimit të menopauzës. Vezoret e gruas dhe prodhimi i hormoneve femërore po shuhen. Hormoni mbizotërues është estrogjeni, i cili është përgjegjës për formimin e epitelit që shtrihet në zgavrën e mitrës.

Me një cikël normal menstrual, endometriumi i mitrës rinovohet çdo muaj. Por me fillimin e premenopauzës, shkëputja e shtresës së vjetër të endometrit mungon ose është e paplotë. Kjo mungesë mund të shkaktojë formimin e hiperplazisë endometriale dhe degjenerimin e saj në një tumor malinj.

Si shfaqet hiperplazia endometriale në premenopauzë?

Hiperplazia endometriale në gratë para menopauzës manifestohet në varësi të karakteristikave individuale të patologjisë. Por ka simptoma të përgjithshme të hiperplazisë endometriale gjatë periudhës së ristrukturimit të trupit të femrës.

1. Duket se shkarkimi i përgjakshëm nuk shoqërohet me ciklin menstrual. Shkeljet e orarit të ditëve kritike. Diferenca midis cikleve mund të jetë 3-4 muaj. Një vonesë në menstruacione papritmas mund të zëvendësohet me gjakderdhje të bollshme, shoqëruar me dhimbje të forta dhe shëndet të dobët.
2. Sëmundja metabolike. Shtim i dukshëm i peshës, rritje e qimeve në trupin e mashkullit, djersitje.
3. Abortime dhe mungesë shtatzënie.
4. Shfaqja e dhimbjes dhe gjakut gjatë dhe pas marrëdhënieve seksuale.

Me hiperplazinë endometriale në gratë para menopauzës, sëmundje të tilla si mastopatia, mioma e mitrës janë shpesh të pranishme. Proceset inflamatore bëhen më të shpeshta.

Simptomat

Një nga simptomat kryesore është menstruacioni. Shkarkimi mund të jetë i pakët ose i bollshëm me shfaqjen e mpiksjeve të mëdha të gjakut. Një manifestim i tillë sugjeron që epiteli i zgavrës së mitrës u formua në një shtresë të pabarabartë. Kur epiteli largohet në zona të holla, menstruacionet kalojnë me njolla, sekrecione të vogla. Ndonjëherë nuk ka fare shenja të menstruacioneve.

Nëse një pjesë e endometrit të trashë refuzohet, gruaja zhvillon gjakderdhje të bollshme, të mpiksur. Ndryshime të tilla janë shumë të rrezikshme për shëndetin, pasi ato sinjalizojnë procese serioze patologjike të sistemit riprodhues.

Jo rrallë, pas gjakderdhjes së rëndë, formohet anemia, e cila eliminohet me përgatitjet e hekurit.

Diagnostifikimi

Diagnostifikimi i patologjisë gjatë premenopauzës kryhet nga gjinekologu. Specialisti ekzaminon pacientin në karrigen gjinekologjike, pas së cilës vendos për një ekzaminim të mëtejshëm.

Për të kryer një diagnozë të plotë, mund të përdoren metodat e mëposhtme:

1. Ekografia gjenitale, si dhe ekografia transvaginale. Duke përdorur një sensor të veçantë, i cili vendoset brenda vaginës ose në bark, specialisti mat madhësinë e endometrit, ekzaminon zgavrën e mitrës për praninë e formacioneve të tjera (fibroids, fibroids, cysts).
2. Histeroskopia. Procedura përfshin mbledhjen e një sasie të vogël të epitelit për analiza histologjike. Isshtë përshkruar vetëm nëse endometriumi është më i trashë se 6 mm.
3. Kërkime hormonale. Dhurohet gjak venoz dhe përcaktohet përmbajtja e hormoneve të rëndësishme për funksionimin e sistemit riprodhues të femrave.

Hiperplazia endometriale në premenopauzë mund të zbulohet vetëm nga një specialist me përvojë. Impossibleshtë e pamundur të përcaktohet në mënyrë të pavarur lloji i sëmundjes dhe faza e zhvillimit të saj.

Trajtimi

Trajtimi i hiperplazisë së gjëndrave të endometrit mund të kryhet duke përdorur terapi me ilaçe. Shtë e nevojshme të minimizohet hormoni i tepërt i estrogjenit, i cili, megjithë periudhën e venitjes së ciklit menstrual, vazhdon të prodhojë shtresa të epitelit të mitrës.

Nëse përmirësimet e pritura nuk kanë ndodhur, atëherë përdoret kurreta kirurgjikale e epitelit. Ndërhyrja në kohë e kirurgut do të parandalojë zhvillimin e kancerit të mitrës.

Metoda më e zakonshme është kuretazhi i mitrës. Gjatë procedurës, specialisti heq një ose më shumë shtresa të epitelit, heq të gjitha rritjet dhe formimet e tepërta. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme për 30-40 minuta. Pas periudhës së pastrimit dhe rimëkëmbjes, gruaja zgjidhet individualisht antibiotikë për të parandaluar inflamacionin.

Procedura e gërvishtjes

Duphaston me hiperplazi endometriale

Premenopauza herët a vonë ndodh në jetën e çdo gruaje. Mosha e përafërt në të cilën ata hyjnë në këtë periudhë është nga 40 në 50 vjeç. Për ta bërë më të lehtë për një grua që të përjetojë një ndryshim të shpeshtë në nivelet hormonale, asaj i janë përshkruar barna të veçanta.

Droga hormonale Duphaston ndihmon në zvogëlimin e estrogjenit, prodhimin e progesteronit. Droga është perfekte për përdorim afatgjatë. Duphaston me hiperplazi endometriale stimulon mbajtjen e ekuilibrit natyror të hormoneve. Me kalimin e kohës, dhimbja zhduket, cikli menstrual stabilizohet.

Vetëm një mjek duhet të diagnostikojë dhe trajtojë. Terapia hormonale kërkon zgjedhje të kujdesshme në mënyrë që të përjashtojë shfaqjen e ndërlikimeve, për të stimuluar rritjen e epitelit të tepërt. Nëse e trajtoni vetë patologjinë, mund të provokoni çrregullime edhe më serioze hormonale. Kjo do të çojë në formimin e proceseve të pakthyeshme në trup.

Endometrioza dhe hiperplazia endometriale i referohen proceseve hiperplazike të sistemit riprodhues të femrave. Frekuenca e këtyre patologjive është shumë e lartë - çdo grua katërfish ka shenja të sëmundjeve hiperplazike. Pothuajse të gjithë kanë probleme me konceptimin.

Trajtimi i këtyre sëmundjeve kryhet gjithmonë në një mënyrë gjithëpërfshirëse dhe në disa faza. Qëllimi kryesor i terapisë për hiperplazinë dhe endometriozën është normalizimi i ekuilibrit hormonal në trupin e gruas. Për këtë, përdoren agjentë hormonalë.

Përshkrimi i shkurtër i ilaçit

Utrozhestan është një përgatitje bimore hormonale. Përbërësi kryesor aktiv i këtij ilaçi është progesteroni, i cili është një hormon i trupit të verdhë.

Gjithashtu në përbërjen e Utrozhestan ka substanca ndihmëse:

• Xhelatinë - pjesë e një kapsule thithëse;
• Gjalpi i kikirikut - mbushësi kryesor i kapsulës, në të cilën përbërësi aktiv është shpërndarë në mënyrë të barabartë;
• Dioksidi i titanit - është një stabilizues i substancave përbërëse;
• Lecitina e sojës;
• Glicerinë.

Falë teknologjive moderne mjekësore, u bë e mundur të bëheshin forma të mikronizuara të përbërësve aktivë në përgatitjet, të cilat përfshijnë Utrozhestan. Kjo lejon që ilaçi të absorbohet më shpejt në qarkullimin e gjakut të gruas dhe të dërgohet në organet e synuara.

Utrozhestan prodhohet në kapsula të verdha të buta që përmbajnë 100 mg ose 200 mg progesteron.

Ndikimi i Utrozhestan në endometriozë

Endometrioza është një sëmundje në të cilën qelizat e shtresës së brendshme të murit të mitrës (endometrium) rriten dhe funksionojnë. Shkaqet e kësaj sëmundje ende nuk janë kuptuar plotësisht. Supozohet se shfaqja e endometriozës shoqërohet me rrjedhjen e gjakut menstrual në zgavrën e barkut përmes tubave fallopiane.

Efekti kryesor i përdorimit të Utrozhestan në këtë sëmundje shoqërohet me frenimin e prodhimit të hormoneve të hipofizës. Kjo perfshin:

• Hormoni luteinizues (LH);
• Hormoni stimulues i folikulit (FSH).

Qëllimi i trajtimit me Utrozhestan është të shtypë veprimin e hormoneve të mësipërme në indet e sistemit riprodhues të femrave, në të cilat ka vatra endometrioide.

Kjo çon në atrofi të qelizave endometriale të vendosura në një vend atipik për to. Pasoja e kësaj është një rënie e dhimbjes gjatë menstruacioneve dhe një rënie e ndjeshme e sasisë së gjakut të sekretuar.

Sidoqoftë, trajtimi hormonal me përdorimin e progesteronit nuk është i vetmi dhe trajtimi kryesor për këtë sëmundje. Utrozhestan për endometriozë përdoret në kombinim me barna të tjerë për të eleminuar simptomat klinike të sëmundjes.

Efektet e Utrozhestan me hiperplazi

Hiperplazia endometriale është një zgjerim i murit të brendshëm të zgavrës së mitrës, i cili ndodh për shkak të aktivitetit të tepruar të hormonit estrogjen. Për të shtypur prodhimin e këtij hormoni, përdoren përgatitjet e progesteronit, të cilave i përket Utrozhestan.

Me hiperplazinë e endometrit, përgatitjet e progesteronit ndalojnë rritjen e endometrit dhe ulin ndjeshëm trashësinë e tij. Utrozhestan përshkruhet nga dita e 14-të e ciklit menstrual, domethënë nga momenti i ovulimit.

Qëllimi kryesor i përshkrimit të këtij ilaçi për hiperplazi është që ai të kontribuojë në refuzimin normal të plotë të endometrit gjatë menstruacioneve.

Pas kryerjes së një kursi terapie me progesteron, është i nevojshëm një ekzaminim kontrolli duke përdorur histeroskopinë në ditën 5-7 të ciklit. Një efekt pozitiv i trajtimit konsiderohet të jetë një refuzim i plotë i shtresës së brendshme të murit të mitrës dhe një ulje e trashësisë së saj.

Si të merrni Utrozhestan për trajtim?

Drogës mund të merret në dy mënyra:

• Gojarisht (brenda);
• Intravaginally (në vaginë).

Doza ditore është 200-400 mg dhe ndahet në 2 doza (mëngjes dhe mbrëmje). Në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes, mjafton vetëm përdorimi intravaginal. Nëse sëmundja është e përhapur në organet riprodhuese të femrave, atëherë Utrozhestan duhet të merret brenda.

Nga goja, kapsulat duhet të merren të plota, pa përtypur dhe pirë shumë ujë me temperaturë dhome.

Kohëzgjatja e përdorimit të Utrozhestan varet nga klinika e sëmundjes dhe përcaktohet individualisht nga mjeku që merr pjesë. Zakonisht janë të paktën dy javë. Anulimi i ilaçit duhet të jetë gradual, me një rënie graduale të dozës ditore. Mjeku kujdestar i tregon pacientit për këtë edhe para se të fillojë përdorimin e Utrozhestan.

Kundërindikimet për pranim

Ka situata kur Utrozhestan nuk mund të përdoret për endometriozë dhe hiperplazi endometriale:

• Gjakderdhje vaginale, shkaku i së cilës nuk është vërtetuar;
• Neoplazitë malinje të sistemit riprodhues femëror ose gjëndrave të qumështit (përfshirë format e rënda të mastopatisë);
• Dëmtimi i veshkave ose i mëlçisë;
• Tendenca për formimin e mpiksjes së gjakut venoz (tromboflebiti, venat me variçe të lokalizimit të ndryshëm);
• Abort i gabuar;
• Intolerancë individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Ju gjithashtu duhet të përdorni Utrozhestan me kujdes në sëmundjet e mëposhtme: diabet mellitus, sëmundje të zemrës dhe enëve të gjakut, epilepsi, astmë bronkiale, migrenë.

Ju duhet ta informoni mjekun tuaj paraprakisht për të gjitha sëmundjet shoqëruese, në mënyrë që të mos ndodhin efekte anësore serioze në trup pas marrjes së Utrozhestan.