ஃபெமோடன் கருத்தடை பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன? பயன்பாட்டிற்கான ஃபெமோடன் வழிமுறைகள், முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள், மதிப்புரைகள் பயன்பாட்டிற்கான ஃபெமோடன் மாத்திரைகள் வழிமுறைகள்.

தளத்தின் பிரிவுகள்

ஆசிரியர் தேர்வு:

விளம்பரம்

அளவு படிவம்: & nbspபூசப்பட்ட மாத்திரைகள் கலவை: ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் பின்வருமாறு:

செயலில் உள்ள பொருட்கள்: 0.075 மிகி கெஸ்டோடின் மற்றும் 0.030 மிகி எத்தினைல்ஸ்ட்ராடியோல்.

பெறுநர்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் 37.430 மி.கி, சோள மாவு 15.500 மி.கி, போவிடோன் 25 ஆயிரம் 1.700 மி.கி, சோடியம் கால்சியம் எடேட் 0.065 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் 0.200 மி.கி.

உறை:சுக்ரோஸ் 19.660 மி.கி, போவிடோன் 700 ஆயிரம் 0.171 மி.கி, மேக்ரோகோல் -6000 2.180 மி.கி, கால்சியம் கார்பனேட் 8.697 மி.கி, டால்க் 4.242 மி.கி, மலை மெழுகு கிளைகோல் 0.050 மி.கி.

விளக்கம்: வட்ட வடிவ வெள்ளை பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் மருந்தியல் சிகிச்சை குழு:ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை (ஈஸ்ட்ரோஜன் + புரோஜெஸ்டோஜென்) ATX: & nbsp

G.03.A.A.10 கெஸ்டோடின் மற்றும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல்

மருந்தியல்:ஃபெமோடெனா என்பது குறைந்த அளவிலான மோனோபாசிக் வாய்வழி ஒருங்கிணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்-கெஸ்டஜெனிக் கருத்தடை மருந்து ஆகும்.

ஃபெமோடெனின் கருத்தடை விளைவு நிரப்பு வழிமுறைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றில் மிக முக்கியமானது அண்டவிடுப்பை அடக்குதல் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்பின் நிலை மாற்றம் (அதிகரித்த பாகுத்தன்மை) ஆகும், இதன் விளைவாக அது விந்தணுக்களுக்கு அழியாது.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில், சுழற்சி மிகவும் வழக்கமானதாகிறது, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கின் வலி மற்றும் தீவிரம் குறைகிறது, இதன் விளைவாக இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகைக்கான ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்று குறைகிறது. கூடுதலாக, எண்டோமெட்ரியல் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து குறைகிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

சரியாகப் பயன்படுத்தினால், முத்து குறியீட்டு (கருத்தடை பயன்படுத்தும் ஆண்டில் 100 பெண்களில் கர்ப்பத்தின் அதிர்வெண்ணைப் பிரதிபலிக்கும் ஒரு காட்டி) 1 க்கும் குறைவாக உள்ளது. மாத்திரைகள் தவறாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால், மாத்திரைகள் தவிர்க்கப்படும்போது உட்பட, முத்து குறியீடு அதிகரிக்கக்கூடும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்:- கெஸ்டோடன்

உறிஞ்சுதல். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கெஸ்டோடீன் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதன் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு, 4 ng / ml க்கு சமம், சுமார் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 99% ஆகும்.

விநியோகம். கெஸ்டோடின் இரத்த பிளாஸ்மா அல்புமின் மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன் பிணைப்பு குளோபுலின் (SHBG) உடன் பிணைக்கிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் மொத்த செறிவில் சுமார் 1-2% மட்டுமே இலவச வடிவத்தில் உள்ளது; சுமார் 50-70% குறிப்பாக SHBG உடன் தொடர்புடையவை. எத்தினைல்ஸ்ட்ராடியோலால் SHBG தொகுப்பின் தூண்டல் கெஸ்டோடினை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பதை பாதிக்கிறது.

வளர்சிதை மாற்றம். கெஸ்டோடின் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது. பிளாஸ்மா அனுமதி சுமார் 0.8 மில்லி / நிமிடம் / கிலோ ஆகும்.

வெளியேற்றம். பிளாஸ்மாவில் கெஸ்டோடினின் செறிவு இரண்டு கட்ட குறைவுக்கு உட்படுகிறது. முனைய கட்டத்தில் அரை ஆயுள் சுமார் 12-15 மணி நேரம் ஆகும். கெஸ்டோடின் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுவதில்லை, ஆனால் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் மட்டுமே, அவை சிறுநீரகங்களால் மற்றும் குடல்கள் வழியாக சுமார் 6: 4 என்ற விகிதத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, சுமார் 24 மணிநேர அரை ஆயுளுடன்.

சமநிலை செறிவு. ஜெஸ்டோடினின் மருந்தியக்கவியல் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள SHBG இன் செறிவால் பாதிக்கப்படுகிறது. மருந்து தினசரி உட்கொள்வதன் விளைவாக, கருத்தடை சுழற்சியின் இரண்டாம் பாதியில் பிளாஸ்மாவில் உள்ள பொருளின் செறிவு சுமார் 4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

- எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல்

உறிஞ்சுதல்.வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அது விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு, சுமார் 80 pg / ml க்கு சமமானது, 1-2 மணி நேரத்தில் எட்டப்படுகிறது. கல்லீரல் வழியாக உறிஞ்சுதல் மற்றும் "முதன்மை பத்தியின்" போது, \u200b\u200bஅது வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, இதன் விளைவாக அதன் வாய்வழி உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சராசரியாக 45% ஆகும்.

விநியோகம்... கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் (தோராயமாக 98%), குறிப்பிடத்தகுந்ததாக இருந்தாலும், அல்புமினுடன் பிணைக்கிறது. SHBG இன் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது. எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் விநியோகத்தின் வெளிப்படையான அளவு 2.8 - 8.6 எல் / கிலோ ஆகும்.

வளர்சிதை மாற்றம்.சிறுகுடலின் சளி சவ்வு மற்றும் கல்லீரலில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் முன்கூட்டிய ஒருங்கிணைப்புக்கு உட்படுகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற பாதை நறுமண ஹைட்ராக்சிலேஷன் ஆகும். இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து அனுமதி விகிதம் 2.3 - 7 மிலி / நிமிடம் / கிலோ.

வெளியேற்றம்.இரத்த பிளாஸ்மாவில் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவு குறைவது பைபாசிக் ஆகும்; முதல் கட்டம் சுமார் 1 மணிநேர அரை ஆயுளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இரண்டாவது - 10-20 மணி நேரம். இது உடலில் இருந்து மாறாமல் வெளியேற்றப்படுவதில்லை. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் வழியாக 4: 6 என்ற விகிதத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, அரை ஆயுள் சுமார் 24 மணி நேரம் ஆகும்.

சமநிலை செறிவு.ஏறக்குறைய ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு சமநிலை செறிவு அடையும்.

அறிகுறிகள்: வாய்வழி கருத்தடை. முரண்பாடுகள்:கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள எந்தவொரு நிபந்தனைகள் / நோய்களின் முன்னிலையிலும் ஃபெமோடென் முரணாக உள்ளது. எடுத்துக்கொள்ளும் போது இந்த நிலைமைகள் / நோய்கள் ஏதேனும் முதல் முறையாக உருவாகினால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

த்ரோம்போசிஸ் (சிரை மற்றும் தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் தற்போதைய நேரத்தில் அல்லது வரலாற்றில் (ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ், ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போபிளெபிடிஸ், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பு உட்பட), பெருமூளைக் கோளாறுகள் (ரத்தக்கசிவு அல்லது இஸ்கிமிக்).

த்ரோம்போசிஸுக்கு முந்தைய நிலைமைகள் (நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் உட்பட) தற்போதைய நேரத்தில் அல்லது வரலாற்றில்.

செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி, ஆண்டித்ரோம்பின் III குறைபாடு, புரதம் சி குறைபாடு, புரதம் எஸ் குறைபாடு, ஹைரோஹோமோசைஸ்டீனீமியா, பாஸ்போலிப்பிட்களுக்கான ஆன்டிபாடிகள் (கார்டியோலிபினுக்கு ஆன்டிபாடிகள், லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட்) உள்ளிட்ட சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போசிஸுக்கு முன்னோடி வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம்.

சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போசிஸிற்கான உச்சரிக்கப்படும் அல்லது பல ஆபத்து காரணிகளின் இருப்பு (இதயத்தின் வால்வு கருவியின் சிக்கலான புண்கள், சபாக்கிட் பாக்டீரியா எண்டோகார்டிடிஸ், நீடித்த அசையாதலுடன் நீட்டிக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை, விரிவான அதிர்ச்சி, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உட்பட).

தற்போது அல்லது வரலாற்றில் குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி.

நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதியுடன் நீரிழிவு நோய்.

தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கடுமையான ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியாவுடன் கணைய அழற்சி.

கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் நோய் (கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகளை இயல்பாக்குவதற்கு முன்பு), மஞ்சள் காமாலை, பிறவி ஹைபர்பிலிரூபினேமியா (கில்பர்ட், டுபின்-ஜான்சன் மற்றும் ரோட்டார் நோய்க்குறிகள்) உட்பட.

கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க), தற்போது அல்லது வரலாற்றில்.

அடையாளம் காணப்பட்ட ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் (பிறப்புறுப்புகள் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பிகள் உட்பட) அல்லது அவற்றில் சந்தேகம்.

அறியப்படாத தோற்றத்தின் யோனி இரத்தப்போக்கு.

கர்ப்பம் அல்லது அது குறித்த சந்தேகம்.

பாலூட்டும் காலம்.

FSmoden® மருந்துக்கு அல்லது மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி.

லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன், சுக்ரேஸ் / ஐசோமால்டேஸ் குறைபாடு, பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

கவனமாக:கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள ஏதேனும் நிபந்தனைகள் / நோய்கள் / ஆபத்து காரணிகள் தற்போது கிடைத்தால், ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கிலும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதன் சாத்தியமான ஆபத்து மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை ஆகியவற்றை கவனமாக எடைபோட வேண்டும்:

த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள்: புகைத்தல்; த்ரோம்போசிஸ் அல்லது த்ரோம்போசிஸ், மாரடைப்பு அல்லது சிறுமூளை விபத்துக்கான ஒரு முன்கணிப்பு இளம் வயதிலேயே எந்தவொரு உறவினரிடமும்; உடல் பருமன்; டிஸ்லிபோபுரோட்டினீமியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்; குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஒற்றைத் தலைவலி; சிக்கலற்ற இதய வால்வு நோய்.

புற சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்படக்கூடிய பிற நோய்கள்: வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் இல்லாமல் நீரிழிவு நோய்; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி; கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி; அரிவாள் செல் இரத்த சோகை; அத்துடன் மேலோட்டமான நரம்புகளின் ஃபிளெபிடிஸ்.

ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியா.

சாதாரண கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகளுடன் கல்லீரல் நோய்.

கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக முதலில் தோன்றிய அல்லது மோசமடைந்த நோய்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, மஞ்சள் காமாலை, கொலஸ்டாஸிஸ், பித்தப்பை நோய், செவித்திறன் கொண்ட ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ், போர்பிரியா, கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ், சிடன்ஹாமின் கோரியா).

கடுமையான மனச்சோர்வின் ஆரம்பம்.

கீழ் முனைகளின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள், கருப்பை மயோமா.

ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சை.

பரம்பரை ஆஞ்சியோடீமா கொண்ட பெண்களில், வெளிப்புற ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆஞ்சியோடீமாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்:Femoden® கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது முரணாக உள்ளது. Femoden® ஐ எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், மருந்து உடனடியாக ரத்து செய்யப்பட வேண்டும். எவ்வாறாயினும், கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலேயே பாலியல் ஹார்மோன்கள் கவனக்குறைவாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டபோது, \u200b\u200bகர்ப்பத்திற்கு முன்னர் பாலியல் ஹார்மோன்களைப் பெற்ற பெண்களுக்கு அல்லது டெரடோஜெனிக் விளைவுகளுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் ஏற்படும் அபாயம் பல தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தவில்லை.

பிற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் போலவே ஃபெமோடெனையும் எடுத்துக்கொள்வது தாய்ப்பாலின் அளவைக் குறைத்து அதன் கலவையை மாற்றும், எனவே, ஒரு விதியாக, பாலூட்டலின் போது அவற்றின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சிறிய அளவிலான பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் / அல்லது அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்களை தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றலாம்.

Femoden® மாதவிடாய் தொடங்கிய பின்னரே குறிக்கப்படுகிறது.

நிர்வாகம் மற்றும் அளவு முறை:மாத்திரைகள் தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரிசையில் வாய்வழியாக எடுக்கப்பட வேண்டும், ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில், சிறிது தண்ணீருடன். ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட்டை 21 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அடுத்த பேக்கிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது 7 நாள் மாத்திரை இடைவேளைக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, இதன் போது திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு பொதுவாக உருவாகிறது. கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது, மேலும் புதிய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்கும் வரை முடிவடையாது.

Femoden® ஐ எடுக்கத் தொடங்குவது எப்படி

- முந்தைய மாதத்தில் எந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளையும் எடுத்துக் கொள்ளாத நிலையில்.

Femoden® ஐ எடுத்துக்கொள்வது மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் தொடங்குகிறது (அதாவது மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முதல் நாளில்). மாதவிடாய் சுழற்சியின் 2-5 நாட்களில் இதை எடுக்கத் தொடங்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் முதல் தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடை செய்வதற்கான தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

- பிற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள், யோனி வளையம் அல்லது கருத்தடை இணைப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து மாறும்போது.

முந்தைய தொகுப்பிலிருந்து கடைசி ஹார்மோன் கொண்ட டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொண்ட மறுநாளே ஃபெமோடெனை எடுக்கத் தொடங்குவது விரும்பத்தக்கது, ஆனால் வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு (21 மாத்திரைகள் கொண்ட மருந்துகளுக்கு) அல்லது கடைசி செயலற்ற டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு (மருந்துகளுக்கு) ஒரு பொதிக்கு 28 மாத்திரைகள் உள்ளன). யோனி வளையம் அல்லது கருத்தடை இணைப்பு அகற்றப்பட்ட நாளில் ஃபெமோடெனே எடுக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் ஒரு புதிய மோதிரத்தை செருக வேண்டிய நாள் அல்லது ஒரு புதிய இணைப்பு ஒட்டப்பட்ட நாளுக்கு பிற்பகுதியில் இல்லை.

- கருத்தடை மருந்துகள் ("மினி-மாத்திரைகள்", ஊசி வடிவங்கள், உள்வைப்பு) அல்லது கெஸ்டஜென்-வெளியிடும் கருப்பையக கருத்தடை (மிரெனாக்) ஆகியவற்றிலிருந்து மட்டுமே கருத்தடைகளிலிருந்து மாறும்போது.

ஒரு பெண் "மினி-மாத்திரைகள்" என்பதிலிருந்து எந்த நாளிலும் (குறுக்கீடு இல்லாமல்), கெஸ்டஜனுடன் ஒரு உள்வைப்பு அல்லது கருப்பையக கருத்தடை இருந்து - அதை அகற்றும் நாளில், ஒரு ஊசி வடிவத்திலிருந்து - அடுத்த ஊசி செய்ய வேண்டிய நாளிலிருந்து மாறலாம். எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடை செய்வதற்கான தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

- கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு செய்த பிறகு.

பெண் உடனடியாக மருந்து எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். இந்த நிபந்தனை பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், ஒரு பெண்ணுக்கு கூடுதல் கருத்தடை பாதுகாப்பு தேவையில்லை.

- கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பிரசவம் அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, பெண் தாய்ப்பால் கொடுக்காவிட்டால், அல்லது கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு செய்தபின், 21-28 நாட்களில் மருந்து உட்கொள்ளத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வரவேற்பு பின்னர் தொடங்கப்பட்டால், மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடை செய்வதற்கான கூடுதல் தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். இருப்பினும், ஒரு பெண் ஏற்கனவே உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால், கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது ஃபெமோடெனே எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் முதல் மாதவிடாய்க்கு காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம்.

தவறவிட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது

மருந்து உட்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படாது. பெண் சீக்கிரம் மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், அடுத்தது வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.

மாத்திரைகள் எடுப்பதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கு மேல் இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படலாம். அதிக மாத்திரைகள் தவறவிடப்படுகின்றன, மேலும் 7 நாள் மாத்திரை இடைவெளிக்கு பாஸ் நெருக்கமாக இருப்பதால், கர்ப்பம் அதிகமாக இருக்கும்.

இந்த வழக்கில், பின்வரும் இரண்டு அடிப்படை விதிகளால் நீங்கள் வழிநடத்தப்படலாம்:

மருந்து 7 நாட்களுக்கு மேல் குறுக்கிடக்கூடாது.

ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை ஒழுங்குமுறையை போதுமான அளவு அடக்குவதற்கு 7 நாட்கள் தொடர்ச்சியான மாத்திரை உட்கொள்ளல் தேவைப்படுகிறது.

அதன்படி, பின்வரும் ஆலோசனைகளை வழங்கலாம்:

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட முதல் வாரம்

பெண் நினைவில் வைத்தவுடன் கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் (அதாவது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). அடுத்த மாத்திரை வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, கருத்தடைக்கான ஒரு தடை முறை (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு ஆணுறை) அடுத்த 7 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மாத்திரை தவறவிடப்படுவதற்கு ஒரு வாரத்திற்குள் உடலுறவு நடந்தால், கர்ப்பத்தின் சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட இரண்டாவது வாரம்

பெண் கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (அதாவது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). அடுத்த மாத்திரை வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.

முதல் தவறவிட்ட மாத்திரைக்கு 7 நாட்களுக்குள் பெண் மாத்திரைகளை சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை

கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகள். இல்லையெனில், இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகளைத் தவிர்க்கும்போது, \u200b\u200bநீங்கள் கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை முறைகளை (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு ஆணுறை) பயன்படுத்த வேண்டும்.

மருந்து உட்கொண்ட மூன்றாவது வாரம்

வரவிருக்கும் மாத்திரை குறுக்கீடு காரணமாக குறைக்கப்பட்ட நம்பகத்தன்மையின் ஆபத்து தவிர்க்க முடியாதது. ஒரு பெண் பின்வரும் இரண்டு விருப்பங்களில் ஒன்றை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். மேலும், முதல் தவறவிட்ட மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களில், அனைத்து மாத்திரைகளும் சரியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், கூடுதல் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

1. ஒரு பெண் கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (அதாவது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). தற்போதைய பேக்கிலிருந்து வரும் மாத்திரைகள் வெளியேறும் வரை அடுத்த மாத்திரைகள் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகின்றன. அடுத்த பேக்கிலிருந்து உடனடியாக மாத்திரைகளை எடுக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும். இரண்டாவது பேக் வெளியேறும் வரை திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமில்லை, ஆனால் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தப்போக்கு மற்றும் திருப்புமுனை யோனி இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

2. தற்போதைய தொகுப்பிலிருந்து பெண் மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்தலாம். மாத்திரைகள் காணாமல் போன நாள் உட்பட 7 நாட்களுக்கு அவள் ஓய்வு எடுக்க வேண்டும், பின்னர் ஒரு புதிய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும்.

ஒரு பெண் ஒரு மாத்திரையைத் தவறவிட்டால், இடைவேளையின் போது திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு இல்லை என்றால், கர்ப்பத்தை நிராகரிக்க வேண்டும்.

மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட 4 மணி நேரத்திற்குள் ஒரு பெண்ணுக்கு வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால், உறிஞ்சுதல் முழுமையடையாது மற்றும் கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகளைத் தவிர்க்கும்போது பரிந்துரைகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு தொடங்கிய நாளில் மாற்றம்

மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதை தாமதப்படுத்த, ஒரு பெண் எஃப்எஸ்மோடெனின் புதிய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதைத் தொடர வேண்டும், முந்தையவற்றிலிருந்து அனைத்து மாத்திரைகளும் குறுக்கீடு இல்லாமல் எடுக்கப்பட்ட உடனேயே. இந்த புதிய தொகுப்பிலிருந்து வரும் மாத்திரைகள் பெண் விரும்பும் வரை எடுத்துக்கொள்ளலாம் (தொகுப்பு தீரும் வரை). இரண்டாவது தொகுப்பிலிருந்து மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bஒரு பெண் "ஸ்மியர்" ஸ்பாட்டிங் அல்லது "திருப்புமுனை" கருப்பை இரத்தப்போக்கு அனுபவிக்கலாம். வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு ஒரு புதிய தொகுப்பிலிருந்து Fsmoden® மருந்தை மீண்டும் தொடங்குங்கள்.

மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு தொடங்கிய நாளை வாரத்தின் மற்றொரு நாளுக்கு ஒத்திவைக்க, ஒரு பெண் மாத்திரைகள் எடுப்பதில் அடுத்த இடைவெளியை அவர் விரும்பும் பல நாட்களுக்கு குறைக்க வேண்டும். குறுகிய இடைவெளி, அவளுக்கு “திரும்பப் பெறுதல்” இரத்தப்போக்கு ஏற்படாது என்ற ஆபத்து அதிகமாகும், மேலும் எதிர்காலத்தில் யோனியிலிருந்து “ஸ்பாட்டிங்” ஸ்பாட்டிங் மற்றும் “திருப்புமுனை” இரத்தப்போக்கு இரண்டாவது பேக்கிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் போது (அதே போல் அவள் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதை தாமதப்படுத்த விரும்புகிறேன்).

குறிப்பிட்ட நோயாளி குழுக்களுக்கான கூடுதல் தகவல்கள்

வயதான நோயாளிகள்

பொருந்தாது. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு FSmoden® குறிக்கப்படவில்லை.

சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகள்

சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளில் ஃபெமோடெனா குறிப்பாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. கிடைக்கக்கூடிய தரவு இந்த நோயாளிகளுக்கு ஒரு அளவு சரிசெய்தலை பரிந்துரைக்கவில்லை.

பக்க விளைவுகள்:

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது தெரிவிக்கப்பட்ட விரும்பத்தகாத விளைவுகளை கீழே உள்ள அட்டவணை காட்டுகிறது, மருந்துகளின் உட்கொள்ளலுடன் இது உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் மறுக்கப்படவில்லை.

உறுப்பு அமைப்பு	பெரும்பாலும் ( ≥ 1/100)	எப்போதாவது ( ≥ 1/1000 மற்றும்<1/100)	எப்போதாவது (<1/1000)
பார்வை உறுப்பு			காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் சகிப்புத்தன்மை (அவற்றை அணியும்போது அச om கரியம்), பார்வை மங்கலானது
இரைப்பை குடல்	குமட்டல், வயிற்று வலி	வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு
நோய் எதிர்ப்பு சக்தி			அதிகரித்தது உணர்திறன்
பொதுவான அறிகுறிகள்	எடை அதிகரிப்பு		எடை இழப்பு
வளர்சிதை மாற்றம்		தாமதம் திரவங்கள்
நரம்பு மண்டலம்	தலைவலி	ஒற்றைத் தலைவலி
மன கோளாறுகள்	சரிவு மனநிலை. சொட்டுகள் மனநிலைகள்	லிபிடோ குறைந்தது	உயர்த்துவது லிபிடோ
இனப்பெருக்க அமைப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகள்	மார்பக மென்மை / வலி, மார்பக ஈடுபாடு	பாலூட்டி சுரப்பிகளின் ஹைபர்டிராபி	யோனி வெளியேற்றம், பாலூட்டி சுரப்பிகளில் இருந்து வெளியேற்றம்
தோல் மற்றும் தோலடி திசு		சொறி, யூர்டிகேரியா	எரித்மா நோடோசம், மல்டிஃபார்ம் எரித்மா

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தி பெண்களில் பின்வரும் கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் பதிவாகியுள்ளன. ஃபெமோடென் உள்ளிட்ட வாய்வழி ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் குறித்த கூடுதல் தகவலுக்கு, "சிறப்பு வழிமுறைகள்" பகுதியைப் பார்க்கவும்:

சிரை த்ரோம்போம்போலிக் கோளாறுகள்.

தமனி த்ரோம்போம்போலிக் கோளாறுகள்.

பெருமூளை கோளாறுகள்.

அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.

ஹைபர்டிரிகிளிசரைடு.

பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது புற இன்சுலின் எதிர்ப்பின் விளைவுகள்.

கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க).

கல்லீரலின் செயல்பாட்டு அளவுருக்களின் மீறல்.

குளோஸ்மா.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தொடர்பு நிரூபிக்கப்படாத நிலைமைகளின் ஆரம்பம் அல்லது மோசமடைதல் நிரூபிக்கப்படவில்லை: மஞ்சள் காமாலை மற்றும் / அல்லது அரிப்பு. கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடையது; கோலெலித்தியாசிஸ்; போர்பிரியா; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி; கோரியா; கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ்; ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸுடன் தொடர்புடைய காது கேளாமை; கிரோன் நோய்; பெருங்குடல் புண்; கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய். வெளிப்புற ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் உட்கொள்ளல் ஆஞ்சியோடீமா கொண்ட பெண்களில் ஆஞ்சியோடீமாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் அல்லது அதிகரிக்கக்கூடும்.

வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறியும் நிகழ்வு சற்று அதிகரித்துள்ளது. 40 வயதிற்கு உட்பட்ட பெண்களில் மார்பக புற்றுநோய் அரிதாகவே காணப்படுகிறது, மார்பக புற்றுநோயின் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து தொடர்பாக அதிகப்படியான அதிர்வெண் மிகக் குறைவு. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தி மார்பக புற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கான காரண உறவு நிறுவப்படவில்லை. மேலும் தகவலுக்கு, "முரண்பாடுகள்" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்.

அதிகப்படியான அளவு: அதிகப்படியான அளவுகளில் கடுமையான முறைகேடுகள் எதுவும் தெரிவிக்கப்படவில்லை. அதிக அளவு ஏற்பட்டால் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, "ஸ்பாட்டிங்" ஸ்பாட்டிங், அல்லது மெக்ரோர்ஹாகியா.

குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை, அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

தொடர்பு: பிற மருந்துகளுடன் வாய்வழி கருத்தடைகளின் தொடர்பு முன்னேற்ற இரத்தப்போக்கு மற்றும் / அல்லது கருத்தடை செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும். இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ளும் பெண்கள் ஃபெமோடெனுக்கு கூடுதலாக தற்காலிகமாக கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் அல்லது கருத்தடை முறையை தேர்வு செய்ய வேண்டும். பின்வரும் வகையான தொடர்புகள் இலக்கியத்தில் பதிவாகியுள்ளன.

கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவு: கல்லீரல் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களின் மருந்துகள்-தூண்டிகளைப் பயன்படுத்துவது பாலியல் ஹார்மோன்களின் அனுமதி அதிகரிப்பிற்கு வழிவகுக்கும். இத்தகைய மருந்துகள் பின்வருமாறு :, பார்பிட்யூரேட்டுகள் ,. ,; ஆக்ஸ்பார்பாஸ்பின், டோபிராமேட், ஃபெல்பமேட், க்ரைசோஃபுல்வின் மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் கொண்ட தயாரிப்புகள் பற்றிய பரிந்துரைகளும் உள்ளன.

எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸின் தடுப்பான்கள் (எடுத்துக்காட்டாக) மற்றும் தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸின் நியூக்ளியோசைடு அல்லாத தடுப்பான்கள் (எடுத்துக்காட்டாக) மற்றும் அவற்றின் சேர்க்கைகள் கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.

குடல்-கல்லீரல் மறுசுழற்சி மீதான தாக்கம், தனித்தனி ஆய்வுகளின்படி, சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எடுத்துக்காட்டாக, பென்சிலின்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள்) ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், ஹேம் ஆகியவற்றின் குடல்-கல்லீரல் மறுசுழற்சி குறைக்க முடியும், இதனால் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவு குறைகிறது.

கல்லீரல் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களை பாதிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bஅவை ரத்து செய்யப்பட்ட 28 நாட்களுக்குள், நீங்கள் கூடுதலாக கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (பென்சிலின்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின் போன்றவை) எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bஅவை ரத்துசெய்யப்பட்ட 7 நாட்களுக்குள், நீங்கள் கூடுதலாக கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். கருத்தடைக்கான தடை முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான காலம் தொகுப்பில் உள்ள டேப்லெட்களைக் காட்டிலும் முடிவடைந்தால், டேப்லெட்களை எடுத்துக்கொள்வதில் வழக்கமான இடையூறு இல்லாமல் நீங்கள் ஃபெமோடெனின் அடுத்த தொகுப்புக்கு செல்ல வேண்டும்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் பிற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தலையிடக்கூடும், இதன் விளைவாக பிளாஸ்மா மற்றும் திசு செறிவுகளில் அதிகரிப்பு (எடுத்துக்காட்டாக) அல்லது குறைவு (எடுத்துக்காட்டாக).

சிறப்பு வழிமுறைகள்:கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள ஏதேனும் நிபந்தனைகள் / நோய்கள் / ஆபத்து காரணிகள் தற்போது கிடைத்தால், ஃபெமோடென் உள்ளிட்ட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதன் சாத்தியமான ஆபத்து மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை, ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட விஷயத்திலும் கவனமாக எடைபோடப்பட்டு பெண்ணுடன் விவாதிக்கப்பட வேண்டும் அவள் மருந்து உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன். இந்த நிலைமைகள், நோய்கள் அல்லது ஆபத்து காரணிகளில் ஏதேனும் மோசமடைதல், தீவிரமடைதல் அல்லது முதல் வெளிப்பாடு ஏற்பட்டால், ஒரு பெண் ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், அவர் மருந்தை நிறுத்தலாமா என்று தீர்மானிக்கலாம்.

இருதய அமைப்பின் நோய்கள்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கும் சிரை மற்றும் தமனி த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் (ஆழமான சிரை இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பு, பெருமூளை கோளாறுகள் போன்றவை) அதிகரிப்பதற்கும் இடையிலான உறவையும் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் குறிப்பிடுகின்றன. இந்த நோய்கள் அரிதானவை.

இந்த மருந்துகளை உட்கொண்ட முதல் ஆண்டில் சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் (வி.டி.இ) உருவாகும் ஆபத்து மிக அதிகம். ஆரம்ப பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அதிகரித்த ஆபத்து

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் அல்லது ஒரே அல்லது வேறுபட்ட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டை மீண்டும் தொடங்குதல் (4 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளின் அளவுகளுக்கு இடையில் இடைவெளிக்குப் பிறகு). 3 நோயாளி குழுக்கள் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு பெரிய வருங்கால ஆய்வின் தரவு முதல் 3 மாதங்களில் இந்த அதிகரித்த ஆபத்து முக்கியமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

குறைந்த அளவிலான ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு VTE இன் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

VTE அபாயகரமானதாக இருக்கலாம் (1-2% வழக்குகளில்).

ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் அல்லது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு என வெளிப்படுத்தப்படும் VTE, எந்தவொரு ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மாத்திரையுடனும் ஏற்படலாம்.

பிற இரத்த நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ், எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல், மெசென்டெரிக், சிறுநீரக, பெருமூளை நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் அல்லது விழித்திரையின் நாளங்கள், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன. இந்த நிகழ்வுகள் நிகழ்வதற்கும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கும் இடையிலான உறவில் ஒருமித்த கருத்து இல்லை.

ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸின் (டி.வி.டி) அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: கீழ் முனையின் ஒருதலைப்பட்ச வீக்கம் அல்லது கீழ் முனையில் ஒரு நரம்புடன், கீழ் முனையில் வலி அல்லது அச om கரியம் ஒரு நேர்மையான நிலையில் அல்லது நடைபயிற்சி போது, \u200b\u200bபாதிக்கப்பட்ட கீழ் முனையில் ஒரு உள்ளூர் காய்ச்சல், தோல் மீது சிவத்தல் அல்லது நிறமாற்றம் கீழ் மூட்டு.

நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (PE) இன் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது விரைவான சுவாசம்; ஹீமோப்டிசிஸ் உட்பட திடீர் இருமல்; மார்பில் கூர்மையான வலி, இது ஆழ்ந்த மூச்சுடன் மோசமடையக்கூடும்; கவலை உணர்வு; கடுமையான தலைச்சுற்றல்; வேகமான அல்லது ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு. இந்த அறிகுறிகளில் சில (எ.கா., மூச்சுத் திணறல், இருமல்) குறிப்பிடத்தகுந்தவை, மேலும் அவை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ கடுமையான சிக்கல்களின் அறிகுறிகளாக தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படலாம் (எ.கா., சுவாசக்குழாய் தொற்று).

தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் பக்கவாதம், வாஸ்குலர் இடையூறு அல்லது மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும். பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள்: முகம், கை அல்லது காலில் திடீர் பலவீனம் அல்லது உணர்வு இழப்பு, குறிப்பாக உடலின் ஒரு பக்கத்தில், திடீர் குழப்பம், பேச்சு மற்றும் புரிதலில் சிக்கல்கள்; திடீர் ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு பார்வை இழப்பு; திடீர் நடை தொந்தரவு, தலைச்சுற்றல், சமநிலை இழப்பு அல்லது இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு; வெளிப்படையான காரணமின்றி திடீர், கடுமையான அல்லது நீடித்த தலைவலி; கால்-கை வலிப்புடன் அல்லது இல்லாமல் நனவு இழப்பு அல்லது மயக்கம். வாஸ்குலர் மறைவின் பிற அறிகுறிகள்: திடீர் வலி, வீக்கம் மற்றும் முனைகளின் லேசான நீல நிறமாற்றம், “கூர்மையான” அடிவயிறு.

மாரடைப்பு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: வலி, அச om கரியம், அழுத்தம், கனத்தன்மை, மார்பு, கை அல்லது மார்பகத்தின் பின்னால் இறுக்கம் அல்லது தூர உணர்வு; பின்புறம், கன்னத்து எலும்பு, குரல்வளை, கை, வயிற்றுக்கு கதிர்வீச்சினால் அச om கரியம்; குளிர் வியர்வை, குமட்டல், வாந்தி அல்லது தலைச்சுற்றல், தீவிர பலவீனம், பதட்டம் அல்லது மூச்சுத் திணறல்; வேகமான அல்லது ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு. தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் ஆபத்தானது.

த்ரோம்போசிஸ் (சிரை மற்றும் / அல்லது தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது:

வயதுடன்;

புகைப்பிடிப்பவர்களில் (சிகரெட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பது அல்லது வயது அதிகரிப்பதால், ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில்);

அதன் முன்னிலையில்:

குடும்ப வரலாறு (எ.கா., சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் எப்போதும் நெருங்கிய உறவினர்களிடமோ அல்லது பெற்றோரிடமோ ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதில்). பரம்பரை அல்லது வாங்கிய முன்கணிப்பு விஷயத்தில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான சாத்தியத்தை தீர்மானிக்க ஒரு பெண்ணை பொருத்தமான நிபுணரால் பரிசோதிக்க வேண்டும்;

உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ / மீ 2 க்கும் அதிகமாக);

டிஸ்லிபோப்ரோட்ஸினீமியா;

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;

ஒற்றைத் தலைவலி;

இதய வால்வு நோய்;

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்;

நீடித்த அசையாமை, பெரிய அறுவை சிகிச்சை, எந்த குறைந்த மூட்டு அறுவை சிகிச்சை அல்லது பெரிய அதிர்ச்சி. இந்த சூழ்நிலைகளில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவது நல்லது (திட்டமிடப்பட்ட செயல்பாட்டின் போது, \u200b\u200bஅதற்கு குறைந்தது நான்கு வாரங்களுக்கு முன்பே) மற்றும் அசையாதல் முடிந்த இரண்டு வாரங்களுக்குள் அவற்றை மீண்டும் எடுக்க வேண்டாம்.

சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சியில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மற்றும் மேலோட்டமான த்ரோம்போபிளெபிடிஸின் சாத்தியமான பங்கு பற்றிய கேள்வி சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து அதிகரிப்பதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு நோய், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி, நாள்பட்ட அழற்சி குடல் நோய் (கிரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி) மற்றும் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ஆகியவற்றிலும் புற சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது ஒற்றைத் தலைவலியின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தன்மையின் அதிகரிப்பு (இது பெருமூளைக் கோளாறுகளுக்கு முந்தியிருக்கலாம்) இந்த மருந்துகளை உடனடியாக நிறுத்துவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போசிஸுக்கு ஒரு பரம்பரை அல்லது வாங்கிய முன்கணிப்பைக் குறிக்கும் உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி, ஹைப்பர்ஹோமோசைஸ்டீனீமியா, ஆண்டித்ரோம்பின் III இன் குறைபாடு, புரத சி இன் பற்றாக்குறை, புரதம் சி இன் குறைபாடு, ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் (ஆங்கிகார்டியோலிபின் ஆன்டிபாடிகள், ஆன்டிகோகுலண்ட் லூபஸ்).

ஆபத்து / நன்மை விகிதத்தை மதிப்பிடுவதில், இந்த நிலைக்கு போதுமான சிகிச்சை அளிப்பது த்ரோம்போசிஸின் தொடர்புடைய ஆபத்தை குறைக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் ஏற்படும் ஆபத்து குறைந்த அளவிலான வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதை விட அதிகமாக உள்ளது என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும் (< 0,05 мг этинилэстрадиола).

- கட்டிகள்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணி தொடர்ச்சியான மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று ஆகும். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு பதிவாகியுள்ளது. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் எந்த அளவிற்கு கர்ப்பப்பை வாய் நோய்க்குறியியல் திரையிடலுடன் அல்லது பாலியல் நடத்தை அம்சங்களுடன் தொடர்புடையவை என்பதில் சர்ச்சை நீடிக்கிறது (கருத்தடை தடுப்பு முறைகளின் மிகவும் அரிதான பயன்பாடு).

54 தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு, தற்போது ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகளை (உறவினர் ஆபத்து 1.24) எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறியும் ஆபத்து சற்று அதிகரித்துள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த மருந்துகளை நிறுத்திய 10 ஆண்டுகளில் அதிகரித்த ஆபத்து படிப்படியாக மறைந்துவிடும். ஹீம் காரணமாக, 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களில் மார்பக புற்றுநோய் அரிதானது. தற்போது ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் அல்லது சமீபத்தில் எடுத்துக் கொண்ட பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறியும் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்பு இந்த நோயின் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து தொடர்பாக மிகக் குறைவு. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அதன் தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தி பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயை முன்னர் கண்டறிந்ததன் காரணமாகவும் ஆபத்து அதிகரித்திருப்பதைக் காணலாம். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்திய பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயின் முந்தைய கட்டங்கள் உள்ளன.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டின் பின்னணியில், தீங்கற்ற வளர்ச்சி மற்றும் மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகள் காணப்பட்டன, இது சில சந்தர்ப்பங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தான உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுத்தது. கடுமையான வயிற்று வலி, விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் அல்லது உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்யும்போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

- பிற நிபந்தனைகள்

ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியா கொண்ட பெண்கள் (அல்லது இந்த நிலையின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள்) ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கணைய அழற்சி உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பல பெண்களில் இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு பதிவாகியிருந்தாலும், மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு அரிதாகவே காணப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான, மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், இந்த மருந்துகள் நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையின் உதவியுடன் சாதாரண இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் அடையப்பட்டால் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது தொடரலாம்.

பின்வரும் நிபந்தனைகள் கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் உருவாகின்றன அல்லது மோசமடைகின்றன என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் அவை COC களுடன் தொடர்புடையவை என நிரூபிக்கப்படவில்லை: மஞ்சள் காமாலை மற்றும் / அல்லது கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடைய ப்ரூரிட்டஸ்; பித்தப்பையில் கற்களின் உருவாக்கம்; போர்பிரியா; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி; கோரியா; கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ்; ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸுடன் தொடர்புடைய காது கேளாமை. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தி கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வழக்குகளும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

ஆஞ்சியோடீமாவின் பரம்பரை வடிவங்களைக் கொண்ட பெண்களில், வெளிப்புற ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆஞ்சியோடீமாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம்.

கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்க்கு கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நிறுத்த வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் முதல் முறையாக அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டில் உருவாகும் தொடர்ச்சியான கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நிறுத்த வேண்டும்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை பாதிக்கும் என்றாலும், குறைந்த அளவிலான ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தி நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை முறையை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

குளோஸ்மா சில நேரங்களில் உருவாகலாம், குறிப்பாக கர்ப்பிணி குளோஸ்மாவின் வரலாறு கொண்ட பெண்களில். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது குளோஸ்மாவுக்கு ஒரு போக்கு உள்ள பெண்கள் சூரியனுக்கு நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதையும் புற ஊதா கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாட்டையும் தவிர்க்க வேண்டும்.

ஆய்வக சோதனைகள்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது கல்லீரல், சிறுநீரகம், தைராய்டு, அட்ரீனல் சுரப்பி செயல்பாடு, பிளாஸ்மா போக்குவரத்து புரத செறிவு, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்ற அளவுருக்கள், உறைதல் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிசிஸ் அளவுருக்கள் உள்ளிட்ட சில ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளை பாதிக்கும். மாற்றங்கள் பொதுவாக சாதாரண வரம்பைத் தாண்டாது.

செயல்திறன் குறைந்தது

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகளின் செயல்திறனை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் குறைக்கலாம்: நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுப்பதைத் தவிர்க்கும்போது, \u200b\u200bவாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்குடன் அல்லது போதைப்பொருள் இடைவினைகளின் விளைவாக.

இரத்தப்போக்கின் தன்மையின் தாக்கம்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு (“ஸ்பாட்டிங்” ஸ்பாட்டிங் அல்லது “திருப்புமுனை” இரத்தப்போக்கு) ஏற்படலாம், குறிப்பாக பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில். ஆகையால், ஏதேனும் ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு மதிப்பீடு சுமார் மூன்று சுழற்சிகளின் தழுவல் காலத்திற்குப் பிறகுதான் செய்யப்பட வேண்டும்.

முந்தைய வழக்கமான சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் அல்லது உருவாகிறது என்றால், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் அல்லது கர்ப்பத்தை நிராகரிக்க முழுமையான பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சில பெண்கள் மாத்திரை இடைவேளையின் போது “திரும்பப் பெறுதல்” இரத்தப்போக்கு ஏற்படாது. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை இயக்கியபடி எடுத்துக் கொண்டால், பெண் கர்ப்பமாக இருக்க வாய்ப்பில்லை. எவ்வாறாயினும், முன்னர் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை ஒழுங்கற்ற முறையில் எடுத்துக் கொண்டால் அல்லது தொடர்ச்சியாக இரண்டு திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு இல்லாதிருந்தால், தொடர்ந்து மருந்து உட்கொள்வதற்கு முன்பு கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும்.

மருத்துவ பரிசோதனைகள்

Femoden® ஐத் தொடங்குவதற்கு அல்லது மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை நீங்கள் விரிவாக அறிந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் உடல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும். இத்தகைய பரிசோதனைகளின் அதிர்வெண் மற்றும் தன்மை ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை (ஆனால் குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது) அவசியமாகக் கருத்தில் கொண்டு தற்போதுள்ள மருத்துவ நடைமுறையின் தரங்களின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் இரத்த அழுத்த அளவீட்டு, பாலூட்டி சுரப்பிகள், வயிற்று உறுப்புகள் மற்றும் சிறிய இடுப்பெலும்புகள் ஆகியவற்றின் நிலையை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை.

எச்.ஐ.வி தொற்று (எய்ட்ஸ்) மற்றும் பிற பால்வினை நோய்களிலிருந்து ஃபெமோடெனா பாதுகாக்காது என்று ஒரு பெண் எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்!

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம். திருமணம் செய் மற்றும் ஃபர்.:.கிடைக்கவில்லை. வெளியீட்டு படிவம் / அளவு:திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 75 μg + 30 μg. பேக்கேஜிங்: பாலிவினைல் குளோரைடு படம் மற்றும் அலுமினியத் தகடு ஆகியவற்றால் செய்யப்பட்ட கொப்புளத்தில் 21 மாத்திரைகள். 1 அல்லது 3 கொப்புளங்கள், பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகளுடன், அட்டை பெட்டியில் வைக்கப்படுகின்றன. களஞ்சிய நிலைமை:இருண்ட இடத்தில் 25 ° C க்கு மிகாமல் இருக்கும் வெப்பநிலையில்.

குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள்.

அடுக்கு வாழ்க்கை: 5 ஆண்டுகள். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்! மருந்தக விநியோக நிலைமைகள்:பரிந்துரைக்கப்பட்டதில் பதிவு எண்:பி N011455 / 01 பதிவு தேதி:24.06.2010 / 13.03.2014 சந்தைப்படுத்தல் அங்கீகார வைத்திருப்பவர்:பேயர் பார்மா ஏ.ஜி.

கருத்தடை சந்தை இன்று வேறுபட்டது. கருத்தடை மருந்துகளில் ஒரு பெரிய குழு மருந்துகள் அடங்கும். அவற்றில் ஒன்று ஃபெமோடென் ஆகும், இது மோனோபாசிக் கருத்தடைகளுக்கு சொந்தமானது. இது ஹார்மோன்களின் குறைந்த அளவைக் கொண்டுள்ளது, இது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. தொகுப்பில் 21 மாத்திரைகள் மற்றும் அறிவுறுத்தல்கள் அடங்கிய ஒரு கொப்புளம் உள்ளது.

பொதுவான செய்தி

ஃபெமோடன் மாத்திரைகள் இரண்டு பொருள்களைக் கொண்டுள்ளன: எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் (30 μg) மற்றும் கெஸ்டோடின் (75 μg). சிறந்த உறிஞ்சுதலுக்காக, தயாரிப்பில் ஏராளமான எக்ஸிபீயர்கள் சேர்க்கப்பட்டன. தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்க இது பயன்படுகிறது.

மாத்திரைகளின் முக்கிய நடவடிக்கை அண்டவிடுப்பை அடக்குவதையும், கர்ப்பப்பை வாயின் சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கருத்தடை விளைவுகளுடன், மருந்து உதவுகிறது:

ஒரு சுழற்சியை நிறுவுங்கள்;
மாதவிடாய் வலியைக் குறைத்தல்;
வெளியேற்றத்தை குறைத்தல்;
இரத்த சோகை அபாயத்தை குறைக்கவும்.

ஃபெமோடனுக்கு முழுமையான ஒப்புமைகள் இல்லை. நீங்கள் அதை ஆர்ட்டீசியா அல்லது லாஜெஸ்டுடன் மாற்ற முயற்சி செய்யலாம். மாற்றீட்டைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, \u200b\u200bநன்கு அறியப்பட்ட உற்பத்தியாளர்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுப்பது நல்லது. இந்த மருந்தில் கெஸ்டோடீன் மட்டுமே இருப்பதால், நீங்கள் ஃபெமுலனைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

ஃபெமோடன் மற்றும் ஆல்கஹால் இணக்கமானவை, ஆல்கஹால் மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்காது. இருப்பினும், இந்த கலவையானது சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

ஒவ்வொரு மருந்திலும் ஃபெமோடனுக்கான விரிவான வழிமுறைகள் உள்ளன. மருந்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்க நீங்கள் சில விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

துணிச்சலானவர்கள் ஒவ்வொரு நாளும் குடிபோதையில் உள்ளனர்;
ஒரே நேரத்தில் இதைச் செய்வது நல்லது;
நீங்கள் சுத்தமான தண்ணீரில் மட்டுமே மாத்திரை குடிக்க முடியும்.

அவர்கள் மூன்று வாரங்களுக்கு மருந்து குடிக்கிறார்கள், அதன் பிறகு அவர்கள் ஒரு வாரம் இடைவெளி எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். ஒரு பெண் முன்பு இத்தகைய ஹார்மோன் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தவில்லை என்றால், அவள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் ஃபெமோடனைக் குடிக்கத் தொடங்குகிறாள்.

இரண்டாவது முதல் ஐந்தாவது நாள் வரையிலான காலகட்டத்தில் நீங்கள் இதைச் செய்யலாம், ஆனால் கூடுதல் பாதுகாப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bதிட்டம் வேறுபட்டது. மற்றொரு மருந்தின் கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட உடனேயே ஃபெமோடன் பயன்படுத்தத் தொடங்குகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்... ஒரு சிறிய அளவு செயலில் உள்ள பொருட்கள் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்வதால், நர்சிங் காலத்தில் அதைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது. மருந்து குடிப்பதற்கு முன், கர்ப்பம் இல்லை என்பதை உறுதிசெய்து பரிசோதனை செய்வது நல்லது.

பக்க விளைவுகள்

ஃபெமோடன் மாத்திரைகள் பல பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. உடல் எடையில் அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி குறைகிறது. ஆன்மாவின் பக்கத்திலிருந்து, மனநிலை மாற்றங்கள், ஆண்மை குறைவு காணப்படுகிறது. உடலில் திரவம் வைத்திருப்பதால் எடிமா ஏற்படலாம். மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bபாலூட்டி சுரப்பிகள் கரடுமுரடான மற்றும் ஹைபர்சென்சிட்டிவ் ஆகின்றன.

மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, ஃபெமோடனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் படிப்பது நல்லது. விலை மற்றும் மதிப்புரைகளை அறிந்து கொள்வதும் நல்லது. இந்த மருந்துக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன. இதில் எந்தவிதமான த்ரோம்போசிஸ், அவற்றின் தோற்றத்திற்கு முந்தைய நிலைமைகள் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்), சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய் ஆகியவை அடங்கும்.

எந்த மருந்துகளும் கல்லீரலுக்கு மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகின்றன... எனவே, மஞ்சள் காமாலை இருப்பது வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஒரு முரணாகும்.

விஞ்ஞானிகள் ஹார்மோன்கள் மற்றும் கட்டி வளர்ச்சிக்கு இடையேயான தொடர்பை நிரூபித்துள்ளதால், எந்த நியோபிளாம்களும் கண்டறியப்படும்போது மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

எந்த யோனி இரத்தப்போக்கு உடனடியாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த ஒரு காரணம். கர்ப்பம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நிலையற்ற ஹார்மோன் அளவு காரணமாக கருச்சிதைவு ஏற்படக்கூடும்.

ஃபெமோடனின் அதிகப்படியான மருந்தின் விளைவுகள் கண்டறியப்படவில்லை. வாந்தி, குமட்டல் மற்றும் சிறு யோனி இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை.

கருத்தடை, ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜெனிக்.
மருந்து: FEMODEN

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள்: ethinylestradiol, கெஸ்டோடின்
ATX குறியாக்கம்: G03AA10
சி.எஃப்.ஜி: மோனோபாசிக் வாய்வழி கருத்தடை
பதிவு எண்: பி எண் 011455/01
பதிவு செய்த தேதி: 11.11.05
உரிமையாளர் ரெக். ஐடி: SCHERING AG (ஜெர்மனி)

ஃபெமோடன் வெளியீட்டு படிவம், மருந்து பேக்கேஜிங் மற்றும் கலவை.

டிராஜி
1 டேப்லெட்
ethinyl estradiol
30 எம்.சி.ஜி.
கெஸ்டோடின்
75 எம்.சி.ஜி.

21 பிசிக்கள். - காலண்டர் அளவுகோல் (1) - அட்டை பொதிகள்.

தயாரிப்புக்கான விளக்கம் பயன்பாட்டிற்கான அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட வழிமுறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
மருந்தியல் விளைவு
மருந்தியல் நடவடிக்கை - கருத்தடை, ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜெனிக். பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் FSH மற்றும் LH சுரப்பதைத் தடுக்கிறது. நுண்ணறை முதிர்ச்சி மற்றும் அண்டவிடுப்பை அடக்குகிறது. எண்டோமெட்ரியத்தின் பிளாஸ்டோசைட்டுக்கு எளிதில் பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. கருப்பை குழிக்குள் விந்து ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது. கருவின் குறைபாடுகள், பலவீனமான கருவுறுதல், பாலூட்டுதல் மற்றும் விலங்குகளின் சந்ததியினரின் இனப்பெருக்க செயல்பாடு ஆகியவை முன்னர் மருந்தை உட்கொண்டன. எத்னைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் கெஸ்டோடின் பற்றிய விட்ரோ மற்றும் விவோ ஆய்வுகளில் பிறழ்வு பண்புகளை வெளிப்படுத்தவில்லை.

மருந்தின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கெஸ்டோடின் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. கல்லீரல் வழியாக முதன்மை பத்தியின் போது இது வளர்சிதை மாற்றப்படுவதில்லை. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை - 99%. இது பிளாஸ்மா அல்புமின் மற்றும் செக்ஸ் ஸ்டீராய்டு பைண்டிங் குளோபுலினுடன் பிணைக்கிறது. இது 6: 4 என்ற விகிதத்தில் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. உறிஞ்சுதலின் போது ஒரு பெரிய அளவிற்கு வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு முதலில் கல்லீரல் வழியாக செல்கிறது. இதில் பெரும்பாலானவை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன (இலவச பின்னம் - 2%). 4: 6 என்ற விகிதத்தில் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகிறது (தினசரி டோஸில் சுமார் 0.02% தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது குழந்தையின் உடலில் நுழைகிறது).
அறிகுறிகள்
கருத்தடை (தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுப்பது).
முரண்பாடுகள்
ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு, கல்லீரல் கட்டிகள் (ஒரு வரலாறு உட்பட); த்ரோம்போம்போலிசம் (ஒரு வரலாறு மற்றும் அதன் வளர்ச்சியின் அதிக ஆபத்து உட்பட, எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த உறைவு அமைப்பின் கோளாறுகள் த்ரோம்போசிஸ், சில இதய நோய்கள்); கடுமையான நீரிழிவு நோய் வாஸ்குலர் சிக்கல்கள், கணைய அழற்சி அல்லது கணைய அழற்சியின் வரலாறு, கடுமையான ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியாவுடன்; குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள், மார்பக மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் வரலாறு கொண்ட ஒற்றைத் தலைவலி (ஒரு வரலாறு உட்பட); அறியப்படாத தோற்றத்தின் கருப்பை இரத்தப்போக்கு, கர்ப்பம்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்பாடு
கர்ப்பத்தில் முரணானது.
பக்க விளைவுகள்
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - தலைவலி, மனச்சோர்வு, குமட்டல், அசாதாரண வயிற்று செயல்பாடு, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் மென்மை மற்றும் ஈடுபாடு, உடல் எடை மற்றும் லிபிடோவில் மாற்றங்கள், குளோஸ்மா, காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் சகிப்புத்தன்மையில் சரிவு.
தொடர்பு
சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், உள்ளிட்டவை. ஆம்பிசிலின் பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள கூறுகளின் உள்ளடக்கத்தை குறைக்கிறது. ஹைடான்டோயின், ரிஃபாம்பிகின், ஃபைனில்புட்டாசோன் விளைவை பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.
நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு
உள்ளே, தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரிசையில், ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில், ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன், ஒரு டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு 21 நாட்களுக்கு தொடர்ந்து. மாத்திரைகள் எடுப்பதில் 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு அடுத்த தொகுப்பின் வரவேற்பு தொடங்குகிறது, இதன் போது திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு பொதுவாக நிகழ்கிறது. இரத்தப்போக்கு, ஒரு விதியாக, கடைசி டேப்லெட்டை எடுத்து 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, மேலும் நீங்கள் ஒரு புதிய தொகுப்பை எடுக்கத் தொடங்கும் வரை முடிவடையாது.
Femoden® ஐ எடுக்கத் தொடங்குவது எப்படி
முந்தைய மாதத்தில் எந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளையும் எடுத்துக் கொள்ளாத நிலையில்
Femoden® மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் எடுக்கப்படுகிறது (அதாவது மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முதல் நாளில்). மாதவிடாய் சுழற்சியின் 2–5 நாட்களில் இதை எடுக்கத் தொடங்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் முதல் தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடை செய்வதற்கான தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளிலிருந்து மாறும்போது
முந்தைய தொகுப்பிலிருந்து கடைசியாக செயலில் உள்ள டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொண்ட மறுநாளே ஃபெமோடெனை எடுக்கத் தொடங்குவது விரும்பத்தக்கது, ஆனால் வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு (21 டேப்லெட்டுகளைக் கொண்ட தயாரிப்புகளுக்கு) அல்லது கடைசி செயலற்ற டேப்லெட்டை எடுத்த பிறகு (தயாரிப்புகளுக்கு, ஒரு பொதிக்கு 28 மாத்திரைகள் உள்ளன).
கெஸ்டஜன்கள் (“மினி-மாத்திரைகள்”, ஊசி போடக்கூடிய வடிவங்கள், உள்வைப்பு), அல்லது புரோஜெஸ்டோஜென்-வெளியிடும் கருப்பையக கருத்தடை (மிரெனா) ஆகியவற்றைக் கொண்ட கருத்தடை மருந்துகளிலிருந்து மாறும்போது
ஒரு பெண் ஒரு மினி-பானத்திலிருந்து ஃபெமோடெனுக்கு எந்த நாளிலும் (குறுக்கீடு இல்லாமல்), கெஸ்டஜனுடன் ஒரு உள்வைப்பு அல்லது கருப்பையக கருத்தடை இருந்து - அதை அகற்றும் நாளில், ஒரு ஊசி வடிவத்திலிருந்து - அடுத்த ஊசி செய்ய வேண்டிய நாளிலிருந்து மாறலாம். எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடை செய்வதற்கான கூடுதல் தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு செய்த பிறகு
பெண் உடனடியாக மருந்து எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். இந்த நிபந்தனை பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், ஒரு பெண்ணுக்கு கூடுதல் கருத்தடை பாதுகாப்பு தேவையில்லை.
கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பிரசவம் அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு
கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பிரசவம் அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு 21-28 நாட்களில் மருந்து உட்கொள்ளத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வரவேற்பு பின்னர் தொடங்கப்பட்டால், மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடை செய்வதற்கான கூடுதல் தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். இருப்பினும், ஒரு பெண் ஏற்கனவே உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால், கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது ஃபெமோடெனே எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் முதல் மாதவிடாய் காத்திருக்க வேண்டும்.
தவறவிட்ட மாத்திரைகளின் வரவேற்பு
மருந்து உட்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படாது. பெண் சீக்கிரம் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், அடுத்தது வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.
மாத்திரைகள் எடுப்பதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கு மேல் இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், பின்வரும் இரண்டு அடிப்படை விதிகளால் நீங்கள் வழிநடத்தப்படலாம்:
- மருந்து உட்கொள்வது 7 நாட்களுக்கு மேல் ஒருபோதும் குறுக்கிடக்கூடாது.
- ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை ஒழுங்குமுறையை போதுமான அளவு அடக்குவதற்கு 7 நாட்கள் தொடர்ச்சியான டிரேஜி உட்கொள்ளல் தேவைப்படுகிறது.
அதன்படி, மாத்திரைகள் எடுப்பதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கு மேல் இருந்தால் பின்வரும் உதவிக்குறிப்புகளைக் கொடுக்கலாம் (கடைசி மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்வதிலிருந்து இடைவெளி 36 மணி நேரத்திற்கு மேல்):
மருந்து எடுத்துக் கொண்ட முதல் வாரம்
ஒரு பெண் கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரைகளை அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (இதன் பொருள் ஒரே நேரத்தில் 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). அடுத்த துணிச்சல் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, கருத்தடைக்கான ஒரு தடை முறை (எ.கா. ஒரு ஆணுறை) அடுத்த 7 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மாத்திரைகளைத் தவிர்ப்பதற்கு ஒரு வாரத்திற்குள் உடலுறவு நடந்தால், கர்ப்பத்தின் சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். அதிகமான மாத்திரைகள் தவறவிடப்படுகின்றன, மேலும் அவை செயலில் உள்ள பொருட்களை எடுத்துக்கொள்வதில் இடைவெளிக்கு நெருக்கமாக இருப்பதால், கர்ப்பம் அதிகமாக இருக்கும்.
மருந்து எடுத்துக் கொண்ட இரண்டாவது வாரம்
ஒரு பெண் கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரைகளை விரைவில் நினைவில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும், அவள் நினைவில் வந்தவுடன் (ஒரே நேரத்தில் 2 மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்வதாக இருந்தாலும்). அடுத்த துணிச்சல் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.
முதல் தவறவிட்ட மாத்திரைகளுக்கு 7 நாட்களுக்குள் பெண் மாத்திரைகளை சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. இல்லையெனில், நீங்கள் 2 (அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டால், கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை முறைகளை (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு ஆணுறை) பயன்படுத்த வேண்டும்.
மருந்து உட்கொண்ட மூன்றாவது வாரம்
மாத்திரைகள் எடுப்பதில் வரவிருக்கும் இடைவெளி காரணமாக நம்பகத்தன்மை குறையும் ஆபத்து தவிர்க்க முடியாதது.
ஒரு பெண் பின்வரும் இரண்டு விருப்பங்களில் ஒன்றை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். மேலும், முதல் தவறவிட்ட மாத்திரைகளுக்கு முந்தைய 7 நாட்களில், அனைத்து மாத்திரைகளும் சரியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், கூடுதல் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.
1. ஒரு பெண் கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரைகளை, அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (இதன் பொருள் ஒரே நேரத்தில் 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). தற்போதைய தொகுப்பிலிருந்து வரும் மாத்திரைகள் வெளியேறும் வரை அடுத்த மாத்திரைகள் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகின்றன. அடுத்த பேக்கேஜிங் உடனடியாக தொடங்கப்பட வேண்டும். இரண்டாவது பேக் முடியும் வரை திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமில்லை, ஆனால் மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஸ்பாட்டிங் மற்றும் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.
2. தற்போதைய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் உட்கொள்வதையும் பெண் குறுக்கிடலாம். பின்னர் அவள் மாத்திரைகளைத் தவிர்க்கும் நாள் உட்பட 7 நாட்களுக்கு ஒரு இடைவெளி எடுக்க வேண்டும், பின்னர் ஒரு புதிய பேக் எடுக்கத் தொடங்க வேண்டும்.
ஒரு பெண் மாத்திரைகள் எடுப்பதைத் தவறவிட்டால், பின்னர் மாத்திரைகள் எடுப்பதில் ஒரு இடைவேளையின் போது, \u200b\u200bஅவளுக்கு திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு இல்லை என்றால், கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும்.
வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால் பரிந்துரைகள்
செயலில் உள்ள மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 4 மணி நேரத்திற்குள் ஒரு பெண்ணுக்கு வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால், உறிஞ்சுதல் முழுமையடையாது மற்றும் கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகளைத் தவிர்க்கும்போது பரிந்துரைகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
மாதவிடாய் சுழற்சி தொடங்கும் நாளை மாற்றுவது
மாதவிடாய் துவங்குவதை தாமதப்படுத்த, ஒரு பெண் ஒரு புதிய ஃபெமோடென் ® தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதைத் தொடர வேண்டும். இந்த புதிய தொகுப்பிலிருந்து டிரேஜியை பெண் விரும்பும் வரை எடுத்துக் கொள்ளலாம் (தொகுப்பு முடியும் வரை). இரண்டாவது தொகுப்பிலிருந்து மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bஒரு பெண் கருப்பை இரத்தப்போக்கு அல்லது முன்னேற்றத்தை அனுபவிக்கலாம். வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு புதிய பேக்கிலிருந்து ஃபெமோடெனை எடுத்துக்கொள்வதை நீங்கள் மீண்டும் தொடங்க வேண்டும்.
மாதவிடாய் தொடங்கிய நாளை வாரத்தின் மற்றொரு நாளுக்கு ஒத்திவைக்க, ஒரு பெண் தான் விரும்பும் அளவுக்கு பல நாட்கள் மாத்திரைகள் எடுப்பதில் அடுத்த இடைவெளியைக் குறைக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். குறுகிய இடைவெளி, அவளுக்கு திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படாது என்ற ஆபத்து அதிகமாகும், மேலும் எதிர்காலத்தில், இரண்டாவது பேக்கை எடுக்கும்போது (அதே போல் அவள் மாதவிடாய் தொடங்குவதை தாமதப்படுத்த விரும்பும் போது) ஸ்பாட்டிங் மற்றும் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படும்.
தற்காப்பு நடவடிக்கைகள்
முதல் சுழற்சிகளின் பின்னணியில், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், "ஸ்மியர்" இடைக்கால இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும், இது மருந்து தொடர்ந்து இருக்கும்போது நிறுத்தப்படும். நிலையான அல்லது தொடர்ச்சியான இடைக்கால இரத்தப்போக்குடன், நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்தப்பட்ட பின்னர் தோன்றிய இடைக்கால இரத்தப்போக்குடன், கரிம மாற்றங்களைத் தவிர்ப்பதற்கு நோயறிதல் சிகிச்சைமுறை உட்பட முழுமையான பரிசோதனை அவசியம்.
குறுகிய கால வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால், மருந்துகளை உட்கொள்வதற்கான தொடர்புடைய சுழற்சியின் இறுதி வரை கூடுதலாக ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் முன்கூட்டியே திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க தொகுப்பிலிருந்து ஃபெமோடனை தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
நீண்டகால படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்பட்டால், திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு 6 வாரங்களுக்கு முன்பு மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும். ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற அல்லது அடிக்கடி தலைவலி, திடீர் பார்வை தொந்தரவுகள், த்ரோம்போசிஸின் முதல் அறிகுறிகள் (கீழ் முனைகளின் வலி மற்றும் வீக்கம், வெளிப்படையான காரணமின்றி சுவாசிக்கும்போது அல்லது இருமும்போது தையல் வலி, மார்பு வலி மற்றும் மூச்சுத் திணறல் போன்றவை), மஞ்சள் காமாலை, கொலஸ்டாஸிஸ், ஹெபடைடிஸ், கர்ப்பம், இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, அதிகரித்த மற்றும் அடிக்கடி வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், நீங்கள் உடனடியாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தி மருத்துவரை அணுக வேண்டும். தமனி த்ரோம்போசிஸை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து 35 வயதிற்கு மேல் மற்றும் புகைப்பழக்கத்துடன் அதிகரிக்கிறது.

ஃபெமோடனைப் பயன்படுத்துவதற்கான சிறப்பு வழிமுறைகள்.

ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை பாதிக்கக்கூடும் என்ற போதிலும், குறைந்த அளவிலான கருத்தடை மருந்துகளை (எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளடக்கம்) எடுத்துக் கொள்ளும்போது நோயாளியின் இன்சுலின் அல்லது வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் தேவை மாற்றங்கள்.< 0,05 мг) не происходит. Однако при наличии сахарного диабета необходимо тщательное наблюдение за женщинами, которые принимают гормональные контрацептивы.
அடுக்கு வாழ்க்கை
5 ஆண்டுகள்
களஞ்சிய நிலைமை
பட்டியல் பி .: 25 ° C க்கு மிகாமல் இருக்கும் வெப்பநிலையில்.

ஃபெமோடன் ஒரு மோனோபாசிக் வாய்வழி கருத்தடை ஆகும்.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

ஃபெமோடனின் அளவு வடிவம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் (டிரேஜ்கள்): வெள்ளை, சுற்று (21 பிசிக்களின் கொப்புளங்களில்., 1 அல்லது 3 கொப்புளங்கள் அட்டை பெட்டியில் வைக்கப்படுகின்றன).

1 டேப்லெட்டில் செயலில் உள்ள பொருட்கள்:

ethinylestradiol - 0.03 மிகி;
கெஸ்டோடின் - 0.075 மிகி.

துணை கூறுகள்:

கோர்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 37.43 மிகி; சோள மாவு - 15.5 மிகி; மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 0.2 மிகி; சோடியம் கால்சியம் எடிடேட் - 0.065 மிகி; போவிடோன் 25,000 - 1.7 மிகி;
ஷெல்: கால்சியம் கார்பனேட் - 8.697 மிகி; சுக்ரோஸ் - 19.66 மிகி; மேக்ரோகோல் 6000 - 2.18 மிகி; கிளைகோலிக் மலை மெழுகு - 0.05 மி.கி; talc - 4.242 மிகி; போவிடோன் 700,000 - 0.171 மிகி.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கருத்தடை நோக்கத்திற்காக ஃபெமோடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (தற்போது அல்லது அறிகுறிகளின் வரலாற்றுடன்) உள்ளிட்ட த்ரோம்போசிஸுக்கு முந்தைய நிலைமைகள்;
ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ், நுரையீரல் த்ரோம்போம்போலிசம், செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள், மாரடைப்பு (தற்போது அல்லது அறிகுறிகளின் வரலாற்றுடன்) உள்ளிட்ட தமனி / சிரை இரத்த உறைவு;
தமனி / சிரை இரத்த உறைவுக்கான பல / கடுமையான ஆபத்து காரணிகள்;
நீரிழிவு நோய், வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன்;
தீங்கற்ற / வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகள் (தற்போது அல்லது அறிகுறிகளின் வரலாற்றுடன்);
மஞ்சள் காமாலை அல்லது கல்லீரல் நோய், கடுமையான வடிவங்களில் தொடர்கிறது (தற்போது அல்லது அனாமினெஸிஸில் உள்ள அறிகுறிகளுடன்; கல்லீரல் சோதனைகள் இயல்பாக்கப்படுவதை விட ஃபெமோடன் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது);
அறியப்படாத நோயியலின் யோனி இரத்தப்போக்கு;
பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பிகளின் ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க நோய்கள் (கண்டறியப்பட்டது அல்லது சந்தேகத்தின் முன்னிலையில்);
கர்ப்பம் (உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்பட்ட) மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்;
மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.

ஃபெமோடனின் வரவேற்பின் போது பட்டியலிடப்பட்ட நோய்கள் / நிபந்தனைகள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், மருந்து ரத்து செய்யப்பட வேண்டும்.

நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு

ஃபெமோடனைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, கர்ப்பத்தை விலக்குவது அவசியம், அதே போல் இரத்த உறைதல் அமைப்பின் கோளாறுகள் இருப்பதும் அவசியம். ஒரு பெண் முழுமையான பொது மருத்துவ மற்றும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், இதில் பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை ஆகியவை இருக்க வேண்டும்.

கட்டுப்பாட்டு தேர்வுகள் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது நடத்தப்பட வேண்டும்.

எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் பிற பால்வினை நோய்களிலிருந்து ஃபெமோடன் பாதுகாக்காது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, முன்னுரிமை அதே நேரத்தில். ஃபெமோடன் 21 நாட்களுக்கு தினசரி உட்கொள்ளும் நோக்கம் கொண்டது. சிகிச்சையின் காலகட்டத்தில், தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான செயல்முறை கவனிக்கப்பட வேண்டும். தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, 7 நாட்கள் இடைவெளி எடுக்க வேண்டும். திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு (மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு) பொதுவாக இந்த காலகட்டத்தில் நிகழ்கிறது. ஒரு விதியாக, தொகுப்பிலிருந்து கடைசி டேப்லெட்டை எடுத்து 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு இது தொடங்குகிறது. புதிய தொகுப்பிலிருந்து நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கும் நேரத்தில், அது முடிவடையாது.

ஃபெமோடனின் வரவேற்பைத் தொடங்குவதற்கான அம்சங்கள்:

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்து மாற்றம்: முந்தைய தொகுப்பிலிருந்து கடைசி செயலில் உள்ள டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொண்ட மறுநாள் சிகிச்சை தொடங்குகிறது, தேவைப்பட்டால், அது பின்னர் இருக்கலாம், ஆனால் இடைவெளி 7 நாட்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது (21 மாத்திரைகள் கொண்ட மருந்துகளுக்கு - மறுநாள் வழக்கமான ஏழு நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு; ஒரு தொகுப்புக்கு 28 மாத்திரைகள் - கடைசியாக செயலற்ற மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு);
ஒரு உள்வைப்பிலிருந்து மாற்றம்: அதை அகற்றும் நாளில் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறை 7 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்);
ஊசி படிவத்திலிருந்து மாற்றம்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட அடுத்த ஊசி நாளில் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (7 நாட்களுக்கு, கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்)
எந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளையும் எடுத்துக் கொள்ளாதது: மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம், இது மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கின் முதல் நாளாகக் கருதப்படுகிறது. மாதவிடாய் சுழற்சியின் 2–5 நாட்களில் சிகிச்சையைத் தொடங்கவும் அனுமதிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பெண் முதல் தொகுப்பிலிருந்து மருந்து எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்;
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு செய்தபின் நிலைமைகள்: சிகிச்சையை உடனடியாக தொடங்கலாம் (கூடுதல் கருத்தடை முறைகளின் பயன்பாடு தேவையில்லை);
கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்புக்குப் பின் நிலைமைகள்: சிகிச்சை 21–28 நாட்களில் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; ஃபெமோடன் பின்னர் தொடங்கப்பட்டு, இந்த காலகட்டத்தில் பெண் பாலியல் ரீதியாக செயல்படவில்லை என்றால், கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறை 7 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (இல்லையெனில், கர்ப்பம் முதலில் விலக்கப்பட வேண்டும்).

மாத்திரைகள் எடுப்பதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்த சந்தர்ப்பங்களில் கருத்தடை பாதுகாப்பு குறையாது, எனவே, நீங்கள் தற்செயலாக ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால், விரைவில் அதை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஃபெமோடனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழக்கமான திட்டத்தை மாற்றுவது எதிர்காலத்தில் தேவையில்லை.

இடைவெளி குறிப்பிட்ட நேர இடைவெளியை மீறினால், பின்வரும் விதிகள் பின்பற்றப்பட வேண்டும்:

மருந்து உட்கொள்வதில் அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய இடைவெளி 7 நாட்கள்;
ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை அச்சின் போதுமான அடக்குமுறையை அடைவதற்கான நேரம் - 7 நாட்கள்.

ஒரு புதிய தொகுப்பிலிருந்து மருந்து உட்கொள்ளத் தொடங்கியதிலிருந்து 1-14 நாட்களுக்குள் ஒரு பெண் ஃபெமோடனை உட்கொள்வதைத் தவறவிட்டால், ஒரே நேரத்தில் இரண்டு ஒற்றை மருந்துகளை உட்கொள்வதைக் குறித்தாலும் கூட, விரைவில் மாத்திரையை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடுத்த ஒற்றை டோஸ் எடுக்கும் நேரத்தை மாற்றக்கூடாது. கூடுதலாக, அடுத்த 7 நாட்களில், நீங்கள் கருத்தடைக்கான தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். மாத்திரைகளைத் தவிர்ப்பதற்கு ஒரு வாரத்திற்குள் உடலுறவு நடந்திருந்தால், கர்ப்பத்தின் அபாயத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். அதிக மாத்திரைகள் தவறவிட்டன என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் மாத்திரைகள் எடுப்பதில் ஏழு நாள் இடைவெளிக்கு பாஸ் நெருக்கமாக இருப்பதால், கர்ப்பம் தரும் வாய்ப்பு அதிகம்.

ஒரு புதிய தொகுப்பிலிருந்து நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கிய தருணத்திலிருந்து 14 முதல் 21 ஆம் நாள் வரையிலான காலகட்டத்தில் 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடித்த மருந்தை உட்கொள்வதில் இடைவெளி இருந்தால், மேற்கண்ட கொள்கைகளால் நீங்கள் வழிநடத்தப்பட வேண்டும். அதே நேரத்தில், அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து குறுக்கீடு இல்லாமல் மாத்திரைகள் எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். ஒரு விதியாக, இந்த விஷயத்தில், திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு இரண்டாவது பேக்கின் இறுதி வரை ஏற்படாது, ஆனால் சிகிச்சையுடன் இரத்தப்போக்கு அல்லது திருப்புமுனை கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.

ஒரு பெண் ஒரு டோஸைத் தவறவிட்டால், அதன் பிறகு முதல் சாதாரண மருந்து இல்லாத இடைவெளியில் திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு இல்லை, கர்ப்பத்தின் சாத்தியக்கூறுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஃபெமோடனை எடுத்துக் கொண்ட 3-4 மணி நேரத்திற்குள் வாந்தி ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில், செயலில் உள்ள பொருட்களை உறிஞ்சுவதை மீறுவது சாத்தியமாகும் (மாத்திரைகளைத் தவிர்ப்பது தொடர்பான விதிகளால் வழிநடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). ஒரு பெண் மருந்து உட்கொள்வதற்கான சாதாரண முறையை மாற்ற விரும்பவில்லை என்றால், அவர் மற்றொரு தொகுப்பிலிருந்து கூடுதல் டேப்லெட் / டேப்லெட்டுகளை எடுக்க வேண்டும்.

மாதவிடாய் துவங்குவதை தாமதப்படுத்த, ஃபெமோடென் குறுக்கீடு இல்லாமல் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

சாத்தியமான பக்க எதிர்வினைகள்: ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் புண் / ஈடுபாடு, அதிலிருந்து சுரப்பு, ஒற்றைத் தலைவலி, தலைவலி, மனநிலை குறைதல், ஆண்மை மாற்றம், வாந்தி, காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் சகிப்புத்தன்மை, குமட்டல், பல்வேறு தோல் எதிர்வினைகள், யோனி சுரப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உடல் எடையில் மாற்றம் , திரவம் தங்குதல். ஃபெமோடனின் வரவேற்புக்கும் அவற்றின் வளர்ச்சிக்கும் உள்ள தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை / மறுக்கப்படவில்லை.

சில சந்தர்ப்பங்களில், குளோஸ்மா ஏற்படலாம் / தோன்றலாம், குறிப்பாக கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குளோஸ்மாவின் சுமை கொண்ட வரலாறு.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஏதேனும் ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு தோராயமாக 3 மாதவிடாய் சுழற்சிகளின் தழுவல் காலத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே மதிப்பிடப்பட வேண்டும்.

முந்தைய வழக்கமான சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு மீண்டும் நிகழும் அல்லது நிகழும் சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பம் அல்லது வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களைத் தவிர்ப்பதற்காக, மருத்துவர் ஹார்மோன் அல்லாத காரணங்களைக் கருத்தில் கொண்டு போதுமான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை (ஒருவேளை கண்டறியும் சிகிச்சை மூலம்) பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

சில நேரங்களில் மாத்திரைகள் எடுப்பதில் இடைவேளையின் போது, \u200b\u200bதிரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு உருவாகாது. ஃபெமோடன் தொந்தரவுகள் இல்லாமல் எடுக்கப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பம் சாத்தியமில்லை. ஒரு வரிசையில் இரண்டு மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு இல்லாத நிலையில், கர்ப்பத்தை விலக்க வேண்டும்.

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள் / ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், ஃபெமோடனைத் தொடங்குவதற்கு முன், எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மையின் விகிதத்தை சாத்தியமான அபாயத்துடன் கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். தற்போதுள்ள அறிகுறிகள் தீவிரமடையும் போது அல்லது அவை முதன்முறையாக தோன்றும்போது, \u200b\u200bமருந்தை மேலும் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியத்தை மதிப்பிடுவது அவசியம்.

தமனி / சிரை த்ரோம்போசிஸின் அறிகுறிகளின் ஆரம்பம் ஃபெமோடென் ரத்து செய்ய வழிவகுக்கும் ஒரு காரணம். இந்த அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்: ஒரு பக்க கால் வலி மற்றும் / அல்லது வீக்கம், இடது கைக்கு கதிர்வீச்சு இல்லாமல் / இல்லாமல் திடீர் கடுமையான மார்பு வலி, திடீரென மூச்சுத் திணறல், இருமல் திடீரெனத் தொடங்குதல், அதிகரித்த தீவிரம் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி, எந்தவொரு அசாதாரண, கடுமையான, நீடித்த தலைவலி, திடீர் பகுதி / முழுமையான பார்வை இழப்பு, மந்தமான பேச்சு அல்லது அஃபாசியா, டிப்ளோபியா, தலைச்சுற்றல், ஒரு பகுதி வலிப்புத்தாக்கத்துடன் அல்லது இல்லாமல் சரிவு, கடுமையான அடிவயிறு, இயக்கக் கோளாறுகள், பலவீனம் அல்லது உணர்வின் குறிப்பிடத்தக்க இழப்பு திடீரென ஒரு பக்கத்தில் அல்லது உடலின் ஒரு பகுதியில் தோன்றும்.

த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் த்ரோம்போசிஸ் (சிரை மற்றும் / அல்லது தமனி) சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கும் காரணிகளின் இருப்பை நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்: புகைபிடித்தல், வயது, பெரிய அறுவை சிகிச்சை, டிஸ்லிபோபுரோட்டினீமியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், இதய வால்வு நோய், நீடித்த அசையாமை, சுமை நிறைந்த குடும்ப வரலாறு ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதில் த்ரோம்போம்போலிசம், உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண்\u003e 30 கிலோ / மீ 2 உடன்), விரிவான அதிர்ச்சி, எந்த கால் அறுவை சிகிச்சையும். கூடுதலாக, மகப்பேற்றுக்கு பிந்தைய காலத்தில், த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

இந்த சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் நோய்கள் / நிலைமைகள்: நீரிழிவு நோய், முறையான லூபஸ் எரித்மடோசஸ், ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி, கிரோன் நோய், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, அரிவாள் செல் இரத்த சோகை. இந்த நோய்களுக்கான போதுமான சிகிச்சையானது த்ரோம்போசிஸ் தொடர்பான ஆபத்தை குறைக்கும்.

மேலும், பின்வரும் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள் த்ரோம்போசிஸுக்கு ஒரு முன்கணிப்பு இருப்பதைக் குறிக்கலாம்: செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி (ஏபிசி), ஹைப்பர்ஹோமோசைஸ்டீனீமியா, ஆண்டித்ரோம்பின் III இன் குறைபாடு, புரதம் சி மற்றும் எஸ், ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அபாயத்துடன் ஃபெமோடனின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் உறவைக் குறிக்கும் சில தகவல்கள் உள்ளன. இருப்பினும், இந்தத் தரவுகள் நம்பகமான உறுதிப்பாட்டைப் பெறவில்லை, ஏனெனில் நோயின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் பிற காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது கடினம், அதிர்வெண், பாலியல் நடத்தை.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பாலியல் ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கல்லீரல் கட்டிகளின் வளர்ச்சி குறிப்பிடப்பட்டது, எனவே, அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி, விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் அல்லது வேறுபட்ட நோயறிதலின் போது உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், ஃபெமோடனின் உட்கொள்ளல் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது தொடர்ச்சியான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகினால், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மருந்து எடுக்க மறுப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறிகாட்டிகளின் இயல்பாக்கத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் தொடர்ந்து ஃபெமோடனைப் பயன்படுத்தலாம்.

சிகிச்சையின் காலப்பகுதியில், பின்வரும் நிலைமைகள் உருவாகலாம் / மோசமடையக்கூடும் (ஃபெமோடனின் உட்கொள்ளலுடன் ஒரு காரண உறவு நிரூபிக்கப்படவில்லை): மஞ்சள் காமாலை மற்றும் / அல்லது கொலஸ்டாஸிஸ், போர்பிரியா, ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி, பித்தப்பையில் கற்களை உருவாக்குதல், முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், கோரியா (சைடன்ஹாம் நோய்), காது கேளாமை, கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ்.

கடுமையான / நாள்பட்ட போக்கில் கல்லீரல் செயலிழப்பு மருந்து திரும்பப் பெற வழிவகுக்கும். குறிகாட்டிகளை மீட்டெடுத்த பிறகு சிகிச்சையை மீண்டும் தொடங்குவது சாத்தியமாகும். கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஸ்டெராய்டுகளின் முந்தைய பயன்பாட்டில் முதன்முதலில் ஏற்பட்ட தொடர்ச்சியான கொலஸ்டாடிக் மஞ்சள் காமாலைக்கு, ஃபெமோடனை நிறுத்த வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது நீரிழிவு நோய் உள்ள பெண்கள் ஒரு நிபுணரின் நெருக்கமான கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும்.

ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியாவுடன், ஒரு சுமை நிறைந்த குடும்ப வரலாற்றின் அறிகுறிகள் இருப்பது உட்பட, கணைய அழற்சியின் அதிக வாய்ப்பு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

குளோஸ்மாவை உருவாக்கும் போக்கு இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், சூரியனுக்கு நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவது மற்றும் புற ஊதா கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

ஹிர்சுட்டிசத்தால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களின் அறிகுறிகள் சமீபத்தில் தோன்றியிருந்தால், அல்லது அவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு இருந்தால், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பிறவி செயலிழப்பு, ஆண்ட்ரோஜன் உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகள் உள்ளிட்ட வேறுபட்ட நோயறிதலில் பிற காரணங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ஃபெமோடனை எடுத்துக்கொள்வது சில ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளில் தலையிடக்கூடும். சிறுநீரக, அட்ரீனல், கல்லீரல், தைராய்டு செயல்பாடு, போக்குவரத்து புரதங்களின் பிளாஸ்மா அளவுகள், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம், ஃபைப்ரினோலிசிஸ் மற்றும் உறைதல் ஆகியவற்றின் குறிகாட்டிகளுக்கு இது பொருந்தும். பொதுவாக இதுபோன்ற மீறல்கள் சாதாரண வரம்பைத் தாண்டாது.

மருந்து இடைவினைகள்

சில பொருட்கள் / மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது, இதன் விளைவாக ஃபெமோடனின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் அனுமதி அதிகரிக்கக்கூடும், இது கருப்பை இரத்தப்போக்கு அல்லது கருத்தடை நம்பகத்தன்மை குறைவதை ஏற்படுத்தும். இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:

ஹைடான்டோயின்கள், ரிஃபாம்பிகின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ப்ரிமிடோன், கார்பமாசெபைன்; அநேகமாக - ஆக்ஸ்கார்பாஸ்பைன், டோபிராமேட், க்ரைசோஃபுல்வின், ஃபெல்பமேட் (இந்த மருந்துகளால் கல்லீரல் நொதிகளைத் தூண்டுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது);
டெட்ராசைக்ளின்கள், ஆம்பிசிலின்கள் உள்ளிட்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நடவடிக்கை கொண்ட மருந்துகள் (வழிமுறை தெளிவாக இல்லை).

ஒரு பெண் மேலே குறிப்பிட்ட மருந்துகளை ஒரு குறுகிய போக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், சேர்க்கை சிகிச்சையின் காலத்திலும், மேலும் 7 நாட்களுக்கு (ரிஃபாம்பிகினுக்கு, இந்த காலத்தை 28 நாட்களாக அதிகரிக்க வேண்டும்) அதன் முடிவுக்கு பிறகு, நோயாளி தற்காலிகமாக கருத்தடை தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். ஃபெமோடன் தொகுப்பின் முடிவில் பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தத் தொடங்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், ஏழு நாள் இடைவெளி இல்லாமல் அதை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

படி:

புட்டு அரக்கர்கள் - குளிர்சாதன பெட்டி இடைவெளி டீனேஜ் சடுதிமாற்ற நிஞ்ஜா கடலாமைகள் விளையாட்டுகள் மோசமானவையிலிருந்து சிறந்தவை ஈடோர்: உடைந்த உலக ஒத்திகையின் முதுநிலை ஒத்திகை கிங்ஸ் பவுண்டி டார்க் சைட் ஒரு டிராகனை எவ்வாறு வேலைக்கு அமர்த்துவது என்பது உலகின் ஈடோர் ஆண்டவர்

படி: