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샹크레가 형성되는 방법. Chancre: 유형, 특성, 치료

Chancre는 매독의 주요 피부 병변입니다. 일반적으로 감염 후 18-21일이 지나면 질병이 인식되지 않고 의사가 잠복기에 대해 이야기할 때까지 나타납니다.

매독 chancre는 작은 붉은 구진 또는 가벼운 표면 침식으로 나타납니다. 며칠 안에 형성이 직경 수 센티미터 (2-3)로 증가하고 장액이 궤양에서 흘러 나옵니다.

여성의 경우 첫 번째 생식기 chancre는 질이나 자궁경부에 위치할 수 있으며, 남성의 경우 소대 양쪽에 위치할 수 있습니다. 외음부 chancre는 입술, 혀, 편도선, 가슴, 손가락 및 항문에 나타날 수 있습니다.

Chancre도 매독과 유사하지만 Haemophilus ducreyi에 의해 유발되는 완전히 다른 성병입니다. 일반적으로 감염 후 4~10일 후에 여성과 남성에서 발견됩니다. 사진은 다음과 같은 징후를 보여줍니다.

  • 음경의 개방성 궤양(그림 참조), 질 입구 주변, 직장 부위, 매우 고통스럽습니다.
  • 궤양에 고름이 있음.
  • 궤양의 부드러운 가장자리.
  • 사타구니에 부은 땀샘.

Chancre는 때때로 헤르페스와 혼동되기 때문에 의사 만이 실험실에서 조사한 후 매독을 제외하고 정확한 진단을 내립니다.

매독 발병의 두 번째 단계에서 궤양이 입과 목구멍에 나타납니다. 혀에서 딱딱한 바닥으로 찢어 질 수 있습니다.

거의 동시에 매독 장미꽃이 음경, 가슴, 팔, 이마에 나타납니다. 그들은 진한 빨간색 또는 구리로 칠해져 있습니다.

그들은 최대 2 주 동안 몸에 머물지만 최대 2-3 개월의 경우는 제외되지 않습니다.

질병의 세 번째 기간에는 매독 잇몸이 동반됩니다. 그들은 점막, 피부 및 피하 조직에 형성됩니다.

종종 잇몸은 근육, 내부 장기, 뼈에 영향을 미칩니다. 근육에서는 종양처럼, 표면에서는 궤양처럼 발달합니다.

내부 장기에서는 근종과 유사하고 뼈에서는 노드와 비슷합니다. 이러한 형성은 고통 스럽습니다.

통증은 특히 밤에 느껴집니다. 거미 매독은 사진에서도 무섭게 보입니다.

그의 가장 끔찍한 행동은 뇌와 두개골의 파괴입니다.

매독이 전적으로 성병이라는 진술은 완전히 사실이 아닙니다.

사실 감염이 신체의 긁힌 자국이나 상처를 통해 혈류로 직접 들어가면 일상생활에서 감염될 수 있고, 환자의 화장실 용품(수건, 수건)을 사용하는 경우에도 가능하다.

또한 매독 감염은 수혈을 통해 발생할 수 있으며 매독 및 선천적 일 수 있습니다. 기본적으로 발진은 손바닥뿐만 아니라 머리카락과 계단 부위의 초점에 있습니다.

또한 여성의 경우 유선 아래에도 국한되어 있으며 남녀 모두 생식기에 집중할 수 있습니다.

감염 순간부터 3-4 주가 지나면이 질병 (주로 생식기)의 원인 인자 인 창백한 treponema가 도입 된 곳에서 일차 매독을 나타내는 징후를 얻습니다.

매독 장미꽃의 종류

감염이 인체에 들어간 후 매독의 잠복기가 시작되며 다양한 출처에 따르면 며칠에서 6주까지 지속되지만 평균적으로는 3주입니다.

이 기간 동안 창백한 treponema 세포의 점진적인 성장이 있지만 어떤 증상도 동반되지 않습니다. 이 기간은 자신의 질병에 대해 알지 못하는 사람이 질병의 보균자가 되어 퍼뜨리기 때문에 위험합니다.

장미꽃에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 신선한(첫 등장), 밝은 색의 가장 풍부한 발진;
  • 두드러기 또는 부종성(두드러기와 유사);
  • 환형 매독 장미꽃은 고리 또는 반 고리, 호 및 화환 형태의 반점이 특징입니다.
  • 재발성 또는 배수 장미색의 경우 반점의 크기는 일반적으로 훨씬 더 크고 색상은 더 강렬하지만 그 수는 적습니다.

매우 드물게 환자는 층판 비늘로 덮인 벗겨지기 쉬운 장미빛과 피부 위로 우뚝 솟은 물집 모양을 가지고 있습니다.

홍반성 매독 편도염은 종종 점막에서 발생합니다. 때로는 푸르스름한 색조가있는 진한 붉은 색의 배액 홍반이 인두에 나타납니다.

그들의 윤곽은 점막의 건강한 외피에 의해 예리하게 경계를 이룹니다. 환자는 고통을 느끼지 않고 열이 없으며 그의 일반적인 상태는 실제로 방해받지 않습니다.

원발성 매독의 경우 75%가 구강, 얼굴, 드물게 두피에 위치한 하반신입니다. 나머지 25%는 상지, 항문, 유선, 허벅지 및 복부의 원발성 매독입니다.

양극성 샹크레는 생식기와 신체의 다른 부분에 동시에 나타나는 원발성 매독이라고 합니다. 그들은 드물다.

입의 단단한 샹크레

외음부 국소화의 주요 결함 중 가장 흔한 것은 입술, 편도선 및 혀의 단단한 샹크레입니다. 잇몸, 인두, 딱딱하고 부드러운 구개 - 드문 국소화.

매독의 이차 단계

우리가 이미 알아 냈듯이 원발성 매독의 주요 증상은 chancre, 림프관염 및 림프절염입니다. 매독과 관련이 없는 다른 현상과 구별하는 방법은 무엇입니까? 이러한 증상에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

샹크레 - 기능

사진에서 단단한 chancre는 일반 궤양처럼 보입니다. 원형 또는 타원형이며 중앙에 상처가 있고 청록색입니다. 궤양이 깊지 않으면 미란이라고 합니다. chancre는 만지면 딱딱한 형성이며 연골처럼 느껴집니다. 샹크레의 표면은 일반적으로 축축합니다.


샹크레의 위치는 다음과 같습니다.

  • 생식기(음순, 자궁경부, 음경의 머리, 음낭 등);
  • 외음부(입, 입술, 항문, 손가락, 가슴 등).

감염 후 6-10년 이상 적절한 치료가 없을 때 발생합니다. 이 단계의 주요 형태학적 요소는 매독 잇몸, 매독 결절입니다.

일반적으로이 단계에서 환자는 매독이 진행되는 동안 형성되는 심각한 미적 결함에 대해 걱정합니다.

매독의 세 번째 단계의 요소:

  1. 결절 매독은 응고 유형에 따라 괴사 될 수있는 청색증 색조의 조밀 한 결절로 결과적으로 조직 위축 부위가 형성됩니다. colliquation necrosis가 있으면 결절 표면에 궤양 성 결함이 형성되며 치유 과정에서 짙은 침몰 흉터가 형성됩니다. 해결 결절의 주변을 따라 서로 병합되지 않는 새로운 결절이 형성됩니다.
  2. 거미 매독은 피하 지방에 형성되는 매듭입니다. 노드의 중앙에서 조직이 녹는 초점이 결정되고 피부 표면에 구멍이 형성되어 잇몸 중앙에서 삼출물이 방출됩니다. 괴사 과정이 활성화됨에 따라 제시된 구멍의 치수가 점차 증가하고 초점의 중앙에 거미 코어가 형성됩니다. 거부 후 궤양은 깊은 후퇴 흉터를 형성하여 재생됩니다.

사진은 매독 3기에 궤양이 치유된 후 형성되는 비강 부위의 별 모양 흉터를 보여줍니다.

입술에 여성의 매독이 나타나면 고름이나 피가 자주 나오는 크고 염증이 있는 피부 병변의 형태를 취할 수 있습니다. 이러한 피부 손상은 수술을 통해서만 제거할 수 있습니다.

일차 매독의 징후는 며칠 후에 결절로 변하는 작은 붉은 반점이 나타나는 것입니다. 결절의 중심은 점진적인 조직 괴사 (죽음)가 특징이며, 이는 궁극적으로 단단한 가장자리, 즉 단단한 샹크레로 둘러싸인 무통성 궤양을 형성합니다.

1차 기간은 약 7주이며, 발병 후 약 1주일 후에 모든 림프절이 비대해집니다.

초기 기간의 끝은 많은 창백한 treponemas가 형성되어 treponemal 패혈증을 유발하는 것이 특징입니다. 후자는 약점, 전반적인 불쾌감, 관절 통증, 발열 및 실제로 이차 기간의 시작을 나타내는 특징적인 발진의 형성이 특징입니다.

매독의 2차 단계는 그 자체의 증상이 매우 다양하며, 이러한 이유로 19세기에 프랑스 매독학자들은 그를 "위대한 원숭이"라고 불렀습니다. 피부 질환의.

매독의 이차 단계의 일반적인 유형의 징후는 발진의 다음과 같은 특징입니다.

  • 주관적 감각의 부족(통증, 가려움증);
  • 발진의 짙은 붉은 색;
  • 밀도;
  • 병합 가능성이 없는 윤곽선의 진원도 또는 진원도의 명확성과 정확성;
  • 표면의 벗겨짐은 표현되지 않습니다 (대부분의 경우 부재가 표시됨).
  • 후속 위축 및 흉터 없이 형성물의 자발적인 소멸이 가능합니다.

대부분의 경우 매독의 2 차 단계의 발진은 증상의 형태로 특징 지어집니다 (매독 발진 사진 참조).

질병의 이 단계는 신체의 창백한 treponemas의 미미한 양을 특징으로 하지만 그 영향(즉, 알레르기)에 민감합니다.

이 상황은 적은 수의 treponema에서도 신체가 3 차 매독 (껌 및 결절)의 형성으로 구성된 독특한 형태의 아나필락시 반응으로 반응한다는 사실로 이어집니다.

그들의 후속 부패는 특징적인 흉터가 피부에 남아있는 방식으로 발생합니다. 이 단계의 지속 기간은 수십 년이 될 수 있으며 신경계가 받는 깊은 병변으로 끝납니다.

이 단계의 발진에 대해 살펴보면, 결절이 잇몸과 비교할 때 크기와 발생 깊이 모두에서 더 작다는 것을 알 수 있습니다.

결절 매독은 피부의 밀도가 높은 형성을 식별하여 피부의 두께를 조사하여 결정됩니다. 그것은 반구형 표면을 가지고 있으며 직경은 약 0.3-1cm입니다.

결절 위의 피부는 푸르스름한 붉은 색이됩니다. 범프는 링으로 그룹화되는 동안 다른 시간에 나타납니다.

시간이 지남에 따라 괴사 성 부패가 결절의 중심에 형성되어 궤양을 형성하며 이미 언급했듯이 치유 후 작은 흉터를 남깁니다. 결절의 고르지 않은 성숙을 감안할 때 피부는 전체 그림의 독창성과 잡색이 특징입니다.

거미 매독은 피부 깊은 층의 중간에 위치한 통증이 없는 조밀한 매듭입니다. 이러한 매듭의 직경은 최대 1.5cm이고 그 위의 피부는 짙은 붉은 색조를 얻습니다.

시간이 지남에 따라 잇몸이 부드러워지고 그 후에 열리고 끈적 끈적한 덩어리가 방출됩니다. 필요한 치료없이 동시에 형성된 궤양은 매우 오랫동안 존재할 수 있지만 동시에 크기가 증가합니다.

대부분의 경우 그러한 발진에는 고독한 성격이 있습니다.

사진의 이차 매독의 증상은 더 공격적이고 뚜렷하게 나타납니다. 발진은 피부의 넓은 부위에 영향을 미치며 림프절의 염증을 유발할 수 있습니다.

매독의 징후와 증상

매독의 경과는 1차, 2차, 잠복 및 3차의 4단계로 나눌 수 있습니다. 이 질병에 감염된 직후 잠복기가 시작되며 첫 번째 특징적인 징후와 증상이 나타나기 시작하는 9일에서 90일(평균값은 약 3주) 동안 지속될 수 있습니다.

잠복기 동안 몸에 treponema를 받은 사람은 아직 다른 사람에게 전염되지 않습니다. 이 시간은 질병의 첫 징후가 나타날 때까지 지속됩니다.

각 단계에는 고유한 외부 징후가 있지만 사람에 따라 다르게 발견되거나 여러 가지 수반되는 징후가 나타날 수 있습니다.

초기 매독은 일반적으로 놓치고 진단되지 않습니다. 매독의 첫 징후는 사진에서도 알 수 없지만 신체에서는 여전히 실질적으로 느껴지지 않기 때문입니다.

사람들은 의사의 진찰을 받기 위해 두려워할 이유가 없다고 생각합니다. 생식기 부위의 작은 상처는 일반적으로 통증을 일으키지 않으며 곧 치유되고 치유되지만 이것은 이미 질병의 발병을 나타냅니다.

여성의 매독

여성의 경우 매독의 첫 징후는 감염 2주 후에 이미 눈에 띕니다. 궤양은 음순과 질 점막 부위의 여성에게 나타납니다. 그러나 그들은 신체의 다른 부분에도 형성될 수 있습니다.

질병이 완전히 보이지 않는 경우가 있습니다. 주의해야 할 유일한 것은 일반적인 건강과 림프절입니다.

질병의 첫 번째 단계에서는 림프절의 일부만 확대됩니다. 또한 기절하거나 몸이 좋지 않은 경우 의사의 진찰을 받아야 합니다.

여성의 매독의 두 번째 단계는 몸 전체의 림프절이 확대되는 것이 특징입니다. 또한 두통, 통증, 피부 발진, 뼈의 통증, 온도 상승이 있습니다.

질병의 발병은 속눈썹과 눈썹의 손실로 이어질 수 있습니다. 매독 발달의 세 번째 단계에서 모든 내부 장기가 고통받습니다.

매독은 임신 중에 특히 위험합니다. 감염된 여성은 때때로 삶과 양립할 수 없는 특별한 병리를 가진 아이를 낳을 수 있습니다. 그녀는 또한 죽은 아기를 낳을 수 있습니다.

이 질병의 잠복기는 3주에서 6주까지 지속될 수 있습니다. 이미 언급했듯이 질병의 첫 징후는 모양이 둥글고 지름이 0.5센티미터에서 2센티미터에 이르는 궤양입니다.

이 궤양은 부드럽고 반짝이는 바닥과 단단한 가장자리를 가지고 있습니다. 그런 다음 영향을받는 부위의 림프절이 점차 증가합니다.

2~3개월 후 특징적인 발진이 나타나 기포나 검붉은 반점의 형태로 나타날 수 있습니다. 때때로 발진은 가려움증을 동반할 수 있습니다.

매독에 걸린 여성은 일반적으로 인후통, 권태감 및 열을 느낍니다.

환자 사진. 피부 병변이 어떻게 생겼는지

대부분의 경우 이 위험한 질병에 대한 감염은 성적 접촉을 통해 발생합니다. 훨씬 덜 자주 의료 행위가 일반적인 매독에 직면합니다.

성병 감염으로 매독은 음경에 여러 번 발진이 나타나 음낭이나 림프절로 감염이 퍼질 수 있습니다.

남성의 단단한 샹크레에는 현지화 장소에 따라 고유 한 특성이 있습니다.

질병의 다른 증상

남성과 여성의 매독 잠복기는 특별한 증상이 없습니다. 드문 경우지만 사람은 약간의 쇠약과 권태감으로 고통받을 수 있지만 이러한 징후는 힘든 하루나 감기 후 피로에 기인하는 경우가 가장 많습니다.

우리는 질병이 신체에 단단한 chancre의 출현으로 시작된다고 자신있게 말할 수 있습니다. treponema 창백한 신체에 도입에 대한 면역 반응의 결과로 발생하는 궤양은 이것이 매독의 첫 번째 특징적인 증상입니다.

따라서 일차 매독이 나타납니다. 때때로 chancre는 감염의 침입으로 설명되는 비정형적 모양을 가질 수 있습니다. 드문 경우지만 생식기 부위에서는 대부분의 경우 성병이 전염되기 때문에 조직의 변색과 함께 통증 없는 부종이 나타납니다.

잠시 후 림프절은 단단한 샹크레가 나타나는 부위에서 커집니다. 그들은 통증이없고 만지면 조밀합니다. 이 기간의 사람은 약하고 열이 날 수 있습니다. 이것은 매독의 두 번째로 중요한 증상입니다.

2차 매독은 피부와 점막에 발진이나 경미한 출혈이 나타나며 사마귀로 변하며 전염성이 매우 높습니다. 이 단계에서 사람은 비대하지만 통증이 없는 림프절, 발열, 촉지되는 쇠약, 콧물, 기침, 결막염이 있습니다.

어떤 경우에는 발진이 형성되지 않고 질병이 감기처럼 보이기 때문에 매독을 진단하기 어렵습니다. 때로는 질병이 완전히 무증상이어서 눈에 띄지 않게 만성 형태로 넘어갈 수 있습니다.

3차 매독

특징적인 증상이 나타나지 않으면 몇 년 동안 지속될 수 있으며 이 기간 동안 사람의 모든 내부 기관에 영향을 미칩니다. 가장 심하게 영향을 받는 것은 대동맥, 큰 혈관, 척수 및 뇌입니다.

질병이 만성화되고 면역 감소로 나타나기 때문에 장기와 조직에 질병이 새로 나타날 때마다 부드러운 종양이 형성되어 결국 흉터로 변합니다.

매독 장미꽃은 둥근 모양으로 분홍색 또는 빨간색 반점으로 나타납니다. 이차 매독 증상은 다음과 같습니다.

  • 작은 국소 또는 미만성 대머리(환자의 20%에서 발생하고 치료 시작과 함께 사라짐);
  • 목의 "금성의 목걸이", 드물게 어깨, 팔다리 및 허리;
  • 구진 매독;
  • 농포성 매독;
  • 성대의 패배와 쉰 목소리.

사진이 인터넷에 많이 표시되는 매독 장미는 특정 징후가 특징입니다.

  • 개별 반점의 크기는 최대 1cm입니다.
  • 발진에는 모호한 윤곽이 있습니다.
  • 반점의 표면은 매끄럽고 비대칭입니다.
  • 윤곽은 둥글고 비대칭입니다.
  • 서로 병합된 요소가 없습니다.
  • 반점은 피부 수준 위로 튀어 나오지 않습니다.
  • 주변에서 자라지 마십시오.
  • 누르면 그늘이 약간 밝아 질 수 있지만 오래 가지 않습니다.
  • 통증, 벗겨짐 및 가려움증이 없습니다.

오랫동안 통과하지 않는 Roseola는 황갈색을 얻을 수 있습니다. 발진 자체는 해롭거나 위험하지 않습니다. 그러나 그것은 긴급한 도움이 필요하다는 신체의 신호입니다.

남성의 매독

종종 남자는 자신의 감염을 인식하지 못할 수도 있습니다. 일반적으로 남성은 피부 발진 및 이 질병의 다른 증상에 특별한 주의를 기울이지 않습니다.

또한 매독의 징후는 얼마 후 사라집니다. 그러나 이것은 치료가 아니라 질병의 진행을 말합니다.

이를 고려하여 매독의 명백한 징후에 주의를 기울여야 합니다(환자 사진과 함께 자세한 내용은 아래에서 확인할 수 있음).

우선, 남자의 포피가 두꺼워지고 부풀어 오릅니다. 또한 명확한 징후는 생식기 부위, 요도 및 항문에 작은 궤양이 나타나는 것입니다.

궤양은 신체의 다른 부위에도 나타날 수 있습니다. 이러한 궤양을 샹크레라고 합니다.

그들은 질병의 초기 단계에 나타납니다. 일반적으로 샹크레는 지름이 1~4밀리미터인 둥근 모양을 취합니다.

가장자리가 조밀하고 붉고 통증이 없습니다. 그러나 그러한 궤양은 다른 사람에게 전염되기 때문에 매우 교활합니다.

감염이 궤양에 들어가면 조직 괴사가 시작될 수 있습니다.

궤양이 나타난 후 약 1주일 후에 림프절이 부어오르고 온도가 상승합니다. 그러나 사람의 일반적인 웰빙은 다소 정상적입니다. 현재로서는 감각이 거의 없기 때문에 남자가 항상 의사와 상담하는 것은 아닙니다.

매독의 두 번째 단계가 시작되면 피부에 발진이 나타납니다. 현재이 질병은 이미 몸을 파괴하고 있습니다.

그러한 환자에게 치료가 제공되지 않으면 몇 년 후에 남성 신체의 시스템과 기관이 천천히 거부하기 시작합니다. 이 때 유리한 치료 결과는 불가능합니다.

그렇기 때문에 적시 치료를 위해 우발적 인 성적 접촉 후 또는 질병의 첫 징후에서 검사를 받아야합니다.

이 질병에 대해 교활한 점은 그것이 환자를 끊임없이 오도한다는 것입니다. 정기적으로 나타나고 사라지는 증상은 사람이 의사 방문을 연기한다는 사실로 이어집니다. 질병이 영원히 사라졌다고 잘못 믿고, 그는 자신의 상태를 악화시킬 뿐입니다.

3차 매독은 감염 후 5-6년이 지나면 완전히 나타납니다. 이때까지 창백한 treponemas는 이미 몸 전체에 퍼졌습니다.

자격을 갖춘 치료가 수행되지 않으면 박테리아의 수가 중요해집니다. 면역 체계는 더 이상 그들에게 대처할 수 없습니다.

이 단계에서 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  1. 뇌, 내장, 뼈 및 피부에 창백한 treponemas의 농도. 이러한 잇몸의 붕괴는 기관의 완전한 파괴로 이어집니다.
  2. 수많은 고통스러운 궤양의 형성. 그들은 비강 중격의 파괴, 누공의 출현 및 뺨의 상처로 이어집니다. 그러나 질병의 외부 징후는 감염 측면에서 특히 위험하지 않습니다.
  3. 성대의 파괴. 매독에 걸린 사람은 목소리가 쉰다. 심한 경우 완전한 벙어리가 발생합니다.
  4. 척수와 뇌에 있는 신경 세포의 대량 사멸. 환자는 진행성 치매, 부분 또는 완전 마비가 있습니다.
  5. 어려움과 빠른 호흡. 이것은 구조의 위반과 폐 조직의 부피 감소 때문입니다.
  6. 소화 및 배변에 심각한 문제.

내부 장기의 파괴는 느리고 고통스러운 죽음을 초래합니다.

진행된 단계에서는 얼굴이나 입에 사진이 찍힌 증상인 매독이 주변의 건강한 부위로 감염을 퍼뜨리고 잇몸, 치아, 코, 비인두 또는 턱에 돌이킬 수 없는 손상을 일으킬 수 있습니다.

감염 순간부터 3-4 주가 지나면 병원균이 도입 된 부위 (궤양 또는 침식)에서 원발성 매독이 환자에게 나타납니다.

매독의 궤양은 기저부에 단단한 침윤물이 있으며 이를 "단단한" 궤양 또는 경성 궤양이라고 합니다. 깊은 궤양의 경우 기저부의 침윤이 강력하고 연골과 같은 구조를 가지고 있습니다.

침식으로 인해 기저부의 침투가 약하고 검사에서 거의 눈에 띄지 않습니다.

매독의 원발성 매독은 통증이 없고 치료를 하지 않아도 6~8주가 지나면 궤양 흉터가 생기고 4~5주가 지나면 미란이 상피화되기 때문에 환자가 병원에 ​​가지 않고 효과적인 치료시기를 놓치는 경우가 많다.

단단한 chancre의 출현, 국소 림프절염 및 림프관염의 발병, 긍정적 인 특정 혈청 반응은 매독의 기본 기간의 주요 징후입니다.

이 기간 동안의 질병 치료는 항상 완전한 치료로 끝납니다.

Chancre는 원발성 매독의 가장 중요한 증상입니다.

샹크레는 어떻게 생겼나요?

침식 형태의 단단한 샹크레는 경계가 명확하고 바닥이 매끄럽고 가장자리가 완만하며 밝은 붉은 색이 피부 수준보다 높으며 주변 조직의 충혈이 없으며 조밀 한 침윤이 기저부에 위치합니다. .

촉진시 통증이 없습니다. 신체의 닫힌 부분 (성기의 점막, 구강)에서 원발성 매독의 표면은 부드럽고 반짝이며 밝은 붉은 색을 띠며 삼출물이 축축하고 원형 또는 타원형입니다.

입술의 붉은 테두리를 포함하여 신체의 열린 부분에 위치한 매독의 표면은 딱지로 줄어들지만 단단한 궤양의 모든 징후가 남아 있습니다.

부식성 샹크레는 80%의 경우에서 발견됩니다. 최근 몇 년 동안 하드 샹크레가 점점 더 일반적이 되어 가는데 베이스에서 확연한 다짐이 부족합니다.

단단한 궤양성 샹크레는 더 깊은 결함입니다. 면역력이 약한 사람들에게서 발생합니다.

그러한 궤양의 바닥은 더러운 노란색이며 종종 작은 출혈과 풍부한 분비물이 있습니다. 기저부의 침윤물은 종종 결절성입니다.

이러한 궤양은 주변부를 따라 저변색성(무색) 테두리가 있는 매끄러운 흉터로 치유됩니다. 최근 몇 년 동안 화농성 감염에 의한 합병증을 포함한 궤양성 하반신이 점점 더 많이 발견되고 있습니다.

1차 결함 치유 기간은 기저부 침윤의 심각성에 직접적으로 의존합니다. 기저부의 침윤이 약한 경우(침식성 결함), 치유는 1-2주 내에 일어나고 흔적이 남지 않습니다.

기저부에 강력한 침윤이 있는 큰 chancres는 2~3개월까지 지속되며 종종 2차 매독 기간에도 지속됩니다. 흉터로 치료합니다.

쌀. 4. 매독의 궤양은 기저부에 단단한 침윤물이 있으며 이를 "경성" 궤양이라고 합니다.

단단한 샹크레의 크기

  • 지름이 단단한 샹크레의 크기는 1~2cm입니다.
  • 왜소한 딱딱한 궤양은 덜 일반적입니다. 그들의 크기는 직경이 2-3mm입니다.
  • 기저부에 현저한 경화가 있는 거대하고 단단한 궤양이 있습니다. 그들은 음낭, 치골, 복부, 턱, 팔뚝 및 허벅지 안쪽에 지방 조직이 풍부한 곳에 국한되어 있습니다.
  • 말초 성장(화상 chancres) 경향이 있는 단단한 궤양이 있습니다. 흐릿하고 불규칙한 모양의 가장자리, 세분화된 바닥, 진한 빨간색으로 침식을 나타냅니다.

쌀. 5. 원발성 매독 - 복부 전복벽의 거대하고 단단한 샹크레.

매독 진단

질병은 각 사람에게 개별적으로 나타나고 경우에 따라 매독을 임상 적으로 진단하는 것이 극히 어렵 기 때문에 혈청 진단 방법이 사용됩니다. Treponemal enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA)는 매독의 원인 물질에 대한 항체를 결정하는 주요 진단 방법입니다.

이전에는 러시아에서 Wasserman 반응(RW)이 사용되었습니다. 불행히도, 매독에 대한 단일 테스트는 실험실 환경에서 테스트를 수행하는 복잡성으로 인해 100% 결과를 제공하지 않으므로 두 가지 진단 방법의 조합이 사용됩니다. 따라서 ELISA와 함께 카디오리핀 검사가 사용됩니다. 검사가 양성이면 그 사람이 아프다고 말할 수 있습니다.

또한 ELISA만 양성이면 그 사람이 한때 매독에 걸렸다고 주장할 수 있습니다.

다른 부상이나 감염은 일차 매독의 징후와 유사합니다. 우리는 매독 감염의 발병과 혼동 될 수있는 가장 흔한 질병을 나열합니다.

매독으로 인한 Roseola는 모양이 유사한 다른 유형의 반점 발진과 구별(구별)되어야 합니다. 또한 벌레 물림, 알레르기, 전염병 (헤르페스, 임질).

다른 발진이 나타나는 이유는 증상, 외모, 일반적인 증상 및 치료 방법의 특징과 마찬가지로 완전히 다릅니다.

실험실 방법을 사용하여 발진이 매독 장미꽃임을 결정할 수 있습니다. 차이

진단은 병원체에 대한 항원과 항체를 감지하여 혈청 혈액 검사를 기반으로 수행됩니다. RIF 분석은 100% 결과를 제공합니다.

이를 위해 연구를 위해 채취한 환자의 혈액에 질병의 원인 물질에 감염된 토끼의 혈액과 특수 혈청을 추가합니다. 발광 현미경으로 관찰했을 때 체내에 treponema가 존재하면 반사-형광이 확인됩니다.

감염이 없으면 황록색 빛으로 나타납니다.

최근에는 매독과 같은 질병을 진단하기 위한 혈액 검사가 많이 이루어지고 있습니다. 이러한 분석은 특정 항체의 검출을 기반으로 합니다.

질량 조사를 수행할 때 Wasserman 반응이 사용됩니다. 그러나 때때로 이 분석은 잘못된 판독값을 제공할 수 있습니다.

또한이 질병을 진단하기 위해 항문, 생식기 및 피부에 대한 임상 검사가 수행됩니다. 또한 매독을 검출하기 위해 암시야현미경(dark-field microscopy), 직접면역형광반응(direct immunofluorescence reaction), 고분자 연쇄반응(polymesar chain reaction)을 시행한다.

매독에 대한 실험실 검사

매독의 첫 단계는 혈청음성기(매독 검사에서 혈액 내 질병이 나타나지 않는 경우)와 혈청양성기(검사에서 감염이 확인되는 경우)로 나뉩니다.


이 기간에 대해 더 자세히 이야기합시다.

원발성 혈청음성 매독

단단한 샹크레가 나타난 후 처음 2주 동안은 혈액 검사에서 여전히 매독의 존재를 확인할 수 없습니다. 이 단계에서 진단을 내리려면 단단한 샹크레를 긁어 현미경으로(이 분석을 TPM - 암시야 현미경이라고 함) 검사하거나 최신 첨단 장비(PCR 분석 - 중합효소 연쇄 반응)를 사용하여 검사해야 합니다. ).

이 방법을 사용하여 긁어 내면 treponema 박테리아 자체 또는 그 입자 인 DNA를 감지 할 수 있습니다. PCR 방법은 더 정확하지만 더 비쌉니다. 100 % 확률로 이러한 검사의 긍정적 인 결과는 매독 진단을 확인합니다. 그러나 부정적인 결과도 질병을 배제하지 않습니다.

원발성 혈청 양성 매독

chancre가 2 ~ 3 주 동안 존재했다면 매독을 확인하기 위해 다른 방법 인 혈청 검사가 사용됩니다. 대부분의 경우 환자는 비 트레포네마 RPR 검사를 처방받습니다. 가장 정확한 비-트레포네마 검사이며 최근 연구에 따르면 단단한 샹크레가 나타난 후 7-10일 만에 매독을 발견할 수 있습니다.

검사가 음성이지만 환자의 몸에 매독과 유사한 징후가 있는 경우 2주 후에 RPR 검사를 반복하는 것이 좋습니다. 검사 결과가 양성이면 완전한 확신을 위해 트레포네말 검사(일반적으로 ELISA)를 수행하여 매독에 대한 IgM 항체를 결정합니다.

결과

사람이 매독을 빨리 의심할수록 치료가 더 쉬워지고 이 질병이 건강에 미치는 피해가 줄어듭니다. 그렇기 때문에 매독의 첫 징후를 아는 것이 중요합니다.

특히 생식기 부위나 입에 궤양이 하나만 있어도 경고해야 합니다. 시간이 지나면 궤양 옆에 있는 혈관이나 림프절이 비대해지면 원발성 매독일 가능성이 훨씬 높아집니다.

성병이 의심되는 경우 수줍어하거나 모든 것이 저절로 진행되도록 할 필요가 없습니다. 성병 전문의에게 긴급히 연락하고 규정된 모든 검사를 통과하십시오.

매독 치료

과거에는 매독을 주로 수은 연고로 치료했습니다. 이 치료법은 위험하고 효과가 없었습니다. 왜냐하면 많은 경우에 환자가 그러한 약의 표준 용량을 늘려야 했고, 이는 항상 수은 중독으로 이어졌기 때문입니다. 환자의 약 80%가 과다 복용으로 사망한 것으로 알려져 있습니다.

19세기 초에야 더 효과적이고 독성이 덜한 요오드 기반 약물이 등장했지만 중독의 위험은 여전히 ​​높았습니다.

샹크레를 절제하면 병이 발병하지 않고 수은이나 요오드를 주성분으로 하는 약물을 함께 사용하면 병을 고칠 수 있다는 의견도 있었다. 그러나 연습은 추측을 확인하지 못했습니다.

20세기 초에 "약물 606"이 등장했습니다. 그 독성은 수은 제제보다 열등하지 않았지만 매독 퇴치에 더 효과적이었습니다. 조금 후에 그들은 질병과 사람 모두에게 해로운 영향을 미치는 비소 기반 약물을 사용하기 시작했습니다.

창백한 treponema는 고온에 매우 민감하기 때문에 환자의 체온을 높이는 치료에 약물이 사용되기 시작했습니다. 이것은 좋은 결과를 가져 와서 질병의 진행을 막을 수있었습니다.

현재 여성과 남성의 매독은 페니실린 약물로 잘 치료되어 효과가 높고 독성이 낮습니다. 드문 경우지만 페니실린으로 치료해도 원하는 결과가 나오지 않으면 비소와 함께 약물을 사용하는 것과 같은 구식 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

또한 환자의 신체 온도를 인위적으로 높이는 것이 정당화됩니다. 그러나 창백한 treponema는 페니실린 항생제의 높은 효과를 설명하는 페니실린에 대한 보호를 개발하지 않았기 때문에 이러한 방법을 사용할 필요가 없는 경우가 가장 많습니다.

"매독" 진단 후 지난 3~4개월 동안 모든 성 파트너에게 알리고 치료를 받도록 촉구해야 한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

매독의 치료는 질병의 징후를 결정할 때 시작되어야 합니다. 매독의 모든 단계에서 여전히 효과적입니다.

선택 약물은 창백한 treponema가 민감한 페니실린 그룹의 항생제입니다. 페니실린은 주사 형태로 처방되며 복용량은 전문가가 엄격하게 개별적으로 결정합니다.

그러나 페니실린은 과민증이 자주 발생하는 약물이며 이와 관련하여 이러한 환자의 치료는 테트라 사이클린 또는 세팔로스포린 항생제로 수행됩니다.

조금이라도 의심되면 즉시 의사와 상의해야 합니다. 어떤 의사가 매독을 치료하는지 아는 사람은 거의 없습니다.

피부에 작은 궤양이 나타나기 때문에 첫 번째 방문은 일반적으로 피부과 의사나 성병 전문의에게 합니다. 매독을 빠르고 돌이킬 수 없이 치료할 수 있는 가정 요법이나 민간 요법은 없습니다.

진단 후 적절한 항생제를 사용하는 의사의 감독하에 치료를 시작할 수 있습니다. 모든 조치는 병원성 박테리아의 완전한 제거와 추가 조직 손상 방지를 목표로 합니다.

그러나 매독에 대한 치료법은 신체에 가해진 손상을 완전히 회복하고 질병의 모든 흔적을 제거할 수 없습니다.

매독 치료를 시작한 사람은 매독 상처가 완전히 치유되고 다른 사람에 대한 감염 위협이 사라질 때까지 새 파트너와 오래된 파트너 모두와 성교를 삼가야 합니다.

매독의 성병을 발견한 사람은 반드시 파트너(또는 여러 사람)에게 자신도 확인해야 하고 필요한 경우 치료를 받아야 한다고 알려야 합니다.

pallidum spirochete는 항생제에 매우 민감합니다. 사용 가능한 모든 약물 중에서 페니실린은 매독에 가장 일반적으로 사용되는 치료법입니다.

chancre가 나타난 첫 주부터 적시에 치료를 시작하면 2주의 주사로 충분합니다. 성공적인 치료를 위해서는 환자의 혈액에서 높은 농도의 페니실린을 얻는 것이 중요합니다.

병원체가 사망한 후 주입된 약물에 대한 반응으로 신체의 이상 반응이 있을 수 있습니다. 때때로 독감과 유사한 증상이 나타납니다.

첫 번째 주사 후 발열, 오한, 두통이 있습니다. 박테리아가 분해될 때 형성되는 독소에 의해 발생합니다.

시간이 지남에 따라 환자의 상태가 정상화되고 치료 과정이 중단되어서는 안됩니다.

어떤 사람들은 종종 페니실린에 알레르기가 있습니다. 이러한 경우에는 독시사이클린, 테트라사이클린 또는 에리트로마이신을 사용하여 매독을 치료합니다.

20세기 초까지 수은으로 매독을 치료하는 것이 치료제로 사용되었습니다. 이 위험한 요소를 사용하면 종종 회복되지 않고 신체 중독으로 인해 사망했습니다.

매우 드물지만 알약으로 매독을 치료하는 방법도 있습니다. 사요딘은 구두로 복용하기 전에 철저히 씹어야 합니다.

복용량은 환자를 검사 한 의사 만 표시합니다. 정제는 식후에만, 보통 하루에 최소 3번 이상 복용하므로 주사가 더 효과적이고 실용적입니다.

이전에는 약초, 비소 및 기타 민간 요법이 사용되었지만 오늘날까지 매독을 치료하는 항생제에 비해 모두 무력합니다. 허브는 항생제와 함께 사용할 수 있습니다.

발진의 매독이 의심되는 경우 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 진단은 피부과 의사 또는 성병 전문의가 수행합니다.

이 질병을 치료하는 주요 방법은 서방형 페니실린의 사용으로 간주됩니다. 매독의 원인 물질은 항생제에 노출되어 죽을 수 있기 때문입니다. 또한 아픈 사람의 모든 성 파트너는이 방법으로 치료해야합니다.

이 질병 발병의 모든 단계에서 에리스로마이신, 페니실린, 독시사이클린 및 테트라사이클린과 같은 약물이 사용됩니다. 매독 치료는 피부과 전문의가 처방하고 지속적인 감독하에 수행해야합니다.

치료는 종종 익명으로 수행됩니다. 치료가 끝나고 완전히 회복된 후에는 일정 기간 동안 의사가 환자를 관찰해야 합니다.

매독을 예방하려면 다른 사람을 대할 때 예방 조치를 취하고 가족을 교육해야 합니다. 질병의 징후가 여전히 발견되면 복합 치료를 즉시 시작해야 합니다.

발진의 치료는 근본적인 질병, 즉 매독 자체의 치료와 함께 수행됩니다. 가장 효과적인 치료 방법은 수용성 페니실린을 사용하는 것이므로 혈액에서 필요한 항생제의 농도를 일정하게 유지할 수 있습니다.

한편, 치료는 3시간마다 24일 동안 환자에게 약물을 투여하는 병원 환경에서만 가능하다. 페니실린 불내성은 약물의 백업 유형의 형태로 대안을 제공합니다.

감염의 결과

종종 외부 환경의 미생물이 상처에 들어갈 수 있습니다(매독 침식 또는 궤양). 이것은 매독의 배경에 대한 "추가"질병의 발병으로 이어집니다. 의사는 이러한 경우를 "이차 감염"이라고 부릅니다. 이 표현을 "이차 매독"과 혼동하지 마십시오.

다른 미생물이 샹크레에 들어가면 주변 조직이 부풀어 오르고 붉어지고 뜨거워지며 날카로운 통증을 유발합니다.

성병에 직면 한 적이 없더라도 많은 사람들은 치료 후 결과가 무엇인지 알고 싶어하며 항체의 혈액을 정화하고 매독을 앓은 후 성관계와 삶을 구축하는 방법을 알고 싶어합니다.

의사도 확실한 답을 내놓을 수는 없습니다. 각 개별 사례에는 고유한 결과와 합병증이 있습니다.

누군가는 궤양의 남은 흉터로만 그를 기억할 것이고 다른 사람들은 불임에 직면하게 될 것입니다. 또한 매독의 더 장기적인 결과가 있습니다. 매독은 남은 힘든 삶 동안 스스로를 생각나게 합니다.

  • 맹목
  • 마비
  • 난청
  • 얼어서 고움
  • 근육 협응 불량
  • 백치
  • 심장 질환
  • 뇌졸중

매독 장미꽃은 질병이 이미 심각해질 때 나타나는 발진이라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이 단계에서 치료를 시작하지 않으면 돌이킬 수 없는 결과, 뇌와 척수, 순환계 및 기타 내부 장기에 돌이킬 수 없는 손상이 발생합니다.

매독은 매끄럽고 눈에 띄지 않게 치료가 불가능한 세 번째 단계로 넘어갈 것입니다. 환자의 40%에서 발생하는 3차 매독의 경우 중요한 신체 기능을 유지하고 상태를 안정시키는 것만 가능합니다.

많은 성병과 마찬가지로 매독은 종종 무력화되거나 치명적입니다.

이차 감염이 추가되면 단단한 샹크레의 임상 증상이 바뀔 수 있습니다. 음경 귀두의 염증(귀두염)과 포피의 안쪽 시트(후염)가 발생할 수 있습니다.

Balanoposthitis는 포피의 협착 (포경) 및 포피의 고리에 의한 귀두 음경의 침해 (paraphimosis)와 같은 합병증의 발병 원인이됩니다.

약화 된 사람은 괴저와 파지 니즘을 개발합니다. 면역 저하와 위생 불량은 합병증의 발병에 기여합니다.

남성의 합병증은 단단한 chancre가 관상 고랑 또는 포피의 안쪽 잎에 국한될 때 발생합니다.

방지

매독은 대부분의 경우 성적으로 전염되기 때문에 예방은 다음과 같은 간단한 규칙으로 줄여야 합니다.

  • 낯선 사람들과 우연한 관계를 연습하지 마십시오.
  • 항상 콘돔을 사용하십시오.
  • 경구 피임약으로 전환할 때 정기적인 파트너에게 성병 검사를 요청해야 합니다.
  • 적어도 1년에 한 번 정기적으로 생식기 감염 검사를 받아야 합니다.
  • 여성은 매년 산부인과를 방문해야 합니다.
  • 매독의 특징적인 증상(예: 단단한 샹크레 형성)이 나타나면 즉시 의사와 상의해야 합니다.

불행히도 위의 조치는 매독 또는 기타 질병에 대한 감염을 100% 보호하지는 않지만 가능한 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

파트너가 자신의 건강을 돌보는 지속적이고 강력한 관계만이 매독 및 기타 성병을 예방하는 데 확실히 도움이 됩니다.

질병 예방 조치:

  • 매독의 주요 전염 경로는 성적이기 때문에 예방의 가장 중요한 측면은 감염된 사람과의 성적 접촉을 피하는 것입니다.
  • 이전에 매독에 걸린 적이 있는 임산부를 위한 예방 치료도 있습니다. 어머니가 매독에 대한 완전한 치료 과정을 받지 않은 신생아.
  • 또한 접촉 순간부터 60 일 이상 경과하지 않은 경우 감염된 사람과의 가정 접촉 또는 성관계를 가진 사람들에게 특수 요법이 처방됩니다.

매독은 성병이므로 낯선 사람과의 가벼운 성관계를 피하는 것이 최선의 예방 및 보호가 될 것입니다.

둘 이상의 파트너와 성관계를 가지거나 여러 파트너와 무질서한 삶을 사는 사람들과 성관계를 갖는 것은 감염을 유발하고 감염과 접촉할 위험을 증가시킵니다.

콘돔이 매독으로부터 완전히 보호되지는 않지만 올바르고 정기적으로 사용하면 성병에 걸릴 위험이 줄어듭니다. 구강 성교나 항문 성교에도 라텍스 콘돔을 사용하십시오.

chancre가 있는 경우 접촉을 피해야 합니다. 영향을 받은 피부를 만져야 하는 경우에는 즉시 손을 깨끗이 씻거나 손끝을 소독해야 합니다.

감염 위험을 줄이려면 예방 조치를 무시해서는 안됩니다.

  • 모든 섹스에 콘돔을 사용하십시오.
  • 성 파트너의 수를 줄이고 우연한 관계를 맺지 마십시오.
  • 새로운 지인을 선택하고 매독이 더 흔한 지역에서 성관계를 갖지 않도록 매우 조심하십시오.
  • 성관계를 가질 때 약물이나 알코올을 사용하지 마십시오. 이러한 요인은 행동에 대한 통제력을 약화시킵니다.

매독은 초기 단계에서만 치료할 수 있는 심각한 질병입니다. 치료가 매일 덜 효과적일 때 전신 병변은 발진 - 매독 장미색으로 나타납니다.

예방 조치에 대한 설명은 모든 유형의 성병에 대한 표준입니다. 우선, 난잡한 성관계, 우연한 성관계를 피해야 합니다.

장벽 피임법은 여전히 ​​예방의 주요 방법입니다. 콘돔을 사용하면 감염으로부터 자신을 보호할 뿐만 아니라 성 파트너의 감염 가능성도 방지할 수 있습니다.

매독성 궤양은 매독 감염의 초기 단계에 나타나는 궤양성 또는 미란성 형성이며 주요 증상입니다. 매독에는 일반 및 비정형의 13 종류가 있습니다. 매독은 약물로 치료하고 특별한 요법을 준수합니다.

매독 chancre의 출현은 질병의 첫 징후입니다.

단단한 샹크레의 품종

매독 하드 샹크레- 이것은 매독 감염 후 나타나는 경계가 명확하고 가장자리가 약간 융기된 균일한 모양의 짙은 빨간색 궤양입니다. 이 형성이 사진에서 어떻게 보이는지 볼 수 있습니다.

하드 샹크레에는 10가지 주요 형태가 있습니다.

  • 단위;
  • 다수의;
  • 거대한;
  • 난쟁이;
  • 디프테리아;
  • 피질;
  • 슬릿 같은;
  • 부식성;
  • 불타다;
  • 포진.

모든 품종은 감염 후 한 달 후에 나타나며 20-50일 후에 사라집니다. 그들의 발생은 종종 림프절과 혈관의 염증을 동반합니다.

트리파노솜과 달리 단단한 매독은 보통 심각한 증상을 동반하지 않습니다. 가렵지 않고 작열감이 동반되지 않으며 요도 또는 항문 근처에 국한된 경우에만 아픕니다.

싱글(일반, 단순)

"흔한" 또는 "단순한"이라고도 하는 단일 샹크레는 대부분의 감염에서 발생하는 매독의 전형적인 증상입니다. 지름은 2-3cm이고 가장자리가 뚜렷하고 약간 올라갑니다.

간단한 샹크레는 다른 영역에 국한될 수 있습니다.

  1. 생식기: 남성의 경우 음경, 크고 작은 음순, 여성의 경우 질, 어떤 경우에는 자궁경부에도 있습니다.
  2. 외성기: 얼굴, 다리 및 치골, 겨드랑이, 항문 근처, 여성의 경우 가슴, 입 - 혀, 잇몸, 목구멍, 입술.

대부분의 경우 chancres는 생식기에 단단합니다.

매독의 생식기 위치는 더 일반적입니다. 질병의 모든 경우의 약 90%가 생식기 부위에 단단한 챈크레를 동반합니다.

다수의

다발성 궤양은 매우 드뭅니다. 사례의 8-12%입니다. 풍부한 매독에는 2개의 아종이 있습니다: 동시 감염 중에 나타나는 쌍둥이 샹크레와 다른 시기에 감염될 때 나타나는 연속적인 경성 샹크레.

많은 수의 매독 형성을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 피부 손상;
  • 피부의 궤양 형성;
  • 피부 감염: 옴, 습진;
  • 여드름 질환.

거대 샹크레는 10건 중 1건에서 발생합니다.

크기 외에도 거대한 매독 궤양은 정상 궤양과 완전히 다르지 않습니다.

난쟁이

왜소 매독은 지름이 1-5mm를 초과하지 않는 양귀비 씨앗 크기입니다. 이러한 궤양 형성은 돋보기를 통해서만 볼 수 있습니다.

드워프 샹크레는 종종 다음 위치에 있습니다.

  1. 입안: 혀와 잇몸, 구개, 목구멍.
  2. 외부 생식기: 크고 작은 음순, 음경.
  3. 겨드랑이와 항문에.
  4. 여성의 경우 질 내부와 자궁경부.

드워프 샹크레는 구강에서 가장 흔하게 발생합니다.

의료 행위에서 작은 원발성 매독은 드뭅니다. 여성의 경우 왜소 궤양이 남성보다 3-4배 더 자주 형성됩니다.

디프테라이트

특이한 모양의 단단한 샹크레를 디프테라이트(diphtheritic)라고 합니다. 매끄럽고 반짝이는 표면을 가진 단순한 궤양과 달리 회백색 색조의 괴사 필름으로 덮여 있습니다.

Diphtheria chancre는 독특한 필름에 의해 다른 종과 다릅니다.

이 유형의 매독은 일반적이며 모든 지역에 국한될 수 있습니다.

피질

표면에 딱지가 있는 단단한 샹크레는 궤양이 쉽게 건조될 수 있는 부위에서 발생합니다.

  • 얼굴 (코, 턱, 입술 피부);
  • 음경의 샤프트에;
  • 위장에, 특히 아래 부분에.

피질 하반신은 가장 얇은 피부에서 가장 자주 발생합니다.

시각적으로, 피질 유형의 매독은 외흉선 또는 농가진과 유사할 수 있습니다.

긴 구멍

슬릿 모양의 샹크레는 시각적으로 균열이나 책 시트와 비슷합니다.

그들은 작은 피부 주름에 있습니다.

  • 입의 구석에;
  • 발가락 사이의 주름에;
  • 음모 주름에서;
  • 항문 영역에서.

홈이 있는 샹크레는 드물고 균열 모양입니다.

매우 드뭅니다. 매독 사례의 5-7%에 불과합니다. 홈이 있는 샹크레는 남성에게 더 흔합니다.

미란성(Folman 귀두염)

Folman's balanitis로도 알려진 미란성 chancre는 기저부에 명확한 압축이 없고 부분적으로 서로 병합되는 많은 예리하게 제한된 미란을 결합하는 원발성 매독입니다.

생식기 부위에서만 발생합니다.

  • 남성의 음경 머리에;
  • 여성의 음순에.

미란성 샹크레는 생식기에만 나타납니다.

미란성 Volman chancre의 경우 87%에서 남성에게 나타납니다.

불타다

타거나 연소형 고체 샹크레는 잎 모양의 기부에서 침식되며 기부에서 약하고 표현되지 않은 압축이 있습니다. 이러한 유형의 침식은 강한 주변부 성장을 일으키기 쉽습니다.

Burn chancre는 가장 빠르게 성장하는 경향이 있습니다.

성장 과정에서 화상 매독은 균일 한 윤곽과 규칙적인 모양을 잃고 바닥이 세분화되어 뚜렷한 붉은 색조가 나타납니다.

헤르페티폼

Chancre herpetiformis는 생식기 포진과 뚜렷한 유사성을 가지고 있습니다. 이 침식 형성은 Volman's balanitis와 유사합니다. 작은 영역에 나란히 위치한 날카로운 모서리를 가진 많은 그룹화된 침식을 포함합니다.

Chancrea herpetiformis는 작은 영역에 많은 그룹화된 미란이 있습니다.

chancre herpetiformis를 구성하는 작은 침식은 기저부에 퍼지 압축이 있습니다. 이 유형의 매독은 올바른 형태의 화상 및 침식과 다르며 구성 요소 사이의 융합이 없습니다.

매독의 비정형 형태

비정형 샹크레는 하나 이상의 방식으로 일반 종과 다른 매독 종입니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. Chancre-panaritium:손가락에 나타나는 들쭉날쭉 한 가장자리가있는 궤양. 검지와 엄지손가락에 가장 흔히 발생하며, 총격 증후군, 부종, 청색 변색 및 화농이 동반됩니다. 이것은 안전 절차를 위반하는 외과 의사와 산부인과 의사의 "업무상 질병"입니다.
  2. 유도성 부종:생식기 부위의 chancre, 심한 부종, 푸른 피부 및 생식기 부종을 유발합니다. 그것은 음순과 포피에 발생합니다. 통증과 염증을 동반하지 않습니다.
  3. 편도염:편도선에 위치한 편도선, 덜 자주 양측성 chancre. 그것은 그것이 위치한 편도선을 확대하고 변형시켜 고통스러운 감각을 유발할 수 있습니다. 편도선 조직의 색은 변하지 않으므로 질병은 인후통과 혼동될 수 있습니다.

이러한 특징을 제외하면 샹크레의 비정형 형태는 일반적인 품종과 다르지 않습니다. 비정형 매독의 발병, 출현 및 소멸 시간은 고전적인 형태와 유사합니다.

샹크레가 발달하는 방법

잠복기 후에 일차 매독이 형성됩니다: 감염 후 3-4주. 정자, 자궁 경부의 분비물과 같이 박테리아에 감염된 자연 체액이 들어간 피부 병변이있는 곳에서 발생합니다.

궤양 형성은 즉시 나타나지 않습니다. 처음에는 treponema와 면역계 세포의 영향으로 감염된 부위에 붉은 반점이 나타나고 두꺼워지고 결절로 변합니다. 덩어리에는 통증과 불편함이 동반되지 않으므로 환자가 알아차리지 못하는 경우가 많습니다.

다음 7-10일 동안 결절이 발생합니다. 결절은 크기가 증가하고 나중에 두꺼워지며 궤양이 생깁니다. 궤양은 침식 형태의 표재성 또는 궤양 형태의 깊은 두 가지 유형이 있습니다. 궤양 또는 미란은 최종 형태를 취합니다. 명확하고 뚜렷한 경계, 심지어 타원형 또는 둥근 형태를 취합니다.

매니페스트 매독의 바닥에서 많은 수의 창백한 treponema와 면역계 세포를 포함하는 체액이 방출됩니다. 바닥 자체는 푸른 빛이 도는 뚜렷한 붉은 색조를 띠고 있습니다.

이 유형의 단단한 샹크레는 1-2개월 동안 지속되며 그 후 치유 및 조임 과정이 시작됩니다. 이것은 질병이 이차적이고 더 위험하고 심각한 단계로 전환되었음을 나타냅니다.

chancre가 사라지기 3-4일 전에 환자의 몸에 여러 개의 발진이 나타나며 종종 화끈거림과 가려움증을 동반합니다.

치료 특징

단단한 chancres를 동반하는 매독의 초기 단계는 항생제 치료에 쉽게 적응할 수있는 질병입니다. 질병이 2 차 단계로 전환되기 전에 합병증과 신체 손상없이 치료하기 쉽습니다.

치료 시작 전과 완료 후 질병과 그 원인을 인식하기 위한 진단 조치가 취해집니다.

  • 면역형광 반응;
  • 창백한 treponema에 대한 중합 효소 연쇄 반응;
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사.

1차 매독은 페니실린 계열의 항생제로 치료됩니다. 창백한 treponema는 다른 항생제 그룹보다 페니실린에 대한 내성이 3-4배 더 느립니다. 약은 정제, 주사제 또는 연고의 형태일 수 있습니다.

페니실린에 내성이 없으면 다음 약물로 대체할 수 있습니다.

  • 에리트로마이신;
  • 클로르테트라사이클린;
  • 클로람페니콜;
  • 스트렙토마이신.

성병 전문의는 매독에 감염된 사람을 치료하는 방법을 결정해야 합니다. 단단한 chancre가 나타나는자가 약물 치료는 엄격히 금지됩니다.

약물 치료 외에도 특별한 요법을 준수해야합니다.

  1. 치료 중 성교를 삼가합니다.
  2. 별도의 접시와 개인 위생 용품을 사용하십시오.
  3. 건강한 사람들과 긴밀한 접촉 및 공동 수면을 제거하십시오.

감염 후 그와 성적 접촉을 한 적이 있는 감염된 사람의 성 파트너는 감염 여부를 선별해야 합니다.

매독 또는 하드 샹크레- 매독의 초기 단계의 주요 증상. 시기 적절한 의료 개입으로 질병은 감염된 사람의 신체에 합병증없이 치료됩니다.

"chancre"라는 단어는 프랑스어에서 러시아어로 전달되었으며 문자 그대로 멍, 궤양 성 염증, 웜홀을 의미합니다. 오늘날 가장 흔한 성병이기 때문에 샹크레는 가장 흔히 매독과 연관되며 매독 샹크레라고 합니다. 인체에서 매독의 매개체 및 원인 인자는 박테리아 spirochete 또는 treponema입니다. 그것은 극도의 생명력으로 구별되며, 약물에 노출되면 잠재적인 존재 형태를 얻거나 낭종을 형성할 수 있습니다.

매독 샹크레는 어떻게 생겼습니까? Shancre는 매독 감염의 주요 징후입니다. 그들은 피부에 나타나지만 부드러운 가장자리가있는 작은 화농성 형성을 나타내며 바닥이 압축되고 상단에 껍질로 덮여 있습니다. 이 보호 껍질에 가장 많은 수의 스피로헤타가 들어 있습니다. 이 때문에 매독 감염은 감염된 부위의 chancre에서 면봉을 채취하여 결정할 수 있습니다. Shankras는 실제로 고통스러운 감각, 가려움증 또는 작열감을 유발하지 않는다는 점에서 다른 외부 유사한 피부 병변과 다릅니다. 샹크레 주변의 피부에 약간의 염증이 생길 수 있습니다. 진행된 경우 chancre는 조직과 림프절에 심각한 염증을 일으킬 수 있습니다. 그러나 적시에 의사에게 의뢰하고 적절한 치료를 받으면 궤양 형성은 치료 시작 후 2주 이내에 사라집니다.

감염에 대한 무책임한 태도로 샹크레가 피부에서 스스로 사라질 수도 있음을 기억할 가치가 있습니다. 그러나 이것이 회복의 신호로 간주되어서는 안됩니다. 치료의 샹크레 머랭이 사라지는 것은 매독이 내부 장기의 손상과 대규모 피부 발진을 특징으로하는 새로운 단계로 변하는 신호입니다.

매독 성병 - 질병의 주요 징후

매독은 차도가 있을 수 있는 매우 위험한 만성 성병이며, 3기 단계에 접어들면 상피의 대규모 파괴와 사망을 초래합니다. 스피로헤타균에 의한 감염은 직접적인 성적 접촉 중에 발생하기 때문에 매독 성병은 생식기와 구강 점막에서 가장 흔히 발생합니다.

그러나 의료 행위에서 접시나 욕실 용품을 통한 경우가 있습니다. 이 경우 chancres는 감염된 사람의 손이나 목에 국한 될 수 있습니다. 스피로헤타는 고온, 자외선 및 살균제에 노출되면 죽는다는 것을 기억해야 합니다. 매독과 chancre가 직접적인 징후로 발생하지 않도록 개인 소지품의 위생을 지속적으로 모니터링하고 정기적으로 신체 진단을 수행하는 것이 중요합니다.

지금까지 매독 예방백신을 개발할 수 없었던 이유는 스피로헤타균이 외부 환경에 매우 민감하여 인공 환경에서 생존하지 못하기 때문입니다. 스피로헤타의 번식을 위해서는 습한 환경과 빛과 산소의 부재가 필요합니다. 감염자의 샹크레(chancre)에서 도말을 채취하는 현미경 분석은 스피로헤타균을 대조도료로 염색하고 생물학적 물질을 추가로 건조시켜 수행한다. 본래 무색의 세균은 그늘을 얻고 배율을 높여 다른 세균과 다른 독특한 구조로 나타난다.

매독의 잠복기 시작

신체에서 매독을 적시에 감지하는 것은 번식 장소를 찾기 위해 숙주의 신체를 통해 이동하는 스피로헤타 박테리아가 병원성 징후로 나타나지 않고 혈액 검사에서 감지되지 않는다는 사실로 인해 복잡합니다. 박테리아가 몸 전체에 퍼지고 연조직에 부착되기 시작하는 잠복기는 일주일에서 한 달까지 지속될 수 있습니다.

부착 후, 스피로헤타는 인간 혈액에서 독소를 분할하고 분배하기 시작합니다. 박테리아가 부착 된 장소에 작은 샹크레가 나타나기 시작하며 치료가 없으면 크기가 여러 번 증가 할 수 있습니다. 의학에서 chancre는 약물로 제거되지 않아 수술로 제거해야 하는 경우가 있습니다.

아는 것이 중요합니다!

매독의 잠복기는 언제 끝나나요?

입안이나 점막이있는 다른 부위에 매독 성병이 나타나면 잠복기가 끝나고 기본 기간이 시작되었음을 나타냅니다. 제 시간에 항생제로 몸에 작용하지 않고 박테리아를 죽이지 않으면 곧 단단한 매독이 림프절의 염증과 영향을받는 부위 주변의 피부 부기를 유발합니다.

매독 샹크레의 구조와 특징에 대한 연구 덕분에 현대 미생물학은 스피로헤타 박테리아에 의한 감염의 원인뿐만 아니라 체내에 들어온 시간도 정확하게 결정할 수 있습니다. 이것은 감염될 수 있지만 인식하지 못하는 사람들을 식별하는 데 도움이 됩니다.

매독 성병은 어떻게 발생합니까?

주로 chancre는 감염된 사람의 피부에 작은 붉은 반점의 형태로 나타나며 빠른 속도로 점차적으로 피부의 부식성 파괴로 변합니다. 전형적인 매독 성병은 treponema 박테리아가 피하 조직이나 간질 공간으로 침투하여 증식하기 시작한다는 신호입니다. 더 심한 형태의 매독은 근육 조직으로 가라앉아 깊은 흉터를 남길 수 있습니다.

샹크레의 외부 징후

매독 chancre의 크기는 감염의 진행 단계에 따라 다양하며 직경 1mm에서 5cm까지 다양할 수 있으며 대부분 감염된 사람의 몸에서 2cm 이하의 크기로 발견됩니다.

매독 샹크레의 모양은 작은 매듭이나 연골 형성과 유사한 부드러운 가장자리와 조밀한 바닥이 있는 규칙적인 기하학적 원입니다. 위치에 따라 샹크레는 핏빛이나 진홍색이 될 수 있습니다. 피부의 노출된 부분에서 샹크레는 일반적으로 갈색 또는 갈색입니다.

드문 경우지만 화농성 분비물이 chancre 딱지 표면에 나타날 수 있지만 매독 유형의 chancre는 풍부한 고름 분비를 특징으로하지 않으며 바이러스 보균자에게 특별한 불편 함을 유발하지 않습니다.

매독은 보통 아프거나 가렵지 않기 때문에 종종 눈에 띄지 않는 것이 좋습니다. 샹크레의 가장자리를 누르면 노란색의 액체가 흘러나올 수 있는데, 이는 스피로헤타의 농축물이며 의학에서는 '우는 샹크레'라고 합니다.

샹크르의 비정형적 형태는 무엇입니까?

기본 형태의 매독은 종종 신체의 다른 성병과 결합될 수 있습니다. 이 때문에 chancres는 비정형 형태를 획득하고 동시에 여러 유형의 궤양 형성의 특성을 가질 수 있습니다. 매독 유형의 모든 샹크레를 통합하는 유일한 공통 현상은 그 안에 많은 수의 박테리아가 있다는 것입니다. 감염의 원인을 정확하게 진단하고 이해하려면 비정형 형태의 샹크레와 주요 유형의 차이점을 아는 것이 중요합니다.

  • 매독은 피부의 가장자리가 "엎질러진" 것처럼 고르지 않고 피부의 인접한 부위에 염증 과정이 있는 것이 특징인 비정형 형태의 샹크레입니다. 감염 부위의 피부를 손가락으로 눌러 다른 유형의 매독 염증과 구별할 수 있습니다. 부어오른 피부의 표면을 누른 후 손가락에 움푹 들어간 곳이 없어야 합니다.
  • ... 주로 감염된 사람의 후두와 입에서 발생합니다. 편도 1개의 염증이 특징이며 환자의 목을 간단히 검사하여 발견할 수 있습니다. 편도염과 협심증을 혼동하지 않으려면 염증의 비대칭 위치에주의를 기울여야합니다. spirochete 감염은 편도선 중 하나만 패배하면 나타납니다.
  • 표저. 상지, 특히 손가락과 손에 영향을 미치는 샹크레입니다. 이 유형의 샹크레의 비정형적 징후는 매우 급성 통증이며, 이는 베거나 찔린 통증과 비교할 수 있습니다. 염증은 특히 급성 형태로 발생하며 열성 경련, 림프절 염증 및 구토를 유발할 수 있습니다.
  • 귀두 음경에 헤르페스. 그들은 음경의 머리와 포피에서 발생합니다. 그들은 급성 염증 과정을 일으켜 머리가 변형되거나 음경의 부종이 발생할 수 있습니다.

비정형 형태의 샹크레와 오진의 차이점에 대한 무지는 환자의 상태를 악화시키고 신체의 감염을 빠르게 발전시킬 수 있습니다. "매독 샹크레를 치료하는 방법", "입술에 매독 샹크레", "하드 샹크레 포럼", "하드 샹크레 색상", "하드 샹크레가 벗겨지고 있습니다"와 같은 쿼리로 인터넷을 검색하여 자가 진단에 참여해서는 안됩니다. . 연락주세요. 모든 단계에서 매독의 완전한 진단과 효과적인 치료를 위한 최고의 클리닉을 찾도록 도와드리겠습니다!


약속을 잡다:

매독에서 chancre는 주요 증상 중 하나로 남아 있습니다. 창백한 스피로헤타가 몸에 들어가는 감염 입구 부위에 형성됩니다.

이들은 일반적으로 생식기입니다.

초기 단계의 단단한 chancre는 종종 환자나 의사가 감지할 수 없습니다. 이 단계를 원발성 경화증이라고 합니다. 증상 없이 진행됩니다. 작은 딱딱한 부분만 나타납니다. 3일 후 비늘 모양의 작은 구진으로 변합니다. 피부보다 약간 높게 올라옵니다. 촉진시 - 통증이 없습니다. 점차적으로 구진이 두꺼워집니다. 표면에 껍질이 형성됩니다. 그것이 떠나고 나면 단단한 샹크레가 열립니다. 둥근 모양을 하는 경우가 많습니다.

처음에는 단단한 샹크레 궤양이 피부 수준에서 발견됩니다. 이 형성은 표면 위로 올라갈 수도 있습니다. 합병증이 없는 한 샹크레의 가장자리는 항상 매끄럽고 깨끗합니다. 그것은 생고기의 색을 가지고 있습니다. 위 - 회색 또는 노란색의 꽃. 그는 단지 중앙에 있습니다.

반면에 주변부 궤양은 붉습니다.

때로는 작은 점상 출혈이 단단한 샹크레의 징후가 됩니다. 이 경우 샹크레는 점상이라고 합니다. 종종 표면에 방전이 있습니다. 따라서 광택이납니다.

딱딱한 샹크레 바닥에 자극이 있을 경우 다량의 분비물이 나타난다. 그것은 질병을 진단하는 데 사용할 수 있는 창백한 treponema를 포함합니다.

chancre가 신체의 열린 부분에 국한되면 종종 갈색 껍질로 덮여 있습니다.

여성의 하드 샹크레는 어떻게 생겼습니까?

일반적으로 여성의 경우 다음 위치에 있습니다.

  • 외음부;
  • 음핵;
  • 때때로 질 내부.

약 10%의 경우에서 자궁경부에서 chancre가 발견됩니다. 그러나 그 발생률이 더 높은 것으로 추정됩니다.

이러한 국소화로 원발성 매독이 항상 발견되는 것은 아닙니다. 따라서 여성은 의사에게 가지 않습니다. 매독은 2단계에서만 나중에 진단됩니다.

부인과 검사 중에 자궁 경부에서 가장자리가 매끄러운 둥근 미란을 찾을 수 있습니다. 그녀는 밝은 빨간색입니다. 종종 분비물이 있습니다 - 점액 또는 점액 화농성. 염증의 징후는 일반적으로 없습니다.

항문 성교 후 항문 주름 근처에 단단한 샹크레가 형성될 수 있습니다. 때때로 직장 점막에 형성됩니다.

어떤 경우에는 매독에서 항상 나타나는 전형적인 궤양입니다. 다른 상황에서는 샹크레의 비정형적 형태 중 하나입니다.

그녀는 다음과 같을 수 있습니다.

  • 타원형;
  • 로켓 같은;
  • 긴 구멍.

후자는 진단하기 가장 어렵습니다. 항문 균열처럼 보이기 때문입니다. 종종 병리학에는 심한 통증 증후군이 동반됩니다. 그것은 배변과 함께 증가합니다. 항문에 딱딱한 chancre가 있는 경우 증상은 직장염(염증)으로 보완되는 경우가 많습니다. 출혈이 가능합니다.

따라서 하드 샹크레의 징후는 종종 모방됩니다.

  • 치질;
  • 폴립;
  • 직장암.

종종이 환자들은 먼저 항문 전문의에게갑니다.

직장경 검사를 할 때와 같이 내부에서 장기를 검사할 때만 직장 내부의 단단한 샹크레를 볼 수 있습니다.

남자의 단단한 샹크레는 어떤 모습일까?

가장 전형적인 국소화는 음경입니다.

이것은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 관상 홈;
  • 포피;
  • 장벽 피임의 경우 음경의 기저부.

덜 일반적으로 chancre는 요도염을 모방할 수 있습니다.

요도 안쪽에 위치합니다.

이 경우 염증의 특징적인 모든 증상이 나타납니다.

  • 배뇨시 통증;
  • 해고하다;
  • 침투의 존재.

분비물의 특징은 혈액 불순물의 존재입니다. 일반적으로 요도염에는 나타나지 않습니다. 예외는 헤르페스 바이러스로 인한 요도 염증입니다.

매독이 종종 생식기 감염과 결합된다는 사실 때문에 진단이 복잡합니다. 대부분 임질입니다.

치유 후 샹크레 후에 흉터가 남습니다. 요도를 수축시킬 수 있습니다. 결과적으로 배뇨 곤란이 관찰됩니다.

단단한 샹크레의 외음부 국소화

외음부 원발성 매독은 환자의 평균 5%에서 덜 일반적입니다.

주요 현지화:

  • 입 안에;
  • 가슴에 여성의 경우;
  • 손가락;
  • 배꼽;
  • 수세기;
  • 겨드랑이.

유선에서 형성은 일반적으로 유두 균열처럼 보입니다.

종종 해당 현지화의 기회는 여러 가지입니다. 바닥에 인장이 있는 경우가 많습니다. 종종 침식은 피 묻은 껍질로 덮여 있습니다.

가장 빈번한 현지화 중 하나는 손가락입니다.

이것은 일반적으로 손으로 만지는 결과입니다.

또한 의사와 간호사가 손에 chancre가 후속적으로 형성되어 감염 될 수 있습니다. 비정형적일 수 있습니다.

때로는 신체의 다른 부분에서 두 개 이상의 샹크레가 관찰됩니다. 예를 들어, 음경과 입술에. 이 경우 양극성이라고합니다.

그러한 chancre를 식별 할 때 매독 과정의 특징 :

  • 짧은 잠복기;
  • 항체 검사가 더 빨리 양성으로 나타납니다.
  • 기본 기간이 더 빨리지나갑니다.

하드 샹크르의 비정형적 형태

이들은 일반적인 궤양이나 미란처럼 보이지 않는 원발성 매독의 한 형태로 간주됩니다. 그들의 진단은 어렵습니다.

종종 검사에서 매독을 의심하는 것조차 거의 불가능합니다.

비정형 샹크레의 주요 유형을 고려해 보겠습니다.

샹크레 파나리티움

매우 자주 그의 진료소는 고전적인 중범죄자와 유사합니다.

발가락의 배면(보통 II)에 물개가 형성됩니다. 그런 다음 궤양이 발생합니다. 종종 충분히 깊습니다. 가장자리가 궤양에 걸릴 수 있습니다. 하단에서 괴사 덩어리의 영역을 찾을 수 있습니다. 이 비정형 형태의 원발성 매독의 특징은 정확한 경계가 없다는 것입니다. 모든 연조직이 상호 연결된 고밀도 침윤이 형성됩니다. 지골이 부어 오르고 확대됩니다. 피부가 붉거나 푸르스름해집니다. 휴식을 해도 통증이 느껴진다. 종종 그것은 본질적으로 맥동입니다. 움직일 때 통증 증후군이 증가합니다.

Chancre-panaritium은 림프절의 증가가 특징입니다. 우선 팔꿈치와 겨드랑이. 그들도 고통스러울 수 있습니다.

비정형 형태의 1차 매독의 원인은 2차 세균총의 계층화입니다.

전신 증상도 가능합니다.

  • 체온 상승;
  • 약점;
  • 두부통 및 기타 중독 징후.

종종 이러한 형태의 병리학은 제 시간에 진단되지 않습니다. 매독의 2단계에서만 결정됩니다.

Combustiform 단단한 샹크레

화상처럼 보입니다.

침식을 증가시키는 경향이 특징입니다. 더 깊게 자라지 않고 피부 표면에 퍼집니다. 두꺼워집니다. 테두리가 명확하지 않을 수 있습니다.

피부의 발적은 주변을 따라 관찰됩니다.

유도성 부종

더 자주이 형태는 여성에게서 관찰됩니다.

현지화는 일반적입니다.

영향을받는 영역의 크기가 크게 증가합니다. 원단이 촘촘합니다. 촉진 후 구덩이가 남아 있지 않습니다. 피부색은 붉거나 푸르스름할 수 있습니다.

자연 과정에서 병리학은 몇 주 안에 사라집니다.

여성의 경우 이러한 형태의 매독은 종종 바르톨린염과 혼동됩니다.

남성의 경우 포경으로 이어질 수 있습니다.

림프절은 종종 확대됩니다. 크기가 클수록 부종 부위에 더 가깝습니다.

볼만 귀두염

그것은 아주 드뭅니다.

현지화는 대부분 고전적입니다. 즉, 남성의 경우 음경의 머리 부분과 여성의 경우 소음순에 있습니다. 그것은 여러 개의 작은 침식의 형성으로 나타납니다. 씰이 없습니다.

대부분의 경우 감염시 또는 잠복기 동안 환자가 항균제를 사용하는 경우 이러한 형태의 병리가 발생합니다.

그 이유는 단단한 샹크레가 형성된 후 첫날에 방부제를 국소 적으로 사용하기 때문일 수도 있습니다.

샹크레 편도체

편도선의 입에서 형성됩니다.

그 중 하나는 발적과 붓기가 특징입니다. 이 경우 침식이나 궤양이 형성되지 않습니다. 때로는 편도선에 플라크가 나타납니다. 주걱으로 제거할 수 없습니다.

플라크가 형성되는 형태를 디프테라이트라고 합니다. 때로는 괴사의 초점이 나타날 수 있습니다. 이 경우 괴저 형태의 샹크레가 진단됩니다.

병리학은 종종 삼키는 것과 함께 증가하는 통증을 동반합니다.

일반적인 중독 증상이 나타납니다.

헤르페티폼 샹크레

헤르페스처럼 보입니다. 따라서 적절한 이름을 받았습니다.

많은 수의 작은 침식 형태. 그들은 피부의 제한된 영역에 있습니다.

병리학은 약한 압축이 특징이며 침식 기저부에서 잘 표현되지 않습니다.

하드 샹크레의 합병증

합병증은 내인성 및 외인성 요인으로 인해 발생합니다.

외부는 다음과 같을 수 있습니다.

  • 샹크레 부상;
  • 위생 소홀;
  • 감염의 접근;
  • chancre 또는 민간 요법 치료를위한 약물의 독립적 인 사용.

내부 이유:

  • 당뇨병;
  • 노년기;
  • HIV를 포함한 면역 결핍;
  • 어린 시절;
  • 만성 체세포 병리;
  • 결핵;
  • 알코올 중독 또는 약물 사용.

이러한 모든 요인은 신체의 반응성을 감소시킵니다.

따라서 샹크레는 합병증으로 진행됩니다.

이것들은:

  • 깊은 궤양의 형성;
  • 염증의 접근.

귀두염: 단단한 샹크레의 합병증

남성의 빈번한 합병증.

chancre 외상의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.

머리에 더 자주 염증이 생깁니다. 때로는 포피도 병리학 적 과정에 관여합니다.

종종 그러한 귀두염은 본질적으로 침식적입니다. 샹크레 주변에 부어오름과 붉어짐이 있습니다. 화농성 분비물이 관찰됩니다.

단단한 chancre를 가진 포경

이것은 포피가 좁아지는 현상입니다. 그녀는 부풀어 오른다. 음경은 시각적으로 크기가 커집니다. 그는 붉어지고 부어올랐다.

촉진시 통증이 느껴집니다.

휴식을 취하는 환자도 확인할 수 있습니다. 머리를 드러내는 것은 불가능합니다. 고름은 포피 아래에서 배출됩니다.

포경이 있으면 paraphimosis의 위험이 높습니다. 이것은 머리를 침해하는 행위입니다. 머리를 열려고 할 때 가장 자주 발생합니다. 이 상태는 긴급한 것으로 간주됩니다.

긴급한 의료 조치가 필요합니다. 음경의 머리가 제때 조절되지 않으면 혈액 공급 장애로 인해 괴사(조직 사멸)가 발생할 수 있기 때문입니다.

가능한 한 빨리 수정해야 합니다. paraphimosis는 부종을 악화시키기 때문입니다.

머리는 계속 자라며 앞으로는 그것을 수정하는 것이 더 어려울 것입니다.

단단한 chancre를 가진 괴저

드문 합병증 중 하나입니다.

이것은 일반적으로 감염이 추가된 결과입니다. Chancre 괴사가 발생합니다. 조직 깊숙이 빠르게 퍼집니다. 검은 딱지가 생깁니다. 주변 연조직과 관련이 있습니다. 이 딱지는 촉진에도 통증이 없습니다.

거부 후 깊은 궤양이 열립니다. 종종 큰 흉터가 형성되면서 치유됩니다.

일반적으로 괴저는 chancre 내에서 발생합니다. 건강한 조직에는 적용되지 않습니다.

Phagedenism: 단단한 샹크레의 합병증

사실, 같은 합병증. 더 어렵게 진행될 뿐입니다.

괴사 영역은 단단한 샹크레에 국한되지 않습니다. 염증은 건강한 조직에도 퍼집니다.

딱지를 거부 한 후 병리학 적 과정이 멈추지 않습니다. 이 합병증은 기복이 심한 코스가 특징입니다.

때때로 주변 조직의 괴사가 계속됩니다. 모든 새로운 사이트가 사라집니다.

심각한 해부학적 결함이 발생할 수 있습니다. 때로는 음경의 머리가 완전히 파괴됩니다.

요도 벽이 무너질 수 있습니다. 때때로 대량 출혈이 열립니다.

이 합병증의 변형은 red phagedenism입니다. 그 특징은 딱지가 없다는 것입니다.

검사에서 의사는 다음을 알아차립니다.

  • 붉은 궤양;
  • 그것은 견고한 기초를 가지고 있습니다.
  • 부드러운 표면;
  • 붓기와 발적.

이 궤양은 혈액과 혼합된 상당히 많은 양의 삼출물을 분비합니다.

병리학은 더 강한 괴사 조직 변화로 이어집니다.

흔히 다음과 같은 일반적인 증상을 동반합니다.

  • 고열;
  • 방해받은 야간 수면;
  • 약점;
  • 불쾌.

림프절이 확대됩니다.

그들은 촉진에 고통 스럽습니다.

양측 림프절염 및 샹크레

단단한 chancre의 출현은 거의 항상 한쪽 또는 양쪽 림프절염을 동반합니다.

림프절과 혈관이 영향을 받습니다. 일반적으로 노드의 부피는 샹크레 형성 후 며칠이 지나면 증가합니다. 덜 자주 - 동시에 또는 심지어 궤양이 나타나기 전에.

림프절 염증의 징후는 일반적으로 없습니다. 그들은 고통스럽지 않고 인접한 조직에 용접되지 않습니다.

일반적으로 하나의 림프절은 다른 모든 림프절보다 훨씬 큽니다. 대부분의 경우 영향을 받은 쪽의 림프절이 확대됩니다.

덜 자주 - 반대쪽

이 경우의 증상을 크로스버보(cross bubo)라고 합니다. 때때로 림프절염은 양측성입니다.

치료 후에도 림프절은 매우 천천히 수축합니다. 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.

매독에서 림프절이 거의 항상 증가하면 림프관은 일부 환자에서만 병리학 적 과정에 관여합니다.

대부분의 경우 음경의 혈관에 염증이 생깁니다. 이 염증도 통증이 없습니다. 촉진시 두꺼워지고 압축 된 림프관이 결정됩니다.

그 위의 피부는 정상입니다. 때때로 결절이 느껴집니다.

림프관염은 잔류 효과 없이 해결됩니다.

단단하고 부드러운 샹크르: 차이점

소프트 샹크와 하드 샹크의 차이는 매우 중요합니다.

결국, 이들은 완전히 다른 두 가지 전염병입니다. 그들은 다양한 병원체에 의해 발생합니다. 또한 단단한 chancre가 증상입니다. 그리고 chancre는 질병의 이름입니다.

고체는 원발성 매독의 증상입니다. Chancre는 Haemophilus ducreyi에 의해 발생하는 별도의 병리입니다.

러시아에서는 실제로 발생하지 않습니다. 더운 나라의 주민들은 대부분 아프다.

병리학은 아프리카, 중남미에서 일반적입니다.

감염 후 며칠 후에 붉은 반점이 나타납니다. 중앙에 거품이 나타납니다. 그런 다음 농양이 형성됩니다. 그것을 열면 고통스러운 궤양이 남아 있습니다. 점차 증가하고 깊어집니다.

이 과정은 평균 3주가 소요됩니다.

그 후 흉터 단계가 시작됩니다. 한 달 이상 지속됩니다. 때로는 병리학이 매독과 결합됩니다.

이 경우 혼합 샹크레가 관찰됩니다. 그녀는 두 가지 질병의 징후가 있습니다.

처음에는 포메이션이 고전적인 샹크레처럼 보입니다.

결국, 이 질병은 잠복기가 더 짧습니다. 그러나 한 달이 지나면 그 기초가 더 조밀 해집니다.

질병은 느리고 만성이됩니다.

진단이 어렵습니다. 혼합 샹크레에서 treponems의 검출은 현미경적 방법을 사용하여 거의 불가능하기 때문입니다. 예후는 치료의 적시성에 달려 있습니다.

매독의 잠복기가 끝나기 전에도 chancre가 감지되면 치료가 처방됩니다. 그것의 사용은 궤양의 빠른 치유로 이어집니다.

이어서 단단한 샹크레가 나타납니다. 쉽게 구별할 수 있으며 창백신종(treponema pallidus)을 감지하여 진단을 확인할 수 있습니다.

샹크레가 치유되면

어쨌든 매독으로 인한 샹크레는 조만간 치유됩니다. 이것은 환자가 치료를 받고 있는지 여부와 관계없이 발생합니다.

그러나 자연적인 과정에서 이것은 한 달 또는 한 달 반 안에 발생합니다.

Chancre는 치료 중에 훨씬 빨리 사라집니다. Chancre 연고는 일반적으로 사용되지 않습니다. 주사가 처방됩니다.

매독이 적시에 감지되고 페니실린 요법이 처방되면 1-2 주 안에 chancre가 퇴행합니다.

그러나 침윤 (압축)은 궤양이 치유되고 매독의 원인 물질로부터 병리학 적 초점이 정화 된 후에도 오랫동안 지속될 수 있습니다. 1~2개월 지나면 사라집니다. 흉터가 남아 있는지 여부는 원발성 매독이 진행된 형태에 따라 다릅니다.

chancre는 표면 침식 또는 깊은 궤양이 될 수 있습니다.

침식이라면 흔적도 없이 치유된다. 샹크레 뒤에는 검버섯만 남습니다. 일시적입니다.

몇 개월 후 질병은 흔적도 없이 사라집니다. 샹크레 유사 궤양의 치료는 일반적으로 흉터를 남깁니다. 매끄럽고 경계가 명확합니다. 과색소침착은 주변부를 따라 발견됩니다.

생식기에서 단단한 샹크레의 징후를 발견하면 저희 클리닉에 연락하십시오.

이 작업은 가능한 한 빨리 수행되어야 합니다.

이 경우 다음과 같은 치료를 받게 됩니다.

  • 단기 - 2개월이 아닌 2주;
  • 병원이 아닌 외래 환자 기준으로;
  • 6 시간마다가 아니라 일주일에 한 번 약물을 주사하십시오.
  • 합병증 및 잔류 효과 없이.

매독이 다음 단계로 진행될 때까지 기다리지 마십시오. 이 질병은 저절로 사라지지 않습니다. 후기 단계에서는 환자의 생명을 위협합니다.

저희 한의원에서는 양질의 진료를 받으실 수 있습니다.

가능한 한 빨리 매독을 제거 할 수 있습니다.

단단한 샹크레가 의심되는 경우 수년간의 경험을 가진 모스크바의 성병 학자 인이 기사의 저자에게 문의하십시오.

Chancre는 성병의 발병을 나타낼 수 있습니다. 이 현상은 다양한 병리학에서 발생하지만 가장 흔한 매독 성병이기 때문에 매독의 발병으로 식별하는 것이 일반적입니다. 동시에 그러한 형성이 나타나면 매독을 다른 병리와 구별하기 위해 추가 연구가 필요합니다. 정확한 진단을 통해 적시에 적절한 치료를 시작할 수 있으며 chancre 형성 단계에서 완전한 회복을 보장 할 수 있습니다.

교육의 본질

Chancre는 피부 또는 점막의 형태 학적 형성으로 독립적 인 질병은 아니지만 성병, 가장 흔히 매독의 주요 징후로 간주됩니다. 그것은 특징적인 융기된 경계와 연골 조직의 촘촘한 기저를 가진 짙은 붉은색의 둥근 모양의 미란 또는 궤양입니다. 매독 chancre에는 원발성 매독이라는 또 다른 이름이 있습니다.

고려중인 형성은 감염 침투 후 20-28 일에 나타납니다 - treponema pallidum 또는 spirochete. 단단한 chancre는 인체에 ​​병원체가 처음 도입 된 부위에 형성되고 질병의 초기 단계의 주요 (때로는 유일한) 징후이기 때문에 병리학의 마커로 당연히 인식됩니다.

Chancre는 초기 붉은 반점에서 뚜렷한 궤양으로 발전하는 짧은 시간 동안 존재합니다. 병리학이 다음 단계로 전환됨에 따라 1 차 매독은 자발적으로 사라지고 피부 발진의 형태로 나타나는 2 차 매독으로 진행됩니다.

초등 교육에는 다음과 같은 특정 기능이 있습니다.

  • 병변 초점의 명확하게 제한된 국소화;
  • 피부를 넘어 병변의 비 증식, 즉 내부 장기에 대한 영향 부족;
  • 질병의 완전한 치료의 높은 기회.

초기 단계에서 감염은 신체 깊숙이 침투하지 않으므로 일반적인 치료 요법을 사용할 수 있습니다. 그러나 치료의 유리한 순간을 놓치면 spirachetes가 활발히 번식하기 시작하고 병리학은 체계적인 성격을 띠게됩니다.

매독 궤양은 다음 순서로 형성됩니다.

  1. 먼저 treponema 삽입 부위의 피부나 점막에 붉은 반점이 나타나 염증 반응의 시작을 나타냅니다.
  2. 점차적으로, 병원체의 파괴적인 영향은 상피 침식의 형성으로 이어집니다.
  3. 그 후 treponema는 피부 조직으로 계속 깊어집니다.
  4. 단단한 샹크레의 모양은 그것이 피하 조직에 도달했음을 나타내며 때로는 근육층에 도달하여 점막하층을 통과합니다.

외부 발현

단단한 샹크레가 어떤 모습인지는 그 모습과 발전을 직접 마주한 사람들이 압니다. 매독의 작은 반점에서 궤양으로 넘어가면서 샹크레는 사진에 나와 있는 특정한 모습을 띠게 됩니다. 그는 원칙적으로 정확하고 명확한 기하학과 공정한 경계를 가지고 있습니다. 궤양의 기저부는 많은 양의 감염이 집중된 투명하고 반짝이는 필름으로 조밀합니다. 병변이 신체의 열린 부분에 있으면 코팅이 점차적으로 갈색이됩니다. 만지면 샹크레 바닥의 구조가 연골과 비슷합니다.

매독 궤양의 크기는 1.5~55mm이며 대부분 12~14mm입니다. 이러한 "화구"의 바닥에는 적갈색 바탕에 화농성 노란색 코팅이 있지만 염증이 주변 조직으로 퍼지지 않고 모양이 변하지 않습니다. 샹크레가 치유되고 사라진 후 착색된 반점이 한동안 그 자리에 남아 있습니다. 궤양의 기간은 25-28일에서 3-3.5개월입니다.

매독 성병의 특정 징후에 주목할 필요가 있습니다. 아프거나 가렵지 않습니다. 즉, 통증과 가려움증이 완전히 없습니다. 우는 샹크레 증후군도 발견할 수 있습니다. 가장자리를 따라 형성물을 누르면 투명한 액체 물질 (때로는 황색 색조가 있음)이 바닥 표면에 방출됩니다.

일차 매독 증상은 일반적으로 크기에 따라 분류됩니다.

  1. 드워프 또는 소형 샹크레의 직경은 1.5-4.5mm입니다. 증가된 감염력이 두드러집니다.
  2. 미디엄 샹크레. 크기는 5~20mm입니다.
  3. 거대한 교육. 이러한 샹크레는 어깨 부위의 허벅지, 치골, 음낭, 복부에 형성되며 40-56mm의 크기에 도달할 수 있습니다.

병변의 깊이에 따라 단단한 chancres는 미란성(표재성 결손)과 궤양성(피부층으로의 깊숙이 침투)형으로 나뉩니다.

또한 단일 또는 다중일 수 있습니다.

궤양 국소화

징후의 분류는 인체의 국소화에 따라 수행됩니다.

형성의 종류

고려된 모든 특정 특성은 매독의 초기 단계에서 가장 흔히 발견되는 전형적인 단단한 샹크레를 나타냅니다. 그러나이 형태 외에도 다른 유형의 병리가 있습니다.

가능한 결과

언급한 바와 같이, 샹크레는 성병의 초기 단계이며, 대부분 매독입니다. 이러한 징후가 지속되는 한 피부 내 감염의 표면적(국소적) 분포에 많은 시간이 소요됩니다. 그러면 몸 깊숙이 침투하여 전신 손상을 일으키고 질병은 다음 단계로 넘어갑니다. 단단한 샹크레의 주요 합병증은 질병의 진행과 관련이 있으며 이는 불임 및 발기 부전의 직접적인 경로입니다.

이미 chancre 형성 단계에서 질병은 심각한 합병증을 동반 할 수 있습니다. 치료를받지 않으면 남성은 귀두염 및 귀두염, paraphimosis, phagedenic 궤양, 염증성 포경과 같은 병리가 발생합니다. 염증성 유형의 생식기의 패배는 여성에게도 나타납니다.

정확한 진단은 질병의 치료를 조직하는 데 매우 중요합니다. 불행히도, 혈액 검사는 병원체가 혈관에 도달하는 감염 후 5-7주까지 treponema의 존재를 나타내지 않습니다. 초기 단계에서 차별화 진단의 기초는 암시야 형 현미경을 사용한 실험실 연구로 구성됩니다.

치료 원칙

첫 번째 단계에서 질병을 올바르게 조직화하면 병리학을 완전히 제거 할 수있는 좋은 기회를 얻을 수 있습니다. 딱딱한 샹크레와 같은 임상 증상은 질병의 시작과 효과적인 조치를 취할 필요성을 나타냅니다. 이 단계의 치료는 감염의 파괴, 병리학의 확산 중단, 합병증 및 악화의 위험 제거, 영향을받는 피부층의 재생 및 면역 보호의 증가와 같은 작업을 해결합니다.

chancre는 독립적 인 질병이 아니므로 치료할 필요는 없지만 주요 원인 인 1 차 매독에 다시 한번 주목해야합니다. 스스로 치료할 수 없으며 결함을 짜내려면 더욱 그렇습니다. 이러한 기술은 악화와 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 병리학 치료는 전신 및 국소 (외부) 성격의 약물을 사용하는 복잡한 치료 방법으로 제공됩니다.

창백한 treponema를 제거하기 위해 페니실린 계열의 항생제가 처방됩니다. 두 번의 근육 주사로 투여되는 엑스텐실린은 현대의 염기성 약제로 인정받고 있습니다. 또한, 비실린 주사 및 정제 형태의 에리트로마이신 및 독시사이클린 투여가 제공됩니다. 비경구 암피실린 및 벤질페니실린과 같은 다른 페니실린이 때때로 사용됩니다.

외부 치료 효과는 손상된 조직의 회복을 보장하고 다른 감염의 추가를 배제하며 증상 문제를 해결합니다. Benzylpenicillin과 Dimexide의 용액을 사용할 때 궤양성 병변 부위의 조직 재생이 가속화됩니다.

또한 병변을 수은, 헤파린, 에리트로마이신, 신토마이신 또는 레보린 연고로 치료하면 양성 결과가 나타납니다. 구강의 병변은 Furacillin, 붕산 및 Gramicidin을 기본으로 한 헹굼 용액을 사용하여 제거됩니다.

단단한 샹크레 단계의 질병에 대한 치료 요법은 유기체의 개별 특성, 병변 유형, 임상 양상 및 병리의 중증도를 고려하여 의사가 개발합니다. 처방 된 약물의 개별 내성에 특히주의를 기울입니다. 사용되는 항생제는 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 종종 Tavegil 또는 Suprastin과 같은 항히스타민제와 동시에 복용합니다. 장내 미생물총의 교란을 제거하기 위해 프로바이오틱스 섭취가 유용합니다.


Chancre는 성병의 초기 단계의 징후입니다. 질병의 이러한 임상 증상은 적시에 치료를 시작할 기회를 제공합니다. 개발의이 단계에서 현대 약물은 완전한 회복 가능성을 만들어 내고 그러한 기회를 놓쳐서는 안됩니다.

 


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