| 임산부의 바이러스 성 질병 : 거대 세포 바이러스의 위험. 거대세포바이러스가 임신 중 위험한 이유는 무엇이며 언제 치료가 필요합니까? 임산부의 거대 세포 바이러스 igg |
임신 중 거대 세포 바이러스 : 태아에 대한 결과, CMV 감염 치료, 분석 해독임신하지 않은 여성의 경우 거대 세포 바이러스 감염은 관련이 없습니다. 어떤 경우에는 체내 거대세포바이러스의 존재가 다른 질병의 일반적인 증상과 예후를 악화시키는 악화 요인으로 간주될 수 있습니다. 엄청난 역할을 합니다 임신 중 거대 세포 바이러스그리고 임신을 계획할 때. 미숙아의 70%가 거대세포바이러스에 감염됩니다. CMV는 미숙아, 태아 태반 기능 부전, 태반 조기 박리, 자궁 내 태아 성장 지연으로 이어지는 보편적 인 요인입니다.
거대세포바이러스 감염(CMVI)이란 무엇입니까?CMVI 또는 인간 사이토메갈로바이러스에 의한 광범위한 감염입니다. 이 바이러스는 헤르페바이러스과에 속하며 기회주의적입니다.
임산부의 경우 CMV 질병의 원인은 다음과 같습니다.
임신한 여성과 임신을 계획 중인 여성에게 거대세포바이러스를 전파함으로써 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.
거대 세포 바이러스의 특징이 바이러스는 바이러스 입자의 불규칙한 생성으로 체내에서 오랫동안 지속될 수 있으며, 이로 인해 질병이 일시적으로 악화됩니다. 원인 병원체는 DNA 게놈이 크고 독성(감염성)이 상대적으로 낮습니다. 거대세포바이러스는 면역계와 인터페론계를 급격하게 억제하고 천천히 복제하며, 바이러스 입자가 증식할 때 복제하는 인간 세포가 손상되지 않을 수 있습니다. 이 모든 것이 거대 세포 바이러스 감염의 만성화로 이어집니다. 임신 중 거대 세포 바이러스 및 태아에 대한 결과신생아에서 거대 세포 바이러스의 결과는 다음과 같습니다.
이것은 태아에게 매우 심각한 합병증이지만 임신 중 또는 임신 직전에 거대 세포 바이러스에 1 차 감염이 발생한 경우에만 외모를 두려워해야합니다. 세계 인구의 대부분은 거대 세포 바이러스에 감염되어 있으며 질병의 증상은 비특이적이며 감기나 독감의 증상으로 나타납니다. 임신 중 거대 세포 바이러스의 증상거대 세포 바이러스 감염은 ARVI 또는 인플루엔자로 나타납니다. 즉, 임산부는 증상이 있습니다.
가장 간단한 치료 조치 - 침대 휴식, 풍부한 알칼리성 음료 - 여성은 다시 줄을 서서 회복합니다. 임신하지 않은 유기체에서 1 차 감염 기간은 2-입니다. 결과는 에 달려 있습니다. 그것이 없으면 질병이 일반화됩니다. 면역 반응이 충분하면 자가 치유가 발생하고 불충분하면 국소화된 형태가 발생합니다. 감염은 또한 바이러스의 운반체인 비활성 단계에 들어갈 수 있습니다. 일반적으로 거대 세포 바이러스 감염은 면역 감소를 배경으로 발생합니다. 임신 중에 거대 세포 바이러스가 위험한 이유어떤 이유로 1 차 감염이 지연되고 임신 중에 거대 세포 바이러스가 발생하면 매우 위험합니다. 이 경우 임산부의 40 %가 바이러스를 태아에게 전염시키고 10-12 %의 경우 병리가 어린이에게 발생합니다. 이것은 태아의 맥락과 병리학에서 임신 중에 거대 세포 바이러스를 두려워해야 함을 의미합니다. 임신은 면역 체계의 활동이 급격히 감소하는 생리적 상태입니다. 임신 중 거대 세포 바이러스는 두 가지 경우에 위험합니다.:
일차 질환에서 태아에 대한 위험은 만성 감염의 악화보다 더 심각합니다. 거대 세포 바이러스가 임신 전반기에 태아에 들어가면 1 차 감염이있는 산모에게서 태어난 어린이의 2-8 %에서 임상 증상이 나타납니다. 매우 심각한 증상이 있습니다.
어린이 또는 태아의 사망률은 최대 10-12%입니다. 임신 후반기에 거대 세포 바이러스 손상이 발생하면 만성 선천성 CMVI가 발생하며 심한 경우 중추 신경계, 간, 시각 장애, 청력 손상이있을 수 있습니다. 임신 중 거대세포바이러스 진단: IgM 및 IgG 항체모든 임산부는 등록 시 TORCH 감염에 대한 혈액 검사를 받습니다. 어떤 상황에서도 버릴 수 없는 분석 중 하나입니다. 이것은 임신 중에 아기에게 직접적인 위협이되는 감염의 복합체입니다. CMVI는 이 단지에 속합니다. 혈액 검사에서 IgM과 IgG(양성)가 발견되면 이는 정상이며 임신 중에 거대 세포 바이러스와 일차적인 만남은 없을 것입니다. 이미 발생했습니다. 항체가 검출되지 않으면(IgM 및 IgG 음성), 그러한 임산부는 세심한 주의가 필요합니다. 연구는 2주 후에 수행됩니다. 반복 검사는 임신 전과 임신 후반기에도 실시합니다. 첫 번째 검사가 음성이고 검사를 반복했을 때 IgM과 IgG가 발견되면 최근 거대 세포 바이러스에 감염되었음을 나타냅니다. 이 경우 재분석은 2주 후에 다시 설정됩니다. IgG의 4배 증가는 활성 CMV 감염을 나타냅니다. 거대 세포 바이러스 DNA의 검출은 임신 중 가장 신뢰할 수 있는 진단 방법입니다. 임산부의 경우 혈액 내 바이러스 자체의 PCR 진단 및 결정(극단적인 경우)이 매우 중요합니다. 혈액에서 바이러스가 발견될 때 가장 위험한 상태는 바이러스혈증입니다. 바이러스는 혈류와 함께 순환하고 태아-태반 장벽을 관통하여 태아 혈류에 들어가 발달에 영향을 미칩니다. 타액에서 거대 세포 바이러스 DNA의 검출은 신체에 바이러스가 있음을 나타내지만 높은 바이러스 부하의 존재를 의미하지는 않습니다. 바이러스의 DNA가 질 도말, 소변 및 혈액에서 발견되면 병원체의 존재뿐만 아니라 높은 바이러스 부하를 확인합니다. 임산부에 대한 검사 결과의 해석 및 해석바이러스의 존재 또는 항체의 존재에 대한 양성 검사가 항상 질병의 존재를 나타내는 것은 아닙니다. 직접 및 간접적 인 두 가지 연구 방법을 수행하는 것이 좋습니다. 예를 들어 혈청 학적 (거대 세포 바이러스 항원에 대한 특정 항체 결정) 및 PCR. IgM 클래스의 항체 존재- CMVI의 일차 감염 또는 악화에 대해 말합니다. IgG 항체- 임산부가 이전에 감염을 경험했음을 나타냅니다. IgG 역가 4배 이상 증가- 만성 감염의 악화. 임신 중 거대 세포 바이러스 : 치료거대 세포 바이러스 감염의 치료를 위해 특정 병인성(병원체에 영향을 미치는) 약물은 없습니다. 대부분의 항바이러스제는 임신 중 금기입니다. 임신 중에는 식염수에서 하루 3회 25-50mg의 면역 글로불린을 정맥 주사합니다. 염수 용액을 사용한 집중 해독 요법은 바이러스 부하를 줄이고 독성 물질을 제거하기 위해 수행됩니다. 태아 태반 기능 부전, 순환기 장애 예방이 수행됩니다. 임신 중 거대 세포 바이러스 예방의 중요한 측면은 적시에 임신을 준비하는 것입니다. 이는 임신 계획 단계에서도 TORCH 감염 단지를 위해 헌혈해야 함을 의미합니다. 여성이 혈청 음성인 경우 거대 세포 바이러스에 대한 항체가 없으면 이 바이러스와의 접촉을 방지하기 위한 조치를 취해야 합니다.
임산부를 감염시킬 수 있는 잠재적인 그룹은 어린이, 특히 취학 전 연령의 어린이입니다. 유치원에 다니는 어린이의 CMVI 유병률은 25-80%입니다. 예를 들어 유치원 교사, 초등학교 교사와 같이 아이들과 함께 일하는 경우 이직을 적극 권장합니다. 어린이와의 접촉을 제한하고 다른 어린이의 어머니와 접촉하지 않는 놀이방, 발달 활동과 같은 어린이가있는 장소에 머무를 필요가 있습니다. 실제 영상임신 중 가장 위험한 감염데이터 8월 11일 ● 댓글 0 ● 조회수 의사 마리아 니콜라예바 임신은 모든 여성의 삶에서 가장 즐겁고 아름다운시기입니다. 그러나 모든 여성이 같은 호흡을 가지고 있는 것은 아닙니다. 임산부의 몸은 호르몬 및 면역 체계의 심각한 장애에 노출되어 모든 종류의 전염병에 취약합니다. 임산부와 아기에게 가장 흔하고 위험한 감염 중 하나는 거대 세포 바이러스입니다. 거대세포바이러스는 헤르페스바이러스과에 속합니다. 병리학은 매우 일반적이며 일부에게는 심각한 위험입니다. 피해는 많은 사람들이 특정 증상이 없기 때문에 신체에 바이러스의 존재를 의심하지 않는다는 사실에 있습니다. 이 질병은 면역 체계가 강한 건강한 사람에게는 위험하지 않습니다. 이 질병은 신체의 보호 기능 작업에 지장을 초래하는 사람들에게만 진정으로 해롭습니다. 그리고 임산부의 면역력은 거의 항상 약해지기 때문에 가장 먼저 바이러스 전파 위험 구역에 빠지게 됩니다. 감염원인 거대 세포가 침투한 후에는 다시는 몸을 떠나지 않습니다. 면역 체계가 강하면 바이러스가 휴면 상태입니다. 보호 기능이 약해지면 증식하기 시작하여 정상 세포의 구조를 파괴하고 부기를 유발합니다. 거대 세포 바이러스는 인간의 생물학적 체액, 즉 타액, 소변, 대변, 정액, 혈액, 모유, 가래를 통해 퍼집니다.
다음과 같은 방법으로 전송됩니다.
거대세포바이러스: 원인물질, 전파경로, 운반, 재감염
증상이 있나요감염이 발생하고 사람의 면역력이 강하면 대부분의 경우 증상이 나타나지 않습니다. 때때로 강력한 보호 기능을 가진 사람들에게서 소위 단핵구증 유사 증후군이 나타날 수 있습니다. 감염 후 20~60일이 지나면 고열, 두통, 전신 권태감이 나타난다. 이 상태는 2주에서 6주까지 지속될 수 있습니다. 바이러스는 임산부의 몸에 빠르게 나타납니다. 증상은 ARVI와 유사합니다 - 발열, 신체 통증, 근육, 관절, 두통, 약점. 따라서 여성은 종종 이것이 감기라고 믿고 완전히 다른 약으로 치료합니다. 동시에 임산부의 상태가 악화됩니다. 일반 ARVI와 거대 세포 바이러스의 주요 차이점은 후자가 훨씬 더 오래 지속된다는 것입니다(최대 4-6주). 면역 결핍으로 인해 감염은 폐렴, 뇌염, 흉막염, 심근염과 같은 임산부의 위험한 질병의 원인이 될 수 있습니다. 또한 내부 장기 및 혈관 장애의 손상 가능성이 높습니다.
거대 세포 바이러스의 증상
거대세포바이러스 분석신체에 병리학의 존재에 대해 스스로 알아내는 것은 불가능합니다. 급성 형태라도 다른 질병과의 유사성으로 인해 인식하기 어렵습니다. 임신 중 거대 세포 바이러스의 존재를 알아보려면 검사를 받아야 합니다. 연구의 본질은 CMV-IgG에 대한 항체를 식별하는 것입니다. 이를 위해 임산부의 타액, 혈액 또는 기타 생물학적 유체를 채취합니다. 더 명확히 하자면, IgG는 외부 유기체의 침입에 반응하여 면역 체계에 의해 형성되는 보호 단백질인 항원입니다. 여기서 "G"는 면역글로불린의 하위 유형 중 하나를 의미합니다. 이 문자 외에도 약어에서 문자 "M"을 볼 수 있습니다. 완전히 다른 항체의 존재를 나타냅니다. IgM은 해당 제품보다 빠릅니다. 그들은 크기가 훨씬 더 크며 임산부의 몸에 헤르페스 바이러스가 침투하는 것에 반응하여 거의 즉시 생산됩니다. 그러나 이러한 항체에는 면역학적 기억이 없습니다. 이것은 항체의 활성이 4-5개월 후에 감소한다는 것을 의미합니다. IgG에 대해 말할 수 없는 것. 거대 세포 바이러스에 대한 이러한 항체는 일생 동안 생산되고 복제됩니다. 그것들은 IgM보다 훨씬 늦게 생성됩니다(종종 늦게 생성됨). 따라서 항체 분석에서 CMV igM이 음성이고 CMV IgG가 양성이면 임산부 신체의 염증 과정이 중단되었음을 의미합니다. 임신 중 거대 세포 바이러스: 태아에 대한 결과, 진단(검사)
분석 디코딩불행히도 거대 세포 바이러스는 종종 임신 중 도말에서 검출됩니다. 그러나 이것이 항상 걱정할 필요가 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 테스트 결과에서 발견되는 거대 세포 바이러스에 대한 항체의 모든 규범과 값은 다음과 같습니다.
태아에 대한 위험을 고려하여 거대 세포 바이러스에 대한 분석 디코딩
태아와 임산부에 대한 위험임산부에서 거대 세포 바이러스 IgG에 대한 항체 지표가 증가하면 이는 병리학의 악화를 나타냅니다. 즉, 감염이 반복됩니다. 이러한 상황은 1차 감염의 경우보다 태아와 산모 모두에게 더 유리합니다. 임산부가 처음으로 바이러스에 감염되면 분석에서 IgM 수치가 증가합니다. 어린이에게 거대 세포 바이러스를 전염시킬 위험이 높습니다. 임신 첫 주에 감염이 감지되면 특히 위험합니다. 이것은 발달, 자궁 내 사망 및 유산에 심각한 이상이있는 어린이의 발달을 위협합니다. 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 감염이 발생하면 선천성, 태아의 내부 장기 손상 및 기타 위험한 병리를 위협합니다. 감염은 출산 중 산도를 통해 아이가 통과하는 동안 전염됩니다. 치료 및 예방불행히도 몸에서 거대 세포 바이러스를 제거하는 것은 완전히 불가능합니다. 치료의 목표는 증상을 제거하고 감염의 관해를 연장하는 것입니다. 임산부는 acyclovir 및 면역 조절 약물을 기반으로 한 특수 항 바이러스제가 처방됩니다. 허브 차는 면역 체계를 강화하기 위해 섭취하는 것이 좋습니다. 임산부를 위한 허브차는 약국에서 판매됩니다. 금기 사항이 있으므로 스스로 복용 할 수 없습니다. 거대세포바이러스의 예방으로 모든 검사를 통과하고 임신 계획 단계에서 치료를 진행하는 것이 중요합니다. 또한 적절한 영양 섭취, 신선한 공기 마시기, 휴식, 스트레스 상황 피하기, 개인 위생 수칙 준수가 필요합니다.
임신 중 거대 세포 바이러스의 예방 및 치료
임산부의 혈액에 거대세포바이러스에 대한 항체가 있다고 해서 임산부와 태아가 심각한 위험에 처해 있다는 의미는 아닙니다. 질병이 재발하면 이것은 여성과 태어나지 않은 아기에게 가장 유리한 선택입니다. 임신 중에 감염이 발생하면 더 악화됩니다. 이를 방지하려면 예방 조치를 준수해야 합니다. 이것으로 또한 읽으십시오 
임산부는 건강을주의 깊게 모니터링해야합니다. 일부 감염은 태아에게 심각한 피해를 줄 수 있습니다. 이러한 위협 중 하나는 거대 세포 바이러스입니다. 거대세포바이러스(CMV, CMV)는 DNA 바이러스입니다. 지난 세기 중반에 비교적 최근에 열렸습니다. 그것은 유형 5 인간 헤르페스 바이러스에 속하며 일반적으로 "키스 질병"으로 불리는 세포 비대증을 유발합니다. 거대 세포 바이러스는 특히 생활 수준이 낮은 국가에서 널리 퍼져 있습니다. 불우한 지역에서 CMV에 감염된 사람들의 수는 인구의 40%에서 100%에 이를 수 있습니다. 이에 대한 백신은 없으며 이 바이러스는 치료할 수 없습니다. 면역 조절제와 항바이러스제는 CMV를 억제하는 데 사용됩니다. 임신 중 거대 세포 바이러스. 거대 세포 바이러스의 인간 대 인간 전염바이러스는 체액에 산다. CMV 탈구가 가장 좋아하는 곳은 침샘입니다. 따라서 임신 중에는 재채기나 기침을 하는 환자 근처에 있을 때와 같이 공기 중 비말에 의해 거대 세포 바이러스가 감염될 수 있습니다. 일반 수저, 식기, 칫솔 등을 사용하여 키스할 때 바이러스에 감염될 확률이 높습니다. 임신 중 거대 세포 바이러스. 바이러스의 증상이 질병은 대부분 임신 중에 거대 세포 바이러스를 알아차리지 못할 수도 있다는 점에서 교활합니다. 표준은 무증상 운반이며, 약 10%의 경우에만 감염이 저절로 느껴집니다. 대부분의 경우 이것은 경미한 형태이며, 이 경우 임상상은 평범한 호흡기 바이러스 감염의 증상과 매우 유사합니다. 감기와의 유일한 차이점은 질병의 더 긴 과정이며 최대 1 개월 반 동안 지속될 수 있습니다. CMV 출현의 더 심각한 방법은 기관지염 및 편도선염에 의해 악화되는 내부 장기, 눈의 질병입니다. 세포비대의 독특한 특징은 기존의 항생제 치료에 대한 신체의 반응이 좋지 않다는 것입니다. 또한 CMV의 증상에는 질과 직장의 청백색 분비물, 음순의 작은 물개, 타액선의 염증, 농포성 발진이 있습니다. 거대 세포 바이러스와 같은 헤르페스 바이러스는 면역 감소로 활성화되므로 헤르페스가 나타나면 CMV 검사를 받는 것이 좋습니다. 임신 중 거대 세포 바이러스: 태아에 대한 결과 및 바이러스가 태아에게 전달되는 방식배아는 아픈 사람의 정액을 통해 거대 세포 바이러스에 감염될 수 있습니다. 바이러스는 자궁 내에서 또는 생식기를 통과하는 동안 태아에게 전염될 수 있습니다. 첫 번째 삼 분기에 감염이 발생하면 초기 유산이나 심각한 태아 기형으로 임신이 끝날 가능성이 큽니다. 태아 감염의 후기 단계에서는 다한증, 조산, 유산 및 사산이 특징적입니다. 세포비대가 있는 신생아는 저체중, 피부의 황색, 빈혈, 비장 및 간 비대, 소두증, 수두증, 서혜부 탈장, 시력 및 청력 장애, 심장 결함, 선천적 기형, 성장 및 발달의 추가 지체가 있을 수 있습니다. 그렇기 때문에 계획 단계와 임신 중에 CMV 검사를 받는 것이 매우 중요합니다. 임신 중에 활성화된 거대세포바이러스를 치료하지 않으면 그 결과가 끔찍할 수 있습니다. 에 대해 가장 일반적으로 처방되는 검사 임신 중 거대 세포 바이러스임신 중에 거대세포바이러스를 검출하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 의사들의 말에 따르면 가장 유익한 정보는 ELISA입니다.
효소 결합 면역흡착 분석(ELISA)이것은 소위 거대 세포 바이러스 항체 인 IgG 및 IgM 면역 글로불린의 존재를 결정하는 혈액 검사의 이름입니다. 임신 중, 그리고 더 나은 계획을 세울 때 이 검사를 받아야 합니다.
감염 기간을 결정하려면 CMV에 대한 IgG의 결합력에 초점을 맞추는 것이 좋습니다. 이 수치가 60%를 초과하면 걱정할 필요가 없습니다. 바이러스와의 접촉은 오래전에 발생했습니다. 50% 미만의 결합력은 지난 3개월 동안의 감염을 나타냅니다.
중합효소연쇄반응(PCR)법거대 세포 바이러스 임신의 또 다른 일반적으로 사용되는 분석. 이 방법은 CMV DNA의 검출을 기반으로 합니다. 연구를 위해 소변, 타액, 요도 및 질 분비물, 뇌척수액을 사용할 수 있습니다. 이 방법의 장점은 속도입니다. 연구를 수행하는 데 1~2일이 소요됩니다. 두 가지 단점이 있습니다. 첫째, 바이러스가 한 번에 모든 체액에 있을 필요가 없기 때문에 결과가 위음성일 수 있습니다. 둘째: 이 연구의 도움으로 CMV의 존재만 결정할 수 있으며 이 방법은 활성 바이러스와 휴면 바이러스를 구분하지 않습니다. 파종타액, 혈액, 양수, 질 및 자궁 경부 분비물은 세포 배양을 분리할 때 연구를 위한 재료로 사용됩니다. 이 방법은 시험 물질을 미생물의 성장에 유리한 조건에 두는 것을 포함합니다. 이 테스트는 위양성 결과를 제공할 수 없지만 위음성일 수 있습니다. 주요 단점은 타이밍입니다. 대략 일주일, 어쩌면 더 길어질 수도 있습니다. 세포학적 검사이 방법은 현미경으로 재료를 검사하는 것으로 구성됩니다. 임신 중 도말의 거대 세포 바이러스는 특정 거대 세포처럼 보입니다.
산출임신 중 거대 세포 바이러스에 의한 임산부와 아기의 감염을 예방하는 것은 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 치료를 게을리해서는 안됩니다. 올바르게 선택된 치료법은 신체적, 정신적 장애가 없는 아이를 바이러스에 감염시킬 가능성을 크게 높입니다. 혈청에서 거대 세포 바이러스에 대한 IgG 면역 글로불린 함량의 규범에 대한 질문은 많은 젊은 어머니뿐만 아니라 임신을 계획하거나 이미 아이를 낳고 있는 대다수의 여성을 걱정합니다. 최근 몇 년 동안 바이러스에 대한 관심이 높아진 것은 인구에 널리 퍼져 있고 임산부가 임신 중에 감염되면 태아 발달에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다. 또한, 거대세포바이러스 감염(CMVI)은 종종 어린이의 비정형 폐렴 발병, 신체적 및 정신적 발달 지연, 시각 및 청각 장애와 관련이 있습니다. CMVI는 또한 장기 이식 및 면역 저하 환자의 치료에 특히 중요합니다. 혈액 내 IgG 항체의 수준을 결정하는 것은 거대 세포 바이러스 감염을 감지하고 신체의 상태를 결정하는 가장 일반적인 방법입니다. 혈청 G 면역글로불린은 상대적인 단위로 표현되며, 이는 분석을 수행하는 실험실의 위치와 사용된 장비에 따라 다를 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 규범의 수치 표현이 다르게 보일 수 있습니다. 세계 인구의 90% 이상이 바이러스 보균자이기 때문에 성인의 몸에 IgG가 존재하는 것은 정상이라고 일반적으로 인정됩니다. 이 경우 항체 생성은 바이러스 감염에 대한 면역계의 정상적인 반응을 나타냅니다. 환자의 혈액에서 IgG 항체의 검출은 특정 진단적 가치가 있습니다. 그 자체로 이것은 치료 처방에 대한 표시가 아니라 감염에 대한 면역의 존재를 나타낼 뿐입니다. 즉, 신체는 한 번 바이러스를 만났고 해당 항체를 (평생) 생산합니다. 규범은 무엇입니까거대세포바이러스에 대한 항체의 수는 일반적으로 역가로 표시됩니다. 역가는 양성 반응이 관찰되는 환자 혈청의 최고 희석도입니다. 일반적으로 면역학 연구에서 혈청 희석액은 2의 배수(1:2, 1:4 등)로 준비됩니다. 역가는 혈액 내 면역글로불린 분자의 정확한 수를 반영하지 않지만 총 활성에 대한 아이디어를 제공합니다. 이렇게 하면 분석 결과 수신 속도가 크게 빨라집니다. 개인의 몸에서 합성되는 항체의 양은 신체의 일반적인 상태, 생활 습관, 면역 체계의 활동, 만성 감염의 유무 및 대사 특성에 따라 달라질 수 있으므로 역가 값에 대한 기준은 없습니다. . 거대 세포 바이러스에 대한 항체 분석 결과를 해석하기 위해 "진단 역가"라는 용어가 사용됩니다. 이것은 혈청의 특정 희석액이며 긍정적 인 결과는 신체에 바이러스가 있음을 나타내는 지표로 간주됩니다. 거대 세포 바이러스 감염의 경우 진단 역가는 1:100 희석입니다. 현재 면역학 실험실의 무기고에는 거대 세포 바이러스에 대한 항체를 결정하기 위한 수십 개의 테스트 시스템이 있습니다. 그것들은 모두 다른 감도를 가지며 다른 구성 요소로 구성됩니다. 유일한 일반 원칙은 연구 원칙인 ELISA(효소 결합 면역 흡착 분석)입니다.
ELISA 결과는 환자의 혈청이 첨가된 용액의 염색 정도(광학 밀도)에 따라 기록됩니다. 분석된 샘플의 광학 밀도(OD)는 분명히 양성 및 음성 대조군 샘플과 비교됩니다. 일반적으로 연구 속도를 높이기 위해 각 테스트 시스템은 테스트 시스템 지침에 지정된 단일 희석 혈청으로 작동하도록 구성됩니다. 이를 통해 여러 희석액을 준비할 필요가 없고 분석 설정 절차가 몇 시간 단축됩니다. 현재 모든 실험실에 대한 단일 진단 역가는 없습니다. 각 테스트 시스템에 대해 제조업체는 결과가 긍정적이거나 부정적인 것으로 간주되는 소위 참조 값을 나타냅니다. 그렇기 때문에 거대 세포 바이러스에 대한 항체에 대한 테스트 결과의 형태에서 다음을 찾을 수 있습니다. 표준은 0.3, 결과는 0.8(양성)입니다. 이 경우 표준은 바이러스에 대한 항체를 포함하지 않는 대조군 샘플의 광학 밀도를 의미합니다. IgG 및 IgM 면역 글로불린에 대한 세부 정보거대 세포 바이러스가 신체에 침투하면 면역의 비특이적 세포 연결이 초기에 활성화됩니다 - 식세포 (대식 세포 및 호중구). 그들은 바이러스를 포착하고 중화합니다. 바이러스 외피의 단백질 성분은 대식세포의 막에 나타납니다. 이것은 B-림프구의 특정 자극제를 분비하는 T-림프구의 특수 그룹에 대한 신호 역할을 합니다. 자극제의 영향으로 B 림프구는 면역 글로불린의 활성 합성을 시작합니다. 면역글로불린(항체)은 혈액 및 세포간 조직액에서 순환하는 가용성 단백질일 뿐만 아니라 B-림프구 표면에도 존재합니다. 그들은 신체에서 감염원의 증식에 대한 가장 효과적이고 빠른 보호를 제공하고 특정 감염에 대한 평생 면역을 담당하며 보호 염증 및 알레르기 반응의 발달에 관여합니다. 항체에는 IgA, IgM, IgG, IgD, IgE의 5가지 종류가 있습니다. 그들은 구조, 분자량, 항원에 대한 결합 강도 및 참여하는 면역 반응 유형이 서로 다릅니다. CMVI의 항바이러스 보호에서 클래스 M과 G의 면역글로불린이 가장 중요합니다. IgM은 신체가 바이러스에 감염될 때 가장 먼저 합성됩니다.... 그들은 초기 감염 후 1-2주 이내에 혈액에 나타나며 8주에서 20주 동안 지속됩니다. 혈청에서 이러한 항체의 존재는 일반적으로 최근 감염을 나타냅니다. 클래스 M의 면역글로불린은 오래된 감염이 재활성화되는 동안 나타날 수 있지만 훨씬 적은 양입니다. 이 경우 항체의 결합력, 즉 바이러스 입자에 대한 결합 강도를 결정하여 1차 감염과 재활성화된 감염을 구별할 수 있습니다. 면역글로불린 IgG는 거대세포바이러스 감염 후 약 한 달 후에 혈청에 나타납니다.면역 반응이 시작될 때, 그들은 낮은 결합력을 가지고 있습니다. 감염이 시작된 후 12-20주가 지나면 결합력이 높아집니다. IgG는 평생 동안 체내에 저장되며 면역 체계가 증가된 바이러스 활동에 빠르게 반응할 수 있도록 합니다. 합성 면역 글로불린의 양은 개별 특정 유기체에 따라 다르므로이 지표에 대한 정상적인 값은 없습니다. 면역 체계가 정상인 대부분의 사람들에서 거대 세포 바이러스에 대한 IgG의 양은 초기 감염 또는 감염의 재활성화 후 처음 4-6주 동안 급격히 증가하다가 점차 감소하여 일정한 수준을 유지합니다. 분석 결과의 해석거대 세포 바이러스에 대한 분석 결과를 독립적으로 해독하려면 얻은 데이터를 답변 양식에 표시된 참조 값과 비교할 필요가 있습니다. 이러한 지표는 임의의 단위(cu, IU), 광학 단위(pu), 광학 밀도(OD), 밀리리터 또는 역가 단위로 표시할 수 있습니다. 결과 및 해석의 예가 표에 나와 있습니다. 혈청 내 IgG 측정 결과의 가능한 변형 및 해석:
양식에 기준 값이나 지표가 표시되지 않으면 실험실은 암호 해독을 제공해야 합니다. 그렇지 않으면 주치의가 감염 여부를 결정할 수 없습니다. 높은 IgG 역가는 신체에 대한 위험을 나타내지 않습니다. 클래스 G 면역 글로불린의 결정은 과거에 거대 세포 바이러스와 신체의 접촉 가능성에 대한 아이디어를 제공하지만 바이러스의 활동을 확립하는 것은 허용하지 않습니다. 따라서 환자의 혈청에서 IgG가 검출되면 이는 바이러스의 운반만을 나타냅니다. 감염 단계를 결정하려면 IgG 결합력 수준을 평가해야 합니다. 낮은 열성 항체는 항상 신선한 1 차 감염을 나타내며 높은 열성 항체는 평생 동안 바이러스 보균자의 혈액에서 순환합니다. 오랜 만성 감염의 재활성화는 또한 매우 열렬한 IgG를 드러냅니다. 그림의 완전한 그림은 면역학적 및 분자 생물학적 진단 방법의 조합으로 얻을 수 있습니다. M 및 G 클래스의 거대 세포 바이러스에 대한 항체에 대한 ELISA, IgG 결합력, 혈액, 타액에 바이러스 DNA 존재에 대한 중합효소 연쇄 반응(PCR) 그리고 소변. 임산부에서 거대 세포 바이러스에 대한 IgG 항체의 비율
임산부를 검사할 때 거대 세포 바이러스에 대한 IgG의 존재에 대한 분석은 필수입니다. 임산부의 일차 감염은 자발적인 임신 중절, 태아의 심각한 선천성 기형 또는 감염의 장기적인 합병증으로 이어질 수 있음이 입증되었습니다. 이와 관련하여 의무 분석을 게을리하고 제 시간에 제출해서는 안됩니다. 임신 10-12주 전에 거대 세포 바이러스에 대한 분석을 수행하는 것이 좋습니다. 재시험이 권장되는 경우 지정된 시간 내에 엄격하게 통과해야 합니다. 이상적인 옵션은 임신 계획 중 및 각 삼분기에 거대 세포 바이러스에 대한 항체를 결정하는 것입니다. 이를 통해 임신 중 1차 감염 또는 오래된 감염의 재활성화를 배제하거나 적시에 식별할 수 있습니다. 여성이 임신 전에 거대세포바이러스에 대한 항체가 없었다면 위험합니다. 임신 중 바이러스에 감염되면 태아의 자궁 내 감염 가능성이 50%에 이릅니다. 6세 미만 어린이와의 접촉을 제한하고 개인 위생 수칙을 주의 깊게 따르는 것이 좋습니다. 낮은 결합력 및/또는 IgM을 갖는 클래스 G의 항체가 임신 전에 검출되면 "최근 1차 감염"으로 진단됩니다. 태아 감염 가능성이 높기 때문에 수태를 2~3개월 연기하는 것이 좋습니다. 임신 전에 여성에게 거대 세포 바이러스에 대한 항체가 없었고 임신 중에 혈액에서 IgG가 발견되면 이것은 또한 1 차 감염을 나타냅니다. 선천성 감염의 가능성이 배제되지 않으므로 감염병 전문의와 상담하고 신생아의 건강을 세심하게 모니터링하는 것이 좋습니다. 실제로, 태아에 대한 위험이 가장 큰 임신 첫 삼 분기에 IgG 및 IgM의 단일 측정으로 대부분 제한됩니다. 감염 시기를 정하기 위해서는 면역글로불린 M에 대한 분석이 필요합니다. 구현 가능성이 없는 경우 IgG 결합력의 결정이 필요합니다. 클래스 G 면역글로불린의 확인은 감염 기간과 감염 과정의 활동에 대한 완전한 그림을 제공하지 않습니다. IgG, IgM 및 IgG 결합력 측정의 세 가지 분석 유형을 모두 설정할 때 가장 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 임산부의 거대 세포 바이러스에 대한 항체 결정 및 어린이의 예후 분석 결과 해석 :
의심스러운 결과를 얻거나 면역 결핍 상태의 경우 PCR(중합효소 연쇄 반응)로 진단을 확인하는 것이 좋습니다. 혈액 내 클래스 G 면역글로불린 존재 시 중복 감염 가능성일반적으로 5-6 세 이상의 성인과 어린이의 면역 체계는 신체에서 거대 세포 바이러스의 활동을 효과적으로 억제하며 감염은 임상 증상없이 진행됩니다. 그러나 이 바이러스는 유전적 다양성이 커서 단백질 구조가 자주 바뀌는 특징이 있습니다. 인간 면역 체계는 특이성이 높습니다. 즉, 바이러스의 도입에 반응하여 구성 요소의 특정 구조에 대해 친화성을 갖는 항체가 형성됩니다. 바이러스 단백질이 크게 변형되면 면역 반응의 강도가 감소하므로 드문 경우지만 거대 세포 바이러스의 보균자는 바이러스의 변형된 변종으로 인한 1차 감염을 가질 수 있습니다. 거대 세포 바이러스에 대한 긍정적 인 결과로 즉시 경보를 울리지 않아야 함을 기억해야합니다. 무증상 감염은 성인의 신체에 위협이 되지 않으며 치료가 필요하지 않습니다. 임산부와 임신을 계획 중인 여성, CMVI의 임상 증상이 있는 사람은 전염병 의사와 상담해야 합니다. 거대 세포 바이러스에 대한 IgG 및 IgM에 대한 의사의 설명
거대세포바이러스는 수두 및 엡스타인-바병의 병원체와 관련된 전 세계적으로 널리 퍼진 바이러스입니다. 건강한 사람에게는 무증상이거나 가벼운 권태감으로 나타나는 반면 거대 세포 바이러스 감염은 면역 저하 환자와 태아에게 위험합니다. 수혈, 장기 이식을 통해 거대 세포 바이러스에 감염될 수 있습니다. 감염원은 또한 성적으로 그리고 공기 중의 비말에 의해 전염됩니다. 엄마에게서 아이에게로, 이 바이러스는 태반을 통해, 출산 중, 모유 수유 중에 자궁 내로 전달됩니다. 거대세포바이러스 감염이 널리 퍼져 있습니다. 세계의 여러 지역에서 화자의 수는 40~100%입니다. 감염 경로와 증상의 심각성은 매우 다양할 수 있지만 소수의 사람들만이 일생 동안 이 감염에 걸리지 않습니다. 정상적인 면역을 가진 사람은 거대 세포 바이러스로 인한 급성 감염에 쉽게 대처할 수 있습니다. 미래에 감염원은 신체에 있지만 운반체의 시스템과 기관의 중요한 활동에는 영향을 미치지 않습니다. 질병은 면역 감소의 배경에 대해 진행될 때만 위험합니다. 별도의 문제는 임신과의 조합입니다. 개발 도상국에서 최대 발병률은 어린 시절에 발생합니다. 경제적으로 선진국에서는 성인기에 감염될 가능성이 더 높습니다. 미국과 서유럽에서는 결혼 연령의 젊은이 중 50%가 아직 바이러스에 감염되지 않았습니다. 질병의 잠복기는 9-60 일입니다. 통계 데이터거대 세포 바이러스는 자궁 내 감염의 가장 흔한 원인균입니다. 또한, 정신 지체의 가장 흔한 바이러스성 원인입니다. 다음 사실을 명확하게 이해하는 것이 필요합니다. 건강한 성인은 아무런 결과 없이 거대 세포 바이러스에 감염되지만, 어머니의 자궁 내부에 있는 태아의 감염은 종종 심각한 발달 장애로 이어집니다. 임신 중 거대 세포 바이러스는 어머니가 처음으로 감염되면 가장 위험합니다. 이 경우 30~40%의 확률로 태반을 통해 태아에게 전염됩니다. 거대 세포 바이러스에 대한 클래스 G 항체의 존재에 대해 양성 반응을 보인 여성(즉, 이전에 아팠던 여성)에서 바이러스를 어린이에게 전염시킬 확률은 1%입니다. 가능한 결과의 관점에서 볼 때 가장 위험한 것은 임신 첫 삼 분기에 감염 과정의 발달입니다. 드문 경우지만, 이전에 이 감염이 있었던 여성은 감소된 면역력의 배경에 대한 바이러스의 재활성화로 인해 임신 중에 다시 아플 수 있습니다. 다른 헤르페스 바이러스와 마찬가지로 거대 세포 바이러스는 한 번 질병을 일으켰다가 "휴면" 형태로 체내에 남아 면역 체계가 정상 이하로 떨어지면 활성화됩니다. 태아 감염 위험자궁 내 거대 세포 바이러스에 감염된 어린이의 85-90%는 출생 직후 질병의 증상이 없습니다. 그들 대부분은 미래에 패배의 결과를 겪지 않을 것입니다. 자궁에서 감염되었지만 출생 시 질병의 징후가 없는 어린이의 5-15%에서 미래에 거대 세포 바이러스와 관련된 증상(대부분 난청)이 나타날 것입니다. 또한, 전이된 질병의 결과에는 지능 감소, 시력 및 언어 장애가 포함됩니다. 자궁에서 감염된 어린이의 10-15%에서는 출생 직후 심각한 장애가 나타납니다: 신경 장애, 작은 머리, 비장 및 간 비대, 황달, 심장, 신장 및 위장관 발달 이상 .
바이러스가 모유를 통해 아기의 몸에 들어가면 건강한 아기는 건강한 성인과 마찬가지로 거의 무증상으로 감염을 옮길 것입니다. 임상 사진일반적으로 면역이 정상인 사람의 경우 거대세포바이러스에 의한 감염이 눈에 띄지 않게 진행되거나 사스(SARS)와 유사한 경미한 증상을 유발합니다. 급성기에는 림프절과 비장이 커질 수 있습니다. 때때로 거대 세포 바이러스는 단핵구증 (Epstein-Barr 감염)과 유사한 그림을 유발합니다. 사람은 확대 된 림프절과 38-39도까지 열이 나는 배경에 편도선염이 발생합니다. 예를 들어 HIV 감염과 같이 면역력이 저하 된 환자의 경우 거대 세포 바이러스는 폐렴, 심근염, 수막염 및 기타 기관 및 시스템의 질병을 유발할 수 있습니다.
진단진단을 위해 혈청 학적 방법 (감염원에 대한 항체 결정), 중합 효소 연쇄 반응 (생물학적 체액에서 병원체의 DNA 단편 검출) 및 세포 병리학 연구 (도말 분석시 거대 세포 바이러스의 세포 특성 변화 확인) 현미경). 이러한 연구를 해독하는 것은 종종 환자에게 어렵습니다. 처음에 잘못된 질문은 일반적입니다. 임신 중 거대 세포 바이러스는 무엇이며 그 비율은 얼마입니까? 따라서 진단 방법에 대한 이야기는 G와 M 클래스의 면역 글로불린(IgG 및 IgM)을 결정해야 하는 이유에 대한 설명이 선행되어야 합니다. IgG와 IgM이란 무엇입니까?사람의 감염에 대한 반응으로 항체가 혈액에서 생성됩니다. 이는 감염원을 중화시키는 데 관여하는 특수 단백질입니다. 기능이 다른 5가지 종류의 항체(또는 면역글로불린)가 있습니다. 임산부에서 거대 세포 바이러스의 진단을 위해서는 클래스 G 및 M (IgG 및 IgM)의 면역 글로불린이 가장 중요합니다. 해독 분석은 다음 패턴을 기반으로 합니다. IgM은 급성 감염 또는 만성 과정의 재활성화 동안 혈액에 나타납니다.
이제 임신 중 거대 세포 바이러스 M에 대한 질문으로 돌아갈 수 있습니다. 물론 그러한 실험실 지표는 존재하지 않습니다. 우리는 거대 세포 바이러스에 대한 클래스 M 면역 글로불린의 결정에 대해서만 이야기 할 수 있습니다. 혈청학적 검사임산부에서 거대 세포 바이러스의 혈청학적 진단은 위에 설명된 규칙을 기반으로 합니다. 환자의 혈액에 G(IgG) 항체만 있지만 M(IgM) 항체가 없는 경우, 이는 그녀가 한 번 감염되었지만 현재 아프지 않습니다. 임산부가 G(IgG) 및 M(IgM) 항체 모두 양성(사용 가능)이면 현재 급성 감염 또는 만성 형태의 질병 재활성화를 겪고 있는 것입니다. 혈액에 면역글로불린 G 또는 M이 없으면 이는 정상입니다. 어떤 경우에는 단핵구증이나 류마티스 관절염과 같이 거대 세포 바이러스에 대한 IgM의 위양성 증가가 기록될 수 있습니다. 폴리 메라 제 연쇠 반응이러한 유형의 진단은 정확하고 해독하기 쉽기 때문에 의사가 널리 사용합니다. 중합효소연쇄반응(PCR)을 사용하여 혈액과 신체의 다른 조직 모두에서 바이러스의 존재를 감지할 수 있습니다(도말 검사가 수행됨). 정성적 PCR 방법과 정량적 PCR 방법이 있습니다. 정량적 방법은 거대세포바이러스 병변에 가장 유익합니다. 활성 감염 과정이 없으면 양성일 수 있기 때문에 고품질 PCR만 수행하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 결과 해석에 대한 몇 마디: 감염이 의심되는 경우 고품질 PCR의 기준은 시험 물질에 바이러스가 없다는 것입니다. 세포병리학적 연구임산부의 거대 세포 바이러스 감염은 생물학적 제제를 검사하여 결정할 수 있습니다. 장기의 조직 샘플을 현미경으로 관찰합니다. 일반적인 방법 중 하나로 얼룩진 도말에서 거대 세포 바이러스의 특징적인 세포 손상 증상 인 소위 "올빼미의 눈"을 볼 수 있습니다. 일반적으로 결정되지 않습니다. 태아의 거대 세포 바이러스 병변 진단분만 전 태아의 거대세포바이러스는 PCR을 이용하여 양수를 검사하여 검출할 수 있습니다. PCR 반응이 양성이면 자궁내 감염이 의심되지만 이 검사에서 태아에 미치는 영향은 확인할 수 없습니다. 초음파는 바이러스로 인한 발달 이상을 감지하는 데 사용됩니다. 생후 첫 2주 동안 신생아에서 거대 세포 바이러스에 대한 클래스 M 면역글로불린의 검출은 자궁내 감염을 나타냅니다. 치료 및 예방임산부에서 거대 세포 바이러스 감염을 치료하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 많은 항바이러스제가 기형을 유발할 수 있습니다. 따라서 대부분의 경우 항바이러스 치료를 하지 않습니다. 임산부가 면역 결핍증이 있고 발달 된 거대 세포 바이러스 병변이 생명을 위협하는 경우 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 그러한 치료를 받은 태아의 예후는 좋지 않습니다. 임신 중 치료의 어려움을 감안할 때 예방은 거대 세포 바이러스와의 싸움에서 중요한 역할을 합니다. 가족을 계획할 때 여성이 묻는 일반적인 질문은 이전에 거대세포바이러스 질환을 앓은 적이 있는 경우 임신이 가능한지 여부입니다. 임신 할 수 있으며 그러한 상황에서 태아가 감염 될 확률은 1 %를 초과하지 않습니다. 동시에, 이 비율의 어린이가 장래에 합병증을 앓게 될 것이라는 사실과는 거리가 멉니다. 훨씬 더 위험한 것은 임신 중 어머니의 일차 감염입니다. 이와 관련하여 여성에 대한 교육이 중요합니다. 거대 세포 바이러스에 대한 항체가 없는 임산부는 많은 군중을 피하고 보호되지 않은 성교의 위험을 인식해야 합니다. 중요한 역할은 임신 초기 단계의 감염 검사입니다.
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