함유량

호르몬 약의 사용은 가장 효과적인 피임 방법으로 간주됩니다. 오늘날 다양한 제약 회사는 여성이 원치 않는 임신을 피하는 데 도움이되는 엄청난 양의 제품을 생산합니다. 가장 인기있는 약물 중 하나는 Dimia입니다. 많은 전문가들이 주성분에 대한 내성이 좋고 부작용이 거의 발생하지 않기 때문에 환자에게 조언합니다.

약리 작용

복합 약물 Dimia는 단상 경구 약물입니다. 이 약에는에 티닐 에스트라 디올과 드로 스피 레논 (천연 유래 프로게스테론 유사체)이 포함되어 있습니다. 약물의 일부인 활성 물질에는 에스트로겐, 항 글루코 코르티코이드, 글루코 코르티코이드 능력이 없습니다. 이 약물은 자궁 내막의 변화, 배란 억제 및 자궁 경부 분비물의 점도 증가로 인해 효과를 달성하여 정자가 공동으로 침투하는 것을 방지합니다.

약물을 내부로 섭취하면 활성 물질이 소장에서 혈류로 완전히 흡수됩니다. 그들은 모든 신체 조직에 고르게 분포되어 있습니다. 약물의 최대 농도는 투여 후 2 시간에 달성됩니다. ethinylestradiol과 drospirenone의 분해 산물은 주로 소변으로 몸에서 배설됩니다.

릴리스 형식 및 구성

Dimia 약물은 한쪽에 특수 G73 표시가있는 둥근 양면 볼록 흰색 필름 코팅 정제 형태로 생산됩니다. 또한 약물의 구성에는 활성 활성 성분을 포함하지 않는 녹색 위약 정제가 추가로 포함됩니다. 약물의 한 패키지에는 한 개 또는 세 개의 물집에 포장 된 28 개의 정제가 포함됩니다. 제품의 구성이 표에 나와 있습니다.

Dimia 복용 방법

Dimia 호르몬 정제는 블리스 터 팩에 표시된 순서대로 물과 함께 매일 동시에 복용해야합니다. 이 약은 하루에 한 조각 씩 28 일 동안 지속적으로 복용해야합니다. 다음 포장에서 약을 복용하는 것은 이전 상자의 제품이 다 떨어지면 시작해야합니다. 의사 만이 건강상의 영향없이 디 미아를 올바르게 복용하는 방법을 알려줄 수 있습니다. 일반적으로 제품 사용의 시작은 다릅니다.

• 다른 OK (경구 피임약)에서 전환 할 경우 다른 약 (28 개)을 마지막으로 복용 한 후 다음날 또는 21 캡슐이 포함 된 약을 사용한 후 1 주일 후에 Dimia를 마시기 시작해야합니다. 경피 패치 또는 질 링을 사용하는 경우 디 미아는 제거 된 후에 만 \u200b\u200b취해야합니다.
• 약을 복용하기 전에 여성이 한 달 동안 다른 OC를 사용하지 않았다면 생리주기 첫날부터 디 미아를 마시기 시작해야합니다. 월경 시작 3 일째부터 복용 \u200b\u200b할 수 있지만 일주일 동안은 콘돔을 사용해야한다.
• 자궁 내 장치를 제거한 후 시술 당일 정제 사용이 시작됩니다.
• 여성이 비 프로게스테론 기반 약물을 복용 한 경우 언제든지 피임을 시작할 수 있습니다.
• 임신 초기에 임신이 종료되면 의사의 지시에 따라 같은 날 약을 복용 할 수 있습니다.
• 낙태 또는 출산 후 전문가들은 28 일에 약 복용을 시작하도록 조언합니다.

여성이 다른 약 복용을 놓친 경우 사용 재개와 관련하여 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

• 위약 알약을 건너 뛰는 것은 무시할 수 있으며 지침에 표시된 계획에 따라 다음 날 계속 복용해야합니다.
• 약속을 놓친 후 12 시간이 지나지 않았다면 환자는 가능한 한 빨리 약을 복용해야합니다.
• 약물을 마지막으로 사용한 후 12 시간 이상이 지난 경우 여성은 다음 약물과 시간이 맞더라도 기억할 때 알약을 복용해야합니다 (이 경우 한 번에 2 정을 복용 할 수 있음).

약 복용에 대한 징후 및 금기 사항

피임약 Dimia는 원치 않는 임신을 방지하기 위해 가임기 여성에게 사용됩니다. 또한 이러한 질병의 치료에 약물 사용이 가능합니다.

• 섬유종;
• 자궁 내막증;
• 월경주기의 기능 장애;
• 철 결핍 성 빈혈;
• 다낭성 난소 증후군;
• 월경 전 증후군.

다음 상황에서는 정제 사용이 금기입니다.

• 혈전 정맥염, 혈전 색전증 (동맥 혈관을 통한 혈전 이동) 또는 혈전증 (정맥 또는 동맥 혈관의 내강에 혈전의 출현);
• 유선 또는 생식 기관 기관의 악성 호르몬 의존 신 생물;
• 혈전증에 대한 유전성 또는 후천성 소인 (단백질 부족, 고 호모시스테인 혈증);
• 약물의 주성분 또는 보조 성분에 대한 개인적인 편협함;
• 췌장염 (췌장의 염증);
• 심한 혈전증 (일시적인 허혈 발작, 심근 경색, 협심증)이 나타나기 전의 병리학적인 과정;
• 신체의 추가 고정으로 수술을 받았다.
• 급성 또는 만성 중증 신부전;
• 심혈관 질환 (심장 판막 손상, 수축 리듬 위반, 관상 동맥 병리학)을 유발할 수있는 여성 신체 과정의 존재;
• 35 세 이상의 흡연;
• 수유기;
• 고혈압;
• 간 질환;
• 후천성 또는 선천성 락타아제 결핍;
• 질에서 병리학 적 출혈이 있음;
• 확인 된 임신.

이 약물은 산후 기간과 말초 순환 장애로 이어지는 병리와 함께 조심스럽게 복용해야합니다.

• 크론 병;
• 진성 당뇨병;
• 겸상 적혈구 빈혈;
• 전신성 홍 반성 루푸스;
• 유전성 혈관 부종,
• 표재 정맥 정맥염;
• 고 중성 지방 혈증 (혈중 중성 지방 수치 증가).

부작용

피임약을 사용하기 전에 여성은 의사와 상담해야합니다. 혈전 색 전성 합병증의 위험이 있습니다. 또한 약물을 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 정서적 불안정;
• 메스꺼움, 구토;
• 현기증;
• 편두통;
• 복통;
• 담낭의 염증 (담낭염);
• 두통;
• 우울증;
• 졸음;
• 손의 떨림 (떨림);
• 근육 경련;
• 혈압 상승;
• 빈맥 (심박수 증가);
• 혈소판 감소증 (혈소판 수 감소);
• 정맥염 (정맥의 염증);
• 빈혈 (빈혈);
• 질 칸디다증의 발병;
• 체중 증가;
• 허리 통증;
• 성교통 (고통스러운 성교);
• 유선의 확대;
• 여드름 (여드름);
• 질 점막의 건조;
• 탈모증 (탈모);
• 알레르기 반응.

부작용이나 합병증 (혈액 기침, 복시, 갑작 스럽거나 부분적인 시력 상실)이 발생하면 즉시 의학적 도움을 받아야합니다. 음성 증상 및 혈관 혈전증의 위험은 동맥 고혈압, 알코올 남용, 체중 증가, 40 세 이상으로 증가합니다. 이 약물의 사용은 성병에 걸릴 가능성을 배제하지 않습니다.

Dimia와 다른 약물의 상호 작용

피임약의 효과는 바르비 투르 산염 (약물 그룹, 바르비 투르 산 유도체) 및 간 효소에 영향을 미치는 약물 인 Griseofulvin, Oxcarbazepine, Topiramate, Phenytoin, Primidon, Felbamat, Rifampicin과의 공동 투여로 약화 될 수 있습니다. 또한 지침에 따르면 화학 성분에 St. John 's wort를 포함하는 약물은 dimia와 동시에 사용하면 microsomal 간 효소를 유도 (자극)하여 여성 신체에도 부정적인 영향을 미칩니다.

에스트로겐의 순환 감소와 동시에 피임약의 효과는 항생제 암피실린 및 테트라 사이클린과 동시에 사용됩니다. HIV 프로테아제 억제제와 이들의 조합은 약물의 간 대사에 부정적인 영향을 미칩니다. 위의 방법으로 단기 치료를받는 여성은 일시적으로 차단 피임법 (콘돔)을 사용해야합니다.

아날로그

약물 Dimia의 제조업체는 헝가리 회사 인 Gedeon Richter입니다. 작용 메커니즘과 화학 성분이 유사한 에이전트의 절대 구조 유사체는 다음과 같습니다.

• Midiana;
• 안젤리크;
• Yarina;
• 발목 끈;
• Vidora;
• Dailla;
• Belara;
• Simicia;
• Yarina 플러스;
• Anabella;
• Delsia;
• 모델 트렌드.

Dimia 정제 가격

디 미아는 어느 약국에서나 살 수 있지만 의사에게 처방전을 받아야합니다. 혼자서 또는 친구의 추천으로 약 복용을 시작할 수 없으므로 사용하기 전에 반드시 전문가를 방문해야합니다. 약의 비용은 유통 지역과 패키지의 정제 수에 따라 다르며 평균 28 개 가격은 700 루블입니다. 모스크바에서 피임약의 대략적인 비용이 표에 나와 있습니다.

약리 효과

Dimia ®는 드로 스피 레논과에 티닐 에스트라 디올이 함유 된 복합 단상 경구 피임약입니다. 약리학 적 측면에서 drospirenone은 천연 프로게스테론에 가깝습니다. 에스트로겐, 글루코 코르티코이드 및 항 글루코 코르티코이드 활성이 없으며 뚜렷한 항 안드로겐 및 중등도의 항 미네랄로 코르티코이드 효과가 특징입니다. 피임 효과는 다양한 요인의 상호 작용에 기반하며, 그중 가장 중요한 것은 배란 억제, 자궁 경부 분비물의 점도 증가 및 자궁 내막의 변화입니다. 피임약을 사용한 연도의 가임기 여성 100 명의 임신 빈도를 나타내는 지표 인 펄 지수는 1 미만입니다.

약동학

드로 스피 레논

흡입관

경구 복용시 드로 스피 레논은 위장관에서 신속하고 거의 완전히 흡수됩니다. 혈청 내 drospirenone의 Cmax는 약 38ng / ml이며 단일 투여 후 약 1-2 시간 후에 도달합니다.

생체 이용률은 76-85 %입니다. 음식과 동시 섭취는 드로 스피 레논의 생체 이용률에 영향을 미치지 않습니다.

분포

경구 투여 후 혈장 내 drospirenone 농도는 31 시간의 최종 T 1/2로 감소했습니다. Drospirenone은 혈청 알부민에 결합하고 성 호르몬 결합 글로불린 (SHBG) 또는 코르티코 스테로이드 결합 글로불린 (트란스 코틴)과 결합하지 않습니다. 드로 스피 레논의 총 혈청 농도의 3-5 %만이 유리 스테로이드로 존재합니다. ethinylestradiol에 의해 유도 된 SHBG의 증가는 drospirenone과 혈청 단백질의 결합에 영향을주지 않습니다. 드로 스피 레논의 평균 겉보기 Vd는 3.7 ± 1.2 l / kg입니다.

치료주기 동안 혈장 내 drospirenone의 Css max는 약 70ng / ml이며, 치료 8 일 후에 달성됩니다. 드로 스피 레논의 혈청 농도는 최종 T 1/2의 비율과 투여 간격으로 인해 약 3 배 증가합니다.

대사

드로 스피 레논은 경구 투여 후 광범위하게 대사됩니다. 혈장의 주요 대사 산물은 락톤 고리가 열리는 동안 형성된 산성 형태의 drospirenone과 4,5-dihydro-drospirenone-3-sulfate이며, 둘 다 P450 시스템의 참여없이 형성됩니다. Drospirenone은 CYP3A4에 의해 약간 대사되며이 효소뿐만 아니라 CYP1A1, CYP2C9 및 CYP2C19를 체외에서 억제 할 수 있습니다.

철수

혈청 내 drospirenone 대사 산물의 신장 청소율은 1.5 ± 0.2 ml / min / kg입니다. 드로 스피 레논은 변화없이 미량으로 만 배설됩니다. 드로 스피 레논 대사 산물은 신장과 장을 통해 배설 비율이 약 1.2 : 1.4로 배설됩니다. 신장과 장을 통한 대사 산물의 T 1/2은 약 40 시간입니다.

에 티닐 에스트라 디올

흡입관

경구 복용시에 티닐 에스트라 디올은 빠르고 완벽하게 흡수됩니다. 혈청 내 C max는 약 33 pkg / ml이며 단일 경구 투여 후 1-2 시간 내에 달성됩니다. 전신 결합 및 1 차 대사의 결과로 인한 절대 생체 이용률은 약 60 %입니다. 병용 식품 섭취는 검사 대상 환자의 약 25 %에서에 티닐 에스트라 디올의 생체 이용률을 감소 시켰습니다. 다른 사람들은 그렇지 않았습니다.

분포

에 티닐 에스트라 디올의 혈청 농도는 최종 분포 단계에서 2 단계로 감소했으며 T 1/2은 약 24 시간입니다. Ethinylestradiol은 잘 결합하지만 혈청 알부민 (약 98.5 %)에 비특이적으로 결합하여 SHBG의 혈청 농도를 증가시킵니다. 명백한 V d-약 5 l / kg.

Css는 치료주기의 후반기에 도달하고에 티닐 에스트라 디올의 혈청 농도는 2 ~ 2.3 배 증가합니다.

대사

Ethinylestradiol은 소장의 점막과 간에서 전신 접합을위한 기질입니다. Ethinylestradiol은 주로 방향족 하이드 록 실화에 의해 대사되며, 광범위한 하이드 록 실화 및 메틸화 대사 산물이 형성되며, 이는 자유 형태와 글루 쿠 론산과의 접합체 형태로 존재합니다. 에 티닐 에스트라 디올 대사 산물의 신장 청소율은 약 5ml / 분 / kg입니다.

철수

변하지 않은에 티닐 에스트라 디올은 실제로 신체에서 배설되지 않습니다. Ethinyl estradiol 대사 산물은 신장과 장을 통해 4 : 6의 비율로 배설됩니다. 대사 산물의 T 1/2은 약 24 시간입니다.

특별한 임상 상황에서의 약동학

신장 기능 장애

경미한 신부전 (CC 50-80 ml / 분)이있는 여성의 혈장 내 CS 드로 스피 레논은 정상적인 신장 기능을 가진 여성 (CC\u003e 80 ml / 분)의 해당 값과 비슷했습니다. 중등도의 신부전이있는 여성 (30ml / 분에서 50ml / 분까지의 CC)에서, 혈장 내 드로 스피 레논 농도는 정상적인 신장 기능을 가진 여성보다 평균 37 % 더 높았습니다. Drospirenone은 모든 그룹에서 잘 견디 었습니다. Drospirenone 섭취는 혈청 칼륨 함량에 임상 적으로 유의 한 영향을 미치지 않았습니다. 심각한 신부전의 약동학은 연구되지 않았습니다.

간 기능이 손상된 경우

드로 스피 레논은 경증에서 중등도의 간 장애 (Child-Pugh 척도 B 등급) 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 심각한 간 손상에 대한 약동학은 연구되지 않았습니다.

표시

-경구 피임.

투약 요법

정제는 블리스 터 팩에 표시된 순서대로 매일 거의 동시에 소량의 물과 함께 복용해야합니다. 정제는 28 일 동안 1 정 / 일 동안 연속 모드로 복용합니다. 다음 패키지의 약 복용은 이전 패키지의 마지막 태블릿을 복용 한 후 시작됩니다. 금단 출혈은 일반적으로 위약 알약 (마지막 줄) 시작 후 2-3 일 후에 시작되며 반드시 다음 팩이 시작될 때까지 끝나는 것은 아닙니다.

Dimia ® 복용을 시작하는 방법

만약 지난달에는 호르몬 피임약을 사용하지 않았고dimia ® 복용은 생리주기 첫날 (즉, 생리 출혈 첫날)에 시작됩니다. 생리주기의 2 ~ 5 일에 약 복용을 시작할 수 있습니다.이 경우 첫 번째 패키지에서 약을 복용 한 후 처음 7 일 동안 피임 장벽 방법을 추가로 사용해야합니다.

다른 복합 피임약에서 전환 (알약 형태의 복합 경구 피임약, 질 링 또는 경피 패치)

마지막 비활성 정제 (28 정을 포함하는 제제의 경우)를 복용 한 다음 날 또는 이전 패키지에서 마지막 활성 정제를 복용 한 다음 날 (아마도 일반적인 7 일 휴식 후 다음 날)에 Dimia ® 복용을 시작해야합니다. 팩당 21 정을 함유하는 제제. 여성이 질 링이나 경피 패치를 사용하는 경우, 제거 당일 또는 늦어도 새로운 링이나 패치 교체가 계획된 날에 Dimia ® 복용을 시작하는 것이 좋습니다.

프로 게 스토 겐 만 포함 된 피임약 (미니 알약, 주사, 임플란트) 또는 프로 게 스토 겐을 분비하는 자궁 내 시스템 (IUD)에서 전환합니다.

여성은 언제든 미니 알약 복용에서 Dimia ® 복용으로 전환 할 수 있지만 (제거 당일 임플란트 또는 IUD에서, 주사 가능한 형태의 약물에서-다음 주사를해야하는 날) 모든 경우에 사용해야합니다. 추가적으로 약을 복용 한 후 처음 7 일 동안 피임의 장벽 방법.

임신 초기에 낙태 후

Dimia ® 복용은 임신 종료일에 의사의 지시에 따라 시작할 수 있습니다. 이 경우 여성은 추가 피임 조치를 취할 필요가 없습니다.

임신 중기의 출산 또는 낙태 후.

여성은 출산 후 21-28 일 (모유 수유를하지 않는 경우)에 약물 복용을 시작하거나 임신 2 분기에 낙태를하는 것이 좋습니다. 접수가 나중에 시작되는 경우, 여성은 약물 Dimia ®를 시작한 후 처음 7 일 이내에 추가 차단 피임 방법을 사용해야합니다. 성행위가 재개되면 (Dimia ® 복용 전) 임신을 배제해야합니다.

놓친 약 복용

물집의 마지막 (4 번째) 줄에서 위약 정제를 건너 뛰는 것은 무시할 수 있습니다. 그러나 의도 치 않게 위약 단계가 연장되는 것을 방지하기 위해 폐기해야합니다. 아래 지침은 활성 성분이 포함 된 누락 된 정제에만 적용됩니다.

약 복용 지연이 12 시간 미만, 피임 보호가 감소되지 않습니다. 여성은 가능한 한 빨리 (기억하는대로) 놓친 약을 복용하고 다음 약을 평소에 복용해야합니다.

늦으면 12 시간 초과, 피임 보호가 감소 될 수 있습니다. 이 경우 두 가지 기본 규칙을 따를 수 있습니다.

1. 약 복용을 7 일 이상 중단해서는 안됩니다.

2. 시상 하부-뇌하수체-난소 시스템의 적절한 억제를 위해서는 7 일 동안 지속적으로 약을 섭취해야합니다.

이에 따라 여성에게 다음 권장 사항이 제공 될 수 있습니다.

1-7 일

여성은 두 알을 동시에 복용하더라도 기억하는대로 놓친 알약을 복용해야합니다. 그런 다음 평상시에 정제를 복용해야합니다. 또한 다음 7 일 동안 콘돔과 같은 차단 방법을 사용해야합니다. 지난 7 일 동안 성관계가 있었다면 임신 가능성을 고려해야합니다. 더 많은 정제를 놓칠수록 약물 복용의 7 일 휴식 시간에 가까울수록 임신 위험이 높아집니다.

8 ~ 14 일

여성은 두 알을 동시에 복용하더라도 기억하는 즉시 복용하지 않은 알약을 복용해야합니다. 그런 다음 평상시에 정제를 복용해야합니다. 첫 번째 복용하지 않은 약 전 7 일 동안 여성이 예상대로 약을 복용했다면 추가 피임 조치가 필요하지 않습니다. 그러나 1 정 이상 놓친 경우 7 일 동안 추가 피임 방법 (예 : 콘돔)이 필요합니다.

15 ~ 24 일

이 방법의 신뢰성은 위약 환약 단계가 다가 오면 필연적으로 감소합니다. 그러나 알약 처방을 조정해도 임신을 예방할 수 있습니다. 아래에 설명 된 두 가지 계획 중 하나를 수행 할 때 피임약을 건너 뛰기 전 7 일 이내에 여성이 약물 복용 요법을 따랐다면 추가 피임 조치를 사용할 필요가 없습니다. 그렇지 않은 경우 두 요법 중 첫 번째 요법을 따르고 다음 7 일 동안 추가 예방 조치를 취해야합니다.

1. 여성은 두 알을 동시에 복용하더라도 마지막으로 놓친 알약을 기억하는 즉시 복용해야합니다. 그런 다음 활성 약이 다 떨어질 때까지 평소 시간에 약을 복용해야합니다. 마지막 줄의 위약 4 정은 복용해서는 안되며 다음 블리스 터 팩부터 즉시 복용해야합니다. 대부분의 경우, 금단 출혈은 두 번째 팩이 끝날 때까지 발생하지 않지만, 두 번째 팩에서 약물을 복용하는 날에 얼룩 얼룩 또는 금단 출혈이 발생할 수 있습니다.

2. 여성은 시작된 패키지에서 활성 정제 복용을 중단 할 수도 있습니다. 대신, 그녀는 건너 뛴 날을 포함하여 4 일 동안 위약 알약의 마지막 줄을 복용하고 다음 알약 팩을 시작해야합니다.

여성이 알약을 놓치고 이후 위약 알약 단계에서 금단 출혈이 발생하지 않으면 임신을 고려해야합니다.

위장 장애에 대한 약물 사용

심각한 위장 장애 (예 : 구토 또는 설사)의 경우 약물 흡수가 불완전하며 추가 피임 조치가 필요합니다. 활성 정제를 복용 한 후 3-4 시간 이내에 구토가 발생하면 가능한 한 빨리 새 (교체 용) 정제를 복용해야합니다. 가능하면 다음 정제는 일반적인 정제 복용 시간으로부터 12 시간 이내에 복용해야합니다. 12 시간 이상이 지난 경우 정제를 건너 뛸 때 지시에 따라 행동하는 것이 좋습니다. 여성이 일반적인 약 요법을 바꾸고 싶지 않다면 다른 포장에서 추가로 약을 복용해야합니다.

"금단"월경 출혈 지연

출혈을 지연 시키려면 여성은 시작된 패키지에서 위약 복용을 건너 뛰고 새 패키지에서 드로 스피 레논 +에 티닐 에스트라 디올 정제를 복용하기 시작해야합니다. 두 번째 팩의 활성 정제가 다 떨어질 때까지 지연을 연장 할 수 있습니다. 지연되는 동안 여성은 질에서 비 주기적 과다 출혈 또는 얼룩 출혈을 경험할 수 있습니다. Dimia ®의 정기적 인 섭취는 위약 단계 후에 재개됩니다.

출혈을 다른 요일로 전환하려면 위약 정제 복용의 다가오는 단계를 원하는 일수만큼 단축하는 것이 좋습니다. 주기가 짧아지면 여성이 월경 "금단"출혈이 발생하지 않을 가능성이 더 높지만 다음 팩을 복용 할 때 질에서 비 주기적 과다 또는 반점이 생길 가능성이 높습니다 (주기를 연장 할 때와 동일).

부작용

Dimia ®를 복용하는 동안 다음과 같은 부작용이보고되었습니다.

복합 경구 피임약 (COC)을 사용하는 여성에서 다음과 같은 심각한 부작용이보고되었습니다.

-정맥 혈전 색 전성 질환;

-동맥 혈전 색 전성 질환;

-간 종양;

-PDA 사용과의 관련성이 입증되지 않은 상태의 발병 또는 악화 : 크론 병, 궤양 성 대장염, 간질, 편두통, 자궁 내막증, 자궁 근종, 포르피린증, 전신 홍 반성 루푸스, 이전 임신 중 포진, 류마티스 무도병, 용혈성 요독 증후군, 담즙 정체성 황달;

-기미;

-급성 또는 만성 간 질환은 간 기능 검사가 정상화 될 때까지 COC 섭취를 중단해야 할 수 있습니다.

-유전성 혈관 부종이있는 여성의 경우 외인성 에스트로겐이 혈관 부종의 증상을 유발하거나 심화시킬 수 있습니다.

사용에 대한 금기 사항

다른 복합 경구 피임약과 마찬가지로 Dimia ® 약물은 아래 나열된 모든 조건에서 금기입니다.

-현재 또는 과거의 혈전증 (동맥 및 정맥) 및 혈전 색전증 (혈전증, 심 부정맥 혈전 정맥염 포함, 폐색전증, 심근 경색증, 뇌졸중, 뇌 혈관 질환 포함);

-현재 또는 병력에서 혈전증 이전 상태 (일시적 허혈 발작, 협심증 포함)

-정맥 또는 동맥 혈전증에 대한 여러 가지 또는 심각한 위험 인자, 포함. 심장 판막 장치의 복잡한 병변, 심방 세동, 뇌 혈관 질환 또는 관상 동맥; 통제되지 않은 동맥 고혈압, 장기간 고정화 된 체적 수술, 35 세 이상의 흡연, BMI가 30kg / m2 이상인 비만;

-정맥 또는 동맥 혈전증에 대한 유전 적 또는 후천적 소인, 예를 들어 활성화 된 단백질 C에 대한 내성, 항 트롬빈 III 결핍, 단백질 C 결핍, 단백질 S 결핍, 고 호모시스테인 혈증 및 인지질에 대한 항체 (인지질에 대한 항체의 존재-카디오 리핀, 루푸스에 대한 항체); 항응고제

-현재 또는 역사상 심각한 고 중성 지방 혈증을 동반 한 췌장염;

-심각한 만성 또는 급성 신부전;

-현재 또는 병력에있는 간 종양 (양성 또는 악성);

-현재 또는 역사상 생식기 또는 유선의 호르몬 의존성 악성 신 생물;

-원인을 알 수없는 질 출혈;

-국소 신경 증상의 병력이있는 편두통;

-락타 제 결핍, 락토오스 불내성, 포도당-갈락토오스 흡수 장애, lapp 락타 제 결핍 (일부 북부 사람들의 락타 제 결핍);

-임신과 의혹;

-수유기;

-약물 또는 약물 성분에 대한 과민 반응.

에서 주의

-혈전증 및 혈전 색전증 발병 위험 인자 : 35 세 미만 흡연, 비만, 이상 지질 단백 혈증, 조절 된 동맥 고혈압, 국소 신경 학적 증상이없는 편두통, 단순 심장 판막 결함, 혈전증에 대한 유전 적 소인 (혈전증, 심근 경색 또는 뇌 혈관 사고) 다음 친척 중 하나에서);

-말초 순환 장애가 발생할 수있는 질병 : 혈관 합병증이없는 당뇨병, 전신 홍 반성 루푸스 (SLE), 용혈성 요독 증후군, 크론 병, 궤양 성 대장염, 겸상 적혈구 빈혈, 표재 정맥 정맥염;

-유전성 혈관 부종;

-고 중성 지방 혈증;

-심한 간 질환 (간 기능 검사의 정상화 전);

-임신 중 또는 이전에 성 호르몬을 사용한 배경에 대해 처음 나타나거나 악화 된 질병 (담즙 정체, 담석증, 청각 장애가있는 이경화 증, 포르피린증, 임신 중 헤르페스와 관련된 황달 및 / 또는 가려움증 포함) 무도병 (Sydenham 's disease), 기미;

-산후 기간.

임신과 수유 중 적용

Dimia ®는 임신 중에는 금기입니다.

Dimia ®를 사용하는 동안 임신이 발생하면 즉시 중단해야합니다. 확장 된 역학 연구에 따르면 임신 전에 COC를 복용 한 여성에게서 태어난 어린이의 선천적 결함 위험이 증가하거나 임신 중에 의도 치 않게 COC를 복용했을 때 COC의 기형 유발 효과가 증가하지 않습니다.

전임상 연구에 따르면 활성 성분의 호르몬 작용으로 인해 임신 과정과 태아 발달에 영향을 미치는 바람직하지 않은 영향을 배제하는 것은 불가능합니다.

Dimia ®는 수유에 영향을 미칠 수 있습니다. 우유의 양을 줄이고 구성을 변경합니다. 소량의 피임 스테로이드 및 / 또는 그 대사 산물은 COC를 복용하는 동안 우유로 배설 될 수 있습니다. 이 금액은 아기에게 영향을 미칠 수 있습니다. 모유 수유 중 Dimia ® 약물 사용은 금기입니다.

어린이의 응용

초경이 확립되기 전에 약물 사용은 표시되지 않습니다.

과다 복용

Dimia ®의 과다 복용 사례는 아직 없습니다. 복합 경구 피임약에 대한 일반적인 경험을 바탕으로 조짐 과다 복용은 메스꺼움, 구토, 가벼운 질 출혈 일 수 있습니다.

치료: 해독제가 없습니다. 치료는 증상이 있어야합니다.

약물 상호 작용

Dimia ®에 대한 다른 약물의 효과

경구 피임약과 다른 약물 사이의 상호 작용은 비순환 출혈 및 / 또는 피임 효과를 초래할 수 있습니다. 아래에 설명 된 상호 작용은 과학 문헌에 반영되어 있습니다.

히단 토인, 바르비 투르 산염, 프리 미돈, 카르 바 마제 핀 및 리팜피신과의 상호 작용 메커니즘; oxcarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir, griseofulvin 및 St. John 's wort (Hypericum perforatum)는 이러한 활성 물질이 간 미세 염색체 효소를 유도하는 능력을 기반으로합니다. 간 미세 소체 효소의 최대 유도는 2 ~ 3 주 이내에 달성되지 않지만 이후 약물 치료 중단 후 최소 4 주 동안 지속됩니다.

암피실린 및 테트라 사이클린과 같은 항생제의 피임 효과도보고되었습니다. 이 현상의 메커니즘은 명확하지 않습니다.

위의 약물 또는 단일 약물 그룹 중 하나를 사용하여 단기 치료 (최대 1 주)를받은 여성은 CPC (방벽 피임법) 외에도 일시적으로 (다른 약물의 동시 투여 기간 동안 및 종료 후 7 일 동안) 사용해야합니다.

리팜피신 요법을받는 여성은 COC를 복용하는 것 외에도 장벽 피임법을 사용하고 리팜피신 치료를 중단 한 후 28 일 동안 계속 사용해야합니다. 병용 약물 복용이 패키지에 포함 된 활성 정제의 만료일보다 오래 지속되는 경우 비활성 정제 복용을 중단하고 즉시 다음 패키지부터 드로 스피 레논 +에 티닐 에스트라 디올 정제 복용을 시작해야합니다.

여성이 간 마이크로 솜 효소 유도제 인 약물을 지속적으로 복용하는 경우 다른 신뢰할 수있는 비 호르몬 피임 방법을 사용해야합니다.

인간 혈장에서 드로 스피 레논의 주요 대사 산물은 사이토 크롬 P450 시스템의 참여없이 형성됩니다. 따라서 사이토 크롬 P450 억제제는 드로 스피 레논의 대사를 방해하지 않을 것입니다.

다른 약물에 대한 Dimia ® 약물의 영향

경구 피임약은 다른 활성 성분의 신진 대사를 방해 할 수 있습니다. 따라서 혈장 또는 조직에서 이러한 물질의 농도는 증가 (예 : 사이클로스포린) 또는 감소 (예 : 라모트리진) 할 수 있습니다.

omeprazole, simvastatin 및 midazolam을 기질로 복용하는 여성 지원자의 체외 억제 연구 및 생체 내 상호 작용에 따르면, 3mg 용량의 drospirenone이 다른 활성 물질의 대사에 미치는 영향은 거의 없습니다.

기타 상호 작용

신부전이없는 환자의 경우, 드로 스피 레논과 ACE 억제제 또는 NSAID를 동시에 투여해도 혈청 칼륨 수치에 큰 영향을 미치지 않습니다. 그러나 알도스테론 길항제 또는 칼륨 보존 이뇨제와 함께 Dimia ®를 동시에 사용하는 것은 연구되지 않았습니다. 이 경우 첫 번째 치료주기 동안 혈청 칼륨 농도를 모니터링해야합니다.

실험실 테스트

피임 스테로이드 사용은 간, 갑상선, 부신 및 신장 기능의 생화학 적 매개 변수, 코르티코 스테로이드 결합 단백질 및 지질 / 지단백질 분획과 같은 혈장 단백질 (수송 체) 농도, 탄수화물 대사 매개 변수 및 혈액 응고 매개 변수의 결정을 포함한 일부 실험실 테스트의 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 및 섬유소 용해. 일반적으로 변경 사항은 정상 범위 내에 있습니다. 드로 스피 레논은 혈장에서 레닌의 활동을 증가시키고 작은 아티 미네랄로 코르티코이드 활동으로 인해 혈장에서 알도스테론의 농도를 감소시킵니다.

약국에서 조제 조건

이 약은 처방전으로 구할 수 있습니다.

보관 조건 및 기간

약물은 25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 빛으로부터 보호되고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 유통 기한은 2 년입니다.

간 기능 위반 신청

금기 사항 :

-간 기능이 현재 정상화되지 않은 경우 기존의 중증 간 질환 (또는 병력)

-현재 또는 병력에있는 간 종양 (양성 또는 악성).

신장 기능 장애 신청

금기 사항 :

-심각한 만성 또는 급성 신부전

특별 지시

아래에 나열된 조건 / 위험 요소가있는 경우 CCP 복용의 이점을 각 여성에 대해 개별적으로 평가하고 사용을 시작하기 전에 그녀와 논의해야합니다. 바람직하지 않은 현상이 악화되거나 이러한 상태 또는 위험 요인이 나타나는 경우 여성은 의사에게 연락해야합니다. 의사는 PDA 사용을 중단할지 여부를 결정해야합니다.

순환계 장애

복합 경구 피임약을 복용하면 정맥 혈전 색전증 (VTE)의 위험이 높아집니다. VTE의 위험 증가는 여성이 복합 경구 피임약을 사용한 첫해에 가장 두드러집니다.

역학 연구에 따르면 저용량의 에스트로겐을 복용 한 위험 요인이없는 여성에서 VTE 발생률이 나타났습니다 (<0.05 мг этинилэстрадиола) в составе комбинированного перорального контрацептива, составляет примерно 20 случаев на 100 000 женщин-лет (для левоноргестрелсодержащих КПК "второго поколения") или 40 случаев на 100 000 женщин-лет (для дезогестрел/гестоденсодержащих КПК "третьего поколения"). У женщин, не пользующихся КПК, случается 5-10 ВТЭ и 60 беременностей на 100 000 женщин-лет. ВТЭ фатальна в 1-2% случаев.

대규모의 전향 적 3 개 연구에서 얻은 데이터에 따르면 정맥 혈전 색전증에 대한 다른 위험 인자가 있거나없는 여성에서 VTE 발생률은 레보 놀 게스트 렐 함유 경구 피임약을 사용하는 여성에서 VTE 발생률과 일치합니다. 및 기타 PDA. Dimia®를 복용하는 동안 정맥 혈전 색전증의 위험 정도는 현재 확립되어 있지 않습니다.

역학 연구는 또한 COC 섭취와 동맥 혈전 색전증 (심근 경색, 일과성 허혈성 질환)의 위험 증가 사이의 관계를 밝혀 냈습니다.

매우 드물게 경구 피임약을 복용하는 여성은 간, 장간막, 신장, 뇌 또는 망막의 정맥 및 동맥과 같은 다른 혈관의 혈전증을 보입니다. 이러한 현상과 호르몬 피임약 사용 사이의 연관성에 대한 합의는 없습니다.

정맥 또는 동맥 혈전 / 혈전 색전증 또는 급성 뇌 순환 장애의 증상 :

-비정상적인 일방적 통증 및 / 또는하지의 부종;

-왼팔로 방사되는지 여부에 관계없이 갑작스런 가슴 통증;

-갑작스런 숨가쁨;

-갑작스런 기침 시작;

-비정상적인 중증 장기 두통;

-갑작스러운 부분적 또는 완전한 시력 상실;

-복시;

-언어 장애 또는 실어증;

-현기증;

-부분 간질 발작의 유무에 관계없이 붕괴;

신체의 한쪽 또는 한 부분에 갑자기 영향을 미치는 쇠약 또는 매우 눈에 띄는 무감각;

-운동 장애;

- "날카로운"위.

PDA를 복용하기 전에 여성은 전문가와 상담해야합니다.

위험 정맥 혈전 색 전성 장애

-나이 증가;

-유전성 소인 (정맥 혈전 색전증은 비교적 어린 나이에 형제 자매 나 부모에게서 발생했습니다)

-장기 고정, 확장 수술,하지에 대한 모든 수술 또는 중증 외상. 이러한 상황에서는 약물 복용을 중단하고 (계획된 수술의 경우 최소 4 주) 이동성이 완전히 회복 된 후 2 주가 될 때까지 재개하지 않는 것이 좋습니다. 약물이 사전에 중단되지 않은 경우 항응고제 치료를 고려해야합니다.

-비만 (체질량 지수 30kg / m2 이상);

-정맥 혈전증의 출현 또는 악화에서 정맥류 및 표재성 혈전 정맥염의 가능한 역할에 대한 합의 부족.

위험 동맥 혈전 색 전성 합병증 또는 급성 뇌 혈관 사고 PDA를 복용하면 다음과 같이 증가합니다.

-나이 증가;

-흡연 (35 세 이상의 여성은 PDA를 복용하고 싶다면 금연을 \u200b\u200b강력히 권고합니다)

-이상 지질 단백 혈증;

-동맥 고혈압;

-국소 신경 학적 증상이없는 편두통;

-비만 (BMI 30kg / m2 이상);

-유전성 소인 (상대적으로 어린 나이의 형제 자매 또는 부모에게서 나타나는 동맥 혈전 색전증). 유전 적 소인이 가능한 경우 여성은 PDA를 시작하기 전에 전문가와 상담해야합니다.

-심장 판막 손상;

- 심방 세동.

정맥 질환에 대한 하나의 주요 위험 요소 또는 동맥 질환에 대한 여러 위험 요소를 갖는 것도 금기 사항 일 수 있습니다. 항 응고 요법도 고려해야합니다. COC를 복용하는 여성은 혈전증 증상이 의심되는 경우 주치의에게 알릴 필요성에 대해 적절하게 교육해야합니다. 혈전증이 의심되거나 확인되면 COC를 중단해야합니다. 항응고제 치료 (간접 항응고제-쿠마린 유도체)의 최기형성으로 인해 적절한 대체 피임법을 시작해야합니다.

산후 기간에 혈전 색전증의 위험 증가를 고려해야합니다.

혈관 부작용과 관련된 다른 의학적 상태로는 당뇨병, 전신성 홍 반성 루푸스, 용혈성 요독 증후군, 만성 염증성 장 질환 (크론 병 또는 궤양 성 대장염) 및 겸상 적혈구 빈혈이 있습니다.

COC를 복용하는 동안 편두통의 빈도 또는 중증도의 증가는 복합 경구 피임약의 즉각적인 금단을 나타낼 수 있습니다.

종양

자궁 경부암의 가장 중요한 위험 요소는 인간 유두종 바이러스 감염입니다. 일부 역학 연구에서는 복합 경구 피임약을 장기간 사용하면 자궁 경부암의 위험이 증가한다고보고했지만, 이러한 결과가 자궁 경부암 검사 나 장벽 피임법 사용과 같은 보조 인자와 관련된 정도에 대해 의견이 상충됩니다.

54 개의 역학 연구 결과를 메타 분석 한 결과 현재 COC를 복용중인 여성에서 유방암의 상대적 위험 (RR \u003d 1.24)이 약간 증가한 것으로 나타났습니다. COC 복용을 중단 한 후 10 년 동안 위험은 점차 감소합니다. 유방암은 40 세 미만 여성에서 거의 발생하지 않기 때문에 COC를 사용하는 사람들의 유방암 진단 사례 수가 증가해도 전체 유방암 가능성에 거의 영향을 미치지 않습니다. 이 연구는 인과 관계에 대한 충분한 증거를 찾지 못했습니다. 위험 증가는 COC를 사용하는 사람들의 유방암 조기 진단, COC의 생물학적 효과 또는 두 요인의 조합으로 인해 발생할 수 있습니다. COC를 복용 한 여성의 유방암 진단은 조기 진단으로 임상 적으로 덜 심각했습니다.

드물게 COC를 복용하는 여성에서 양성 간 종양이 발생했으며 더 드물게는 악성 간 종양이 발생했습니다. 어떤 경우에는 이러한 종양이 복부 내 출혈로 인해 생명을 위협했습니다. 복부에 심한 통증, 간 비대 또는 복강 내 출혈의 징후가있는 경우 감별 \u200b\u200b진단을 할 때이 점을 고려해야합니다.

기타 조건

Dimia ®의 프로게스테론 성분은 체내에 칼륨을 보유하는 알도스테론 길항제입니다. 대부분의 경우 칼륨의 증가는 예상되지 않습니다. 그러나 임상 연구에서 칼륨 절약 약물을 복용 한 경증에서 중등도의 신장 질환이있는 일부 환자에서 드로 스피 레논을 복용하는 동안 혈청 칼륨 함량이 약간 증가합니다. 따라서 치료 전 혈청 칼륨 농도가 정상 상한이었던 신부전 환자, 특히 칼륨 보존 약물을 복용하는 동안 치료 첫주기 동안 혈청 칼륨을 모니터링하는 것이 좋습니다.

고 중성 지방 혈증 또는 유전 적 소인이있는 여성의 경우 COC를 복용하면 췌장염의 위험이 증가 할 수 있습니다.

COC를 복용하는 많은 여성에서 약간의 혈압 상승이 관찰되었지만 임상 적으로 유의미한 증가는 드뭅니다. 이러한 드문 경우에만 PDA 복용을 즉시 중단하는 것이 정당합니다. 수반되는 동맥성 고혈압 환자에서 PDA를 복용 할 때 혈압이 지속적으로 증가하거나 혈압이 현저하게 증가한 경우 항 고혈압 제로 교정 할 수없는 경우 PDA를 중단해야합니다. 항 고혈압제를 사용하여 혈압을 정상화 한 후 PDA 사용을 재개 할 수 있습니다.

임신 중 및 PDA를 복용 할 때 다음과 같은 질병이 나타나거나 악화되었지만 PDA 복용과의 관계에 대한 증거는 결정적이지 않습니다. 담즙 정체, 담석과 관련된 황달 및 / 또는 가려움증; 포르피린증; 전신성 홍 반성 루푸스; 용혈성 요독 증후군; 류마티스 무도병 (Sydenham 's chorea); 임신 중 포진; 청력 상실을 동반 한 이경화 증.

유전성 혈관 부종이있는 여성의 경우 외인성 에스트로겐이 부종 증상을 유발하거나 증가시킬 수 있습니다.

급성 또는 만성 간 질환은 간 기능 지표가 정상으로 돌아올 때까지 PDA 사용을 중단하는 징후 일 수 있습니다. 담즙 정체성 황달의 재발 및 / 또는 이전 임신 중 또는 성 호르몬의 조기 사용과 함께 발생하는 담즙 정체와 관련된 가려움증은 COC 사용 중단의 징후로 작용합니다.

COC가 말초 인슐린 저항성과 내당능에 영향을 미칠 수 있지만, 당뇨병 환자의 치료 요법의 변화는 호르몬 함량이 낮은 COC를 복용하는 동안< 0.05 мг этинилэстрадиола) не показано. Однако следует внимательно наблюдать женщин с сахарным диабетом, особенно на ранних стадиях приема КПК.

COC를 사용하는 동안 내인성 우울증, 간질, 크론 병 및 궤양 성 대장염의 악화가 관찰되었습니다.

기미는 때때로, 특히 임신 중 기미 병력이있는 여성에게서 발생할 수 있습니다. 기미 경향이있는 여성은 PDA를 복용하는 동안 태양이나 자외선에 노출되는 것을 피해야합니다.

Drospirenone + ethinyl estradiol 코팅 정제에는 48.53mg의 락토스 일 수화물이 포함되어 있으며, 위약 정제에는 정제당 37.26mg의 무수 락토스가 포함되어 있습니다. 갈락토오스 불내성, 락타 제 결핍, 포도당-갈락토오스 흡수 장애와 같은 희귀 유전 질환이있는 환자 중 유당이없는 식사를하는 환자는이 약을 복용하지 마십시오.

대두 레시틴에 알레르기가있는 여성은 알레르기 반응을 경험할 수 있습니다.

피임약으로서 Dimia®의 효능과 안전성은 가임기 여성을 대상으로 연구되었습니다. 사춘기 이후 18 년까지의 기간 동안 약물의 효능과 안전성은 18 년 이후의 여성과 유사하다고 가정합니다. 초경이 확립되기 전에 약물 사용은 표시되지 않습니다.

건강 진단

Dimia ®를 시작하거나 재사용하기 전에 완전한 병력 (가족력 포함)을 수집하고 임신을 제외해야합니다. 금기 사항과 예방 조치에 따라 혈압을 측정하고 건강 검진을 실시해야합니다. 여성은 사용 지침을주의 깊게 읽고 그것에 표시된 권장 사항을 준수해야 할 필요성을 상기시켜야합니다. 설문 조사의 빈도와 내용은 기존 업무 지침을 기반으로해야합니다. 건강 검진 빈도는 여성마다 다르지만 최소 6 개월에 한 번은 실시해야합니다.

여성은 경구 피임약이 HIV 감염 (AIDS) 및 기타 성병으로부터 보호하지 못한다는 사실을 상기시켜야합니다.

효율성 감소

예를 들어, drospirenone + ethinylestradiol 정제 복용을 건너 뛰는 경우, drospirenone + ethinylestradiol 정제를 복용하는 동안 또는 다른 약물을 복용하는 동안 위장 장애가있는 경우 PDA의 효과가 감소 할 수 있습니다.

불충분 한 사이클 제어

다른 PDA와 마찬가지로 여성은 특히 복용 후 첫 달에 비 주기적 출혈 (발포 또는 "금단"출혈)을 경험할 수 있습니다. 따라서 불규칙한 출혈은 3 개월 적응 기간 후에 평가되어야합니다.

비순환 출혈이 반복되거나 여러주기 후에 시작되는 경우, 비 호르몬 성격의 장애가 발생할 가능성을 고려해야하며 자궁강의 치료 및 진단 소파술을 포함하여 임신이나 암을 배제하기위한 조치를 취해야합니다.

일부 여성에서는 위약 단계에서 금단 출혈이 발생하지 않습니다. 사용 지침에 따라 PDA를 복용했다면 여성이 임신했을 가능성이 거의 없습니다. 그러나 첫 번째 누락 된 "금단"월경 출혈 전에 입원 규칙을 위반했거나 두 번의 출혈이 누락 된 경우 PDA를 계속 복용하기 전에 임신을 제외해야합니다.

차량 운전 및 메커니즘 사용 능력에 미치는 영향

마약 디 미아drospirenone과 ethinyl estradiol을 포함하는 복합 피임약, 단상 경구 피임약입니다. 약리학 적 측면에서 drospirenone은 천연 프로게스테론에 가깝습니다. 에스트로겐, 글루코 코르티코이드 및 항 글루코 코르티코이드 활성이 없으며 뚜렷한 항 안드로겐 및 중등도의 항 미네랄로 코르티코이드 효과가 특징입니다. 피임 효과는 다양한 요인의 상호 작용을 기반으로하며, 그중 가장 중요한 요소는 배란 억제, 자궁 경부 분비물의 점도 증가 및 자궁 내막의 변화입니다. 피임약을 사용한 연도의 가임기 여성 100 명의 임신 빈도를 나타내는 지표 인 펄 지수는 1 미만입니다.

사용 표시

적용 모드

약물 Dimia 복용 절차:
지난달에는 호르몬 피임약을 사용하지 않았습니다. Dimia® 복용은 생리주기 1 일 (즉, 생리 출혈 1 일)에 시작됩니다. 생리주기의 2-5 일에 약 복용을 시작할 수 있습니다.이 경우 첫 번째 패키지에서 정제를 복용 한 첫 7 일 동안 장벽 피임 방법을 추가로 사용해야합니다.
다른 복합 피임약 (COC 알약, 질 링 또는 경피 패치)에서 전환합니다. 마지막 비활성 정제를 복용 한 후 다음날 (28 정을 포함하는 약물의 경우) 또는 이전 패키지에서 마지막 활성 정제를 복용 한 다음날 (가능하면 일반적인 7 일 휴식 후 다음날) Dimia® 복용을 시작해야합니다. 21 정을 함유하는 제제 용. 포장. 여성이 질 링 또는 경피 패치를 사용하는 경우, Dimia®를 제거한 날 또는 늦어도 새 링이나 패치를 삽입 할 계획 인 날에 복용을 시작하는 것이 좋습니다.
프로 게 스토 겐 만 포함 된 피임약 (미니 알약, 주사, 임플란트) 또는 프로 게 스토 겐을 분비하는 자궁 내 시스템 (IUD)에서 전환합니다. 여성은 언제든 미니 알약 복용에서 Dimia® 복용으로 전환 할 수 있지만 (임플란트 또는 IUD에서-제거 당일, 주사 가능한 형태의 약물-다음 주사를 할 날에) 모든 경우에 필요합니다. 약을 복용 한 후 처음 7 일 동안 추가적인 피임 방법을 사용하십시오.
임신 초기에 낙태 후. Dimia® 복용은 임신 종료일에 의사의 지시에 따라 시작할 수 있습니다. 이 경우 여성은 추가 피임 조치를 취할 필요가 없습니다.
임신 중기의 출산 또는 낙태 후. 여성은 출산 후 21-28 일 (모유 수유를하지 않는 경우)에 약물 복용을 시작하거나 임신 2 분기에 낙태를하는 것이 좋습니다. 접수가 나중에 시작되는 경우, 여성은 약물 Dimia®를 시작한 후 처음 7 일 이내에 추가 장벽 피임 방법을 사용해야합니다. 성행위 재개 (Dimia® 복용 전)로 임신을 배제해야합니다.

놓친 약 복용
물집의 마지막 (4 번째) 줄에서 위약 약을 건너 뛰는 것은 무시할 수 있습니다. 그러나 의도 치 않게 위약 단계가 연장되는 것을 방지하기 위해 폐기해야합니다. 아래 지침은 활성 성분이 포함 된 누락 된 정제에만 적용됩니다.
약 복용 지연이 12 시간 미만이면 피임 보호가 감소되지 않습니다. 여성은 가능한 한 빨리 (기억하는대로) 놓친 약을 복용하고 다음 약을 평소에 복용해야합니다.
지연 시간이 12 시간을 초과하면 피임 보호가 감소 될 수 있습니다. 이 경우 두 가지 기본 규칙을 따를 수 있습니다.
1. 태블릿 복용을 7 일 이상 중단해서는 안됩니다.
2. 시상 하부-뇌하수체-난소 시스템의 적절한 억제를 위해서는 7 일 동안 지속적으로 약을 섭취해야합니다.
이에 따라 여성에게는 다음과 같은 권장 사항이 제공 될 수 있습니다.:
1-7 일. 여성은 두 알을 동시에 복용하더라도 기억하는 즉시 놓친 알약을 복용해야합니다. 그런 다음 평상시에 정제를 복용해야합니다. 또한 콘돔과 같은 차단 방법을 향후 7 일 동안 사용해야합니다. 지난 7 일 동안 성관계가 있었다면 임신 가능성을 고려해야합니다. 더 많은 정제를 놓칠수록 약물 복용의 7 일 휴식 시간에 가까울수록 임신 위험이 높아집니다.
8 ~ 14 일. 여성은 두 알을 동시에 복용하더라도 기억하는 즉시 복용하지 않은 알약을 복용해야합니다. 그런 다음 평상시에 정제를 복용해야합니다. 첫 번째 약을 놓친 전 7 일 동안 여성이 예상대로 약을 복용했다면 추가 피임 조치가 필요하지 않습니다. 단, 1 정 이상 빠진 경우 7 일 동안 추가 피임법 (콘돔 등의 장벽)이 필요합니다.
15 ~ 24 일. 위약 복용 단계가 다가옴에 따라 방법의 신뢰성은 필연적으로 감소합니다. 그러나 알약 처방을 조정해도 임신을 예방할 수 있습니다. 아래에 설명 된 두 가지 계획 중 하나를 수행 할 때 피임약을 건너 뛰기 전 7 일 전에 여성이 약물 복용 요법을 따랐다면 추가 피임 조치를 사용할 필요가 없습니다. 그렇지 않은 경우 두 요법 중 첫 번째 요법을 따르고 다음 7 일 동안 추가 예방 조치를 취해야합니다.
1. 여성은 두 알을 동시에 복용하더라도 마지막으로 놓친 알약을 기억하는 즉시 복용해야합니다. 그런 다음 활성 약이 다 떨어질 때까지 평소 시간에 약을 복용해야합니다. 마지막 줄의 위약 4 정은 복용하지 않아야하며, 즉시 다음 블리스 터 팩에서 정제를 복용해야합니다. 대부분의 경우 금단 출혈은 두 번째 팩이 끝날 때까지 발생하지 않지만, 두 번째 팩에서 약물을 복용하는 날에 얼룩 얼룩 또는 금단 출혈이 발생할 수 있습니다.
2. 여성은 시작된 패키지에서 활성 정제 복용을 중단 할 수도 있습니다. 대신, 그녀는 마지막 줄의 위약 약을 4 일 동안 복용 한 후 다음 약을 복용하기 시작해야합니다. 여성이 알약을 놓친 후 위약 알약 단계에서 금단 출혈이 발생하지 않는 경우 임신 가능성을 고려해야합니다.

위장 장애에 대한 약물 사용
심각한 위장 장애 (예 : 구토 또는 설사)의 경우 약물 흡수가 불완전하며 추가 피임 조치가 필요합니다. 활성 약을 복용 한 후 3-4 시간 이내에 구토가 발생하면 가능한 한 빨리 새 (대체) 약을 복용해야합니다. 가능하면 다음 정제는 일반적인 정제 복용 시간의 12 시간 이내에 복용해야합니다.

금단으로 월경 출혈 지연
출혈을 지연 시키려면 여성은 시작된 패키지에서 위약 복용을 건너 뛰고 새 패키지에서 드로 스피 레논 +에 티닐 에스트라 디올 정제를 복용하기 시작해야합니다. 두 번째 팩의 활성 정제가 다 떨어질 때까지 지연을 연장 할 수 있습니다. 지연되는 동안 여성은 질에서 비주기적인 과다 또는 반점을 경험할 수 있습니다. Dimia®의 정기적 인 섭취는 위약 단계 후에 재개됩니다. 출혈을 다른 요일로 전환하려면 위약 정제 복용 단계를 원하는 일수만큼 단축하는 것이 좋습니다. 주기가 짧아지면 여성이 월경 금단 출혈이 없을 가능성이 높지만 다음 팩을 복용 할 때 질에서 비순환 적 출혈이나 점적 출혈이있을 가능성이 높습니다 (주기를 연장 할 때와 동일).

부작용

금기 사항

임신

다른 의약품과의 상호 작용

과다 복용

보관 조건

릴리스 양식

구성

주요 매개 변수

또한 약물 구성의 보조 화합물에는 다음과 같은 물질이 있습니다. 옥수수 전분 (16.6 mg.), 전 호화 (9.6 mg.) 포함, 마그네슘 스테아 레이트 (0.8 mg.) 그리고 폴리 비닐 알코올의 공중 합체 (1.45 mg.).

약물 껍질에는 복합 화합물이 포함되어 있습니다. 오파 드리 II 85G18490, 차례로 다음과 같은 물질을 포함합니다. 활석, 이산화 티타늄, 과 콩과 macrogol.

두 번째 태블릿 (소위 위약 ), 녹색 껍질로 덮인 37.26mg이 들어 있습니다. 유당 , 42.39 mg. MCC, 0.9mg. 마그네슘 스테아 레이트 , 0.45 mg. 콜로이드 성 이산화 규소 뿐만 아니라 9mg. 전 호화 옥수수 전분 .

필름 케이스 위약 알약 이름으로 복합 화합물을 포함 오파 드리 II 85F21389 , 화학 성분은 다음을 포함합니다 매크로 골 , 폴리 비닐 알코올 , 활석, 퀴놀린 황색 염료 , 인디고 카민 그리고 "Sunset Sun"을 염색합니다.

릴리스 양식

활성 물질을 포함하는 Dimia 정제 드로 스피 레논 과 에 티닐 에스트라 디온 둥근 양면 볼록 모양입니다. 정제화 된 의약품의 한쪽면에는 "G73"마크가 찍혀 있습니다.

둥글고 양면 볼록한 모양 위약 알약 녹색 껍질로 구별됩니다. 한 패키지에는 28 개의 정제가 들어 있으며 1 개 또는 3 개의 물집에 포장 할 수 있습니다.

약리 효과

Dimia는 다음과 같은 복합 약물입니다. 단상 피임약 .

약력학 및 약동학

이 의약품에는 성분이 포함되어 있습니다. 에 티닐 에스트라 디올 , 및 드로 스피 레논 (자연 기원에 가까운 물질). 이 피임약을 구성하는 활성 물질에는 항 글루코 코르티코이드, 에스트로겐, 글루코 코르티코이드 능력 , 뚜렷한 중간 정도 항 미네랄로 코르티코이드 과 항 안드로겐 작용 .

그 효과 피임 Dimia는 다음과 같은 여러 요인 덕분에 달성합니다. 배란 억제 , 변경 자궁 내막 및 올리기 분비 점도 에 위치한 자궁 경부 .

경구 복용시 드로 스피 레논 거의 완전하고 오히려 빠르게 위장에 흡수됩니다. 섭취 후 최대 2 시간 이내에 혈액 내 물질의 최대 농도 (Cmax)에 도달합니다. 피임 ... 유통 및 신진 대사 단계 후 드로 스피 레논 몸에서 배설 신장 , 약물의 작은 부분이 장 .

활성 활성 물질 에 티닐 에스트라 디올, 포함 된 피임약 처럼 드로 스피 레논 빠르게 흡수되고 2 시간 후에 혈액 내 최대 농도에 도달합니다. 화합물은 몸에서 배설됩니다 장과 신장 .

사용 표시

Dimia는 피임약으로 사용됩니다.

금기 사항

이 피임약은 다음과 같은 조건에서 금기입니다.

• 과민증 약물의 활성 성분 중 하나에;
• 정맥 또는 동맥 ;
• 심장 마비 ;
• 뇌 혈관 질환 ;
• 일부 질병 심장 혈관 시스템 예 : 손상 심장 판막 또는 심방 세동 ;
• 뇌졸중 ;
• 뇌 혈관 질환 ;
• 고혈압 ;
• 여성이 35 세 이상인 경우 흡연;
• , 그녀에 대한 의혹 포함;
• 기간 젖 분비 ;
• 신부전 ;
• , 양성 포함;
• 무모한 질 출혈 ;
• 락타아제 결핍 ;
• lapp 실패 .

디 미아 피임약은 다음과 같은 경우주의해서 사용해야합니다. , 이경화 증, 포르피린증, 소 무도병, 혈전 색전증, 담석증, 뿐만 아니라 장애를 수반하는 질병에 대해서도 순환 예 : 크론 병 , 정맥염 , 기타.

Dimia의 부작용

Dimia의 부작용은 다음과 같은 부작용으로 나타날 수 있습니다. 비뇨 생식기, 신경계, 소화기 및 심혈 관계 :

• 질 출혈 번짐 또는 돌파구 비순환 ;
• 유선의 울혈;
• 드물지만 발전 할 수 있음 비대 유선 및 구성 분비물 질 ;
• 증가 또는 감소 리비도 ;
• 편두통 ;
• 기분 변화;
• 매우 드물지만 발생할 수 있음 동맥 , 및;
• 구역질 ;
• 고 칼륨 혈증 ;
• 구토 .

또한 약을 복용하는 동안 알레르기 반응 그리고 표현 , 피부 발진 및 ... 사용할 때 기억할 가치가 있습니다. 피임 , 약물 Dimia를 포함하여 체중이 증가 할 수 있으며 콘택트 렌즈에 대한 과민증이 나타날 수 있습니다. 기미 (과색 소 침착) .

Dimia 정제, 적용 지침 (방법 및 용량)

약물을 올바르게 복용하는 방법은 Dimia 지침에서 찾을 수 있습니다. 이러한 피임약은 건너 뛰지 않고 매일 복용해야합니다. 의사는 일반적으로 물집에 표시된 순서대로이 작업을 동시에 수행 할 것을 권장합니다. 에ontraceptives Dimia 및 기타 유사한 약물은 28 일 동안 지속적으로 사용해야합니다.

새로운 포장 피임약 Dimia는 이전 항목이 끝난 후에 만 \u200b\u200b열어야합니다. 물집에서 마지막 알약 줄이 시작된 지 약 3 일 후 (플라시보 기간), 출혈 ... 포장하는 경우 피임 월말까지 끝나지 않으면 첫날에 다시 알약을 복용합니다. 월경 .

약물 사용 후 첫 7 일 동안 성관계시 추가 방법을 사용해야합니다. 피임 (장벽). 다른 콤플렉스 후 Dimia 사용으로 전환 할 때 피임약 예 : 경피 패치 , 의사 , 질 고리 그래서 당신은 이전 방법을 사용한 다음날 즉시이 약을 복용해야합니다. 피임 .

사용 후 Dimia로 전환 할 때 피임 독점적으로 ( 주사, 임플란트, ) 또는 편리한 날에이 약을 복용 한 후. 그러나 태블릿을 사용하기 전에 피임의 장벽 방법.

의사의 지시에 따라 여성은 중단 다음날이 약을 복용하기 시작할 수 있습니다. 임신 (, 진공) ... 후 출산 28 일을 기다렸다가 약 복용을 재개하는 것이 좋습니다. 놓친 약속에 유의하는 것이 중요합니다. 위약 알약 (물집의 4 행에서)는 중요하지 않은 요인입니다.

그러나이 규칙은 활성 성분이 포함 된 정제에는 적용되지 않습니다. 에 티닐 에스트라 디올 및 드로 스피 레논 ... 마지막 약을 복용 한 후 12 시간이 지나지 않은 경우 피임 보호 수준은 감소하지 않습니다. 놓친 약은 가능한 한 빨리 복용해야하며 다음 약은 평소에 복용해야합니다.

7 일 이상 약을 복용하는 동안 휴식을 취할 필요는 없습니다. 시상 하부-뇌하수체 난 소계 ... 적절한 사용을 위해 피임 다음 권장 사항을 준수하는 것이 좋습니다.

• 약물 사용 첫 주 동안 약 복용을 건너 뛰면 가능한 한 빨리 사용을 재개해야합니다. 피임 , 임신 위험을 피하기 위해 추가 방법을 사용하십시오. 장벽 피임 다음 7 일 동안;
• 8 일에서 14 일 사이에 약물 복용을 건너 뛰면 가능한 한 빨리 Dimia 사용을 재개 한 다음 일반적인 일정으로 돌아 가야합니다. 여성이 지난 7 일 동안 피임약을 복용하는 것을 잊지 않았다면 추가 피임이 필요하지 않습니다.
• 이 방법의 효과와 신뢰성 피임 사용 후 15 일에서 24 일 동안 약물을 놓친 경우 현저하게 감소합니다. 위약 알약 .

원하지 않는 것을 피하려면 임신 설명 된 약물 누락 상황 중 마지막 상황이 발생하면, 여성은 놓친 약 대신 가능한 한 빨리 약을 복용해야합니다. 다음으로, 활성 약이 다 떨어질 때까지 평소의 투약 일정을 지켜야합니다. 수신 일정을 혼합 한 결과 피임 28 일 동안 계산 된, 물집에 남아 있습니다. 위약 알약 받아 들일 필요가 없습니다.

대부분의 경우이 변종은 정상입니다. 출혈 "금단" 다음 패키지가 끝날 때까지 피임약은 없지만 나타날 수 있습니다. 스포팅 ... 사용 시작 후 15 일에서 24 일 사이에 약물을 놓친 경우 여성은 일반적인 사용 일정으로 돌아 가지 않을 수 있습니다. 피임약 4 일 소요 (부재중 일 포함) 위약 알약 그런 다음 새 포장으로 진행하십시오.

이 옵션으로 오지 않았다면 금단 출혈 임신 가능성을 고려해야합니다. 존재하에 위장 장애 활성 화합물이 위장에 완전히 흡수되지 않기 때문에 약물의 효과가 감소합니다. 피임약을 복용 한 지 4 시간 후 여성이 구토를했다면 즉시 두 번째 약을 복용하는 것이 좋습니다. 대체 알약.

그렇지 않다면 월간 간행물 Dimia를 복용하면 발병 신호를 보낼 수 있습니다. 임신 ... 주목할 가치가 있습니다. 예를 들어, 여성은 "금단"출혈을 바로 잡아 약물 복용 일정을 변경하여 스스로 지연시킬 수 있습니다.

이를 위해 건너 뛸 수 있습니다. 위약 알약 새 패키지에서 활성 화합물이 포함 된 정제 복용을 즉시 시작하십시오. 지연 또는 이동시 출혈 "금단" 나타날 수 있습니다 비순환 얼룩 또는 다량의 출혈 .

과다 복용

현재 Dimia의 과다 복용 사례에 대한 정보는 없습니다. 그러나 사용 경험을 바탕으로 복합 피임약 ,이 약과 유사하게 과다 복용의 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다. 메스꺼움, 질 출혈, 과 구토 ... 이러한 증상이 나타나면 약물 사용을 중단하고 의사와 상담해야합니다.

상호 작용

피임약의 효과를 약화시키지 않으려면 Dimia를 다음과 같은 약물과 함께 사용해서는 안됩니다. 간 효소 예 : , 프리 미돈, 페니토인, 옥스 카바 제핀, 펠바 메이트, 바르비 투르 산염 및 기타뿐만 아니라 화학 성분에 St. John 's wort를 포함하는 의약품.

에 간 대사 약물은 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다 hIV 프로테아제 억제제 및 비뉴 클레오 시드 뿐만 아니라 그들의 조합. 감소 에스트로겐 순환 , 결과적으로 Dimia의 효과는 복용하는 동안 발생합니다. 과 .

영향을 미치는 약물 복용 후 (각각) 28 ~ 7 일 이내 간 효소 유도, 과 항생제 이 약 사용을 중단해야합니다. 피임약은 일부 약물의 작용을 방해 할 수 있으므로 Dimia를 사용하기 전에 지침을주의 깊게 읽어야합니다.

판매 조건

처방전으로 만 판매됩니다.

보관 조건

피임약은 25 ° C를 넘지 않는 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관됩니다.

유통 기한

특별 지시

지속적인 사용 피임약 발달 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한 이러한 위험은 피임 사용 첫해에 가장 높습니다. Dimia를 복용하는 동안 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 약물 사용을 중단해야합니다.

• 하지의 부기 과 강한 고통 ;
• 갑자기 시력 상실 ;
• 기침 ;
• 불합리한 심한 두통;
• 복시 ;
• 선회 ;
• 언어 장애 ;
• 날카로운 배 ;
• 무너짐 ;
• 얼어서 고움 ;
• 약점 ;
• 운동 장애 .

Dimia를 사용하는 동안 위험한 혈전 색 전성 장애 본질적으로 다음과 같은 경우에 발생합니다.

• 유전성 처분;
• 30 세 이후;
• 고정화 그리고 응급 수술 후;
• 흡연;
• 고혈압 ;
• 이상 지질 단백 혈증 ;
• 질병 심장 판막.

피임약을 사용할 때 다음과 같은 위험을 고려해야합니다. 혈전 색전증 특히 이후 출산 ,뿐만 아니라 다른 불리한 결과의 개발 당뇨병, 크론 병, 대장염, 빈혈 기타 여성은 의사의 조언과 예비 건강 검진없이 약물 복용을 시작해서는 안됩니다.

제외하는 것이 중요합니다. 임신 ... 피임 사용 중에 금단 출혈이 발생할 수 있으므로 이러한 출혈의 정상 성 평가 분비물 피임약을 사용하기 시작한 순간부터 3 개월 (적응 기간) 후에 시행 할 수 있습니다.

복합 경구 피임약을 올바르게 복용하면 가장 신뢰할 수있는 피임 방법입니다. 또한 이러한 약물에는 엄격하게 검증 된 소량의 여성 호르몬이 포함되어 있습니다. 그리고 이것은 많은 여성의 건강 문제를 해결하고 피부, 머리카락 및 손톱의 상태를 향상시킬 수 있습니다.

Dimia는 많은 긍정적 인 평가를받은 현대적인 다단계 피임약입니다. 알약을 사용하는 계획과 OC 사용을 자제해야하는 사람에 따라 약물에는 어떤 기능이 있습니까?

구성

피임약은 "G73"마커가있는 원형, 흰색 및 녹색 정제 형태이며 28 개 팩으로 블리스 터 형태로 제공됩니다. 의사의 처방으로 조제됩니다.

흰색 정제에는 다음 성분이 포함되어 있습니다.

1. 유효한. 이것은 스피로 놀 락톤의 유도체 인 프로 게 스토 겐 인 마이크로 폴린입니다.
2. 보조자. 이 범주에는 락토 린, 옥수수 덱스트린, 폴리에틸렌 글리콜 공중 합체, 스테아르 산, 반복되는 화합물 단위의 구조식을 갖는 가상의 비닐 알코올 중합체가 포함됩니다.

녹색 알약은 위약입니다. 있다:

1. 우유 설탕.
2. 순면 셀룰로오스의식이 섬유.
3. 스테아르 산.
4. 옥수수 덱스트린.
5. 흡착제는 발열 성 이산화 규소입니다.

자가 투약, 특히 약물의 부적절한 사용은 부작용을 일으키거나 약물의 피임 기능을 감소시킬 수 있습니다.

약리학

Dimia는 무엇보다도 효과적인 피임약입니다. 의사에 의해 그는 무산자로 임명 될 수 있으며 첫 번째 및 두 번째 임신에 인위적으로 임신을 종료 할 수 있습니다. 모유 수유를하지 않고 출산 한 여성에게도 추천합니다.

직접 처방 (원치 않는 임신에 대한 보호) 외에도 여드름, 지루, 심한 월경통을 치료하기 위해 가임기 소녀에게 처방 될 수 있습니다. 또한 COC를 복용하면 다음이 발생할 가능성이 줄어 듭니다.

• 생식 기암.
• 골반 염증성 질환.
• 골다공증.

정제는 자궁외 임신을 하였거나 소인이있는 여성을 위해 처방됩니다. 또한 불임으로 고통받습니다 (COC 사용을 중단 한 후 수정 가능성 증가).

모든 여성의 몸에는 고유 한 특징이 있음을 명심해야합니다. 따라서 피임약을 사용하기 전에 반드시 약물 성분의 내성에 필요한 모든 테스트를 통과해야합니다. 완전한 병력을 가지고 산부인과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

부작용

Dimia 피임약을 복용하면 복용량을 잘못 선택하면 환자가 정기적으로 약물 섭취 요법을 위반하는 경우 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. COC 사용의 가장 흔한 부작용은 현기증, 메스꺼움, 수면 장애, 의식 상실, 압력 증가, 우울증, 우울증, 비강 출혈입니다. 더 심각한 것은 다음과 같습니다.

• 약물의 활성 또는 보조 성분 (가려움, \u200b\u200b발진, 작열감)에 대한 신체의 피부 질환 및 알레르기 반응.
• 담낭의 염증, 질 점막, 자궁 경관 및 유방 조직의 국소 증식.
• 성기능 장애 및 성교에 대한 욕구 감소.
• 월경 중지.
• 액체와 같은 내용물, 가슴 통증이있는 \u200b\u200b유방의 병리학.
• 질 통증, 질 건조증, 아구창.
• 복부 팽만감 또는 통증.
• 두통, 근육통 (경련성), 요추부 통증, 사지.
• 운동 기능 장애.

Dimia 복용으로 인한 약물 중독 사례는보고되지 않았습니다. 그러나 규범을 초과하는 약물 사용의 잠재적 인 증후군 (다른 COC 기준)은 메스꺼움, 구토, 질의 중요하지 않은 혈액 배설 일 수 있습니다.

금기 사항

대부분의 OK와 마찬가지로 피임약 Dimia는 임신, 모유 수유 중에 사용이 금지됩니다. 이것은 호르몬 농도의 증가가 태아의 자연 발달에 악영향을 미칠 수 있다는 사실에 기인합니다. 또한 제품 구성의 활성 물질은 그 양을 줄일뿐만 아니라 구성을 변경할 수도 있습니다.

피임약 사용에 대한 금기 사항은 여성의 존재입니다.

• 약물의 구성 성분 중 하나 이상에 대한 편협함.
• 췌장의 급성 염증.
• 생식 기관, 유선, 간 악성 종양.


• 간 기능 중 하나 이상에 대한 위반.
• 고혈압, 동맥 혈관 막힘, 정맥.
• 혈액 지단백질 구성의 양적 및 질적 위반.
• C1- 억제제의 부족한 양 또는 활동과 관련된 질병, 말초 동맥의 혈액 순환 장애.
• 뚜렷한 국소 신경 증상이있는 편두통.
• 포도당, 유당 흡수 장애와 관련된 질병.
• 혼돈의 심방 전기적 활동을 동반 한 심 실상 빈부 정맥.

업무 관련 질병이있는 경우 의사와 상담하여 가장 효과적인 Dimia 피임약을 처방하십시오.

• 간.
• 심장 근육.
• 혈류 및 기타 급성 또는 만성 상태.

또한 산후 여성은 Dimia 사용시 특별한주의와주의를 기울여 치료해야합니다. 또한 임신으로 인한 질병이나 호르몬 함유 약물 (포진, 황달, 포르피린 병 등) 사용으로 인한 질병을 앓고있는 사람들을 위해주의해서 처방됩니다.

비만, 담배 중독, 심장 병리로 고통받는 여성은 부작용 위험이 증가합니다.

입학 규칙

Dimia 복용은 28 일 동안 고안되었으며,이 기간 동안 여성은 매일 한 알 (활성 및 위약 교대)을 복용해야합니다. 거의 동시에 필요한 깨끗한 물을 충분히 마시십시오. 포장이 끝나면 중단없이 즉시 새 포장을 시작해야합니다. 한 물집의 약 사용을 1 주일 (7 일) 이상 중단해서는 안됩니다.

1. 여성이 이전에 경구 피임약을 복용하지 않았거나 30-31 일 동안 복용을 중단 한 경우, 약물 복용 시작은 월경 첫날에 떨어질 것입니다. 주기의 2 ~ 5 일 동안도 허용되지만 동시에 성관계 중에는 장벽 피임법으로 자신을 추가로 보호해야합니다.
2. 다른 OC에서 Dimia로 전환 할 때, 위약 알약 (28 일 동안 약) 또는 활성 물질이 포함 된 정제 (21 일 동안 설계된 피임약의 경우)를 복용 한 후 다음날 섭취를 시작해야합니다.
3. COC를 선호하는 임플란트, 주사, 호르몬 최소 알약 또는 자궁 내 피임약을 거부하는 경우, 경구 피임약 사용을 권장합니다.
4. 12 시간 이하의 지연으로 약물을 복용해도 약물의 피임 보호 품질에 영향을 미치지 않습니다. 예상 복용 시간이 지난 후 약을 사용하지 않고 12 시간 이상이 지난 경우, 여러 알약을 공동 복용하더라도 여자가 이것을 기억하자마자 알약을 마셔야합니다. 또한 피임약의 수용은 일반적인 계획에 따라 이루어져야합니다.

적응 기간 (1 차 및 2 차 포함)이지만 피임약 사용이 크게 중단 된 후 평균적으로 최대 3 개월이 걸립니다.

이 기간이 지나면 피임약 사용에 불편 함이 동반되는 경우 여성 의사와 상담하여 요법 또는 새로운 약속을 조정해야합니다.

다른 의약품과의 상호 작용

다른 약물과 반응하면 Dimia의 효과를 줄이거 나 늘릴 수 있습니다. 따라서 항생제 (특히 암피실린, 테트라 사이클린)를 동시에 사용하면 피임약의 주요 기능이 감소합니다.

OC는 활성 물질의 대사 과정을 향상시킬 수 있습니다.

• 항 바이러스 및 진정제.
• 감염성 호흡기 및 요로, 간 및 위장관 질환 치료를 위해 처방되는 의약품.
• 경구 피임약의 효과는 메트로니다졸과 비타민 C를 복용함으로써 향상되고 증가 될 수 있습니다.

동시에 OC에 의한 활성 물질의 빠른 대사는 다음과 같은 방법으로 방지됩니다.

• 석류 주스.
• 스타틴 그룹의 3 세대 지질 저하제.

또한 COC는 혈액 내 약물 농도 수준에도 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 약물은 다음을 수행 할 수 있습니다.

1. 알데히드 (Paracetamol), IV 세대 플루오로 퀴놀론 (Trovafloxacin), 살리실산 그룹에서 일부 약물의 혈장 농도를 줄입니다.
2. 카페인, 일부 항우울제 (이미 프라 민), 면역 억제제 (예 : 사이클로스포린)에 미치는 영향의 정도를 높이기 위해.

Dimia는 훌륭한 피임약이지만 산부인과 의사의 허가를 받아 복용해야합니다.