Acasă - Reparații
Ce înseamnă boala polichistică? Metode pentru tratamentul și diagnosticul ovarului polichistic

Insidiositatea multor boli feminine rezidă în cursul lor imperceptibil. Una dintre aceste patologii este sindromul ovarului polichistic (SOP). Pacientul nu are senzații dureroase, calitatea vieții nu suferă. Dar între timp, progresia bolii polichistice poate duce la infertilitate, deci tratamentul în timp util este foarte important.

Descrierea bolii

Sindromul ovarului polichistic este o tulburare caracterizată prin afectarea funcției ovariene. Această patologie poate fi numită și sindrom polendocrin.

În ovarul unei femei se formează în fiecare lună mai mulți foliculi. În timpul ovulației, numai cel în care oul este cel mai viabil izbucnește. Restul, sub influența hormonilor corespunzători, suferă un proces invers de dezvoltare.

Dacă echilibrul hormonilor din organism este perturbat, în care există un exces de estrogen, androgen și progesteron este produs în cantități insuficiente, atunci acest mecanism este dificil. Foliculii nu se pot dizolva. În schimb, se transformă în chisturi. Numărul acestor formațiuni crește cu fiecare ciclu. În timp, ovarul este aproape complet acoperit de ele. Medicii diagnostichează boala polichistică.

Care sunt trăsăturile caracteristice sindromului ovarului polichistic

Boala polichistică se manifestă diferit la diferite femei. Cel mai adesea, pacientul are unul sau mai multe dintre cele mai importante semne simptomatice:

  • încălcarea ciclului menstrual sub formă de nereguli, întârzieri, absența completă a menstruației;
  • infertilitate;
  • exces de păr pe față, piept și abdomen;
  • sângerări uterine;
  • durere minoră în zona ovariană;
  • tensiune arterială crescută;
  • acnee, acnee pe piele;
  • un salt ascuțit în greutate cu 10-15 kg;
  • schimbarea timbrului vocii;
  • chelie cu model masculin;
  • infertilitate.

Ovar polichistic - video

Metode de tratament

Metodele de combatere a bolii sunt selectate de ginecolog pentru fiecare femeie în mod individual. Tratamentul depinde de mulți factori: severitatea simptomelor, vârsta pacientului, prezența obezității, dorința de a rămâne gravidă.

În plus față de ginecolog, următorii specialiști sunt implicați în tratamentul SOP:

  • endocrinolog;
  • nutritionist;
  • reproductolog;
  • chirurg.

O femeie trebuie să înțeleagă că este imposibil să se recupereze complet după boala polichistică.... Dar prin eliminarea manifestărilor clinice, puteți atinge obiectivul principal - de a concepe și de a da naștere unui copil.

Principalele sarcini în tratamentul SOP:

  • scăderea în greutate (în caz de obezitate);
  • normalizarea nivelurilor hormonale;
  • stimularea ovulației (atunci când o femeie încearcă să conceapă un copil).

Regimul de tratament

Pentru îndeplinirea sarcinilor principale ale terapiei, o femeie este recomandată tratament, care include mai multe etape:

La fiecare etapă a tratamentului, medicul monitorizează rezultatele, evaluând eficacitatea tacticii alese. Dacă este necesar, sunt conectate metode suplimentare, terapia medicamentoasă este ajustată. Prin urmare, autotratarea PCOS este inacceptabilă! Ignorarea prescripțiilor medicale este o cale directă către infertilitate și dezvoltarea unor complicații grave, cum ar fi cancerul de sân sau cancerul uterin.

Una dintre condițiile importante este o dietă corectă și sănătoasă, care oferă o îmbunătățire a stării. În unele cazuri, respectarea nutriției dietetice poate duce la rezultatul mult așteptat - sarcina.

De ce și în ce cazuri este necesar să suflați trompele uterine:

  1. Grăsime redusă. Grăsimile animale sunt deosebit de dăunătoare pentru SOP. Acestea cresc nivelul colesterolului, ceea ce duce la creșterea producției de androgen de către ovare.
  2. Cantitate adecvată de proteine. Aceștia sunt responsabili pentru reînnoirea țesuturilor. O scădere a proteinelor este plină de o scădere a sintezei enzimelor care asigură descompunerea grăsimilor. Prin urmare, cantitatea zilnică de proteine \u200b\u200beste de 90-100 g.
  3. Scăderea aportului de calorii. Un nutriționist competent vă va ajuta să calculați cantitatea zilnică de alimente care corespunde greutății corporale ideale.
  4. Mesele trebuie să includă glucide lente - alimente cu un indice glicemic scăzut. Și carbohidrații repezi ar trebui aruncați ori de câte ori este posibil.
  5. Este recomandabil să mâncați alimente fierte, fierte sau coapte. Mâncărurile prăjite, murate nu sunt utile.
  6. Trebuie să mănânci de aproximativ 5-6 ori pe zi. În acest caz, porțiunea ar trebui să fie mică.
  7. Calculul lichidului consumat pe zi se calculează din raportul: pe 1 kg de greutate - 30 ml.
  8. Se recomandă reducerea semnificativă a cantității de sare din dietă.
  9. Renunță la fumat și la alcool. Tutunul și băuturile alcoolice activează producția de androgeni din organism.
  10. Diversificați dieta cu vitamine. Alimentele care conțin vitamina C sunt benefice în special.
Produsele care trebuie excluse Mancare sanatoasa
Alimente bogate în grăsimi animale:
  • margarine;
  • gras;
  • mancare prajita.
Uleiuri vegetale:
  • floarea soarelui;
  • măslin;
  • semințe de in (presate la rece).
Alimente cu proteine \u200b\u200bgrase:
  • carne grasă;
  • carnati;
  • produse lactate grase;
  • ficat;
  • carne afumată.
Alimente cu conținut scăzut de grăsimi:
  • carne slabă;
  • pește slab (roșu este util);
  • albușuri de ou;
  • chefir;
  • brânză de vacă;
  • branza tare.
Glucide rapide:
  • zahăr;
  • gris, terci de mei;
  • pepeni verzi;
  • orez lustruit;
  • dulciuri;
  • cartofi.
Glucide lente:
  • pâine de secara;
  • terci de grâu;
  • fructe și fructe de pădure dulci și acri (cireșe, prune, mere);
  • legume (varză, morcovi, dovlecei, roșii, vinete, ardei grași, castraveți);
  • verdeaţă;
  • leguminoase;
  • citrice (portocale, lămâi, grapefruit).
  • orice băuturi care conțin alcool;
  • apă carbogazoasă;
  • băuturi cofeinizate.
Alimente care conțin vitamine:
  • măceșe;
  • cepe verzi;
  • coacăz negru;
  • mărar;
  • pătrunjel.

Uleiul de măsline înlocuiește grăsimile animale Dieta trebuie să includă neapărat brânză de vaci Se preferă carnea de pui Pâinea de secară cu boală polichistică este mai utilă decât grâul Castraveții sunt bogați în fibre, ceea ce este necesar organismului
Grapefruitul este foarte esențial pentru sănătatea femeilor Coacăze negre saturează corpul cu vitamina C

Tratament medicamentos: Dyufaston, Siofor, Regulon, Metformin, Yarina, Klostilbegit, Jess, Veroshpiron, acid folic, vitamine și alte medicamente

Principalele grupuri de medicamente utilizate pentru tratarea SOP sunt:

  1. Contraceptive orale. Astfel de fonduri sunt prescrise pentru a restabili echilibrul hormonal în organism. Dar acestea sunt recomandate numai dacă femeia nu planifică o sarcină în viitorul apropiat. Medicamentele pot reduce severitatea hirsutismului, pot îmbunătăți pielea și pot reduce hiperplazia endometrială. Contraceptivele sunt cel mai adesea recomandate:
    • Regulon;
    • Diane-35;
    • Belara;
    • Jess.
  2. Preparate care stimulează ovulația. Aceste medicamente sunt prescrise femeilor care intenționează să conceapă un copil. Cel mai adesea, recurg la ajutorul unor astfel de medicamente:
    • Clomifen;
    • Clomid;
    • Fertomid;
  3. Antiandrogeni - medicamente care blochează hormonii sexuali masculini:
    • Flutamidă;
  4. Medicamente cu gonadotropină. Dacă stimularea ovulației nu a fost asigurată prin mijloacele de mai sus, atunci medicamentele sunt incluse în terapie:
    • Gonal-F;
    • Ovitrel;
    • Puregon;
    • Luveris;
    • Pregnil.
  5. Medicamente care cresc sensibilitatea organismului la insulină. Aceste medicamente sunt concepute pentru a combate diabetul. SOPC arată incapacitatea țesuturilor de a răspunde corect la hormonul insulină. Ca urmare, glucoza nu este absorbită de celule. Concentrația sa în sânge este semnificativ crescută. Ca răspuns, ovarele produc un număr mare de hormoni masculini, pentru a reduce sinteza cărora se recomandă medicamente hipoglicemiante:
    • Siofor;
    • Metfogamma;
    • Bagumet;
  6. Vitamine. Pentru întărirea generală și îmbunătățirea activității glandelor genitale, pacientului i se prescriu vitaminele B, E, C, acid folic. Magneziul B6 poate fi inclus în terapie, asigurând aportul de mineral necesar unei femei. Se recomandă medicamentul Inofert (îmbogățirea corpului cu inozitol și acid folic).

Medicamente pentru tratamentul bolilor polichistice - galerie foto

Yarina - un contraceptiv utilizat pentru polichistic
Janine este prescris pentru a normaliza nivelul hormonilor. Utrozhestanul stimulează ovulația
Clostilbegit este cel mai des folosit pentru ovulația cu succes
Metformina crește sensibilitatea organismului la insulină Veroshpiron - un medicament care reduce formarea de androgeni
Inofert ajută la refacerea ciclului menstrual

Metode fizioterapeutice: hirudoterapie (terapia lipitorilor), hidroterapie, masaj și altele

Fizioterapia este utilizată pe scară largă pentru tratarea bolilor polichistice. Este iritantul care declanșează procesele de recuperare în organism.

Vă permite să obțineți următoarele rezultate:

  • subțire membrana densă a ovarului;
  • reduce severitatea inflamației;
  • reduceți sau eliminați complet durerea (dacă este prezentă);
  • normaliza metabolismul;
  • îmbunătăți microcirculația și fluxul limfatic în sistemul de reproducere.

Acest tratament are o serie de contraindicații:

  • exacerbarea bolilor cronice;
  • orice patologie care apare în faza acută;
  • sindrom hipertermic;
  • prezența proceselor infecțioase;
  • sângerări uterine;
  • tulburări neuropsihiatrice;
  • boli de sânge;
  • oncologie;
  • patologia sistemului reproductiv (polipi în uter, condiloame în vagin, displazie).

În plus, fizioterapia necesită respectarea anumitor reguli, ignorând care pot duce la consecințe neplăcute. Prin urmare, este categoric contraindicat să folosiți acasă dispozitive portabile speciale pentru fizioterapie fără recomandarea medicului.

Cu boala ovarului polichistic, vor beneficia următoarele metode:


Interventie chirurgicala

Dacă terapia conservatoare nu a oferit rezultate pozitive după 1 an, atunci ginecologul recomandă recurgerea la intervenția chirurgicală.

Această metodă vizează obținerea ovulației cu succes și restabilirea fertilității pacientului (fertilitatea acesteia).

Scopul principal al operației este distrugerea sau îndepărtarea părții din ovar care produce androgeni.

Laparoscopie

Intervenția chirurgicală pentru boala polichistică se realizează prin metoda laparoscopică. Implică mici puncții pe corpul unei femei. Prin aceste incizii, o cameră și instrumente speciale sunt introduse în cavitate.

Cu toate acestea, există câteva contraindicații pentru operație:

  • obezitate 3-4 grade;
  • accident vascular cerebral, atacuri de cord;
  • peritonită difuză;
  • infecții severe;
  • balonare;
  • prezența aderențelor;
  • tumori pe ovare.

Este posibil acest tratament în timpul sarcinii? Intervenția chirurgicală pentru viitoarea mamă este extrem de nedorită. Dar pentru indicații vitale, laparoscopia poate fi efectuată unei femei care poartă un copil.

Laparotomia (o incizie mare în abdomen pentru acces liber la organele peritoneale) nu este practic utilizată, deoarece este plină de formarea aderențelor pentru o femeie.

Tipuri de operațiuni

În cazul bolii polichistice, se utilizează următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Rezecție în formă de pană. Partea ovarului care conține cel mai mare număr de chisturi este excizată. Aceasta este una dintre cele mai eficiente intervenții. După aceasta, restabilirea ciclului menstrual și a ovulației se observă la 85% dintre pacienți.
  2. Electrocoagulare (cauterizare). Medicul face mici „crestături” pe ovare cu un electrod ac. Această intervenție este considerată o procedură blândă. Cu o astfel de operație, riscul de aderență este minim.

Eficacitatea intervenției chirurgicale este pe termen scurt. Ovarul are capacitatea de a se reface rapid. Prin urmare, o femeie este sfătuită să încerce să conceapă un copil în termen de 4-5 luni după laparoscopie.

Tratament homeopat: Ciclodinonă, Hamamelis, Aurum Jodis și alte remedii

O astfel de terapie poate oferi rezultate pozitive dacă este selectată individual pentru fiecare caz specific. Un specialist competent, înainte de a prescrie remedii homeopate, va efectua diagnosticul necesar (de exemplu, conform lui Voll).

Următoarele medicamente pot fi utilizate pentru a trata boala ovarelor polichistice:

  • Barberis;
  • Apis;
  • Hamamelis;
  • Borax;
  • Lycopodium;
  • Aurum Yodis;
  • Ciclodinonă;
  • Aurum Metallicum;
  • Fosfor.

Remediile populare pentru normalizarea echilibrului hormonilor, restabilirea ciclului menstruației și ovulației

Multe femei practică tratamentul tradițional. O astfel de terapie este o șansă suplimentară pentru a-și reveni organismul. Cu toate acestea, puteți utiliza astfel de fonduri numai după consultarea unui medic. Și trebuie amintit că astfel de rețete nu pot înlocui tratamentul prescris de medic.

Planta, numită oficial Ortilia unilaterală, este utilizată pentru a trata o mare varietate de boli ginecologice la femei. Mijloacele preparate pe baza uterului de bor pot fi folosite mult timp (aproximativ 1 an).

Următoarele rețete vor oferi un efect terapeutic pentru boala polichistică:

  1. Tinctură:
    • iarba uscată (80 g) se toarnă cu vodcă (0,5 l);
    • insistați remedierea într-un loc întunecat timp de 1 săptămână;
    • folosiți o tinctură de 0,5 lingurițe. de trei ori pe zi înainte de mese.
  2. Infuzie de apă:
    • iarba (1 lingură. l.) se toarnă cu apă clocotită (1 lingură.);
    • insistă pe remediu timp de aproximativ 60 de minute;
    • se recomandă să beți perfuzia rezultată în decurs de 1 zi.

Tratament cu venin de albine

Toate produsele produse de albine (miere, propolis, venin de albine) au puteri de vindecare. Aceste componente sunt utilizate în tratamentul unei largi varietăți de patologii.

Veninul de albine are cea mai mare activitate medicamentoasă.Este utilizat pentru boli ginecologice, cum ar fi bolile polichistice, infertilitatea, ciclul menstrual perturbat, anexita cronică.

Cu toate acestea, apiterapia (intepatura de albine) are unele contraindicații. Otrava pe care o secretă albina nu este practic inferioară celei de șarpe. Prin urmare, recurgerea la astfel de metode de tratament este posibilă numai după permisiunea unui medic și sub îndrumarea unui specialist competent.

Tampoane Mumiyo

Procedura de tratament se desfășoară după cum urmează:

  1. Mumiyo (100 g) se diluează în apă caldă (o cantitate mică). Se lasă 1 oră.
  2. Se amestecă bine produsul până se obține un amestec omogen omogen.
  3. Un tampon igienic este abundent umezit cu o compoziție de mumiyo.
  4. Se introduce în vagin noaptea.

Un astfel de tratament trebuie efectuat zilnic timp de 10 zile.

Semințele de in combinate cu ceaiul verde pot ajuta la îmbunătățirea echilibrului hormonal. Aceste componente contribuie la îndepărtarea hormonilor masculini din corp.

  • consuma 2 linguri pe zi. l. semințe de in;
  • luați extract de ceai verde la 300-400 mg.

Semințele de in au o serie de contraindicații, deci este posibil ca această terapie să nu fie potrivită pentru toți pacienții.

Ceai de oregano

O varietate de plante medicinale poate fi folosită pentru a combate PCD. Oregano crește imunitatea, reduce durerea, ajută la normalizarea echilibrului hormonal.

Oregano se prepară în mod obișnuit (pentru 1 lingură. Apă clocotită - 1 linguriță. Ierburi). Această băutură este înlocuită cu ceai.

Tinctura de mustață de aur

Următorul remediu are un efect de vindecare:

  1. 20-35 îmbinări ale mustății aurii se toarnă cu vodcă (0,5 l).
  2. Infuzia este transferată într-un loc întunecat timp de 14 zile.
  3. Se filtrează.
  4. Se ia pe stomacul gol dimineața și seara. În prima zi, utilizați 10 picături, după ce le-ați diluat în 1 lingură. l. apă. În a doua zi, doza este crescută cu 1 picătură. Așadar, adăugând 1 picătură în fiecare zi, ajung la 35. Apoi încep să reducă doza. Reduceți 1 picătură în fiecare zi.

Tratamentul eficient include 5 astfel de cursuri. Ar trebui să existe pauze între ele. Intervalul între 1 și 2 cicluri de tratament este de 1 săptămână. Între cursurile ulterioare - 10 zile.

Tratamentul cu chimen negru

Semințele și uleiul acestei plante se disting prin efecte imunostimulante și asigură restabilirea echilibrului hormonal.

Ce este papilomul intraductal al glandei mamare:

  1. O rădăcină mică de ghimbir este frecată mărunt.
  2. Materiile prime sunt turnate cu apă clocotită (2 linguri.).
  3. Amestecul se fierbe la foc mic timp de o jumătate de oră.
  4. După îndepărtarea de pe foc, puțină miere (pentru gust) și ulei de chimen negru în cantitate de 2 lingurițe se introduc în bulion.

Băutura se bea de două ori pe zi pentru 1 pahar.

Bulion de salvie

Pentru a stimula ovulația, a restabili ciclul menstrual, se utilizează următorul remediu:

  1. Semințele de salvie și iarba sunt amestecate în proporții egale.
  2. Amestecul (1 lingură. L.) se toarnă cu apă clocotită (1 lingură.).
  3. Agentul este lăsat să bea (aproximativ 30-40 minute).
  4. Puteți adăuga miere (1 lingură) la băutură pentru a îmbunătăți gustul.

Este necesar să utilizați produsul de 2-3 ori pe zi, consumând 1 pahar.

Ierburi și alte metode populare - galerie foto

Uterul Borovaya are grijă în mod eficient de sănătatea femeilor Veninul de albine are o mare putere de vindecare Mumiyo este utilizat pentru stabilirea tampoanelor medicinale Semințele de in ajută la reducerea nivelului de hormoni masculini Ceaiul de oregano ajută la normalizarea ciclului Tinctura de mustață de aur normalizează hormonii Uleiul de chimen negru ajută la reducerea androgenului din corp
Ceaiul de salvie stimulează procesul de ovulație

Prognosticul tratamentului: este posibil să rămâneți gravidă

Dacă patologia este detectată în timp util și se efectuează un tratament adecvat (prescris de medic), atunci femeia are toate șansele de a rămâne însărcinată în mod natural, de a purta și de a naște un copil.

Viitoarele mame ar trebui să fie monitorizate de un medic pentru întreaga sarcină și să ia medicamente prescrise, deoarece există un risc ridicat de creștere a androgenilor în organism care poate provoca un avort spontan.

Dacă tratamentul pe termen lung nu oferă un rezultat, atunci se utilizează laparoscopia, care permite (așa cum s-a menționat mai sus) 85% dintre femei să se bucure de bucuria maternității.

Consecințe posibile: ce se va întâmpla dacă boala nu este tratată

Lipsa tratamentului poate duce la rezultate dezastruoase. Echilibrul hormonal perturbat poate provoca următoarele consecințe:

  • infertilitate;
  • dezvoltarea diabetului zaharat;
  • formarea tumorilor uterului, anexelor;
  • apariția hipertensiunii;
  • tendință la sângerări uterine;
  • dezvoltarea patologiilor cardiace.

Lipsa unui tratament adecvat pentru o lungă perioadă de timp amenință o femeie nu numai cu infertilitate, ci și crește semnificativ riscul de a dezvolta oncologie.

Ce este boala ovarului polichistic? Boala ovarului polichistic, care în literatura medicală se numește sindromul ovarului polichistic (sau PCOS prin abrevierea sa), este o patologie endocrino-hormonală în care există o mărire bilaterală a ovarelor cu formarea în ele (sau în exterior) a multor formațiuni chistice benigne mici sub formă de vezicule - foliculi.

De fapt, această afecțiune anormală nu este o boală ca atare, ci reprezintă un întreg complex de simptome care încalcă funcțiile organelor și sistemelor de altă natură, ale căror cauze sunt variate.

În timpul ciclului menstrual, mulți foliculi se formează într-o gonadă sănătoasă. La mijlocul ciclului normal, un folicul matur se rupe, din care un ou este eliberat în trompa uterină (ovulație), în timp ce alți foliculi sunt absorbiți. Dar ovulația cu boală polichistică nu apare, deoarece oul din foliculul dominant nu se maturizează și toți foliculii sunt plini de lichid, transformându-se în chisturi mici.

Patologia apare la 5-10% dintre femeile de vârstă reproductivă și fetele aflate la pubertate (momentul pubertății) și devine adesea principala cauză a incapacității de a concepe.

Tipuri de polichistic

Există două forme de sindrom al ovarului polichistic:

  1. Boala primară a ovarului polichistic care apare la fetele în creștere în timpul stabilizării funcției menstruale. Un alt termen este sindromul Stein-Leventhal sau boala sclerochistică. Această formă este mai dificil de răspuns la terapie și este adesea ereditară, dar intervenția chirurgicală ajută și la acest tip de SOP.
  2. Boala polichistică secundară la fete se dezvoltă după ciclul lunar normal stabilit, în unele cazuri - după nașterea copiilor. Apare datorită inflamației organelor de reproducere sau dezvoltării patologiilor endocrine și mai des la pacienții cu obezitate și insulinemie (un exces de insulină în sânge). Uneori detectat în timpul menopauzei. Forma secundară răspunde mai repede la terapia medicamentoasă.

Se poate dezvolta numai polichisticul ovarului stâng sau drept? Majoritatea experților spun că este posibilă numai boala ovarelor polichistice, deoarece cauza acestei afecțiuni este sistemică, adică afectează întregul corp, iar modificările patologice sunt caracteristice ambelor glande sexuale. Dar, pe de o parte, este posibil și, datorită aportului de sânge mai activ la glanda sexuală dreaptă, chistul ovarului drept se dezvoltă mai des. Și aceasta este cu totul altă boală.

În practica medicală, se înregistrează formarea unilaterală a multor chisturi și, în acest caz, se pune diagnosticul - boală polichistică a ovarului drept (sau stâng).

Simptomele bolii

Boala, uneori, continuă practic fără simptome, iar semnele bolii ovarelor polichistice pot diferi ca severitate. La unii pacienți, se observă manifestări individuale asociate cu cauze specifice bolii polichistice (SOP).

Se disting următoarele:

  1. Tulburarea funcției menstruale datorată unei încălcări a procesului de ovulație cu ovarul polichistic. Menstruația cu ovar polichistic nu este regulată (sau absentă), intervalul dintre două perioade ajunge la 35 de zile sau mai mult, sângerarea ciclică este înregistrată de mai puțin de 8 ori în 12 luni.
  2. Uneori, o întârziere lungă a menstruației este înlocuită de sângerări profunde prelungite din cauza îngroșării patologice a mucoasei interioare a uterului - hiperplazie endometrială.
  3. Durere în abdomenul inferior, periodică, trăgând, cu recul (iradiere) în sacrum, în spate.
  4. Apariția striurilor (dungi deschise sau roz-violet) pe pielea sânilor, abdomenului și coapselor.
  5. Fragilitate crescută a unghiilor și a părului.
  6. Excesul de greutate (creșterea greutății corporale cu 10 - 15 kg). Depunerea de grăsime este distribuită uniform sau în abdomen și centura umărului.
  7. Recidive frecvente ale candidozei vaginale (afte), infecții cutanate pustulare.
  8. Constanța temperaturii (rectală) pe tot parcursul ciclului. Pentru funcționarea normală a gonadelor, un salt de temperatură este caracteristic în momentul ovulației (de la 36,7 - 37 C înainte de ovulație și la 37,2 - 37,3 după).
  9. Incapacitatea de a concepe. În boala ovarului polichistic, din cauza unei încălcări a procesului de ovulație, infertilitatea primară este observată la 25% dintre pacienți.
  10. Excesul de steroizi masculini - androgeni, ceea ce duce la apariția caracteristicilor masculine externe:
  • creșterea activă a părului (hirsutism) pe față, de-a lungul liniei maxilarului, pe gât, glande mamare, abdomen, spate, șolduri, brațe (hirsutism);
  • căderea părului (alopecie);
  • producția crescută de sebum, seboree și acnee (acnee) de diferite grade.

Folosiți remedii populare?

daNu

Cauzele SOP

Experții nu au ajuns încă la un consens cu privire la cauzele sindromului ovarului polichistic (SOP). Dar medicii cred că patologia se bazează pe tulburări multiple în organism:

  1. Tulburarea glandei pituitare și a hipotalamusului, cauzând disfuncții ale ovarelor și glandelor suprarenale, producția afectată de gonadotropine LH și FSH, secreția crescută de prolactină, melatonină, serotonină.
  2. Disfuncția glandei tiroide și scăderea producției de hormoni tiroidieni - triiodotironină (T3) și tiroxină (T4).
  3. Creșterea producției de hormoni masculini datorită activității cortexului suprarenal.
  4. Eșecul gonadelor, care se manifestă prin absența ovulației, secreție anormal de mare de estrogen.
  5. Printre cauzele bolii ovarelor polichistice, există o producție anormal de activă de insulină de către pancreas și o sensibilitate scăzută a celulelor la aceasta (rezistență la insulină). Nivelurile de insulină devin atât de mari încât ovarele reacționează secretând excesul de hormoni masculini (40-60%).
  6. Supraponderabilitate și obezitate (masa grasă produce hormoni, perturbând starea hormonală sănătoasă).
  7. Creșterea producției de substanțe active asemănătoare hormonilor - prostaglandine.
  8. Ereditate. Mai des, femeile se îmbolnăvesc, ale căror rude apropiate au avut tumori ale gonadelor și uterului (de orice natură).

În plus, tulburările hormonale cu dezvoltarea ulterioară a sindromului ovarului polichistic pot fi declanșate de:

  • boli infecțioase;
  • experiențe emoționale, inclusiv latente și pe termen lung;
  • otrăvire cu fenol, formaldehidă, clor, săruri de metale grele, benzen;
  • utilizarea pe termen lung și necontrolată a pilulelor contraceptive.

Caracteristici ale funcționării FSH și LH în polichistic

Dezechilibrul în producția de hormoni FSH și LH (foliculostimulatori și luteinizanti) este una dintre cauzele care stau la baza bolii polichistice. Cu un FSH scăzut în ovare, se dezvoltă un deficit de enzime care accelerează producția de hormoni sexuali feminini - estrogeni. Ca urmare, acumularea de androgeni masculini are loc în ovare, care inhibă maturarea foliculilor, provocând degenerarea lor chistică.

În același timp, o producție anormal de mare de LH (luteotropină) activează producția de androgeni, ducând la o scădere a FSH și la producerea de estrogeni.

Consecințele sindromului ovarului polichistic

Consecințele bolii ovariene polichistice cu un curs prelungit fără tratament adecvat sunt următoarele:

  1. În 45 - 60% din cazuri, o femeie nu este capabilă să conceapă, iar în caz de sarcină, pacientele suferă de avorturi spontane frecvente sau nu poartă fătul.
  2. Anemie severă datorată sângerărilor uterine masive.
  3. Tulburări ale metabolismului grăsimilor și glucidelor, inițierea dezvoltării treptate a diabetului zaharat de tip 2, care până la momentul menopauzei (45-50 de ani) este diagnosticat la jumătate dintre pacienți.
  4. În timpul sarcinii, se dezvoltă diabetul gestațional sau preeclampsia (o condiție amenințătoare de hipertensiune arterială severă și distrugerea țesutului renal).
  5. Riscul de a dezvolta ateroscleroză, accident vascular cerebral, boli de inimă, deoarece un conținut crescut de testosteron și un eșec al procesului de absorbție a grăsimilor duce la o creștere a trigliceridelor, colesterolului „rău” - LDL și la o scădere a colesterolului „bun” - HDL.
  6. Inflamație severă - steatohepatită nealcoolică (datorită acumulării de grăsime în ficat).
  7. Malignitatea sau degenerarea malignă a celulelor endometriale, provocată, în primul rând, de proliferarea excesivă a endometrului din cauza absenței sângerărilor lunare, care în mod normal îndepărtează stratul mort al celulelor și, în al doilea rând, din cauza conținutului crescut de estrogen.

Diagnostic

Diagnosticul este un pas important în diferențierea bolii de alte patologii cu simptome similare și în dezvoltarea strategiei corecte de tratament, deoarece metodele de terapie diferă în funcție de cauzele SOP.

Pentru a diagnostica boala ovarului polichistic, este necesară o examinare completă, care include (pe lângă examinarea unui ginecolog) ultrasunete și teste de laborator.

Diagnostic cu ultrasunete

Pentru a determina boala ovarului polichistic pe o ecografie, în scopul diagnosticului precis, se efectuează de trei ori pe parcursul unui ciclu lunar. O singură scanare cu ultrasunete, care nu este confirmată de analize, nu este suficientă pentru un diagnostic complet.

Criterii pentru imaginea vizuală în PCOS:

  • multiple (mai mult de 10) chisturi foliculare mici (până la 10 mm) sub capsula îngroșată, situate pe suprafața ovarului;
  • ovarele cresc până la 40 mm lățime și 50 - 60 mm lungime, volumul este mai mare de 9 ml;
  • îngroșarea endometrului (stratul interior al uterului), în care țesutul hiperplastic (crescut) este 25% din volum;
  • adesea - un volum redus al uterului însuși (subdezvoltare).

Ce analize de sânge să luați și când

Este foarte important să donați sânge pentru studiul stării hormonale, a profilului sanguin al lipidelor (grăsimilor), zahărului și insulinei.

Hormoni

Efectuați determinarea de laborator a concentrației următorilor hormoni:

  1. Androgenul DHEA-S, care este produs numai de glandele suprarenale. Pentru un tratament adecvat, este important să se stabilească care este cauza hiperandrogenismului (secreția excesivă de hormoni masculini) de către ovare sau glandele suprarenale. Acest indicator este necesar pentru a identifica cauza internă a unor astfel de simptome în bolile polichistice precum hirsutismul, chelia, funcția reproductivă afectată.
  2. Testosteron liber (T). Dacă testosteronul liber din sânge este mai mare de 1%, femeia va prezenta cu siguranță semne de hiperandrogenism.
  3. FSH și LH, este necesară o analiză pentru a înțelege dacă există tulburări în activitatea glandei pituitare. Funcția principală a FSH este de a stimula ovarele și de a pregăti foliculii pentru ovulație. Dacă LH este mai mult decât în \u200b\u200bmod normal, iar raportul LH / FSH este crescut, aceasta înseamnă că există tulburări în funcția glandei pituitare în reglarea sistemului reproductiv.
  4. Estradiol. Acesta este cel mai activ estrogen și nivelurile sale scăzute și ridicate indică anumite probleme.
  5. Cortizol. O abatere a conținutului său (mai mare de 20 sau mai puțin de 7 - 9 mg / dl) indică stres sever, care poate provoca dezvoltarea chistului în ovare.
  6. Prolactina. Hormonul este produs de glanda pituitară. Nivelurile crescute de prolactină pot fi un indicator al unei tumori hipofizare care activează secreția hormonală în exces. Conținutul ridicat de prolactină inhibă FSH și fertilitatea. Creșterea acestuia poate indica astfel de cauze ale ovarului polichistic ca: tumori ale hipotalamusului, glandei pituitare, zona șeii turcești, hipotiroidismului, sindromului Cushing.

Cu polichistic, în funcție de cauze, provocatorii din nota plasmatică din sânge:

  • o creștere a LH și a raportului LH / FSH, care este mai mare de 2,5;
  • scăderea progesteronului FSH și 17-OH (în a doua fază a ciclului);
  • niveluri crescute de estradiol (adesea);
  • conținut crescut de testosteron liber, DHEA-s, prolactină (opțional).

Analiza hormonilor pentru diagnostic trebuie efectuată în mod clar în anumite faze ale ciclului menstrual (în prima, la mijloc - în timpul ovulației, la sfârșit), altfel studiul nu va fi neinformativ.

Analiza pentru LH, FSH și prolactină este luată în a 3-a - a 5-a zi a ciclului lunar, DHEA-s (DHEA-S) și testosteron gratuit în a 8-a - 10-a zi, 17-OH progesteron și estradiol în 21 - 22 zi a ciclului. Dacă fazele nu sunt exprimate, sângele este donat după 7 până la 10 zile.

Alte studii

În scopul unui diagnostic cuprinzător al cistozei ovariene, se efectuează următoarele studii:

  1. Determinarea concentrației lipoproteinelor cu densitate scăzută (cu creșterea PCOS) și a densității mari (scade) în sindromul ovarului polichistic.
  2. Un test de toleranță la glucoză (rezistență la insulină), niveluri ridicate de insulină și nivel ridicat de zahăr din sânge indică o încălcare a metabolismului glucidic.
  3. Teste pentru tiroxină (T4), triiodotironină (T3), tirotropină (TSH) pentru a exclude hipo- sau hipertiroidismul.
  4. Testul cu dexametazona și testul ACTH (hormonul adrenocorticotrop) pentru a distinge diferitele tipuri de boală ovariană polichistică.
  5. Laparoscopia pentru boala polichistică se efectuează pentru diagnostic diferențial. De obicei, în timpul laparoscopiei, se determină că ovarele sunt mărite, suprafața lor este accidentată, capsulele foliculare au o culoare albicioasă caracteristică. În plus, laparoscopia pentru boala polichistică este una dintre cele mai eficiente metode de scutire a tratamentului chirurgical al bolii.

Metode pentru tratamentul ovarului polichistic

Regimul de tratament pentru boala polichistică este selectat de un specialist pentru fiecare pacient în mod individual. Metodele de terapie depind de un număr mare de factori - aceasta este severitatea simptomelor, vârsta femeii și dorința de a rămâne gravidă, caracteristicile fiziologice individuale și patologiile de fond.

Nu numai un ginecolog este implicat în tratamentul bolii ovarelor polichistice, următorii specialiști pot prescrie terapia:

  • nutritionist;
  • reproductolog;
  • endocrinolog;
  • chirurg.

O femeie ar trebui să înțeleagă că este complet imposibil să scapi de bolile polichistice. Dar cu o terapie selectată corespunzător și ameliorarea semnelor clinice ale bolii, puteți atinge obiectivul principal - să rămâneți gravidă și să dați naștere unui copil sănătos.

Principalele obiective ale terapiei pentru ovarul polichistic:

  1. În caz de obezitate, este necesar să reduceți greutatea. Pentru aceasta, este prescrisă o dietă cu conținut scăzut de calorii, o activitate fizică fezabilă.
  2. Normalizează și stabilizează echilibrul hormonal. O femeie ar trebui să ia medicamente speciale care să suprime hormonii masculini, să restabilească ciclul menstrual și să elimine tulburările metabolice.
  3. Dacă o femeie sau o fată cu un ovar polichistic diagnosticat vrea să conceapă un copil, atunci este necesar să se stimuleze ovulația. Cu condiția ca tratamentul să aibă rezultate pozitive, iar corpul femeii să fie pregătit pentru sarcină, se prescrie o terapie care stimulează eliberarea unui ovul din ovar pentru fertilizarea ulterioară.

Fiecare etapă a tratamentului bolii polichistice trebuie monitorizată de un medic pentru a evalua corectitudinea tacticii alese. În unele cazuri, sunt necesare tehnici suplimentare.

Medicație pentru SOP

Nu cu mult timp în urmă, boala polichistică putea fi tratată doar prin intervenție chirurgicală, dar acum experții preferă un tratament conservator. O astfel de terapie evită apariția aderențelor, menopauzei precoce, insuficienței ovariene, precum și traumatismelor vaselor de sânge și ale nervilor.

Deoarece cauzele bolii polichistice stau în tulburările hormonale, tratamentul acesteia este asociat cu aportul de medicamente hormonale. Dar uneori medicii recomandă să nu luați medicamente hormonale, ci să urmați următoarele recomandări:

  • a refuza de la obiceiurile proaste;
  • alege dieta optimă;
  • accelerarea metabolismului prin activitate fizică;
  • urmați un curs de terapie antiinflamatorie, deoarece PCOS se dezvoltă ca urmare a patologiilor cronice ale organelor pelvine.

Pot fi utilizate și următoarele tratamente pentru boala polichistică:

  • acupunctura;
  • hirudoterapie;
  • presopunctura;
  • reflexoterapie și așa mai departe.

Tratamentul non-hormonal al bolii necesită mai mult efort și va dura mai mult timp. Acest tratament este mai sigur, dar nu duce întotdeauna la rezultate pozitive.

În tratamentul bolii ovarelor polichistice, medicii folosesc următoarele medicamente:

  1. Remens. Acesta este un remediu homeopat, care în esența sa nu este un remediu direct pentru bolile polichistice, dar în terapia complexă vă permite să reglați ciclul menstrual. Medicamentul este disponibil în picături și tablete. Trebuie administrat cel puțin 3 luni, de 3 ori pe zi. Remens nu are efecte secundare, dar, deoarece este un remediu pe bază de plante, sunt posibile reacții alergice. Dacă, în timp ce ia Remens, o femeie are dureri la nivelul abdomenului superior, greață, stare de rău sau se schimbă culoarea urinei, încetați să luați medicamentul și consultați un medic.
  2. Veroshpiron. Este un diuretic, dar conține substanțe care inhibă sinteza androgenilor. Medicamentul are un efect secundar - somnolență. Cursul de administrare a Veroshpiron cu ovarele polichistice este de șase luni. Trebuie să începeți să luați medicamentul în a 5-a zi a ciclului menstrual și să terminați la 25. Apoi, faceți o pauză și reluați-o din nou în a 5-a zi a ciclului menstrual.
  3. Metformin. Acest medicament este prescris de medici pentru tratarea și prevenirea diabetului, dar poate ameliora simptome precum acneea, creșterea părului facial și Metformin ajută femeile cu boli polichistice să rămână însărcinate.
  4. Siofor. Acesta este un medicament non-hormonal, dar un agent hipoglicemiant care conține zahăr, care este prescris pentru diabetul zaharat pentru a compensa lipsa de insulină. Când insulina este produsă în cantități insuficiente în corpul uman, începe sinteza crescută de androgeni (hormoni masculini).
  5. Glucofag. Acest remediu este un analog al Siofor și Metformin, deoarece substanța activă a Glucophage este aceeași metformină, care scade nivelul zahărului din sânge și vă permite să echilibrați hormonii masculini și feminini. Metformina, Siofor, Glucophage sunt prescrise numai dacă boala polichistică este provocată de diabetul zaharat.
  6. Jess. Este un contraceptiv oral cu hormoni scăzuti. Are un efect ușor, normalizează echilibrul hormonilor, nu duce la creșterea în greutate și îmbunătățește starea pielii. Instrumentul trebuie utilizat cel puțin șase luni.
  7. Duphaston. Un agent hormonal care este prescris atunci când este detectată o deficiență de progesteron. Acest hormon afectează maturarea oului și starea endometrului, care este importantă pentru concepție. Medicamentul este prescris din 10, 14 sau 16 zile ale ciclului. Recepția se încheie în ziua 25-27 (pentru o pauză în timpul menstruației). Medicamentul normalizează ciclul, reduce durerea în timpul menstruației, reduce cantitatea de estrogen, care poate provoca diferite procese tumorale în organele feminine ale sistemului reproductiv. Duphaston nu duce la creșterea greutății corporale.
  8. Utrozhestan. Acesta este un analog al lui Duphaston, care are un efect sedativ ușor. O contraindicație este tulburările tromboembolice. Poate fi administrat atât pe cale orală, cât și pe cale vaginală (numai atunci când se observă o disfuncție ovariană).
  9. Ciclodinonă. Preparat pe bază de plante care normalizează ciclul menstrual. Este adesea prescris pacienților care suferă de disconfort la nivelul glandelor mamare. Acest semn indică activitatea prolactinei, iar ciclodinona este capabilă să-și reducă producția și să îmbunătățească starea unei femei. Acest medicament nu afectează patogeneza bolii polichistice și este prescris numai pentru ameliorarea simptomelor negative.

Dacă tratamentul bolii ovarelor polichistice se efectuează mai mult de un an și jumătate, dar rămâne ineficient, dacă stimularea cu Klostilbegit nu duce la concepție, atunci se prescrie FIV. Aceasta este o tehnologie de reproducere asistată care vă permite să concepeți, să purtați și să dați naștere unui copil sănătos. În același timp, este important să se prevină hiperstimularea ovariană, prin urmare FIV este recomandată în cazurile în care s-au încercat toate metodele, dar acestea nu au dat un efect pozitiv.

Chirurgie de îndepărtare pentru polichistic

Intervenția chirurgicală pentru ovarul polichistic este utilizată în următoarele cazuri:

  • infertilitate care nu răspunde la tratamentul medicamentos;
  • suspiciunea prezenței formațiunilor tumorale (cancer);
  • sau picioare răsucite;
  • durere puternică, nu ameliorată de medicamente;
  • anexită acută.

Operația de îndepărtare a ovarelor polichistice se efectuează folosind următoarele tehnici:

  • rezecția cu pană a ovarului. Cu această metodă, numai zonele afectate ale organului sunt excizate. După rezecția de pană în 80% din cazuri, este posibil să se realizeze debutul ovulației;
  • electrocauterizarea ovarelor.

În majoritatea cazurilor, se utilizează metoda laparoscopică de îndepărtare, care reduce riscul de aderență și obstrucție a trompelor uterine. Intervenția se efectuează sub anestezie generală.

După operație, ciclul menstrual este restabilit și o femeie poate rămâne însărcinată în șase luni. Dacă concepția nu apare în decurs de un an, atunci medicii recomandă utilizarea procedurii de FIV.

Chirurgia ovarului polichistic este o măsură temporară. Fiecare al doilea pacient are o recidivă a patologiei. Prin urmare, chiar și după nașterea unui copil, o femeie ar trebui să continue terapia hormonală, care este prescrisă de specialiști.

Fizioterapie pentru SOP

Procedurile de fizioterapie nu afectează direct fondul hormonal, ci normalizează procesele metabolice, circulația sângelui în pelvisul mic, arde grăsimile și au un efect pozitiv asupra reglării neuro-reflexe. Fizioterapia are, de asemenea, un efect antiinflamator și calmant.

Procedurile eficiente de fizioterapie pentru polichistic la femei sunt:

  • aplicații de parafină;
  • electroforeză;
  • galvanoforeza;
  • terapia cu noroi;
  • magnetoterapie;
  • terapie cu laser;
  • duș Charcot sau duș circular;
  • băi de mare, conifere, clorură de sodiu.

Procedurile sunt prescrise în ziua 5-7 a ciclului, când menstruația este complet terminată.

Dieta pentru bolile ovariilor polichistice și vitamine

Obezitatea polichistică trebuie tratată în combinație cu pierderea în greutate. Și nu este suficient să nu mai mâncați pur și simplu după ora 18 sau să reduceți dimensiunea porției. Creșterea în greutate în bolile polichistice este o consecință a tulburărilor metabolice.

Principiile nutriției dietetice pentru SOP:

  • consumul de alimente cu un indice glicemic scăzut;
  • respingerea completă a zaharurilor, ar trebui să se acorde preferință glucidelor lente;
  • mese fracționate (în porții mici de mai multe ori pe zi);
  • scăderea dietei grăsimilor animale;
  • introducerea alimentelor vegetale bogate în fibre.

Eșantion de masă:

  • primul mic dejun - 7-9 dimineața, dar nu mai târziu de o oră după trezire;
  • al doilea mic dejun - 10-12 ore;
  • prânz - 13-15 ore;
  • cina - 16-18 ore;
  • cina târzie - cel târziu cu 1,5 ore înainte de culcare.

Produse permise:

  • carne slabă;
  • un pește;
  • ouă;
  • ciuperci;
  • legume, fructe de padure si fructe (cu exceptia pepenilor, persimilor si a altor alimente care contin mult zahar);
  • verdeaţă;
  • fructe uscate;
  • lactate;
  • cereale;
  • uleiuri vegetale.

Alimente interzise pentru polichistic:

  • carne și pește gras;
  • produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
  • unt, margarină;
  • afumături și cârnați;
  • alimente bogate în amidon (gris, cartofi);
  • condimente și sosuri;
  • fast-food și semifabricate;
  • cofetărie;
  • ceai și cafea puternice.

Citiți mai multe despre și metodele terapeutice în următorul nostru articol.

Boala ovarelor polichistice și sarcina

Fără tratament, boala polichistică și sarcina sunt concepte incompatibile. Și chiar dacă se întâmplă un miracol, sarcina poate fi complicată și se poate termina prin întrerupere. O abordare integrată a tratamentului poate duce la concepția dorită, dar după naștere, o femeie trebuie să continue cu siguranță terapia de susținere, astfel încât boala să nu recidiveze.

Prognoza

Este imposibil să vindecați complet boala ovarelor polichistice, dar este foarte posibil să trăiți o viață plină și să dați naștere unui copil. Principalul lucru este să nu ignorați manifestările patologiei, să consultați un medic în timp util și să urmați toate recomandările sale.

Starea modificărilor patologice în structura și disfuncția ovarelor, care apar pe fondul tulburărilor metabolice neuroendocrine. Cu alte cuvinte, acesta este un concept care unește un grup eterogen de încălcări ale mecanismului de feedback „hipotalamus - hipofizar”, care se manifestă ca modificări clinice și biochimice și duc la o lipsă cronică de ovulație.

Boala ovariană polichistică primară este o boală determinată genetic care se formează odată cu debutul funcției ovariene și se manifestă, de regulă, la pubertate. Boala ovarului polichistic secundar nu este o boală independentă și se prezintă ca o combinație de simptome, prin urmare boala se numește sindromul ovarului polichistic. Boala polichistică secundară se dezvoltă după o perioadă de funcție menstruală normală.

Boala ovarelor polichistice duce la un dezechilibru în ciclul menstrual, obezitate și pilozitate excesivă (hirsutism). Dacă apare un proces inflamator pe suprafața ovarelor, atunci se formează foliculi, în care se concentrează lichidul și ouăle, care nu au avut timp să se maturizeze. Conform statisticilor medicale, boala polichistică apare la 10% dintre femeile în vârstă de reproducere și care nu au intrat în stadiul menopauzei. Boala polichistică provoacă infertilitate.

Simptomele ovarului polichistic

Semnele clinice ale bolii ovarelor polichistice se găsesc și în alte boli, prin urmare, dacă se suspectează boala ovarului polichistic, se pune un diagnostic complet.

Simptomele bolii ovarelor polichistice sunt variabile. Nu este necesar ca pacientul să prezinte imediat 100% din simptomele bolii:


Tratamentul ovarului polichistic

Pentru tratamentul ovarului polichistic, se utilizează două direcții:

  • conservator;
  • chirurgical.

Metode conservatoare

Eficacitatea utilizării medicamentelor hormonale este de 50%. Această metodă de tratament stimulează creșterea și dezvoltarea foliculilor din ovare, urmată de ovulație.

Un caz rar de tratament este utilizarea de contraceptive orale cu proprietăți antiandrogenice, timp de 2-3 luni. În această perioadă, ovulația este restabilită, ceea ce este favorabil sarcinii. Utilizarea medicamentelor este eficientă chiar și în perioada în care sarcina nu este planificată.

Pentru a induce cicluri menstruale regulate, este posibil să se utilizeze un hormon sexual sintetic feminin progesteron - progestogen. De regulă, în farmacii, preparatele pe bază de estrogen sunt vândute cu un conținut redus de anti-androgen: o substanță care blochează efectul hormonilor sexuali masculini și al acetatului de ciproteronă. Spironolactona are un efect similar. Cu ajutorul acetatului de ciproteronă, este controlată apariția acneei, acneei și a excesului de creștere a părului.

În cazul excesului de greutate, printre medicamentele necesare pentru scăderea în greutate. Uneori, pierderea în greutate este o condiție prealabilă pentru restabilirea procesului de ovulație.

În acest scop, se folosește metformina:

Cu toate acestea, merită să ne amintim că efectul medicamentelor utilizate în tratamentul bolii ovarelor polichistice nu va fi imediat vizibil.

Dacă această metodă nu aduce rezultate pozitive, atunci poate fi utilizată o altă tehnică, a cărei durată este de 4-6 luni.

Tratamentul constă în controlul ecografic atent, precum și primirea, în prima fază a ciclului, a hormonilor care stimulează ovulația în cazul unei maturări suficiente a foliculului dominant.

La sfârșitul primei părți a tratamentului, sunt prescrise medicamente, a căror acțiune vizează menținerea funcționării corpului galben format.

Metode chirurgicale

Metodele de intervenție chirurgicală vizează atingerea următoarelor obiective:

Cu ajutorul intervenției chirurgicale, ovulația este restabilită în 90% din cazuri, iar probabilitatea de a realiza o sarcină uterină și de a naște un copil este de 70%.

Latura negativă a unei astfel de operații este durata scurtă a rezultatului, prin urmare, încearcă să se asigure că sarcina are loc în decurs de 4-5 luni.

Operațiile asupra ovarelor pentru boala polichistică sunt încercate să fie efectuate exclusiv cu utilizarea accesului laparoscopic. În caz contrar, aderențele se formează în pelvisul mic.

Chirurgia utilizează două tipuri de intervenții:

  • rezecție de pană;
  • electrocoagulare laparoscopică.

În primul caz, ovulația este restabilită cu 85%. A doua metodă (blândă, deoarece nu provoacă riscul formării aderenței) este aplicarea, cu un electrod cu ac, a unui fel de crestături.

Dacă, timp de patru sau șase luni, tratamentul conservator nu aduce rezultate pozitive, se utilizează laparoscopia. În viitor, pe fondul tratamentului eficient postoperator, este posibil să se utilizeze terapia hormonală. Regimul de tratament combinat propus este capabil să elibereze o femeie de boala ovarelor polichistice și de infertilitate.

Remedii populare pentru tratamentul ovarului polichistic

Remedii populare populare:

  • pensula rosie;
  • uter de bor;
  • rădăcină de lemn dulce sau păpădie;
  • mentă;
  • urzica;
  • ciulin de lapte.

Uterul Borovaya ajută și la alte probleme din domeniul ginecologic. Uterul Borovaya este utilizat împreună cu alte medicamente, deoarece nu are efect antiandrogen. Pentru aceasta, uterul de bor este preparat sub formă de infuzie sau decoct din plante.

Cauzele ovarului polichistic

Factorul care declanșează boala este o defecțiune a hipotalamusului, a glandelor suprarenale și a hipofizei, ceea ce duce la producerea incorectă de hormoni în tiroidă și pancreas.

În plus, odată cu dezvoltarea patologiei, țesuturile musculare și adipoase devin mai puțin sensibile la insulină, care se depune în sânge. Acest lucru stimulează ovarele, care încep să sintetizeze intens estrogeni și androgeni, ceea ce duce la perturbări ale ovulației.

Boala polichistică se dezvoltă după un model diferit: țesutul ovarian devine mai sensibil la insulină, în timp ce mușchiul și țesutul adipos rămân normale. În același timp, conținutul de insulină din sânge rămâne la un nivel mediu, dar ovarele care sunt sensibile la aceasta continuă să producă o cantitate crescută de androgeni și estrogeni, ceea ce provoacă o întârziere a ovulației.

Factorii care provoacă ovarul polichistic:

  • tulburări în activitatea glandelor și organelor producătoare de hormoni;
  • niveluri crescute de insulină din sânge;
  • excesul de greutate corporală;
  • încălcarea nivelurilor hormonale;
  • procese inflamatorii cronice;
  • ereditate;
  • patologie în dezvoltarea și formarea fătului.

Diagnosticul ovarului polichistic

Diagnosticul bolii ovarelor polichistice se bazează pe prezența a cel puțin două dintre următoarele criterii:

Pentru a confirma diagnosticul bolii ovarelor polichistice, se utilizează și metode obiective, instrumentale și de laborator:

Diagnosticul de laborator constă în determinarea nivelului hormonilor ovarelor, glandelor pituitare și suprarenale din sânge:

  • hormoni foliculostimulanti si luteinizanti;
  • estradiol;
  • progesteron;
  • prolactină;
  • 7-hidrooskyprogesteron;
  • androstendione;
  • sulfat de dehidroepiandrosteron;
  • cortizol;
  • testosteron.

Nivelul lipidelor este, de asemenea, investigat pentru a determina o posibilă încălcare a metabolismului lipidic. În plus, pentru a detecta o încălcare a metabolismului glucidic, se determină nivelul de glucoză și insulină din sânge și se efectuează un test de toleranță la glucoză. Laparoscopia va ajuta la confirmarea modificărilor bilaterale chistice la nivelul ovarelor.

Diagnostic diferentiat

Simptomele bolii ovarelor polichistice se manifestă și în alte boli ginecologice. În cazul hipotiroidismului, amenoreea este posibilă ca urmare a unei glande tiroide subactive. Hiperprolactinemia se caracterizează printr-o scădere a ovulației datorită unei cantități crescute de prolactină produsă de glanda pituitară.

Ca urmare a unor neoplasme ale ovarelor și glandelor suprarenale, crește nivelul de androgeni la femei. Prin urmare, înainte de a face concluzii finale cu privire la diagnosticul bolii ovarelor polichistice, medicul exclude posibilitatea acestor afecțiuni patologice.

Complicații ale ovarului polichistic

Sindromul ovarului polichistic duce la o serie de complicații:

Clasificarea ovarului polichistic

Există trei tipuri de boală ovariană polichistică:

Boala ovarelor polichistice și sarcina

Infertilitatea este înregistrată în medie la 94% dintre femeile cu această patologie. După tratament, la 80-90% dintre pacienți, ciclul ovulator poate fi restabilit, dar eficacitatea acestei recuperări din punct de vedere al fertilității este de maximum 60%.

La diagnosticarea unei boli, femeile se confruntă cu întrebarea cum să rămână însărcinată cu ovar polichistic, deoarece boala este principalul factor în dezvoltarea tulburărilor de infertilitate și menstruație. Stimularea ovulației cu ovar polichistic se efectuează utilizând medicamentul Duphaston.

Cu toate acestea, sarcina în timpul bolii polichistice se transformă în complicații - sângerări, riscul de avort spontan precoce, precum și decolorarea fătului. În acest caz, medicul va prescrie un plan de tratament:

  • dieta pentru ovarul polichistic;
  • terapie de înlocuire a hormonilor;
  • administrarea medicamentului Duphaston;
  • laparoscopie.

Boala ovarelor polichistice este o boală complet neexplorată care provoacă multă durere și duce la infertilitate. Astăzi, terapia hormonală este prescrisă pentru tratamentul cu administrarea simultană a medicamentului Duphaston și, dacă este imposibil să se vindece boala în acest fel, se prescrie laparoscopia. În același timp, rezultatul tratamentului poate fi remediat cu remedii populare.

Predicția și prevenirea ovarului polichistic

Odată cu diagnosticul și tratamentul, este posibilă restabilirea ovulației și normalizarea ciclului menstrual. Șansele de sarcină în același timp ajung la 80% sau mai mult. Cu toate acestea, acest tratament are adesea un efect temporar, iar recuperarea completă nu are loc.

Nu există o prevenire specifică a bolii. Având în vedere că formarea bolii ovarelor polichistice începe chiar și la fetele aflate la pubertate, cu o încălcare a ciclului menstrual, dezvoltarea obezității și manifestări de hiperandrogenism, este obligatorie consultarea unui ginecolog.

Întrebări și răspunsuri despre „Boala ovarelor polichistice”

Întrebare: Am nevoie de tratament pentru bolile polichistice dacă am 38 de ani, 2 copii și nu este planificată nicio sarcină.

Răspuns: Buna! Citiți despre consecințele bolii ovarelor polichistice netratate în secțiune.

Întrebare: Buna! Am 21 de ani. Acum 4 luni, după ce am renunțat la regulon (am băut vreo 2 ani), am avut o întârziere în menstruație și m-am îngrășat. Ecografia a fost diagnosticată cu semne ale endometrului. Structura ovarelor este de tipul ovarului polichistic. Cum este tratat? Și pot să rămân însărcinată?

Răspuns: Buna! În sindromul ovarului polichistic, este posibil ca oul să nu se maturizeze și acest lucru poate provoca probleme cu concepția, dar severitatea tulburărilor variază. Tratamentul este prescris în funcție de tabloul clinic, de datele de examinare hormonală și de datele cu ultrasunete.

Întrebare: Buna! Am 27 de ani, acum 3 ani am fost diagnosticată cu boală ovariană polichistică, de un an de zile iau comprimatele lui Yarin, spune-mi ce să fac pentru a rămâne însărcinată?

Răspuns: Salut. Este necesar să se anuleze contracepția și să se stimuleze (în cazul în care ciclul menstrual rămâne neregulat).

Întrebare: Buna! Am aproape 21 de ani. A existat o întârziere de aproape 9 luni. După numeroase teste și ultrasunete, inclusiv glanda tiroidă, întrucât înainte de întârziere mă îngrășam foarte brusc și acum nu mai scap de excesul de greutate, am fost diagnosticată cu boală ovariană polichistică. S-a prescris să bea dyufaston pentru a provoca menstruația și apoi să ia „yarina” și glucofag. Spuneți-mi, cât de periculos este boala ovarului polichistic și este posibil să începeți să luați contraceptive atât de devreme?

Răspuns: Salut. Sindromul ovarului polichistic este o boală cronică, la o vârstă fragedă se manifestă prin întârzieri în menstruație, poate exista o creștere excesivă a părului corporal, erupții pe față, spate, piept, tendință la supraponderalitate. În cazul dvs., utilizarea yarinei este rezonabilă și logică - pe lângă reglarea ciclului menstrual, acest medicament are un efect pozitiv asupra pielii. Și asigurați-vă că încercați să slăbiți.

Boala ovarului polichistic este o boală caracterizată prin apariția unui număr mare de neoplasme chistice ale ambelor ovare simultan. Diagnosticul PCOS (sindromul ovarului polichistic) este una dintre principalele cauze ale infertilității. În acest articol, vom analiza mai îndeaproape ce este boala ovarelor polichistice și cum să o tratăm.

Sistemul de reproducere al unei femei funcționează datorită funcționării corecte a glandelor endocrine (tiroide și suprarenale), hipotalamusului, hipofizei și ovarelor. În cazul disfuncției oricăruia dintre sistemele de mai sus, activitatea întregului sistem reproductiv este întreruptă. Corpul unei femei devine mai sensibil la infecții și inflamații. Astfel, poate apărea nu numai un chist simplu al corpului galben, ci și multe chisturi mici - polichistice.

Numeroase chisturi de pe ovar pot fi simple sau pot forma „grupuri” întregi. Drept urmare, maturizarea foliculului este perturbată, iar ovulația nu are loc. În consecință, concepția devine imposibilă.

Conform statisticilor, sindromul ovarului polichistic apare la 5-10% dintre femeile în vârstă de reproducere. Există momente în care simptomele SOP apar la o adolescentă după începutul primei perioade. Vârful bolii este de 30 de ani. La femeile de această vârstă se pronunță semnele PCOS, boala progresează rapid și necesită tratament imediat. După 50 de ani, sindromul ovarului polichistic nu apare cel mai adesea.

SOP după naștere nu este neobișnuit. Acest lucru se explică prin faptul că în timpul sarcinii, hormonii unei femei se schimbă complet pentru a avea un copil. Și după naștere, corpul este restructurat și restaurat. În acest moment, ovarele polichistice pot începe să se dezvolte, ceea ce este facilitat de o creștere / scădere a estrogenului, progesteronului, androgenilor și a unui dezechilibru al hormonilor masculini și feminini. Mulți pacienți sunt îngrijorați de întrebarea cum se poate vindeca boala ovarelor polichistice și dacă este posibil să rămâneți gravidă cu acest diagnostic. În ambele cazuri, răspunsul este da. Cu toate acestea, este imperativ să urmați toate recomandările medicului.

Diagnosticul în timp util și numirea unui tratament competent pentru sindromul ovarului polichistic ajută nu numai să scape de boală, ci și să prevină dezvoltarea complicațiilor.

Factorii de apariție

Cauzele bolii ovarelor polichistice nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, medicina modernă identifică o serie de factori care contribuie la dezvoltarea bolii.

Cauzele ovarului polichistic:

  • infecții și inflamații prelungite ale apendicelor uterine (ovare și trompele uterine);
  • supraponderalitate, obezitate;
  • intrerupere de sarcina;
  • diabet;
  • perturbarea glandelor endocrine;
  • ereditate;
  • activitate grea de muncă;
  • instalarea necorespunzătoare a dispozitivului intrauterin;
  • traumatisme la nivelul organelor pelvine;
  • tulburări hormonale.

Tratamentul bolii ovarelor polichistice constă nu numai în îndepărtarea și ameliorarea simptomelor dureroase, ci și în eliminarea obligatorie a cauzei principale a bolii. Deci, care sunt simptomele sindromului ovarului polichistic și când este nevoie de asistență medicală urgentă?

Semne ale bolii

Fiecare femeie are diferite simptome ale bolii polichistice. Unii pacienți au dureri dureroase, uneori ascuțite, la nivelul abdomenului inferior. Altora nu le pasă deloc. Cu toate acestea, primele manifestări ale patologiei sunt considerate a fi:

  • încălcarea ciclului menstrual;
  • o creștere nerezonabilă a greutății corporale;
  • apariția părului de tip masculin (piept, față, abdomen).

Dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus, o femeie ar trebui să se gândească la activitatea corectă a corpului și să consulte un medic.

De asemenea, există astfel de semne ale ovarului polichistic:

  • lipsa ovulației;
  • externare între perioade;
  • „Daub” la mijlocul ciclului;
  • durata diferită a menstruației;
  • întârzieri frecvente;
  • o creștere a dimensiunii anexelor;
  • dureri dureroase la nivelul abdomenului inferior;
  • piele și păr gras, acnee pe gât, umeri sau spate;
  • umflarea glandelor mamare, apariția mastopatiei fibrochistice;
  • niveluri crescute de insulină în sânge;
  • anovulație cronică;
  • incapacitatea de a concepe un copil mai mult de un an.

Astfel, cauzele bolii ovarelor polichistice sunt diverse și este destul de ușor să le confundăm cu simptomele unei alte boli a organelor pelvine. Cu toate acestea, în primul rând, o femeie ar trebui să fie alertată de o descărcare neobișnuită și de o întârziere regulată a menstruației. De asemenea, puteți măsura BT (temperatura bazală), care ar trebui să crească în a doua fază a ciclului menstrual. În sindromul ovarului polichistic (SOP), temperatura bazală nu se modifică.

Important! Dacă o femeie are dureri severe la nivelul abdomenului inferior, greață, vărsături, febră sau pierderea cunoștinței, trebuie să consulte de urgență un medic!

Ecografie a ovarelor cu polichistic

Cum se identifică boala

Este imposibil să se diagnosticheze boala ovarului polichistic, având în vedere doar rezultatele ultrasunetelor. Acest lucru se explică prin faptul că tabloul clinic al acestei tulburări poate fi observat și la o femeie sănătoasă, adică este posibilă o eroare. În plus, destul de des la ultrasunete, se determină boala polichistică a ovarului drept, dar, de fapt, afectând un anex, neoplasmele chistice îl afectează în curând pe celălalt. De asemenea, bolile care dau ecouri similare ar trebui excluse. Acestea includ hipotiroidismul, sindromul Cushing, hiperprolactinemia. De aceea, diagnosticarea PCOS include:

  1. Examen ginecologic;
  2. Luarea anamnezei și determinarea tuturor simptomelor;
  3. Ecografia organelor pelvine;
  4. Analiza generală a sângelui și a urinei;
  5. Test de sânge pentru hormoni (LH, FSH, T4, TSH, T3 etc.);
  6. Laparoscopie.

Doar o decodificare completă a analizelor și examinărilor de mai sus face posibilă observarea modificării dimensiunii, structurii și formei ovarelor, funcționalitatea acestora, pentru a confirma / nega boala și riscul posibil de complicații.

Tratament

Tratamentul bolii ovarelor polichistice este lung și în mai multe etape. Din păcate, nu poate fi vindecat complet. Sarcina ginecologului nu este doar de a restabili funcția normală a anexelor, ci și de a elimina toate tulburările care au provocat această boală.

Inițial, medicul prescrie analgezice pentru ameliorarea simptomelor bolii ovarelor polichistice și pentru tratarea sistemului hipotalamo-hipofizar. Apoi, este necesar să se stabilească producția de androgeni de către anexe, să se elimine excesul de greutate și să se restabilească ciclul menstrual.

Sindromul ovarului polichistic este tratat cu o metodă conservatoare și chirurgicală. Pe baza rezultatelor testelor obținute, a durerii simptomelor și a dorinței femeii de a rămâne gravidă, medicul curant alege cea mai adecvată metodă de tratament.

Tratament medicamentos

Cum se tratează boala ovarului polichistic cu metode conservatoare? În primul rând, este necesar să se stabilească nutriția și stilul de viață. Există chiar și o dietă specială pentru sindromul ovarului polichistic (PCOS), care este de a exclude alcoolul, cafeaua, alimentele grase, prăjite, afumate și condimentate. De asemenea, se recomandă să faceți zile de post. Numărul total de calorii este de 1200-1800 pe zi. Cinci mese pe zi. Sindromul ovarului polichistic necesită, de asemenea, utilizarea obligatorie a legumelor, fructelor, plantelor, peștelui, brânzei, kefirului. Ar trebui să renunți la dulciuri, produse din făină, miere.

Activitatea fizică este esențială dacă sunteți supraponderal sau obez. Acestea ar trebui să fie exerciții ușoare care să nu cauzeze disconfort pacientului.

Tine minte! Dacă durerea apare cu boala ovarului polichistic în timpul exercițiului, trebuie să opriți imediat activitatea fizică și să consultați un medic pentru a doua examinare!

În ceea ce privește medicamentele, medicul prescrie nu numai analgezice, ci și medicamente hormonale. Contraceptivele orale (pilulele contraceptive) refac ciclul menstrual și sistemul endocrin, elimină hiperandrogenismul. Unele dintre ele stimulează ovulația și promovează eliberarea corectă a oului. Astfel de medicamente precum Janine, Marvelon, Yarina, Jess și-au dovedit eficacitatea în SOP.

Rezecție în formă de pană pentru polichistic

Interventie chirurgicala

Cum se tratează ovarul polichistic cu metode chirurgicale? Pentru aceasta, sunt utilizate două metode de efectuare a operației:

  1. Rezecție în formă de pană. Se îndepărtează țesutul deteriorat, inclusiv capsula și stroma. Ajută la restabilirea ovulației și la reducerea producției de androgeni.
  2. Coagulare. Medicul face incizii pe capsula ovariană și cauterizează chisturile. Această metodă este considerată cea mai blândă.

Intervenția chirurgicală are loc folosind metoda. Operația se efectuează numai dacă metodele conservatoare de tratament nu dau rezultatul dorit sau pacientul începe să dezvolte hiperplazie endometrială.

Tratament alternativ

Din păcate, multe femei nu au încredere în medicina modernă și în special în medicii de astăzi. Prin urmare, există mulți dintre cei interesați de posibilitatea de a vindeca boala ovarelor polichistice folosind metode populare.

Ineficiența remediilor populare pentru SOP este dovedită de mult timp. Cu toate acestea, femeile continuă să ia perfuzii din plante și ceaiuri din plante. Da, unele plante ameliorează perfect simptomele dureroase, contribuie la reducerea și resorbția independentă a unei singure formațiuni chistice (de exemplu, un chist al corpului galben al ovarului). Acestea includ uterul de bor și peria roșie. Dar! Cu chisturi multiple, metodele populare sunt neputincioase și, în combinație cu terapia hormonală, pot duce complet la consecințe ireparabile. De aceea, numai un specialist competent vă va spune cum să tratați boala ovarelor polichistice și ce fel de nutriție este necesară.

Care este amenințarea PCOS?

Dacă nu există un tratament competent sau femeia nu respectă toate prescripțiile medicului, consecințele bolii ovarelor polichistice nu vor întârzia să apară. Pe lângă aspectul părului corporal, creșterea tenului gras, acnee și creșterea în greutate, PCOS contribuie la dezvoltarea unei serii de boli.

Care este pericolul bolii ovarelor polichistice? În primul rând, acestea sunt:

  • infertilitate;
  • aderențe în organele pelvine;
  • hipertensiune, accident vascular cerebral;
  • endometrioza;
  • cancer endometrial;
  • cancer cervical;
  • mastopatie și cancer de sân.

Dacă transformarea polichistică a anexelor este detectată în timpul sarcinii, viitoarea mamă este în pericol de următoarele:

  • sarcină severă;
  • avort spontan (avort spontan) în stadiile incipiente;
  • travaliu prematur și dificil (mai devreme 36-38 săptămâni);
  • toxicoza tardiva;
  • diabetul femeilor însărcinate.

Astfel, este important ca o femeie să cunoască manifestarea bolii, ce este și cum să trateze SOP. Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat vor ajuta la minimizarea posibilelor complicații și la prevenirea infertilității.

Unul dintre cele mai frecvente diagnostice în ginecologia modernă este boala ovarelor polichistice; cauzele și simptomele bolii sunt asociate cu dezechilibru hormonal sistemic și pot dezvolta infertilitate. Pentru a exclude acest tip de complicații, alegerea terapiei conservatoare este făcută de medicul curant numai după diagnosticul trecut. În cel mai rău caz, femeile cu infertilitate endocrină nu sunt destinate să experimenteze bucuria maternității, dar vor trebui tratate într-un singur curs.

Ce este boala ovarului polichistic

Dacă metabolismul ovarian este perturbat, apar modificări anormale ale funcțiilor și structurii ovarului. Steroidogeneza progresează, ceea ce perturbă specificitatea și durata ciclurilor menstruale în corpul feminin și reduce activitatea reproductivă. Sindromul Stein-Leventhal (un alt nume pentru boala polichistică) contribuie la infertilitatea secundară, dezvoltă alte boli cronice ca o femeie.

Boala polichistică primară se formează la nivel genetic și progresează doar la pubertate. Este o boală gravă, dificil de tratat conservator. Boala polichistică secundară nu este o afecțiune independentă, complexul simptomelor neplăcute în practică se numește „sindromul ovarului polichistic” - SOP în ginecologie. Boala nu se manifestă imediat, iar recidiva se datorează nu numai vârstei pacientului, ci și influenței unui număr de factori patogeni.

Motivele

Femeile supraponderale sunt mai susceptibile de a suferi de boli polichistice decât pacienții subțiri (cu greutate normală), astfel încât prima recomandare a unui specialist este să controleze greutatea corporală, să evite obezitatea și să regleze nivelurile hormonale. Este important să înțelegem că procesul patologic este însoțit de o producție în exces de androgeni - hormoni masculini ca urmare a unui salt, exces de insulină în sânge. Acest lucru duce nu numai la o tulburare a ciclului menstrual, ci și la o scădere bruscă a posibilităților funcțiilor de reproducere.

Următorii factori patogeni pot duce la un dezechilibru al hormonului progesteron, la sinteza intensivă a androgenilor și la boala polichistică progresivă:

  • șoc nervos;
  • prezența infecțiilor cronice;
  • schimbarea condițiilor climatice;
  • slaba ereditate;
  • viață sexuală neregulată;
  • factorul de mediu;
  • răceli;
  • un număr mare de avorturi efectuate;
  • patologie în glandele endocrine;
  • boli cronice inerente glandei pituitare, hipotalamusului, ovarelor, glandei tiroide.

Clasificare

Deoarece hormonii hipofizari sunt produși în concentrații anormale, sunt necesare medicamente hormonale suplimentare. Înainte de a începe terapie intensivă, este necesar să vă familiarizați cu diagnosticul bolii polichistice și să studiați clasificarea asociată cu disfuncționalități caracteristice. Deci există:

  1. Forma ovariană. Ovarele sunt ignorate dacă ovulația forțată este predominantă. Acest lucru se explică prin indicatorul admis și raportul hormonilor sexuali din sânge.
  2. Forma suprarenală. Un simptom caracteristic este hirsutismul, o femeie se plânge de transpirație, creștere în greutate, acnee.
  3. Forma diencefalică. Poate predomina cu chisturi multiple, tumori ovariene maligne. Disfuncțiile sistemului endocrin predomină la nivel diencefalic.

Ce este periculos

În absența diagnosticării în timp util a bolii polichistice, tratamentul poate fi inutil - progresele complicațiilor grave de sănătate. Nu trebuie să așteptați o concepție reușită, șansele reale de a rămâne însărcinată din ouă imature sunt complet excluse. Pacientul are nu numai probleme cu sosirea menstruației, potențialele complicații cu sănătatea femeilor sunt prezentate mai jos:

  • predispoziție la diabetul zaharat de tip 2;
  • dezvoltarea patologiilor cardiovasculare pe fondul creșterii colesterolului din sânge;
  • cancer endometrial, tumori maligne ale pereților uterului;
  • hiperplazie endometrială;
  • hiperandrogenism cu un dezechilibru hormonal vizibil.

Simptome

Terapia bolii polichistice începe cu clarificarea simptomelor și caracteristicilor procesului patologic, care afectează capsulele ovariene. Pe lângă absența fertilizării mult așteptate, ovarele polichistice se manifestă prin astfel de modificări ale bunăstării generale:

  • ciclu menstrual neregulat;
  • durere cu sângerări uterine planificate;
  • semne de creștere a părului a pielii unei femei;
  • disfuncție a glandelor suprarenale;
  • acnee și acnee;
  • probleme ovariene;
  • tensiune arterială crescută.

Cum se identifică ovarul polichistic

Femeia atrage atenția asupra faptului că, cu o sănătate vizibilă pentru o lungă perioadă de timp, nu este capabilă să conceapă cu succes un copil. Când se formează foliculi, puteți afla prin ultrasunete ale uterului, eliminând în același timp riscul de dezvoltare și creștere a neoplasmelor patogene. Este urgent să se supună diagnosticului cu ultrasunete pentru a diferenția corect și în timp util boala. În cazul sindromului polichistic, este necesară o abordare integrată care să includă o serie de teste de laborator și măsuri terapeutice.

Analize

Specificitatea tabloului clinic este determinată de un test de sânge pentru depistarea hormonului luteinizant, foliculostimulant (FSH), DEA-sulfat, cortizol. Este important să se identifice sensibilitatea la testosteron, tiroxină, estrogen, insulină, 17-OH-progesteron, triiodotironină și tirotropină. Acest test de laborator ajută la excluderea diagnosticelor cu simptome similare, cum ar fi:

  • sindromul Cushing;
  • sindromul adrenogenital;
  • hiperprolactinemie;
  • hipotiroidism.

Semne de SOP la ecografie

Ecografia și laparoscopia ovariană sunt metode de diagnostic informative, efectuate într-un cadru spitalicesc. Pe ecran, puteți vedea o capsulă netedă de până la 5-6 cm lungime și 4 cm lățime. Vizualizat ca întrerupere suspectă. Densitatea capsulei ovariene poate fi judecată după numărul de foliculi din cavitatea sa. Semnele unei creșteri a dimensiunii ovarelor, alte simptome deja tangibile nu sunt excluse.

Tratamentul ovarului polichistic

Deoarece patologia este însoțită de rezistență la insulină instabilă, tratamentul bolii polichistice este necesar cu participarea terapiei de substituție. Acțiunile neautorizate ale pacientului sunt strict interzise. Boala este supusă unui tratament conservator și chirurgical la discreția unui specialist, deoarece, în primul caz, o recuperare completă este garantată cu 50%. Deci, metoda conservatoare implică terapia hormonală cu participarea medicamentului Metformin și contraceptive. Operația implică procesul de îndepărtare a părții ovarului care sintetizează androgen.

Droguri

Pentru a restabili funcția glandei pituitare și a hipotalamusului, este necesar să luați contraceptive orale cu proprietăți antiandrogenice timp de 2 până la 3 luni, în absența planificării sarcinii. Poate fi tablete Janine, Jess, Regulon, Yarina. Reprezentanții altor grupuri farmacologice sunt, de asemenea, necesari:

  1. Medicamente pentru stimularea ovulației dacă doriți să rămâneți gravidă: Duphaston, Clomid, Utrozhestan, Clomiphene. Comprimatele hormonale ar trebui să fie luate conform unei anumite scheme pentru un curs de până la 4 luni.
  2. Antiandrogeni pentru blocarea hormonilor masculini în bolile polichistice: Veroshpiron, Flutamide. Preparatele sub formă de tablete cu efect diuretic, se presupune că ia până la 3 pastile pe zi.
  3. Medicamente pentru creșterea sensibilității la insulină în bolile polichistice: Glucofag, Metfogamma, Bagomet.

Operațiune

Dacă dinamica pozitivă a tratamentului conservator este complet absentă pe tot parcursul anului, medicul recurge la intervenția chirurgicală. Anterior, a fost laparoscopie (rezecția ovariană), dar în medicina modernă această metodă este considerată învechită din punct de vedere moral, iar ginecologul recomandă rezecția cu pană și electrocoagularea. În primul caz, chisturile mici pot fi îndepărtate cu un instrument medical, în al doilea, chirurgul acționează cu un electrod ac.

Cura de slabire

Schimbările radicale apar în dieta zilnică după diagnostic. De exemplu, conținutul de calorii al alimentelor nu trebuie să depășească 1800 - 2000 Kcal, în timp ce mâncarea ar trebui să fie de până la 5 - 6 ori. Norma carbohidraților este de 45% din totalul caloriilor, în timp ce concentrația de proteine \u200b\u200bnu este standardizată. Raportul dintre grăsimile animale și vegetale ar trebui să fie de 1: 3. Mai jos sunt produsele permise pentru patologiile ovariene:

  • fructe și legume, ierburi proaspete;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • carne slabă și pește;
  • ciuperci, leguminoase, cereale.

Alimentele interzise pentru bolile polichistice sunt după cum urmează:

  • fast food;
  • produse de patiserie;
  • dulciuri;
  • cartofi;
  • produse de fast-food.

Remediile populare

Nu este necesar să se excludă prezența într-un tablou clinic specific al tratamentului cu metode alternative. Cu toate acestea, o astfel de terapie poate fi doar auxiliară și trebuie discutată cu medicul curant. Iată câteva rețete eficiente și disponibile în mod obișnuit:

  1. Se toarnă 80 g de uter de bor cu 500 ml de vodcă, se lasă într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni. Luați compoziția finită în interiorul a 0,5 lingurițe. de trei ori pe zi timp de 2-4 săptămâni.
  2. 100 g de nuci verzi decojite trebuie să adoarmă cu 800 g zahăr, se toarnă aceeași cantitate de vodcă. Compoziția trebuie perfuzată timp de 2 săptămâni, administrată oral timp de 1 linguriță. timp de 3 saptamani.
  3. Decocțiile de urzică sau ciulin de lapte, preparate conform rețetei de pe ambalaj, oferă, de asemenea, o dinamică pozitivă a bolii polichistice. Se permite tratarea în acest fel până la 2 - 4 săptămâni.

Sarcina cu ovar polichistic

Femeile cu o astfel de problemă de sănătate sunt interesate de întrebarea dacă este posibil să rămâneți gravidă cu ovar polichistic. În ultimul deceniu, acest lucru a devenit o realitate prin utilizarea contraceptivelor orale pentru tratament, terapia hormonală pe termen lung și stimularea ovariană. Șansele pacientului de a deveni mamă sunt 1: 1, iar dacă răspunsul este negativ, după tratamentul finalizat, merită să continuați terapia de substituție. După o concepție reușită, femeia trebuie să rămână sub strictă supraveghere medicală.

Video

 


Citit:



SketchUp - un program pentru modelarea obiectelor 3D simple

SketchUp - un program pentru modelarea obiectelor 3D simple

Google SketchUp este o aplicație ușor de utilizat care vă va ajuta să învățați cum să creați modele 3D de clădiri rezidențiale, hangare, garaje, ...

Pole Dance (Paul Dance, Pole Dance)

Pole Dance (Paul Dance, Pole Dance)

Pole Dance (pole dance) devine din ce în ce mai popular în fiecare an. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece acest tip de sport ajută la dobândirea ...

Traducător bun, de înaltă calitate și precis

Traducător bun, de înaltă calitate și precis

Traducerea corectă și corectă a limbii engleze Fără îndoială, calitatea traducerii englezei joacă un rol important. De la cât de bine ești ...

Într-o societate rea Într-o societate rea cu 5 8 pe scurt

Într-o societate rea Într-o societate rea cu 5 8 pe scurt

Personajul principal al poveștii este băiatul Vasya, care locuiește în micul oraș Knyazhye-Veno. Locul aparține unei familii poloneze, viața aici ...

feed-imagine Rss