Sterilizarea feminină este o metodă voluntară de contracepție chirurgicală care garantează o protecție optimă împotriva sarcinii neintenționate. Procedura este considerată sigură, dar fiecare caz este individual și poate avea anumite consecințe.

Tipuri de sterilizare, posibilități de utilizare și contraindicații

Procedura în cauză se desfășoară exclusiv într-un spital și de către un medic profesionist. Sterilizarea feminină este împărțită în următoarele tipuri:

1. Sterilizarea prin electrocoagulare, în timpul căreia se creează o obstrucție artificială a trompelor uterine cu ajutorul penselor medicale speciale.

2. Sterilizarea prin rezecție, în timpul căreia se îndepărtează o parte a trompei uterine sau a tubului în sine.

3. Sterilizarea cu tăiere a trompei uterine, în care aceasta din urmă este prinsă cu o clemă specială realizată pe bază de material hipoalergenic.

Operația se efectuează sub anestezie, prin deschiderea țesutului abdominal sau prin endoscopie, prin accesarea tuburilor prin deschideri naturale.

În Rusia, legiuitorul stabilește în mod clar o listă a persoanelor pentru care este permisă sterilizarea. Procedura, ca act voluntar, se desfășoară în legătură cu femeile care au împlinit vârsta de 35 de ani, precum și care au născut anterior și cresc cel puțin doi copii. În plus, intervenția chirurgicală se aplică femeilor, indiferent de vârsta lor și de copiii dependenți, dacă este indicat medical.

Există, de asemenea, contraindicații pentru această procedură, care includ:

Starea sarcinii;
boli ginecologice inflamatorii;
boli infecțioase ale sistemului genito-urinar;
obezitate;
boli asociate cu glicemia crescută.

Consecințele sterilizării feminine ale procedurii contracepției chirurgicale

Sterilizarea feminină se efectuează numai după voința personală a femeii și este un pas destul de serios care duce la eliminarea sau restricționarea funcției sale reproductive.

De aceea, în etapa pregătitoare, medicii acordă o atenție deosebită consultării detaliate a doamnei, în timpul căreia oferă informații cuprinzătoare despre toate avantajele și dezavantajele procedurii chirurgicale. Fără greș, o reprezentantă de sex feminin va fi notificată că:

1. Protecția împotriva sarcinii neplanificate este posibilă în alte moduri, inclusiv utilizarea prezervativelor și a medicamentelor, precum și prin utilizarea celei mai sigure sterilizări masculine, în timpul căreia este legat canalul deferent.

2. Sterilizarea se efectuează prin intervenția forțată a chirurgului într-un organism viu, în urma căruia consecințele perioadei postoperatorii sunt inevitabile. Nu este exclusă apariția hematoamelor și vânătăilor, care provoacă senzații dureroase și inconfortabile. În timpul operației, există riscul contactului cu organele interne, ceea ce implică, de asemenea, anumite consecințe.

3. Probabilitatea ca o femeie să rămână însărcinată după o operație de succes este practic neglijabilă și imposibilă. Există un procent de femei care au suferit sterilizare și doresc să recâștige ulterior fertilitatea pierdută. Motivele pentru aceasta sunt diferite de la stabilirea vieții personale și a unei căsnicii reușite, până la pierderea unui copil din cauza debutului morții sale.

Realizările medicinei moderne oferă o oportunitate de a readuce o femeie supusă sterilizării la funcția de reproducere, cu toate acestea, acest proces este foarte complicat și nu oferă o garanție 100% a unui rezultat pozitiv. Procedura inversă va fi influențată de timpul scurs de la operația inițială, de calitatea acesteia și de alți factori.

4. Există o mare probabilitate de sarcină ectopică după operație. În cazul manifestării acestor semne, medicii consideră această opțiune ca o chestiune prioritară. Fertilizarea se bazează pe modificări fiziologice în corpul femeii.

Trebuie amintit că o femeie are dreptul să refuze sterilizarea în orice moment și indiferent de circumstanțe.

Acțiuni după sterilizare și efectul acesteia asupra corpului

După operație, ar trebui respectate o serie de restricții care vor permite corpului să se refacă cât mai curând posibil. În primul rând, orice activitate fizică ar trebui complet exclusă în termen de 14 zile. În același timp, dușul și scăldatul sunt strict interzise timp de 48 de ore după sterilizare. Compresele trebuie utilizate pentru a preveni umflarea și sângerarea la locurile chirurgicale.

În perioada postoperatorie de reabilitare, ar trebui să vă abțineți de la actul sexual timp de 2-3 zile. La întoarcerea la viața sexuală naturală, în timpul primelor două duzini de acte sexuale cu un partener, utilizarea prezervativelor este o condiție prealabilă. Sterilitatea completă și obstrucția oului feminin în cavitatea uterină se vor forma după 20 de acte de ejaculare cu un partener.

Contrar opiniei răspândite despre schimbările globale ale corpului unei femei, după sterilizare, s-a stabilit în mod fiabil că această intervenție fizică nu are niciun efect asupra modificării nivelurilor hormonale, precum și asupra apariției menopauzei timpurii.

Consecințele acțiunilor operaționale afectează funcționarea trompelor uterine, care nu produc hormoni. Modificările de fond hormonal apar după interferența exterioară în munca naturală a ovarelor, cu toate acestea, operația în cauză nu le privește. Sterilizarea nu are niciun efect asupra ovulației și a menstruației. Corpul femeii își păstrează capacitatea de fertilizare artificială.

Decizia privind sterilizarea este o provocare majoră pentru o femeie. Este necesar să abordăm această problemă cu toată responsabilitatea, oferind o evaluare adecvată atât a avantajelor, cât și a dezavantajelor procedurii în cauză.

Videoclipuri de sterilizare feminină

Sterilizarea feminină este în prezent una dintre metodele de prevenire a sarcinilor nedorite. Dar care sunt consecințele unei astfel de proceduri?

Scopul sterilizării feminine

Sterilizarea se efectuează pentru a preveni pătrunderea oului în cavitatea uterină. Pentru aceasta, se elimină permeabilitatea trompelor uterine (uterine). Deși ovarele femeii își păstrează apoi funcția, ovulele produse în timpul ovulației rămân în abdomen și, prin urmare, nu se pot combina cu sperma.

Motive pentru sterilizarea feminină

Cel mai adesea este refuzul de a avea copii. De exemplu, o femeie are deja copii.

Principalul avantaj al ligaturii tubare este că după aceea nu mai sunt necesare metode suplimentare de protecție. De asemenea, se întâmplă ca sterilizarea să se efectueze din orice motiv medical.

Soiuri de sterilizare

Operația de sterilizare se efectuează chirurgical. Există următoarele tipuri de astfel de operații.

Electrocoagulare. Obstrucția tuburilor este creată artificial cu ajutorul penselor de electrocauterizare.

Rezecția parțială sau completă a tubului. Aceasta elimină o parte a trompei uterine sau a tubului în sine.

Decuparea conductelor. Țevile sunt strânse cu cleme speciale din materiale hipoalergenice nerezorbabile.

Chirurgia se poate face prin laparotomie (deschiderea abdomenului) sau

endoscopie. În primul caz, rezecția tubului sau clemele sunt cel mai adesea efectuate. În al doilea, electrocoagulare.

Pentru cine este sterilizat?

În Rusia, femeile care au împlinit 35 de ani sau au doi copii pot fi supuse sterilizării voluntare. Este adevărat, dacă există o indicație medicală pentru procedură, toate restricțiile sunt eliminate.

Pentru cine este contraindicată sterilizarea?

Contraindicațiile pentru sterilizare sunt: \u200b\u200bsarcina, bolile inflamatorii ale organelor pelvine, precum și diverse infecții cu transmitere sexuală. Nu este de dorit sterilizarea femeilor care sunt supraponderale, care suferă de diabet zaharat sub formă activă, boli cronice ale inimii, aderențe și tumori în regiunea pelviană. Nu este recomandat să mergeți la procedura pentru femeile care se află într-o stare de nevroză sau care suferă de depresie, deoarece în acest moment pot evalua inadecvat situația.

Consecințele sterilizării

Se crede că complicațiile după o procedură efectuată profesional sunt extrem de rare. Cu toate acestea, se întâmplă. De exemplu, pot exista complicații din anestezia generală sau locală; recanalizarea trompelor uterine; aderențe ale organelor pelvine; sarcina extrauterina.

Oamenii de știință străini observă un risc crescut de probleme ginecologice la femeile care au fost supuse unei proceduri de sterilizare. Astfel, M.J. Muldoon, în articolul „Bolile ginecologice după sterilizare”, publicat în British Medical Journal pentru 8 ianuarie 1972, raportează că din cei 374 de pacienți care au suferit ligatură tubară, 43% au fost ulterior obligați să primească tratament pentru menoragie și altele nereguli menstruale, eroziune cervicală și tumori ovariene. 18,7% au avut nevoie de histerectomie - îndepărtarea uterului. În unele cazuri, permeabilitatea trompelor uterine a fost restabilită și a fost necesară o a doua operație.

În 1979, un studiu realizat de medici britanici a arătat că, după sterilizare, femeile au înregistrat o creștere cu 40% a pierderilor de sânge în timpul menstruației, iar 26% dintre ele s-au plâns de durerea crescută în timpul menstruației. Dintre 489 de femei cu tuburi ligate după 3,5 ani, incidența cancerului de col uterin a fost de 3,5 ori mai mare decât media, scrie autorul studiului James J. Tappan (American Journal of Obstetrics and Gynecology).

Dar principala consecință negativă a sterilizării este ireversibilitatea sa. În unele cazuri, este posibilă refacerea permeabilității trompelor uterine, dar aceasta este o intervenție chirurgicală plastică extrem de costisitoare, care nu dă întotdeauna rezultatul dorit. Foarte des, o femeie își dă seama ulterior că a comis o greșeală, în mod voluntar sau sub presiunea rudelor, acceptând o procedură care o privește de posibilitatea de a avea copii. Și acest lucru afectează cel mai negativ starea ei mentală.

Este adevărat, sterilizarea nu interferează cu procedura FIV. Cu o supraveghere medicală adecvată, o femeie sterilizată este destul de capabilă să conceapă și să poarte artificial un copil, deoarece conductele nu sunt implicate în acest proces. Cu toate acestea, după cum știți, inseminarea artificială nu oferă o garanție de concepție de 100%.

Sterilizarea ca metodă de contracepție este utilizată pe scară largă în diferite țări ale lumii. Este o metodă persistentă, care este extrem de eficientă, fără efecte secundare grave.

Sterilizarea feminină

Sterilizarea chirurgicală feminină, numită și „sterilizare tubară”, „ligatură tubară” și „ocluzie tubară” este o metodă permanentă de contracepție care oferă protecție pe tot parcursul vieții (ireversibilă) împotriva sarcinii.

Sterilizarea feminină blochează trompele uterine, împiedicând astfel spermatozoizii să ajungă în ovul. Ovarele continuă să funcționeze normal: eliberează ouă, care se rup și sunt absorbite inofensiv de corp. Sterilizarea tubară se efectuează într-un spital sau clinică sub anestezie locală sau generală.
Uterul este un organ gol, muscular situat în pelvisul feminin în spatele vezicii urinare și în fața rectului. Ovarele produc ouă care trec prin trompele uterine (uterine). Odată ce ovulul a părăsit ovarul, acesta poate fi fertilizat și implantul însuși intră în mucoasa uterină. Din acest moment, funcția principală a uterului este de a hrăni fătul în curs de dezvoltare înainte de naștere.

Sterilizarea nu provoacă menopauză. Menstruația continuă ca înainte, de obicei cu foarte puține diferențe de lungime, regularitate etc. De asemenea, sterilizarea nu oferă protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Femeile care sunt foarte tinere;
- femeile care au procedura imediat după nașterea vaginală;
- femeile care au suferit procedura în termen de 7 ani de la cel mai mic copil;
- femeile cu venituri materiale reduse.

Chiar și atunci când toți acești factori sunt prezenți, o femeie trebuie să ia în considerare toate opțiunile și să studieze cu atenție toate metodele de contracepție înainte de a se stabili pe una, în special atât de ireversibilă ca sterilizarea.

Metode de sterilizare uterină

- Laparoscopie Este cea mai frecventă abordare chirurgicală pentru sterilizarea tubară. Procedura începe cu o mică incizie în abdomen, lângă buric. Chirurgul introduce un laparoscop în deschiderea îngustă a inciziei.

O a doua incizie mică se face direct deasupra zonei de creștere a părului pubian - un senzor - un laparoscop - este, de asemenea, introdus acolo. De îndată ce dispozitivul ajunge în tub, chirurgul le închide folosind diverse metode: cleme, un inel tubular sau electrocoagulare (un curent electric arde și distruge o parte a tubului).

Laparoscopia durează de obicei 20-30 de minute și provoacă cicatrici minime. Pacienta a fost adesea capabilă să se întoarcă acasă în aceeași zi și poate relua actul sexual imediat ce se simte pregătită pentru asta.

- Minilaparotomie- nu folosește dispozitivul pentru examinare și necesită o mică incizie în cavitatea abdominală. Țevile sunt legate și tăiate. Minilaparotomia este preferată femeilor care doresc să fie sterilizate imediat după naștere, în timp ce laparoscopia este preferată în alte momente. O minilaparotomie se efectuează de obicei timp de aproximativ 30 de minute. Femeile care suferă minilaparotomie durează, de obicei, câteva zile pentru a-și reveni și, după consultarea unui medic, relua actul sexual.

Această tehnică folosește un dispozitiv mic, înfășurat, pentru a bloca trompele uterine. Această procedură nu necesită incizii sau anestezie generală. Se poate face în cabinetul unui medic și durează 40-45 de minute. Un medic special instruit folosește un histeroscop, care este introdus prin vagin în uter și apoi în sus în trompele uterine. Odată ce dispozitivul este la locul său, acesta se extinde în interiorul trompelor uterine. În următoarele trei luni, țesutul cicatricial se formează în jurul dispozitivului și blochează tuburile. Aceasta are ca rezultat sterilizarea permanentă.

Înainte de sterilizare, o femeie trebuie să fie absolut sigură că nu vrea să mai aibă copii în viitor, chiar dacă circumstanțele vieții ei se schimbă. De asemenea, ar trebui să fie conștientă de numeroasele metode contraceptive disponibile și eficiente (și să fie avertizată de către medic înainte de operație).

Motive posibile pentru alegerea unei proceduri de sterilizare pentru femei în loc de forme reversibile de contracepție: lipsa de dorință de a avea copii și incapacitatea de a utiliza alte metode de contracepție; probleme grave de sănătate care fac sarcina nesigură.

Beneficiile sterilizării feminine

Femeile care optează pentru sterilizare nu mai trebuie să se îngrijoreze de sarcină sau să facă față distragerilor și posibilelor efecte secundare ale contracepției. Sterilizarea nu interferează cu dorința sau plăcerea sexuală și mulți oameni spun că îmbunătățește de fapt sexul prin eliminarea fricii de sarcină nedorită.

Dezavantaje și complicații ale sterilizării feminine

Rareori, mai puțin de 1% din cazuri, când sterilizarea feminină ar putea să nu funcționeze. Mai mult de jumătate din cazuri sunt sarcini ectopice care necesită tratament chirurgical.
- După orice procedură, o femeie se poate simți obosită, poate avea amețeli, greață, distensie abdominală etc. De obicei, aceste simptome dispar după 1-3 zile.
- Complicațiile grave generate de sterilizarea chirurgicală a femeilor sunt rare. Aceste complicații includ sângerări, infecții sau o reacție la anestezic.
Sterilizarea nu implică modificări ale stării fizice, sistemului hormonal sau psihicului. De asemenea, trebuie amintit că sterilizarea este o protecție împotriva sarcinii neplanificate și nu împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, inclusiv HIV. Dacă există riscul de infecție, cel mai bine este să folosiți prezervativul.

Poți rămâne însărcinată după ligarea trompelor?

Dacă o femeie se răzgândește și dorește să rămână însărcinată, este posibilă și procedura inversă, dar este foarte dificilă și necesită un chirurg cu înaltă calificare, cu experiență. Sarcinile ulterioare după restabilirea funcțiilor trompelor uterine depind de îndemânarea chirurgului, de vârsta femeii și, de asemenea, ușor de greutatea acesteia și de durata de timp dintre ligarea trompelor și schema inversă.

Dacă ambii parteneri sunt complet de acord în căsătorie că nu mai vor să aibă copii, ar trebui să ia în considerare și o vasectomie. O vasectomie poate fi efectuată la orice vârstă. Tinerii ar trebui să se gândească serios dacă vor să aibă copii în viitor.

Vasectomia, sau sterilizarea masculină, este o formă de contracepție care implică bandajarea sau îndepărtarea unei porțiuni din canalele deferente care transportă sperma de la testicule la penis. Este o procedură destul de simplă care prezintă mai puține riscuri și este mai puțin costisitoare decât sterilizarea chirurgicală pentru femei.

Tipuri de vasectomie

Există două moduri diferite prin care se poate face sterilizarea: vasectomia tradițională și vasectomia non-bisturiu. Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră și să determinați ce tip de vasectomie este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Abordarea tradițională este de a crea două incizii mici pe ambele părți ale scrotului. Prin ele, chirurgul taie canalele deferente sau îndepărtează o mică parte din ele, după care se leagă capetele conductelor, iar inciziunile din scrot sunt suturate. La fel se face și de cealaltă parte. Procedura se efectuează sub anestezie locală, astfel încât pacientul să nu simtă nici o durere în timpul procedurii. Doar câteva cazuri implică utilizarea anesteziei generale.

O vasectomie fără bisturiu se efectuează printr-o mică puncție în scrot, întinzând ușor pielea pentru a ajunge la canalele deferente, le taie și leagă capetele. Această procedură devine tot mai frecventă datorită mai puține complicații în comparație cu tehnologia tradițională.

Beneficiile unei vasectomii

Metoda permanentă de contracepție
- Nu afectează apetitul sexual
- Nu reduce senzația de erecție și orgasm
- Nu modifică funcția sexuală
- Nu are consecințe asupra sănătății și efecte secundare pe termen lung
- Eficiență ridicată
- Nu afectează producția de hormoni de către testicule

Dezavantajele unei vasectomii

Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală și HIV
- Reluarea spontană a permeabilității canalului deferent (rar)

O vasectomie este reversibilă?

O vasectomie este o procedură reversibilă, dar este o procedură foarte complexă și foarte precisă, care necesită un chirurg cu înaltă calificare. Succesul operației a crescut odată cu dezvoltarea și îmbunătățirea tehnicilor chirurgicale. Vasele deferente sunt foarte mici, astfel încât un microscop special este folosit pentru a le reconecta.

Cu toate acestea, probabilitatea succesului în reluarea fertilității după operație va depinde de momentul vasectomiei. Rata de succes a procedurii inverse este de numai aproximativ 55% dacă este efectuată în decurs de 10 ani și 25% dacă este efectuată după 10 ani.

Sterilizarea femeilor - Blocarea artificială a lumenului trompelor uterine pentru a preveni sarcina. Aceasta este una dintre metodele de contracepție feminină, care garantează protecția maximă, aproape 100%, împotriva concepției unui copil. După procedură, glandele sexuale funcționează în același mod ca înainte de intervenție: femeia are menstruația, libidoul și posibilitatea de a obține satisfacție sexuală rămân.

Pot exista mai multe motive pentru sterilizarea feminină. În majoritatea cazurilor, sterilizarea voluntară este o metodă de planificare familială. Această metodă este aleasă de femei și cupluri care nu intenționează să aibă copii în viitor.

Indicațiile medicale pot fi motive pentru intervenție. În primul rând, sterilizarea este recomandată femeilor cu boli care nu sunt compatibile cu purtarea unui făt sau utilizarea altor metode de contracepție. Acestea includ unele patologii cardiovasculare, forme severe de diabet zaharat, leucemie, neoplasme maligne în organele sistemului reproductiv feminin. Sterilizarea este oferită și unei femei dacă are deja doi sau mai mulți copii care s-au născut prin cezariană.

Legea din Rusia prevede ca procedura să se desfășoare atât la cererea unei femei, cât și prin forță. Articolul 57 din Legea federală „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” prevede că sterilizarea medicală obligatorie a persoanelor cu handicap se efectuează fie la cererea unui tutore, fie printr-o decizie judecătorească. Toate celelalte cazuri de ingerință se referă la încălcări ale drepturilor omului.

Contraindicații

Sterilizarea unei femei nu poate fi efectuată dacă nu sunt respectate cerințele legislației actuale. Instituțiile medicale pot accepta pacienții pentru procedură numai după o cerere scrisă. În acest caz, o femeie trebuie să aibă peste 35 de ani sau să aibă cel puțin doi copii.

Dacă o femeie a luat o decizie de sterilizare, se recomandă un examen medical preliminar. Doar după testele și examinarea medicului se decide dacă operația poate fi efectuată. Sterilizarea chirurgicală feminină are următoarele contraindicații absolute:

• sarcina;
• prezența infecțiilor cu transmitere sexuală;
• procese inflamatorii acute ale sistemului reproductiv.

Există, de asemenea, contraindicații relative care pot afecta concluzia finală a specialiștilor cu privire la posibilitatea sterilizării. Acestea includ:

• patologii asociate cu coagulare slabă a sângelui;
• prezența aderențelor în lumenul trompelor uterine;
• obezitate severă;
• unele boli ale sistemului cardiovascular.

Puncte pro și contra

Înainte de a apela la această metodă de prevenire a sarcinii nedorite, o femeie ar trebui să se familiarizeze cu caracteristicile procedurii, să evalueze avantajele și dezavantajele acesteia. Doar atunci puteți lua singura decizie corectă pentru fiecare situație specifică.

pro

În acest moment, sterilizarea umană este recunoscută ca fiind cea mai fiabilă metodă de contracepție. Probabilitatea de a rămâne însărcinată după procedură nu depășește 0,01%. În același timp, blocarea trompelor uterine la femei nu afectează echilibrul hormonilor, ciclul menstrual, libidoul și strălucirea senzațiilor în timpul intimității.

După sterilizare, o femeie nu poate rămâne însărcinată în mod natural, dar nu își pierde capacitatea de a naște un copil, prin urmare, dacă este necesar, poate fi utilizată procedura FIV.

Avantajele sterilizării efectuate corect includ absența efectelor secundare și riscul minim de complicații.

Minusuri

Principalul dezavantaj al sterilizării feminine este complexitatea relativă. În prezent, datorită utilizării noilor tehnologii medicale, a fost posibil să se reducă semnificativ invazivitatea procedurii și să se elimine practic complicațiile și consecințele negative pentru corpul feminin. Un procent mic de femei care au suferit sterilizare pot avea ulterior o sarcină ectopică.

Unele persoane (atât bărbați, cât și femei), după sterilizare, au anumite probleme psihologice asociate cu realizarea imposibilității de a avea copii. În astfel de cazuri, este necesar să consultați un psiholog profesionist.

Experții sunt atenți la faptul că o femeie ar trebui să ia în mod deliberat o decizie cu privire la sterilizare. Starea psihologică joacă un rol important în acest sens. Nu ar trebui să faceți o alegere în timpul unei perioade de depresie sau nevroză.

Pentru a evalua corect argumentele pro și contra, puteți citi un forum specializat cu subiecte despre metodele și consecințele sterilizării feminine, puteți viziona materiale video, vă puteți familiariza cu opiniile medicilor și pacienților.

Căile

Sterilizarea feminină se face în mai multe moduri. Tehnica este selectată luând în considerare starea și dorințele femeii. Intervenția chirurgicală este utilizată în mod tradițional, cu toate acestea, dacă este necesar, pot fi utilizate alte tipuri de sterilizare reversibilă și ireversibilă: chimică, radiațională sau hormonală.

Chirurgical

Alegerea metodei de intervenție depinde de faptul dacă este o operație planificată sau dacă este efectuată în timpul nașterii. O femeie poate suferi laparotomie (disecție a țesutului peritoneal), laparoscopie (acces la cavitatea abdominală prin mici puncții) sau culdoscopie (acces la tuburi prin vagin). Prima metodă de sterilizare a fost abandonată în majoritatea instituțiilor medicale. Excepția este atunci când o femeie este supusă unei cezariene și, după îndepărtarea copilului, tuburile sunt ligate. Chirurgia laparoscopică face posibilă reducerea la minimum a leziunilor tisulare și reducerea semnificativă a duratei perioadei de reabilitare.

Următoarele metode sunt utilizate pentru blocarea directă a conductelor:

• Electrocoagulare.

În acest caz, pe tuburi se aplică pensă electrocautică. Ca urmare, golurile sunt sigilate. Pentru a preveni restabilirea permeabilității după sterilizare, se poate efectua o incizie suplimentară la locul de aplicare a instrumentului.

• Rezecţie.

Această metodă de sterilizare feminină implică îndepărtarea parțială sau completă a tuburilor. Punctele de tăiere sunt suturate, bandajate sau cauterizate cu forceps.

• Instalarea clipurilor sau clipurilor.

Obstrucția țevilor este creată prin impunerea de inele, cleme sau alte dispozitive concepute pentru aceasta. Sunt fabricate din material hipoalergenic care nu provoacă reacții nedorite din corpul feminin.

Chimic

Dacă o femeie are contraindicații la operație, pot fi utilizate metode de sterilizare non-chirurgicale. Una dintre ele este utilizarea substanțelor chimice. Acestea pot fi medicamente care afectează producția de hormoni sexuali. O astfel de sterilizare este temporară și prin efectul său asupra corpului femeii este similar cu castrarea.

A doua metodă de sterilizare chimică este introducerea unor substanțe speciale care formează dopuri în lumenul trompelor uterine. Tehnologia a apărut relativ recent și se referă la intervenții ireversibile.

Grinzi

Datorită prezenței multor efecte secundare, radiațiile ionizante pentru sterilizarea feminină sunt utilizate destul de rar și exclusiv din motive medicale. Metoda în majoritatea covârșitoare a cazurilor este utilizată pentru a suprima activitatea glandelor genitale feminine în detectarea tumorilor maligne hormon-dependente.

Hormonal

Cea mai comună metodă de sterilizare temporară sunt medicamentele care conțin hormoni. Ca urmare a efectului contraceptivelor hormonale asupra corpului femeii, ovarele încetează să-și mai îndeplinească funcțiile. Atunci când alegeți această metodă, trebuie avut în vedere și faptul că momentul restaurării funcției de reproducere cu sterilizare hormonală prelungită este de la 1 la câțiva ani (depinde de vârsta femeii).

Complexitatea operației

Complexitatea sterilizării chirurgicale a femeilor depinde de metoda de intervenție, de starea de sănătate a pacientului și de prezența anumitor comorbidități. Majoritatea clinicilor oferă femeilor sterilizare de rutină prin laparoscopie, care practic nu lasă cicatrici pe corp și face posibilă recuperarea într-un timp scurt.

Dacă operația are loc în condiții adecvate, iar manipulările sunt efectuate de un medic cu experiență, probabilitatea ca o femeie să dezvolte complicații este minimă. De aceea alegerea corectă a clinicii este importantă pentru un rezultat reușit al intervenției. Înainte de a contacta o anumită instituție medicală, aflați dacă astfel de operații sunt efectuate acolo și întrebați și despre calificările medicilor și cât costă procedura. Recenziile femeilor care au folosit deja serviciile clinicii vor ajuta la determinarea alegerii unui chirurg sau ginecolog.

Cât durează intervenția

Sterilizarea de rutină feminină, care se realizează prin laparoscopie, durează în medie 30-40 de minute. În acest timp, femeia este anesteziată, se fac puncții în cavitatea abdominală pentru introducerea instrumentului, iar lumenii trompelor uterine sunt blocate.

Când substanțele chimice sau implanturile de tubă sunt injectate prin vagin, procedura are loc în cabinetul medicului fără utilizarea anestezicelor și durează 10-20 de minute. Puteți afla mai precis cât durează operația de la medicul care va efectua sterilizarea.

Costul procedurii

Costul operațiunii depinde în primul rând de modul în care este efectuată. Costul instalării implanturilor începe de la 7.000 de ruble, iar sterilizarea prin acces laparoscopic - de la 15.000 de ruble. Suma totală este influențată de necesitatea unor examinări suplimentare, analize, consultații cu medicii.

La formarea costului serviciilor, se iau în calcul și nivelul calificărilor personalului, disponibilitatea echipamentelor medicale moderne și calitatea materialelor utilizate în timpul sterilizării.

Perioada preoperatorie

Pregătirea pentru sterilizare începe cu o vizită la un medic și se determină momentul cel mai optim pentru intervenție. Acest lucru ia în considerare timpul care a trecut după naștere sau întreruperea artificială a sarcinii, precum și faza ciclului menstrual.

După o examinare preliminară a femeii, medicul determină necesitatea unor diagnostice suplimentare, pe baza cărora oferă recomandări detaliate privind pregătirea în perioada preoperatorie.

Perioada postoperatorie

În absența complicațiilor în timpul operației, o femeie poate fi externată din spital în 1-2 zile (cu intervenția planificată). Reabilitarea ulterioară poate avea loc acasă, dar sub supravegherea unui medic.

Pentru a preveni posibilele complicații, o femeie are nevoie de o corecție a stilului de viață pentru o perioadă de timp după sterilizare. Recomandările aproximative sunt următoarele:

• orice activitate fizică trebuie evitată timp de 10-14 zile;
• La 2-3 zile după sterilizarea chirurgicală, nu faceți baie sau duș;
• unei femei i se permite să reia viața sexuală nu mai devreme de 4-5 zile;
• anumite îngrijiri sunt necesare după sterilizare pentru punctele de puncție: tratament antiseptic, instalarea de comprese pentru a preveni umflarea și vânătăile.

În primele zile după sterilizare, pot fi necesare anestezice pentru ameliorarea durerii.

Trebuie amintit că unele metode de sterilizare a femeilor nu dau un efect instantaneu și, prin urmare, pentru un anumit timp, va fi necesară o contracepție suplimentară pentru bărbați sau femei. Medicul trebuie să-l informeze cu privire la necesitatea protecției și durata perioadei de recuperare înainte de externare.

Complicații

Probabilitatea de complicații în timpul sterilizării chirurgicale la femei și în perioada postoperatorie este scăzută. Cel mai adesea, femeile au hematoame, reacții adverse la utilizarea anestezicelor și formarea aderențelor în pelvisul mic. Medicii atribuie o sarcină ectopică consecințelor mai periculoase ale sterilizării.

Conform statisticilor, una sau alta complicație este înregistrată la mai puțin de 1% dintre pacienți. În ciuda probabilității reduse de consecințe nedorite, fiecare femeie care suferă sterilizare chirurgicală ar trebui să știe ce simptome indică necesitatea asistenței medicale imediate.

Anxietatea ar trebui să fie cauzată de o creștere bruscă a temperaturii, slăbiciune bruscă, apariția scurgerilor purulente sau sângeroase din puncții sau vagin, creșterea durerii palpitante în abdomenul inferior.

Sterilizarea efectuată de un profesionist calificat în condiții adecvate nu are consecințe negative asupra sănătății fizice a unei femei. De aceea, popularitatea acestei metode fiabile și relativ sigure de prevenire a sarcinii nedorite crește constant în majoritatea țărilor lumii. Singurul dezavantaj al sterilizării este ireversibilitatea sa. Dacă procedura nu este indicată din punct de vedere medical, medicii sfătuiesc femeile să ia în considerare și să cântărească avantajele și dezavantajele înainte de a lua decizia finală și sterilizarea. Chiar și cea mai mică îndoială cu privire la corectitudinea alegerii ar trebui să fie motivul alegerii unei alte metode de contracepție feminină sau masculină.

Contracepția este foarte importantă în lumea noastră, deoarece o femeie modernă nu este doar o mamă și o gospodină, ci și o personalitate în curs de dezvoltare. Prevenirea sarcinilor nedorite ajută la menținerea relațiilor sexuale între parteneri, dar în același timp exclude concepția.

Există mai multe modalități de a preveni sarcinile nedorite, cum ar fi utilizarea prezervativelor, contraceptivelor hormonale și a dispozitivelor intrauterine. Toate aceste metode sunt contraceptive temporare, nu exclud sarcina viitoare. O altă metodă de prevenire a sarcinii este ocluzia tubară, o vom lua în considerare mai detaliat.

În primul rând, trebuie să înțelegeți ce este sterilizarea la femei. Sterilizarea medicală feminină sau ocluzia tubară este o metodă contraceptivă care implică crearea obstrucției trompelor uterine prin intervenție chirurgicală, această metodă contraceptivă este ireversibilă. Sterilizarea chirurgicală voluntară a femeilor în ginecologie (DCS) este utilizată în țările cu o natalitate ridicată, precum și la cererea femeilor din întreaga lume.

Reprezentarea schematică a sterilizării la femei. Sursa: ntsanswerkey.com

Sterilizarea voluntară este indicată femeilor de peste 35 de ani care au copii și nu intenționează un copil în viitor, dar vor să aibă o viață sexuală activă. DXS este, de asemenea, recomandat dacă, din cauza vârstei, o femeie nu poate folosi contraceptive hormonale sau spirala uterină, atunci sterilizarea devine o alternativă. Procedura este recomandată pacienților cu boli ereditare severe, în care nașterea unui copil sănătos este aproape imposibilă.

Există așa ceva ca sterilizarea forțată a femeilor. Această procedură este interzisă în prezent, deoarece încalcă drepturile omului. Dar acum câțiva ani, în China, s-a desfășurat o companie în care s-a efectuat sterilizarea forțată a cetățenilor care au încălcat programul de planificare familială de stat. De asemenea, procedura este încă desfășurată ilegal chiar și în Rusia, în unele clinici de psihiatrie, pentru care medicii sunt răspunzători.

Argumente pro şi contra

Înainte de a merge la sterilizare, trebuie să studiați toate avantajele și dezavantajele, să aflați consecințele procedurii. Luați în considerare avantajele și dezavantajele sterilizării feminine.

Beneficii:

• sterilizarea feminină vă permite să scăpați definitiv de problemele contraceptive, nu este nevoie să cumpărați în mod constant pastile, prezervative sau alte contraceptive;
• riscul de inflamare a anexelor este redus, deoarece ocluzia tuburilor nu permite pătrunderea infecției;
• spre deosebire de spirale și pastile uterine hormonale, operația nu va putea provoca o întrerupere hormonală, deoarece trompele uterine nu afectează în niciun fel fundalul hormonal;
• procedura nu face o femeie complet sterilă, se păstrează ovulația, dacă se dorește, puteți face FIV și puteți rămâne gravidă;
• procedura se efectuează o dată, nu necesită costuri repetate.

Dezavantaje:

• Ocluzia tubară nu va proteja împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, prin urmare, relațiile fără prezervativ sunt permise numai cu un partener stabil și sănătos, în caz contrar este necesară utilizarea prezervativelor.
• Un alt dezavantaj este ireversibilitatea procedurii, o femeie nu va putea rămâne însărcinată în mod natural. Dacă doriți să aveți un copil, va trebui să faceți FIV, iar o astfel de procedură este costisitoare, iar rezultatul nu vine întotdeauna prima dată.
• Sterilizarea medicală a femeilor este o procedură chirurgicală care poate duce la complicații precum probleme cardiace datorate anesteziei, sângerărilor și infecțiilor în zona genitală.

Datorită prezenței unor neajunsuri semnificative, procedura nu este recomandată femeilor tinere care nu au copii. Nu trebuie să vă decideți despre DHS dacă partenerul dvs. îl dorește din cauza dificultăților contraceptive. Merită să ne amintim că multe se pot schimba în viață, deci nu ar trebui să tăiați de pe umăr și să vă decideți asupra unei ocluzii tubare dacă există îndoieli.

Contraindicații

Sterilizarea medicală feminină este o operație care are o serie de contraindicații:

• Perioada de sarcină;
• Patologii ginecologice în stadiul acut;
• Boli infecțioase;
• Diabet;
• Aderențe în pelvisul mic, în care procedura este imposibilă;
• Hernie ombilicala;
• Patologia sistemului cardiovascular;
• Patologia respiratorie;
• Intoleranță la anestezie;
• Oncologie;
• Probleme ale sistemului circulator.

Înainte de a efectua procedura, o femeie trebuie să fie supusă unui examen medical obligatoriu și să se asigure că este sănătoasă. Dacă ignorați acest sfat și mergeți la o operație cu boli de inimă sau patologie vasculară, vă puteți submina în mod semnificativ sănătatea.

Instruire

Înainte de procedură, o femeie trebuie să viziteze un terapeut și să se supună unui examen medical, în clinica prenatală numesc o ecografie, frotiuri, teste de sânge și urină. Aceste metode de diagnostic ne permit să evaluăm starea unei femei, să excludem oncologia, bolile infecțioase. Dacă se constată vreo patologie, atunci mai întâi va fi necesar să o vindecați, numai atunci va fi efectuată operația sau medicul va selecta o altă metodă de contracepție.

Dacă nu există contraindicații, atunci pacientului i se atribuie ziua operației, este necesar să se pregătească pentru procedură:

• nu trebuie luate alimente cu 12 ore înainte de operație;
• medicul anulează unele medicamente pe care le poate lua o femeie, deci este foarte important să informați despre acestea;
• cu o săptămână înainte de operație, nu trebuie să beți băuturi alcoolice, este mai bine să renunțați la fumat;
• este necesar să excludeți complet sarcina, deci este mai bine să vă abțineți de la sex.

Operațiune

Luați în considerare modul în care femeile sunt sterilizate. În primul rând, trebuie remarcat faptul că operația se efectuează sub anestezie generală, astfel încât pacientul nu va simți durere în timpul procedurii.

Anterior, femeile erau sterilizate folosind metoda clasică. Medicul a făcut o incizie mare la nivelul abdomenului inferior, de aproximativ 20 cm. A ligat manual trompele uterine, după care s-a suturat incizia. După o astfel de operație, a rămas o cicatrice mare, sutura s-a vindecat mult timp și i-a cauzat unele neplăceri femeii.

În prezent, această metodă de DHS este utilizată extrem de rar, cu excepția perioadei de cezariană, dacă o femeie nu planifică mai mulți copii. Acum operația se efectuează prin metoda laparoscopiei - aceasta este o metodă minim invazivă în care medicul efectuează toate manipulările prin 3 găuri mici, cu o dimensiune de cel mult 1 cm.

Procedura se efectuează folosind o cameră mică și instrumente chirurgicale care sunt introduse în găuri. După procedură, nu rămân cicatrici vizibile, perioada de reabilitare este rapidă și nedureroasă.

Ocluzia trompelor uterine se realizează în două moduri, fie medicul va instala o clemă, care va obstrucționa trompele uterine, fie va produce aderențe artificiale folosind electrocoagulare. A doua metodă este mai fiabilă, deoarece există cazuri în care clema a căzut și trompa uterină a fost restaurată.

Mulți sunt interesați de modul de a face o femeie sterilizată gratuit, acest lucru este posibil numai în timpul unei operații cezariane sau alte operații ginecologice. În acest caz, trebuie să informați medicul despre decizia dvs. și procedura va fi efectuată. Metoda de laparoscopie DXS se efectuează numai contra cost, o astfel de operație nu este inclusă în lista serviciilor furnizate în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie din Rusia.

Reabilitare

După operație, pacienților li se recomandă de obicei să rămână în spital două sau trei zile. În primele 2-3 săptămâni, este interzisă ridicarea greutăților, astfel încât cusăturile să nu se disperseze, iar o femeie se poate deplasa după câteva ore în timpul laparoscopiei sau o zi după o operație completă.

Pacientului i se interzice să facă duș în primele trei zile, după care este necesar să se spele cu atenție pentru a nu uda rănile. Este interzis să faceți baie până când cusăturile sunt complet vindecate.

Efecte

Orice femeie care s-a gândit la sterilizarea medicală se întreabă cu siguranță ce consecințe negative ar putea avea și cum să le prevină. Deoarece procedura este o intervenție chirurgicală și este ireversibilă, este necesară o conversație cu o femeie în orice clinică, unde medicul trebuie să avertizeze despre posibilele consecințe:

• imposibilitatea concepției naturale, fertilitatea după ocluzia tubului este foarte greu de revenit;
• complicații după operație;
• durere în primele zile după procedură;
• există un risc mic de sarcină ectopică.

Este demn de remarcat faptul că această operație este destul de gravă, deci ar trebui să fie efectuată de un medic calificat într-un spital. În caz contrar, poate apărea infecția organelor interne cu infecție, sângerare și chiar moarte. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să fiți de acord cu o operație acasă sau dacă nu sunteți sigur de profesionalismul chirurgului.

Despre sterilizare (video)