Dom - Popravci
Šta znači policistična bolest? Metode za liječenje i dijagnozu policističnih jajnika

Podmuklost mnogih ženskih bolesti leži u njihovom neprimjetnom toku. Jedna od ovih patologija je sindrom policističnih jajnika (PCOS). Pacijent nema bolnih senzacija, kvalitet života ne pati. Ali u međuvremenu, napredovanje policistične bolesti može rezultirati neplodnošću, pa je pravovremeno liječenje vrlo važno.

Opis bolesti

Sindrom policističnih jajnika je poremećaj koji karakterizira oštećena funkcija jajnika. Ova se patologija može nazvati i poliendokrinim sindromom.

Svakog mjeseca u ženskom jajniku stvori se nekoliko folikula. Tokom ovulacije pukne samo ona u kojoj je jaje najisplativije. Ostatak, pod utjecajem odgovarajućih hormona, prolazi kroz obrnuti proces razvoja.

Ako se naruši ravnoteža hormona u tijelu, u kojem postoji višak estrogena, androgena, a progesteron se proizvodi u nedovoljnim količinama, tada je taj mehanizam težak. Folikuli se ne mogu otopiti. Umjesto toga, transformiraju se u ciste. Broj takvih formacija povećava se sa svakim ciklusom. Vremenom su jajnici gotovo u potpunosti njima prekriveni. Liječnici dijagnosticiraju policističnu bolest.

Koje su karakteristične osobine sindroma policističnih jajnika

Policistična bolest se različito manifestuje kod različitih žena. Pacijent najčešće ima jedan ili više najvažnijih simptomatskih znakova:

  • kršenje menstrualnog ciklusa u obliku nepravilnosti, kašnjenja, potpunog odsustva menstruacije;
  • neplodnost;
  • višak dlaka na licu, prsima i trbuhu;
  • krvarenje iz maternice;
  • manji bolovi u području jajnika;
  • visok krvni pritisak;
  • akne, akne na koži;
  • nagli skok težine za 10-15 kg;
  • promjena tona glasa;
  • ćelavost po muškom uzorku;
  • neplodnost.

Policistični jajnik - video

Metode liječenja

Ginekolog bira metode za borbu protiv bolesti za svaku ženu pojedinačno. Liječenje ovisi o mnogim čimbenicima: ozbiljnosti simptoma, dobi pacijenta, prisutnosti pretilosti, želji da zatrudni.

Osim ginekologa, u liječenje PCOS-a uključeni su i sljedeći stručnjaci:

  • endokrinolog;
  • nutricionista;
  • reproduktolog;
  • hirurg.

Žena mora shvatiti da je nemoguće potpuno se oporaviti od policistične bolesti.... Ali uklanjanjem kliničkih manifestacija možete postići glavni cilj - zatrudnjeti i roditi dijete.

Glavni zadaci u liječenju PCOS-a:

  • gubitak težine (u slučaju gojaznosti);
  • normalizacija hormonalnog nivoa;
  • stimulacija ovulacije (kada žena pokušava začeti dijete).

Režim liječenja

Da bi se postigli glavni zadaci terapije, ženi se preporučuje liječenje koje uključuje nekoliko faza:

U svakoj fazi liječenja, liječnik prati rezultate, procjenjujući učinkovitost odabrane taktike. Ako je potrebno, povezuju se dodatne metode, prilagođava se terapija lijekovima. Stoga je samoliječenje PCOS-a neprihvatljivo! Ignorisanje medicinskih recepata direktan je put do neplodnosti i razvoja ozbiljnih komplikacija, poput raka dojke ili maternice.

Jedan od važnih uvjeta je pravilna, zdrava prehrana koja osigurava poboljšanje stanja. U nekim slučajevima pridržavanje dijetetske prehrane može dovesti do dugo očekivanog rezultata - trudnoće.

Zašto i u kojim slučajevima je potrebno puhati jajovode:

  1. Smanjena masnoća. Životinjske masti su posebno štetne za PCOS. Oni podižu nivo holesterola, što dovodi do povećane proizvodnje androgena u jajnicima.
  2. Adekvatna količina proteina. Oni su odgovorni za obnavljanje tkiva. Smanjenje proteina opterećeno je smanjenjem sinteze enzima koji osiguravaju razgradnju masti. Stoga je dnevna količina proteina 90-100 g.
  3. Smanjen unos kalorija. Kompetentni nutricionist će vam pomoći da izračunate dnevnu količinu hrane koja odgovara vašoj idealnoj tjelesnoj težini.
  4. Obroci trebaju sadržavati sporo ugljene hidrate - hranu s niskim glikemijskim indeksom. A brze ugljene hidrate treba odbaciti kad god je to moguće.
  5. Preporučljivo je jesti hranu kuvanu, dinstanu ili pečenu. Pržena, ukiseljena jela nisu korisna.
  6. Treba jesti oko 5-6 puta dnevno. U ovom slučaju, porcija bi trebala biti mala.
  7. Izračun potrošene tečnosti dnevno izračunava se iz omjera: na 1 kg težine - 30 ml.
  8. Preporučuje se značajno smanjivanje količine soli u prehrani.
  9. Odustanite od pušenja i alkohola. Duhan i alkoholna pića aktiviraju tjelesnu proizvodnju androgena.
  10. Diverzificirajte prehranu vitaminima. Hrana koja sadrži vitamin C je posebno korisna.
Proizvodi koji se izuzimaju Zdrava hrana
Hrana bogata životinjskim mastima:
  • margarini;
  • debeo;
  • pržena hrana.
Biljna ulja:
  • suncokret;
  • maslina;
  • laneno sjeme (hladno prešano).
Masna proteinska hrana:
  • masno meso;
  • kobasice;
  • masni mliječni proizvodi;
  • jetra;
  • dimljeno meso.
Nemasna proteinska hrana:
  • nemasno meso;
  • nemasna riba (korisna je crvena);
  • bjelance;
  • kefir;
  • svježi sir;
  • tvrdi sir.
Brzi ugljeni hidrati:
  • šećer;
  • griz, prosena kaša;
  • lubenice;
  • polirana riža;
  • slatkiši;
  • krompir.
Spori ugljikohidrati:
  • ražani hljeb;
  • pšenična kaša;
  • slatko i kiselo voće i bobičasto voće (višnje, šljive, jabuke);
  • povrće (kupus, mrkva, tikvice, paradajz, patlidžani, paprika, krastavci);
  • zelenilo;
  • mahunarke;
  • citrusi (naranče, limuni, grejp).
  • bilo koja pića koja sadrže alkohol;
  • gazirana voda;
  • kofeinska pića.
Hrana koja sadrži vitamine:
  • šipak;
  • zeleni luk;
  • crna ribizla;
  • kopar;
  • peršin.

Maslinovo ulje zamjenjuje životinjske masti Dijeta mora nužno sadržavati svježi sir Prednost se daje pilećem mesu Raženi hljeb s policističnom bolešću korisniji je od pšenice Krastavci su bogati vlaknima koja su neophodna tijelu
Grejp je vrlo bitan za zdravlje žena Crna ribizla zasićuje tijelo vitaminom C

Liječenje lijekovima: Dyufaston, Siofor, Regulon, Metformin, Yarina, Klostilbegit, Jess, Veroshpiron, folna kiselina, vitamini i drugi lijekovi

Glavne grupe lijekova koji se koriste za liječenje PCOS-a su:

  1. Oralne kontracepcije. Takva sredstva propisana su za vraćanje hormonske ravnoteže u tijelu. Ali oni se preporučuju samo ako žena u bliskoj budućnosti ne planira trudnoću. Lijekovi mogu smanjiti težinu hirzutizma, poboljšati kožu i smanjiti hiperplaziju endometrija. Najčešće se preporučuju kontraceptivi:
    • Regulon;
    • Diane-35;
    • Belara;
    • Jess.
  2. Preparati koji stimulišu ovulaciju. Ovi lijekovi su propisani ženama koje planiraju začeti dijete. Najčešće pribjegavaju pomoći takvim lijekovima:
    • Clomiphene;
    • Clomid;
    • Fertomid;
  3. Antiandrogeni - lijekovi koji blokiraju muške spolne hormone:
    • Flutamid;
  4. Lijekovi s gonadotropinom. Ako stimulacija ovulacije nije osigurana gore navedenim sredstvima, tada su u terapiju uključeni lijekovi:
    • Gonal-F;
    • Ovitrel;
    • Puregon;
    • Luveris;
    • Pregnil.
  5. Lijekovi koji povećavaju osetljivost organizma na insulin. Ovi lijekovi su dizajnirani za borbu protiv dijabetesa. PCOS pokazuje nesposobnost tkiva da pravilno reaguju na hormon inzulin. Kao rezultat, ćelije ne apsorbiraju glukozu. Njegova koncentracija u krvi je značajno povećana. Kao odgovor na to jajnici proizvode veliki broj muških hormona, za smanjivanje sinteze kojih se preporučuju hipoglikemijski lijekovi:
    • Siofor;
    • Metfogamma;
    • Bagumet;
  6. Vitamini. Za opće jačanje i poboljšanje rada genitalnih žlijezda, pacijentu se prepisuju vitamini B, E, C, folna kiselina. Magnezijum B6 može se uključiti u terapiju, pružajući opskrbu potrebnim mineralima za ženu. Preporučuje se lijek Inofert (obogaćivanje tijela inozitolom i folnom kiselinom).

Lijekovi za liječenje policistične bolesti - fotogalerija

Yarina - kontraceptiv koji se koristi za policistični
Janine je propisana za normalizaciju nivoa hormona. Utrozhestan pruža stimulaciju ovulacije
Klostilbegit se najčešće koristi za uspješnu ovulaciju
Metformin povećava osjetljivost tijela na insulin Veroshpiron - lijek koji smanjuje stvaranje androgena
Inofert pomaže u obnavljanju menstrualnog ciklusa

Fizioterapeutske metode: hirudoterapija (terapija pijavicama), hidroterapija, masaža i druge

Fizioterapija se široko koristi za liječenje policističnih bolesti. Nadražujuće sredstvo pokreće procese oporavka u tijelu.

Omogućuje vam postizanje sljedećih rezultata:

  • tanka gusta membrana jajnika;
  • smanjiti težinu upale;
  • smanjiti ili potpuno ukloniti bol (ako postoji);
  • normalizirati metabolizam;
  • poboljšati mikrocirkulaciju i protok limfe u reproduktivnom sistemu.

Ovaj tretman ima niz kontraindikacija:

  • pogoršanje hroničnih bolesti;
  • bilo koje patologije koje se javljaju u akutnoj fazi;
  • hipertermički sindrom;
  • prisustvo zaraznih procesa;
  • krvarenje iz maternice;
  • neuropsihijatrijski poremećaji;
  • bolesti krvi;
  • onkologija;
  • patologija reproduktivnog sistema (polipi u maternici, kondilomi u vagini, displazija).

Pored toga, fizioterapija zahtijeva poštivanje određenih pravila, ignoriranje koje može dovesti do neugodnih posljedica. Stoga je kategorično kontraindicirano koristiti posebne prijenosne uređaje za fizioterapiju kod kuće bez preporuke liječnika.

S policističnom bolešću jajnika koristit će sljedeće metode:


Hirurgija

Ako konzervativna terapija nije dala pozitivne rezultate nakon 1 godine, tada ginekolog savjetuje pribjegavanje hirurškoj intervenciji.

Ova metoda ima za cilj postizanje uspješne ovulacije i vraćanje plodnosti pacijentice (njene plodnosti).

Glavna svrha operacije je uništavanje ili uklanjanje dijela jajnika koji proizvodi androgene.

Laparoskopija

Hirurška intervencija kod policistične bolesti vrši se laparoskopskom metodom. Uključuje male ubode na ženskom tijelu. Kroz ove rezove u šupljinu se uvodi kamera i posebni instrumenti.

Međutim, postoje neke kontraindikacije za operaciju:

  • gojaznost 3-4 stepena;
  • moždani udar, srčani udar;
  • difuzni peritonitis;
  • teške infekcije;
  • nadimanje;
  • prisustvo adhezija;
  • tumori na jajnicima.

Da li je moguće liječenje tokom trudnoće? Operativna intervencija za buduću majku je vrlo nepoželjna. Ali zbog vitalnih indikacija, laparoskopija se može izvesti na ženi koja nosi dijete.

Laparotomija (veliki rez na trbuhu za slobodan pristup peritonealnim organima) praktično se ne koristi, jer je ispunjena stvaranjem priraslica za ženu.

Vrste operacija

Kod policistične bolesti koriste se sljedeće vrste hirurške intervencije:

  1. Klinasta resekcija. Izreže se dio jajnika koji sadrži najveći broj cista. Ovo je jedna od najefikasnijih intervencija. Nakon nje, obnavljanje menstrualnog ciklusa i ovulacija opaža se u 85% pacijenata.
  2. Elektrokoagulacija (kauterizacija). Liječnik igličnom elektrodom pravi male "ureze" na jajnicima. Ova intervencija se smatra nježnim postupkom. Takvom operacijom rizik od adhezija je minimalan.

Efikasnost operacije je kratkoročna. Jajnik ima sposobnost brzog oporavka. Stoga se ženi savjetuje da pokuša začeti dijete u roku od 4-5 mjeseci nakon laparoskopije.

Homeopatski tretman: Ciklodinon, Hamamelis, Aurum Jodis i drugi lijekovi

Takva terapija može dati pozitivne rezultate ako se odabere za svaki specifični slučaj pojedinačno. Nadležni stručnjak, prije nego što propiše homeopatske lijekove, provest će potrebnu dijagnostiku (na primjer, prema Voll-u).

Sljedeći lijekovi mogu se koristiti za liječenje bolesti policističnih jajnika:

  • Barberis;
  • Apis;
  • Hamamelis;
  • Borax;
  • Lycopodium;
  • Aurum Yodis;
  • Ciklodinon;
  • Aurum Metallicum;
  • Fosfor.

Narodni lijekovi za normalizaciju ravnoteže hormona, obnavljanje ciklusa menstruacije i ovulacije

Mnoge žene se bave tradicionalnim tretmanom. Takva terapija dodatna je šansa za tijelo da se oporavi. Međutim, takva sredstva možete koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. I treba imati na umu da takvi recepti nisu u stanju zamijeniti liječenje koje je propisao liječnik.

Biljka, službeno nazvana Ortilia jednostrana, koristi se za liječenje širokog spektra ginekoloških bolesti kod žena. Sredstva pripremljena na bazi borne maternice mogu se koristiti dugo (oko 1 godine).

Sljedeći recepti pružit će terapijski učinak za policističnu bolest:

  1. Tinktura:
    • suva trava (80 g) prelije se votkom (0,5 l);
    • inzistirati na lijeku na tamnom mjestu 1 sedmicu;
    • koristite tinkturu od 0,5 tsp. tri puta dnevno pre obroka.
  2. Infuzija vode:
    • trava (1 kašika. l.) prelije se kipućom vodom (1 kašika);
    • inzistirati na lijeku oko 60 minuta;
    • dobivenu infuziju preporučuje se popiti u roku od 1 dana.

Tretman pčelinjeg otrova

Svi proizvodi koje proizvode pčele (med, propolis, pčelinji otrov) imaju ljekovitu moć. Ove se komponente koriste u liječenju širokog spektra patologija.

Pčelinji otrov ima najveću ljekovitu aktivnost.Koristi se za ginekološke bolesti poput policistične bolesti, neplodnosti, poremećenog menstrualnog ciklusa, kroničnog adneksitisa.

Međutim, apiterapija (ubod pčele) ima neke kontraindikacije. Otrov koji pčela luči praktično nije inferioran od zmijskog. Stoga je pribjegavanje takvim metodama liječenja moguće samo nakon dopuštenja liječnika i pod vodstvom nadležnog specijaliste.

Mumiyo tamponi

Postupak liječenja provodi se na sljedeći način:

  1. Mumiyo (100 g) se razblaži u toploj vodi (mala količina). Ostavite 1 sat.
  2. Proizvod temeljito promiješajte dok se ne dobije homogena kašasta smjesa.
  3. Higijenski bris obilno se navlaži sastavom mumiyo.
  4. Ubacuje se u vaginu noću.

Takav tretman treba provoditi svakodnevno tokom 10 dana.

Sjeme lana u kombinaciji sa zelenim čajem može pomoći u poboljšanju hormonalne ravnoteže. Ove komponente doprinose uklanjanju muških hormona iz tijela.

  • konzumirajte 2 žlice dnevno. l. laneno sjeme;
  • uzimajte ekstrakt zelenog čaja na 300-400 mg.

Sjeme lana ima niz kontraindikacija, pa ova terapija možda neće biti pogodna za sve pacijente.

Čaj od origana

Razno bilje se može koristiti za borbu protiv PCD-a. Origano poboljšava imunitet, smanjuje bol, pomaže u normalizaciji hormonalne ravnoteže.

Origano se kuha na uobičajeni način (za 1 kašiku. Kipuću vodu - 1 žličicu bilja). Ovo piće zamijenjeno je čajem.

Tinktura od zlatnih brkova

Sljedeći lijek ima ljekovito djelovanje:

  1. 20–35 zglobova zlatnih brkova prelije se votkom (0,5 l).
  2. Infuzija se prenosi na tamno mjesto 14 dana.
  3. Oni filtriraju.
  4. Uzima se natašte ujutro i navečer. Prvi dan upotrijebite 10 kapi, nakon što ih razrijedite u 1 žlica. l. vode. Drugog dana doza se povećava za 1 kap. Dakle, dodavanjem 1 kapi svaki dan, dosegnu 35. Tada počinju smanjivati \u200b\u200bdozu. Smanjite 1 kap svaki dan.

Učinkovit tretman uključuje 5 takvih tečajeva. Između bi trebale biti pauze. Interval između 1 i 2 ciklusa liječenja je 1 tjedan. Između narednih kurseva - 10 dana.

Tretman crnog kima

Sjeme i ulje ove biljke odlikuju se imunostimulirajućim učincima i osiguravaju obnavljanje ravnoteže hormona.

Što je intraduktalni papilom mliječne žlijezde:

  1. Mali korijen đumbira fino se utrlja.
  2. Sirovine se sipaju kipućom vodom (2 kašike).
  3. Smjesa se kuha na maloj vatri pola sata.
  4. Nakon uklanjanja s vatre, u juhu se unosi malo meda (za ukus) i ulje crnog kima u količini od 2 kašičice.

Napitak se pije dva puta dnevno po 1 čaša.

Čorba od žalfije

Za poticanje ovulacije, vraćanje menstrualnog ciklusa koristi se sljedeći lijek:

  1. Sjeme kadulje i trava miješaju se u jednakim omjerima.
  2. Smeša (1 kašika. L.) prelije se kipućom vodom (1 kašika).
  3. Sredstvo se smije kuhati (približno 30-40 minuta).
  4. U napitak možete dodati med (1 kašika) da biste poboljšali ukus.

Proizvod je potrebno koristiti 2-3 puta dnevno, pijući 1 čašu.

Bilje i druge narodne metode - galerija fotografija

Maternica Borovaya efikasno brine o zdravlju žena Pčelinji otrov ima veliku iscjeliteljsku moć Mumiyo se koristi za postavljanje ljekovitih tampona Laneno sjeme omogućava smanjenje nivoa muških hormona Čaj od origana pomaže u normalizaciji ciklusa Tinktura od zlatnih brkova normalizira hormone Ulje crnog kima pomaže u smanjenju androgena u tijelu
Čaj od kadulje stimulira proces ovulacije

Prognoza liječenja: je li moguće zatrudnjeti

Ako se patologija otkrije pravovremeno i poduzme adekvatno liječenje (propisuje liječnik), tada žena ima sve šanse da prirodno zatrudni, rodi i rodi dijete.

Buduće majke liječnik treba nadgledati cijelu trudnoću i uzimati propisane lijekove jer postoji visok rizik od povećanja androgena u tijelu koji mogu izazvati pobačaj.

Ako dugotrajno liječenje ne daje rezultat, tada se koristi laparoskopija koja omogućava (kao što je gore spomenuto) 85% žena da uživaju u majčinstvu.

Moguće posljedice: šta će se dogoditi ako se bolest ne liječi

Nedostatak liječenja može dovesti do katastrofalnih rezultata. Poremećena hormonska ravnoteža može izazvati sljedeće posljedice:

  • neplodnost;
  • razvoj dijabetes melitusa;
  • stvaranje tumora maternice, dodataka;
  • pojava hipertenzije;
  • sklonost krvarenju iz maternice;
  • razvoj srčanih patologija.

Nedostatak adekvatnog liječenja već dugo prijeti ženi ne samo neplodnošću, već i značajno povećava rizik od razvoja onkologije.

Šta je policistična bolest jajnika? Policistična bolest jajnika, koja se u medicinskoj literaturi naziva sindromom policističnih jajnika (ili PCOS po njenoj skraćenici), endokrino-je hormonska patologija kod koje dolazi do obostranog povećanja jajnika sa stvaranjem u njima (ili izvan njih) mnogih benignih malih cističnih formacija u obliku vezikula - folikuli.

Zapravo, ovo abnormalno stanje nije bolest kao takva, već predstavlja čitav kompleks simptoma koji krše funkcije organa i sistema različite prirode, a čiji su uzroci različiti.

Tijekom menstrualnog ciklusa, mnogi folikuli nastaju u zdravoj spolnoj žlijezdi. Sredinom normalnog ciklusa pukne zreli folikul iz kojeg se jajašce oslobađa u jajovod (ovulacija), dok se drugi folikuli apsorbiraju. Ali ovulacija s policističnom bolešću se ne događa, jer jaje unutar dominantnog folikula ne sazrijeva, a svi folikuli su ispunjeni tekućinom, pretvarajući se u male ciste.

Patologija se javlja kod 5-10% žena reproduktivne dobi i djevojčica u pubertetu (vrijeme puberteta) i često postaje glavni uzrok nemogućnosti začeća.

Vrste policističnih

Postoje dva oblika sindroma policističnih jajnika:

  1. Primarna policistična bolest jajnika koja se javlja kod djevojčica u porastu tijekom stabilizacije menstrualne funkcije. Drugi pojam je Stein-Leventhalov sindrom ili sklerocistična bolest. Ovaj oblik je teže odgovoriti na terapiju i često je nasljedan, ali operacija također pomaže kod ove vrste PCOS-a.
  2. Sekundarna policistična bolest kod djevojčica razvija se nakon uspostavljenog normalnog mjesečnog ciklusa, u nekim slučajevima - nakon rođenja djece. Pojavljuje se uslijed upale reproduktivnih organa ili razvoja endokrinih patologija, a češće u bolesnika s pretilošću i insulinemijom (viškom inzulina u krvi). Ponekad se otkrije tokom menopauze. Sekundarni oblik brže reaguje na terapiju lijekovima.

Može li se razviti samo policistični lijevi ili desni jajnik? Većina stručnjaka kaže da je moguća samo policistična bolest jajnika, jer je uzrok ovog stanja sistemski, odnosno zahvaća cijelo tijelo, a patološke promjene karakteristične su za obje spolne žlijezde. Ali s jedne strane to je moguće, a zbog aktivnijeg snabdijevanja krvi desne spolne žlijezde, cista desnog jajnika se češće razvija. A ovo je sasvim druga bolest.

U medicinskoj praksi bilježi se jednostrano stvaranje mnogih cista, a u ovom slučaju postavlja se dijagnoza - policistična bolest desnog jajnika (ili lijevog).

Simptomi bolesti

Bolest se ponekad odvija bez praktično nikakvih simptoma, a znakovi policistične bolesti jajnika mogu se razlikovati po težini. Kod nekih pacijenata uočavaju se pojedinačne manifestacije povezane sa određenim uzrocima policistične bolesti (PCOS).

Razlikuju se:

  1. Poremećaj menstrualne funkcije uslijed kršenja procesa ovulacije s policističnim jajnikom. Menstruacija s policističnim jajnikom nije redovita (ili je nema), interval između dva razdoblja doseže 35 dana ili više, ciklično krvarenje se bilježi manje od 8 puta u 12 mjeseci.
  2. Ponekad se dugo kašnjenje u menstruaciji zamjenjuje obilnim produženim krvarenjem zbog patološkog zadebljanja unutrašnje sluznice maternice - hiperplazije endometrija.
  3. Bolovi u donjem dijelu trbuha, povremeni, povlačeći se, uz povrat (ozračivanje) u križnu kost, donji dio leđa.
  4. Pojava strija (svijetlih ili ružičasto-ljubičastih pruga) na koži dojki, trbuha i bedara.
  5. Povećana lomljivost noktiju i kose.
  6. Prekomjerna težina (povećanje tjelesne težine za 10 - 15 kg). Taloženje masti raspoređeno je ravnomjerno ili u trbuhu i ramenom pojasu.
  7. Česti relapsi kandidijaze vagine (drozd), pustulozne infekcije kože.
  8. Stalnost temperature (rektalna) tokom cijelog ciklusa. Za normalno funkcioniranje spolnih žlijezda karakterističan je temperaturni skok u vrijeme ovulacije (od 36,7 - 37 C prije ovulacije i do 37,2 - 37,3 nakon).
  9. Nemogućnost začeća. Kod bolesti policističnih jajnika, zbog kršenja procesa ovulacije, primarna neplodnost se opaža kod 25% pacijenata.
  10. Višak muških steroida - androgena, što dovodi do pojave vanjskih muških karakteristika:
  • aktivan rast kose (hirzutizam) na licu, duž linije vilice, na vratu, mliječnim žlijezdama, trbuhu, leđima, bokovima, rukama (hirsutizam);
  • gubitak kose (alopecija);
  • povećana proizvodnja sebuma, seboreje i akni (akni) različitog stepena.

Da li koristite narodne lijekove?

DaNe

Uzroci PCOS-a

Stručnjaci još uvijek nisu postigli konsenzus o uzrocima sindroma policističnih jajnika (PCOS). Ali liječnici vjeruju da se patologija temelji na višestrukim poremećajima u tijelu:

  1. Poremećaj hipofize i hipotalamusa, uzrokujući disfunkciju jajnika i nadbubrežne žlijezde, poremećenu proizvodnju gonadotropina LH i FSH, pojačano lučenje prolaktina, melatonina, serotonina.
  2. Disfunkcija štitnjače i smanjenje proizvodnje hormona štitnjače - trijodotironina (T3) i tiroksina (T4).
  3. Povećana proizvodnja muških hormona zbog aktivnosti kore nadbubrežne žlijezde.
  4. Otkazivanje spolnih žlijezda, što se očituje odsustvom ovulacije, abnormalno visokim lučenjem estrogena.
  5. Među uzrocima bolesti policističnih jajnika su nenormalno aktivna proizvodnja gušterače inzulina i mala osjetljivost stanica na njega (inzulinska rezistencija). Razina inzulina postaje toliko visoka da jajnici reagiraju izlučivanjem viška muških hormona (40-60%).
  6. Prekomjerna težina i pretilost (masna masa stvara hormone, narušavajući zdrav hormonalni status).
  7. Povećana proizvodnja aktivnih supstanci sličnih hormonima - prostaglandinima.
  8. Nasljednost. Češće obolijevaju žene, čiji su bliski srodnici imali tumore na spolnim žlijezdama i maternici (bilo koje prirode).

Pored toga, hormonalni poremećaji s naknadnim razvojem sindroma policističnih jajnika mogu biti potaknuti:

  • zarazne bolesti;
  • emocionalna iskustva, uključujući latentna i dugoročna;
  • trovanje fenolom, formaldehidom, klorom, solima teških metala, benzenom;
  • dugotrajna i nekontrolisana upotreba kontracepcijskih tableta.

Karakteristike funkcionisanja FSH i LH u policističnim

Disproporcija u proizvodnji FSH i LH (folikul-stimulirajućih i luteinizirajućih) hormona jedan je od osnovnih uzroka koji dovodi do policistične bolesti. S niskim FSH u jajnicima razvija se nedostatak enzima koji ubrzavaju proizvodnju ženskih spolnih hormona - estrogena. Kao rezultat, u jajnicima se događa nakupljanje muških androgena koji inhibiraju sazrijevanje folikula, uzrokujući njihovu cističnu degeneraciju.

Istovremeno, abnormalno visoka proizvodnja LH (luteotropin) aktivira proizvodnju androgena, što dovodi do smanjenja FSH i proizvodnje estrogena.

Posljedice sindroma policističnih jajnika

Posljedice policistične bolesti jajnika s dugim tokom bez odgovarajućeg liječenja su sljedeće:

  1. U 45 - 60% slučajeva žena nije sposobna za začeće, au slučaju trudnoće pacijenti pate od čestih pobačaja ili ne nose plod.
  2. Teška anemija zbog masivnog krvarenja iz maternice.
  3. Poremećaji u metabolizmu masti i ugljenih hidrata koji iniciraju postupni razvoj dijabetesa melitusa tipa 2, koji se u vrijeme menopauze (45-50 godina) dijagnosticira kod polovine pacijenata.
  4. Tokom trudnoće razvija se gestacijski dijabetes ili preeklampsija (prijeteće stanje teške hipertenzije i uništavanja bubrežnog tkiva).
  5. Rizik od razvoja ateroskleroze, moždanog udara, bolesti srca, jer povećani sadržaj testosterona i neuspjeh u procesu apsorpcije masti dovodi do povećanja triglicerida, "lošeg" holesterola - LDL i smanjenja "dobrog" holesterola - HDL-a.
  6. Teška upala - bezalkoholni steatohepatitis (zbog nakupljanja masti u jetri).
  7. Malignost ili maligna degeneracija ćelija endometrija, izazvana, prvo, pretjeranom proliferacijom endometrija zbog odsustva mjesečnih krvarenja, koja normalno uklanjaju mrtvi sloj stanica, i drugo, zbog povećanog sadržaja estrogena.

Dijagnostika

Dijagnostika je važan korak u razlikovanju bolesti od ostalih patologija sa sličnim simptomima i razvoju ispravne strategije liječenja, budući da se metode terapije razlikuju ovisno o uzrocima PCOS-a.

Da bi se dijagnosticirala policistična bolest jajnika, potreban je cjelovit pregled koji uključuje (uz pregled ginekologa) i ultrazvuk i laboratorijske testove.

Dijagnostika ultrazvučnim skeniranjem

Za utvrđivanje policistične bolesti jajnika na ultrazvučnom pregledu, u svrhu precizne dijagnoze, ona se izvodi tri puta tokom mjesečnog ciklusa. Pojedinačno ultrazvučno skeniranje, koje nije potvrđeno analizama, nije dovoljno za potpunu dijagnozu.

Kriteriji za vizuelnu sliku u PCOS-u:

  • višestruke (više od 10) malih folikularnih cista (do 10 mm) ispod zadebljale kapsule, smještene na površini jajnika;
  • jajnici se povećavaju do 40 mm u širinu i 50 - 60 mm u dužinu, volumen je veći od 9 ml;
  • zadebljanje endometrijuma (unutrašnjeg sloja maternice), u kojem hiperplastično (obraslo) tkivo čini 25% zapremine;
  • često - smanjeni volumen same maternice (nerazvijenost).

Koje krvne testove uzeti i kada

Vrlo je važno darovati krv za proučavanje hormonskog statusa, lipidnog (masnog) krvnog profila, šećera i insulina.

Hormoni

Sprovesti laboratorijsko određivanje koncentracije sljedećih hormona:

  1. Androgen DHEA-S, koji proizvode samo nadbubrežne žlijezde. Za pravilno liječenje važno je utvrditi što je uzrok hiperandrogenizma (prekomjernog lučenja muških hormona) jajnika ili nadbubrežne žlijezde. Ovaj je pokazatelj neophodan za utvrđivanje unutarnjeg uzroka takvih simptoma kod policistične bolesti kao što su hirzutizam, ćelavost, oštećena reproduktivna funkcija.
  2. Slobodni testosteron (T). Ako je slobodni testosteron u krvi veći od 1%, žena će definitivno pokazivati \u200b\u200bznakove hiperandrogenizma.
  3. FSH i LH, neophodna je analiza kako bi se shvatilo postoje li poremećaji u radu hipofize. Glavna funkcija FSH je stimuliranje jajnika i priprema folikula za ovulaciju. Ako je LH više od normalnog, a omjer LH / FSH povećan, to znači da postoje poremećaji u funkciji hipofize u regulaciji reproduktivnog sistema.
  4. Estradiol. Ovo je najaktivniji estrogen i njegova niska i visoka razina ukazuju na određene probleme.
  5. Kortizol. Odstupanje u njegovom sadržaju (više od 20 ili manje od 7 - 9 mg / dl) ukazuje na ozbiljan stres koji može izazvati razvoj cistikoze u jajnicima.
  6. Prolaktin. Hormon proizvodi hipofiza. Povišene razine prolaktina mogu biti pokazatelj tumora hipofize koji aktivira višak sekrecije hormona. Visok sadržaj prolaktina inhibira FSH i plodnost. Njegov porast može ukazivati \u200b\u200bna takve uzroke policističnog jajnika kao što su: tumori hipotalamusa, hipofize, područja turskog sedla, hipotireoza, Cushingov sindrom.

Kod policističnih, ovisno o uzrocima, provokatori u krvnoj plazmi napominju:

  • porast LH i odnos LH / FSH koji je veći od 2,5;
  • snižavanje FSH i 17-OH progesterona (u drugoj fazi ciklusa);
  • povećani nivo estradiola (često);
  • povećani sadržaj slobodnog testosterona, DHEA-a, prolaktina (opcionalno).

Analizu hormona za dijagnozu treba provesti jasno u određenim fazama menstrualnog ciklusa (u prvoj, u sredini - tokom ovulacije, na kraju), inače studija neće biti neinformativna.

Analiza za LH, FSH i prolaktin uzima se 3. - 5. dana mjesečnog ciklusa, DHEA-a (DHEA-S) i slobodnog testosterona 8. - 10. dana, 17-OH progesterona i estradiola 21. - 22. dana ciklusa. Ako faze nisu izražene, krv se daje nakon 7 do 10 dana.

Ostale studije

Kako bi se sveobuhvatno dijagnosticirala cistoza jajnika, izvode se sljedeće studije:

  1. Određivanje koncentracije lipoproteina male gustine (sa povećanjem PCOS-a) i visoke (smanjenja) kod sindroma policističnih jajnika.
  2. Test tolerancije na glukozu (inzulinska rezistencija), povišene razine inzulina i povišeni šećer ukazuju na poremećaj metabolizma ugljenih hidrata.
  3. Testovi na tiroksin (T4), trijodotironin (T3), tirotropin (TSH) kako bi se isključio hipo- ili hipertireoza.
  4. Test na deksametazon i test ACTH (adrenokortikotropni hormon) za razlikovanje različitih vrsta policističnih bolesti jajnika.
  5. Laparoskopija za policističnu bolest vrši se za diferencijalnu dijagnozu. Obično se tijekom laparoskopije utvrdi da su jajnici povećani, površina im je kvrgava, folikularne kapsule imaju karakterističnu bjelkastu boju. Pored toga, laparoskopija za policističnu bolest jedna je od najučinkovitijih metoda poštede kirurškog liječenja bolesti.

Metode za liječenje policističnih jajnika

Režim liječenja policistične bolesti odabire specijalista za svakog pacijenta pojedinačno. Metode terapije ovise o velikom broju čimbenika - to je težina simptoma, i starost žene, i želja da zatrudni, i pojedinačne fiziološke karakteristike, i pozadinske patologije.

U liječenje policističnih bolesti jajnika nije uključen samo ginekolog, sljedeći specijalisti mogu propisati terapiju:

  • nutricionista;
  • reproduktolog;
  • endokrinolog;
  • hirurg.

Žena bi trebala shvatiti da je potpuno nemoguće riješiti se policistične bolesti. No pravilnom terapijom i ublažavanjem kliničkih znakova bolesti možete postići glavni cilj - zatrudnjeti i roditi zdravu bebu.

Glavni ciljevi terapije policističnih jajnika:

  1. U slučaju gojaznosti, potrebno je smanjiti težinu. Za to je propisana niskokalorična dijeta, izvodljiva fizička aktivnost.
  2. Normalizirati i stabilizirati hormonalnu ravnotežu. Žena bi trebala uzimati posebne lijekove koji suzbijaju muške hormone, obnavljaju menstrualni ciklus i uklanjaju metaboličke poremećaje.
  3. Ako žena ili djevojka s dijagnosticiranim policističnim jajnikom želi začeti dijete, tada je potrebno stimulirati ovulaciju. Pod uvjetom da je liječenje dalo pozitivne rezultate, a žensko tijelo je spremno za trudnoću, propisana je terapija koja potiče oslobađanje jajne stanice iz jajnika za daljnju oplodnju.

Liječnik mora pratiti svaku fazu liječenja policistične bolesti kako bi procijenio ispravnost odabrane taktike. U nekim su slučajevima potrebne dodatne tehnike.

Lijek za PCOS

Ne tako davno, policistična bolest mogla se liječiti samo kirurškim zahvatom, ali sada stručnjaci preferiraju konzervativni tretman. Takva terapija izbjegava pojavu adhezija, ranu menopauzu, otkazivanje jajnika, kao i traumu krvnih žila i živaca.

Budući da uzroci policistične bolesti leže u hormonalnim poremećajima, njegovo liječenje povezano je s uzimanjem hormonalnih lijekova. Ali ponekad liječnici preporučuju da ne uzimaju hormonalne lijekove, već da slijede sljedeće preporuke:

  • odbiti loše navike;
  • odabrati optimalnu prehranu;
  • ubrzati metabolizam fizičkom aktivnošću;
  • položite kurs antiinflamatorne terapije, jer se PCOS razvija kao rezultat hroničnih patologija karličnih organa.

Mogu se koristiti i sljedeći tretmani za policističnu bolest:

  • akupunktura;
  • hirudoterapija;
  • akupresura;
  • refleksoterapija i tako dalje.

Nehormonsko liječenje bolesti zahtijeva više napora i trajat će više vremena. Ovaj tretman je sigurniji, ali ne dovodi uvijek do pozitivnih rezultata.

U liječenju bolesti policističnih jajnika, liječnici koriste sljedeće lijekove:

  1. Remens. Ovo je homeopatski lijek, koji u svojoj biti nije izravni lijek za policističnu bolest, ali u složenoj terapiji omogućuje vam regulaciju menstrualnog ciklusa. Lijek je dostupan u kapima i tabletama. Mora se uzimati najmanje 3 mjeseca, 3 puta dnevno. Remens nema nuspojava, ali budući da je biljni lijek, moguće su alergijske reakcije. Ako tijekom uzimanja Remensa žena boli u gornjem dijelu trbuha, mučnina, malaksalost ili se promijeni boja urina, prestanite uzimati lijek i obratite se liječniku.
  2. Veroshpiron. Diuretik je, ali sadrži supstance koje inhibiraju sintezu androgena. Lijek ima nuspojavu - pospanost. Kurs uzimanja Veroshpirona s policističnim jajnicima je šest mjeseci. Morate početi uzimati lijek 5. dana menstrualnog ciklusa, a završiti u 25. Zatim se pravi pauza i unos se nastavlja 5. dana menstrualnog ciklusa.
  3. Metformin. Ovaj lijek liječnici propisuju za liječenje i prevenciju dijabetesa, ali može ublažiti simptome kao što su akne, rast dlaka na licu, a Metformin pomaže ženama s policističnom bolešću da zatrudne.
  4. Siofor. Ovo je nehormonalni lijek, ali hipoglikemijsko sredstvo koje sadrži šećer, a koje je propisano za dijabetes melitus kako bi nadoknadilo nedostatak insulina. Kada se inzulin proizvodi u nedovoljnim količinama u ljudskom tijelu, započinje povećana sinteza androgena (muških hormona).
  5. Glukofag. Ovaj lijek je analog Siofora i Metformina, jer je aktivna supstanca Glucophage isti onaj metformin, koji smanjuje razinu šećera u krvi i omogućava uravnoteženje muških i ženskih hormona. Metformin, Siofor, Glucophage propisuju se samo ako policističnu bolest izaziva dijabetes melitus.
  6. Jess. To je oralni kontraceptiv s niskim hormonima. Ima blagi učinak, normalizira ravnotežu hormona, ne dovodi do debljanja i poboljšava stanje kože. Alat treba koristiti najmanje šest mjeseci.
  7. Duphaston. Hormonsko sredstvo koje se propisuje kada se otkrije nedostatak progesterona. Ovaj hormon utječe na sazrijevanje jajne stanice i stanje endometrija, što je važno za začeće. Lijek se propisuje od 10, 14 ili 16 dana ciklusa. Prijem se završava na dan 25-27 (za pauzu tokom menstruacije). Lijek normalizira ciklus, smanjuje bol tijekom menstruacije, smanjuje količinu estrogena, koji može izazvati razne tumorske procese u ženskim organima reproduktivnog sustava. Duphaston ne dovodi do povećanja tjelesne težine.
  8. Utrozhestan. Ovo je analog Duphastona, koji ima blagi sedativni učinak. Kontraindikacija su tromboembolijski poremećaji. Može se primjenjivati \u200b\u200boralno i vaginalno (samo kada se primijeti disfunkcija jajnika).
  9. Ciklodinona. Biljni pripravak koji normalizuje menstrualni ciklus. Često se propisuje pacijentima koji osjećaju nelagodu u mliječnim žlijezdama. Ovaj znak ukazuje na aktivnost prolaktina, a ciklodinon je u stanju da smanji njegovu proizvodnju i poboljša stanje žene. Ovaj lijek ne utječe na patogenezu policističnih bolesti, a propisuje se samo za ublažavanje negativnih simptoma.

Ako se liječenje policističnih jajnika provodi više od jedne i pol godine, ali ostaje neučinkovito, ako stimulacija Klostilbegitom ne dovede do začeća, tada je propisana IVF. Ovo je pomoćna reproduktivna tehnologija koja vam omogućava da začete, nosite i rodite zdravu bebu. Istodobno je važno spriječiti hiperstimulaciju jajnika, stoga se IVF preporučuje u slučajevima kada su isprobane sve metode, ali one nisu dale pozitivan učinak.

Operacija uklanjanja za policistični

Operativna intervencija za policistični jajnik koristi se u sljedećim slučajevima:

  • neplodnost koja nije odgovor na liječenje lijekovima;
  • sumnja na prisustvo tumorskih formacija (rak);
  • ili iskrivljene noge;
  • jaki bol, koji se ne ublažava lijekovima;
  • akutni adneksitis.

Operacija uklanjanja policističnih jajnika izvodi se slijedećim tehnikama:

  • klin resekcija jajnika. Ovom metodom izrezuju se samo zahvaćena područja organa. Nakon resekcije klina u 80% slučajeva, moguće je postići početak ovulacije;
  • elektrokauterizacija jajnika.

U većini slučajeva koristi se laparoskopski metod uklanjanja, koji smanjuje rizik od adhezija i začepljenja jajovoda. Intervencija se izvodi u opštoj anesteziji.

Nakon operacije, menstrualni ciklus se obnavlja i žena može zatrudnjeti u roku od šest mjeseci. Ako se začeće ne dogodi u roku od godinu dana, tada liječnici preporučuju upotrebu IVF postupka.

Operacija policističnog jajnika je privremena mjera. Svaki drugi pacijent ima relaps patologije. Stoga, čak i nakon rođenja djeteta, žena treba nastaviti hormonsku terapiju koju propisuju stručnjaci.

Fizioterapija za PCOS

Postupci fizioterapije ne utječu direktno na hormonalnu pozadinu, ali normaliziraju metaboličke procese, cirkulaciju krvi u maloj karlici, sagorijevanje masti i pozitivno utječu na regulaciju neuro-refleksa. Fizioterapija takođe djeluje protuupalno i umirujuće.

Učinkoviti fizioterapijski postupci za policistične bolesti kod žena su:

  • parafinske aplikacije;
  • elektroforeza;
  • galvanoforeza;
  • terapija blatom;
  • magnetoterapija;
  • laserska terapija;
  • charcot tuš ili kružni tuš;
  • morske, četinarske, natrijum-hloridne kupke.

Postupci su propisani 5-7. Dana ciklusa, kada je menstruacija potpuno gotova.

Dijeta za bolest policističnih jajnika i vitamine

Policistična pretilost mora se liječiti u kombinaciji sa gubitkom kilograma. I nije dovoljno jednostavno prestati jesti nakon 18 sati ili smanjiti veličinu porcije. Povećanje tjelesne težine kod policistične bolesti posljedica je metaboličkih poremećaja.

Principi dijetetske ishrane za PCOS:

  • jesti hranu s niskim glikemijskim indeksom;
  • potpuno odbacivanje šećera, prednost treba dati sporim ugljikohidratima;
  • delimični obroci (u malim obrocima nekoliko puta dnevno);
  • smanjenje prehrane životinjskim mastima;
  • uvođenje biljne hrane bogate vlaknima.

Uzorak rasporeda obroka:

  • prvi doručak - 7-9 ujutro, ali najkasnije sat vremena nakon buđenja;
  • drugi doručak - 10-12 sati;
  • ručak - 13-15 sati;
  • večera - 16-18 sati;
  • kasna večera - najkasnije 1,5 sata prije spavanja.

Dozvoljeni proizvodi:

  • nemasno meso;
  • riba;
  • jaja;
  • gljive;
  • povrće, bobičasto voće i voće (osim dinje, kakija i druge hrane koja sadrži puno šećera);
  • zelenilo;
  • sušeno voće;
  • mliječni proizvodi;
  • žitarice;
  • biljna ulja.

Zabranjena hrana za policističnu:

  • masno meso i riba;
  • mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
  • maslac, margarin;
  • dimljeno meso i kobasice;
  • hrana bogata škrobom (griz, krompir);
  • začini i umaci;
  • brza hrana i poluproizvodi;
  • slastičarstvo;
  • jak čaj i kafa.

Pročitajte više o terapijskim metodama u našem sljedećem članku.

Policistična bolest jajnika i trudnoća

Bez liječenja, policistična bolest i trudnoća su nespojivi pojmovi. Pa čak i ako se dogodi čudo, trudnoća može biti komplicirana i završiti prekidom. Integrirani pristup liječenju može dovesti do željenog začeća, ali nakon porođaja žena definitivno mora nastaviti podržavajuću terapiju kako se bolest ne bi ponovila.

Prognoza

Nemoguće je u potpunosti izliječiti policističnu bolest jajnika, ali sasvim je moguće živjeti punim životom i roditi dijete. Glavna stvar je ne zanemariti manifestacije patologije, pravovremeno se obratiti liječniku i slijediti sve njegove preporuke.

Stanje patoloških promjena u strukturi i disfunkciji jajnika, koje se javljaju u pozadini neuroendokrinih metaboličkih poremećaja. Drugim riječima, ovo je koncept koji objedinjuje heterogenu grupu kršenja povratnog mehanizma "hipotalamus - hipofiza", koji se manifestiraju kao kliničke i biokemijske promjene i dovode do kroničnog nedostatka ovulacije.

Primarna policistična bolest jajnika genetski je određena bolest koja nastaje s početkom funkcije jajnika i manifestira se, u pravilu, u pubertetu. Sekundarna bolest policističnih jajnika nije nezavisna bolest i predstavlja se kao skup simptoma, pa se bolest naziva sindromom policističnih jajnika. Sekundarna policistična bolest razvija se nakon perioda normalne menstrualne funkcije.

Policistična bolest jajnika dovodi do neravnoteže u menstrualnom ciklusu, pretilosti i prekomjerne dlakavosti (hirsutizam). Ako se na površini jajnika dogodi upalni proces, tada nastaju folikuli u kojima se koncentriraju tečnost i jaja koja nisu imala vremena sazrijeti. Prema medicinskoj statistici, policistična bolest se javlja kod 10% žena reproduktivne dobi i koje nisu ušle u stadijum menopauze. Policistična bolest uzrokuje neplodnost.

Simptomi bolesti policističnih jajnika

Klinički znakovi policistične bolesti jajnika nalaze se i kod drugih bolesti, pa se, ako se sumnja na policističnu bolest jajnika, postavlja kompletna dijagnoza.

Simptomi bolesti policističnih jajnika su različiti. Nije neophodno da pacijent odmah pokaže 100% simptoma bolesti:


Liječenje policističnog jajnika

Za liječenje policističnog jajnika koriste se dva smjera:

  • konzervativan;
  • hirurški.

Konzervativne metode

Učinkovitost upotrebe hormonalnih lijekova je 50%. Ova metoda liječenja potiče rast i razvoj folikula u jajnicima, nakon čega slijedi ovulacija.

Rijedak slučaj liječenja je upotreba oralnih kontraceptiva antiandrogenih svojstava tokom 2-3 mjeseca. U tom se razdoblju obnavlja ovulacija, što pogoduje trudnoći. Upotreba lijekova djelotvorna je čak i u periodu kada trudnoća nije planirana.

Da bi se izazvali redoviti menstrualni ciklusi, moguće je koristiti sintetički ženski spolni hormon progesteron - progestogen. U pravilu se u apotekama prodaju preparati na bazi estrogena s malim udjelom anti-androgena: supstance koja blokira učinak muških spolnih hormona i ciproteronacetata. Spironolakton ima sličan efekat. Uz pomoć ciproterone acetata kontrolira se pojava akni, akni i prekomjernog rasta dlake.

U slučaju prekomjerne težine, među obaveznim lijekovima za mršavljenje. Ponekad je gubitak kilograma preduvjet za obnavljanje procesa ovulacije.

U tu svrhu koristi se metformin:

Međutim, vrijedno je zapamtiti da učinak lijekova koji se koriste u liječenju policističnih bolesti jajnika neće biti odmah vidljiv.

Ako ova metoda ne donosi pozitivne rezultate, tada se može koristiti druga tehnika koja traje 4-6 mjeseci.

Tretman se sastoji u pažljivoj ultrazvučnoj kontroli, kao i primanju, u prvoj fazi ciklusa, hormona koji stimuliraju ovulaciju u slučaju dovoljnog sazrijevanja dominantnog folikula.

Na kraju prvog dijela tretmana propisuju se lijekovi čija je akcija usmjerena na održavanje funkcioniranja formiranog žutog tijela.

Hirurške metode

Metode hirurške intervencije usmjerene su na postizanje sljedećih ciljeva:

Uz pomoć hirurške intervencije u 90% slučajeva obnavlja se ovulacija, a vjerovatnoća postizanja maternice i rađanja djeteta je 70%.

Negativna strana takve operacije je kratko trajanje rezultata, stoga se nastoji osigurati da se trudnoća održi u roku od 4-5 mjeseci.

Operacije na jajnicima zbog policistične bolesti pokušavaju se izvoditi isključivo uz upotrebu laparoskopskog pristupa. Inače, priraslice nastaju u maloj karlici.

Hirurgija koristi dvije vrste intervencija:

  • resekcija klina;
  • laparoskopska elektrokoagulacija.

U prvom slučaju, ovulacija se obnavlja za 85%. Druga metoda (nježna, jer ne uzrokuje rizik od stvaranja adhezije) je primjena elektroda s iglom u neku vrstu ureza.

Ako tokom četiri ili šest mjeseci konzervativni tretman ne donese pozitivne rezultate, koristi se laparoskopija. U budućnosti, u pozadini postoperativnog efikasnog liječenja, moguće je koristiti hormonalnu terapiju. Predloženi kombinirani režim liječenja može osloboditi ženu od policističnih bolesti jajnika i neplodnosti.

Narodni lijekovi za liječenje policističnih jajnika

Popularni narodni lijekovi:

  • crvena četka;
  • borova maternica;
  • sladić ili korijen maslačka;
  • menta;
  • kopriva;
  • mlijeko čička.

Maternica Borovaja pomaže i kod drugih problema u ginekološkom polju. Maternica Borovaja koristi se zajedno s drugim lijekovima, jer nema antiandrogeni učinak. Za to se maternica bora priprema u obliku infuzije ili biljne dekocije.

Uzroci policističnog jajnika

Čimbenik koji pokreće bolest je kvar hipotalamusa, nadbubrežnih žlijezda i hipofize, što dovodi do nepravilne proizvodnje hormona u štitnjači i gušterači.

Uz to, razvojem patologije mišića i masno tkivo postaju manje osjetljivi na inzulin koji se taloži u krvi. To stimulira jajnike koji počinju intenzivno sintetizirati estrogen i androgene, što dovodi do poremećaja u ovulaciji.

Policistična bolest se razvija na drugačiji način: tkivo jajnika postaje osjetljivije na inzulin, dok mišići i masno tkivo ostaju normalni. Istodobno, sadržaj inzulina u krvi ostaje na prosječnom nivou, ali jajnici koji su osjetljivi na njega i dalje proizvode povećanu količinu androgena i estrogena, što izaziva kašnjenje u ovulaciji.

Čimbenici koji provociraju policistični jajnik:

  • poremećaji u radu žlijezda i organa koji proizvode hormone;
  • povišene razine insulina u krvi;
  • višak tjelesne težine;
  • kršenje hormonskog nivoa;
  • hronični upalni procesi;
  • nasljednost;
  • patologija u razvoju i formiranju fetusa.

Dijagnostika policističnog jajnika

Dijagnoza policistične bolesti jajnika temelji se na prisutnosti najmanje dva od sljedećih kriterija:

Da bi se potvrdila dijagnoza policistične bolesti jajnika, koriste se i objektivne, instrumentalne i laboratorijske metode:

Laboratorijska dijagnostika sastoji se u određivanju nivoa hormona jajnika, hipofize i nadbubrežne žlijezde u krvi:

  • hormoni koji stimulišu folikle i luteiniziraju;
  • estradiol;
  • progesteron;
  • prolaktin;
  • 7-hidrooskiprogesteron;
  • androstenedione;
  • dehidroepiandrosteron sulfat;
  • kortizol;
  • testosteron.

Nivo lipida se takođe istražuje kako bi se utvrdilo moguće kršenje metabolizma lipida. Pored toga, da bi se otkrilo kršenje metabolizma ugljikohidrata, određuje se nivo glukoze i inzulina u krvi i provodi se test tolerancije na glukozu. Laparoskopija će pomoći u potvrđivanju cističnih bilateralnih promjena na jajnicima.

Diferencijalna dijagnoza

Simptomi policistične bolesti jajnika se manifestuju i kod drugih ginekoloških bolesti. Kod hipotireoze, amenoreja je moguća kao rezultat nedovoljno aktivne štitnjače. Hiperprolaktinemiju karakteriše smanjenje ovulacije zbog povećane količine prolaktina koju proizvodi hipofiza.

Kao rezultat nekih neoplazmi na jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama, nivo androgena u žena raste. Stoga, prije donošenja konačnih zaključaka o dijagnozi policistične bolesti jajnika, liječnik isključuje mogućnost ovih patoloških stanja.

Komplikacije policističnog jajnika

Sindrom policističnih jajnika dovodi do brojnih komplikacija:

Klasifikacija policističnih jajnika

Postoje tri vrste policističnih bolesti jajnika:

Policistična bolest jajnika i trudnoća

Neplodnost se u prosjeku bilježi kod 94% žena s ovom patologijom. Nakon liječenja, u 80-90% pacijenata, ovulacijski ciklus se može obnoviti, ali učinkovitost ovog oporavka u pogledu plodnosti je maksimalno 60%.

Kada dijagnosticiraju bolest, žene se suočavaju s pitanjem kako zatrudnjeti s policističnim jajnikom, jer je bolest glavni faktor u razvoju neplodnosti i poremećaja menstruacije. Stimulacija ovulacije s policističnim jajnikom provodi se pomoću lijeka Duphaston.

Međutim, trudnoća tijekom policistične bolesti pretvara se u komplikacije - krvarenje, rizik od ranog pobačaja, kao i fetalno blijeđenje. U tom slučaju, liječnik će propisati plan liječenja:

  • dijeta za policistični jajnik;
  • hormonska nadomjesna terapija;
  • uzimanje lijeka Duphaston;
  • laparoskopija.

Policistična bolest jajnika potpuno je neistražena bolest koja uzrokuje puno boli i dovodi do neplodnosti. Danas je hormonska terapija propisana za liječenje uz istovremenu primjenu lijeka Duphaston, a ako je nemoguće izliječiti bolest na ovaj način, propisana je laparoskopija. Istodobno, rezultat liječenja može se popraviti narodnim lijekovima.

Predviđanje i prevencija policističnog jajnika

Dijagnozom i liječenjem moguće je vratiti ovulaciju i normalizirati menstrualni ciklus. Šanse za trudnoću istovremeno dosežu 80% ili više. Međutim, ovaj tretman često ima privremeni učinak i ne dolazi do potpunog oporavka.

Ne postoji posebna prevencija bolesti. S obzirom da formiranje policistične bolesti jajnika započinje čak i kod djevojčica u pubertetu, kršenjem menstrualnog ciklusa, razvojem pretilosti i manifestacijama hiperandrogenizma, potrebna je konsultacija s ginekologom.

Pitanja i odgovori na temu "Policistična bolest jajnika"

Pitanje: Trebam li liječenje policistične bolesti ako imam 38 godina, dvoje djece i nije planirana trudnoća.

Odgovor: Zdravo! O posljedicama neliječene policistične bolesti jajnika pročitajte u odjeljku.

Pitanje: Zdravo! Imam 21 godinu. Prije 4 mjeseca, nakon što sam napustio regulalon (pio oko 2 godine), imao sam kašnjenje u menstruaciji, udebljao se. Ultrazvuku su dijagnosticirani znaci endometrija. Građa jajnika je tipa policističnog jajnika. Kako se liječi? I hoću li moći zatrudnjeti?

Odgovor: Zdravo! U sindromu policističnih jajnika, jajašce možda neće sazrijeti, što može uzrokovati probleme s začećem, ali težina poremećaja varira. Liječenje se propisuje u zavisnosti od kliničke slike, podataka o hormonskom pregledu i podataka ultrazvuka.

Pitanje: Zdravo! Imam 27 godina, prije 3 godine dijagnosticirana mi je policistična bolest jajnika, već godinu dana pijem Yarin tablete, recite mi šta da radim da bih zatrudnjela?

Odgovor: Zdravo. Potrebno je otkazati kontracepciju i dati stimulaciju (u slučaju da menstrualni ciklus ostane nepravilan).

Pitanje: Zdravo! Imam skoro 21 godinu. Bilo je mjesec dana kašnjenja od skoro 9 mjeseci. Nakon brojnih testova i ultrazvuka, uključujući štitnjaču, jer sam se prije odgađanja vrlo naglo udebljala i sada se ne mogu riješiti viška kilograma, dijagnosticirana mi je policistična bolest jajnika. Propisano da pije dyufaston da izazove menstruaciju, a zatim uzima "yarinu" i glukofag. Recite mi koliko je opasna policistična bolest jajnika i je li moguće početi uzimati kontracepciju tako rano?

Odgovor: Zdravo. Sindrom policističnih jajnika je kronična bolest, u mladosti se očituje kašnjenjem menstruacije, može doći do prekomjernog rasta dlačica na tijelu, osipa na licu, leđima, prsima i tendencije prekomjerne težine. U vašem slučaju upotreba yarine je razumna i logična - osim što regulira menstrualni ciklus, ovaj lijek ima pozitivan učinak na kožu. I svakako pokušajte smršaviti.

Policistična bolest jajnika je bolest koju karakterizira pojava velikog broja cističnih novotvorina oba jajnika odjednom. Dijagnoza PCOS (sindrom policističnih jajnika) jedan je od glavnih uzroka neplodnosti. U ovom ćemo članku pobliže pogledati što je policistična bolest jajnika i kako je liječiti.

Reproduktivni sistem žene funkcionira zahvaljujući pravilnom funkcioniranju endokrinih žlijezda (štitnjače i nadbubrežne žlijezde), hipotalamusa, hipofize i jajnika. U slučaju disfunkcije bilo kojeg od gore navedenih sistema, poremećena je aktivnost čitavog reproduktivnog sistema. Žensko tijelo postaje osjetljivije na infekcije i upale. Dakle, ne može nastati samo jednostavna cista žutog tijela, već i mnoge male ciste - policistične.

Brojne ciste na jajniku mogu biti pojedinačne ili oblikovati cijele "nakupine". Kao rezultat, sazrijevanje folikula je poremećeno i ovulacija se ne događa. Sukladno tome, začeće postaje nemoguće.

Prema statistikama, sindrom policističnih jajnika javlja se u 5-10% žena reproduktivne dobi. Postoje slučajevi kada se simptomi PCOS-a pojave kod tinejdžerice nakon početka prve menstruacije. Vrhunac bolesti je 30 godina. U žena ove dobi znakovi PCOS su izraženi, bolest brzo napreduje i zahtijeva hitno liječenje. Nakon 50 godina sindrom policističnih jajnika najčešće se ne javlja.

PCOS nakon porođaja nije neuobičajen. To se objašnjava činjenicom da se tokom trudnoće hormoni žene potpuno mijenjaju zbog rađanja djeteta. A nakon porođaja, tijelo se restrukturira i obnavlja. U ovom trenutku mogu se početi razvijati policistični jajnici, što je olakšano povećanjem / smanjenjem estrogena, progesterona, androgena i neravnotežom muških i ženskih hormona. Mnoge pacijente brine pitanje kako izliječiti policističnu bolest jajnika i je li moguće zatrudnjeti s ovom dijagnozom. U oba slučaja odgovor je da. Međutim, neophodno je slijediti sve preporuke liječnika.

Pravovremena dijagnostika i imenovanje kompetentnog liječenja sindroma policističnih jajnika pomaže ne samo da se riješi bolesti, već i sprečava razvoj komplikacija.

Čimbenici nastanka

Uzroci bolesti policističnih jajnika nisu u potpunosti poznati. Međutim, moderna medicina identificira niz faktora koji doprinose razvoju bolesti.

Uzroci policističnog jajnika:

  • infekcije i dugotrajna upala dodataka maternice (jajnika i jajovoda);
  • prekomjerna težina, pretilost;
  • abortus;
  • dijabetes;
  • poremećaj rada žlijezda sa unutrašnjim lučenjem;
  • nasljednost;
  • teške radne aktivnosti;
  • nepravilna instalacija intrauterinog uređaja;
  • traume karličnih organa;
  • hormonalni poremećaji.

Liječenje policističnih bolesti jajnika sastoji se ne samo u uklanjanju i ublažavanju bolnih simptoma, već i u obaveznom uklanjanju osnovnog uzroka bolesti. Dakle, koji su simptomi sindroma policističnih jajnika i kada je potrebna hitna medicinska pomoć?

Znaci bolesti

Simptomi policistične bolesti različiti su za svaku ženu. Neki pacijenti osjećaju bolne, ponekad oštre bolove u donjem dijelu trbuha. Druge uopće nije briga. Međutim, prvim manifestacijama patologije smatraju se:

  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • nerazumno povećanje tjelesne težine;
  • izgled muške dlake na tijelu (grudi, lice, trbuh).

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, žena treba razmisliti o ispravnoj aktivnosti tijela i obratiti se liječniku.

Također, postoje takvi znakovi policističnog jajnika:

  • nedostatak ovulacije;
  • pražnjenje između menstruacija;
  • "Daub" u sredini ciklusa;
  • različito trajanje menstruacije;
  • česta kašnjenja;
  • povećanje veličine dodataka;
  • bolan bol u donjem dijelu trbuha;
  • masna koža i kosa, akne na vratu, ramenima ili leđima;
  • oticanje mliječnih žlijezda, pojava fibrocistične mastopatije;
  • povećana razina inzulina u krvi;
  • hronična anovulacija;
  • nemogućnost začeća djeteta duže od jedne godine.

Stoga su uzroci policističnih jajnika raznoliki i prilično ih je lako zbuniti sa simptomima druge bolesti zdjeličnih organa. Međutim, prije svega, ženu treba upozoriti neobičnim iscjetkom i redovitim kašnjenjem menstruacije. Također možete izmjeriti BT (bazalnu temperaturu), koja bi trebala porasti u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Kod sindroma policističnih jajnika (PCOS), bazalna temperatura se ne mijenja.

Bitan! Ako žena doživi oštar bol u donjem dijelu trbuha, mučninu, povraćanje, vrućicu ili gubitak svijesti, mora se hitno obratiti liječniku!

Ultrazvučno snimanje jajnika s policističnim

Kako prepoznati bolest

Nemoguće je postaviti dijagnozu policistične bolesti jajnika, uzimajući u obzir samo rezultate ultrazvuka. To se objašnjava činjenicom da se klinička slika ovog poremećaja može uočiti i kod zdrave žene, odnosno moguća je greška. Uz to, vrlo često se na ultrazvuku utvrđuje policistična bolest desnog jajnika, ali zapravo, zahvaćajući jedan dodatak, cistične novotvorine ubrzo utječu na drugi. Takođe, treba isključiti bolesti koje daju sličan odjek. Tu spadaju hipotireoza, Cushingov sindrom, hiperprolaktinemija. Zato PCOS dijagnostika uključuje:

  1. Ginekološki pregled;
  2. Uzimanje anamneze i utvrđivanje svih simptoma;
  3. Ultrazvuk karličnih organa;
  4. Opća analiza krvi i urina;
  5. Test krvi za hormone (LH, FSH, T4, TSH, T3, itd.);
  6. Laparoskopija.

Samo cjelovito dekodiranje gornjih analiza i ispitivanja omogućava uočavanje promjene veličine, strukture i oblika jajnika, njihove funkcionalnosti, potvrđivanje / negiranje bolesti i mogući rizik od komplikacija.

Liječenje

Liječenje bolesti policističnih jajnika je dugotrajno i višestepeno. Nažalost, ne može se potpuno izliječiti. Zadatak ginekologa nije samo vratiti normalnu funkciju dodataka, već i ukloniti sve poremećaje koji su izazvali ovu bolest.

U početku liječnik propisuje sredstva za ublažavanje bolova kako bi ublažio simptome bolesti policističnih jajnika i liječio hipotalamo-hipofizni sistem. Tada je potrebno uspostaviti proizvodnju androgena u dodacima, eliminirati višak kilograma i vratiti menstrualni ciklus.

Sindrom policističnih jajnika liječi se konzervativnom i hirurškom metodom. Na osnovu dobijenih rezultata ispitivanja, bolnosti simptoma i želje žene da zatrudni, ljekar koji odabire bira najprikladniji način liječenja.

Liječenje lijekovima

Kako liječiti policističnu bolest jajnika konzervativnim metodama? Prije svega, potrebno je uspostaviti prehranu i način života. Postoji čak i posebna dijeta za sindrom policističnih jajnika (PCA), koja isključuje alkohol, kafu, masnu, prženu, dimljenu i začinjenu hranu. Takođe se preporučuje davanje dana posta. Ukupan broj kalorija je 1200-1800 dnevno. Pet obroka dnevno. Sindrom policističnih jajnika također zahtijeva obaveznu upotrebu povrća, voća, začinskog bilja, ribe, svježeg sira, kefira. Trebali biste se odreći slatkiša, proizvoda od brašna, meda.

Fizička aktivnost je neophodna ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili. To bi trebale biti lagane vježbe koje ne uzrokuju nelagodu pacijentu.

Zapamti! Ako se tijekom vježbanja pojave bolovi kod policističnih jajnika, odmah trebate prekinuti fizičku aktivnost i obratiti se liječniku za drugi pregled!

Što se tiče lijekova, liječnik propisuje ne samo sredstva za ublažavanje bolova, već i hormonalne lijekove. Oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule) obnavljaju menstrualni ciklus i endokrini sistem, uklanjaju hiperandrogenizam. Neki od njih stimuliraju ovulaciju i promoviraju pravilno oslobađanje jajne stanice. Takvi lijekovi poput Janine, Marvelon, Yarina, Jess dokazali su svoju efikasnost u PCOS-u.

Klinasta resekcija za policističnu

Hirurgija

Kako liječiti policistični jajnik hirurškim metodama? Za to se koriste dvije metode izvođenja operacije:

  1. Klinasta resekcija. Oštećeno tkivo se uklanja, uključujući kapsulu i stromu. Pomaže u obnavljanju ovulacije i smanjenju proizvodnje androgena.
  2. Koagulacija. Liječnik pravi rezove na kapsuli jajnika i kauterizira ciste. Ova metoda se smatra najnežnijom.

Hirurška intervencija odvija se metodom. Operacija se izvodi samo ako konzervativne metode liječenja ne daju željeni rezultat ili pacijent počne razvijati hiperplaziju endometrija.

Alternativni tretman

Nažalost, mnoge žene ne vjeruju modernoj medicini, a posebno današnjim liječnicima. Stoga je puno onih koje zanima da li je moguće izliječiti policistične bolesti jajnika narodnim metodama.

Neučinkovitost narodnih lijekova za PCOS već je dugo dokazana. Međutim, žene i dalje nastavljaju uzimati biljne infuzije i biljne čajeve. Da, neke biljke savršeno ublažavaju bolne simptome, doprinose smanjenju i neovisnoj resorpciji jedne cistične formacije (na primjer, ciste žutog tijela jajnika). Tu spadaju borova maternica i crvena četka. Ali! Uz višestruke ciste, narodne metode su nemoćne, a u kombinaciji s hormonskom terapijom mogu u potpunosti dovesti do nepopravljivih posljedica. Zato će vam samo nadležni stručnjak reći kako liječiti policistične bolesti jajnika i kakva je prehrana potrebna.

Šta je prijetnja od PCOS-a?

Ako nema kompetentnog liječenja ili se žena ne pridržava svih propisa liječnika, posljedice policistične bolesti jajnika neće dugo potrajati. Pored pojave dlačica na tijelu, povećane masne kože, akni i debljanja, PCOS doprinosi razvoju niza bolesti.

Koja je opasnost od policističnih bolesti jajnika? Prije svega, to su:

  • neplodnost;
  • priraslice u karličnim organima;
  • hipertenzija, moždani udar;
  • endometrioza;
  • rak endometrija;
  • rak grlića maternice;
  • mastopatija i rak dojke.

Ako se tokom trudnoće otkrije policistična transformacija dodataka, budućoj majci prijeti sljedeće:

  • teška trudnoća;
  • spontani pobačaj (pobačaj) u ranim fazama;
  • prerani i teški porođaj (ranije 36-38 sedmica);
  • kasna toksikoza;
  • dijabetes trudnica.

Stoga je važno da žena zna manifestaciju bolesti, šta je to i kako liječiti PCOS. Rano dijagnosticiranje i pravilno liječenje pomoći će minimalizirati moguće komplikacije i spriječiti neplodnost.

Jedna od najčešćih dijagnoza u modernoj ginekologiji je bolest policističnih jajnika; uzroci i simptomi bolesti povezani su sa sistemskom hormonskom neravnotežom i mogu razviti neplodnost. Da bi se isključila ova vrsta komplikacija, ljekar koji liječi bira izbor konzervativne terapije tek nakon položene dijagnoze. U najgorem slučaju, ženama s endokrinom neplodnošću nije suđeno da iskuse majčinstvo, ali moraće se liječiti jednim kursom.

Šta je policistična bolest jajnika

Ako je poremećen metabolizam jajnika, javljaju se abnormalne promjene u funkcijama i strukturi jajnika. Steroidogeneza napreduje, što narušava specifičnost i trajanje menstrualnih ciklusa u ženskom tijelu i smanjuje reproduktivnu aktivnost. Stein-Leventhalov sindrom (drugo ime za policističnu bolest) doprinosi sekundarnoj neplodnosti, razvija druge hronične bolesti poput žene.

Primarna policistična bolest formira se na genetskom nivou i napreduje samo u pubertetu. To je ozbiljna bolest, koju je teško konzervativno liječiti. Sekundarna policistična bolest nije nezavisna bolest, kompleks neugodnih simptoma u praksi se zvao "Sindrom policističnih jajnika" - PCOS u ginekologiji. Bolest se ne manifestira odmah, a recidiv je posljedica ne samo starosti pacijenta, već i utjecaja brojnih patogenih faktora.

Razlozi

Žene s prekomjernom tjelesnom težinom češće obolijevaju od policistične bolesti od vitkih pacijenata (s normalnom težinom), pa je prva preporuka stručnjaka kontrola tjelesne težine, izbjegavanje pretilosti i regulacija hormona. Važno je razumjeti da patološki proces prati prekomjerna proizvodnja androgena - muških hormona kao rezultat skoka, viška inzulina u krvi. To dovodi ne samo do poremećaja menstrualnog ciklusa, već i do naglog smanjenja mogućnosti reproduktivnih funkcija.

Sljedeći patogeni faktori mogu dovesti do neravnoteže hormona progesterona, intenzivne sinteze androgena i progresivne policistične bolesti:

  • nervozni šokovi;
  • prisustvo hroničnih infekcija;
  • promjena klimatskih uslova;
  • slaba nasljednost;
  • neredovni seksualni život;
  • faktor životne sredine;
  • prehlada;
  • veliki broj izvedenih pobačaja;
  • patologija u endokrinim žlijezdama;
  • hronične bolesti svojstvene hipofizi, hipotalamusu, jajnicima, štitnjači.

Klasifikacija

Budući da se hormoni hipofize proizvode u abnormalnim koncentracijama, potrebni su dodatni hormonski lijekovi. Prije početka intenzivne njege potrebno je upoznati se s dijagnozom policistične bolesti i proučiti klasifikaciju povezanu sa karakterističnim disfunkcijama. Dakle postoje:

  1. Oblik jajnika. Jajnici se zanemaruju ako prevladava prisilna ovulacija. To se objašnjava dopuštenim pokazateljem i omjerom spolnih hormona u krvi.
  2. Nadbubrežna forma. Karakterističan simptom je hirsutizam, žena se žali na znojenje, debljanje, akne.
  3. Diencefalni oblik. Može prevladavati s višestrukim cistama, malignim tumorima jajnika. Disfunkcije endokrinog sistema prevladavaju na diencefalnom nivou.

Šta je opasno

U odsustvu pravovremene dijagnoze policistične bolesti, liječenje može biti beskorisno - ozbiljne zdravstvene komplikacije napreduju. Ne morate čekati uspješno začeće, stvarne šanse da zatrudnite od nezrelih jajašca potpuno su isključene. Pacijentica ima ne samo probleme s početkom menstruacije, potencijalne komplikacije sa zdravljem žena su predstavljene u nastavku:

  • predispozicija za dijabetes melitus tipa 2;
  • razvoj kardiovaskularnih patologija u pozadini povećanja holesterola u krvi;
  • rak endometrija, maligni tumori zidova maternice;
  • hiperplazija endometrija;
  • hiperandrogenizam sa primjetnom hormonskom neravnotežom.

Simptomi

Terapija policistične bolesti započinje razjašnjavanjem simptoma i karakteristika patološkog procesa koji zahvaća kapsule jajnika. Pored odsutnosti dugo očekivane oplodnje, policistični jajnici očituju se i takvim promjenama u općoj dobrobiti:

  • nepravilan menstrualni ciklus;
  • bol kod planiranog krvarenja iz maternice;
  • znakovi pojačanog rasta dlačica na koži žene;
  • disfunkcija nadbubrežnih žlijezda;
  • akne i akne;
  • problemi s jajnicima;
  • visok krvni pritisak.

Kako prepoznati policistični jajnik

Žena skreće pažnju na činjenicu da sa vidljivim zdravljem već duže vrijeme nije u stanju uspješno začeti dijete. Kada se formiraju folikuli, to možete saznati ultrazvukom maternice, istovremeno eliminirajući rizik od razvoja i rasta patogenih novotvorina. Hitno je podvrgnuti se ultrazvučnoj dijagnostici kako bi se bolest pravilno i pravovremeno razlikovala. S policističnim sindromom potreban je integrirani pristup koji uključuje brojne laboratorijske testove i terapijske mjere.

Analize

Specifičnost kliničke slike određuje se krvnim testom za otkrivanje luteinizirajućeg, folikulo-stimulirajućeg hormona (FSH), DEA-sulfata, kortizola. Važno je prepoznati osjetljivost na testosteron, tiroksin, estrogen, inzulin, 17-OH-progesteron, trijodotironin i tirotropin. Ova laboratorijska studija pomaže u isključivanju dijagnoza sa sličnim simptomima, kao što su:

  • cushingov sindrom;
  • adrenogenitalni sindrom;
  • hiperprolaktinemija;
  • hipotireoza.

Znakovi PCOS-a na ultrazvuku

Ultrazvuk i laparoskopija jajnika informativne su dijagnostičke metode koje se provode u bolnici. Na ekranu možete vidjeti glatku kapsulu dužine do 5-6 cm i širine 4 cm. Vizualizirano kao sumnjivo zatamnjenje. O gustoći kapsule jajnika može se suditi prema broju folikula u njenoj šupljini. Nisu isključeni znakovi povećanja veličine jajnika, drugi već opipljivi simptomi.

Liječenje policističnog jajnika

Budući da patologiju prati nestabilna inzulinska rezistencija, potrebno je liječiti policističnu bolest uz sudjelovanje supstitucijske terapije. Neovlaštene radnje pacijenta strogo su zabranjene. Bolest je podložna konzervativnom i hirurškom liječenju prema nahođenju stručnjaka, jer je u prvom slučaju potpuni oporavak zagarantiran za 50%. Dakle, konzervativna metoda uključuje hormonalnu terapiju uz sudjelovanje lijeka Metformin i kontraceptiva. Operacija uključuje postupak uklanjanja dijela jajnika koji sintetizira androgen.

Droge

Da bi se obnovila funkcija hipofize i hipotalamusa, potrebno je uzimati oralne kontraceptive antiandrogenih svojstava 2 do 3 mjeseca u odsustvu planiranja trudnoće. To mogu biti tablete Janine, Jess, Regulon, Yarina. Potrebni su i predstavnici drugih farmakoloških grupa:

  1. Lijekovi za poticanje ovulacije ako želite zatrudnjeti: Duphaston, Clomid, Utrozhestan, Clomiphene. Hormonalne tablete treba uzimati prema određenoj shemi tokom 4 mjeseca.
  2. Antiandrogeni za blokiranje muških hormona kod policistične bolesti: Veroshpiron, Flutamide. Pripreme u obliku tableta s diuretičkim učinkom, trebalo bi da uzimaju do 3 tablete dnevno.
  3. Lijekovi za povećanje osjetljivosti na inzulin kod policistične bolesti: Glucophage, Metfogamma, Bagomet.

Operacija

Ako pozitivna dinamika konzervativnog liječenja u potpunosti izostane tokom cijele godine, liječnik pribjegava hirurškoj intervenciji. Prije je to bila laparoskopija (resekcija jajnika), ali u modernoj medicini ova metoda se smatra moralno zastarjelom, a ginekolog preporučuje resekciju klina i elektrokoagulaciju. U prvom se slučaju male ciste mogu ukloniti medicinskim instrumentom, u drugom kirurg djeluje igličnom elektrodom.

Dijeta

Radikalne promjene dolaze u svakodnevnoj prehrani nakon dijagnoze. Na primjer, sadržaj kalorija u hrani ne bi smio prelaziti 1800 - 2000 Kcal, dok bi prehrana trebala biti do 5 - 6 puta. Norma ugljenih hidrata je 45% ukupnih kalorija, dok koncentracija proteina nije standardizirana. Odnos životinjske i biljne masti trebao bi biti 1: 3. Ispod su dozvoljeni proizvodi za patologije jajnika:

  • voće i povrće, svježe začinsko bilje;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • nemasno meso i riba;
  • gljive, mahunarke, žitarice.

Zabranjena hrana za policističnu bolest je kako slijedi:

  • brza hrana;
  • pekarski proizvodi;
  • slatkiši;
  • krumpir;
  • proizvodi brze hrane.

Narodni lijekovi

Nije neophodno isključiti prisustvo u specifičnoj kliničkoj slici liječenja alternativnim metodama. Međutim, takva terapija može biti samo pomoćna, o njoj se mora prethodno razgovarati sa ljekarom koji dolazi. Evo nekoliko učinkovitih i uobičajeno dostupnih recepata:

  1. Prelijte 80 g borove materice sa 500 ml votke, ostavite na tamnom mestu 2 nedelje. Gotovu kompoziciju uzmite unutar 0,5 žličice. tri puta dnevno tokom 2-4 nedelje.
  2. 100 g zelenih oljuštenih oraha treba zaspati sa 800 g šećera, preliti istom količinom votke. Sastav treba infuzirati 2 sedmice, uzimati oralno za 1 žličicu. tokom 3 sedmice.
  3. Uvari od koprive ili mlijeka čička, pripremljeni prema receptu na pakovanju, također pružaju pozitivnu dinamiku policističnih bolesti. Dozvoljeno je liječenje na ovaj način do 2 - 4 sedmice.

Trudnoća sa policističnim jajnikom

Žene s takvim zdravstvenim problemom zanima pitanje je li moguće zatrudnjeti s policističnim jajnikom. Tokom protekle decenije ovo je postalo stvarnost upotrebom oralnih kontraceptiva za liječenje, dugotrajnom hormonskom terapijom i stimulacijom jajnika. Šanse pacijenta da postane majka su 1: 1, a ako je odgovor negativan, nakon završenog liječenja vrijedi nastaviti supstitucijsku terapiju. Nakon uspješnog začeća, žena mora ostati pod strogim medicinskim nadzorom.

Video

 


Pročitajte:



SketchUp - program za modeliranje jednostavnih 3D objekata

SketchUp - program za modeliranje jednostavnih 3D objekata

Google SketchUp je jednostavna aplikacija koja će vam pomoći da naučite kako kreirati 3D modele stambenih zgrada, hangara, garaža, ...

Pole Dance (Paul Dance, Pole Dance)

Pole Dance (Paul Dance, Pole Dance)

Pole Dance (ples na šipci) postaje svake godine sve popularniji. I to ne čudi, jer ovakav sport pomaže stjecanju ...

Dobar, kvalitetan i precizan prevodilac

Dobar, kvalitetan i precizan prevodilac

Tačan i tačan prevod engleskog jezika Bez sumnje, kvalitet prevoda engleskog jezika igra važnu ulogu. Koliko ste dobri ...

U lošem društvu U lošem društvu sa 5 8 nakratko

U lošem društvu U lošem društvu sa 5 8 nakratko

Glavni lik priče je dječak Vasya, koji živi u gradiću Knyazhye-Veno. Mjesto pripada sjemenoj poljskoj porodici, život ovdje ...

feed-image Rss