Koje tablete zamijeniti s lindineta 20. Kontracepcijske tablete lindinet

Video

Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali članka ne pozivaju na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati preporuke za liječenje na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Može li menstruacija započeti kada uzmete Lindinet 20 ili 30? Koja je razlika između lijekova, koji su bolji? Danas ću razmotriti odgovore na ova pitanja.

Ako govorimo o početku menstruacije, onda se u toj situaciji može dogoditi ako je žena prekršila takozvanu cikličku upotrebu ovog kontracepcijskog lijeka. Uz to, bolesti genitalnog trakta mogu biti uzrok krvarenja. U ovoj situaciji morate potražiti liječnika.

Farmakološko djelovanje i razlika između Lindinet 20 i Lindinet 30

Lindinet je monofazni oralni kontraceptiv koji se isporučuje u tabletama na recept. Lijek sadrži aktivni spoj etinil estradiol, njegova doza u lijekovima je različita, od čega dolazi i naziv lijeka Lindinet 20 i Lindinet 30, što ukazuje na količinu aktivnog spoja u 20 μg i 30 μg, to je, zapravo, glavna razlika u tim lijekovima.

Lijek djeluje depresivno na lučenje gonadotropnih hormona. Estrogena komponenta etinil estradiol sintetičkog porijekla uključena je u regulaciju takozvanog menstrualnog ciklusa. U proizvodu postoji i gestagena komponenta, koju predstavlja gestoden, koji se takođe smatra aktivnom supstancom. Općenito, lijekovi ometaju oplodnju jajne stanice.

Pored toga, smanjuje se osjetljivost endometrija na takozvanu blastocistu. Redovnom upotrebom ovi lijekovi imaju i terapeutski učinak, kod žene se normalizacijom menstrualnog ciklusa smanjuje vjerovatnoća ginekoloških upalnih bolesti.

Nakon oralne primjene, oba lijeka se apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Lijek ima visoku bioraspoloživost, gotovo dostižući 99%. Farmaceutski agens se biotransformira u takozvanim ćelijama jetre. Lijek se 60% izlučuje putem bubrega, a 40% napušta tijelo kroz crijeva.

Primena Lindineta

Lijek Lindinet propisujte jednu tabletu dnevno tokom 21 dana, poželjno je koristiti lijek u isto doba dana. Nakon korištenja posljednjih tableta, potrebno je napraviti sedmodnevnu pauzu, u tom periodu dolazi do takozvanog apstinencijskog krvarenja.

Nakon tjedne pauze, lijek se ponovo koristi. Prijem prvog farmaceutskog proizvoda započinje od prvog do petog dana takozvanog menstrualnog ciklusa. Ako preskočite uzimanje tablete, preporučuje se da propuštenu tabletu koristite što je prije moguće. Ako je interval uzimanja tableta kraći od dvanaest sati, tada se kontraceptivni učinak lijeka ne smanjuje.

Indikacije za upotrebu

Kontraceptivni lijekovi.

Kontraindikacije za upotrebu

Navest ću kada se kontraceptivni lijek ne koristi:

Prisustvo migrene sa neurološkim simptomima;
- venska trombembolija;
- pankreatitis;
- laktacija;
- hirurška intervencija sa produženom imobilizacijom;
- dijabetes;
- trudnoća;
- sa dijagnosticiranom holestatskom žuticom;
- sa tumorima jetre;
- Uz dužu upotrebu glukokortikosteroida;
- Ne koristite kontraceptiv za holelitijazu;
- sa Rotorovim sindromom;
- sa hormonski ovisnim malignim procesima;
- kada se otkrije vaginalno krvarenje;
- Ne prepisujte kontraceptivni lijek za jak svrab;
- sa otosklerozom;
- s vaginalnim krvarenjem nejasnog porijekla;
- Kada pušite više od 15 cigareta dnevno.

Ne propisujte lijek ako se otkrije preosjetljivost na komponente ovog ljekovitog lijeka.

Nuspojave

Kontraceptivni farmaceutski proizvod uzrokuje neke nuspojave, a one se javljaju kada se koriste i Lindinet 20 i kada se prepisuje Lindinet 30. Tu spadaju: arterijska hipertenzija, opaža se tromboembolija, dolazi do gubitka sluha, zabilježen je hemolitički uremički sindrom, porfirija je karakteristična, pored toga, pogoršanje sistemski eritemski lupus, moguće je aciklično krvarenje, može se pridružiti amenoreja.

Ostale negativne manifestacije bit će sljedeće: suhoća rodnice, kandidijaza, pridružuje se hiperglikemija, zabilježena je osjetljivost dojki, karakteristične su mučnina i povraćanje, pridružuje se nodosumski eritem, galaktoreja, bol u epigastrijumu, osip na koži, javlja se kloazma, javlja se pojačani gubitak kose, uočava se glavobolja , zadržavanje tečnosti, zabilježene su alergijske reakcije, smanjuje se otpornost na ugljikohidrate.

Lindinet 20 je bolji ili Lindinet 30?

Nemoguće je nedvosmisleno reći koji je lijek bolji, jer su slični u svom djelovanju, razlika je samo u količini aktivnog sastojka. Lindinet 20, poput Lindinet 30, savršeno regulira menstrualni ciklus, smanjuje bolnost menstruacije, ali ponekad može prouzrokovati blagi porast tjelesne težine.

Uz to, Lindinet pomaže kod problema s kožom, posebno se lice čisti od akni, miteseri nestaju, koža postaje manje masna. Općenito, ovaj lijek je jeftin u usporedbi s drugim oblicima kontracepcijskih tableta. Košta oko 400 do 450 rubalja.

Zaključak

Kakvu vrstu lijeka odabrati za upotrebu, treba odlučiti liječnik ginekolog. Ne preporučuje se upotreba kontracepcijskih tableta po vlastitom nahođenju, jer možete naštetiti tijelu.

Lindinet 20 (etinil estradiol + gestoden) je monofazna kombinacija tableta (estrogen + progestogen) kontracepcija. Proizvođač - mađarska farmaceutska kompanija "Gedeon Richter". Datum ulaska na svjetsko tržište - 2004. Lijek je cijenjen zbog svoje sposobnosti da pruži pouzdanu kontracepciju i efikasno kontrolira menstrualni ciklus. Lipndinet 20 se dobro podnosi, ne utječe na krvni pritisak i koncentraciju aldosterona, što je posebno važno za žene u predmenopauzalnom i klimakterijskom periodu. Lindinet 20 izvrstan je izbor za žene srednje reproduktivne dobi (22 do 35 godina) kojima je potrebna dugoročna, pouzdana i sigurna kontracepcija, kao i za djevojke koje tek počinju koristiti hormonsku kontracepciju. Uprkos niskom kvantitativnom sadržaju aktivnih sastojaka, lijek pouzdano kontrolira menstrualni ciklus i zajamčeno uklanja eliminaciju karakterističnih bolova u donjem dijelu trbuha. Lindinet 20 je optimalan izbor u slučajevima kada je žena razvila neželjena dejstva zbog visoke doze estrogene ili progestinske komponente. Lindinet 20 sadrži u svom sastavu minimalnu dozu etinilestradiola i gestagena (gestodena), što osigurava brzi pad koncentracije estrogena u plazmi. Gestoden je uključen u lijek u dozi koja nema klinički značajnu glukokortikoidnu aktivnost, što pomaže u održavanju stabilne tjelesne težine.

To potvrđuju studije o lijeku koje pokazuju odsustvo značajnog povećanja tjelesne težine žene. Gestoden je jedan od najmoćnijih i najselektivnijih progestina na današnjem farmaceutskom tržištu. Zbog svoje visoke aktivnosti, ova se supstanca koristi u niskim koncentracijama, u kojima ne utječe na metabolizam masti i ugljenih hidrata i ne pokazuje androgena svojstva. Pored kontracepcije, lijek ima i terapeutski učinak, sprečavajući razvoj niza ginekoloških bolesti, uklj. etiologija tumora.

Prije upotrebe Lindineta 20, žena mora proći medicinski pregled, uključujući prikupljanje porodičnih i ličnih anamnestičkih podataka, mjerenje krvnog pritiska, laboratorijske testove i ginekološki pregled. U budućnosti bi se slični pregled, pod uvjetom da žena uzima oralne kontraceptive, trebao provoditi jednom u šest mjeseci. Prije početka kontracepcijske terapije uz upotrebu hormonskih kontraceptiva, odmjeravaju se sve moguće koristi i potencijalni rizici za svaku ženu, nakon čega liječnik zajedno sa ženom donosi zajedničku odluku o izboru jedne ili druge metode kontracepcije. Ako je nakon početka uzimanja lijeka žena razvila ili pogoršala bolesti krvožilnog sistema, kardiovaskularne bolesti, epilepsiju, dijabetes melitus, depresiju, tada treba prekinuti kontraceptivnu terapiju.

Farmakologija

Monofazni oralni kontraceptiv. Inhibira lučenje gonadotropnih hormona hipofize. Učinak kontracepcije lijeka povezan je s nekoliko mehanizama. Estrogena komponenta lijeka je etinilestradiol, sintetički analog folikularnog hormona estradiola, koji zajedno s hormonom žutog tijela sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa. Gestagena komponenta je gestoden, derivat 19-nortestosterona, superiorne snage i selektivnosti djelovanja ne samo na prirodni hormon progesterona žutog tijela, već i na druge sintetičke gestagene (na primjer, levonorgestrel). Zbog svoje visoke aktivnosti, gestoden se koristi u malim dozama, u kojima ne pokazuje androgena svojstva i praktično nema efekta na metabolizam lipida i ugljenih hidrata.

Zajedno sa naznačenim centralnim i perifernim mehanizmima koji sprečavaju sazrijevanje jajne stanice koja je sposobna za oplodnju, kontracepcijski učinak posljedica je smanjenja osjetljivosti endometrija na blastocistu, kao i povećanja viskoznosti sluzi u grliću maternice, što ga čini relativno neprohodnim za spermu. Pored kontracepcijskog učinka, lijek, ako se redovito uzima, ima i terapeutski učinak, normalizujući menstrualni ciklus i pomažući u sprečavanju razvoja niza ginekoloških bolesti, uklj. priroda tumora.

Farmakokinetika

Gestoden

Usisavanje

Nakon oralne primjene, brzo i potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon jedne doze, C max se bilježi nakon 1 sata i iznosi 2-4 ng / ml. Bioraspoloživost je oko 99%.

Distribucija

Gestoden se veže za albumin i globulin koji veže spolni hormon (SHBG). 1-2% je u plazmi u slobodnom obliku, 50-75% se specifično veže za SHBG. Povećanje nivoa SHBG u krvi uzrokovano etinilestradiolom utječe na razinu gestodena: frakcija povezana sa SHBG raste, a frakcija povezana s albuminom smanjuje se. Prosjek V d - 0,7-1,4 l / kg. Farmakokinetika gestodena ovisi o razini SHBG. Koncentracija SHBG u krvnoj plazmi pod dejstvom estradiola povećava se 3 puta. Svakodnevnim unosom koncentracija gestodena u krvnoj plazmi povećava se za 3-4 puta, a u drugoj polovici ciklusa dostiže stanje zasićenja.

Metabolizam i izlučivanje

Gestoden se biotransformiše u jetri. Prosječni klirens iz plazme je 0,8-1 ml / min / kg. Razina serumskog gestodena smanjuje se u dvije faze. T 1/2 u β-fazi - 12-20 sati.Gestoden se izlučuje samo u obliku metabolita, 60% - urinom, 40% - fecesom. T 1/2 metabolita - oko 1 dan.

Ethinylestradiol

Usisavanje

Nakon oralne primjene, etinil estradiol se apsorbuje brzo i gotovo u potpunosti. Prosječni C max u serumu postiže se za 1-2 sata nakon primjene i iznosi 30-80 pg / ml. Apsolutna bioraspoloživost zbog predsistemske konjugacije i primarnog metabolizma je oko 60%.

Distribucija

Potpuno (oko 98,5%), ali nespecifično, veže se za albumin i izaziva povećanje nivoa SHBG u krvnom serumu. Prosjek V d - 5-18 l / kg.

Css se uspostavlja 3-4 dana uzimanja lijeka i veći je za 20% nego nakon pojedinačne doze.

Metabolizam

Podvrgava se aromatičnoj hidroksilaciji da bi formirao hidroksilirane i metilirane metabolite, koji su prisutni u obliku slobodnih metabolita ili u obliku konjugata (glukuronida i sulfata). Metabolički klirens iz krvne plazme je oko 5-13 ml.

Povlačenje

Koncentracija seruma smanjuje se u dvije faze. T 1/2 u β-fazi - oko 16-24 sata.Etinilestradiol se izlučuje samo u obliku metabolita, u omjeru 2: 3 sa urinom i žuči. T 1/2 metabolita - oko 1 dan.

Obrazac za puštanje

Filmirane tablete svijetložute boje, okrugle, bikonveksne, obje strane bez natpisa; na prijelomu bijela ili gotovo bijela sa svijetlo žutim rubom.

Pomoćne supstance: natrijum kalcijum edetat - 0,065 mg, magnezijum stearat - 0,2 mg, koloidni silicijum dioksid - 0,275 mg, povidon - 1,7 mg, kukuruzni skrob - 15,5 mg, laktoza monohidrat - 37,165 mg.

Sastav ljuske: boja kinolin žuta (D + S žuta br. 10) (E104) - 0,00135 mg, povidon - 0,171 mg, titan dioksid - 0,46465 mg, makrogol 6000 - 2,23 mg, talk - 4,242 mg, kalcijum karbonat - 8,231 mg, saharoza - 19,66 mg.

21 kom. - žuljevi (1) - kartonske ambalaže.
21 kom. - žuljevi (3) - kartonske ambalaže.

Doziranje

Dodijelite 1 tabletu dnevno tokom 21 dana, ako je moguće u isto doba dana. Nakon uzimanja posljednje tablete iz pakovanja, napravite 7-dnevnu pauzu tokom koje se javlja krvarenje ustezanjem. Sljedećeg dana nakon sedmodnevne pauze (tj. 4 tjedna nakon uzimanja prve tablete, istog dana u tjednu), lijek se nastavlja.

Uzimanje prve tablete Lindinet 20 treba započeti od 1. do 5. dana menstrualnog ciklusa.

Pri prelasku na uzimanje Lindineta 20 s drugog kombiniranog oralnog kontraceptiva, prvu tabletu Lindinet 20 treba uzeti nakon uzimanja posljednje tablete iz pakovanja drugog oralnog hormonskog kontraceptiva, prvog dana odvikavanja od krvarenja.

Kada prelazite na Lindinet 20 s lijekovima koji sadrže samo gestagen ("mini tablete", injekcije, implantat), kada uzimate "mini tablete", možete početi uzimati Lindinet 20 bilo kojeg dana u ciklusu, prijeđite s upotrebe implantata na uzimanje Lindineta 20 se može uraditi sljedeći dan nakon uklanjanja implantata, kada se koriste injekcije - uoči posljednje injekcije. U tim slučajevima u prvih 7 dana treba koristiti dodatne metode kontracepcije.

Nakon pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće, Lindinet 20 možete početi uzimati odmah nakon operacije. U ovom slučaju nema potrebe za upotrebom dodatnih metoda kontracepcije.

Nakon porođaja ili nakon pobačaja u II tromjesečju trudnoće, lijek se može uzimati 21. do 28. dana. U tim se slučajevima u prvih 7 dana moraju koristiti dodatne metode kontracepcije. Kasnije na početku uzimanja lijeka u prvih 7 dana, treba koristiti dodatnu, barijernu metodu kontracepcije. U slučaju da se spolni odnos dogodio prije početka kontracepcije, prije početka uzimanja lijeka, trebali biste isključiti trudnoću ili odgoditi početak uzimanja do prve menstruacije.

Ako propustite tabletu, propuštenu tabletu treba popiti što je prije moguće. Ako je interval uzimanja tableta kraći od 12 sati, tada se kontracepcijski učinak lijeka ne smanjuje i u ovom slučaju nema potrebe za korištenjem dodatne metode kontracepcije. Ostatak tableta treba uzimati u uobičajeno vrijeme. Ako je interval duži od 12 sati, tada se kontracepcijski učinak lijeka može smanjiti. U takvim slučajevima ne biste trebali nadoknaditi propuštenu dozu, nastavite uzimati lijek kao i obično, ali u sljedećih 7 dana trebate koristiti dodatni metod kontracepcije. Ako je istovremeno u pakiranju ostalo manje od 7 tableta, lijek treba uzimati iz sljedećeg pakiranja bez prekida. U ovom slučaju, povlačenje do krvarenja se ne događa sve do završetka uzimanja lijeka iz drugog pakiranja, ali se mogu pojaviti krvarenja uočena ili probojna.

Ako se nakon završetka uzimanja lijeka iz drugog pakiranja ne dogodi odvikavanje, trudnoću treba isključiti prije nastavka uzimanja lijeka.

Ako povraćanje i / ili proljev započnu u roku od 3-4 sata nakon uzimanja lijeka, moguće je smanjenje kontracepcijskog učinka. U takvim slučajevima, trebali biste slijediti upute za preskakanje tableta. Ako pacijent ne želi odstupiti od uobičajenog režima kontracepcije, propuštene tablete treba uzeti iz drugog pakovanja.

Da biste ubrzali početak menstruacije, trebali biste smanjiti pauzu u uzimanju lijeka. Što je kraća pauza, to je vjerojatnije da će se dogoditi proboj ili uočavanje krvarenja tijekom uzimanja tableta iz sljedećeg pakiranja (slično slučajevima sa odgođenom menstruacijom).

Da bi se odgodio početak menstruacije, lijek se mora nastaviti iz novog pakiranja bez 7-dnevne pauze. Možete odgoditi menstruaciju koliko god je potrebno do kraja posljednje tablete iz drugog pakiranja. Sa kašnjenjem menstruacije, mogu se pojaviti proboj ili uočljivo krvarenje. Redovna upotreba Lindineta 20 može se obnoviti nakon uobičajene sedmodnevne pauze.

Predoziranje

Nisu opisani ozbiljni simptomi nakon uzimanja lijeka u velikim dozama.

Simptomi: mučnina, povraćanje, kod djevojčica - krvarenje iz rodnice.

Liječenje: propisana je simptomatska terapija, nema specifičnog antidota.

Interakcija

Kontraceptivna aktivnost Lindineta 20 smanjuje se kada se uzima istovremeno sa ampicilinom, tetraciklinom, rifampicinom, barbituratima, primidonom, karbamazepinom, fenilbutazonom, fenitoinom, grizeofulvinom, topiramatom, felbamatom, okskarbazepinom. Učinak kontracepcije oralnih kontraceptiva smanjuje se upotrebom ovih kombinacija, probojna krvarenja i menstrualne nepravilnosti postaju sve češće. Tijekom uzimanja Lindineta 20 sa gore navedenim lijekovima, kao iu roku od 7 dana nakon završetka postupka uzimanja, potrebno je koristiti dodatne nehormonske (kondom, spermicidne gelove) metode kontracepcije. Kada se koristi rifampicin, treba koristiti dodatne metode kontracepcije u roku od 4 nedelje nakon završetka kursa.

Kada se koristi istovremeno sa Lindinet 20, bilo koji lijek koji povećava gastrointestinalnu pokretljivost, smanjuje apsorpciju aktivnih supstanci i njihov nivo u krvnoj plazmi.

Do sulfacije etinil estradiola dolazi u crijevnom zidu. Lijekovi koji također prolaze sulfaciju u crijevnom zidu (uključujući askorbinsku kiselinu) kompetitivno inhibiraju sulfaciju etinil estradiola i time povećavaju bioraspoloživost etinilestradiola.

Induktori mikrosomalnih enzima jetre smanjuju nivo etinil estradiola u krvnoj plazmi (rifampicin, barbiturati, fenilbutazon, fenitoin, grizeofulvin, topiramat, hidantoin, felbamat, rifabutin, oskarbazepin).

Inhibitori jetrenih enzima (itrakonazol, flukonazol) povećavaju nivo etinil estradiola u krvnoj plazmi.

Neki antibiotici (ampicilin, tetraciklin), ometajući intrahepatičnu cirkulaciju estrogena, smanjuju nivo etinil estradiola u plazmi.

Etinilestradiol inhibicijom enzima jetre ili ubrzavanjem konjugacije (prvenstveno glukuronidacije) može utjecati na metabolizam drugih lijekova (uključujući ciklosporin, teofilin); koncentracija ovih lijekova u krvnoj plazmi može se povećati ili smanjiti.

Istodobnom primjenom Lindineta 20 sa pripravcima od kantariona (uključujući infuziju), koncentracija aktivnih tvari u krvi se smanjuje, što može dovesti do pojave probojnog krvarenja, trudnoće. Razlog tome je inducirajući učinak gospine trave na enzime jetre, koji se nastavlja još 2 tjedna nakon završetka kursa uzimanja gospine trave. Ne preporučuje se propisivanje ove kombinacije lijekova.

Ritonavir smanjuje AUC etinil estradiola za 41%. S tim u vezi, za vrijeme upotrebe ritonavira treba koristiti hormonalnu kontracepciju s većim sadržajem etinil estradiola ili dodatne nehormonske metode kontracepcije.

Možda će biti potrebno prilagoditi režim doziranja kada se koriste hipoglikemijska sredstva, jer oralni kontraceptivi mogu smanjiti toleranciju na ugljene hidrate, povećati potrebu za insulinom ili oralnim antidijabetičkim lijekovima.

Nuspojave

Neželjeni efekti koji zahtijevaju povlačenje lijeka

Sa strane kardiovaskularnog sistema: arterijska hipertenzija; rijetko - arterijska i venska tromboembolija (uključujući infarkt miokarda, moždani udar, duboku vensku trombozu donjih ekstremiteta, plućnu emboliju); vrlo rijetko - arterijska ili venska trombembolija jetrenih, mezenteričnih, bubrežnih, mrežničnih arterija i vena.

Od osjetila: gubitak sluha uslijed otoskleroze.

Ostalo: hemolitički uremični sindrom, porfirija; rijetko - pogoršanje reaktivnog sistemskog eritematoznog lupusa; vrlo rijetko - Sydenhamova horea (nestaje nakon povlačenja lijeka).

Ostali neželjeni efekti su češći, ali manje ozbiljni. O svrsishodnosti nastavka upotrebe lijeka odlučuje se pojedinačno nakon savjetovanja s liječnikom, na osnovu odnosa koristi i rizika.

Iz reproduktivnog sustava: aciklično krvarenje / uočavanje mrlje iz rodnice, amenoreja nakon prestanka uzimanja lijeka, promjene stanja vaginalne sluzi, razvoj upalnih procesa u rodnici, kandidijaza, napetost, bol, povećanje mliječnih žlijezda, galaktoreja.

Iz probavnog sistema: epigastrični bol, mučnina, povraćanje, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, pojava ili pogoršanje žutice i / ili svrbež povezan sa kolestazom, holelitijazom, hepatitisom, adenomom jetre.

Dermatološke reakcije: nodosumski eritem, eksudativni eritem, osip, hloazma, pojačani gubitak kose.

Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, migrena, labilnost raspoloženja, depresija.

Od osjetila: gubitak sluha, povećana osjetljivost rožnice (kod nošenja kontaktnih sočiva).

Sa strane metabolizma: zadržavanje tečnosti u tijelu, promjena (povećanje) tjelesne težine, smanjena tolerancija na ugljene hidrate, hiperglikemija, povećani nivo TG.

Ostalo: alergijske reakcije.

Indikacije

Kontracepcija.

Kontraindikacije

• prisustvo teških i / ili višestrukih faktora rizika za vensku ili arterijsku trombozu (uključujući komplicirane lezije valvularnog aparata srca, atrijalnu fibrilaciju, bolesti krvnih žila mozga ili koronarnih arterija, tešku ili umjerenu arterijsku hipertenziju s krvnim tlakom ≥ 160/100 mm Hg . st.);
• prisustvo ili indikacija anamneze preteča tromboze (uključujući privremeni ishemijski napad, angina pektoris);
• migrena sa žarišnim neurološkim simptomima, uklj. istorija;
• venska ili arterijska tromboza / tromboembolija (uključujući infarkt miokarda, moždani udar, duboku vensku trombozu noge, plućnu emboliju) trenutno ili u anamnezi;
• anamneza venske trombembolije;
• hirurška intervencija sa produženom imobilizacijom;
• dijabetes melitus (sa angiopatijom);
• pankreatitis (uključujući istoriju), praćen teškom hipertrigliceridemijom;
• dislipidemija;
• teške bolesti jetre, holestatska žutica (uključujući i tokom trudnoće), hepatitis, uklj. anamneza (prije normalizacije funkcionalnih i laboratorijskih parametara i unutar 3 mjeseca nakon njihove normalizacije);
• žutica prilikom uzimanja GCS-a;
• bolest žučnog kamenca trenutno ili u istoriji;
• gilbertov sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom, Rotorov sindrom;
• tumori jetre (uključujući anamnezu);
• jak svrab, otoskleroza ili njegovo napredovanje tokom prethodne trudnoće ili uzimanja GCS-a;
• hormonski ovisne maligne novotvorine genitalija i mliječnih žlijezda (uključujući i sumnju na njih);
• vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
• pušenje starije od 35 godina (više od 15 cigareta dnevno);
• trudnoća ili sumnja na nju;
• period laktacije;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek treba oprezno propisivati \u200b\u200bu uvjetima koji povećavaju rizik od razvoja venske ili arterijske tromboze / tromboembolije: starija od 35 godina, pušenje, nasljedna sklonost trombozi (tromboza, infarkt miokarda ili cerebrovaskularni udes u mladosti kod jednog od najbližih rođaka), hemolitički uremički sindrom, nasljedni angioedem, bolesti jetre, bolesti koje su se pojavile ili pogoršale tokom trudnoće ili u pozadini prethodnog uzimanja spolnih hormona (uključujući porfiriju, herpes trudnica, horeju / Sydenhamovu bolest /, Sydenhamovu horeju, hloazmu) , pretilost (BMI preko 30 kg / m 2), dislipoproteinemija, arterijska hipertenzija, migrena, epilepsija, valvularna bolest srca, atrijalna fibrilacija, produžena imobilizacija, velika operacija, operacije donjih ekstremiteta, teška trauma, proširene vene i površinski tromboflebitis , postporođajni period (br dojilje / 21 dan nakon porođaja /; dojilje nakon završetka perioda laktacije), prisustvo teške depresije (uključujući i istoriju), promjene u biokemijskim parametrima (rezistencija aktiviranog proteina C, hiperhomocisteinemija, nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C ili S, antifosfolipidna antitela, uključujući antitijela na kardiolipin, lupus antikoagulant), dijabetes melitus koji nije kompliciran vaskularnim poremećajima, SLE, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, anemija srpastih ćelija, hipertrigliceridemija (uključujući porodičnu istoriju), akutne i kronične bolesti jetre.

Karakteristike aplikacije

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja.

U malim količinama, komponente lijeka izlučuju se u majčino mlijeko.

Kada se koristi tokom laktacije, proizvodnja mlijeka može se smanjiti.

Aplikacija za kršenje funkcije jetre

Kontraindicirano kod poremećaja funkcije jetre.

Primjena za oštećenu bubrežnu funkciju

Lijek se ne preporučuje za upotrebu kod bolesti bubrega.

specialne instrukcije

Prije početka upotrebe lijeka potrebno je obaviti opći medicinski (detaljna porodična i lična istorija, mjerenje krvnog pritiska, laboratorijski testovi) i ginekološki pregled (uključujući pregled mliječnih žlijezda, zdjeličnih organa, citološku analizu brisa cerviksa). Sličan pregled u periodu uzimanja lijeka provodi se redovito, svakih 6 mjeseci.

Lijek je pouzdan kontraceptiv: Pearlov indeks (pokazatelj broja trudnoća koje su se dogodile tijekom upotrebe kontracepcijske metode kod 100 žena u roku od jedne godine), kada se pravilno koristi, iznosi oko 0,05. S obzirom na to da se kontraceptivni učinak lijeka od početka primjene u potpunosti očituje do 14. dana, u prve 2 sedmice uzimanja lijeka, preporučuje se dodatno korištenje nehormonskih metoda kontracepcije.

U svakom slučaju, prije imenovanja hormonskih kontraceptiva, pojedinačno se procjenjuju prednosti ili mogući negativni efekti njihove upotrebe. O ovom pitanju mora se razgovarati s pacijentom, koji će nakon dobivanja potrebnih informacija donijeti konačnu odluku o preferenciji za hormonsku ili neku drugu metodu kontracepcije.

Zdravstveni status žene mora se pažljivo pratiti. Ako se tijekom uzimanja lijeka pojavi ili pogorša bilo koje od sljedećih stanja / bolesti, morate prestati uzimati lijek i prijeći na drugu, nehormonsku metodu kontracepcije:

• bolesti hemostatskog sistema;
• stanja / bolesti koje predisponiraju za razvoj kardiovaskularnog, bubrežnog zatajenja;
• epilepsija;
• migrena;
• rizik od razvoja estrogen-ovisnog tumora ili estrogen-ovisnih ginekoloških bolesti;
• dijabetes melitus, koji nije kompliciran vaskularnim poremećajima;
• teška depresija (ako je depresija povezana sa poremećenim metabolizmom triptofana, tada se vitamin B 6 može koristiti za korekciju);
• anemija srpastih ćelija; u nekim slučajevima (na primjer, infekcije, hipoksija), lijekovi koji sadrže estrogen za ovu patologiju mogu izazvati tromboemboliju;
• pojava abnormalnosti u laboratorijskim testovima za procjenu funkcije jetre.

Tromboembolijske bolesti

Epidemiološke studije pokazale su da postoji veza između uzimanja oralnih hormonskih kontraceptiva i povećanog rizika od razvoja arterijskih i venskih tromboembolijskih bolesti (uključujući infarkt miokarda, moždani udar, duboku vensku trombozu donjih ekstremiteta, plućnu emboliju). Dokazan je povećani rizik od venskih trombemboličkih bolesti, ali je znatno manji nego tokom trudnoće (60 slučajeva na 100 hiljada trudnoća). Upotrebom oralnih kontraceptiva vrlo rijetko se opaža arterijska ili venska trombembolija jetrenih, mezenteričnih, bubrežnih ili mrežnjača.

Povećava se rizik od arterijske ili venske tromboembolijske bolesti:

• sa godinama;
• prilikom pušenja (žestoko pušenje i starost preko 35 godina su faktori rizika);
• ako imate porodičnu istoriju tromboembolijske bolesti (na primjer, kod roditelja, brata ili sestre). Ako sumnjate na genetsku predispoziciju, potrebno je konzultirati stručnjaka prije upotrebe lijeka;
• sa gojaznošću (BMI preko 30 kg / m 2);
• sa dislipoproteinemijom;
• sa arterijskom hipertenzijom;
• sa bolestima srčanih zalistaka kompliciranim hemodinamskim poremećajima;
• sa atrijalnom fibrilacijom;
• sa dijabetes melitusom kompliciranim vaskularnim lezijama;
• s produljenom imobilizacijom, nakon velike operacije, nakon operacije donjih ekstremiteta, nakon teške traume.

U tim se slučajevima pretpostavlja da je upotreba lijeka privremeno prekinuta (najkasnije 4 sedmice prije operacije i nastavljena prije 2 sedmice nakon remobilizacije).

Žene nakon porođaja imaju povećani rizik od venskih tromboembolijskih bolesti.

Treba imati na umu da dijabetes melitus, sistemski eritematozni lupus, hemolitički uremični sindrom, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, anemija srpastih ćelija povećavaju rizik od razvoja venskih tromboembolijskih bolesti.

Treba imati na umu da rezistencija na aktivirani protein C, hiperhomocisteinemiju, nedostatak proteina C i S, nedostatak antitrombina III, prisustvo antifosfolipidnih antitela, povećavaju rizik od razvoja arterijskih ili venskih tromboembolijskih bolesti.

Pri procjeni odnosa koristi i rizika od uzimanja lijeka, treba imati na umu da ciljano liječenje ovog stanja smanjuje rizik od tromboembolije. Simptomi tromboembolije su:

• iznenadni bol u prsima koji zrači u lijevu ruku;
• iznenadna otežano disanje;
• bilo koja neobično jaka glavobolja koja traje dugo ili se pojavljuje prvi put, posebno u kombinaciji s iznenadnim potpunim ili djelomičnim gubitkom vida ili diplopijom, afazijom, vrtoglavicom, kolapsom, fokalnom epilepsijom, slabošću ili jakom ukočenošću polovice tijela, poremećajima kretanja, jakim jednostranim bolovima u gastrocnemiusu mišić, akutni kompleks simptoma trbuha.

Bolesti tumora

Neke studije su izvijestile o povećanoj učestalosti raka grlića maternice kod žena koje su dugo uzimale hormonsku kontracepciju, ali rezultati istraživanja su oprečni. Seksualno ponašanje, infekcija humanim papiloma virusom i drugi faktori igraju značajnu ulogu u razvoju raka grlića maternice.

Metaanaliza 54 epidemioloških studija pokazala je da postoji relativan porast rizika od raka dojke među ženama koje uzimaju oralne hormonske kontraceptive, ali veće stope otkrivanja raka dojke mogle su biti povezane sa redovnijim medicinskim pregledom. Rak dojke je rijedak među ženama mlađim od 40 godina, bez obzira uzimaju li hormonsku kontracepciju ili ne, i povećava se s godinama. Uzimanje tableta može se smatrati jednim od mnogih faktora rizika. Međutim, ženu treba upoznati s potencijalnim rizikom od raka dojke na osnovu procjene odnosa koristi i rizika (zaštita od raka jajnika i endometrijuma).

Malo je izvještaja o razvoju benignih ili malignih tumora jetre kod žena koje dugo uzimaju hormonske kontraceptive. To treba imati na umu u diferencijalno-dijagnostičkoj procjeni bolova u trbuhu, koji mogu biti povezani s povećanjem veličine jetre ili intraperitonealnim krvarenjem.

Hloazma se može razviti u žena koje imaju istoriju ove bolesti tokom trudnoće. Žene kojima prijeti hloazma trebaju izbjegavati kontakt sa sunčevom svjetlošću ili ultraljubičastim zračenjem dok uzimaju Lindinet 20.

Efikasnost

Učinkovitost lijeka može se smanjiti u sljedećim slučajevima: propuštene tablete, povraćanje i proljev, istovremena primjena drugih lijekova koji smanjuju učinkovitost kontracepcijskih tableta.

Ako pacijent istovremeno uzima drugi lijek, koji može smanjiti efikasnost kontracepcijske pilule, treba koristiti dodatne metode kontracepcije.

Učinkovitost lijeka može se smanjiti ako se nakon nekoliko mjeseci njihove primjene pojave nepravilna krvarenja koja promašuju ili probijaju, u takvim slučajevima je poželjno nastaviti s uzimanjem tableta dok ne završe u sljedećem pakiranju. Ako na kraju drugog ciklusa menstrualno krvarenje ne započne ili aciklično uočavanje ne prestane, prestanite uzimati tablete i nastavite ga tek nakon isključivanja trudnoće.

Promjene laboratorijskih parametara

Pod utjecajem oralnih kontracepcijskih tableta - zbog estrogene komponente - može se promijeniti nivo nekih laboratorijskih parametara (funkcionalni parametri jetre, bubrega, nadbubrežne žlijezde, štitnjače, pokazatelji hemostaze, nivoi lipoproteina i transportnih proteina).

Dodatne informacije

Nakon akutnog virusnog hepatitisa, lijek treba uzimati nakon normalizacije funkcije jetre (ne prije 6 mjeseci kasnije).

Kod dijareje ili crijevnih poremećaja, povraćanja, kontracepcijski učinak može se smanjiti. Bez prestanka uzimanja lijeka, morate koristiti dodatne nehormonske metode kontracepcije.

Žene koje puše imaju povećan rizik od razvoja vaskularnih bolesti sa ozbiljnim posljedicama (infarkt miokarda, moždani udar). Rizik ovisi o dobi (posebno kod žena starijih od 35 godina) i o broju popušenih cigareta.

Ženu treba upozoriti da lijek ne štiti od HIV infekcije (AIDS-a) i drugih spolno prenosivih bolesti.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i upotrebu mehanizama

Nisu provedene studije za proučavanje učinka Lindineta 20 na sposobnost upravljanja automobilom i industrijskim mašinama.

Latinsko ime:Lindynette
ATX kod: G03AA10
Aktivna supstanca: Ethinylestradiol
Proizvođač:Gedeon Richter, Mađarska
Uvjeti izdavanja ljekarne: Na recept

Lindinet 20 je oralni kontraceptiv s niskim hormonima.

Indikacije za upotrebu

Lindinet 20 tablete uzimaju se u kontracepcijske svrhe, kao i za regulaciju poremećene menstrualne funkcije.

Sastav

Jedna hormonska kontracepcijska tableta sadrži dvije glavne komponente, koje predstavljaju etinil estradiol i gestoden, njihov maseni udio je 0,02 mg, odnosno 0,075 mg.

Pored toga, postoje i takve supstance:

• Povidon
• Magnezijum stearat
• Kukuruzni škrob
• Koloidni silicijum dioksid
• Laktoza monohidrat
• Natrijum kalcijum edetat.

Ljekovita svojstva

Kontracepcija zasnovana na etinilestradiolu i gestodenu inhibira sintezu gonadotropnih hormona u hipofizi, što usporava sazrijevanje folikula.

Estrogensku komponentu kontracepcijskih tableta predstavlja etinil estadiol, koji je jedan od sintetičkih analoga hormona estradiola koji se proizvodi u ljudskom tijelu, a koji zajedno s progesteronom aktivno sudjeluje u regulaciji menstrualne funkcije.

Gestoden je druga komponenta kontracepcije, klasificiran je kao derivat 19-nortestosterona, po snazi \u200b\u200bnjegovog učinka značajno premašuje kako prirodni hormon - progesteron, tako i njegov sintetički analog - levonorgestrel. Zbog činjenice da je aktivnost ove progestagene komponente Lindineta prilično visoka, on će se koristiti u malim dozama. Zbog toga nema značajnog uticaja na tok metabolizma masti i ugljenih hidrata, a njegova androgena svojstva se ne pokazuju.

Učinak kontracepcije povezan je s radom i središnjeg i perifernog mehanizma koji inhibiraju proces sazrijevanja folikula, smanjujući tako osjetljivost sloja maternice endometrija na samu blastocistu. To povećava viskoznost sekreta (naime, cervikalne sluzi), što značajno smanjuje vjerovatnoću začeća.

Ako stalno pijete Lindinet 20 (kao što opisuje opis lijeka), možete primijetiti terapeutski učinak kontraceptiva - MC se normalizira, a rizik od razvoja nekih ginekoloških bolesti, uključujući onkološke, smanjuje se.

Gastrointestinalna sluznica gotovo u potpunosti apsorbira etinilestradiol. Nakon 1-2 nakon uzimanja tableta (prema uputama), primjećuje se njegova najveća koncentracija u krvi. Indeks bioraspoloživosti je 60%. Veza s albuminom je 98,5%.

Kao rezultat aromatične hidroksilacije dolazi do stvaranja metiliranih i hidroksiliranih metabolita. Proces eliminacije odvija se uz sudjelovanje bubrežnog sustava i crijeva, poluvijek eliminacije je 24 sata. U ovom slučaju, stabilan nivo etinil estradiola bilježi se 3-4 dana.

Gestoden takođe brzo prolazi kroz proces apsorpcije u probavnom traktu, najviši nivoi ove supstance u krvi dostižu se nakon 60 minuta. Bioraspoloživost gestagene komponente lijeka doseže 99%.

Količina gestodena u krvi polako se smanjuje, poluživot metaboličkih proizvoda je 24 sata, a stabilna razina gestodena primjećuje se u drugoj polovici MC.

Obrazac za puštanje

Hormonalne tablete su okrugle, svijetlo kremaste nijanse, smještene u blister pakiranje od 21 kom. U pakovanju mogu biti 1 ili 3 blistera. pakovanje sa uputstvima.

Lindinet 20: upute za uporabu

Cijena od 381 do 2059 rubalja.

Hormonski lijek Lindenet mora se koristiti svaki dan u isto vrijeme kako bi se osiguralo njihovo kontracepcijsko djelovanje. Vrijedno je napomenuti da je prihvaćen i Lindinet 30, upute za uporabu su slične.

Ako se hormonalni lijek koristi prvi put, tada se prva tableta uzima od 1 MC do 5 MC. Potrebno je uzimati Lindinet 20 21 dan, nakon čega je predviđeno sedmodnevno povlačenje hormonskog lijeka, tih dana počinje menstruacija. Hormoni iz novog blister pakovanja počinju sa 8 dana. neovisno o tome je li povlačenje krvarenja završeno ili nije.

Prijelaz s drugog COC-a

Tabletu Lindinet 20 trebat će uzeti sljedeći dan nakon što je žena uzela posljednju COC tabletu iz blistera. Početak prve menstruacije je normalan.

Prelazak sa mini tableta, hormonalnih injekcija, intrauterinog sistema ili implantata

Početak hormonske terapije može se provesti bilo kojeg dana MC ako ste uzeli mini tablete. Kada se koriste raniji implantati - na dan uklanjanja, ubrizgavanja hormona - na dan predviđene injekcije.

U slučaju prelaska s mono-lijekova, bit će potrebno primijeniti mjere barijerne kontracepcije kako žena ne bi zatrudnjela tijekom prvog ciklusa unosa.

Nakon prevremenog pobačaja (1 tromjesečje)

Hormonska terapija kontracepcijskim pilulama treba započeti istog dana kada se izvede operacija. Neka ih žena pije prema standardnoj shemi, nema potrebe da se zaštitite, jer u ovom slučaju nećete zatrudnjeti. Nakon pobačaja indicirana je dugotrajna hormonska terapija.

Nakon kasnijeg pobačaja (2. tromjesečje)

Prvu tabletu Lindinet 20 treba uzeti nakon 28 dana. (mesec dana) bez upotrebe dodatnih kontraceptivnih mera. Ako uzimate kontraceptivni lek kasnije od navedenog perioda, tokom 7 dana. trebali biste se dodatno zaštititi od trudnoće.

Ako je prije uzimanja kontraceptiva žena imala nezaštićene seksualne kontakte, počnite koristiti hormonalne tablete nakon što ste isključili moguću trudnoću ili to učinite drugačije - uzmite tabletu Lindinet 20 prvi put izravno prvog dana MC (kada započinje vaš vlastiti menstrualni ciklus).

Šema prijema prilikom preskakanja tableta

Ako ste propustili koristiti tablete, nema potrebe da ih prestanete uzimati, uzmite propuštenu Lindinet 20 tabletu čim se sjetite.

Ako praznine u uzimanju tableta ne prelaze 12 sati, tada kontracepcijski učinak djeluje, mjere zaštitne barijere se ne koriste. Sve naredne tablete uzimaju se kao i obično, preskakanje lijeka ne utječe na kontracepcijski učinak.

Ako žena ima priliku propustiti još jedan unos kontracepcije, a vremenski interval prelazi 12 sati, hormonalne tablete nisu toliko učinkovite. Žena treba popiti tabletu koja joj je promaknula, a naredne se uzimaju prema standardnoj shemi. Pored toga, zaštitne metode zaštite koriste se 7 dana. od trenutka kada je došlo do prolaska.

Ako je propuštena tableta, a u pakiranju je ostalo manje od 7 komada, najbolje je da žena ne napravi pauzu u uzimanju hormonalnih tableta. Preskakanje tableta u trećoj sedmici terapije kontracepcijom ne smanjuje značajno njenu efikasnost.

Treba imati na umu da ako kontinuirano uzimate ove kontraceptive, neće doći do menstruacije, ali tijekom upotrebe tableta iz novog mjehura može doći do probojnih vaginalnih krvarenja. Ako se nakon dva mjeseca neprekidnog uzimanja tableta (uključujući ciklus kada je došlo do preskakanja) ne dogodi menstrualno krvarenje, svakako biste trebali isključiti trudnoću prilikom uzimanja Lindineta 20. Što dalje, obratite se svom ginekologu, on će ponuditi nekoliko rješenja problema.

Šta učiniti ako počne povraćanje, proljev

Ako se primijeti uzimanje tableta, povraćanje ili proljev, a od trenutka uzimanja lijeka nije prošlo više od 3-4 sata, to se može usporediti s nedostatkom tablete, vjerojatnost trudnoće se povećava. Šta učiniti - poduzmite iste korake kao i za propuštenu tabletu. Ako žena ne želi promijeniti režim kontracepcije, uzmite tabletu Lindinet 20 iz novog blistera.

Kako odgoditi menstruaciju

Ako dugotrajnom primjenom hormonskog lijeka postane potrebno odgoditi menstruaciju, uzmite hormonalne tablete bez uobičajene sedmodnevne pauze. Možete odgoditi menstruaciju za bilo koji broj dana, do završetka uzimanja tableta iz drugog blistera. Ne isključujte mogućnost uočavanja krvarenja ili probojnog krvarenja (takva reakcija tijela smatra se normalnom). Nakon završetka sedmodnevne pauze, Lindinet 20 možete piti kao i obično. Šta učiniti ako trebate završiti s uzimanjem Lindineta, posavjetujte se sa svojim ginekologom.

Upotreba tokom trudnoće i hepatitisa B

Hormonske tablete nisu propisane tokom trudnoće. Ako tijekom laktacije postane neophodno koristiti kontracepciju, vrijedi dovršiti dojenje.

Kontraindikacije

Ne biste trebali uzimati ovaj hormonski lijek ako:

• Pretjerana osjetljivost na sastojke kontracepcije
• Patologije uzrokovane oštećenjem funkcije jetre
• Patološke neoplazme u jetri
• Sklonost ka trombozi, kao i tromboemboliji
• Ozbiljne patologije CVS (uključujući infarkt miokarda)
• Anemije srpastih ćelija
• Prisustvo neoplazmi zavisnih od estrogena
• Materinsko krvarenje neobjašnjivog porijekla
• Dijabetes melitus, koji se javlja u pozadini mikroangiopatije
• Idiopatska žutica
• Herpes manifestacije
• Trudnoća
• Otosklerotske promjene
• Stariji od 35 godina (jer se vjerovatnoća neželjenih efekata značajno povećava s godinama).

Mjere predostrožnosti

Posebnu pažnju treba obratiti na prisustvo takvih patoloških stanja i bolesti:

• Jake glavobolje slične migreni
• Onkološki proces u mliječnim žlijezdama
• Česti epileptični napadi
• Patologije funkcioniranja žučne kese (uključujući i bolesti žučnog kamenca)
• Povećani krvni pritisak
• Imobilizacija
• Depresivno stanje
• Period oporavka nakon velike operacije
• Dijabetes
• Holestatska žutica
• Razni oblici zatajenja jetre.

Ako je pacijentica starija od 35 godina i puši, vrijedi se savjetovati sa specijalistom o mogućnosti prelaska na Lindinet 30. Treba imati na umu da starost žene i količina uzetih hormona izravno utječu na kontracepcijski učinak. Nakon 40 godina vrijedi odabrati druga sredstva kontracepcije.

Uzajamne interakcije s lijekovima

U skladu s uputama za Lindient 20 i 30 induktora mikrosomnih enzima jetre, antibakterijski lijekovi značajno smanjuju razinu estrogena u krvi, što povećava vjerovatnoću trudnoće. Da li je moguće zatrudnjeti u tom periodu? Da, vjerovatnoća je dovoljno velika. Tokom čitavog perioda liječenja i tijekom sljedećih 7 dana. po njegovom prekidu potrebno je pribjeći upotrebi dodatnih kontraceptivnih mjera.

Inhibitori jetrenih enzima, zauzvrat, povećavaju koncentraciju komponenata estrogena u krvi.

Lijekovi koji povećavaju gastrointestinalnu pokretljivost, smanjuju apsorpciju komponenata hormonalnih tableta.

Askorbinska kiselina usporava proces sulfacije komponenata estrogena i povećava njihovu bioraspoloživost.

Hormonsko sredstvo utječe na metaboličke procese ciklosporina i teofilina u tijelu, što može izazvati nepredviđenu reakciju različitih organa i sistema.

Nemojte piti lijekove s kantarionom, jer tijekom fitoterapije mogu početi jake menstruacije (krvarenje).

Pacijenti sa dijabetesom melitusom trebaju prilagoditi doziranje uzimanih hipoglikemijskih lijekova.

Vrijedno je napomenuti da se isti unakrsni razgovor događa i kada se uzima kontracepcijska tableta Lindinet 30.

Nuspojave

Tijekom uzimanja kontracepcijskih tableta mogu se razviti neželjene reakcije:

• CVS: vrlo rijetko se mogu razviti tromboembolija ili tromboza u pozadini povećanog zgrušavanja krvi, naglog skoka krvnog pritiska
• Gastrointestinalni trakt: jaka mučnina i nagon za povraćanjem, razvoj hepatocelularnog adenoma, moguće hepatitis
• Reproduktivni sistem: smanjen libido, obilne menstruacije, poremećena sekrecija vaginalnog iscjetka
• Endokrini sistem: promjene u težini, osjećaj napetosti u prsima
• CNS: emocionalna nestabilnost, tendencija ka depresivnim stanjima (u pozadini produžene hormonalne terapije), česte glavobolje, letargija, povećani umor, migrena (vrlo jaka glavobolja).

Takođe možete uočiti: bolne senzacije u donjem dijelu trbuha, pojavu hloazme (s tendencijom isključivanja dugotrajnog izlaganja suncu), netoleranciju kontaktnih leća, oticanje, manifestacije alergija, simptome poremećene tolerancije glukoze. Ova reakcija se može razviti kao rezultat duže upotrebe hormona.

Predoziranje

Ako je žena pila veće doze lijeka, mogu se primijetiti sljedeći simptomi: mučnina i povraćanje, glavobolja. Predoziranje se može manifestirati kao obilna menstruacija.

Preporučuje se simptomatska terapija. Što učiniti - obratite se liječniku (on će vam savjetovati da otkažete lijek) i popijte propisane lijekove. Nakon toga dolazi do značajnog poboljšanja općeg stanja i prestanka krvarenja. Treba napomenuti da ne postoji specifični protuotrov.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Hormonske tablete čuvaju se na prosječnoj temperaturi koja ne prelazi 30 C. Rok trajanja kontraceptiva je 3 godine.

Analogi

Bayer Pharma, Njemačka

Cijena od 500 do 2142 rubalja

Logest je po sastavu sličan Lindinetu 20, kontracepcija je u malim dozama. Uzima se na isti način, ima slične kontraindikacije, može izazvati nuspojave slične Lindinetu. Paket sadrži 1 (21 tab.) Ili 3 (63 tab.) Lista. pakovanje.

Pros:

• Tablete djeluju efikasno (blokiraju početak ovulacije)
• Reguliše MC
• Koristi se za liječenje nekih hormonski ovisnih ginekoloških bolesti.

Minusi:

• Visoka cijena
• Veliki rizik od neželjenih efekata
• Ne dodjeljuje se ako je žena starija od 35 godina.

Koji ne samo da sprečavaju neželjenu trudnoću, već imaju i izraženo ljekovito svojstvo za ginekološke bolesti. Jedan od ovih lijekova je Lindinet 20 i 30 ... U ovom članku upoznat ćemo vas s uputama, načinom primjene i ostalim važnim točkama u vezi s ovim kontracepcijskim tabletama. Kako koristiti Lindinet, kratak pregled uputa Pijte tablete 1 put jedan dan za 21 dan... Morate ga piti u isto doba dana. svakodnevno. Na primjer, prvu ste tabletu popili u 09:00, što znači da sve naredne dane pijete u 09:00. Kada se popiju sve tablete (21 komad), dogovorite sedmodnevnu pauzu tokom koje bi trebalo doći do krvarenja. Zatim, istog dana u mesecu kada je uzeta prva tableta (na primer, 18. januara), upotreba leka se ponovo nastavlja (18. februara). I tako svakog mjeseca. Prva kontracepcijska tableta mora se uzimati od 1. do 5. dana menstruacije. U slučaju prelaska sa jednog oralnog kontraceptiva (kombiniranog tipa) na Lindinet, prva tableta se pije odmah sekundadan nakon završetka uzimanja prethodne kontracepcije. Nakon pobačaja, koji se održava u prvom tromjesečju trudnoće, Lindenet treba započeti drugi dan ili dan nakon operacije. Nema potrebe pribjegavati pomoćnim metodama zaštite. Ali nakon prekida trudnoće u drugom tromjesečju, kao i nakon porođaja, upotreba tableta može započeti najranije 21-28 dana. U ovom će slučaju biti potrebne dodatne metode kontracepcije u prvih 7 dana. Koja je razlika između Lindinet 20 i Lindinet 30? Koje tablete odgovaraju vama, može propisati samo liječnik, na osnovu testova. Lindinet 20 više je dizajniran za mlade rođene djevojke. Sadržaj hormona u njemu je manji nego u tabletama Lindinet 30. Ako ne uzmete u obzir karakteristike tijela pojedine žene, ako imate 20 godina, najvjerojatnije će liječnik propisati Lindinet 20, a shodno tome nakon 30 godina napisat će Lindinet 30. Karakteristike uzimanja tableta Lindinet 20 i Lindinet 30 Kada uzimate kontracepcijske pilule Lindinet oblika 20 ili 30, morate imati na umu da ako se koriste lijekovi poput ampicilina, tetraciklina, felbamata, flukonazola, tada se aktivnost kontracepcije smanjuje. Stoga, ako pijete Lindinet s ovim lijekovima, vodite računa o dodatnim kontracepcijskim mjerama, na primjer na bazi spermicida ili bilo koje od barijernih metoda. Također, čaj od kantariona smanjuje razinu Lindeneta u krvi i može izazvati trudnoću ili srednje krvarenje. Stoga, u slučaju uzimanja Lindeneta 20 ili Lindeneta 30 zajedno s drugim lijekovima, trebate se posavjetovati s liječnikom i osigurati da oni ne utječu na smanjenje aktivne tvari kontracepcijske pilule. Treba napomenuti da se lijek ne smije uzimati tokom trudnoće, dijabetes melitusa, laktacije, venske insuficijencije, za bilo kakve poremećaje povezane s bubrezima i jetrom. Nuspojave od uzimanja Lindineta Individualne karakteristike svake žene nameću vlastite nuspojave od uzimanja Lindineta. U slučaju jedne ili više nuspojava navedenih na donjoj listi, lijek treba prekinuti. Ovi neželjeni efekti uključuju: 1. Kršenje kardiovaskularnog sistema. Očituje se u obliku arterijske hipertenzije ili tromboembolije. 2. Gubitak sluha. 3. Koreja iz Sindenhema. 4. Kandidijaza. 5. Krvarenje. 6. Galaktoreja. 7. Mučnina i povraćanje. 8. Povećanje dojke i bol u njemu. 9. Hepatitis. 10. Osip. 11. Nodosum eritema. 12. Glavobolja. 13. Depresija. 14. Debljanje. 15. I druge alergijske reakcije. Ako se nakon uzimanja Lindinet kontracepcijske tablete javi bilo šta od navedenog, odmah obavijestite svog liječnika. Šta ako propustim Lindinetov sastanak? Ako je iz bilo kojeg razloga propuštena tableta Lindinet 20 ili 30, trebali biste je popiti što je prije moguće. Manje od 12 sati Ako interval između uzimanja tableta nije bio duži od 12 sati, kontracepcijsko svojstvo lijeka neće se smanjiti. Ne trebate pribjegavati dodatnoj kontracepciji. S narednim tabletama treba nastaviti kao i obično. Više od 12 sati Kada je interval između kontracepcije duži od 12 sati, efikasnost kontracepcije može se smanjiti. Nema potrebe za uzimanjem propuštene doze. Ali tokom sedmice morat ćete koristiti dodatne kontraceptive (kondome, čepiće) kako biste izbjegli trudnoću. Menstruacija prilikom uzimanja Lindineta Menstruacija tokom uzimanja Lindineta može se javiti ako je prekršen ciklus upotrebe kontraceptivnog lijeka. Ali u svakom slučaju, došlo je do neuspjeha u uzimanju tableta ili ne, potrebno je konzultirati ginekologa. Uzrok krvarenja tokom upotrebe Lindineta mogu biti bolesti genitalnog trakta. Stoga se odmah trebate obratiti liječniku koji će nakon pregleda moći utvrditi pravi uzrok krvarenja. Sadržaj Savremene žene se štite od neželjenih trudnoća. Zaštitne metode poput kondoma i hormonalnih tableta smatraju se pouzdanim metodama kontracepcije. Od popularnih oralnih lijekova izdvaja se Lindinet. Ovaj lijek sadrži kompleks hormona koji sprečavaju ovulaciju i usporavaju prodor sperme u jajnu stanicu. Šta je Lindinet Lindinet kontracepcijske tablete dio su grupe oralnih kontraceptiva zasnovanih na spolnim hormonima. Lindynette proizvodi mađarska farmaceutska kompanija Gedeon Richter, a sadrži etinil estradiol i gestoden kao aktivne sastojke. Kompleksni učinak aktivnih sastojaka mijenja mehanizam sekrecije gonadotropnih hormona, inhibirajući sazrijevanje folikula u jajnicima. farmakološki učinak Za kontracepciju se koristi monofazni kombinirani lijek. Njegovo djelovanje povezano je sa smanjenjem sekrecije hipofize gonadotropina, sprečavajući ovulacijske procese (sazrijevanje jajne stanice). Etinil estradiol je sintetički analog folikularnog hormona estradiola, koji zajedno sa hormonima žutog tijela učestvuje u regulaciji menstrualnog ciklusa. Gestoden je progestogeni derivat nortestosterona i sintetički progestin, ima snažno selektivno dejstvo u poređenju sa prirodnim progesteronom, čije izlučivanje reguliše žuto telo. Ova supstanca se koristi u minimalnoj količini, pa enzimi malo utječu na metabolizam ugljikohidrata i lipida. Lijek izravno utječe na spolne hormone, ali djeluje i kroz periferne centre. Pod utjecajem lijekova, osjetljivost endometrija maternice na blastocistu se smanjuje, pa oplodnja ne dolazi, a fetus se ne može implantirati. Lijek povećava gustinu i viskoznost sluzi u grliću maternice, što otežava prolazak sperme. Estrogeni efekat lijeka koristi se i za aktivnu prevenciju ginekoloških bolesti, sa disfunkcijom ili nedostatkom hormona spolnih žlijezda. Lijek može smanjiti rizik od funkcionalnih cista na jajnicima u vagini, ektopične trudnoće. Tijekom uzimanja tableta, stupanj manifestacije akni se smanjuje, hemostaza ostaje. Farmakokinetička svojstva lijeka: Laboratorijski parametar Gestoden Ethinylestradiol Bioraspoloživost krvnog seruma,% Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije, h Povezanost s albuminom i ostalim proteinima,% Metabolizam Prinos metabolita S urinom i izmetom (crijeva, bubrezi) Uz urin i žuč Karenca, dana Koja je razlika između Lindinet 20 i Lindinet 30 Kontraceptivi Lindinet imaju različite doze - 20 i 30 mcg etinilestradiola. Lijek u dozi od 20 mcg je blažeg farmakološkog djelovanja, koristi se za kontracepciju, ali ne i za terapijske potrebe. Lijek s razinom hormona od 30 mcg po tableti može se koristiti za zaštitu od neželjene trudnoće, ali promjena opterećenja na ženskom hormonskom sistemu se povećava. Obrazac za puštanje Oba oblika Lindineta predstavljena su u obliku okruglih bikonveksnih tableta prekrivenih svijetložutom filmskom ljuskom. Na površini nema tragova i tragova, unutar tableta je bijela. Lijek je predstavljen u kartonskim kutijama od 1 ili 3 blistera sa uputstvima za upotrebu. Svaki blister sadrži 21 tabletu, na osnovu prosječnog menstrualnog ciklusa. Sastav Ovisno o obliku oslobađanja, razlikuje se samo koncentracija hormona. Glavni sastav tableta je sličan: Indikacije za upotrebu Kontraceptivni oralni kontraceptivi imaju samo dvije indikacije za upotrebu: zaštita od neželjene trudnoće (kontracepcija) i funkcionalni poremećaji menstrualnog ciklusa. Neizravni faktori upotrebe lijeka su poboljšanje stanja kože lica, uklanjanje akni i prekomjernog sadržaja masti povezanih sa hormonalnim poremećajima. Upute za upotrebu Doziranje tableta postavlja se pojedinačno nakon pregleda kod ginekologa i testiranja. Korisne informacije o uzimanju redovnog lijeka: Situacija Rješenje problema Preskakanje sljedeće tablete Količina lijeka koja nedostaje mora se nadoknaditi što je prije moguće nakon pronalaska praznine. Ako je trajanje kašnjenja manje od 12 sati, tada ostaju klinički učinci lijeka, nije potrebna dodatna zaštita. Sljedeće tablete se uzimaju prema režimu. Preskakanje doze bez nadoknade u roku od 12 sati Potrebno je što prije popiti tabletu i nastaviti je uzimati kao i obično. Tokom tjedna trebali biste se dodatno zaštititi drugim nehormonskim metodama. Ako je u trenutku prijema u pakovanju ostalo manje od 7 komada, tada je potrebno započeti sa sljedećim pakiranjem bez pridržavanja sedmice pauze. Doći će nakon završetka drugog pakiranja tableta. Norma je pojava krvarenja tokom uzimanja drugog pakiranja. Ako nisu prošli na kraju paketa, obratite se liječniku. Povraćanje, proliv tokom upotrebe Ako u prva 3-4 sata nakon primjene pacijent osjeća povraćanje, to ukazuje na nepotpunu apsorpciju lijeka. Trebate nastaviti kao u slučaju prolaska. Prijem za odgađanje ili ubrzavanje menstruacije Kako bi odgodili menstruaciju, počinju uzimati novi paket bez prekida nakon prvog. Zaustavljanje menstruacije može trajati dok ne završi drugo pakiranje. Da biste ubrzali početak menstruacije, sedmodnevnu pauzu nakon prvog pakiranja možete skratiti za željeni broj dana. Lindinet 20 Kontracepcijske tablete se koriste oralno jednom dnevno bez žvakanja. Upiju se vodom, uzimaju se bez obzira na unos hrane, po mogućnosti u isto doba dana. Kurs traje 21 dan, zatim se pravi sedmodnevna pauza, a zatim se kurs ponavlja. U pauzi će doći menstruacija. Preporučljivo je započeti kurs od 1. do 5. dana menstrualnog ciklusa, ako ranije nisu uzimana druga kontracepcijska sredstva. Ako su uzeti drugi hormonalni lijekovi, prva tableta uzima se nakon uzimanja posljednje doze prethodno uzetog lijeka, prvog dana krvarenja nakon povlačenja. Prelazak na lijekove sa lijekovima koji sadrže progestagen zahtijeva dodatne metode kontracepcije. Prvo uzimanje novog kontracepcijskog lijeka u obliku mini tableta vrši se bilo kojeg dana ciklusa, injekcije - uoči posljednjeg, implantata - sutradan nakon uklanjanja. Lindinet 30 Druga vrsta lijeka propisana je nakon pobačaja za brzo i bezbolno obnavljanje hormonske pozadine i fiziološkog stanja žene. Ako je pobačaj izveden u prvom tromjesečju trudnoće, tablete možete uzimati odmah nakon operacije, bez upotrebe dodatnih metoda kontracepcije. Ako se abortus ili porođaj dogodio u drugom tromjesečju, tada je upotreba tableta indicirana 21-28 dana nakon manipulacije. U prvoj sedmici potrebna je dodatna zaštita. Trudnoća i dojenje Upotreba kontracepcijskih tableta Lindinet kontraindicirana je tokom trudnoće i dojenja (dojenja). To je zbog učinka lijeka na hormonalnu pozadinu tijela i mogućih negativnih posljedica na razvoj fetusa. Tokom laktacije, hormonalne komponente se izlučuju u majčino mlijeko, što dovodi do njihovog prodiranja u djetetovo tijelo. Nuspojave Tijekom uzimanja tableta mogu se javiti neželjeni efekti koji zahtijevaju prekid terapije ili analizu njene izvodljivosti. Oni uključuju: arterijska hipertenzija, infarkt miokarda, moždani udar, duboka venska tromboza, plućna embolija, venska ili arterijska tromboembolija jetre i bubrega; gubitak sluha, otoskleroza; porfirija, pogoršanje eritematoznog lupusa; aciklično vaginalno krvarenje, amenoreja; kandidijaza, upalne bolesti; bol, povećanje dojke, galaktoreja; depresija, migrena, akutna glavobolja; anemija; eritem, osip na koži, alopecija, kloazma, pruritus, alergijske reakcije, Stevens-Johnson sindrom; bolovi u trbuhu, mučnina, Crohnova bolest, povraćanje, ulcerozni kolitis, žutica, adenom jetre, hepatitis; edem, smanjena tolerancija na glukozu, debljanje. Kontraindikacije Kontraceptivna pilula ima mnogo kontraindikacija za upotrebu. Ovo su: preosjetljivost na komponente sastava; rizik od arterijske ili venske tromboze; umjerena i teška arterijska hipertenzija; angina pektoris, prolazni ishemijski atrijalni napad; produžena imobilizacija nakon operacije; dijabetes; pankreatitis, dislipidemija, hipertrigliceridemija; hepatitis, holestatska žutica, holelitijaza; jetrene novotvorine; otoskleroza, njena istorija; pušenje nakon 35 godina; maligni tumori ovisni o hormonima (rak); trudnoća, dojenje; epilepsija; vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla; starost prije puberteta. Predoziranje Prekomjerni unos tableta praćen je mučninom, povraćanjem, razmazivanjem ili probijanjem neobilnih vaginalnih krvarenja, bolova u želucu, vrtoglavice. Ne postoji specifični antidot za predoziranje. Preporučuje se da se obratite liječniku za imenovanje simptomatske terapije za kliničke manifestacije intoksikacije. specialne instrukcije Nakon kontraceptivne terapije, učinak kontracepcije postepeno nestaje. U prve dvije sedmice uzimanja tableta preporučuje se pridržavanje dodatnih režima kontracepcije. Da biste zatrudnjeli nakon prekida terapije, obratite se svom liječniku kako biste saznali vaše zdravstveno stanje i izvršili dodatne pretrage. Neki stručnjaci predlažu kurs liječenja tabletama kako bi se ubrzalo začeće. Alkohol i Lindinet Prema biokemijskim studijama, mala količina popijenog alkohola ne utiče na stepen efikasnosti oralne kontracepcije uz pomoć ovog sredstva. Umjerenom dozom pića koja sadrže etanol smatraju se do tri čaše vina ili 50 g rakije ili votke dnevno. Količina alkohola iznad toga dovodi do smanjenja svojstava lijeka. Analogi Isti lijekovi na bazi etinil estradiola i gestodena sa kontracepcijskim svojstvima mogu zamijeniti lijek. Popularni analozi uključuju: Logest je kombinirano sredstvo sa istom koncentracijom hormona; Femoden je potpuni analog lijeka, proizveden u dražejem formatu; Angeleta - tablete sa etinil estradiolom i klormadinon acetatom; Vidora je dvofazni pripravak od dvije tablete s drospirenonom i etinil estradiolom; Broj tableta u pakovanju, kom.	Cijena interneta u rubljama	Troškovi ljekarne u rubljama
Lindineth

 

---

Pročitajte:
Kontracepcijska sredstva Bayer Jess Plus (YAZ plus) Tablete "Tsi-Klim": primjena, recenzije Kakva je hirurška sterilizacija žena Upute za upotrebu Jes (način i doziranje) Kako se nositi s disfunkcijom jajnika, izbjegavajući opasne bolesti i neplodnost?