독성학 연구는 독성학을 기반으로 합니다.- 연구하는 과학 독성(독성) 물질, 신체, 생태계에 대한 사용 및 영향의 잠재적 위험, 독성 작용 메커니즘, 그러한 영향의 결과로 발전한 질병의 진단, 예방 조치 및 치료 방법뿐만 아니라.

독성 연구: 범위 및 방향

연구의 목적은 인체에 대한 약물의 가능한 부정적인 영향을 연구하는 것입니다. 진행한 결과 독성 연구다음에 관한 결정이 적용됩니다.

- 의약품(MP)의 형태로 시험 물질을 사용할 가능성;

약물의 가능한 부작용 확립;

약물의 용량 범위 결정;

마약 사용에 필요한 제한의 형성.

독성 실험 활동다음과 같은 여러 영역이 포함됩니다.

- 실험실, 위생 화학 및 도구 구현 독성 연구;

계산 방법 또는 실험실 연구 결과에 따른 소비 및 생산 폐기물의 위험 등급 설정

실험실 활동과 관련된 다양한 분야의 컨설팅 서비스 구현.

구현 작업 독성 연구전용 실험실에서 수행되며 엄격한 규제 당국 규칙 및 국제 GLP(Good Laboratory Practice) 규정을 준수합니다.

화학 및 독성 혈액 검사: 기본 속성

실험실 활동의 또 다른 영역은 신체의 이물질 존재에 대한 정성적 및 정량적 식별입니다. 이러한 물질에는 독극물과 독소뿐만 아니라 외부에서 몸으로 들어오는 모든 물질이 포함됩니다. 도움으로 화학 및 독성 연구향정신성 및 마약성 약물, 강력한 향정신성 물질, 알코올, 독극물의 인체에 존재를 확립하는 것이 가능합니다. 가장 일반적으로 사용되는 방법 중 하나는 혈액 검사입니다.

이러한 혈액 검사의 특징은 다음과 같습니다.

- 약물 복용 후 48-72시간 이내에 약물 사용 사실을 입증할 가능성;

혈액량 단위에서 마약성 물질의 양적 비율을 결정하는 능력;

분석기를 사용하여 화학 독성 연구.

그 결과는 다음과 같다. 화학적 및 독성학적 방법을 사용한 혈액 검사법적 사실을 나타내며 법정에서 증거로 사용할 수 있습니다.

약물 사용을 위한 진단 유형

소변 약물 진단에는 두 가지 옵션이 있습니다.

- ;
- .

면역 크로마토그래피 분석에 의한 소변에 의한 약물 진단.

소변 약물 검사의 원리.

조사된 액체는 흡수되어 흡착 장치를 통과하여 원하는 물질 또는 그 대사 산물이 있는 상태에서 특정 항체와 반응하여 항원-항체 복합체를 형성합니다. 차례로, 이 복합체는 스트립의 테스트 영역("1" - "5")에 고정된 항원과 경쟁적 결합 반응을 시작합니다. 이 경우 검체 내 약물 농도가 임계값을 초과하면 분홍색 줄무늬가 감지되지 않습니다. 마약성 물질이 없거나 농도가 임계치 미만인 경우 스트립의 테스트 영역에 있는 항원이 두 번째 항체와 반응하여 이 영역에 분홍색 스트립이 나타납니다. 미반응 반죽 성분은 스트립의 제어 영역에 결합하여 분홍색 스트립을 형성합니다. 제어 영역에 분홍색 스트립이 나타나면 테스트 절차의 정확성과 해당 구성 요소의 진단 활동을 나타냅니다.

양성 테스트 결과마약의 경우 통제 구역에 분홍색 줄무늬가 하나만 나타나며 이는 마약 (원하는) 물질의 존재를 나타냅니다.

테스트 스트립은 소변의 약물 수준을 정량화하거나 약물 중독의 심각성을 결정하기 위한 것이 아닙니다.

약물 검사 절차.

테스트 절차 및 결과 검토 절차는 테스트의 고객이 누구이며 어디에서 수행되는지에 따라 약간씩 다릅니다. 일반적으로 모든 것은 다음과 같이 발생합니다.소변은 용량이 50.0ml 이하인 마른 병에 넣습니다. 분석은 소변 수집 직후에 수행됩니다. 결과는 10-15분 안에 읽습니다.검사 결과가 양성이면 "소변 내 마약성 물질의 면역크로마토그래피 검사에 의한 약물 검사 결과 프로토콜"에 따라 검사 결과를 기록합니다.

화학 및 독성 약물 테스트 방법에는 다음이 포함됩니다.

1) 아편류, 메타돈, 칸나비노이드, 암페타민, 코카인, 바르비투르산염, 펜시클리딘, 벤조디아제핀에 나열된 그룹 중 하나에 대한 소변의 편광 형광 면역 분석(FPIA);
2) 마약 및 향정신성 물질 그룹(아편제 또는 기타 그룹)에 대한 소변 내 마약 및 향정신성 물질의 효소 결합 면역흡착 분석(ELISA);
3) 크로마토그래피-질량 분석법에 의한 소변 내 약물 분석;
4) 기액 크로마토그래피로 알코올에 대한 소변 검사(연구).

소변 샘플링의 특성.

소변 수집은 생물학적 개체의 교체 또는 위조 가능성을 배제한 조건에서 수행됩니다.

피험자의 소변은 최대 100ml, 30ml 이상의 양으로 최대 200ml의 부피가 있는 넓은 목의 유리 또는 플라스틱 눈금이 있는 용기에 수집됩니다. 검사를 받는 사람은 약물 검사를 위해 소변을 수집할 책임이 있는 사람에게 소변 용기를 제공합니다. 소변이 담긴 용기는 덮개판(뚜껑)으로 덮여 있습니다.

알코올, 그 대리물 및 대사 산물의 존재에 대한 화학 및 독성 연구를 위해 소변을 보낼 때 분리 후 소변은 분석 된 샘플이 들어있는 용기에서 최소한 10ml의 부피가있는 깨끗한 건조 바이알로 가져옵니다. 5ml, 고무 마개로 닫고 알루미늄 캡으로 고정하고 러닝 중에 밀봉합니다.

알코올 및 그 대용품, 마약, 향정신성 및 중독을 유발하는 기타 독성 물질 및 그 대사 산물의 존재에 대한 화학 및 독성 연구 수행소변은 채취 후 2일 이내에 검사실로 배달되어야 합니다.우리에게 보내기 전에 소변은 0-2 ° C의 냉장고에 보관됩니다.

수집된 소변은 첨부 문서와 함께 밀봉되고 밀봉된 용기에 담아 쿨러 백에 담아 생물학적 개체 전달 책임자에게 전달됩니다.

화학적 독성학적 방법을 사용한 소변 약물 검사마약 사용 순간부터 72 시간이 지나지 않은 경우 마약 사용 사실을 확실하게 입증 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 단위 소변량당 약물의 양적 비율을 설정할 수 있습니다. 이 약물 검사는 빠른 방법이 아닙니다. 소변을 실험실로 전달하고 특수 실험실 시약 및 장비를 사용해야 합니다.

화학적 독성학적 방법에 의한 소변 검사의 결과는 법적 사실이며 법원에서 증거로 사용할 수 있습니다.

혈액에 의한 약물 사용 진단.

혈액으로 약물을 진단하는 두 가지 옵션이 있습니다.
- 분기 테스트;
- 화학 독성학 방법.

두 가지 옵션 모두 정맥에서 혈액을 채취하는 실험실을 방문하는 것입니다. 진단이 두 가지 방법으로 수행되는 방법을 고려해 보겠습니다.

분기별 테스트를 통한 약물 사용 진단.

이 방법을 사용하면 다음과 같은 종류의 약물 사용 사실을 확인하기 위한 분석이 가능합니다.

이 방법의 가장 큰 장점은면역크로마토그래피법에 의한 요 약물 검사로 판단한 사용 후 2~3~5일이 경과한 경우 뿐만 아니라, 발생한 약물 중독 사실을 규명하여 약물 사용 사실을 입증하는 능력1,2,3 그리고 4개월 전!

그리고 우리가 과학적으로 말하면 모든 마약 물질은 저분자량 화합물이므로 면역 활성이 없습니다. 즉, 실제로 약물 자체에 대한 항체는 체내에서 형성되지 않습니다. 마약 물질의 복잡한 변형이 신체에서 발생하며 그 동안 고분자량 물질인 천연 항원이 형성됩니다. 바로 항체가 생성되는 것은 그들에게 있습니다.

혈액 화학적 및 독성학적 방법에 의한 약물 사용 진단.

혈액 샘플링의 특징.

검사자의 혈액 채취는 치료실 장비의 요구 사항에 따라 갖추어진 작업장에서 수행됩니다. 혈액 샘플링은 무균 규칙에 따라 고무 장갑으로 수행되며 알코올이 포함되지 않은 소독 용액으로 각 샘플링 전에 장갑을 처리합니다.

화학 및 독성 연구를 위한 혈액은 다음 방법 중 하나로 표재 정맥에서 채취합니다.

헤파린 용액이 든 건조한 병에 중력에 의해 (혈액 10ml당 3-5방울). 15ml의 혈액을 10ml와 5ml 용량의 두 바이알에 넣습니다. 바이알은 알루미늄 캡으로 고정된 표준 고무 마개로 닫힙니다. 바이알의 내용물은 즉시 혼합됩니다. 바이알은 밀봉되어 알코올 및 그 대리 물질, 마약, 향정신성 및 중독(중독)을 유발하는 기타 독성 물질 및 그 대사 산물의 존재에 대한 화학 및 독성 연구를 위해 실험실로 보내집니다. 5ml의 혈액이 들어 있는 바이알을 대조 샘플로 보관합니다. 10ml의 혈액이 담긴 두 번째 병(분석 샘플)은 화학 및 독성 연구에 사용됩니다.

화학적 독성학적 방법에 의한 혈액 검사 결과는 법적 사실이며 법정에서 증거로 사용할 수 있습니다.

약물 사용의 타액 진단.

타액 약물 검사에는 세 가지 옵션이 있습니다.
- 면역 크로마토그래피 분석에 의해;
- 화학적 독물학적 방법;
- 하드웨어 분석기를 사용하여.

면역 크로마토 그래피 방법에 의한 타액 약물 진단.

마약성 물질 검출을 위한 1단계 약물 스크리닝 테스트는 인간 타액에서 마약성 물질 및 그 대사 산물에 대한 신속한 면역 크로마토그래피 테스트입니다. 이 검사는 역치 농도(검출 감도, 검출 가능한 최소 농도)에서 약물 및 대사 산물의 존재에 대해 타액을 분석하는 데 사용됩니다.암페타민(AMP) - 50ng/ml. 메스암페타민(MET) - 50ng/ml, 아편제(MOP) - 40ng/ml, 코카인(COC) - 20ng/ml, 카나빈(THC) - 4ng/ml, 벤조디아제핀(BZ0) - 40ng/ml.

테스트 장치는 샘플의 약물 또는 대사 산물이 제한된 수의 항체를 위한 다공성 막 지지체의 특정 접합체와 상호 작용하는 크로마토그래피 흡착제로 구성됩니다. 시험 시료가 흡착제를 통과함에 따라 표지된 염색된 항체 접합체가 시료의 유리 약물에 결합하여 항원-항체 복합체를 형성합니다. 이 복합체는 양성반응영역에서 고정화된 항원접합체와 결합하여 면역학적 검사법에서 권장하는 역치보다 약물 함량이 높을 경우 푹신색 스트립을 나타내지 않는다. 결합되지 않은 유색 접합체는 음성 대조군 영역의 시약에 결합하고 푹신 색 스트립을 제공하여 시약과 기기가 제대로 작동하고 있음을 보여줍니다.

양성 샘플제어 영역에 하나의(1) 컬러 막대만 제공합니다.

테스트를 위한 샘플 수집 및 준비

10ml의 타액은 방부제가 포함되지 않은 깨끗하고 건조한 플라스틱 또는 유리 용기에 수집해야 합니다. 타액을 모으기가 어렵다면 환자에게 입을 벌리고 혀를 연구개에 대도록 하십시오. 채취한 검체에 기포가 많을 경우 깨끗한 피펫으로 침을 표시하여 공기를 제거해야 하므로 이것은 흡수성 테스트를 통한 타액의 통과를 지연시키고 테스트 시간을 늦출 수 있습니다. 시료채취 당일 분석이 불가능한 경우 타액 시료는 2~8℃의 냉장고에 최대 7일간 보관할 수 있으며, 필요한 경우 시료를 - 테스트까지 20 ° C 이하. 냉장 또는 냉동된 샘플은 실온으로 가져와서 테스트하기 전에 철저히 혼합해야 합니다. 눈에 보이는 침전물이나 탁도가 포함된 타액 표본은 테스트 전에 원심분리해야 합니다.

예상 결과

마약성 물질 검출 테스트 narcoscreen은 임계 농도 이상의 타액에서 마약성 물질과 그 대사 산물을 검출합니다. 이 검사는 타액 내 마약성 물질의 농도를 정확하게 측정하지 않습니다. 이 검사는 타액을 선별하기 위한 것으로 음성 결과와 양성 결과를 구별할 수 있습니다. 모든 양성 검사 결과는 다른 방법으로 확인해야 합니다.

1) 다음 그룹 중 하나에 대한 편광 형광 면역 분석(PPIA): 아편제, 메타돈, 칸나비노이드, 암페타민, 코카인, 바르비투르산염, 펜시클리딘, 벤조디아제핀;

2) 마약 및 향정신성 물질 그룹에 대한 마약 및 향정신성 물질의 효소 면역 분석(ELISA)( 아편제 또는 기타 그룹);

3) 기체 크로마토그래피-질량 분석법에 의한 약물 분석;

4) 기액 크로마토그래피에 의한 알코올 검사(연구).

화학적 및 독성 학적 방법을 사용하여 타액으로 약물을 테스트하면 사용 순간부터 48-72 시간이 지나지 않은 경우 약물 사용 사실을 안정적으로 확인할 수 있습니다. 이 타액 약물 검사는 빠른 방법이 아닙니다. 실험실에 타액을 전달하고 특수 실험실 시약 및 장비를 사용해야 합니다.

하드웨어 분석기를 이용한 타액 약물 진단

Drager DrugTest 5000 시스템은 Drager DrugTest 키트와 Drager DrugTest 5000 분석기의 두 가지 주요 구성 요소로 구성되어 있으며, 이 시스템은 다음과 같은 약물에 대한 타액 샘플을 빠르고 정확하게 테스트합니다. 암페타민, 합성 암페타민, 아편제, 코카인 및 대사 산물, 벤조디아세핀 및 칸나비노이드또한 정확한 진단 평가 및 데이터 관리를 제공합니다.

머리카락에 의한 약물 사용 진단.

대부분의 마약성 물질은 모간 내부에 소량이지만 동시에 검출 가능한 양으로 침착됩니다. 이를 통해 분석 몇 개월 전에 발생한 소량의 단일 용량의 물질도 정확하게 결정할 수 있습니다.모발로 약물을 검출하는 방법은 유럽과 미국에서 가장 신뢰할 수 있고 널리 사용됩니다. ... 모발 약물 테스트는 대부분의 클리닉, 회사 및 조직에서 환자와 직원을 모니터링하는 데 사용됩니다.

모발 약물 분석 방법의 장점:

모발 내 마약성 물질 확인을 위한 생물학적 분석 근거.

머리카락에 약물이 축적됩니다.

모발 성장을위한 약물 복용 기간 결정.

마약 및 향정신성 물질의 존재에 대한 화학 독성 연구를 위한 모발 선택 규칙.

마약성 물질에 대한 분석 절차.

손톱으로 약물 사용 진단.

마약에 대한 손톱 분석은 오랫동안 향정신성 물질 사용에 대한 가능한 사실을 알려줍니다.

마약에 대한 손톱 분석은 오랜 시간 동안 체계적인 마약 중독에 대해 알려줍니다 ... 추가 분석소변, 타액또는 피현재 약물 사용을 판단하는 것을 가능하게 할 것입니다.

홍조에 의한 약물 사용 진단.

세척에 의한 약물 분석은 약물과 접촉하는 사람의 참여를 설정할 수있는 새로운 기술입니다. 의심되는 약물 사용자와 대화하여 약물 검사에 동의하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이러한 경우 약물 사용자가 모르는 상태에서 물체 표면의 면봉으로 약물 검사를 지시하는 것이 적절할 때가 있습니다. 그래서 사용하는 사람은암페타민, 양이온, 코카인, 메스암페타민, 엘에스디, 칸나비노이드, 케타민, 메스칼린, 실로시빈그리고 다른 많은 약들이 사용되면 그의 손에 쥐어집니다. 이 손으로 그는 라이터, 휴대폰, 컴퓨터 마우스, 키보드를 움켜잡을 수 있고, 자동차에서는 핸들과 기어 레버를 잡을 수 있습니다.약물 입자가 가장 자주 남아 있는 것은 나열된 물체의 표면입니다.

약물 사용의 외부 징후.

일반 기능:

암페타민

아편제

대마 준비

코카인

환각제

자고있는

흡입기

HTI - 실험실 소변 검사, 그 해독은 454 / y-06의 형태로 진단서에 표시됩니다.

사고 당시 자동차 운전자가 마약을 복용하지 않았음을 증명하기 위해 교통 경찰뿐만 아니라 특정 직책에서 일할 때와 같이 다양한 생활 상황에서 이 문서가 필요할 수 있습니다. 그의 몸.

HTI(HTI) - 자세한 디코딩이 포함된 소변의 실험실 분석. 체내 알코올의 존재를 확인하기 위해 시행하고, 향정신성 물질... 어떤 경우에는 사람이 중독되었다고 의심되는 독성 물질을 식별하기 위해이 분석이 수행됩니다.

이 연구 방법에는 몇 가지 장점이 있습니다. 첫째, 생체물질 수집이 간편하고, 둘째, 실험실 연구를 매우 쉽고 빠르게 수행할 수 있다는 점이다. 이 분석은 어떤 경우에는 법적 정의를 확립하는 데 필요합니다.

분석 디코딩

이 실험실 연구의 결과를 해독하는 것은 매우 중요한 단계이지만 많은 시간이 걸리지 않습니다. V 결과에 도움사람의 소변에 존재하는 모든 불순물에 주목해야 합니다. 또한 번호가 표시됩니다.

필요한 경우 의사는 분석하기 전에 알코올이나 약물을 섭취한 시간을 설정할 수 있습니다. 이 연구는 간단하기 때문에 결과가 거의 틀리지 않습니다.

장비 고장으로 인한 실험실 직원의 실수로 부정확성이 발생할 수 있습니다.

분석 결과 금지된 제품

만약에 실험실 테스트 결과긍정적 인 것으로 판명되면 해독에서 의사는 생체 재료에 존재하는 화학 물질의 이름을 표시해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 코카인 대사 산물;
• 아편제;
• 삼;
• 암페타민;
• 메스암페타민.

복호화는 이들의 존재 뿐만 아니라 불법 약물, 뿐만 아니라 그들의 번호. 대부분의 경우 알코올 음료를 섭취하거나 약물을 복용한 시간이 결정됩니다.

얼마나 많은 마약 물질이 소변에 남아 있습니까?

모든 화학 제제는 사용 후 며칠 동안 소변에 포함됩니다. 따라서 소변에 함유 된 아편류는 가장 어려운 약물 중 하나 인 헤로인을 사용하는 신호입니다. 이 품질이 소비 후 2-3 시간 이내에 혈액에서 제거되면 또 다른 2 일 동안 소변에 포함됩니다.

암페타민 및 메스암페타민- 중추신경계에 영향을 미치는 금지 물질. 그들은 신체에 도입 된 순간부터 다음 48 시간 동안 소변에 포함됩니다.

대부분의 경우 코카인은 호흡기를 통해 물질을 흡입하거나 잇몸에 문질러서 섭취합니다. 이 물질은 6-8시간 동안 소변에 포함되지만 최대 하루 동안 지속될 수 있습니다.

마리화나는 약초입니다. 24시간에서 몇 주 동안 소변에 존재할 수 있습니다.

분석 준비 시간

HTI 소변 분석은 공공 의료 기관과 사립 실험실 모두에서 수행됩니다. 분석이 완전히 준비되고 전사되는 시간 프레임은 일반적으로 24시간을 초과하지 마십시오.

때때로 분석은 특수 테스트 스트립을 사용하여 익스프레스 방법으로 수행됩니다. 이 방법은 개인에 대한 분석이 필요한 경우, 예를 들어 부모가 자녀의 약물 사용 사실을 확인하려는 경우에 더 자주 사용됩니다.

예를 들어 교통 경찰에서 운전자가 사고 당시 술에 취해 있었다는 사실을 확인하기 위해 법적 조치를 수행하는 데 결과가 필요한 경우 실제 실험실 연구가 사용됩니다.

연구를 속이는 방법?

사람이 여전히 사용하는 경우 마약성 물질, 그런 다음 그는 실험실 연구를 우회하거나 결과를 부정확하게 만드는 방법에 대한 질문에 관심이 있습니다. 이를 수행하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

생체 재료의 대체... 이 방법은 소변 대신 "깨끗한" 기증자의 생체 물질을 실험실로 가져갈 것임을 의미합니다. 본인이 연구용 자료를 직접 실험실에 가져가는 경우에만 대체가 가능합니다. 예를 들어 경비원에 지원할 때 이 분석이 필요합니다. 이 경우 물질 섭취를 통제하는 사람은 거의 없습니다.

액체를 실외에 몇 시간 동안 보관하면 마약 물질이 소변에서 빠져나갈 수 있습니다. 결과적으로 분석 성적표에 표시된 정보가 왜곡됩니다.

결과를 변경하기 위해 실험실 직원과 동의할 수 있습니다. 이 방법을 사용하려면 의료진과 친해져야 합니다.

또 다른 옵션은 신진 대사 과정의 가속유기체에서. 물론, 이는 실험실 테스트 날짜를 미리 알고 있는 경우에만 수행할 수 있습니다. 이 방법의 본질은 자연적인 플러싱에 의해 소변에서 약물 잔류물을 제거하는 것입니다. 이를 위해서는 분석 전 1~2일 이내에 충분한 양의 수분을 섭취해야 합니다.

몸에서 독소를 제거하기 위한 해독제 복용. 이 방법의 단점은 결과의 해석이 이 약의 내용을 나타낼 수 있다는 것입니다.

분석결과를 대체하는 것은 범죄라는 사실을 기억해야 한다.

분석 준비

불법 약물을 사용한 적이 없고 그 결과를 원하는 경우 HTI 소변검사가능한 한 정확한 것으로 밝혀지면 몇 가지 규칙을 알아야합니다.

그들은 실험실 연구를 준비하기 위한 것입니다. 실험실을 방문하기 전에 생식기와 항문의 위생을 수행해야합니다. 깨끗한 용기에 생체 물질을 옮기는 것이 좋습니다. 어느 약국에서나 구입할 수 있는 특수용기라면 더욱 좋다. 아침에 소변을 기증해야합니다.

당연히 분석 며칠 전에 알코올, 마약의 사용을 완전히 배제하고 흡연하는 담배의 수를 줄여야합니다. 가능하면 약물 복용을 거부해야 합니다.

교통 경찰 통제

최근 HTI - 마약성 물질에 대한 분석은 모든 운전자에게 요구됩니다. 옳다또는 운전 면허증. 이 경우 분석 결과를 속이는 것은 극히 어렵다.

그러나 알코올이나 약물을 남용하는 운전자의 경우 생체 물질을 대체하는 옵션이 있습니다. 인공 소변을 구입하는 것입니다. 이 물질은 이미 인기를 얻었으며 전문 온라인 상점에서 판매됩니다. 그러나 그럼에도 불구하고 건강이나 운전 면허증을 위험에 빠뜨리지 말고 금지 약물을 사용하지 않고 HTI 분석을 통과해서는 안됩니다.

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중독을 유발하는 모든 약물은 국제질병분류 10차 개정판(ICD-10)에 의해 향정신성 물질로 정의됩니다.

이 용어는 단일 복용량으로 행복감 또는 소비자의 관점에서 바람직한 기타 향정신성 효과와 정신적, 육체적 의존을 체계적으로 섭취하여 의식 상태를 변경할 수 있는 모든 화학 물질을 나타냅니다.

정신 활성 물질은 다음과 같이 분류됩니다.

• 마약(마약);
• 향정신성 물질.

화학 독성학적 분석의 목적은 발견된 물질의 양에 관계없이 생물학적 개체에 마약 및 기타 중독성 물질이 존재한다는 사실을 확인하는 것입니다. 주요 임무는 중독을 일으키는 물질을 식별하는 것입니다.

검사 결과의 사회적(법적 및 도덕적) 결과의 높은 중요성은 중독을 일으킨 특정 약물에 대한 신중한 결정과 매우 섬세한 화학 및 독성 분석의 필요성을 나타냅니다.

생물학적 유체의 마약 및 기타 중독성 물질의 측정은 지역 화학 및 독성 연구소(CTL)에서 수행됩니다. 불행히도, 모든 경우에 이러한 실험실에는 최신 기술 수단과 필요한 고품질 시약이 갖추어져 있지 않기 때문에 마약 중독자와 독성 중독자가 사용하는 마약 및 기타 물질의 전체 범위를 안정적으로 결정하는 능력이 제한됩니다.

지역 의료 기관에는 일반적으로 중독에 사용되는 물질의 존재에 대한 생물학적 유체의 예비 검사 수단이 없습니다.

지역 실험실의 화학 및 독성 분석에서는 두 가지 유형의 연구가 수행됩니다. 원하는 물질을 식별하기 위한 예비 정성 스크리닝 및 확인 제어, 가장 자주 정량 분석(A.Kh. Zerenin, 1990; SK Eremin et al., 1993) .

우리의 조건에서 스크리닝은 주로 박막 크로마토그래피를 사용하여 수행됩니다. 그러나 이를 위해 효소 면역분석법, 면역형광법, 방사선면역분석법을 구현하는 자동 장치 및 시약 키트도 있습니다.

스크리닝 연구의 결과는 가장 민감한 방법을 사용하더라도 다른 물리화학적 원리에 기반한 보다 구체적인 분석 방법으로 확인되어야 합니다.

가장 일반적으로 사용되는 확인 방법은 다음과 같습니다.

• 기체 액체 크로마토그래피(GLC);
• 고성능 액체 크로마토그래피(HPLC);
• 크로마토그래피-질량 분석법(GC/MS).

테스트 스트립 키트

항체가 무엇으로 표지되어 있고 "항원 - 항체"복합체의 출현과 관련된 색 반응이 예상되는지에 따라 원하는 마약 물질의 존재하에 지표 영역이 획득하거나 반대로 특정 색을 획득하지 않습니다 .

생물학적 유체의 마약성 물질 측정을 위해 테스트 스트립을 사용하는 방법은 스트립 세트에 첨부된 지침에 설명되어 있습니다. 양성 반응과 음성 반응을 평가하기 위한 통제 척도도 거기에서 제공될 수 있습니다. 현재 러시아는 외국의 기술에 따라 소변에서 다양한 약물을 측정하기 위한 테스트 스트립 생산을 시작했습니다.

마약 연구소에서는 여러 외국 회사에서 광범위한 마약 및 그 대사 산물을 확인하기 위해 테스트 스트립의 의료 테스트를 수행했습니다. 테스트 결과 스트립을 사용할 때 단순성, 속도 및 편의성이 나타났습니다. 지표 스트립은 짧은 기간(몇 분) 동안 소량의 소변(5-10-50)으로 낮아지고 5-15분 후(스트립 유형에 따라 다름) 결과가 평가됩니다.

테스트 스트립에 구현된 면역크로마토그래피 분석 방법은 충분한 특이성을 가지고 있다는 점에 유의해야 합니다. 이것은 표시기 스트립의 테스트를 통해 확인되었습니다. 소수의 경우에만 소변에 diphenhydramine과 그 대사 산물이 있는 경우 아편제에 대해 위양성 결과를 얻었습니다.

후자는 각 예비 연구의 결과가 확고한 매우 구체적인 방법에 의해 통제되어야 함을 다시 한 번 보여줍니다.

검사지를 이용한 소변의 마약성 물질에 대한 예비 연구는 의료기관에서 진찰을 받는 동안 마약성 중독의 진단을 직접 객관화할 수 있다.

생물학적 샘플링

생물학적 매체의 선택은 특정 향정신성 물질의 사용 주장을 고려하여 임상 검사 데이터를 기반으로 합니다. 아편류 물질, 각성제, 수면제, 합성신약 및 약물 사용이 의심되는 경우 소변을 채취하여 검사합니다.

대마 제제(해시시, 마리화나, 마리화나 등)의 사용이 의심되는 경우 얼굴 피부, 손, 입술 점막의 세척액을 검사합니다.

휘발성 유기용제(가솔린, 톨루엔, 퍼클로로에틸렌 등)의 사용이 예상되는 경우 소변 및 혈액 검사를 시행합니다.

혼합 중독 (중독 및 알코올 중독 상태)이 의심되는 경우 약물 및 알코올 사용 혐의에 따라 생물학적 샘플을 채취하는 동시에 호기를 검사합니다.

혈액 및 소변 채취용 플라스크(시험관)는 2% 소다수로 세척하고 증류수로 헹구고 일반적인 방법으로 멸균합니다.

계면 활성제의 존재에 대한 화학 및 독성 연구를 위한 소변은 300-600 ml 부피의 투명한 유리 넓은 목 눈금이 있는 용기에 수집됩니다. 샘플 부피는 200ml 이상이어야 합니다.

소변 수집 절차를 완료한 후 예비 연구를 수행해야 합니다.

• 유리 수은 온도계로 소변 온도(샘플링 후 4분 이내);
• 소변의 pH를 결정하기 위해 범용 지시지를 사용한 pH 측정;
• 육안 관찰(색상, 탁도).

예비조사 결과 위조가 의심되는 경우 위조를 배제한 조건에서 표본추출 절차를 반복할 필요가 있다.

채취한 소변 샘플을 각각 100-150ml 용량의 밀폐된 두 개의 유리 또는 플라스틱 용기에 붓습니다.

알코올에 대해서만 테스트 할 때 2-5 ml의 소변으로 충분하며 페니실린 병에 넣습니다. 바이알은 알루미늄 캡으로 고정된 표준 고무 마개로 닫힙니다. 알코올 유무 검사는 생체시료를 받은 후 1시간 이내에 실시합니다. 무균 샘플링 조건으로 샘플을 하루 이상 0 C의 온도에서 냉장고에 보관할 수 있습니다!

혈액은 중력에 의해 바늘을 통해 표재 정맥에서 적어도 10ml의 양을 헤파린 용액이 들어있는 건조한 페니실린 바이알로 채취합니다(혈액 10ml당 3-5방울). 바이알은 알루미늄 캡으로 고정된 표준 고무 마개로 닫힙니다. 바이알의 내용물은 즉시 혼합됩니다. 화학 및 독성 연구의 경우 최소 10ml의 혈액이 필요하며 알코올 존재 여부에 대한 테스트의 경우 2-3ml의 혈액이면 충분합니다.

에테르, 알코올 또는 알코올 함유 용액으로 주사 부위의 피부를 치료하는 것은 금지되어 있습니다. 주사 부위는 리바놀 또는 푸라실린 수용액으로 처리됩니다.

HTL로 보내기 위해 두 개의 용기가 준비되어 있으며, 여기에는 하나의 생체 유체 샘플이 검사됩니다. 첫 번째 샘플은 분석용이고 두 번째 "대조군"은 CTL에 도착하면 포장을 뜯지 않고 보관되며 필요한 경우 샘플의 재분석에 사용됩니다.

용기에 라벨을 붙이기 위해 두 개의 라벨이 준비되어 있습니다. 레이블의 비문에는 주제의 6자리 코드(임의로 선택), 이 항목의 날짜 및 코드(전 러시아 코딩 시스템에 따름)가 포함되어 있습니다. 이 경우 대조 샘플의 레이블에는 6자리 코드 뒤에 문자 "K"가 포함되며 레이블 뒷면에는 제목 서명이 포함됩니다. 검사를 받는 사람은 자신의 코드를 볼 수 없습니다.

라벨은 접착 테이프로 용기에 부착되어 테이프가 용기의 바닥, 측면 및 헤드를 통과하고 벽에 비문이 위치합니다. 용기 헤드의 테이프 끝 부분의 접합부는 밀봉 왁스로 채워지고 캐비닛 스탬프의 각인이 만들어집니다.

용기는 폴리에틸렌 백에 밀봉되어 있으며 HTL로 선적할 준비가 된 것으로 간주됩니다.

운송용 샘플을 준비한 후, 수험자는 워크북에 서명하도록 제안되고(이 경우 코드는 닫혀 있음) 사무실을 나갈 수 있습니다.

피험자가 채취한 샘플의 정확성에 동의하지 않으면 다음을 수행할 수 있습니다.

• 작업 로그에 항목을 남겨두십시오.
• 재샘플링 요청(지연 없이)
• 상급 당국에 진술하십시오.

A.G. 제레닌

부록 N 3

의료 수행 절차

상태 조사

중독(알코올, 마약

또는 기타 독성) 승인됨

보건부의 명령으로

러시아 연방

규정

화학-독성 연구 수행

건강 검진 중

1. 이 규칙은 건강 검진 중 화학 및 독성 연구를 수행하는 절차를 결정합니다.

2. 생물학적 개체의 선택된 샘플에 대한 화학적 및 독성학적 연구는 생물학적 샘플을 채취하는 장소, 마약 약국(마약 병원) 또는 관련 의료 활동을 수행하도록 허가된 기타 의료 기관의 임상 진단 또는 화학 독성 실험실에서 수행됩니다. 물질적 증거에 대한 임상 실험실 진단 또는 법의학적 검사에 대한 작업(서비스) 수행 및 생물학적 개체 연구(생화학, 유전, 의학 법의학, 분광학, 법의학 생물학, 법의학 조직학, 법의학 화학, 법의학 세포학, 화학 독성학) .

3. 의학적 검사 중 생물학적 개체 샘플의 화학적 및 독성학적 연구는 파생물, 대사 산물 및 유사체를 포함한 다음 화학 물질에 대해 의무적입니다. 아편산염, 식물 및 합성 카나비노이드, 페닐알킬아민(암페타민, 메스암페타민), 합성 카티논, 코카인 , 메타돈, 벤조디아제핀, 바르비투르산염, 에탄올 및 그 대용물.

위험 증가와 관련된 활동 중 부정적인 결과를 초래할 수 있는 기타 물질에 대해 화학 및 독성 연구를 수행합니다.

4. 화학 및 독성 연구에 보낼 생물학적 개체 (소변)의 선택은 화장실에서 소변을 수집하기 위해 일회용 용기에 최소 30ml의 부피로 수행됩니다.

5. 소변의 생물학적 개체의 위조를 배제하기 위해 선택 후 처음 5분 이내에 측정이 수행됩니다.

측정 결과를 자동으로 기록하는 비접촉 장치를 사용하는 생물학적 개체(소변)의 온도(일반적으로 온도는 32.5 - 39.0 ° C 범위여야 함);

pH 미터 또는 만능 지시약을 사용한 생물학적 개체(소변)의 pH(정상 pH는 4 - 8 이내여야 함);

상대 밀도(정상 상대 밀도는 1.008 - 1.025 범위임);

6. 증인의 생명에 위협이 되는 급성 질환, 질병이 있는 경우 또는 화학 및 독성 연구를 위해 파견된 후 30분 이내에 증인이 소변을 기증할 수 없다고 선언하는 경우 표재 정맥에서 혈액을 채취합니다. 15 ml의 부피로 10 ml와 5 ml의 부피로 두 개의 시험관( 병)에 넣습니다.

5ml의 혈액이 담긴 시험관(병)을 대조 샘플로 화학 및 독성학 실험실에 보관합니다. 10ml의 혈액(분석 샘플)이 담긴 두 번째 시험관(병)은 화학 및 독성 연구에 사용됩니다.

7. 천자 전에 무알코올 소독액을 적신 멸균 면봉(면봉)으로 대상자의 피부를 치료합니다. 채혈 후 동일한 소독액을 적신 새로운 멸균 면봉을 상처 표면에 바릅니다.

8. 생물학적 개체(소변) 샘플의 화학 및 독성 연구는 두 단계로 수행됩니다.

1) 검량선과 결과를 비교하여 연구 결과의 등록 및 정량적 평가를 제공하는 분석기를 사용한 면역 화학적 방법에 의한 예비 연구;

2) 얻은 결과를 질량 스펙트럼의 전자 라이브러리에서 얻은 데이터와 비교하여 연구 결과의 등록 및 처리를 보장하는 기술적 수단을 사용하는 질량 분석 검출을 통한 기체 및(또는) 액체 크로마토그래피에 의한 연구 확인.

생물학적 개체(혈액)의 시료에 대한 화학 및 독성 연구는 연구 방법을 확인하여 한 단계로 수행됩니다.

9. 생물학적 개체 (소변) 수집 장소, 임상 진단 실험실 또는 화학 및 독성 실험실에서 생물학적 개체 수집 순간부터 2 시간 이내에 예비 화학 및 독성 연구를 수행합니다 ( 오줌).

10. 화학 독성 연구의 첫 번째 단계가 끝날 때 신체 및 정신 기능을 방해하는 생물학적 개체(소변)의 샘플에 마약, 향정신성 물질, 의료용 의약 제제가 없는 경우, 표시된 수단, 물질 및 제제의 위험 증가, 대사 산물 및 유사체와 관련된 활동 중에 불리한 결과를 수반할 수 있는 생물학적 개체(소변)의 조사된 샘플에 중독성 물질(물질)이 없다는 결론이 내려집니다. ), 화학 독성 연구의 두 번째 단계는 수행되지 않습니다.

화학 및 독성 연구의 첫 번째 단계가 끝날 때 생물학적 대상의 샘플에 마약, 향정신성 물질, 신체적, 정신적 기능을 방해하는 의료용 약물이 존재하는 경우 다음을 수반 할 수 있습니다. 위험 증가와 관련된 활동 중 부작용, 표시된 수단, 물질 및 제제의 대사 산물 및 유사체는 농도에 관계없이 확인 방법으로 화학 독성 연구의 두 번째 단계를 수행합니다. 생물학적 개체(소변) 샘플을 확인 연구를 수행하는 의료 기관에 전달하는 데 걸리는 시간은 생물학적 개체(소변)를 채취한 순간부터 근무일 기준 10일을 초과해서는 안 됩니다.

11. 확인 화학 독성 연구는 마약 약국 (마약 병원) 또는 기타 의료 기관의 화학 독성 실험실 (이하 실험실이라고 함)에서 수행됩니다.

화학적 및 독성학적 연구를 확인하기 위한 시간 프레임은 생물학적 개체의 샘플이 실험실에 도착한 순간부터 근무일 기준 3일을 초과해서는 안 됩니다.

12. 생물학적 개체(소변, 혈액) 검체에서 마약성 약물, 향정신성 물질, 잠재적으로 위험한 새로운 향정신성 물질, 의료용 약물을 포함한 화학물질의 검체에서 확인 연구 과정에서 신체 및 신체 장애를 유발하는 물질이 검출된 경우 위험 증가의 원인, 대사 산물 또는 이러한 물질 및 물질의 유사체와 관련된 활동 중에 부정적인 결과를 수반할 수 있는 정신 기능, 생물학적 개체(소변, 혈액)에서 중독 물질(물질)의 검출에 대한 결론이 내려집니다. 확인된 에이전트(물질).