Daudzu sieviešu slimību mānīgums slēpjas viņu nemanāmajā ritmā. Viena no šīm patoloģijām ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS). Pacientam nav sāpīgu sajūtu, dzīves kvalitāte necieš. Bet tikmēr policistisko slimību progresēšana var izraisīt neauglību, tāpēc savlaicīga ārstēšana ir ļoti svarīga.

Slimības apraksts

Policistisko olnīcu sindroms ir traucējums, kam raksturīga olnīcu darbības traucējumi. Šo patoloģiju var saukt arī par poliendokrīno sindromu.

Katru mēnesi sievietes olnīcā veidojas vairāki folikuli. Ovulācijas laikā plīst tikai tā, kurā olšūna ir visrentablākā. Pārējie, atbilstošo hormonu ietekmē, veic apgrieztu attīstības procesu.

Ja tiek traucēts hormonu līdzsvars organismā, kurā ir pārmērīgs estrogēna, androgēna daudzums un progesterons tiek ražots nepietiekamā daudzumā, tad šis mehānisms ir grūti. Folikulas nevar izšķīst. Tā vietā viņi pārveidojas par cistām. Šādu veidojumu skaits ar katru ciklu palielinās. Laika gaitā olnīcu gandrīz pilnībā sedz. Ārsti diagnosticē policistisko slimību.

Kādas ir policistisko olnīcu sindroma raksturīgās pazīmes

Policistiskā slimība dažādām sievietēm izpaužas atšķirīgi. Visbiežāk pacientam ir viena vai vairākas vissvarīgākās simptomātiskas pazīmes:

• menstruālā cikla pārkāpums pārkāpumu veidā, kavēšanās, pilnīga menstruāciju neesamība;
• neauglība;
• liekie mati uz sejas, krūtīm un vēdera;
• dzemdes asiņošana;
• nelielas sāpes olnīcu zonā;
• augsts asinsspiediens;
• pūtītes, pūtītes uz ādas;
• straujš svara lēciens par 10-15 kg;
• mainīt balss tembru;
• vīriešu baldness;
• neauglība.

Policistiska olnīca - video

Ārstēšanas metodes

Metodes slimības apkarošanai ginekologs izvēlas katrai sievietei atsevišķi. Ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem: simptomu smaguma pakāpes, pacienta vecuma, aptaukošanās klātbūtnes, vēlmes palikt stāvoklī.

Papildus ginekologam PCOS ārstēšanā ir iesaistīti šādi speciālisti:

• endokrinologs;
• dietologs;
• reproduktologs;
• ķirurgs.

Sievietei jāsaprot, ka nav iespējams pilnībā atgūties no policistiskās slimības.... Bet, novēršot klīniskās izpausmes, jūs varat sasniegt galveno mērķi - iedomāties un dzemdēt bērnu.

Galvenie uzdevumi PCOS ārstēšanā:

• svara zudums (aptaukošanās gadījumā);
• hormonālā līmeņa normalizēšana;
• ovulācijas stimulēšana (kad sieviete mēģina ieņemt bērnu).

Ārstēšanas režīms

Lai veiktu galvenos terapijas uzdevumus, sievietei ieteicama ārstēšana, kas ietver vairākus posmus:

Katrā ārstēšanas posmā ārsts uzrauga rezultātus, novērtējot izvēlētās taktikas efektivitāti. Ja nepieciešams, tiek pievienotas papildu metodes, tiek koriģēta zāļu terapija. Tāpēc PCOS pašapstrāde ir nepieņemama! Medicīnisko recepšu ignorēšana ir tiešs ceļš uz neauglību un nopietnu komplikāciju, piemēram, krūts vēža vai dzemdes vēža, attīstību.

Viens no svarīgiem nosacījumiem ir pareizs, veselīgs uzturs, kas nodrošina stāvokļa uzlabošanos. Dažos gadījumos uztura uztura ievērošana var izraisīt ilgi gaidīto rezultātu - grūtniecību.

Kāpēc un kādos gadījumos ir nepieciešams izpūst olvadus:

1. Samazināts tauku daudzums. Dzīvnieku tauki ir īpaši kaitīgi PCOS. Tie paaugstina holesterīna līmeni, kā rezultātā olnīcas palielina androgēnu ražošanu.
2. Pietiekams daudzums olbaltumvielu. Viņi ir atbildīgi par audu atjaunošanos. Olbaltumvielu samazināšanās ir saistīta ar fermentu sintēzes samazināšanos, kas nodrošina tauku sadalīšanos. Tāpēc olbaltumvielu daudzums dienā ir 90-100 g.
3. Samazināta kaloriju uzņemšana. Kompetents uztura speciālists palīdzēs jums aprēķināt ikdienas pārtikas daudzumu, kas atbilst jūsu ideālajam ķermeņa svaram.
4. Maltītēs jāiekļauj lēni ogļhidrāti - pārtikas produkti ar zemu glikēmisko indeksu. Ātrie ogļhidrāti ir jāizmet, kad vien iespējams.
5. Pārtiku ieteicams ēst vārītu, sautētu vai ceptu. Cepti, marinēti ēdieni nav noderīgi.
6. Ēst vajag apmēram 5-6 reizes dienā. Šajā gadījumā porcijai jābūt mazai.
7. Patērētā šķidruma aprēķins dienā tiek aprēķināts pēc attiecības: uz 1 kg svara - 30 ml.
8. Uzturā ieteicams ievērojami samazināt sāls daudzumu.
9. Atteikties no smēķēšanas un alkohola lietošanas. Tabaka un alkoholiskie dzērieni aktivizē ķermeņa androgēnu ražošanu.
10. Dažādojiet uzturu ar vitamīniem. Pārtika, kas satur C vitamīnu, ir īpaši izdevīga.

Olīveļļa aizstāj dzīvnieku taukus. Uzturā jāiekļauj biezpiens. Priekšroka tiek dota vistas gaļai. Rudzu maize ar policistisko slimību ir noderīgāka nekā kvieši. Gurķos ir daudz organismam nepieciešamo šķiedrvielu.
Greipfrūti ir ļoti svarīgi sieviešu veselībai. Upenes piesātina ķermeni ar C vitamīnu

Narkotiku ārstēšana: Dyufaston, Siofor, Regulon, Metformin, Yarina, Klostilbegit, Jess, Veroshpiron, folskābe, vitamīni un citas zāles

Galvenās narkotiku grupas, ko lieto PCOS ārstēšanai, ir:

1. Perorālie kontracepcijas līdzekļi. Šādi līdzekļi tiek noteikti, lai atjaunotu hormonālo līdzsvaru organismā. Bet tie ir ieteicami tikai tad, ja sieviete tuvākajā nākotnē neplāno grūtniecību. Zāles var samazināt hirsutisma smagumu, uzlabot ādu un mazināt endometrija hiperplāziju. Visbiežāk tiek ieteikti kontracepcijas līdzekļi:
   • Regulons;
   • Diāna-35;
   • Belara;
   • Džes.
2. Preparāti, kas stimulē ovulāciju. Šīs zāles ir parakstītas sievietēm, kuras plāno grūtniecību. Visbiežāk viņi izmanto šādu zāļu palīdzību:
   • Klomifēns;
   • Clomid;
   • Fertomid;
3. Antiandrogēni - zāles, kas bloķē vīriešu dzimuma hormonus:
   • Flutamīds;
4. Zāles ar gonadotropīnu. Ja ovulācijas stimulēšana netika nodrošināta ar iepriekšminētajiem līdzekļiem, terapijā tiek iekļautas zāles:
   • Gonal-F;
   • Ovitrels;
   • Puregons;
   • Luveris;
   • Pregnil.
5. Zāles, kas palielina ķermeņa jutību pret insulīnu. Šīs zāles ir paredzētas cīņai ar diabētu. PCOS parāda audu nespēju pareizi reaģēt uz hormona insulīnu. Rezultātā šūnas neuzsūc glikozi. Tā koncentrācija asinīs ir ievērojami palielināta. Olnīcas, reaģējot uz to, ražo lielu skaitu vīriešu hormonu, lai samazinātu hipoglikēmisko zāļu sintēzi:
   • Siofor;
   • Metfogamma;
   • Bagumet;
6. Vitamīni. Dzimumorgānu darba vispārējai nostiprināšanai un uzlabošanai pacientam tiek noteikti vitamīni B, E, C, folskābe. Magniju B6 var iekļaut terapijā, nodrošinot sievietei nepieciešamo minerālu. Ieteicams lietot zāles Inofert (bagātinot ķermeni ar inozitolu un folijskābi).

Zāles policistisko slimību ārstēšanai - fotogalerija

Yarina - kontracepcijas līdzeklis, ko lieto policistisko līdzekļu ārstēšanai
Janīns tiek nozīmēts, lai normalizētu hormonu līmeni. Utrozhestan nodrošina ovulācijas stimulāciju
Clostilbegit visbiežāk tiek izmantots veiksmīgai ovulācijai
Metformīns palielina ķermeņa jutīgumu pret Veroshpiron insulīnu - zālēm, kas samazina androgēnu veidošanos
Inofert palīdz atjaunot menstruālo ciklu

Fizioterapeitiskās metodes: hirudoterapija (dēles terapija), hidroterapija, masāža un citas

Fizioterapiju plaši izmanto policistisko slimību ārstēšanai. Tas ir kairinātājs, kas izraisa ķermeņa atveseļošanās procesus.

Ļauj sasniegt šādus rezultātus:

• plānā blīvā olnīcas membrāna;
• samazināt iekaisuma smagumu;
• samazināt vai pilnībā novērst sāpes (ja tādas ir);
• normalizēt vielmaiņu;
• uzlabot mikrocirkulāciju un limfas plūsmu reproduktīvajā sistēmā.

Šai ārstēšanai ir vairākas kontrindikācijas:

• hronisku slimību saasināšanās;
• visas patoloģijas, kas rodas akūtā fāzē;
• hipertermiskais sindroms;
• infekcijas procesu klātbūtne;
• dzemdes asiņošana;
• neiropsihiski traucējumi;
• asins slimības;
• onkoloģija;
• reproduktīvās sistēmas patoloģija (polipi dzemdē, kondilomas maksts, displāzija).

Turklāt fizioterapijai ir jāievēro noteikti noteikumi, to ignorēšana var izraisīt nepatīkamas sekas. Tāpēc kategoriski ir kontrindicēts izmantot īpašas pārnēsājamas ierīces fizioterapijai mājās bez ārsta ieteikuma.

Ar policistisko olnīcu slimību būs noderīgas šādas metodes:

Ķirurģija

Ja konservatīvā terapija pēc 1 gada nav devusi pozitīvus rezultātus, tad ginekologs iesaka ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās.

Šīs metodes mērķis ir panākt veiksmīgu ovulāciju un atjaunot pacienta auglību (viņas auglību).

Operācijas galvenais mērķis ir iznīcināt vai noņemt olnīcu daļu, kas ražo androgēnus.

Laparoskopija

Ķirurģisko iejaukšanos policistisko slimību gadījumā veic ar laparoskopisko metodi. Tas ietver nelielas punkcijas uz sievietes ķermeņa. Caur šiem iegriezumiem dobumā ievada kameru un īpašus instrumentus.

Tomēr operācijai ir dažas kontrindikācijas:

• aptaukošanās 3-4 grādi;
• insultu, sirdslēkmes;
• difūzs peritonīts;
• smagas infekcijas;
• vēdera uzpūšanās;
• saķeres klātbūtne;
• audzēji uz olnīcām.

Vai šī ārstēšana ir iespējama grūtniecības laikā? Ķirurģiska iejaukšanās topošajai mātei ir ļoti nevēlama. Bet vitāli svarīgām indikācijām laparoskopiju var veikt sievietei, kas nēsā bērnu.

Laparotomija (liels griezums vēderā, lai brīvi piekļūtu vēderplēves orgāniem) praktiski netiek izmantota, jo tas ir pilns ar adhēziju veidošanos sievietei.

Operāciju veidi

Ar policistisko slimību tiek izmantoti šādi ķirurģiskas iejaukšanās veidi:

1. Ķīļveida rezekcija. Tiek izgriezta tā olnīcas daļa, kurā ir vislielākais cistu skaits. Šī ir viena no efektīvākajām iejaukšanās darbībām. Pēc tā menstruālā cikla un ovulācijas atjaunošana tiek novērota 85% pacientu.
2. Elektrokoagulācija (cauterization). Ārsts ar adatas elektrodu uz olnīcām izveido mazus "iegriezumus". Šī iejaukšanās tiek uzskatīta par maigu procedūru. Veicot šādu darbību, saķeres risks ir minimāls.

Operācijas efektivitāte ir īslaicīga. Olnīcai ir iespēja ātri atjaunoties. Tāpēc sievietei ieteicams mēģināt ieņemt bērnu 4-5 mēnešu laikā pēc laparoskopijas.

Homeopātiskā ārstēšana: ciklodinons, Hamamelis, Aurum Jodis un citi līdzekļi

Šāda terapija var dot pozitīvus rezultātus, ja tā tiek izvēlēta katram konkrētam gadījumam atsevišķi. Kompetents speciālists pirms homeopātisko līdzekļu izrakstīšanas veiks nepieciešamo diagnostiku (piemēram, pēc Voll teiktā).

Policistisko olnīcu slimības ārstēšanai var lietot šādas zāles:

• Barberis;
• Apis;
• Hamamelis;
• Boraks;
• Likopodijs;
• Aurum Yodis;
• Ciklodinons;
• Aurum Metallicum;
• Fosfors.

Tautas līdzekļi hormonu līdzsvara normalizēšanai, menstruāciju un ovulācijas cikla atjaunošanai

Daudzas sievietes praktizē tradicionālo ārstēšanu. Šāda terapija ir papildu iespēja ķermenim atjaunoties. Tomēr jūs varat izmantot šādus līdzekļus tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Un jāatceras, ka šādas receptes nespēj aizstāt ārsta noteikto ārstēšanu.

Augu, ko oficiāli sauc par Ortilia vienpusēju, izmanto, lai ārstētu dažādas sieviešu ginekoloģiskās slimības. Līdzekļus, kas sagatavoti, pamatojoties uz bora dzemdi, var lietot ilgu laiku (apmēram 1 gadu).

Šīs receptes nodrošinās terapeitisko efektu policistisko slimību gadījumā:

1. Tinktūra:
   • sausu zāli (80 g) ielej ar degvīnu (0,5 l);
   • uzstāt līdzekli tumšā vietā 1 nedēļu;
   • izmantojiet tinktūru 0,5 tējk. trīs reizes dienā pirms ēšanas.
2. Ūdens infūzija:
   • zāli (1 ēdamk. l.) ielej ar verdošu ūdeni (1 ēdamkarote);
   • uzstāt līdzekli apmēram 60 minūtes;
   • iegūto infūziju ieteicams dzert 1 dienas laikā.

Bišu indes ārstēšana

Visiem bišu ražotajiem produktiem (medus, propoliss, bišu inde) ir dziedinošs spēks. Šie komponenti tiek izmantoti visdažādāko patoloģiju ārstēšanā.

Bišu indei ir vislielākā ārstnieciskā aktivitāte.To lieto ginekoloģiskām slimībām, piemēram, policistisko slimību, neauglības, traucēta menstruālā cikla, hroniska adnexīta gadījumā.

Tomēr apiterapijai (bišu dzēlienam) ir dažas kontrindikācijas. Bites izdalītā inde praktiski nav zemāka par čūsku. Tādēļ ķerties pie šādām ārstēšanas metodēm ir iespējams tikai pēc ārsta atļaujas un kompetenta speciālista vadībā.

Mumiyo tamponi

Ārstēšanas procedūru veic šādi:

1. Mumiyo (100 g) atšķaida siltā ūdenī (nelielā daudzumā). Atstāj uz 1 stundu.
2. Rūpīgi samaisiet produktu, līdz tiek iegūts viendabīgs, biezs maisījums.
3. Higiēniskais tampons ir bagātīgi samitrināts ar mumiyo sastāvu.
4. Naktī tas tiek ievietots maksts.

Šāda ārstēšana jāveic katru dienu 10 dienas.

Linu sēklas kopā ar zaļo tēju var palīdzēt uzlabot hormonālo līdzsvaru. Šie komponenti veicina vīriešu hormonu izvadīšanu no ķermeņa.

• patērē 2 ēdamkarotes katru dienu. l. linu sēklas;
• ņem zaļās tējas ekstraktu 300-400 mg.

Linu sēklām ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc šī terapija var nebūt piemērota visiem pacientiem.

Oregano tēja

Lai apkarotu PCD, var izmantot dažādus augus. Oregano uzlabo imunitāti, mazina sāpes, palīdz normalizēt hormonālo līdzsvaru.

Oregano tiek pagatavots parastajā veidā (1 ēdamkarotei. Verdošs ūdens - 1 tējkarote Garšaugi). Šis dzēriens tiek aizstāts ar tēju.

Zelta ūsu tinktūra

Šādam ārstniecības līdzeklim ir ārstnieciska iedarbība:

1. 20-35 zelta ūsu locītavas ielej ar degvīnu (0,5 l).
2. Infūziju 14 dienas pārnes tumšā vietā.
3. Viņi filtrē.
4. To lieto tukšā dūšā no rīta un vakarā. Pirmajā dienā jālieto 10 pilieni, tos atšķaidot 1 ēdamkarote. l. ūdens. Otrajā dienā devu palielina par 1 pilienu. Tātad, katru dienu pievienojot 1 pilienu, viņi sasniedz 35. Tad viņi sāk samazināt devu. Katru dienu samaziniet 1 pilienu.

Efektīva ārstēšana ietver 5 šādus kursus. Starp tiem vajadzētu būt pārtraukumiem. Intervāls starp 1 un 2 ārstēšanas ciklu ir 1 nedēļa. Starp nākamajiem kursiem - 10 dienas.

Melnās ķimenes apstrāde

Šī auga sēklas un eļļa atšķiras ar imūnstimulējošu iedarbību un nodrošina hormonu līdzsvara atjaunošanu.

Kas ir piena dziedzera intraduktālā papiloma:

1. Nelielu ingvera sakni smalki berzē.
2. Izejvielas ielej ar verdošu ūdeni (2 ēdamk.).
3. Maisījumu pusstundu vāra uz neliela uguns.
4. Pēc noņemšanas no uguns buljonā ievada nedaudz medus (pēc garšas) un melnās ķimenes eļļas 2 tējk.

Dzērienu dzer divas reizes dienā pa 1 glāzei.

Salvijas buljons

Lai stimulētu ovulāciju, atjaunotu menstruālo ciklu, tiek izmantots šāds līdzeklis:

1. Salvijas sēklas un zāli sajauc vienādās proporcijās.
2. Maisījumu (1 ēdamk. L.) ielej ar verdošu ūdeni (1 ēdamkarote).
3. Aģents ir atļauts pagatavot (apmēram 30-40 minūtes).
4. Garšas uzlabošanai dzērienā varat pievienot medu (1 karoti).

Ir nepieciešams lietot produktu 2-3 reizes dienā, izdzerot 1 glāzi.

Garšaugi un citas tautas metodes - foto galerija

Borovaya dzemde efektīvi rūpējas par sieviešu veselību Bišu inde ir ar lielu dziedinošu spēku. Mumiyo tiek izmantots zāļu tamponu uzklāšanai. Linsēklas palīdz samazināt vīriešu hormonu līmeni. Oregano tēja palīdz normalizēt ciklu. Zelta ūsu tinktūra normalizē hormonus. Melnā ķimeņu eļļa palīdz samazināt androgēnu organismā
Salvijas tēja stimulē ovulācijas procesu

Ārstēšanas prognoze: vai ir iespējams iestāties grūtniecība

Ja patoloģija tiek atklāta savlaicīgi un tiek veikta adekvāta ārstēšana (to ir nozīmējis ārsts), tad sievietei ir visas iespējas dabiski iestāties grūtniecībā, nēsāt un dzemdēt bērnu.

Nākotnes mātes ir jāpārrauga ārstam visas grūtniecības laikā un jālieto izrakstītie medikamenti, jo ir liels risks, ka organismā pieaugs androgēnu daudzums, kas var izraisīt spontānu abortu.

Ja ilgstoša ārstēšana nesniedz rezultātu, tad tiek izmantota laparoskopija, kas ļauj (kā minēts iepriekš) 85% sieviešu izbaudīt mātes prieku.

Iespējamās sekas: kas notiks, ja slimība netiks ārstēta

Ārstēšanas trūkums var izraisīt katastrofālus rezultātus. Hormonālā līdzsvara traucējumi var izraisīt šādas sekas:

• neauglība;
• cukura diabēta attīstība;
• dzemdes, piedēkļu audzēju veidošanās;
• hipertensijas parādīšanās;
• tieksme uz dzemdes asiņošanu;
• sirds patoloģiju attīstība.

Adekvātas ārstēšanas trūkums ilgu laiku sievietei draud ne tikai ar neauglību, bet arī ievērojami palielina onkoloģijas attīstības risku.

Kas ir policistisko olnīcu slimība? Policistisko olnīcu slimība, ko medicīnas literatūrā sauc par policistisko olnīcu sindromu (vai PCOS ar tās saīsinājumu), ir endokrīn-hormonālā patoloģija, kurā notiek olnīcu divpusēja palielināšanās, veidojot tajās (vai ārpusē) daudzus labdabīgus mazos cistiskos veidojumus pūslīšu formā - folikulas.

Faktiski šis patoloģiskais stāvoklis nav slimība kā tāda, bet gan ir viss simptomu komplekss, pārkāpjot dažāda rakstura orgānu un sistēmu funkcijas, kuru cēloņi ir dažādi.

Menstruālā cikla laikā daudz folikulu veidojas veselīgā dzimumdziedzerī. Normāla cikla vidū plīst nobriedis folikuls, no kura olšūna tiek izvadīta olvadā (ovulācija), bet pārējie folikuli tiek absorbēti. Bet ovulācija ar policistisko slimību nenotiek, jo olšūna dominējošā folikula iekšpusē nenobriest, un visi folikuli ir piepildīti ar šķidrumu, pārvēršoties mazās cistās.

Patoloģija rodas 5-10% sieviešu reproduktīvā vecumā un meitenēm pubertātes laikā (pubertātes laikā), un tā bieži kļūst par galveno nespēju ieņemt bērnu.

Policistisko veidu veidi

Ir divas policistisko olnīcu sindroma formas:

1. Primārā policistisko olnīcu slimība, kas rodas pieaugošām meitenēm menstruālās funkcijas stabilizācijas laikā. Vēl viens termins ir Steina-Leventāla sindroms vai sklerocistiskā slimība. Šai formai ir grūtāk reaģēt uz terapiju, un tā bieži ir iedzimta, taču ķirurģija palīdz arī šāda veida PCOS.
2. Meiteņu sekundārā policistiskā slimība attīstās pēc noteiktā normālā ikmēneša cikla, dažos gadījumos - pēc bērnu piedzimšanas. Tas rodas reproduktīvo orgānu iekaisuma vai endokrīno patoloģiju attīstības dēļ, un biežāk pacientiem ar aptaukošanos un insulīnēmiju (insulīna pārmērība asinīs). Dažreiz atklāj menopauzes laikā. Sekundārā forma ātrāk reaģē uz zāļu terapiju.

Vai var attīstīties tikai olnīcu kreisā vai labā policistika? Lielākā daļa ekspertu apgalvo, ka ir iespējama tikai policistisko olnīcu slimība, jo šī stāvokļa cēlonis ir sistēmisks, tas ir, tas ietekmē visu ķermeni, un patoloģiskas izmaiņas ir raksturīgas abiem dzimuma dziedzeriem. Bet, no vienas puses, tas ir iespējams, un, pateicoties aktīvākai asinsapgādei labajā dzimuma dziedzerī, biežāk attīstās labās olnīcas cista. Un šī ir pavisam cita slimība.

Medicīnas praksē tiek reģistrēta daudzu cistu vienpusēja veidošanās, un šajā gadījumā tiek noteikta diagnoze - labās olnīcas (vai kreisās) policistiskā slimība.

Slimības simptomi

Dažreiz slimība norit praktiski bez simptomiem, un policistisko olnīcu slimības pazīmes var atšķirties pēc smaguma pakāpes. Dažiem pacientiem tiek novērotas atsevišķas izpausmes, kas saistītas ar specifiskiem policistisko slimību (PCOS) cēloņiem.

Izšķir:

1. Menstruālo funkciju traucējumi ovulācijas procesa pārkāpuma dēļ ar policistisko olnīcu. Menstruācijas ar policistisko olnīcu nav regulāras (vai tās nav), intervāls starp diviem periodiem sasniedz 35 dienas vai ilgāk, cikliska asiņošana tiek reģistrēta mazāk nekā 8 reizes 12 mēnešu laikā.
2. Dažreiz ilgu menstruāciju kavēšanos aizstāj ar bagātīgu ilgstošu asiņošanu dzemdes iekšējās oderes patoloģiskas sabiezēšanas dēļ - endometrija hiperplāzija.
3. Sāpes vēdera lejasdaļā, periodiskas, vilkšanas, ar atsitienu (apstarošanu) uz krustu, muguras lejasdaļu.
4. Striju (gaišas vai rozā-violetas svītras) izskats uz krūšu, vēdera un augšstilbu ādas.
5. Palielināta nagu un matu trauslums.
6. Liekais svars (ķermeņa masas palielināšanās par 10 - 15 kg). Tauku nogulsnēšanās tiek sadalīta vai nu vienmērīgi, vai vēderā un plecu joslā.
7. Bieži recidīvi maksts kandidoze (piena sēnīte), pustulāras ādas infekcijas.
8. Temperatūras (taisnās zarnas) pastāvība visā ciklā. Dzimumdziedzeru normālai darbībai ovulācijas laikā raksturīgs temperatūras lēciens (no 36,7 - 37 C pirms ovulācijas un līdz 37,2 - 37,3 pēc tam).
9. Nespēja ieņemt bērnu. Policistisko olnīcu gadījumā ovulācijas procesa pārkāpuma dēļ primārā neauglība tiek novērota 25% pacientu.
10. Pārmērīgs vīriešu steroīdu - androgēnu daudzums, kas izraisa vīriešu ārējo īpašību parādīšanos:

• aktīva matu augšana (hirsutisms) uz sejas, gar žokļa līniju, uz kakla, piena dziedzeriem, vēdera, muguras, gurniem, rokām (hirsutisms);
• matu izkrišana (alopēcija);
• palielināta sebuma, seborejas un pūtītes (pūtītes) ražošana dažādās pakāpēs.

Vai jūs izmantojat tautas līdzekļus?

JāNē

PCOS cēloņi

Eksperti vēl nav panākuši vienprātību par policistisko olnīcu sindroma (PCOS) cēloņiem. Bet ārsti uzskata, ka patoloģijas pamatā ir vairāki traucējumi organismā:

1. Hipofīzes un hipotalāma traucējumi, izraisot olnīcu un virsnieru dziedzeru disfunkciju, traucēta gonadotropīnu LH un FSH ražošana, palielināta prolaktīna, melatonīna, serotonīna sekrēcija.
2. Vairogdziedzera darbības traucējumi un vairogdziedzera hormonu - trijodtironīna (T3) un tiroksīna (T4) ražošanas samazināšanās.
3. Paaugstināta vīriešu hormonu ražošana virsnieru garozas aktivitātes dēļ.
4. Dzimumdziedzeru mazspēja, kas izpaužas kā ovulācijas neesamība, nenormāli augsta estrogēna sekrēcija.
5. Starp policistisko olnīcu slimību cēloņiem ir patoloģiski aktīva aizkuņģa dziedzera insulīna ražošana un zema šūnu jutība pret to (rezistence pret insulīnu). Insulīna līmenis kļūst tik augsts, ka olnīcas reaģē, izdalot lieko vīriešu hormonu daudzumu (40-60%).
6. Liekais svars un aptaukošanās (tauku masa ražo hormonus, traucējot veselīgu hormonālo stāvokli).
7. Paaugstināta hormonu līdzīgu aktīvo vielu - prostaglandīnu - ražošana.
8. Iedzimtība. Biežāk slimo sievietes, kuru tuviem radiniekiem bija dzimumdziedzeru un dzemdes audzēji (jebkura rakstura).

Turklāt hormonālos traucējumus ar turpmāku policistisko olnīcu sindroma attīstību var izraisīt:

• infekcijas slimības;
• emocionālie pārdzīvojumi, tostarp latenti un ilgstoši;
• saindēšanās ar fenolu, formaldehīdu, hloru, smago metālu sāļiem, benzolu;
• ilgstoša un nekontrolēta kontracepcijas tablešu lietošana.

FSH un LH darbības īpatnības policistikā

FSH un LH (folikulus stimulējošo un luteinizējošo) hormonu ražošanas nelīdzsvarotība ir viens no pamatcēloņiem, kas izraisa policistisko slimību. Ar zemu FSH olnīcās rodas fermentu deficīts, kas paātrina sieviešu dzimuma hormonu - estrogēnu ražošanu. Tā rezultātā olnīcās notiek vīriešu androgēnu uzkrāšanās, kas kavē folikulu nobriešanu, izraisot to cistisko deģenerāciju.

Tajā pašā laikā nenormāli augsta LH (luteotropīna) ražošana aktivizē androgēnu ražošanu, kā rezultātā samazinās FSH un estrogēnu ražošana.

Policistisko olnīcu sindroma sekas

Policistisko olnīcu slimības ar ilgstošu gaitu bez pienācīgas ārstēšanas sekas ir šādas:

1. 45 - 60% gadījumu sieviete nav spējīga grūtniecību, un grūtniecības gadījumā pacienti cieš no biežiem spontāniem abortiem vai nenes augli.
2. Smaga anēmija masīvas dzemdes asiņošanas dēļ.
3. Tauku un ogļhidrātu metabolisma traucējumi, izraisot pakāpenisku 2. tipa cukura diabēta attīstību, kas līdz menopauzes brīdim (45-50 gadi) tiek diagnosticēta pusei pacientu.
4. Grūtniecības laikā attīstās gestācijas diabēts vai preeklampsija (bīstamas smagas hipertensijas un nieru audu iznīcināšanas stāvoklis).
5. Aterosklerozes, insulta, sirds slimību attīstības risks, jo paaugstināts testosterona saturs un tauku absorbcijas procesa neveiksmes izraisa triglicerīdu, "sliktā" holesterīna - ZBL un "labā" holesterīna - ABL līmeņa pazemināšanos.
6. Smags iekaisums - bezalkoholisks steatohepatīts (tauku uzkrāšanās dēļ aknās).
7. Ļaundabīgs audzējs vai ļaundabīga deģenerācija endometrija šūnās, ko provocē, pirmkārt, pārmērīga endometrija proliferācija, jo nav ikmēneša asiņošanas, kas parasti noņem atmirušo šūnu slāni, un, otrkārt, palielināta estrogēna satura dēļ.

Diagnostika

Diagnostika ir svarīgs solis, lai nošķirtu slimību no citām patoloģijām ar līdzīgiem simptomiem un izstrādātu pareizu ārstēšanas stratēģiju, jo terapijas metodes atšķiras atkarībā no PCOS cēloņiem.

Lai diagnosticētu policistisko olnīcu slimību, ir nepieciešama pilnīga pārbaude, kas ietver (papildus ginekologa pārbaudei) ultraskaņu un laboratorijas testus.

Diagnostika ar ultraskaņas skenēšanu

Lai noteiktu policistisko olnīcu ultraskaņas skenēšanu, precīzas diagnostikas nolūkos to veic trīs reizes ikmēneša cikla laikā. Pilnīgai diagnozei nepietiek ar vienu ultraskaņas skenēšanu, ko neapstiprina analīzes.

Kritēriji vizuālajam attēlam PCOS:

• vairākas (vairāk nekā 10) mazas folikulu cistas (līdz 10 mm) zem sabiezētās kapsulas, kas atrodas uz olnīcas virsmas;
• olnīcas palielinās līdz 40 mm platumā un 50 - 60 mm garumā, tilpums ir lielāks par 9 ml;
• endometrija sabiezējums (dzemdes iekšējais slānis), kurā hiperplastiski (aizauguši) audi ir 25% no tilpuma;
• bieži - samazināts pašas dzemdes tilpums (nepietiekama attīstība).

Kādas asins analīzes un kad jāveic

Ir ļoti svarīgi ziedot asinis hormonālā stāvokļa, lipīdu (tauku) asins profila, cukura un insulīna izpētei.

Hormoni

Veikt laboratorijā šādu hormonu koncentrācijas noteikšanu:

1. Androgēns DHEA-S, ko ražo tikai virsnieru dziedzeri. Pareizai ārstēšanai ir svarīgi noteikt olnīcu vai virsnieru dziedzeru hiperandrogēnijas (pārmērīgas vīriešu hormonu sekrēcijas) cēloni. Šis rādītājs ir nepieciešams, lai identificētu tādu policistisko slimību simptomu kā hirsutisma, baldness, reproduktīvās funkcijas traucējumu iekšējo cēloni.
2. Bezmaksas testosterons (T). Ja brīvā testosterona līmenis asinīs ir lielāks par 1%, sievietei noteikti būs hiperandrogēnijas pazīmes.
3. FSH un LH, ir nepieciešama analīze, lai saprastu, vai hipofīzes darbā ir traucējumi. FSH galvenā funkcija ir stimulēt olnīcas un sagatavot folikulus ovulācijai. Ja LH ir vairāk nekā parasti, un LH / FSH attiecība ir palielināta, tas nozīmē, ka reproduktīvās sistēmas regulācijā ir hipofīzes funkcijas traucējumi.
4. Estradiols. Šis ir visaktīvākais estrogēns, un tā zemais un augstais līmenis norāda uz noteiktām problēmām.
5. Kortizols. Tā satura novirze (vairāk nekā 20 vai mazāka par 7 - 9 mg / dl) norāda uz smagu stresu, kas var izraisīt cistikozes attīstību olnīcās.
6. Prolaktīns. Hormonu ražo hipofīze. Paaugstināts prolaktīna līmenis var būt hipofīzes audzēja rādītājs, kas aktivizē lieko hormonu sekrēciju. Augsts prolaktīna saturs kavē FSH un auglību. Tās pieaugums var norādīt uz šādiem policistisko olnīcu cēloņiem: hipotalāma audzēji, hipofīze, turku seglu zona, hipotireoze, Kušinga sindroms.

Ar policistiku, atkarībā no cēloņiem, asins plazmas provokatori:

• lH un LH / FSH attiecības pieaugums, kas ir lielāks par 2,5;
• pazeminot FSH un 17-OH progesteronu (cikla otrajā fāzē);
• paaugstināts estradiola līmenis (bieži);
• palielināts brīvā testosterona, DHEA-s, prolaktīna saturs (pēc izvēles).

Hormonu diagnostika diagnostikai jāveic skaidri noteiktās menstruālā cikla fāzēs (pirmajā, vidū - ovulācijas laikā, beigās), pretējā gadījumā pētījums nebūs neinformatīvs.

LH, FSH un prolaktīna analīze tiek veikta mēneša cikla 3. - 5. dienā, DHEA-s (DHEA-S) un brīvā testosterona 8. - 10. dienā, 17-OH progesterona un estradiola cikla 21. - 22. dienā. Ja fāzes nav izteiktas, asinis tiek ziedotas pēc 7 līdz 10 dienām.

Citi pētījumi

Lai visaptveroši diagnosticētu olnīcu cistozi, tiek veikti šādi pētījumi:

1. Zema blīvuma lipoproteīnu (ar PCOS palielināšanos) un augsta blīvuma (samazināšanās) ar policistisko olnīcu sindromu koncentrācijas noteikšana.
2. Glikozes tolerances (insulīna rezistences), paaugstināta insulīna līmeņa un paaugstināta cukura līmeņa asinīs tests norāda uz ogļhidrātu metabolisma traucējumiem.
3. Tiroksīna (T4), trijodtironīna (T3), tirotropīna (TSH) testi, lai izslēgtu hipo- vai hipertireoīdismu.
4. Deksametazona tests un ACTH (adrenokortikotropais hormons) tests, lai atšķirtu dažādus policistisko olnīcu slimību veidus.
5. Diferenciāldiagnostikai tiek veikta policistisko slimību laparoskopija. Parasti laparoskopijas laikā tiek noteikts, ka olnīcas ir palielinātas, to virsma ir bedraina, folikulārajām kapsulām ir raksturīga bālgana krāsa. Turklāt policistisko slimību laparoskopija ir viena no efektīvākajām slimības ķirurģiskās ārstēšanas taupīšanas metodēm.

Metodes policistisko olnīcu ārstēšanai

Policistisko slimību ārstēšanas shēmu speciālists izvēlas katram pacientam atsevišķi. Terapijas metodes ir atkarīgas no liela skaita faktoru - tas ir simptomu smagums, sievietes vecums un vēlme palikt stāvoklī, kā arī individuālās fizioloģiskās īpašības un fona patoloģijas.

Policistisko olnīcu slimību ārstēšanā ir iesaistīts ne tikai ginekologs, terapiju var izrakstīt šādi speciālisti:

• dietologs;
• reproduktologs;
• endokrinologs;
• ķirurgs.

Sievietei vajadzētu saprast, ka ir pilnīgi neiespējami atbrīvoties no policistiskās slimības. Bet ar pareizu terapiju un slimības klīnisko pazīmju atvieglošanu jūs varat sasniegt galveno mērķi - grūtniecību un dzemdēt veselīgu bērnu.

Galvenie policistisko olnīcu terapijas mērķi:

1. Aptaukošanās gadījumā ir nepieciešams samazināt svaru. Šim nolūkam tiek noteikta zemu kaloriju diēta, iespējamas fiziskās aktivitātes.
2. Normalizējiet un stabilizējiet hormonālo līdzsvaru. Sievietei jālieto īpašas zāles, kas nomāc vīriešu hormonus, atjauno menstruālo ciklu un novērš vielmaiņas traucējumus.
3. Ja sieviete vai meitene ar diagnosticētu policistisku olnīcu vēlas ieņemt bērnu, tad ir nepieciešams stimulēt ovulāciju. Ar nosacījumu, ka ārstēšana ir devusi pozitīvus rezultātus un sievietes ķermenis ir gatavs grūtniecībai, tiek nozīmēta terapija, kas stimulē olšūnas izdalīšanos no olnīcas tālākai apaugļošanai.

Katrs policistisko slimību ārstēšanas posms ir jāuzrauga ārstam, lai novērtētu izvēlētās taktikas pareizību. Dažos gadījumos ir nepieciešamas papildu metodes.

Medikamenti PCOS

Ne tik sen policistisko slimību varēja ārstēt tikai ar operāciju, taču tagad eksperti dod priekšroku konservatīvai ārstēšanai. Šāda terapija ļauj izvairīties no saaugumiem, agrīnas menopauzes, olnīcu mazspējas, kā arī no traumām asinsvados un nervos.

Tā kā policistisko cēloņu cēlonis ir hormonālie traucējumi, tā ārstēšana ir saistīta ar hormonālo zāļu uzņemšanu. Bet dažreiz ārsti iesaka nelietot hormonālos medikamentus, bet ievērot šādus ieteikumus:

• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• izvēlēties optimālo uzturu;
• paātrināt vielmaiņu, izmantojot fiziskās aktivitātes;
• iziet pretiekaisuma terapijas kursu, jo PCOS attīstās iegurņa orgānu hronisku patoloģiju rezultātā.

Var izmantot arī šādus policistisko slimību ārstēšanas veidus:

• akupunktūra;
• hirudoterapija;
• akupresūra;
• refleksoloģija un tā tālāk.

Nehormonāla slimības ārstēšana prasa vairāk pūļu un prasīs vairāk laika. Šī ārstēšana ir drošāka, taču tā ne vienmēr dod pozitīvus rezultātus.

Policistisko olnīcu slimības ārstēšanā ārsti lieto šādus medikamentus:

1. Remens. Tas ir homeopātisks līdzeklis, kas pēc būtības nav tiešs līdzeklis pret policistisko slimību, taču kompleksā terapijā tas ļauj regulēt menstruālo ciklu. Zāles ir pieejamas pilienu un tablešu veidā. Tas jālieto vismaz 3 mēnešus, 3 reizes dienā. Remensam nav blakusparādību, taču, tā kā tas ir augu izcelsmes līdzeklis, ir iespējamas alerģiskas reakcijas. Ja, lietojot Remens, sievietei ir sāpes vēdera augšdaļā, slikta dūša, savārgums vai mainās urīna krāsa, pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.
2. Veroshpiron. Tas ir diurētiķis, bet tas satur vielas, kas kavē androgēnu sintēzi. Zāles ir blakusparādība - miegainība. Veroshpiron un policistisko olnīcu lietošanas kurss ir seši mēneši. Jums jāsāk lietot zāles menstruālā cikla 5. dienā un jāpabeidz 25. Pēc tam tiek veikts pārtraukums, un uzņemšana tiek atsākta menstruālā cikla 5. dienā.
3. Metformīns. Šīs zāles ārsti izraksta diabēta ārstēšanai un profilaksei, taču tas var mazināt tādus simptomus kā pūtītes, sejas apmatojuma augšanu, un Metformīns palīdz sievietēm ar policistisko slimību grūtniecību.
4. Siofor. Tas ir nehormonāls medikaments, bet cukuru saturošs hipoglikemizējošs līdzeklis, kas tiek nozīmēts cukura diabēta gadījumā, lai kompensētu insulīna trūkumu. Kad cilvēka ķermenī insulīnu ražo nepietiekamā daudzumā, sākas pastiprināta androgēnu (vīriešu hormonu) sintēze.
5. Glikofāgs. Šis līdzeklis ir Siofor un Metformin analogs, jo Glucophage aktīvā viela ir tas pats metformīns, kas pazemina cukura līmeni asinīs un ļauj līdzsvarot vīriešu un sieviešu hormonus. Metformīns, Siofor, Glucophage tiek nozīmēti tikai tad, ja policistisko slimību provocē cukura diabēts.
6. Džes. Tas ir perorāls kontracepcijas līdzeklis ar zemu hormonu līmeni. Tam ir viegla iedarbība, normalizē hormonu līdzsvaru, nenoved pie svara pieauguma un uzlabo ādas stāvokli. Rīks jālieto vismaz sešus mēnešus.
7. Duphastons. Hormonāls līdzeklis, kas tiek noteikts, ja tiek konstatēts progesterona deficīts. Šis hormons ietekmē olšūnas nobriešanu un endometrija stāvokli, kas ir svarīgs koncepcijai. Zāles tiek parakstītas no 10, 14 vai 16 cikla dienām. Reģistratūra beidzas 25.-27. Dienā (par pārtraukumu menstruāciju laikā). Zāles normalizē ciklu, samazina sāpes menstruāciju laikā, samazina estrogēna daudzumu, kas var izraisīt dažādus audzēja procesus reproduktīvās sistēmas sieviešu orgānos. Duphaston neizraisa ķermeņa svara pieaugumu.
8. Utrozhestan. Tas ir Duphaston analogs, kam piemīt viegls sedatīvs efekts. Kontrindikācija ir trombemboliski traucējumi. To var ievadīt gan iekšķīgi, gan maksts (tikai tad, ja tiek novērota olnīcu disfunkcija).
9. Ciklodinons. Augu izcelsmes preparāts, kas normalizē menstruālo ciklu. To bieži izraksta pacientiem, kuriem rodas diskomforts piena dziedzeros. Šī zīme norāda uz prolaktīna aktivitāti, un ciklodinons spēj samazināt tā ražošanu un uzlabot sievietes stāvokli. Šīs zāles neietekmē policistisko slimību patoģenēzi, un tās ir paredzētas tikai negatīvu simptomu mazināšanai.

Ja policistisko olnīcu slimību ārstē ilgāk par pusotru gadu, bet tā paliek neefektīva, ja stimulēšana ar Klostilbegit neizraisa apaugļošanos, tad tiek nozīmēts IVF. Šī ir mākslīgā reproduktīvā tehnoloģija, kas ļauj iedomāties, nēsāt un dzemdēt veselīgu bērnu. Tajā pašā laikā ir svarīgi novērst olnīcu hiperstimulāciju, tāpēc IVF ir ieteicams gadījumos, kad ir izmēģinātas visas metodes, taču tās nedeva pozitīvu efektu.

Policistiskas izņemšanas operācija

Ķirurģiska iejaukšanās policistisko olnīcu gadījumā tiek izmantota šādos gadījumos:

• neauglība, kas nereaģē uz narkotiku ārstēšanu;
• aizdomas par audzēja formējumu (vēža) klātbūtni;
• vai savītas kājas;
• stipras sāpes, kuras neatbrīvo no medikamentiem;
• akūts adnexīts.

Operācija policistisko olnīcu noņemšanai tiek veikta, izmantojot šādus paņēmienus:

• olnīcas ķīļa rezekcija. Izmantojot šo metodi, tiek izgrieztas tikai skartās orgāna vietas. Pēc ķīļa rezekcijas 80% gadījumu ir iespējams panākt ovulācijas sākumu;
• olnīcu elektrokauterizācija.

Vairumā gadījumu tiek izmantota laparoskopiskā noņemšanas metode, kas samazina olvadu saķeres un aizsprostošanās risku. Intervence tiek veikta ar vispārēju anestēziju.

Pēc operācijas menstruālais cikls tiek atjaunots, un sieviete var iestāties grūtniecība sešu mēnešu laikā. Ja koncepcija nenotiek gada laikā, tad ārsti iesaka izmantot IVF procedūru.

Policistisko olnīcu operācija ir pagaidu pasākums. Katram otrajam pacientam ir patoloģijas recidīvs. Tāpēc pat pēc bērna piedzimšanas sievietei jāturpina hormonu terapija, kuru nosaka speciālisti.

Fizioterapija PCOS

Fizioterapijas procedūras tieši neietekmē hormonālo fonu, bet normalizē vielmaiņas procesus, asinsriti mazajā iegurnī, sadedzina taukus un pozitīvi ietekmē neiroreflekso regulāciju. Fizioterapijai ir arī pretiekaisuma un nomierinoša iedarbība.

Efektīvas sieviešu policistisko fizioterapijas procedūras ir:

• parafīna lietojumi;
• elektroforēze;
• galvanoforēze;
• dubļu terapija;
• magnetoterapija;
• lāzerterapija;
• charcot duša vai apļveida duša;
• jūras, skujkoku, nātrija hlorīda vannas.

Procedūras tiek noteiktas cikla 5.-7. Dienā, kad menstruācijas ir pilnībā beigušās.

Diēta pret policistisko olnīcu slimību un vitamīniem

Policistiskā aptaukošanās jāārstē kopā ar svara samazināšanu. Un nepietiek vienkārši pārtraukt ēst pēc pulksten 18 vai samazināt porcijas lielumu. Svara pieaugums policistisko slimību gadījumā ir vielmaiņas traucējumu sekas.

Uztura uztura principi PCOS:

• ēst pārtiku ar zemu glikēmisko indeksu;
• pilnībā noraidot cukurus, priekšroka jādod lēniem ogļhidrātiem;
• frakcionētas maltītes (mazās porcijās vairākas reizes dienā);
• dzīvnieku tauku diētas samazināšanās;
• augu šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu ieviešana.

Maltītes grafika paraugs:

• pirmās brokastis - 7-9 no rīta, bet ne vēlāk kā stundu pēc pamošanās;
• otrās brokastis - 10-12 stundas;
• pusdienas - 13-15 stundas;
• vakariņas - 16-18 stundas;
• vēlās vakariņas - ne vēlāk kā 1,5 stundas pirms gulētiešanas.

Atļautie produkti:

• liesa gaļa;
• zivs;
• olas;
• sēnes;
• dārzeņi, ogas un augļi (izņemot melones, hurmas un citus pārtikas produktus, kas satur daudz cukura);
• apstādījumi;
• žāvēti augļi;
• piena produkti;
• graudaugi;
• augu eļļas.

Aizliegti pārtikas produkti policistiskiem līdzekļiem:

• taukaina gaļa un zivis;
• piena produkti ar augstu tauku saturu;
• sviests, margarīns;
• kūpināta gaļa un desas;
• pārtikas produkti, kas bagāti ar cieti (manna, kartupeļi);
• garšvielas un mērces;
• ātrās ēdināšanas un pusfabrikāti;
• konditorejas izstrādājumi;
• stipra tēja un kafija.

Lasiet vairāk par un terapeitiskajām metodēm mūsu nākamajā rakstā.

Policistisko olnīcu slimība un grūtniecība

Bez ārstēšanas policistiskā slimība un grūtniecība nav savienojami jēdzieni. Un pat tad, ja notiek brīnums, grūtniecība var būt sarežģīta un beigties ar pārtraukšanu. Integrēta pieeja ārstēšanai var novest pie vēlamās koncepcijas, taču pēc dzemdībām sievietei noteikti jāturpina atbalstoša terapija, lai slimība neatkārtotos.

Prognoze

Pilnībā izārstēt policistisko olnīcu slimību nav iespējams, taču ir pilnīgi iespējams dzīvot pilnvērtīgu dzīvi un dzemdēt bērnu. Galvenais ir neignorēt patoloģijas izpausmes, savlaicīgi konsultēties ar ārstu un ievērot visus viņa ieteikumus.

Olnīcu struktūras un disfunkcijas patoloģisko izmaiņu stāvoklis, kas notiek neiroendokrīno vielmaiņas traucējumu fona apstākļos. Citiem vārdiem sakot, tas ir jēdziens, kas apvieno heterogēnu atgriezeniskās saites mehānisma "hipotalāma-hipofīzes" pārkāpumu grupu, kas izpaužas kā klīniskas un bioķīmiskas izmaiņas un noved pie hroniskas ovulācijas neesamības.

Primārā policistisko olnīcu slimība ir ģenētiski noteikta slimība, kas veidojas līdz ar olnīcu darbības sākšanos un parasti izpaužas pubertātes laikā. Sekundārā policistisko olnīcu slimība nav patstāvīga slimība, un tā tiek parādīta kā simptomu kombinācija, tāpēc slimību sauc par policistisko olnīcu sindromu. Sekundārā policistiskā slimība attīstās pēc menstruācijas normālas darbības perioda.

Policistisko olnīcu slimība izraisa menstruālā cikla nelīdzsvarotību, aptaukošanos, pārmērīgu matainību (hirsutisms). Ja uz olnīcu virsmas notiek iekaisuma process, tad veidojas folikulas, kurās koncentrējas šķidrums un olšūnas, kurām nebija laika nobriest. Saskaņā ar medicīnisko statistiku policistiskā slimība rodas 10% sieviešu reproduktīvā vecumā un kuras nav nonākušas menopauzes stadijā. Policistiskā slimība izraisa neauglību.

Policistisko olnīcu slimības simptomi

Policistisko olnīcu klīniskās pazīmes ir sastopamas arī citās slimībās, tādēļ, ja ir aizdomas par policistisko olnīcu slimību, tiek veikta pilnīga diagnoze.

Policistisko olnīcu slimības simptomi ir mainīgi. Nav nepieciešams, lai pacients nekavējoties parādītu 100% slimības simptomu:

Policistisko olnīcu ārstēšana

Policistisko olnīcu ārstēšanai tiek izmantoti divi virzieni:

• konservatīvs;
• ķirurģiska.

Konservatīvās metodes

Hormonālo zāļu lietošanas efektivitāte ir 50%. Šī ārstēšanas metode stimulē folikulu augšanu un attīstību olnīcās, kam seko ovulācija.

Rets ārstēšanas gadījums ir perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ar antiandrogēnām īpašībām 2-3 mēnešus. Šajā periodā tiek atjaunota ovulācija, kas veicina grūtniecību. Zāļu lietošana ir efektīva pat periodā, kad grūtniecība nav plānota.

Lai izraisītu regulārus menstruālos ciklus, ir iespējams izmantot sintētisko sieviešu dzimuma hormonu progesteronu - progestogēnu. Parasti aptiekās zāles tiek pārdotas, pamatojoties uz estrogēnu ar zemu antiandrogēna saturu: vielu, kas bloķē vīriešu dzimuma hormonu un ciproterona acetāta iedarbību. Spironolaktonam ir līdzīga iedarbība. Ar ciproterona acetāta palīdzību tiek kontrolēta pūtītes, pūtītes un pārmērīga matu augšana.

Liekā svara gadījumā starp obligātajām svara zaudēšanas zālēm. Dažreiz svara zaudēšana ir priekšnoteikums ovulācijas procesa atjaunošanai.

Šim nolūkam metformīnu lieto:

Tomēr ir vērts atcerēties, ka policistisko olnīcu slimību ārstēšanā izmantoto zāļu iedarbība nebūs uzreiz redzama.

Ja šī metode nedod pozitīvus rezultātus, tad var izmantot citu paņēmienu, kura ilgums ir 4-6 mēneši.

Ārstēšana sastāv no rūpīgas ultraskaņas kontroles, kā arī hormonu saņemšanas, kas cikla pirmajā fāzē stimulē ovulāciju, ja dominējošais folikuls ir pietiekami nobriedis.

Ārstēšanas pirmās daļas beigās tiek nozīmētas zāles, kuru darbība ir vērsta uz izveidotā dzeltenā ķermeņa darbības uzturēšanu.

Ķirurģiskās metodes

Ķirurģiskās iejaukšanās metožu mērķis ir sasniegt šādus mērķus:

Ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību ovulācija tiek atjaunota 90% gadījumu, un varbūtība sasniegt dzemdes grūtniecību un dzemdēt bērnu ir 70%.

Šādas operācijas negatīvā puse ir īss rezultāta ilgums, tāpēc viņi cenšas nodrošināt, ka grūtniecība notiek 4-5 mēnešu laikā.

Operācijas ar policistisko slimību olnīcām mēģina veikt vienīgi, izmantojot laparoskopisko piekļuvi. Pretējā gadījumā saaugumi veidojas mazajā iegurnī.

Ķirurģijā tiek izmantoti divu veidu iejaukšanās:

• ķīļa rezekcija;
• laparoskopiska elektrokoagulācija.

Pirmajā gadījumā ovulācija tiek atjaunota par 85%. Otra metode (maiga, jo tā nerada saķeres veidošanās risku) ir sava veida iegriezumu uzlikšana ar adatas elektrodu.

Ja četrus vai sešus mēnešus konservatīva ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus, tiek izmantota laparoskopija. Nākotnē, pēcoperācijas efektīvas ārstēšanas fona apstākļos ir iespējams izmantot hormonālo terapiju. Piedāvātā kombinētā ārstēšanas shēma var atbrīvot sievieti no policistisko olnīcu slimības un neauglības.

Tautas līdzekļi policistisko olnīcu ārstēšanai

Populāri tautas aizsardzības līdzekļi:

• sarkana birste;
• bora dzemde;
• lakrica vai pienenes sakne;
• piparmētra;
• nātre;
• piena dadzis.

Borovaya dzemde palīdz arī ar citām problēmām ginekoloģiskajā jomā. Borovaya dzemde tiek lietota kopā ar citām zālēm, jo \u200b\u200btai nav antiandrogēnas iedarbības. Šim nolūkam bora dzemde tiek sagatavota infūzijas vai zāļu novārījuma veidā.

Policistisko olnīcu cēloņi

Faktors, kas izraisa šo slimību, ir hipotalāma, virsnieru dziedzeru un hipofīzes darbības traucējumi, kas izraisa nepareizu hormonu veidošanos vairogdziedzera un aizkuņģa dziedzerī.

Turklāt, attīstoties patoloģijai, muskuļu un taukaudi kļūst mazāk jutīgi pret insulīnu, kas tiek nogulsnēts asinīs. Tas stimulē olnīcas, kas sāk intensīvi sintezēt estrogēnu un androgēnus, kas noved pie ovulācijas traucējumiem.

Policistiskā slimība attīstās citādi: olnīcu audi kļūst jutīgāki pret insulīnu, savukārt muskuļi un taukaudi paliek normāli. Tajā pašā laikā insulīna saturs asinīs saglabājas vidējā līmenī, bet pret to jutīgās olnīcas turpina ražot paaugstinātu androgēnu un estrogēnu daudzumu, kas provocē ovulācijas kavēšanos.

Faktori, kas provocē policistisko olnīcu:

• traucējumi hormonus ražojošo dziedzeru un orgānu darbā;
• paaugstināts insulīna līmenis asinīs;
• liekais ķermeņa svars;
• hormonālā līmeņa pārkāpums;
• hroniski iekaisuma procesi;
• iedzimtība;
• patoloģija augļa attīstībā un veidošanā.

Policistisko olnīcu diagnostika

Policistisko olnīcu slimības diagnoze pamatojas uz vismaz divu no šiem kritērijiem klātbūtni:

Lai apstiprinātu policistisko olnīcu slimības diagnozi, tiek izmantotas arī objektīvas, instrumentālas un laboratorijas metodes:

Laboratoriskā diagnostika sastāv no olnīcu, hipofīzes un virsnieru dziedzeru hormonu līmeņa noteikšanas asinīs:

• folikulus stimulējošie un luteinizējošie hormoni;
• estradiols;
• progesterons;
• prolaktīns;
• 7-hidroglikoprogesterons;
• androstenedions;
• dehidroepiandrosterona sulfāts;
• kortizols;
• testosterons.

Tiek pētīts arī lipīdu līmenis, lai noteiktu iespējamo lipīdu metabolisma pārkāpumu. Turklāt, lai atklātu ogļhidrātu metabolisma pārkāpumu, tiek noteikts glikozes un insulīna līmenis asinīs un tiek veikts glikozes tolerances tests. Laparoskopija palīdzēs apstiprināt cistiskas divpusējas izmaiņas olnīcās.

Diferenciāldiagnoze

Policistisko olnīcu slimības simptomi izpaužas arī citās ginekoloģiskajās slimībās. Ar hipotireozi, vairogdziedzera nepietiekamas darbības rezultātā ir iespējama amenoreja. Hiperprolaktinēmiju raksturo ovulācijas samazināšanās, ko izraisa paaugstināts prolaktīna daudzums, ko ražo hipofīze.

Dažu olnīcu un virsnieru dziedzeru jaunveidojumu rezultātā sievietēm palielinās androgēnu līmenis. Tāpēc pirms galīgo secinājumu izdarīšanas par policistisko olnīcu slimības diagnozi ārsts izslēdz šo patoloģisko stāvokļu iespējamību.

Policistisko olnīcu komplikācijas

Policistisko olnīcu sindroms izraisa vairākas komplikācijas:

Policistisko olnīcu klasifikācija

Ir trīs policistisko olnīcu slimību veidi:

Policistisko olnīcu slimība un grūtniecība

Neauglība tiek reģistrēta vidēji 94% sieviešu ar šo patoloģiju. Pēc ārstēšanas 80-90% pacientu ovulācijas ciklu var atjaunot, bet šīs atveseļošanās efektivitāte auglības ziņā ir maksimāli 60%.

Diagnozējot slimību, sievietes saskaras ar jautājumu, kā palikt stāvoklī ar policistisko olnīcu, jo šī slimība ir galvenais neauglības un menstruāciju traucējumu attīstības faktors. Ovulācijas stimulēšana ar policistisko olnīcu tiek veikta, izmantojot zāles Duphaston.

Tomēr grūtniecība policistisko slimību laikā pārvēršas par komplikācijām - asiņošanu, agrīna aborta risku, kā arī augļa izbalēšanu. Šajā gadījumā ārsts izraksta ārstēšanas plānu:

• diēta policistisko olnīcu gadījumā;
• hormonu aizstājterapija;
• zāļu Duphaston lietošana;
• laparoskopija.

Policistisko olnīcu slimība ir neizskaidrojama slimība, kas izraisa daudz sāpju un izraisa neauglību. Šodien hormonālā terapija tiek nozīmēta ārstēšanai ar vienlaicīgu zāļu Duphaston lietošanu, un, ja šādā veidā slimību nav iespējams izārstēt, tiek noteikta laparoskopija. Tajā pašā laikā ārstēšanas rezultātu var noteikt ar tautas līdzekļiem.

Policistisko olnīcu prognozēšana un profilakse

Ar diagnozi un ārstēšanu ir iespējams atjaunot ovulāciju un normalizēt menstruālo ciklu. Grūtniecības iespēja tajā pašā laikā sasniedz 80% vai vairāk. Tomēr šai ārstēšanai bieži ir īslaicīgs efekts, un pilnīga atveseļošanās nenotiek.

Specifiskas slimības profilakses nav. Ņemot vērā to, ka policistisko olnīcu slimības veidošanās sākas pat meitenēm pubertātes vecumā, ar menstruālā cikla pārkāpumu, aptaukošanās attīstību un hiperandrogēnijas izpausmēm, nepieciešama ginekologa konsultācija.

Jautājumi un atbildes par "Policistisko olnīcu slimību"

Jautājums: Vai man ir nepieciešama policistisko slimību ārstēšana, ja man ir 38 gadi, 2 bērni un grūtniecība nav plānota.

Atbilde: Sveiki! Sadaļā lasiet par neārstētas policistisko olnīcu slimībām.

Jautājums: Sveiki! ES esmu 21 gadu vecs. Pirms 4 mēnešiem pēc tam, kad pametu regulonu (es dzēru apmēram 2 gadus), man kavējās menstruācijas un pieauga svars. Ultraskaņā tika diagnosticētas endometrija pazīmes. Olnīcu struktūra ir policistisko olnīcu tipa. Kā tas tiek ārstēts? Un vai es varēšu palikt stāvoklī?

Atbilde: Sveiki! Policistisko olnīcu sindroma gadījumā olšūna var nenobriest, un tas var radīt problēmas ar koncepciju, bet traucējumu smagums ir atšķirīgs. Ārstēšana tiek nozīmēta atkarībā no klīniskā attēla, hormonālo izmeklējumu datiem un ultraskaņas datiem.

Jautājums: Sveiki! Man ir 27 gadi, pirms 3 gadiem man tika diagnosticēta policistisko olnīcu slimība, jau gadu es lietoju Yarin tabletes, pasaki, kas man jādara, lai paliktu stāvoklī?

Atbilde: Sveiki. Ir nepieciešams atcelt kontracepciju un stimulēt (ja menstruālais cikls paliek neregulārs).

Jautājums: Sveiki! Man ir gandrīz 21 gads. Mēneša kavēšanās bija gandrīz 9 mēneši. Pēc daudziem testiem un ultraskaņas, ieskaitot vairogdziedzeri, jo pirms kavēšanās es ļoti strauji pieņēmos svarā un tagad nevaru atbrīvoties no liekā svara, man tika diagnosticēta policistisko olnīcu slimība. Izrakstīts dzert dyufastonu, lai izraisītu menstruāciju, un pēc tam paņemiet "yarina" un glikofāgu. Pastāsti man, cik bīstama ir policistisko olnīcu slimība un vai ir iespējams tik agri sākt lietot kontracepcijas līdzekļus?

Atbilde: Sveiki. Policistisko olnīcu sindroms ir hroniska slimība, jaunībā izpaužas ar menstruāciju kavēšanos, var būt pārmērīga ķermeņa apmatojuma augšana, izsitumi uz sejas, muguras, krūtīm un tendence uz lieko svaru. Jūsu gadījumā yarina lietošana ir saprātīga un loģiska - papildus menstruālā cikla regulēšanai šīs zāles pozitīvi ietekmē ādu. Un noteikti mēģiniet zaudēt svaru.

Policistisko olnīcu slimība ir slimība, kurai raksturīga liela skaita cistisko jaunveidojumu parādīšanās abās olnīcās vienlaikus. PCOS (policistisko olnīcu sindroma) diagnoze ir viens no galvenajiem neauglības cēloņiem. Šajā rakstā mēs tuvāk apskatīsim, kas ir policistisko olnīcu slimība un kā to ārstēt.

Sievietes reproduktīvā sistēma darbojas endokrīno dziedzeru (vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru), hipotalāma, hipofīzes un olnīcu pareizas darbības dēļ. Jebkuras iepriekšminētās sistēmas disfunkcijas gadījumā tiek traucēta visas reproduktīvās sistēmas darbība. Sievietes ķermenis kļūst jutīgāks pret infekcijām un iekaisumiem. Tādējādi var rasties ne tikai vienkārša dzeltenā ķermeņa cista, bet arī daudzas mazas cistas - policistiskas.

Daudzas cistas uz olnīcas var būt vai nu vienas, vai arī veidot veselas "kopas". Tā rezultātā tiek traucēta folikula nogatavošanās, un ovulācija nenotiek. Attiecīgi koncepcija kļūst neiespējama.

Saskaņā ar statistiku, policistisko olnīcu sindroms rodas 5-10% sieviešu reproduktīvā vecumā. Ir gadījumi, kad PCOS simptomi parādās pusaugu meitenei pēc pirmā perioda sākuma. Slimības maksimums ir 30 gadi. Tieši šī vecuma sievietēm ir izteiktas PCOS pazīmes, slimība strauji progresē un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Pēc 50 gadiem policistisko olnīcu sindroms visbiežāk nenotiek.

PCOS pēc dzemdībām nav nekas neparasts. Tas izskaidrojams ar faktu, ka grūtniecības laikā sievietes hormoni pilnībā mainās, lai nēsātu bērnu. Un pēc dzemdībām ķermenis tiek pārstrukturēts un atjaunots. Tieši šajā brīdī var sākt attīstīties policistiskas olnīcas, ko veicina estrogēna, progesterona, androgēnu palielināšanās / samazināšanās un vīriešu un sieviešu hormonu nelīdzsvarotība. Daudzi pacienti ir noraizējušies par jautājumu, kā izārstēt policistisko olnīcu slimību un vai ar šo diagnozi ir iespējams iestāties grūtniecība. Abos gadījumos atbilde ir jā. Tomēr obligāti jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Savlaicīga diagnostika un kompetentas policistisko olnīcu sindroma ārstēšanas iecelšana palīdz ne tikai atbrīvoties no slimības, bet arī novērst komplikāciju attīstību.

Notikuma faktori

Policistisko olnīcu slimību cēloņi nav pilnībā izprotami. Tomēr mūsdienu medicīna identificē vairākus faktorus, kas veicina slimības attīstību.

Policistisko olnīcu cēloņi:

• infekcijas un ilgstošs dzemdes piedēkļu (olnīcu un olvadu) iekaisums;
• liekais svars, aptaukošanās;
• aborts;
• diabēts;
• endokrīno dziedzeru darbības traucējumi;
• iedzimtība;
• smaga darba aktivitāte;
• nepareiza intrauterīnās ierīces uzstādīšana;
• trauma iegurņa orgāniem;
• hormonālie traucējumi.

Policistisko olnīcu slimības ārstēšana ietver ne tikai sāpīgu simptomu noņemšanu un noņemšanu, bet arī obligātu slimības galvenā cēloņa likvidēšanu. Tātad, kādi ir policistisko olnīcu sindroma simptomi un kad nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība?

Slimības pazīmes

Policistiskās slimības simptomi katrai sievietei ir atšķirīgi. Dažiem pacientiem vēdera lejasdaļā rodas sāpes, dažreiz asas sāpes. Citiem tas ir pilnīgi vienalga. Tomēr pirmās patoloģijas izpausmes tiek uzskatītas par:

• menstruālā cikla pārkāpums;
• nepamatots ķermeņa svara pieaugums;
• vīriešu tipa ķermeņa apmatojuma (krūšu, sejas, vēdera) izskats.

Ja parādās kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, sievietei jādomā par pareizu ķermeņa darbību un jākonsultējas ar ārstu.

Turklāt ir šādas policistisko olnīcu pazīmes:

• ovulācijas trūkums;
• izdalījumi starp periodiem;
• "Daub" cikla vidū;
• atšķirīgs menstruāciju ilgums;
• biežas kavēšanās;
• piedēkļu lieluma palielināšanās;
• sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā;
• taukaina āda un mati, pūtītes uz kakla, pleciem vai muguras;
• piena dziedzeru pietūkums, fibrocistiskas mastopātijas parādīšanās;
• paaugstināts insulīna līmenis asinīs;
• hroniska anovulācija;
• nespēja ieņemt bērnu ilgāk par vienu gadu.

Tādējādi policistisko olnīcu slimību cēloņi ir dažādi, un tos ir diezgan viegli sajaukt ar citas iegurņa orgānu slimības simptomiem. Tomēr vispirms sievietei jābrīdina par neparastu izdalīšanos un regulāru menstruāciju kavēšanos. Varat arī izmērīt BT (bazālo temperatūru), kurai vajadzētu palielināties menstruālā cikla otrajā fāzē. Policistisko olnīcu sindromā (PCOS) bazālā temperatūra nemainās.

Svarīgs! Ja sievietei rodas stipras sāpes vēdera lejasdaļā, slikta dūša, vemšana, drudzis vai samaņas zudums, viņai steidzami jākonsultējas ar ārstu!

Olnīcu ultraskaņas skenēšana ar policistisku

Kā identificēt slimību

Diagnosticēt policistisko olnīcu slimību nav iespējams, ņemot vērā tikai ultraskaņas rezultātus. Tas izskaidrojams ar to, ka šī traucējuma klīnisko ainu var novērot arī veselai sievietei, tas ir, ir iespējama kļūda. Turklāt diezgan bieži, veicot ultraskaņu, tiek noteikta labās olnīcas policistiskā slimība, bet faktiski, ietekmējot vienu piedēkli, cistiskās neoplazmas drīz ietekmē otru. Jāizslēdz arī slimības, kas rada līdzīgas atbalsis. Tie ietver hipotireozi, Kušinga sindromu, hiperprolaktinēmiju. Tāpēc PCOS diagnostika ietver:

1. Ginekoloģiskā izmeklēšana;
2. Anamnēzes uzņemšana un visu simptomu noteikšana;
3. Iegurņa orgānu ultraskaņa;
4. Asins un urīna vispārēja analīze;
5. Asins analīze hormoniem (LH, FSH, T4, TSH, T3 utt.);
6. Laparoskopija.

Tikai pilnīga iepriekšminēto analīžu un izmeklējumu atšifrēšana ļauj redzēt olnīcu lieluma, struktūras un formas izmaiņas, to funkcionalitāti, apstiprināt / noliegt slimību un iespējamo komplikāciju risku.

Ārstēšana

Policistisko olnīcu ārstēšana ir ilga un daudzpakāpju. Diemžēl to nevar pilnībā izārstēt. Ginekologa uzdevums ir ne tikai atjaunot piedēkļu normālu darbību, bet arī novērst visus traucējumus, kas izraisīja šo slimību.

Sākumā ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu policistisko olnīcu slimības simptomus un ārstētu hipotalāma-hipofīzes sistēmu. Tad ir nepieciešams noteikt androgēnu ražošanu pēc piedēkļiem, novērst lieko svaru un atjaunot menstruālo ciklu.

Policistisko olnīcu sindromu ārstē ar konservatīvu un ķirurģisku metodi. Pamatojoties uz iegūtajiem testa rezultātiem, simptomu sāpīgumu un sievietes vēlmi grūtniecību, ārstējošais ārsts izvēlas vispiemērotāko ārstēšanas metodi.

Narkotiku ārstēšana

Kā ar konservatīvām metodēm ārstēt policistisko olnīcu slimību? Pirmkārt, ir jānosaka uzturs un dzīvesveids. Ir pat paredzēta īpaša diēta policistisko olnīcu sindromam (PCOS), kas paredz izslēgt alkoholu, kafiju, taukainu, ceptu, kūpinātu un pikantu ēdienu. Ieteicams veikt arī badošanās dienas. Kopējais kaloriju skaits ir 1200-1800 dienā. Piecas ēdienreizes dienā. Policistisko olnīcu sindroms prasa arī obligātu dārzeņu, augļu, garšaugu, zivju, biezpiena, kefīra lietošanu. Jums vajadzētu atteikties no saldumiem, miltu izstrādājumiem, medus.

Fiziskās aktivitātes ir būtiskas, ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās. Tiem jābūt viegliem vingrinājumiem, kas nerada pacientam neērtības.

Atcerieties! Ja treniņa laikā rodas sāpes ar policistisko olnīcu slimību, nekavējoties jāpārtrauc fiziskās aktivitātes un jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu otro pārbaudi!

Kas attiecas uz medikamentiem, ārsts izraksta ne tikai pretsāpju līdzekļus, bet arī hormonālos medikamentus. Perorālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes) atjauno menstruālo ciklu un endokrīno sistēmu, novērš hiperandrogēniju. Daži no tiem stimulē ovulāciju un veicina pareizu olšūnas izdalīšanos. Tādas zāles kā Janine, Marvelon, Yarina, Jess ir pierādījušas savu efektivitāti PCOS.

Ķīļveida rezekcija policistiskai

Ķirurģija

Kā ārstēt policistisko olnīcu ar ķirurģiskām metodēm? Tam tiek izmantotas divas operācijas veikšanas metodes:

1. Ķīļveida rezekcija. Bojāti audi tiek noņemti, ieskaitot kapsulu un stromu. Palīdz atjaunot ovulāciju un samazina androgēnu ražošanu.
2. Koagulācija. Ārsts izdara iegriezumus olnīcu kapsulā un cauterizes cistas. Šī metode tiek uzskatīta par maigāko.

Ķirurģiskā iejaukšanās notiek, izmantojot metodi. Operācija tiek veikta tikai tad, ja konservatīvās ārstēšanas metodes nedod vēlamo rezultātu vai pacientam sāk attīstīties endometrija hiperplāzija.

Alternatīva ārstēšana

Diemžēl daudzas sievietes neuzticas mūsdienu medicīnai un īpaši mūsdienu ārstiem. Tāpēc ir daudz tādu, kurus interesē, vai ir iespējams izārstēt policistisko olnīcu slimību, izmantojot tautas metodes.

Tautas līdzekļu neefektivitāte pret PCOS jau sen ir pierādīta. Tomēr sievietes joprojām turpina lietot zāļu uzlējumus un zāļu tējas. Jā, daži augi lieliski atvieglo sāpīgus simptomus, veicina viena cistiskā veidojuma (piemēram, olnīcas dzeltenā ķermeņa cista) samazināšanos un neatkarīgu rezorbciju. Tie ietver bora dzemdi un sarkano suku. Bet! Ar vairākām cistām tautas metodes ir bezspēcīgas, un kombinācijā ar hormonālo terapiju tās var pilnībā izraisīt nelabojamas sekas. Tāpēc tikai kompetents speciālists jums pateiks, kā ārstēt policistisko olnīcu slimību un kāda veida uzturs ir nepieciešams.

Kādi ir PCOS draudi?

Ja nav kompetentas ārstēšanas vai sieviete neievēro visas ārsta receptes, policistisko olnīcu slimības sekas nebūs ilgi. Papildus ķermeņa apmatojuma parādīšanos, palielinātu taukainu ādu, pūtītēm un svara pieaugumu, PCOS veicina daudzu slimību attīstību.

Kādas ir policistisko olnīcu slimības briesmas? Pirmkārt, tie ir:

• neauglība;
• saaugumi iegurņa orgānos;
• hipertensija, insults;
• endometrioze;
• endometrija vēzis;
• dzemdes kakla vēzis;
• mastopātija un krūts vēzis.

Ja grūtniecības laikā tiek konstatēta piedēkļu policistiskā transformācija, topošajai mātei draud šādi apstākļi:

• smaga grūtniecība;
• spontāns aborts (spontāns aborts) agrīnā stadijā;
• priekšlaicīgs un grūts darbs (agrāk 36-38 nedēļas);
• vēlīnā toksikoze;
• grūtnieču diabēts.

Tādējādi sievietei ir svarīgi zināt slimības izpausmi, kas tas ir un kā ārstēt PCOS. Agrīna diagnostika un pareiza ārstēšana palīdzēs samazināt iespējamās komplikācijas un novērst neauglību.

Viena no visbiežāk sastopamajām diagnozēm mūsdienu ginekoloģijā ir policistisko olnīcu slimība; slimības cēloņi un simptomi ir saistīti ar sistēmiskiem hormonāliem traucējumiem un var attīstīties neauglība. Lai izslēgtu šāda veida komplikācijas, konservatīvo terapiju izvēlas ārstējošais ārsts tikai pēc nodotās diagnozes. Sliktākajā gadījumā sievietēm ar endokrīno neauglību nav lemts piedzīvot mātes prieku, taču viņas būs jāārstē vienā kursā.

Kas ir policistisko olnīcu slimība

Ja olnīcu vielmaiņa ir traucēta, rodas patoloģiskas izmaiņas olnīcu funkcijās un struktūrā. Steroidoģenēze progresē, kas izjauc menstruālo ciklu specifiku un ilgumu sievietes ķermenī, samazina reproduktīvo darbību. Šteina-Leventāla sindroms (cits nosaukums policistiskai slimībai) veicina sekundāru neauglību, attīstās citas hroniskas slimības, piemēram, sieviete.

Primārā policistiskā slimība veidojas ģenētiskā līmenī un progresē tikai pubertātes laikā. Tā ir nopietna slimība, kuru ir grūti ārstēt konservatīvi. Sekundārā policistiskā slimība nav patstāvīga kaite, nepatīkamo simptomu kompleksu praksē sauc par "policistisko olnīcu sindromu" - PCOS ginekoloģijā. Slimība neizpaužas uzreiz, un recidīvs ir saistīts ne tikai ar pacienta vecumu, bet arī ar vairāku patogēno faktoru ietekmi.

Iemesli

Sievietes ar lieko svaru biežāk slimo ar policistisko slimību nekā slaidas pacientes (ar normālu svaru), tāpēc pirmais speciālista ieteikums ir kontrolēt ķermeņa svaru, izvairīties no aptaukošanās un regulēt hormonālo līmeni. Ir svarīgi saprast, ka patoloģisko procesu papildina pārmērīga androgēnu - vīriešu hormonu ražošana lēciena rezultātā, pārmērīgs insulīna daudzums asinīs. Tas noved pie ne tikai menstruālā cikla traucējumiem, bet arī straujas reproduktīvo funkciju iespēju samazināšanās.

Šādi patogēni faktori var izraisīt hormona progesterona nelīdzsvarotību, intensīvu androgēnu sintēzi un progresējošu policistisko slimību:

• nervu šoks;
• hronisku infekciju klātbūtne;
• klimatisko apstākļu maiņa;
• slikta iedzimtība;
• neregulāra dzimumdzīve;
• vides faktors;
• saaukstēšanās;
• veikts liels skaits abortu;
• patoloģija endokrīnās dziedzeros;
• hroniskas slimības, kas raksturīgas hipofīzei, hipotalāmam, olnīcām, vairogdziedzerim.

Klasifikācija

Tā kā hipofīzes hormoni tiek ražoti neparastā koncentrācijā, nepieciešami papildu hormonālie medikamenti. Pirms intensīvās terapijas uzsākšanas ir jāiepazīstas ar policistisko slimību diagnozi un jāizpēta klasifikācija, kas saistīta ar raksturīgām disfunkcijām. Tātad ir:

1. Olnīcu forma. Olnīcas tiek ignorētas, ja dominē piespiedu ovulācija. To izskaidro ar pieļaujamo rādītāju un dzimumhormonu attiecību asinīs.
2. Virsnieru forma. Raksturīgs simptoms ir hirsutisms, sieviete sūdzas par svīšanu, svara pieaugumu, pūtītēm.
3. Diencephalic forma. Var dominēt ar vairākām cistām, ļaundabīgiem olnīcu audzējiem. Diencefālijas līmenī dominē endokrīnās sistēmas disfunkcijas.

Kas ir bīstams

Ja nav savlaicīgas policistisko slimību diagnostikas, ārstēšana var būt bezjēdzīga - progresē nopietnas veselības komplikācijas. Jums nav jāgaida veiksmīga apaugļošanās, reālās iespējas palikt stāvoklī no nenobriedušām olām ir pilnībā izslēgtas. Pacientam ir ne tikai problēmas ar menstruāciju sākšanos, bet zemāk ir norādītas iespējamās sieviešu veselības komplikācijas:

• nosliece uz 2. tipa cukura diabētu;
• sirds un asinsvadu patoloģiju attīstība, ņemot vērā holesterīna līmeņa paaugstināšanos asinīs;
• endometrija vēzis, ļaundabīgi audzēji dzemdes sienās;
• endometrija hiperplāzija;
• hiperandrogēnisms ar ievērojamu hormonālo nelīdzsvarotību.

Simptomi

Policistisko slimību terapija sākas ar patoloģiskā procesa simptomu un īpašību noskaidrošanu, kas ietekmē olnīcu kapsulas. Papildus ilgi gaidītās apaugļošanās neesamībai policistiskās olnīcas izpaužas ar šādām izmaiņām vispārējā labklājībā:

• neregulārs menstruālais cikls;
• sāpīgums ar plānotu dzemdes asiņošanu;
• sievietes ādas pastiprinātas matu augšanas pazīmes;
• virsnieru dziedzeru disfunkcija;
• pūtītes un pūtītes;
• olnīcu problēmas;
• augsts asinsspiediens.

Kā noteikt policistisko olnīcu

Sieviete vērš uzmanību uz to, ka ar redzamu veselību ilgu laiku viņa nespēj veiksmīgi ieņemt bērnu. Kad veidojas folikulas, to var uzzināt, veicot dzemdes ultraskaņu, vienlaikus novēršot patogēno jaunveidojumu rašanās un augšanas risku. Lai pareizi un savlaicīgi diferencētu slimību, steidzami jāveic ultraskaņas diagnostika. Ar policistisko sindromu nepieciešama integrēta pieeja, kas ietver vairākus laboratorijas testus un terapeitiskos pasākumus.

Analīzes

Klīniskā attēla specifiku nosaka asins analīze luteinizējošā, folikulu stimulējošā hormona (FSH), DEA-sulfāta, kortizola noteikšanai. Ir svarīgi noteikt jutību pret testosteronu, tiroksīnu, estrogēnu, insulīnu, 17-OH-progesteronu, trijodtironīnu un tirotropīnu. Šis laboratorijas pētījums palīdz izslēgt diagnozes ar līdzīgiem simptomiem, piemēram:

• kušinga sindroms;
• adrenogenitālais sindroms;
• hiperprolaktinēmija;
• hipotireoze.

PCOS pazīmes ultraskaņā

Ultraskaņa un olnīcu laparoskopija ir informatīvas diagnostikas metodes, kuras tiek veiktas slimnīcas apstākļos. Ekrānā jūs varat redzēt gludu kapsulu līdz 5-6 cm garai un 4 cm platai. Vizualizēts kā aizdomīgs aptumšojums. Par olnīcu kapsulas blīvumu var spriest pēc folikulu skaita tās dobumā. Nav izslēgtas olnīcu lieluma palielināšanās pazīmes un citi jau jūtami simptomi.

Policistisko olnīcu ārstēšana

Tā kā patoloģiju papildina nestabila insulīna rezistence, ir nepieciešams ārstēt policistisko slimību, piedaloties aizstājterapijā. Pacienta neatļauta rīcība ir stingri aizliegta. Pēc speciālista ieskatiem šī slimība tiek pakļauta konservatīvai un ķirurģiskai ārstēšanai, jo pirmajā gadījumā pilnīgu atveseļošanos garantē 50%. Tātad, konservatīvā metode ietver hormonālo terapiju ar zāļu Metformin un kontracepcijas līdzekļu piedalīšanos. Operācija ietver olnīcu daļas, kas sintezē androgēnu, noņemšanas procesu.

Narkotikas

Lai atjaunotu hipofīzes un hipotalāma darbību, 2 līdz 3 mēnešus jālieto perorālie kontracepcijas līdzekļi ar antiandrogēnām īpašībām, ja nav plānota grūtniecība. Tas var būt tabletes Janine, Jess, Regulon, Yarina. Nepieciešami arī citu farmakoloģisko grupu pārstāvji:

1. Zāles ovulācijas stimulēšanai, ja vēlaties grūtniecību: Duphaston, Clomid, Utrozhestan, Clomiphene. Hormonālās tabletes, domājams, jālieto saskaņā ar noteiktu shēmu uz laiku līdz 4 mēnešiem.
2. Antiandrogēni vīriešu hormonu bloķēšanai policistisko slimību gadījumā: Veroshpiron, Flutamide. Preparāti tablešu veidā ar diurētisku efektu, domājams, ka tas lieto līdz 3 tabletēm dienā.
3. Zāles jutīguma pret insulīnu palielināšanai policistisko slimību gadījumā: Glucophage, Metfogamma, Bagomet.

Darbība

Ja konservatīvās terapijas pozitīvā dinamika visu gadu nav pilnīgi, ārsts ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās. Iepriekš tā bija laparoskopija (olnīcu rezekcija), taču mūsdienu medicīnā šī metode tiek uzskatīta par morāli novecojušu, un ginekologs iesaka veikt ķīļa rezekciju un elektrokoagulāciju. Pirmajā gadījumā nelielas cistas var noņemt ar medicīnisku instrumentu, otrajā ķirurgs darbojas ar adatas elektrodu.

Diēta

Pēc diagnozes noteikšanas ikdienas uzturā notiek radikālas izmaiņas. Piemēram, ēdiena kaloriju saturs nedrīkst pārsniegt 1800 - 2000 Kcal, savukārt ēdienreizei vajadzētu būt līdz 5 - 6 reizēm. Ogļhidrātu norma ir 45% no kopējām kalorijām, savukārt olbaltumvielu koncentrācija nav standartizēta. Dzīvnieku un augu tauku attiecībai jābūt 1: 3. Zemāk ir norādīti olnīcu patoloģijām atļautie produkti:

• augļi un dārzeņi, svaigi garšaugi;
• piena produkti ar zemu tauku saturu;
• liesa gaļa un zivis;
• sēnes, pākšaugi, graudaugi.

Policistisko slimību aizliegtie pārtikas produkti ir šādi:

• Ātrā ēdināšana;
• maizes izstrādājumi;
• saldumi;
• kartupeļi;
• ātrās ēdināšanas produkti.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Nav jāizslēdz klātbūtne konkrētā klīniskā attēlā par ārstēšanu ar alternatīvām metodēm. Tomēr šāda terapija var būt tikai palīgdarbība, tā iepriekš jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Šeit ir dažas efektīvas un plaši pieejamas receptes:

1. Ielej 80 g bora dzemdes ar 500 ml degvīna, atstāj tumšā vietā 2 nedēļas. Paņemiet gatavo sastāvu iekšpusē 0,5 tējk. trīs reizes dienā 2-4 nedēļas.
2. Lai aizmigtu 800 g cukura, nepieciešami 100 g zaļu mizotu valriekstu, ielej tādu pašu daudzumu degvīna. Kompozīcija jāiepilina 2 nedēļas, jālieto iekšķīgi 1 tējk. 3 nedēļas.
3. Nātru vai piena dadžu novārījumi, kas sagatavoti pēc receptes uz iepakojuma, arī nodrošina pozitīvu policistisko slimību dinamiku. Šādi ārstēties ir atļauts līdz 2 - 4 nedēļām.

Grūtniecība ar policistisko olnīcu

Sievietes ar šādu veselības problēmu interesējas par jautājumu, vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar policistisko olnīcu. Pēdējās desmitgades laikā tas ir kļuvis par realitāti, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus ārstēšanai, ilgstošai hormonu terapijai un olnīcu stimulēšanai. Pacienta izredzes kļūt par māti ir 1: 1, un, ja atbilde ir negatīva, pēc pabeigtas ārstēšanas ir vērts turpināt aizstājterapiju. Pēc veiksmīgas ieņemšanas sievietei jāpaliek stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Video