mājas - Elektrība
Kāda ir atšķirība starp jess un. Jess and Jess plus: kāda ir atšķirība, sastāvs, lietošanas instrukcijas, blakusparādības, cena, atsauksmes

Mūsdienās perorālā kontracepcija tiek uzskatīta par visefektīvāko veidu, kā aizsargāties pret nevēlamu grūtniecību. Neskatoties uz to, viņai ir daudz ...

Kontracepcijas tabletes "Jess": analogi, salīdzinājums, instrukcijas un atsauksmes

No Masterweb

27.04.2018 02:01

Rakstā mēs apsvērsim zāļu "Jess" lietošanas instrukcijas un analogus.

Mūsdienās perorālā kontracepcija tiek uzskatīta par visefektīvāko veidu, kā aizsargāties pret nevēlamu grūtniecību. Neskatoties uz to, tajā pašā laikā viņai ir daudz trūkumu, kuru dēļ daudzas sievietes nesteidzas viņiem dot priekšroku. Mūsdienu kontracepcijas līdzeklis "Jess" apvieno lietošanas ērtumu un minimālo blakusparādību sarakstu. Kontracepcijas zāles "Jess" ir jaunās paaudzes perorālie vienfāzes kontracepcijas līdzekļi.

Šo kontracepcijas tablešu darbības mehānisms ir līdzīgs citu perorālo kontracepcijas līdzekļu mehānismam, tomēr šo zāļu formula ir nedaudz uzlabota un uzlabota. Tas ir saistīts ar drospirenona, kas ir ceturtās paaudzes progestogēns, klātbūtni to sastāvā, kura ietekme uz sievietes ķermeni ir pēc iespējas tuvāka dabiskajam progesteronam. Drospirenons spēj bloķēt estrogēnu izraisītu ūdens un nātrija aizturi organismā. Ņemot to vērā, citu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas rezultātā sievietēm ir negatīvas blakusparādības palielināta ķermeņa svara un pietūkuma veidā, kas izraisa ļoti labu šo zāļu panesamību.

Turklāt drospirenonam ir pozitīva ietekme uz hormonu darbu pirmsmenstruālā periodā, atvieglojot sievietes stāvokli smagas PMS formas gadījumā (samazina psihoemocionālo traucējumu, galvassāpju, piena dziedzeru iekaisuma un iekaisuma intensitāti un biežumu).


Pilnīgi iespējams atrast Džesa analogus pēc sastāva un lētāk. Perorālās kontracepcijas tabletes "Jess" savā sastāvā satur minimālo, salīdzinot ar citiem līdzīgas darbības līdzekļiem, estrogēna daudzumu - 20 mg, un tas norāda uz šo zāļu drošību. Hormonu mikrodozēšanai ir taupoša ietekme uz sievietes ķermeni, samazinot visu veidu komplikāciju un blakusparādību attīstību. Galvenās norādes par šī medikamenta lietošanu ir kontracepcija, kā arī pūtītes un smagu pirmsmenstruālā sindroma formu ārstēšana. Šiem nolūkiem tiek piešķirti arī analogi "Jess".

Zāles "Jess" pozitīvās īpašības

Sievietes, kuras regulāri lieto medikamentus, novēro menstruālā cikla stabilizāciju, kas kļūst regulārāka, un pašas menstruācijas ir sāpīgākas, samazinās asiņošanas intensitāte, kas novērš dzelzs deficīta anēmijas rašanos. Turklāt regulāra šo zāļu lietošana samazina iekaisuma patoloģiju rašanās risku sieviešu dzimumorgānu rajonā. Arī zāles ievērojami samazina diskomfortu, kas rodas pirms menstruācijas sākuma un cikla vidū.

Jāatzīmē, ka saskaņā ar epidemioloģiskajiem pētījumiem kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi, ieskaitot visus Jess tablešu analogus, samazina endometrija, olnīcu un citu sieviešu orgānu vēža iespējamību.


Turklāt, pateicoties augstajai antiandrogēnai aktivitātei, zāles nodrošina terapeitisku efektu dažām ādas slimībām (pūtītēm), normalizē naglu stāvokli un samazina matu un ādas taukainību. Lietojot narkotiku "Jess", daudzas sievietes novēro krūšu palielināšanu. Arī šis kontracepcijas līdzeklis palīdz palēnināt osteoporozes attīstību un ir efektīvs profilaktisks līdzeklis pret ārpusdzemdes grūtniecību. Bet galvenais ir tas, ka šīs zāles dod pastāvīgu kontracepcijas efektu, kurā grūtniecība var iestāties tikai tad, ja tiek pārkāptas zāļu lietošanas normas vai kad jūs atsakāties tās lietot. Jāatzīmē, ka šis līdzeklis pret nevēlamu grūtniecību neaizsargā pret dzimumorgānu infekcijām un STS, tādēļ, ja rodas šaubas par seksuālo partneri, jums papildus jāizmanto barjeras tipa kontracepcija.

Kontracepcijas analogus "Jess" vajadzētu izvēlēties ārsts.

Lietošanas režīms

Katrā kontracepcijas tablešu iepakojumā ir 28 tabletes, no kurām 24 dod kontracepcijas efektu, bet pārējām 4 ir placebo efekts, tas ir, tām nav ārstniecisku īpašību un tās tiek izmantotas kā līdzekļi, kuru terapeitiskā iedarbība ir balstīta uz sievietes pārliecību par zāļu efektivitāti. Tas dod iespēju maksimāli palielināt zāļu efektivitāti un novērst aizmirstās tabletes vai sākt lietot jaunu iepakojumu. Tabletes jālieto katru dienu, tajā pašā laikā, un nav nepieciešams veikt pārtraukumus starp iepakojumiem. Menstruācijas parasti sākas placebo tabletes otrajā vai trešajā dienā un var ilgt pat pēc jauna zāļu iepakojuma uzsākšanas.


Uzņemšanas sākums

Ja sieviete iepriekšējā mēnesī nelietoja nekādus perorālos hormonālos kontracepcijas līdzekļus, tad šo zāļu lietošana jāsāk pirmajā menstruālās asiņošanas sākuma dienā. Tomēr ir atļauts lietot tabletes arī no cikla otrās līdz piektajai dienai, tikai šajā gadījumā pirmajās septiņās zāļu lietošanas dienās jums jāizmanto dažas papildu kontracepcijas metodes (piemēram, barjera).

Pārejot uz šo zāļu lietošanu no citiem perorālajiem kombinētajiem kontracepcijas līdzekļiem, Jess jālieto nākamajā dienā pēc pēdējās aktīvās tabletes no iepriekšējo zāļu iepakojuma, ne vēlāk kā nākamajā dienā pēc parastā septiņu dienu pārtraukuma (ja iepakojumā ir 21 tablete) vai pēc lietošanas pēdējā neaktīvā tablete (gadījumos, kad vienā iepakojumā ir aktīvas 28 tabletes).

Pārejot no kontracepcijas plākstera vai maksts gredzena, ieteicams sākt lietot šīs zāles šādu kontracepcijas līdzekļu dienā, ne vēlāk kā brīdī, kad jāievieto jauns gredzens vai jāuzliek jauns plāksteris. Jebkurā dienā bez pārtraukuma ir atļauts pāriet no mini dzēriena uz zāļu "Jess" lietošanu un no hormonālā implanta vai intrauterīnās kontracepcijas līdzekļiem ar gestagēnu - izņemšanas dienā. Sākot ar kontracepcijas injekcijām, pāreja uz zālēm tiek veikta nākamās injekcijas dienā. Visos gadījumos šo tablešu lietošanas pirmajā nedēļā jālieto barjeras kontracepcijas līdzekļi (prezervatīvi).

Pēc aborta jūs varat nekavējoties sākt dzert Jess kontracepcijas līdzekli, un papildu kontracepcija nav nepieciešama. Ja šīs zāles izraisa smagas kuņģa darbības anomālijas (vemšanu), jums jārīkojas tāpat kā tabletes izlaišanas gadījumā, kā arī dzimumakta laikā jāpielieto papildu aizsargaprīkojums.

Ja ir nepieciešams mainīt menstruāciju sākuma laiku, jums jāturpina lietot tabletes no nākamā iepakojuma, vienlaikus izlaižot placebo no pašreizējās zāļu iepakojuma. Šajā gadījumā ciklu var pagarināt par vēlamo periodu, līdz beidzas aktīvās tabletes no otrā iepakojuma. Uz šī fona sievietei var būt dzemdes asiņošana vai smērēšanās. Pēc placebo tablešu lietošanas atsāk regulāru perorālo kontracepcijas līdzekļu "Jess" lietošanu.


Nevēlamās reakcijas

Lietojot šīs zāles, var rasties šādi blakusparādības:

  • galvassāpes, migrēna;
  • dispepsija;
  • piena dziedzeru sāpīgums;
  • neregulāra dzemdes asiņošana;
  • vēnu un artēriju trombembolija;
  • psihoemocionālie traucējumi;
  • garastāvokļa maiņas;
  • izmaiņas dzimumtieksmē.

Parasti šādas negatīvas izpausmes var novērot tikai pirmajos zāļu lietošanas mēnešos, ķermeņa adaptācijas periodā aktīvajai vielai. Ja simptomi saglabājas, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, kurš to nepanesības dēļ var izrakstīt citas kontracepcijas zāles vai atcelt tās.

Kontracepcijas analogi "Jess" dod tādas pašas blakusparādības.

Kontrindikācijas

Galveno kontrindikāciju sarakstā "Jess" ir:

  • paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
  • laktācijas periods;
  • labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji aknās;
  • grūtniecība vai aizdomas par to;
  • trombembolija un tromboze, kā arī to iepriekšējie apstākļi, ieskaitot anamnēzi;
  • migrēna ar neiralģijas simptomiem;
  • cukura diabēts, kam pievienoti asinsvadu traucējumi;
  • smadzeņu asinsvadu patoloģija;
  • no hormoniem atkarīgi ļaundabīgi audzēji vai aizdomas par tiem;
  • smagas un akūtas nieru mazspējas formas;
  • pankreatīts ar hipertrigliceridēmiju;
  • virsnieru mazspēja;
  • aknu mazspēja un citas aknu patoloģijas smagās formās;
  • nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts.

Ja tiek atklāts grūtniecības fakts, zāles nekavējoties tiek atceltas, tomēr, ja tās netīši tika lietotas grūtniecības sākuma stadijā, neuztraucieties, tas nerada paaugstinātu augļa attīstības defektu risku. Jāatzīmē arī tas, ka, lietojot narkotiku, pirmo reizi tiek novērota kāda no blakusparādībām, tā ir jāiznīcina. Kontracepcijas līdzekļus "Jess" var lietot ilgu laiku, un tam nav vecuma ierobežojumu.

Analogi "Jess"

Šī perorālā kontracepcijas līdzekļa analogi ietver šādas zāles:

  • Delsia Dimia;
  • "Lei";
  • "Simicia Yamera";
  • Anabella Vidora;
  • Jarina;
  • Džanīna.

Pēdējie divi perorālie kontracepcijas līdzekļi tiek uzskatīti par populārākajiem zāļu "Jess" analogiem, kurus speciālisti plaši izraksta.

"Džess" vai "Dimija"? Salīdzinājums

Abi aģenti veic labu darbu ar savu tiešo uzdevumu - viņi bloķē ovulāciju, nomāc dzimumhormonus, ārstē ginekoloģiskus traucējumus un pūtītes. Terapeitiskos nolūkos alopēcijas un virilizācijas ārstēšanai tiek nozīmēti perorāli antiandrogēni kontracepcijas līdzekļi. "Jess" un analogais "Dimia" ir sugas vārdi, taču tiem ir dažas atšķirības. Pirmkārt, tie ir izmaksas un ražotājs. "Jess" var iegādāties par aptuveni 1500 rubļiem, bet "Dimia" - par 800 rubļiem.

Tas ir, "Dimia" ir "Jes" analogs, bet lētāks. Cena atšķiras 2 reizes, kas dažos gadījumos spēlē nozīmīgu lomu zāļu izvēlē. Dimijai ir plašāks blakusparādību saraksts, kas ietver pietūkumu, galvassāpes, kontaktlēcu nepanesamību, celulītu un svara pieaugumu. Tāpēc šajā gadījumā rūpīgi jāapsver zāļu izvēle un jānosver iespējamo negatīvo reakciju ieguvumi un kaitējums, jāņem vērā lielā cenu atšķirība.

Apskatīsim citu "Jes" analogu.

"Jess" vai "Yarina"?

Zāļu "Jess" "Yarina" analoga augsta efektivitāte pūtītes ārstēšanā ir saistīta ar diezgan lielu etinilestradiola saturu šajās zālēs, kas nodrošina pamanāmāku un ātrāku rezultātu. Šo zāļu cena ir gandrīz vienāda, un pūtītes un pūtītes ārstēšana abos gadījumos ir ļoti efektīva. Tāpēc nav iespējams precīzi pateikt, kurš no šiem līdzekļiem ir labāks, jo kontrindikācijas un negatīvās reakcijas, kā arī to izmantošanas pozitīvā ietekme ir līdzvērtīgas.

Kādi citi analogi "Jess" sastāvā ir?


"Jess" vai "Janine"?

Abi medikamenti ietekmē ovulācijas funkcijas (kavē ovulāciju) un turklāt padara dzemdes kakla gļotas biezākas, kas ir galvenais šķērslis spermas iekļūšanai dzemdē.

Terapeitisko efektu nodrošina abu zāļu gestagēnā sastāvdaļa. Šo tablešu uzņemšanas laikā organismā nav šķidruma aiztures, ķermeņa svars paliek normāls. Tiek reģistrēta arī labvēlīga ietekme uz lipīdu metabolismu. Atsauksmes par analogo "Jess" to apstiprina.

Lietojot hormonālās tabletes "Janine", ir iespējams atbrīvoties no alopēcijas un hirsutisma, kas saistīts ar testosterona pārmērību. Turklāt kontracepcijas līdzeklis normalizē MC, atbrīvo sāpīgus simptomus menstruāciju laikā. Zāles bieži tiek parakstītas dzemdes miomas un endometriozes gadījumā.

Cenu atšķirība starp narkotikām ir nenozīmīga, "Janine" ir aptuveni par 500 rubļiem lētāka nekā "Jess". Pretējā gadījumā abi rīki ir ļoti efektīvi, un starp tiem nav būtisku atšķirību.

Apsvērsim, ko cilvēki domā par šiem "Jess" analogiem pēc sastāva.

Latīņu nosaukums:YAZ
ATX kods: G03A A12
Aktīvā viela: Drospirenons,
Etinilestradiols
Ražotājs:BAYER WEIMAR (FRG)
Aptiekas izsniegšanas nosacījums: Pēc receptes
Uzglabāšanas apstākļi: t ° līdz 30 ° С, sausā un tumšā vietā
Glabāšanas laiks:blisterī - 5 l,
elastīgā kārtridžā - 3 g

Hormonālās zāles Jess ir kombinēts perorāls kontracepcijas līdzeklis.

Preparāta sastāvs

Jess preparāta kursam "24 + 4" ir paredzēts divu veidu tablešu komplekts: aktīvs un ar placebo efektu.

  • Aktīvās sastāvdaļas: etinilestradiols (betadex clathrate formā) - 20 μg, drospirenons - 3 mg
  • Papildu sastāvdaļas, kas veido serdi un apvalku: laktoze monohidrāta veidā, kukurūzas ciete, E572, hipromeloze, talks, E171, E172.

Baltas tabletes (placebo):

  • Galvenais sastāvs: laktoze monohidrāta veidā, CMK, E572
  • Apvalks: hipromeloze, talks, E171.

Džesu par "elastīgu" ārstēšanas shēmu pārstāv tikai aktīvās tabletes. Vielu saturs ir identisks.

  • Džess Plus

Struktūras un pārklājuma vielas: Jess Plus sastāvs, hipoproloze un primeloze, rozā laka, hipromeloze, makrogols, E171, krāsviela.

Galvenā placebo tablešu viela ir kalcija levomefolāts.

Palīgkomponenti (serde un pārklājums) - laktoze, CMB, primeloze, E171, krāsainā laka, makrogols, talks, E171 utt.

Ārstnieciskās īpašības

Džess ir kombinēts OC, kam piemīt antimineralokortikoīdu un antiandrogēna iedarbība. Kontracepcijas galvenie komponenti izraisa daudzas dažādas reakcijas, kuru rezultāts ir ovulācijas iespējas nomākšana un dzemdes kakla sekrēcijas struktūras izmaiņas, kas padara spermu neiespējamu iekļūt dzemdes dobumā.

Turklāt hormonālās tabletes Jess normalizē menstruālo ciklu, novērš lieko svaru un tūskas parādīšanos, tāpēc parasti organisms tās labi panes.

Etinilestradiols ir galvenā sastāvdaļa, kas nodrošina nepieciešamo darbību. Viela pieder estrogēnam: tā nomāc ovulāciju un maina dzemdes kakla sekrēcijas kvalitāti. Tā kā tikai vienas vielas lietošana rada negatīvas sekas, tā tiek papildināta ar citu sastāvdaļu.

OK saturošais drospirenons novērš PMS izpausmes. Tādēļ zāles tiek parakstītas sievietēm ar smagiem nevēlamiem simptomiem: psihoemocionāliem traucējumiem, diskomfortu un sāpēm krūtīs, pūtītēm, paaugstinātu ādas un matu taukainību. Sintētiskajam hormonam nav androgēnu, estrogēnu, antiglikokortikoīdu īpašību; tā īpašības ir ļoti tuvas dabiskajam progesteronam.

Atšķirība starp Džesu un Džesu Plus

Ražotāji izlaiž arī citu OK versiju - stiprināto Jess Plus. No pirmā līdzekļa tas atšķiras ar trešā komponenta - kalcija levofoliate - iekļaušanu. Turklāt viela ir pieejama abu veidu tabletēs - aktīvajās un knupīšos.

Komponents ir folijskābes atvasinājums, bet atšķirībā no tā tam ir bioaktīvas īpašības, tāpēc tas tiek absorbēts pilnīgāk un darbojas ātrāk.

Vidējā cena: 1072 rubļi par kalendāra iepakojumu, elastīgā kasetne (30 gab.) - 1713 rubļi, ierīce ar dozatoru (30 gab.) - 2288 rubļi.

Lemofolāts ir nepieciešams, lai papildinātu palielināto patēriņu un nodrošinātu nepieciešamo folātu līmeni sievietes ķermenī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tās iekļaušana kontracepcijas līdzekļos novērš draudus, ka auglim var rasties nervu caurules anomālija, ja koncepcija notiek OK fona apstākļos vai tūlīt pēc kursa beigām. Tāpēc sievietes, kuras plāno mātes stāvokli tuvākajā nākotnē, ginekologi bieži saka, ka labāk ir pāriet no Jess uz Jess plus.

Izlaiduma veidlapas

Kontracepcijas līdzeklis Jess tiek ražots komplekta veidā, kas sastāv no 24 aktīvām tabletēm un 4 baltām tabletēm ar placebo efektu.

Aktīvās tabletes ir ieslēgtas gaiši rozā plēves apvalkā. Tabletes ir apaļas, izliektas no abām pusēm. Vienā no virsmām tiek izspiests parasts sešstūris ar DS saīsinājumu centrā. Uz salauztās tabletes ir redzams balts saturs un gaiši rozā apvalks. Neaktīvās tabletes ir identiskas formas, bet atšķiras no aktīvajām tabletēm ar baltu pārklājumu. Virsmai ir arī regulārs sešstūris, bet uzraksts centrā ir atšķirīgs - DP.

Jess zālēm ir vairāki iepakojuma veidi:

  • Tabletes "24 + 4" ir iepakotas blisteros ar kalendāra rādītāju, kas ievietotas kartona kastē.
  • Kontracepcijas līdzeklis, kas sastāv tikai no aktīvajām tabletēm, ir iepakots 30 gabalos īpašās elastīgās kasetnēs ar vai bez Clyk dozatora. Ierīce ar tabletēm ir iepakota kopā ar anotāciju ceļvedi, kas paredzēts izmantošanai kartona kastēs.

Džess Plus

Vidējās izmaksas: (28 gab.) - 1080 rubļi, (84 gab.) - 2800 rubļi.

Zāles sastāv no aktīvo un neaktīvo tablešu komplekta.

  • Aktīvs (24 gab.) - apaļš, izliekts no abām pusēm, ieslēgts rozā apvalkā. Lūzumā redzams balts saturs un rozā apvalks. Viena puse ir marķēta ar reljefu Z burtu, kas iespiests firmas sešstūrī.
  • Neaktīvs (4 gab.) - ir identiska forma, bet atšķiras pēc apvalka krāsas - tā ir gaiši oranža. Virsma ir atzīmēta ar burtu M parastā sešstūrī.

Produkts ir iepakots blisteros pa 28 gabaliņiem. Kartona paka ir komplektēta ar vienu plāksni, uzņemšanas instrukciju, uzņemšanas uzskaites kalendāru un tam paredzētu uzlīmju komplektu, vai salokāmu grāmatu ar pašlīmējošu uzlīmju komplektu uzņemšanas uzskaites veikšanai.

Lietošanas veids

Tablešu lietošanas īpatnības nosaka ārsts saskaņā ar indikācijām un pacienta ķermeņa stāvokli. Jess uztveršanu ir iespējams veikt saskaņā ar vienu no shēmām: "24 + 4" un "elastīgs". Sieviete var izvēlēties sev ērtāko.

Metode "24 + 4"

Izmantojot šo shēmu, tabletes jālieto saskaņā ar blistera kalendāru. Lai sasniegtu maksimālu efektu, tie katru dienu ir jādzer vienā stundā, bez kursa pārtraukumiem. Pēc 24 aktīvo tablešu beigām viņi sāk lietot neaktīvas tabletes (placebo), kuru laikā asiņošana notiek kā menstruācijas. Pēc tulznas beigām viņi nekavējoties sāk saņemt jaunu. Ievērojot visus uzņemšanas un nepilnību novēršanas noteikumus, cikls normalizējas un asiņošana notiek katra mēneša vienā dienā.

Elastīga uzņemšanas shēma

Šo kontracepcijas metodi lieto tikai ar aktīvajām tabletēm, kas atrodas kārtridžos (ar vai bez dozatora).

Tabletes lieto arī katru dienu, vienu gabalu kopā ar nedaudz ūdens. Kurss tiek veikts bez pārtraukumiem, ne mazāk kā 24 dienas. Ja ir nepieciešams pārtraukums, ir atļauts uz laiku pārtraukt tablešu lietošanu pēc 25. kursa dienas un ne vēlāk kā 120. dienā. Šādas atelpas ilgums ir 4 dienas. Nav pareizi to pagarināt, jo kontracepcijas efekts samazinās.

Katra kursa atjaunošana pēc 4 dienu intervāla tiek uzskatīta par jaunu ciklu, kura minimālais ilgums ir 24 dienas un maksimālais ilgums ir 120. Asiņošana no izņemšanas notiek 4 dienu pārtraukumā.

Ja ilgstoša hormonālo zāļu kursa laikā sievietei rodas smērēšanās (vai asiņošana), kas ilgst 3 dienas, tad ir ieteicams veikt pārtraukumu, lai samazinātu asiņošanas periodu.

Pillu lietošanu labi atvieglo flick cartridge ierīce ar dozatoru, jo tām ir funkcija uztveršanas laika glabāšanai, kas tiek parādīta ierīces displejā. Tādējādi pacients vienmēr var norādīt tikšanās laiku un noteikt trūkstošo OK.

OK Jess saņemšanas iezīmes

  • Ja sieviete iepriekš nav lietojusi nevienu OK

Dzeriet pirmo aktīvo tableti MC sākuma dienā, tad nav vajadzīgi papildu aizsardzības līdzekļi. Jūs varat dzert tableti ne ilgāk kā 2-5 dienas, taču šajā gadījumā jums būs jāizmanto papildu aizsardzības līdzekļi.

  • Ja iepriekš tika izmantots cits kombinēts OK

Jess ir ieteicams dzert nākamajā dienā pēc iepriekšējā kursa beigām vai stingri pēc noteiktā pārtraukuma beigām (vai pēc placebo beigām). Ja pirms Džesa pacients izmantoja maksts kontracepcijas gredzenu vai plāksteri, tad OK tiek noņemts dienā, kad tiek noņemta VC vai plāksteris.

  • Pāreja no gestagēniem kontracepcijas līdzekļiem

Pēc "mini-dzēruma" atcelšanas jūs varat dzert tableti jebkurā piemērotā dienā, ja bija implants vai VC - to noņemšanas dienā. Ja tika veiktas injekcijas, tablete tiek lietota nākamās procedūras dienā. Visos šajos gadījumos jums vajadzētu nedēļu sevi pasargāt ar barjerām.

  • Kā dzert Džesu pēc grūtniecības pārtraukšanas

Ja aborts tika veikts pirmajā termiņā vai bija spontāns aborts, tad nekavējoties tiek pieņemts OK - tad būs nepieciešami papildu pasākumi.

Pēc pārtraukuma uz 2. termiņu vai dzemdībām Džesa pieņemšana sākas pēc 21-28 dienām (ja nav GV). Ja jūs sākat kursu vēlāk, tad no pirmās uzņemšanas dienas jums būs papildus jāaizsargā sevi. Bet, ja šajā intervālā notika neaizsargāta PA, labāk ir atlikt OK līdz menstruāciju sākumam vai pārliecināties, ka pie ārsta nav grūtniecības.

Džess Pills izlaist

Jums nav jāuztraucas par neaktīvu tablešu izlaišanu. Labāk ir aizmirst aizmirstu placebo, lai izslēgtu tā uzņemšanu un tādējādi nepagarinātu knupīšu gaitu. Bet, ja sieviete nevarēja laicīgi lietot aktīvo tableti, viņai vajadzētu rīkoties šādi:

Ja kavēšanās ir mazāka par 24 stundām, tas neietekmēs kontracepcijas efektu. Aizmirstās tabletes jālieto pēc iespējas ātrāk, un nākamā jālieto saskaņā ar grafiku.

Ar kavēšanos uzņemšanā vairāk nekā dienu kontracepcijas efekts vājina. Šajā gadījumā jums jāievēro noteikumi:

  • Uzņemšanas kursu nevar pārtraukt ilgāk par 7 dienām (shēmai "24 + 4") vai 4 dienām (elastīgai lietošanai)
  • Lai izveidotu OC koncentrāciju, kas var nomākt hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmu, nepieciešama nepārtraukta OC uzņemšana 7 dienas.

Lai izvairītos no šādām situācijām, kasetnē ar dozatoru Clyk ir paredzēta brīdināšanas sistēma. Ja Džesa nav, displejā parādās izsaukuma zīme. Pēc nedēļas uzņemšanas viņš pazūd.

Ja nav informācijas (ja ierīce ir bojāta vai rodas šaubas par datu ticamību), tad atkarībā no uzņemšanas dienas jums jārīkojas šādi:

1-7 dienas: izdzeriet aizmirsto Jess tableti, ja uzņemšana sakrīt ar nākamo porciju, lietojiet divas uzreiz. Pēc tam prezervatīvu vai citu nehormonālu zāļu lietošana prasīs nedēļu.

8-14 dienas no shēmas "24 + 4" un 8-24 dienas no "elastīgās" shēmas: tās darbojas tāpat - dzer aizmirstu tableti, ja tās sakrīt ar nākamo lietošanas stundu - divas. Ja nedēļu iepriekš nav bijuši pārtraukumi, jums nekas nav papildus jāizmanto, ja nē, izmantojiet barjeras aizsardzības līdzekļus.

15–24 dienas („24 + 4”) vai 25–120 („elastīga” uzņemšana): ja pirms tam sieviete neaizmirsa iedzert labi, tad viņai vienkārši vajag kompensēt izlaidumu - pēc iespējas ātrāk iedzeriet tableti un, ja nepieciešams, izdzeriet divas gabali. Ja kavēšanās notika tuvāk pūslīša galam - paņemiet no jaunā diska trūkstošās rozā tabletes, pēc tam, kad beigsies visas 24 aktīvās, - dodieties uz "manekeniem". Papildu aizsargaprīkojums būs vajadzīgs, ja iepriekšējā nedēļā tika pieļauta izlaidums. Ievērojot uzņemšanas nosacījumus, nav nepieciešami pastiprināti aizsardzības pasākumi. Ja tiek izmantota “elastīga” shēma, aizmirstība nedrīkst būt atļauta vismaz nedēļu.

Cits veids, kā labot situāciju, ir atļauts, kad caurlaide, kas notiek tuvāk rozā tablešu galam: jūs nevarat dzert aizmirsto līdzekli, bet veikt pārtraukumu - 7 dienas vai 4 dienas (atkarībā no ievadīšanas metodes). Pēc intervāla beigām atsāciet uzņemšanas ciklu.

OK koncentrāciju var samazināt ar vemšanu vai caureju, ja pēc ievadīšanas ir pagājušas mazāk nekā 3-4 stundas. Lai aizpildītu plaisu, jums jālieto vēl viena rozā tablete un pēc tam jāievēro ieteikumi, ja trūkst tabletes.

Izstāšanās asiņošana

Ja ir nepieciešams novirzīt "menstruāciju" sākuma laiku ar "24 + 4" metodi, jums ir jāizlaiž placebo un pēc visu rozā tablešu dzeršanas nekavējoties jāsāk lietot no jaunas plāksnes.

Ar kavēšanos uz īsāku laiku jūs varat pārtraukt aktīvo tablešu lietošanu, atlikušo daļu var izmest) un nekavējoties doties uz placebo (dzert ne vairāk kā 4 dienas). šī pieeja ļauj pārvietot "ikmēneša" par 2-3 dienām, un šajā gadījumā tie sāksies uz nākamās tablešu partijas fona.

Ja ir nepieciešams atlikt "menstruāciju" uz citu dienu, tad jāsamazina uzņemtā placebo daudzums par vēlamo dienu skaitu. Tad tieši par šo daudzumu sāk virzīties asiņošana.

Kā lietot Jess Plus

OK ir paredzēts 28 dienu kursam: vispirms tiek dzert rozā krāsas tabletes, pēc to beigām - oranžas krāsas knupīši. Pēc viena Jess Plus kursa pabeigšanas instrukcijā ieteicams nekavējoties sākt jaunu blisteri. Pretējā gadījumā uzņemšanas nosacījumi, caurlaides papildināšana - arī atbilst Džesam.

Kā atteikties no Džesa

Pēkšņa hormonu uzņemšanas pārtraukšana var izraisīt ķermeņa negatīvo reakciju. Tāpēc, lai pasargātu viņu no šoka, atcelšanas shēmu var noteikt tikai ārsts. Ārkārtas atteikums no OK ir iespējams, ja tas izraisīja dzīvībai bīstamus apstākļus. Bet pēc stāvokļa normalizēšanās viņai noteikti jāapmeklē ārsts, lai pielāgotu turpmākās darbības.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Kontracepcijas zāles Jess ir aizliegts lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Neskatoties uz to, koncepciju nevar izslēgt sievietēm ar normāli funkcionējošu reproduktīvo sistēmu. Kaut arī koncepcija ir maz ticama, pareizi lietojot kontracepcijas līdzekļus, tā var notikt, ja tabletes tika izlaistas.

Grūtniecības gadījumā kontracepcijas līdzeklis nekavējoties jāatceļ un jākonsultējas ar ārstu. Neskatoties uz klīnisko datu trūkumu par zāļu negatīvo ietekmi uz augļa attīstību, ir zināms, ka tabletes nelabvēlīgi ietekmē dzīvnieku pēcnācēju attīstību. Tādēļ šādu scenāriju nevar izslēgt attiecībā uz personu.

Labi var ietekmēt laktācijas kvalitāti, jo tablešu ietekmē samazinās izdalītā piena tilpums un mainās tā sastāvs. Turklāt dažas aktīvās vielas iekļūst mātes pienā un tiek nodotas bērnam, kas var negatīvi ietekmēt viņa veselību.

Kontrindikācijas

Jess kontracepcijas līdzekli nevar lietot, ja sievietei ir vismaz viens no šiem simptomiem:

  • Tromboze (ieskaitot plaušu emboliju, miokarda infarktu, insultu), smadzeņu asinsvadu slimības Džesa iecelšanas laikā vai esošas slimības vēsturē
  • Pašreizējā vai anamnēzē pirms trombozes (stenokardija, išēmija utt.)
  • Diagnozēta nosliece (iedzimta vai iegūta) asins recekļiem
  • Lieli artēriju un vēnu trombozes draudi
  • Migrēna ar fokālu neiroloģisku deficītu (Džesa iecelšanas vai klātbūtnes slimības vēsturē laikā)
  • Cukura diabēts ar vienlaicīgiem asinsvadu bojājumiem
  • Nepietiekama aknu darbība un smaga patoloģija (kontracepcijas līdzekļa lietošanas iespēja jāņem vērā tikai pēc orgāna darba normalizēšanas)
  • Jebkuras aknu jaunveidojumi (pašreizējie vai anamnēzē)
  • Nieru un virsnieru dziedzeru nepietiekamība
  • Diagnosticēti iekšējo orgānu vēži (ieskaitot iespējamos)
  • Nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts
  • Apstiprināta vai iespējama grūtniecība, B hepatīta periods
  • Individuāla paaugstināta jutība pret Jess sastāvdaļām
  • Sakarā ar laktozes saturu tabletēs: organisma imunitāte pret laktozi, laktāzes trūkums, GG malabsorbcija.

Ja Džesa iecelšanas laikā pacientam nebija iemesla aizliegt zāles, bet kursa laikā šie simptomi parādījās, tabletes nekavējoties jāatceļ un jāsazinās ar ārstējošo ginekologu.

Jess kontracepcijas līdzekļa izrakstīšana jāveic īpaši piesardzīgi, analizējot ieguvumu / kaitējuma attiecību šādiem faktoriem:

  • Trombu veidošanās draudi ir lielāki smēķēšanas dēļ, ja tuvākajos radiniekos jaunībā bija MI vai intrakraniāla asiņošana, kā arī liekā svara, hipertensijas, biežas migrēnas, sirds slimību, nopietnu operāciju, smagu traumu dēļ
  • Slimības, kas izraisa asinsrites traucējumus smadzenēs, diabēts, Krona slimība, SLE, sirpjveida šūnu anēmija
  • Iedzimta angioneirotiskā tūska
  • Augsts plazmas TG
  • Aknu slimība
  • Slimības, kas radušās grūtniecības laikā vai attīstījušās pēc iepriekšējas hormonu terapijas
  • Pēcdzemdību periods.

Kontracepcijas tabletes Jess Plus ir aizliegts lietot tādu pašu faktoru klātbūtnē.

Piesardzības pasākumi

Izrakstot Džesu, ir rūpīgi jāizpēta esošie riska faktori, un uzņemšanas laikā rūpīgi jāuzrauga ķermeņa reakcijas. Negatīvu pazīmju gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, lai analizētu iespēju atcelt OK.

CVS slimības

Medicīnisko pētījumu dati norāda uz saistību starp OC un trombembolisko stāvokļu attīstību. VTE attīstības draudi ir visizteiktākie pirmajā uzņemšanas gadā un pēc kursa atsākšanas pēc vairāk nekā viena mēneša pārtraukuma. Pēdējā gadījumā pirmie trīs uzņemšanas mēneši ir īpaši riskanti. Lietojot OK, pacientam jāpievērš uzmanība šādām patoloģijas pazīmēm:

Dziļo vēnu tromboze:

  • Pietūkums vienā kāju pusē vai gar vēnu
  • Sāpīgums un apgrūtinošs diskomforts kājās, kas izpaužas tikai vertikāli vai kustoties
  • Vietējā temperatūras paaugstināšanās kāju problemātiskajās vietās
  • Kāju ādas stāvokļa maiņa (apsārtums vai cita nokrāsa).

PE izpausmes:

  • Elpošanas problēmas (smaga vai aizdusa)
  • Pēkšņs klepus (dažreiz ar asinīm)
  • Sāpes krūtīs, īpaši spēcīgas pēc iedvesmas
  • Vertigo
  • Paaugstināta trauksme
  • Sirds ritma traucējumi.

Kad parādās šīs pazīmes, nepieciešama steidzama rīcība, jo arteriālā TE var izraisīt insultu, MI un traucēt asinsvadu caurlaidību. Ja vienlaikus parādījās vairāki simptomi un viens no tiem ir visizteiktākais, tad nevar izslēgt negatīvu tendenču savstarpēju nostiprināšanos. Šajā gadījumā Džess nekavējoties jāpārtrauc.

Trombozes un PE risks ir palielināts:

  • Ar vecumu
  • Smēķētājiem (īpaši bieži sievietēm virs 35)
  • Liekā svara dēļ un īpaši spēcīgi aptaukošanās gadījumā
  • Tuvu radinieku patoloģijas klātbūtnē
  • Ilgstošas \u200b\u200bnekustīguma dēļ
  • Nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās, jebkādu kāju operāciju, plašu ievainojumu rezultātā. Šādos gadījumos ir jāatceļ OK, līdz tiek sasniegta pilnīga mobilitāte. Turklāt jāpatur prātā, ka ilgstoša imobilizācija tiek uzskatīta arī par ilgu uzturēšanos lidmašīnā lidojuma laikā ilgāk par 4 stundām.
  • Kad asinīs mainās lipoproteīnu sastāvs
  • Ar hipertensiju, migrēnu
  • Patoloģisku sirds vārstuļu, priekškambaru mirdzēšanas dēļ.

Pirms Jess izrakstīšanas sieviete jāinformē par šādu parādību risku un trombu veidošanās simptomiem.

Starpnozaru mijiedarbība

Zāles, kuru mērķis ir aknu enzīmu indukcija, mijiedarbojoties ar OC, palielina dzimumhormonu klīrensu, kas izraisa asiņošanas pārtraukšanu un kontracepcijas efekta izmaiņas (palielināšanos vai samazināšanos). Kontracepcijas līdzekļa iedarbības samazināšanās gadījumā ieteicams papildus pasargāt sevi ar citu nehormonālu līdzekļu palīdzību. Papildu kontracepcijas pasākumi jāpiemēro visā ārstēšanas laikā ar šādām zālēm, kā arī pēc tās pārtraukšanas - vēl 28 dienas.

Zāles, kas vājina Jess iedarbību, ir: pretepilepsijas līdzekļi (fenitoīns, Primidons, karbamazepīns), barbiturāti, antibiotika Rifampicīns. Jāievēro piesardzība, ja to lieto kopā ar okskarbazepīnu, Felbamat, Griseofulvin un zālēm, kuru pamatā ir asinszāle.

Džesa darbība mainās, ja to kombinē ar HIV proteāzes inhibitoriem vai C hepatītu, dažām NNRTI grupas zālēm. Izrakstot, obligāti jāņem vērā iespējamās sekas uz hormonu saturu organismā.

Lietojot kopā ar CYP3A4 inhibitoriem, Diltizem, Verapamil, greipfrūtu sulu, palielinās hormonu līmenis plazmā (atsevišķi vai visos).

Džess spēj ietekmēt citu zāļu vielmaiņas procesus: paaugstināt Ciplosporin vai zemāku lamotrigīna koncentrāciju plazmā.

Ja Jess nepieciešams kombinēt ar angiotenzijas inhibitoriem un NPL, jākontrolē kālija līmenis plazmā. Īpaši svarīgi ir veikt pētījumus kursa sākumposmā.

Blakusparādības un pārdozēšana

Džesa laikā netiek izslēgtas nevēlamās blakusparādības, kas izpaužas kā dažādi traucējumi:

  • Hematopoēze: izmaiņas asins sastāvā - anēmija, zems trombocītu skaits
  • Imūnsistēma: alerģijas izpausmes, paaugstināta jutība pret OC sastāvdaļām
  • Metabolisma procesi: palielināta ēstgriba vai anoreksija, palielināts kālija saturs, samazināts nātrija daudzums
  • Psihoemocionālais stāvoklis: garastāvokļa labilitāte, depresīvi stāvokļi, miegainība / bezmiegs, orgasma trūkums
  • NS: galvassāpes, vertigo, parestēzijas, ekstremitāšu trīce
  • Redzes orgāni: konjunktivīts, acs gļotādas sausums, redzes pasliktināšanās
  • CVS: tahikardija, migrēna, varikozas vēnas, hipertensija, asinsvadu bojājumi, deguna asiņošana, VTE, artēriju trombembolija (ATE)
  • Kuņģa-zarnu trakts: slikta dūša, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, vemšanas lēkmes, gastrīts, caureja / aizcietējums, smaguma sajūta, mutes dobuma kandidoze, sausa gļotāda, sāpes žultspūslī vai iekaisums
  • Āda: izsitumi, nieze, kloazma, matu izkrišana, ekzēma, dermatīts, ādas lobīšanās, hipertrichoze, striae, kontaktdermatīts, paaugstināta jutība pret UV, multiformā eritēma
  • Kustības sistēma: sāpes mugurā, ekstremitātēs, muskuļos
  • Reproduktīvā sistēma: sāpes krūtīs, krūšu palielināšanās, FCM, amenoreja vai dzemdes asiņošana, maksts kandidoze, karstuma viļņi, MC traucējumi, maksts sausums, krūts cista vai hiperplāzija, krūts audzēji, atrofisks endometrīts, olnīcu cistoze, dzemdes palielināšanās.
  • Citi traucējumi: pastiprināta svīšana, tūska, vispārējs nespēks, endokrīnās sistēmas traucējumi, ķermeņa svara palielināšanās vai samazināšanās.

Ja pēc Jess un Jess plus lietošanas ir parādījušās nopietnas blakusparādības, tad labāk pārtraukt zāļu lietošanu un konsultēties ar speciālistu.

Līdz šim nav ziņu par nopietnām sekām pēc Džesa pārdozēšanas. Preklīniskajos zāļu pētījumos arī netika reģistrētas negatīvas izpausmes. Tiek pieņemts, ka nejauša vai apzināta liela daudzuma tablešu lietošana var izraisīt pastiprinātas blakusparādības. Iespējama slikta dūša, vemšana, smērēšanās vai dzemdes asiņošana.

Īpaša antidota trūkuma dēļ nevēlamās blakusparādības tiek novērstas ar simptomātiskas terapijas palīdzību.

Analogi

Ja rodas nepieciešamība pārtraukt Džesa lietošanu un izvēlēties jaunu Labi, jums jākonsultējas ar savu ārstējošo ginekologu.

Bayer Pharma (Vācija)

Vidējā cena: (21 tab.) - 1082 rubļi, (63 tab.) - 2740 rubļi.

Kontracepcijas zāles, kas satur aktīvās sastāvdaļas, kas līdzīgas Jess. Atšķiras spēcīgākā estranidiola koncentrācijā - tā daudzums ir 30 μg.

Zāles ir pieejamas tabletēs. Uzņemšanas kurss ir paredzēts 28 dienām, no kurām 4 dienas ir placebo.

Ārstnieciskais līdzeklis tiek lietots katru dienu.

Plusi:

  • Spēcīga rīcība
  • Neietekmē svaru
  • Uzlabo MC, ādu un matus.

Trūkumi:

  • Var pasliktināt imunitāti.

Kontracepcijas tabletes Jess satur aktīvo sastāvdaļu (veidlapa betadex clathrate ), Džess satur arī aktīvo sastāvdaļu .

Turklāt tabletes satur papildu sastāvdaļas: kukurūzas cieti, laktozes monohidrātu, magnija stearātu.

Tablešu apvalka sastāvā ietilpst hipromeloze, titāna dioksīds, talks, krāsviela.

Izlaiduma veidlapa

Jess hormonālās tabletes ir apvalkotas.

Aktīvās tabletes ir apaļas, abpusēji izliektas, gaiši rozā krāsā. No vienas puses, sešstūrī ir iegravēts “DS”, balts kodols uz tabletes lūzuma.

Placebo tabletes ir apaļas, abpusēji izliektas, tās ir pārklātas ar baltu plēves apvalku. Vienā tabletes pusē sešstūrī ir iegravēts "DP". Pārtraukumā ir balts kodols.

farmakoloģiskā iedarbība

Abstraktais liecina, ka zāles Jess ir vienfāzes perorāls kontracepcijas līdzeklis, kam ir arī antiandrogēna un antimineralokortikoīdu iedarbība uz ķermeni.

Kontracepcijas līdzeklis nomāc procesu ovulācija , kā arī ietekmē dzemdes kakla sekrēciju, kā rezultātā spermatozoīdi nevar tajā brīvi iekļūt.

Sievietes, kuras lieto šīs zāles, atzīmē, ka viņu ikmēneša cikls ir regulārāks, menstruācijas kļūst mazāk sāpīgas un mazāk asiņo. Tā rezultātā risks tiek samazināts anēmija ... Lietojot kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus, iespējamība olnīcu vēzis un endometrijs .

Aktīvajai vielai drospirenonam ir anti-mineralokortikoīdu iedarbība uz ķermeni. Tās ietekmē tiek novērsta papildu mārciņu uzkrāšanās organismā, kā arī tūskas parādīšanās. Tas pozitīvi ietekmē sievietes stāvokli PMS laikā, samazinot psihoemocionālo traucējumu intensitāti, sāpes krūtīs locītavās un citus nepatīkamus simptomus.

Tiek atzīmēta šī komponenta antiandrogēnā aktivitāte, kas nosaka pozitīvu ietekmi uz ādas stāvokli. Tā rezultātā samazinās pūtītes daudzums, samazinās ādas un matu taukainības līmenis. Drospirenona iedarbība ir līdzīga dabiskajai iedarbībai organismā.

Drospirenonam nav estrogēnu, androgēnu, glikokortikoīdu un antiglikokortikoīdu aktivitātes. Kombinācijā ar etinilestradiolu drospirenons labvēlīgi ietekmē lipīdu profilu.

Farmakokinētika un farmakodinamika

Drospirenons pēc iekšķīgas lietošanas tas ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas. Maksimālā koncentrācija tiek atzīmēta 1-2 stundas pēc ievadīšanas. Tās biopieejamības līmenis ir 76-85%. Biopieejamība nav atkarīga no attiecības starp uzturu un narkotikām. Lietojot ciklos, maksimālais drospirenona līmenis serumā tiek novērots no 7 līdz 14 ārstēšanas dienām.

Pēc iekšķīgas lietošanas drospirenons tiek plaši metabolizēts. Tikai neliela daļa vielas tiek izvadīta nemainīta. Metabolīti tiek izvadīti caur nierēm un zarnām. Vielu labi panes pacienti ar vieglu vai vidēji smagu aknu mazspēju.

Etinilestradiols pēc iekšķīgas lietošanas tas pilnībā un ātri uzsūcas. Pēc vienreizējas lietošanas maksimālā koncentrācija tiek novērota pēc 1-2 stundām. Komponenta biopieejamība ir aptuveni 60%. Pilnībā metabolizējas aromātiskas hidroksilēšanas ceļā. Metabolīti tiek izvadīti no organisma ar žulti un urīnu.

Lietošanas indikācijas

Blakus efekti

Tiek atzīmētas visbiežāk sastopamās Jes blakusparādības:

  • slikta dūša;
  • neregulāri periodi;
  • asiņošana no nezināmas izcelsmes dzimumorgāniem;
  • sāpes piena dziedzeros.

Reti nopietnas zāļu blakusparādības trombembolija (vēnu, artēriju).

Dažreiz ziņots arī par šādām blakusparādībām:

  • migrēna ;
  • nomākts garastāvoklis, garastāvokļa svārstības, samazināta dzimumtieksme;
  • multiformā eritēma .

Ir vairākas blakusparādības, kas rodas ļoti reti, bet tajā pašā laikā tās var saistīt ar Jess līdzekļa lietošanu:

  • audzēji;
  • hipertensija ;
  • angioneirotiskās tūskas simptomu saasināšanās;
  • aknu disfunkcija ;
  • ietekme uz insulīna rezistenci, glikozes tolerances izmaiņas;
  • krona slimība ;
  • hloazma ;
  • nespecifisks čūlains ;
  • paaugstinātas jutības simptomi.

Jes lietošanas instrukcijas (veids un devas)

Ja sieviete izvēlas kontracepcijas tabletes Jess, viņai stingri jāievēro lietošanas instrukcijas. Paredzēts, ka tabletes jālieto stingri tādā secībā, kā norādīts uz to iepakojuma. Katru dienu zāles jālieto aptuveni tajā pašā laikā, jānomazgā ar lielu daudzumu šķidruma. Jesse lietošanas instrukcijās paredzēts lietot vienu tableti dienā 28 dienas. Jaunais iepakojums jāsāk nākamajā dienā pēc tam, kad sievietes ir lietojušas pēdējo tableti no iepriekšējā iepakojuma. Parasti asiņošana var sākties 2-3 dienas pēc atcelšanas.

Ja sieviete iepriekšējā mēnesī nav lietojusi nevienu hormonālo kontracepcijas līdzekli, Džess sākas mēneša cikla pirmajā dienā. Sākt to lietot ir iespējams no 2. līdz 5. cikla dienai, taču pirmajās septiņās Jess tablešu lietošanas dienās ieteicams lietot papildu barjeras kontracepcijas līdzekļus.

Kā lietot tabletes, pārejot uz tām pēc citām kontracepcijas metodēm, jums jājautā ginekologam, kurš ieteica šīs zāles.

Pēc aborta agrīnā stadijā jūs varat nekavējoties sākt lietot Jess, bez papildu kontracepcijas pasākumiem.

Ja dzemdības vai aborti notika otrajā trimestrī, ieteicams sākt lietot Jess OK 21. – 28. Dienā pēc tam.

Gadījumā, ja sieviete nokavēja neaktīvu tableti, to var neņemt vērā. Tomēr nevajadzētu lietot aizmirstās neaktīvās tabletes, par kurām tās tiek izmestas.

Ja tablete tiek izlaista, kas ir aktīva, un kavēšanās nepārsniedz 12 stundas, šajā gadījumā aizsardzība netiek samazināta. Jums jālieto zāles pēc iespējas ātrāk. Ja kavēšanās pārsniedz 12 stundas, sieviete izlaida 2 tabletes vai pārtraukums bija vēl ilgāks, tādā gadījumā aizsardzības līmenis tiek samazināts. Attiecīgi, jo ilgāks pārtraukums, jo lielāka ir apaugļošanās iespējamība.

Tādējādi, pārtraucot lietot Džesu, ir šādas sekas: ja tas ir 4 dienas vai ilgāk, grūtniecības iespējamība ievērojami palielinās. Lai notiktu adekvāta hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmas nomākšana, tabletes nepārtraukti jālieto septiņas dienas.

Tāpēc, ja sieviete iet garām, viņai pēc iespējas ātrāk jālieto nākamā tablete, ir atļauts dzert divas tabletes vienlaikus. Turklāt aktīvo tablešu uzņemšana turpinās parastajā laikā. Neaktīvie ir jāizmet un jāsāk jauns iepakojums. Šajā gadījumā asiņošana uzņemšanas laikā ir maz ticama, tomēr uzņemšanas laikā var novērot nelielu izdalīšanos.

Ja lietošanas laikā bija aktīvo tablešu lietošanas pārtraukums un neaktīvu tablešu lietošanas dienās nebija asiņošanas, grūtniecība ir jāizslēdz.

Nopietnu kuņģa-zarnu trakta traucējumu attīstības gadījumā ir iespējama nepilnīga aktīvo vielu absorbcija. Šādās dienās ir nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas līdzekļus. Ja sieviete vemj 4 stundu laikā pēc tablešu lietošanas, rīkojieties tā, it kā izlaižot tableti.

Kā pārtraukt tablešu lietošanu un vienlaikus pāriet uz citām kontracepcijas metodēm, ieteicams detalizēti lūgt ginekologu.

Pārdozēšana

Nav informācijas par nopietniem narkotiku pārdozēšanas gadījumiem. Pārdozēšanas rezultātā sievietei var būt vemšana, slikta dūša, smērēšanās parādīšanās un arī metrorāģija. Tiek veikta simptomātiska terapija.

Mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Džesu un citas zāles (vairākas antibiotikas, enzīmu induktorus), tas var provocēt izrāviena asiņošanas izpausmi, kā arī uzticamības līmeņa pazemināšanos.

Vienlaicīgi lietojot zāles ar Džesu, kas inducē aknu mikrosomālos enzīmus (tas barbiturāti , primidons , karbamazepīns , fenitoīns , rifampicīns un citi), palielinās dzimumhormonu klīrenss.

Dažu ietekmē ir iespējama estrogēnu zarnu-aknu cirkulācijas samazināšanās un attiecīgi etinilestradiola koncentrācijas samazināšanās.

Zāļu, kas ietekmē mikrosomālos enzīmus, vienlaicīgas lietošanas periodā, kā arī 28 dienu laikā pēc šādu zāļu atcelšanas ir nepieciešama papildu kontracepcija. Papildu kontracepcijas līdzekļi nepieciešami 7 dienu laikā pēc ampicilīnu un tetraciklīnu lietošanas.

Džess var ietekmēt citu zāļu metabolismu.

Lai noteiktu mijiedarbības iespējamību ar citām zālēm ar Džesu, jums rūpīgi jāizlasa to instrukcijas.

Pārdošanas noteikumi

Pārdod pēc receptes aptiekās.

Uzglabāšanas apstākļi

Jess jāuzglabā temperatūrā līdz 30 ° C, pasargājot no mitruma un bērniem.

Glabāšanas laiks

Var uzglabāt 5 gadus.

Speciālas instrukcijas

Noteiktu riska faktoru klātbūtnē pirms Jess lietošanas jums jānosver šī konkrētā kontracepcijas līdzekļa lietošanas piemērotība.

Jāatzīmē, ka pētījumu procesā tika konstatēta saikne starp aizsardzību ar perorālo kontracepcijas līdzekļu palīdzību un trombembolijas, vēnu un artēriju trombozes biežuma palielināšanos. Tomēr šīs slimības ir ļoti reti. Lielāks trombozes risks tiek novērots smēķētājiem, vecākiem cilvēkiem ar aptaukošanos, migrēnu, sirds vārstuļu slimībām, dislipoproteinēmiju, priekškambaru mirdzēšanu.

Palielinoties migrēnas intensitātei un biežumam, jums jāpārtrauc lietot Jess.

Pastāv arī izpausmes risks dzemdes kakla vēzis sievietēm ar pastāvīgu papilomas vīrusa infekcija .

Reti sievietēm, kuras lietoja perorālos kontracepcijas līdzekļus, attīstījās labdabīgi aknu audzēji. Ļoti retos gadījumos ziņots par ļaundabīgiem aknu audzējiem.

Sievietes, kurām ir augsts attīstības risks hiperkaliēmija , jānosaka kālija līmenis asinīs pirmajā zāļu Jess lietošanas ciklā.

Sievietes ar hipertrigliceridēmija jāņem vērā, ka, lietojot Džesu, viņiem ir paaugstināts pankreatīta attīstības risks.

Ja zāļu lietošanas laikā sievietei ir ievērojams spiediena pieaugums, kontracepcijas līdzeklis jāpārtrauc. Ja, lietojot antihipertensīvu terapiju, var normalizēt asinsspiediena rādītājus, tad tablešu lietošanu var turpināt turpināt.

Akūtu vai hronisku aknu darbības traucējumu gadījumā ir jāatceļ līdzeklis, līdz stāvoklis normalizējas.

Kombinēto perorālo līdzekļu lietošanas procesā daži laboratorijas parametri var mainīties, taču tie nepārsniedz normālo diapazonu.

Džesa, tāpat kā citi kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi, nevar aizsargāt pret seksuāli transmisīvām slimībām, kā arī pret HIV infekciju.

Lietojot Jess tabletes aizsardzībai, sieviete atzīmē, ka, lietojot, nav laika. Dažreiz, biežāk pirmajos mēnešos, sieviete atzīmē, ka menstruālais cikls kļūst neregulārs. Parasti adaptācijas periods ilgst trīs ciklus.

Zāļu lietošana neietekmē koncentrēšanās spēju.

Džesa analogi

ATX 4. līmeņa koda atbilstība:

Zāles Jess analogi ir kontracepcijas līdzekļi, Jarīna ... Ir arī citi dažādu ražotāju analogi, kas ir perorālie kontracepcijas līdzekļi. Kā lietot līdzīgas zāles un kādai no tām būtu jādod priekšroka, jājautā ginekologam.

Atšķirība starp Jess un Jess plus ir tā, ka Jess Plus satur kalcija levomefolāts vai folāts ... Folāti pieder pie vitamīniem B. Organismā tie netiek sintezēti, tāpēc dažreiz, izvēloties - Jess vai Jess plus, sieviete dod priekšroku pēdējiem. Kāda vēl atšķirība starp Jess plus un Jess, un kurai no tabletēm dot priekšroku, jums jājautā ginekologam.

Dimija vai Džesa - kas ir labāks?

Dimia ir perorāls kontracepcijas līdzeklis, kas satur līdzīgas sastāvdaļas. Viņš ir Jes lētākais kolēģis. Bet galīgais lēmums par zāļu izvēli jāpieņem ārstam.

Kas ir labāks: Claira vai Jess?

Ir zemas devas perorāls kontracepcijas līdzeklis, kas satur aktīvo sastāvdaļu estradiola valerāts ... Šīs zāles ir paredzētas sievietēm, kurām organismā ir augsts estrogēna līmenis. Parasti Klayra ieteicams lietot sievietēm nobriedušākā vecumā.

Kas ir labāks: Jarina vai Džesa?

Ir zemas devas vienfāzes kontracepcijas līdzeklis, kam piemīt anti-MCS un antiandrogēna iedarbība. Yarina pozitīvi ietekmē ādas, matu stāvokli, neizraisa svara pieaugumu. Abu zāļu sastāvdaļas ir vienādas, atšķiras tikai etinilestradiola deva.

Kas ir labāks: Džess vai Žannēna?

Jannīns ir kombinēts estrogēna-gestagēna kontracepcijas līdzeklis, kas satur etinilestradiolu un. Lietojot Jeannine, sievietes, visticamāk, pamanīs dažas blakusparādības, lai gan zāles ir tikpat uzticams kontracepcijas līdzeklis.

Logests vai Džess - kas ir labāks?

Kontracepcijas līdzeklis satur etinilestradiolu un. Blakusparādības un iedarbība uz ķermeni ir līdzīgas tām, kādas ir Džesam. Tomēr optimālu perorālo kontracepcijas līdzekli var izvēlēties tikai ārsts.

Džesa vai Diāna 35 - kas ir labāks?

Zāles Diane 35 piemīt gestagēnas īpašības, tās satur etinilestradiolu un antiandrogēnu ciproterona acetātu. Lietojot Diana 35, sievietes, visticamāk, pamanīs nelielu svara pieaugumu un dažas citas blakusparādības.

Bērniem

Pusaudžu meitenes var izmantot Džesu pēc pirmā perioda.

Dažreiz pusaudžiem šīs zāles tiek parakstītas pret pūtītēm. Atsauksmes par Jess pret pūtītēm liecina par šo zāļu efektivitāti.

Ar alkoholu

Džesu un alkoholu var apvienot, ja sieviete lieto alkoholu mazos daudzumos un reti. Alkohols nesamazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecība un zīdīšanas periods ir kontrindikācijas Jess lietošanai. Gadījumā, ja grūtniecība tiek noteikta, lietojot tabletes, jums nekavējoties jāpārtrauc kontracepcijas līdzekļu lietošana. Pētījumi ir parādījuši, ka, ja grūtniecība iestājas pēc Džesa lietošanas, bērnam nav negatīvu seku.

Tā kā perorālie kontracepcijas līdzekļi var negatīvi ietekmēt mātes piena sastāvu un daudzumu, tie nav ieteicami sievietēm, kamēr zīdīšana nav pārtraukta.

Pubertātes laikā daudzas meitenes cieš no ādas problēmām: pārmērīga taukainība, pūtītes, pūtītes. Parasti šīs izpausmes izzūd, pieaugot vecumam, un ārstēšana galvenokārt tiek samazināta līdz pareizai uzturam un kopšanai. Bet daudzas sievietes turpina uztraukties par ādas izsitumiem, kas pārsniedz pubertātes slieksni, dažreiz pat ar menopauzes sākumu. Ja neviens cits līdzeklis nepalīdz, jaunās paaudzes hormonālie kontracepcijas līdzekļi palīdz. Piemēram, Yarina vai Jess. Ārsti tos bieži izraksta pūtītes, pūtītes, pūtītes un citu ādas slimību ārstēšanai. Bet pozitīvā ietekme tiek novērota tikai atsevišķos gadījumos.

Kad tabletes palīdz

Pūtītēm ir daudz iemeslu: sākot no alerģiskām reakcijām līdz nopietnām aknu slimībām. Hormonālie kontracepcijas līdzekļi labi ietekmē ādu tikai tad, ja sievietei ir hormonālas izmaiņas. Šādu svārstību rezultāts bieži ir palielināts tauku dziedzeru darbs, kas izraisa pūtītes un pūtītes. Mūsdienu kontracepcijas līdzekļu lietošana samazina vīriešu dzimuma hormonu (androgēnu) veidošanos sievietes ķermenī un stabilizē zemādas tauku sekrēciju.

Ārsts palīdzēs jums izvēlēties pareizo narkotiku. Vislabāk ir konsultēties ar vairākiem speciālistiem (ginekologu, endokrinologu, dermatologu) un veikt laboratorijas testus. Ja tiek apstiprināta hormonālā nelīdzsvarotība, var sākt noteikto ārstēšanu. Vairumā gadījumu pozitīva ietekme tiek panākta cīņā pret pūtītēm un abscesiem.

Hormonālo kontracepcijas veidu veidi

Ir pieejami daudzi hormonālie perorālie kontracepcijas līdzekļi. Tos var nosacīti iedalīt divās grupās:

  • Vienfāzes, ar tādu pašu hormona līmeni ievadīšanas laikā.
  • Trīs fāzes (kombinētas), kad cikla laikā mainās hormonu kombinācija.

Pēc ietekmes līmeņa katra grupa savukārt tiek sadalīta:

  • Mikrodozēta (estrogēna deva līdz 20 mg)
  • Zema deva (līdz 30 mg)
  • Lielas devas (līdz 50 mg).

Yarina un Jess pieder vienfāzu grupai. Tie ir līdzīgi pēc sastāva, bet nedaudz atšķiras ar iedarbības līmeni. Jess ir mikrodeva, un Yarina ir mazas devas, pēdējā hormonu līmenis ir nedaudz augstāks.

Diezgan grūti atbildēt, ko labāk lietot ādas problēmu gadījumā - Džesu vai Jarīnu. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, un galīgo lēmumu izlemj ārsts. Pacientu vidū ir gan pozitīvas, gan negatīvas atsauksmes par abām zālēm. Tāpēc sīkāk pakavēsimies pie katra īpašībām, lai varētu salīdzināt.

Zāles Jess sastāvs un īpašības

Papildus galvenajam mērķim - novērst ovulācijas procesu - Džesam ir citas noderīgas īpašības. Galvenās zāļu aktīvās sastāvdaļas ir etinilestradiols un aktīvais hormonālais komponents drospirenons. Kopā viņi normalizē daudzus procesus sievietes ķermenī.

  • Lietojot Džesu, organismā samazinās androgēnu ražošana un uzlabojas lipīdu vielmaiņa.
  • Samazinās sebuma sekrēcija, kas pozitīvi ietekmē ādas, matu un naglu stāvokli.
  • Ikmēneša cikls tiek normalizēts, menstruāciju laikā samazinās asiņošana, un PMS kļūst mazāk sāpīga.
  • Zāles veicina ievērojamu izsitumu samazināšanos vai pilnīgu izzušanu uz sejas, piemīt pretiekaisuma iedarbība, sašaurina ādas poras.
  • Ar Jess uzņemšanu jūs nevarat baidīties no svara pieauguma vai tūskas, viņš no organisma noņem lieko šķidrumu un toksīnus.

Zāļu sastāvā esošais drospirenons ir 4. paaudzes progestagēns. Tās struktūra ir maksimāli līdzīga progesteronam, vissvarīgākajam sievietes ķermeņa hormonam. Ir arī Jess Plus, kura sastāvs papildus tiek bagātināts ar kalcija levomefolātu - B9 vitamīna (folskābes) formu. Zāles viegli izdalās ar urīnu un žulti. Tas ir tablešu formā un tiek lietots iekšķīgi. Zāles jālieto katru dienu, vienlaikus ar ūdeni. Tablešu skaits iepakojumā tiek aprēķināts pilnam 4 nedēļu kursam. Lai saglabātu nepieciešamo hormonu līmeni organismā, nav vēlams izlaist devu.

No daudziem pacientiem, kuri lietoja Jess vai Jess Plus, lai atbrīvotos no izsitumiem uz ādas, jūs varat dzirdēt pozitīvas atsauksmes par zālēm. Tās priekšrocības ietver faktu, ka aģents, pateicoties tā sastāvā esošajai zemajai hormonu koncentrācijai, reti rada blakusparādības.

Dažreiz zāļu sākumā palielinās pūtītes. Tas var ilgt apmēram 2 mēnešus. Šī izpausme ir diezgan tipiska ķermeņa reakcija uz zāļu sastāvdaļām, tā vienkārši jāgaida. Tad izsitumi tiek samazināti, un vispārējais ādas stāvoklis kļūst daudz labāks.

Ja zāles nepalīdzēja vai tām bija nepietiekama iedarbība, ārsts var ieteikt pāriet uz spēcīgākām zālēm nekā Jess - Yarin. Galvenā kontrindikācija: to nedrīkst lietot jaunas meitenes vai sievietes, kuras nav sievietes. Pāreja tiek veikta pakāpeniski, pēc pēdējās Jess tabletes lietošanas. Stingri nav ieteicams pārtraukt kursu pa vidu. Tas var būt pilns ar pastiprinātām blakusparādībām (ja tādas ir) un ķermeņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

Pilnas lietošanas instrukcijas ir pieejamas šeit:

Zāļu īpašības un sastāvs

Yarina pieder arī jaunās paaudzes hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Zāļu sastāvs ir gandrīz identisks Jess, tas satur tās pašas aktīvās vielas: etinilestradiolu un drospirenonu. To ražo arī Yarin Plus versijā, kas bagātināta ar folātu. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka Džesijā etinilestradiols ir mazākā daudzumā (20 μg), bet Yarin - 30 μg. Tas palielina zāļu iedarbību, bet vienlaikus palielina blakusparādību risku un pakāpi.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir:

  • Grūtniecība
  • Zīdīšanas periods
  • Maksts asiņošana
  • Individuāla neiecietība
  • Asinsrites traucējumi
  • Aknu un nieru slimības
  • Diabēts
  • Sirds patoloģijas utt.

Yarina pret pūtītēm un citām ādas slimībām lieto 1 tableti dienā 3 nedēļas. Tad uz 7 dienām tiek veikts pārtraukums, un kursu atkal atkārto.

Kā blakusparādības Yarina ārstēšanā dažreiz var būt:

  • Galvassāpes
  • Slikta dūša
  • Krūšu jutīgums
  • Emocionālā nestabilitāte
  • Palielināts asinsspiediens
  • Gremošanas trakta traucējumi
  • Alerģiskas izpausmes
  • Samazināts libido utt.

Drospirenona diurētiskās īpašības dēļ no organisma izdalās daudz šķidruma. Tādēļ, lietojot zāles, papildus tiek noteikti vitamīnu kompleksi, kas satur magniju un kāliju. Emocionālai nestabilitātei - nomierinoši līdzekļi un B6 vitamīns. Ar palīglīdzekļu palīdzību blakusparādības var ievērojami samazināt.

Tie paši simptomi dažkārt rodas, lietojot Jes. Ja blakusparādība ilgst ilgāk, nekā paredzēts pieradināšanas periodā, narkotikas pamazām tiek atceltas un tiek izvēlētas citas.

Kuru līdzekli izvēlēties

Tagad, mums ir iespēja salīdzināt zāles, novērtēt blakusparādības, kontrindikācijas un ievērot ārsta ieteikumus, mēs izvēlamies atbilstošās zāles. Bieži vien eksperti iesaka sākt ārstēšanu ar Jess, tāpat kā ar maigu līdzekli, kam ir mazāk blakusparādību.

Yarina labā efektivitāte pūtītes ārstēšanā ir saistīta ar diezgan augstu etinilestradiola klātbūtni sastāvā. Tas nodrošina ātrāku un redzamāku rezultātu sasniegšanu.

Zāļu cena ir gandrīz vienāda. Ārsti ginekologi par to, kā pacienti Yarina un Jess tos lieto, galvenokārt runā pozitīvi. Hormonu terapija ir efektīva pūtītes un pūtītes ārstēšanā. Sieviešu viedokļi nav tik viennozīmīgi: dažām zāles nederēja vai arī nedeva gaidītos rezultātus. Tomēr taisnīguma labad ir vērts atzīmēt, ka dažas dāmas, kuras atstāja negatīvas atsauksmes, zāles izrakstīja pašas, bez konsultēšanās ar speciālistiem un iepriekšēju pārbaudi. Vai arī viņi pārtrauca to lietot, negaidot nepieciešamo atkarības periodu.

Ja zāļu izvēle tika veikta pareizi, tad ļoti iespējams, ka Džesa vai Jarina palīdzēs atbrīvoties no izsitumiem un nekaitēs sievietes ķermenim.

Jess kontracepcijas tabletes ir vienfāzu kombinētas zāles.

Papildus tablešu standarta versijai ir arī zāles Džess plus... Šie fondi atšķiras tikai pēc sastāva.

Jess analogi sastāvā

Ir vairāki perorālie kontracepcijas līdzekļi, kuriem ir līdzīga aktīvā viela (etinilestradiols + drospirenons).

Jāatzīmē, ka Džesa analogi tiek ekskluzīvi importēti, krievu analogi šodien nepastāv.

Apskatīsim tuvāk:

Zāļu nosaukumsSpecifikācijasCena

Laboratorios Leon Pharma S.A., Spānija

Kombinētās vienfāzes zāles ir paredzētas ovulācijas nomākšanai. Tas ir Džesa analogs ar antiandrogēnu iedarbību. Zāles ražo blisteros pa 28 gabaliņiem.

Labas lietošanas pārtraukums nav nepieciešams. Menstruācijas sākas 2-4 dienas pēc pēdējās tabletes izņemšanas no iepakojuma.

614 rubļi

Gedeons Rihters, Ungārija

Vienfāzes kontracepcijas līdzeklis ar antiandrogēnu iedarbību. Pēc tam, kad sieviete no blistera ir paņēmusi pēdējo tableti (28 tabletes), asiņošana sākas apmēram 2-3 dienas.

Lietojot šīs zāles, nav nepieciešams veikt pārtraukumu.

734 rubļi

Bayer, Vācija

Zema perorāla kontracepcijas deva ar antiandrogēnu iedarbību. Blisterī ir 21 tablete, pēc pēdējās lietošanas jums jāveic 7 dienu pārtraukums. Norādītajā laika posmā sākas menstruācijas.

1056 rubļi

Gedeons Rihters, Ungārija

Perorāls kontracepcijas līdzeklis, ko bieži izraksta pūtītes un seborejas ārstēšanai. Blisterī ir 21 tablete. Pēc pēdējās tabletes lietošanas menstruālā asiņošana notiek 2 dienu laikā.

690 rubļi

Omāna Pharmaceutical Products Co

Kontracepcijas līdzeklis ir pieejams tablešu veidā, kas ir iepakoti blisteros (28 gab.). Lietojot šos kontracepcijas līdzekļus, jums nav nepieciešams veikt pārtraukumu. Pēc pēdējās iedzertās tabletes jāsāk dzert tabletes no jauna iepakojuma.

Menstruācijas notiek 3-4 dienu laikā.

670 rubļi

Sindea Pharma S.L., Spānija

Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir antiandrogēni. Vienā iepakojumā ir 28 tabletes. Nepārtraucot ir nepieciešams dzert kontracepcijas līdzekļus. 1-2 dienas pēc pēdējās tabletes izņemšanas no iepakojuma rodas menstruālā asiņošana.

514 rubļi

Visas iepriekš minētās zāles ir lētāki kolēģi Džesa kontracepcijas tabletēm.

Šīs zāles ir arī efektīvas, tomēr eksperti stingri iesaka pirms gūt kontracepcijas tablešu nomaiņu pats.

Kuras zāles ir labākas

Izvēloties kontracepcijas līdzekli (Jess vai Yarina, Jess vai Dimia utt.), Vispirms jāapmeklē ginekologs. Speciālists izraksta kontracepciju katrai sievietei atsevišķi.

Džesa analogiem ir līdzīga aktīvā sastāvdaļa, attiecīgi, tiem ir tāda pati ietekme uz ķermeni.

Šajā gadījumā analogu priekšrocība ir zemāka cena.

Izvēloties kontracepcijas līdzekli, ārsti iesaka pievērst uzmanību šādiem punktiem:

  • Kontracepcijas līdzekļu vecuma kategorija.
  • Vairākas blakusparādības.
  • Iespējamās kontrindikācijas.
 


Lasīt:



SketchUp - programma vienkāršu 3D objektu modelēšanai

SketchUp - programma vienkāršu 3D objektu modelēšanai

Google SketchUp ir ērti lietojama lietojumprogramma, kas palīdzēs jums uzzināt, kā izveidot dzīvojamo ēku, angāru, garāžu, ...

Pole Dance (Pola deja, Pole Dance)

Pole Dance (Pola deja, Pole Dance)

Pole Dance (pole dance) ar katru gadu kļūst arvien populārāka. Un tas nav pārsteidzoši, jo šāda veida sports palīdz apgūt ...

Labs, kvalitatīvs un precīzs tulks

Labs, kvalitatīvs un precīzs tulks

Pareizs un precīzs tulkojums angļu valodā Neapšaubāmi svarīgu lomu spēlē angļu valodas tulkošanas kvalitāte. No cik labi tu ...

Sliktā sabiedrībā Sliktā sabiedrībā ar 5 8 īsi

Sliktā sabiedrībā Sliktā sabiedrībā ar 5 8 īsi

Stāsta galvenais varonis ir zēns Vasja, kurš dzīvo mazajā pilsētā Knyazhye-Veno. Vieta pieder sēklainā poļu ģimenei, dzīve šeit ...

plūsmas attēls RSS