Tinëzia e shumë sëmundjeve femërore qëndron në rrjedhën e tyre të padukshme. Një nga këto patologji është sindroma e vezoreve policistike (PCOS). Pacienti nuk ka ndjesi të dhimbshme, cilësia e jetës nuk vuan. Por në ndërkohë, përparimi i sëmundjes policistike mund të rezultojë në infertilitet, kështu që trajtimi në kohë është shumë i rëndësishëm.

Përshkrimi i sëmundjes

Sindroma e vezoreve policistike është një çrregullim që karakterizohet nga funksioni i dëmtuar i vezoreve. Kjo patologji mund të quhet edhe sindroma poliendokrine.

Disa gjëndra formohen në vezoren e një gruaje çdo muaj. Gjatë ovulimit, shpërthen vetëm ajo në të cilën veza është më e qëndrueshme. Pjesa tjetër, nën ndikimin e hormoneve përkatëse, i nënshtrohen një procesi të kundërt të zhvillimit.

Nëse ekuilibri i hormoneve në trup është i prishur, në të cilin ka një tepricë të estrogjenit, androgjenit dhe progesteroni prodhohet në sasi të pamjaftueshme, atëherë ky mekanizëm është i vështirë. Folikulat nuk mund të treten. Në vend të kësaj, ato shndërrohen në ciste. Numri i formacioneve të tilla rritet me çdo cikël. Me kalimin e kohës, vezori është mbuluar pothuajse plotësisht prej tyre. Mjekët diagnostikojnë sëmundjen policistike.

Cilat janë tiparet karakteristike të sindromës së vezoreve policistike

Sëmundja policistike shfaqet ndryshe në gra të ndryshme. Më shpesh, pacienti ka një ose më shumë nga shenjat më të rëndësishme simptomatike:

• shkelja e ciklit menstrual në formën e parregullsisë, vonesave, mungesës së plotë të menstruacioneve;
• infertilitetit;
• flokët e tepërt në fytyrë, gjoks dhe bark;
• gjakderdhje e mitrës;
• dhimbje e vogël në zonën e vezoreve;
• presion të lartë të gjakut;
• puçrra, puçrra në lëkurë;
• një kërcim i mprehtë në peshë me 10-15 kg;
• ndryshimi i timbrit të zërit;
• tullac i modelit mashkullor;
• infertilitetit

Vezori policistike - video

Metodat e trajtimit

Metodat për të luftuar sëmundjen zgjidhen nga gjinekologu për secilën grua individualisht. Trajtimi varet nga shumë faktorë: ashpërsia e simptomave, mosha e pacientit, prania e mbipeshes, dëshira për të mbetur shtatzënë.

Përveç gjinekologut, specialistët e mëposhtëm janë të përfshirë në trajtimin e PCOS:

• endokrinolog;
• nutricionist;
• reproduktolog;
• kirurg

Një grua duhet të kuptojë se është e pamundur të shërohet plotësisht nga sëmundja policistike.... Por duke eliminuar manifestimet klinike, mund të arrini qëllimin kryesor - të krijoni dhe të lindni një fëmijë.

Detyrat kryesore në trajtimin e PCOS:

• humbje peshe (në rast mbipeshe);
• normalizimi i niveleve hormonale;
• stimulimi i ovulimit (kur një grua përpiqet të krijojë një fëmijë).

Regjimi i trajtimit

Për të përmbushur detyrat kryesore të terapisë, një grua rekomandohet trajtim, i cili përfshin disa faza:

Në secilën fazë të trajtimit, mjeku monitoron rezultatet, duke vlerësuar efektivitetin e taktikave të zgjedhura. Nëse është e nevojshme, lidhen metoda shtesë, rregullohet terapia me ilaçe. Prandaj, vetë-trajtimi i PCOS është i papranueshëm! Injorimi i recetave mjekësore është një rrugë e drejtpërdrejtë drejt infertilitetit dhe zhvillimit të ndërlikimeve serioze, të tilla si kanceri i gjirit ose kanceri i mitrës.

Një nga kushtet e rëndësishme është një dietë korrekte, e shëndetshme që siguron një përmirësim të gjendjes. Në disa raste, respektimi i ushqimit dietik mund të çojë në rezultatin e shumëpritur - shtatzëninë.

Pse dhe në cilat raste është e nevojshme të fryni tubat fallopiane:

1. Yndyra e zvogëluar. Yndyrnat shtazore janë veçanërisht të dëmshme për PCOS. Ato rrisin nivelet e kolesterolit, gjë që çon në rritjen e prodhimit të androgjenit nga vezoret.
2. Sasia adekuate e proteinave. Ata janë përgjegjës për rinovimin e indeve. Një rënie në proteina është e mbushur me një rënie në sintezën e enzimave që sigurojnë ndarjen e yndyrnave. Prandaj, sasia ditore e proteinave është 90-100 g.
3. Ulja e marrjes së kalorive. Një nutricionist kompetent do t'ju ndihmojë të llogaritni sasinë ditore të ushqimit që korrespondon me peshën tuaj ideale të trupit.
4. Ushqimet duhet të përfshijnë karbohidrate të ngadalta - ushqime me indeks të ulët glicemik. Dhe karbohidratet e shpejta duhet të hidhen sa herë që të jetë e mundur.
5. Këshillohet të hani ushqim të zier, të zier ose të pjekur. Enët e skuqura dhe turshi nuk janë të dobishme.
6. Ju duhet të hani rreth 5-6 herë në ditë. Në këtë rast, pjesa duhet të jetë e vogël.
7. Llogaritja e lëngut të konsumuar në ditë llogaritet nga raporti: për 1 kg peshë - 30 ml.
8. Rekomandohet të zvogëloni ndjeshëm sasinë e kripës në dietë.
9. Hiqni dorë nga pirja e duhanit dhe alkoolit. Duhani dhe pijet alkoolike aktivizojnë prodhimin e androgjeneve në trup.
10. Diversifikoni dietën me vitamina. Ushqimet që përmbajnë vitaminë C janë veçanërisht të dobishme.

Vaji i ullirit zëvendëson yndyrat shtazore Dieta duhet të përfshijë gjizë Preferenca i jepet mishit të pulës Buka e thekrës me sëmundje policistike është më e dobishme se gruri Kastravecat janë të pasura me fibra, të cilat janë të nevojshme për trupin
Grejpfruti është shumë thelbësor për shëndetin e grave Rrush pa fara e zezë ngop trupin me vitaminë C

Trajtimi i ilaçeve: Dyufaston, Siofor, Regulon, Metformin, Yarina, Klostilbegit, Jess, Veroshpiron, acid folik, vitamina dhe ilaçe të tjera

Grupet kryesore të barnave të përdorura për të trajtuar PCOS janë:

1. Kontraceptivë oralë. Fonde të tilla janë të përshkruara për të rivendosur ekuilibrin hormonal në trup. Por ato rekomandohen vetëm nëse gruaja nuk po planifikon një shtatzëni në të ardhmen e afërt. Ilaçet mund të zvogëlojnë ashpërsinë e hirsutizmit, të përmirësojnë lëkurën dhe të zvogëlojnë hiperplazinë endometriale. Kontraceptivët rekomandohen më shpesh:
   • Regulon;
   • Diane-35;
   • Belara;
   • Xhes
2. Përgatitjet që stimulojnë ovulimin. Këto ilaçe janë të përshkruara për gratë që planifikojnë të krijojnë një fëmijë. Më shpesh, ata i drejtohen ndihmës së ilaçeve të tilla:
   • Clomifen;
   • Clomid;
   • Fertomid;
3. Antiandrogjenët - ilaçe që bllokojnë hormonet seksuale mashkullore:
   • Flutamid;
4. Ilaçe me gonadotropinë. Nëse stimulimi i ovulacionit nuk u sigurua nga mjetet e mësipërme, atëherë ilaçet përfshihen në terapi:
   • Gonal-F;
   • Ovitrel;
   • Puregon;
   • Luveris;
   • Pregnil.
5. Ilaçe që rrisin ndjeshmërinë e trupit ndaj insulinës. Këto barna janë krijuar për të luftuar diabetin. PCOS tregon paaftësinë e indeve për t'iu përgjigjur saktë hormonit të insulinës. Si rezultat, glukoza nuk absorbohet nga qelizat. Përqendrimi i tij në gjak është rritur ndjeshëm. Si përgjigje, vezoret prodhojnë një numër të madh të hormoneve mashkullore, për të zvogëluar sintezën e të cilave rekomandohen ilaçe hipoglikemike:
   • Siofor;
   • Metfogamma;
   • Bagumet;
6. Vitaminat. Për forcimin dhe përmirësimin e përgjithshëm të punës së gjëndrave gjenitale, pacienti përshkruhet vitamina B, E, C, acid folik. Magnezi B6 mund të përfshihet në terapi, duke siguruar furnizimin e mineraleve të nevojshme për një grua. Rekomandohet ilaçi Inofert (pasurimi i trupit me inositol dhe acid folik).

Droga për trajtimin e sëmundjes policistike - galeri fotografish

Yarina - një kontraceptiv që përdoret për policistikën
Janina është e përshkruar për të normalizuar nivelin e hormoneve Utrozhestan siguron stimulimin e ovulacionit
Clostilbegit përdoret më shpesh për ovulim të suksesshëm
Metformina rrit ndjeshmërinë e trupit ndaj insulinës Veroshpiron - një ilaç që zvogëlon formimin e androgjeneve
Inofert ndihmon në rivendosjen e ciklit menstrual

Metodat fizioterapeutike: hirudoterapi (terapi me shushunja), hidroterapi, masazh dhe të tjera

Fizioterapia përdoret gjerësisht për të trajtuar sëmundjen policistike. Antshtë irrituesi që shkakton proceset e rimëkëmbjes në trup.

Ju lejon të arrini rezultatet e mëposhtme:

• holloni membranën e dendur të vezores;
• zvogëlojnë ashpërsinë e inflamacionit;
• zvogëloni ose eliminoni plotësisht dhimbjen (nëse është e pranishme);
• normalizoni metabolizmin;
• përmirësojnë mikroqarkullimin dhe rrjedhën limfatike në sistemin riprodhues.

Ky trajtim ka një numër të kundërindikacioneve:

• përkeqësimi i sëmundjeve kronike;
• çdo patologji që ndodh në fazën akute;
• sindromi hipertermik;
• prania e proceseve infektive;
• gjakderdhje e mitrës;
• çrregullime neuropsikiatrike;
• sëmundjet e gjakut;
• onkologji;
• patologjia e sistemit riprodhues (polipet në mitër, kondilomat në vaginë, dysplasia).

Përveç kësaj, fizioterapia kërkon respektimin e rregullave të caktuara, duke injoruar të cilat mund të çojnë në pasoja të pakëndshme. Prandaj, është kundërindikuar kategorikisht të përdorni pajisje të posaçme portative për fizioterapi në shtëpi pa rekomandimin e mjekut.

Me sëmundjen e vezoreve policistike, do të përfitojnë metodat e mëposhtme:

Kirurgjia

Nëse terapia konservatore nuk ka dhënë rezultate pozitive pas 1 viti, atëherë gjinekologu këshillon të drejtohet në ndërhyrje kirurgjikale.

Kjo metodë ka për qëllim arritjen e ovulimit të suksesshëm dhe rivendosjen e pjellorisë së pacientit (pjellorinë e saj).

Qëllimi kryesor i operacionit është shkatërrimi ose heqja e pjesës së vezores që prodhon androgjene.

Laparoskopia

Ndërhyrja kirurgjikale për sëmundjen policistike kryhet me metodën laparoskopike. Ai përfshin shpime të vogla në trupin e një gruaje. Përmes këtyre prerjeve, një kamera dhe instrumente të veçantë futen në zgavër.

Sidoqoftë, ka disa kundërindikacione për operacionin:

• mbipesha 3-4 gradë;
• goditje në tru, sulme në zemër;
• peritonit i përhapur;
• infeksione të rënda;
• fryrje;
• prania e ngjitjeve;
• tumoret në vezore.

A është i mundur ky trajtim gjatë shtatzënisë? Ndërhyrja kirurgjikale për nënën e ardhshme është shumë e padëshirueshme. Por për indikacione jetësore, laparoskopia mund të kryhet në një grua që mban një fëmijë.

Laparotomia (një prerje e madhe në bark për qasje të lirë në organet peritoneale) praktikisht nuk përdoret, pasi është e mbushur me formimin e ngjitjeve për një grua.

Llojet e operacioneve

Me sëmundjen policistike, përdoren llojet e mëposhtme të ndërhyrjes kirurgjikale:

1. Rezeksion në formë pykë. Prehet pjesa e vezores që përmban numrin më të madh të cisteve. Kjo është një nga ndërhyrjet më efektive. Pas tij, restaurimi i ciklit menstrual dhe ovulimi vërehet në 85% të pacientëve.
2. Elektrokoagulimi (cauterizimi). Mjeku bën "vrima" të vogla në vezore me një elektrodë gjilpëre. Kjo ndërhyrje konsiderohet si një procedurë e butë. Me një operacion të tillë, rreziku i ngjitjeve është minimal.

Efektiviteti i operacionit është afatshkurtër. Vezori ka aftësinë të rikuperohet shpejt. Prandaj, një grua këshillohet të përpiqet të krijojë një fëmijë brenda 4-5 muajve pas laparoskopisë.

Trajtimi homeopatik: Ciklodinoni, Hamamelis, Aurum Jodis dhe mjete të tjera shëruese

Një terapi e tillë mund të sigurojë rezultate pozitive nëse zgjidhet për secilin rast specifik individualisht. Një specialist kompetent, para se të përshkruajë ilaçe homeopatike, do të kryejë diagnostikimin e nevojshëm (për shembull, sipas Voll).

Barnat e mëposhtme mund të përdoren për të trajtuar sëmundjen e vezoreve policistike:

• Barberis;
• Apis;
• Hamamelis;
• Borax;
• Likopodium;
• Aurum Yodis;
• Ciklodinoni;
• Aurum Metallicum;
• Fosfor.

Mjetet juridike popullore për të normalizuar ekuilibrin e hormoneve, për të rivendosur ciklin e menstruacioneve dhe ovulimit

Shumë gra praktikojnë trajtim tradicional. Një terapi e tillë është një shans shtesë që trupi të rimëkëmbet. Sidoqoftë, ju mund të përdorni fonde të tilla vetëm pasi të konsultoheni me një mjek. Dhe duhet të mbahet mend se receta të tilla nuk janë në gjendje të zëvendësojnë trajtimin e përshkruar nga mjeku.

Bima, e quajtur zyrtarisht Ortilia e njëanshme, përdoret për të trajtuar një larmi të gjerë të sëmundjeve gjinekologjike tek gratë. Mjetet e përgatitura në bazë të mitrës së borit mund të përdoren për një kohë të gjatë (rreth 1 vit).

Recetat e mëposhtme do të sigurojnë një efekt terapeutik për sëmundjen policistike:

1. Tinktura:
   • bari i thatë (80 g) derdhet me vodka (0,5 l);
   • insistoni ilaçin në një vend të errët për 1 javë;
   • përdorni një tretësirë \u200b\u200bprej 0,5 tsp. tri herë në ditë para ngrënies.
2. Infuzion uji:
   • bari (1 tbsp. l.) derdhet me ujë të valë (1 tbsp.);
   • këmbëngulni ilaçin për rreth 60 minuta;
   • rekomandohet të pini infuzion që rezulton brenda 1 dite.

Trajtimi i helmit të bletës

Të gjitha produktet e prodhuara nga bletët (mjaltë, propolis, helm bletësh) kanë fuqi shëruese. Këto përbërës përdoren në trajtimin e një larmie të gjerë të patologjive.

Helmi i bletës ka aktivitetin më të madh mjekësor.Përdoret për sëmundjet gjinekologjike si sëmundja policistike, infertiliteti, cikli menstrual i prishur, adnexiti kronik.

Sidoqoftë, apiterapia (pickimi i bletës) ka disa kundërindikacione. Helmi që bleta sekreton praktikisht nuk është inferior ndaj atij gjarpëror. Prandaj, përdorimi i metodave të tilla të trajtimit është i mundur vetëm pas lejes së një mjeku dhe nën drejtimin e një specialisti kompetent.

Tampona Mumiyo

Procedura e trajtimit kryhet si më poshtë:

1. Mumiyo (100 g) hollohet në ujë të ngrohtë (një sasi e vogël). Lëreni për 1 orë.
2. Llokoçisni produktin tërësisht derisa të merret një përzierje homogjene e butë.
3. Një shtupë higjenike laget me bollëk me një përbërje mumiyo.
4. Futet në vaginë gjatë natës.

Një trajtim i tillë duhet të kryhet çdo ditë për 10 ditë.

Farat e lirit të kombinuara me çajin jeshil mund të ndihmojnë në përmirësimin e ekuilibrit hormonal. Këto përbërës kontribuojnë në largimin e hormoneve mashkullore nga trupi.

• konsumoni 2 tbsp në ditë. l farë liri;
• merrni ekstrakt të çajit jeshil në 300-400 mg.

Fara e lirit ka një numër të kundërindikacioneve, kështu që kjo terapi mund të mos jetë e përshtatshme për të gjithë pacientët.

Çaj rigoni

Një shumëllojshmëri e bimëve mund të përdoren për të luftuar PCD. Rigoni rrit imunitetin, zvogëlon dhimbjen, ndihmon në normalizimin e ekuilibrit hormonal.

Rigoni piqet në mënyrën e zakonshme (për 1 tbsp. Ujë të vluar - 1 tsp. Bimë). Kjo pije zëvendësohet me çaj.

Tinktura e mustaqeve të arta

Ilaçi i mëposhtëm ka një efekt shërues:

1. 20–35 nyje të mustaqeve të arta derdhen me vodka (0,5 l).
2. Infuzioni transferohet në një vend të errët për 14 ditë.
3. Ata po filtrojnë.
4. Merret me stomak bosh në mëngjes dhe në mbrëmje. Në ditën e parë, përdorni 10 pika, pasi i keni holluar në 1 tbsp. l ujë Në ditën e dytë, doza rritet me 1 pikë. Pra, duke shtuar 1 pikë çdo ditë, ato arrijnë 35. Pastaj ata fillojnë të ulin dozën. Ulni 1 pikë çdo ditë.

Trajtimi efektiv përfshin 5 kurse të tilla. Duhet të ketë pushime në mes. Intervali midis 1 dhe 2 ciklit të trajtimit është 1 javë. Midis kurseve pasuese - 10 ditë.

Trajtimi i qimnonit të zi

Farat dhe vaji i kësaj bime dallohen nga efektet imunostimuluese dhe sigurojnë rivendosjen e ekuilibrit të hormoneve.

Çfarë është papilloma intraductal e gjëndrës së qumështit:

1. Një rrënjë e vogël e xhenxhefilit fërkohet imët.
2. Lëndët e para derdhen me ujë të valë (2 tbsp.).
3. Përzierja zihet në një zjarr të vogël për gjysmë ore.
4. Pas heqjes nga nxehtësia, pak lëng mjaltë (për shije) dhe vaj qimnon i zi në sasi prej 2 tsp futen në supë.

Pije pihet dy herë në ditë për 1 gotë.

Supë e urtë

Për të stimuluar ovulimin, rivendosni ciklin menstrual, përdoret ilaçi i mëposhtëm:

1. Farat e sherebelës dhe bari janë të përziera në përmasa të barabarta.
2. Përzierja (1 tbsp. L.) derdhet me ujë të valë (1 tbsp.).
3. Agjenti lejohet të krijoj (afërsisht 30-40 minuta).
4. Ju mund të shtoni mjaltë (1 lugë) në pije për të përmirësuar shijen.

Shtë e nevojshme të përdorni produktin 2-3 herë në ditë, duke pirë 1 gotë.

Bimë dhe metoda të tjera popullore - galeri fotografish

Mitra Borovaya në mënyrë efektive kujdeset për shëndetin e grave Helmi i Bletës ka një fuqi të madhe shëruese.
Çaji i sherebelës stimulon procesin e ovulimit

Prognoza e trajtimit: a është e mundur të mbetesh shtatzënë

Nëse patologjia zbulohet në kohën e duhur dhe ndërmerret një trajtim adekuat (i përshkruar nga një mjek), atëherë një grua ka të gjitha shanset të mbetet shtatzënë natyrshëm, të mbajë dhe të lindë një fëmijë.

Nënat e ardhshme duhet të monitorohen nga një mjek për të gjithë shtatzëninë dhe të marrin ilaçe të përshkruara, pasi ekziston një rrezik i lartë i një rritjeje të androgjeneve në trup që mund të provokojnë një abort spontan.

Nëse trajtimi afatgjatë nuk jep një rezultat, atëherë përdoret laparoskopia, e cila lejon (siç u përmend më lart) 85% e grave të gëzojnë gëzimin e mëmësisë.

Pasojat e mundshme: çfarë do të ndodhë nëse sëmundja nuk trajtohet

Mungesa e trajtimit mund të çojë në rezultate katastrofike. Bilanci hormonal i prishur mund të provokojë pasojat e mëposhtme:

• infertilitetit;
• zhvillimi i diabetit mellitus;
• formimi i tumoreve të mitrës, shtojcave;
• shfaqja e hipertensionit;
• tendenca për gjakderdhje të mitrës;
• zhvillimi i patologjive te zemres.

Mungesa e trajtimit adekuat për një kohë të gjatë kërcënon një grua jo vetëm me infertilitet, por gjithashtu rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të onkologjisë.

Çfarë është sëmundja e vezoreve policistike? Sëmundja e vezoreve policistike, e cila në literaturën mjekësore quhet sindroma e vezoreve policistike (ose PCOS me shkurtesën e saj), është një patologji endokrine-hormonale në të cilën ekziston një zgjerim dypalësh i vezoreve me formimin në to (ose jashtë) të shumë formacioneve të vogla cistike të mirë në formën e fshikëzave - gjëndrat.

Në fakt, kjo gjendje anormale nuk është një sëmundje si e tillë, por përfaqëson një kompleks të tërë të simptomave në shkelje të funksioneve të organeve dhe sistemeve të një natyre tjetër, shkaqet e të cilave janë të ndryshme.

Gjatë ciklit menstrual, shumë gjëndra formohen në një gonadë të shëndetshme. Në mes të ciklit normal, një folikul i pjekur çahet, nga i cili një vezë lëshohet në tubin fallopian (ovulimi), ndërsa gjëndrat e tjera absorbohen. Por ovulimi me sëmundje policistike nuk ndodh, pasi veza brenda gjëndrës dominante nuk piqet, dhe të gjitha gjëndrat mbushen me lëng, duke u shndërruar në cista të vogla.

Patologjia ndodh në 5-10% të grave në moshë riprodhuese dhe vajzave në pubertet (koha e pubertetit) dhe shpesh bëhet shkaku kryesor i pamundësisë për të mbarsur.

Llojet e policistikës

Ekzistojnë dy forma të sindromës së vezoreve policistike:

1. Sëmundja primare e vezoreve policistike që ndodh në vajzat në rritje gjatë stabilizimit të funksionit menstrual. Një term tjetër është sindroma Stein-Leventhal ose sëmundja sklerocistike. Kjo formë është më e vështirë për t'iu përgjigjur terapisë dhe shpesh është e trashëgueshme, por operacioni ndihmon gjithashtu me këtë lloj PCOS.
2. Sëmundja dytësore polikistike tek vajzat zhvillohet pas ciklit normal mujor, në disa raste - pas lindjes së fëmijëve. Ndodh për shkak të inflamacionit të organeve riprodhuese ose zhvillimit të patologjive endokrine, dhe më shpesh në pacientë me mbipesha dhe insulinemi (një tepricë e insulinës në gjak). Ndonjëherë zbulohet gjatë menopauzës. Forma dytësore i përgjigjet më shpejt terapisë me ilaçe.

A mund të zhvillohet vetëm policistikë vezore majtas ose djathtas? Shumica e ekspertëve thonë se vetëm sëmundja e vezoreve policistike është e mundur, pasi që shkaku i kësaj gjendje është sistemik, domethënë prek të gjithë trupin dhe ndryshimet patologjike janë karakteristike për të dy gjëndrat seksuale. Por nga njëra anë, është e mundur, dhe për shkak të furnizimit më aktiv të gjakut në gjëndrën e duhur seksuale, cista e vezores së djathtë zhvillohet më shpesh. Dhe kjo është një sëmundje krejtësisht e ndryshme.

Në praktikën mjekësore, regjistrohet formimi i njëanshëm i shumë cistave, dhe në këtë rast, vendoset diagnoza - sëmundja policistike e vezores së djathtë (ose majtas).

Simptomat e sëmundjes

Sëmundja nganjëherë vazhdon praktikisht pa simptoma, dhe shenjat e sëmundjes së vezoreve policistike mund të ndryshojnë në ashpërsi. Në disa pacientë, vërehen manifestime individuale të shoqëruara me shkaqe specifike të sëmundjes policistike (PCOS).

Dallohen sa vijon:

1. Çrregullimi i funksionit menstrual për shkak të shkeljes së procesit të ovulimit me vezore policistike. Menstruacionet me vezore policistike nuk janë të rregullta (ose mungojnë), intervali ndërmjet dy periudhave arrin 35 ditë ose më shumë, gjakderdhja ciklike regjistrohet më rrallë se 8 herë në 12 muaj.
2. Ndonjëherë një vonesë e gjatë në menstruacione zëvendësohet me gjakderdhje të bollshme të zgjatur për shkak të trashjes patologjike të rreshtimit të brendshëm të mitrës - hiperplazisë endometriale.
3. Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, periodike, tërheqëse, me tërheqje (rrezatim) në sakrum, pjesën e poshtme të shpinës.
4. Shfaqja e strijave (vija të lehta ose rozë-vjollcë) në lëkurën e gjinjve, barkut dhe kofshëve.
5. Brishtësia e rritur e thonjve dhe flokëve.
6. Pesha e tepërt (rritja e peshës trupore me 10 - 15 kg). Depozitimi i dhjamit shpërndahet ose në mënyrë të barabartë ose në bark dhe në brezin e shpatullave.
7. Rikthime të shpeshta të kandidisë vaginale (mëllenjë), infeksione të lëkurës pustulare.
8. Qëndrueshmëria e temperaturës (rektale) gjatë gjithë ciklit. Për funksionimin normal të gonads, një kërcim i temperaturës është karakteristikë në kohën e ovulimit (nga 36.7 - 37 C para ovulimit dhe në 37.2 - 37.3 pas).
9. Pamundësia për të mbarsur. Në sëmundjen e vezoreve policistike, për shkak të shkeljes së procesit të ovulimit, infertiliteti primar vërehet në 25% të pacientëve.
10. Steroidet e tepërta mashkullorë - androgjenet, duke çuar në shfaqjen e karakteristikave të jashtme mashkullore:

• rritja aktive e flokëve (hirsutism) në fytyrë, përgjatë vijës së nofullës, në qafë, gjëndrat e qumështit, barkun, shpinën, ijet, krahët (hirsutism);
• rënia e flokëve (alopecia);
• prodhimi i shtuar i sebumit, seborrhea dhe puçrrave (puçrrave) në shkallë të ndryshme.

A përdorni mjete juridike popullore?

poJo

Shkaqet e PCOS

Ekspertët nuk kanë arritur akoma në një konsensus për shkaqet e sindromës së vezoreve policistike (PCOS). Por mjekët besojnë se patologjia bazohet në çrregullime të shumta në trup:

1. Çrregullimi i gjëndrrës së hipofizës dhe hipotalamusit, duke shkaktuar mosfunksionim të vezoreve dhe gjëndrave mbiveshkore, prodhim i dëmtuar i gonadotropinave LH dhe FSH, sekretim i shtuar i prolaktinës, melatoninës, serotoninës.
2. Mosfunksionimi i gjëndrës tiroide dhe një rënie në prodhimin e hormoneve tiroide - triiodotironina (T3) dhe tiroksina (T4).
3. Rritja e prodhimit të hormoneve mashkullore për shkak të aktivitetit të lëvore veshkave.
4. Dështimi i gonads, e cila manifestohet nga mungesa e ovulacionit, sekretim anormal i lartë i estrogjenit.
5. Ndër shkaqet e sëmundjes së vezoreve policistike, ka prodhim jonormal aktiv të insulinës nga pankreasi dhe ndjeshmëri të ulët të qelizave ndaj tij (rezistencë ndaj insulinës). Nivelet e insulinës bëhen aq të larta sa vezoret reagojnë duke sekretuar hormone të tepërta mashkullore (40-60%).
6. Mbipesha dhe mbipesha (masa dhjamore prodhon hormone, duke prishur statusin e shëndetshëm hormonal).
7. Rritja e prodhimit të substancave aktive të ngjashme me hormonet - prostaglandinat.
8. Trashëgimia. Më shpesh, gratë sëmuren, të afërm të ngushtë të të cilëve kishin tumore të gonadave dhe mitrës (të çdo natyre).

Përveç kësaj, çrregullimet hormonale me zhvillimin pasues të sindromës së vezoreve policistike mund të provokohen nga:

• sëmundjet infektive;
• përvojat emocionale, përfshirë latente dhe afatgjata;
• helmim me fenol, formaldehid, klor, kripëra të metaleve të rënda, benzinë;
• përdorimi afatgjatë dhe i pakontrolluar i pilulave kontraceptive.

Karakteristikat e funksionimit të FSH dhe LH në policistikë

Çekuilibri në prodhimin e hormoneve FSH dhe LH (folikul stimulues dhe luteinizues) është një nga shkaqet themelore që çon në sëmundje policistike. Me një FSH të ulët në vezore, zhvillohet një mungesë e enzimave që përshpejtojnë prodhimin e hormoneve seksuale femërore - estrogjeneve. Si rezultat, akumulimi i androgjeneve mashkullore ndodh në vezore, të cilat pengojnë maturimin e gjëndrave, duke shkaktuar degjenerimin cistik të tyre.

Njëkohësisht, një prodhim anormal i lartë i LH (luteotropin) aktivizon prodhimin e androgjeneve, duke çuar në një rënie të FSH dhe prodhimin e estrogjeneve.

Pasojat e sindromës së vezoreve policistike

Pasojat e sëmundjes policistike të vezoreve me një kurs të gjatë pa trajtimin e duhur janë si më poshtë:

1. Në 45 - 60% të rasteve, një grua nuk është e aftë të mbarset, dhe në rast të shtatzënisë, pacienti vuan nga aborte të shpeshta ose nuk mbart fetusin.
2. Anemi e rëndë për shkak të gjakderdhjes masive të mitrës.
3. Çrregullime në metabolizmin e yndyrnave dhe karbohidrateve, duke filluar zhvillimin gradual të diabetit mellitus të tipit 2, i cili në kohën e menopauzës (45-50 vjet) diagnostikohet në gjysmën e pacientëve.
4. Gjatë shtatzënisë, diabeti gestacional ose preeklampsia (një gjendje kërcënuese e hipertensionit të rëndë dhe shkatërrimit të indeve të veshkave) zhvillohet.
5. Rreziku i shfaqjes së aterosklerozës, goditjes në tru, sëmundjes së zemrës, pasi një rritje e përmbajtjes së testosteronit dhe një dështim i procesit të thithjes së yndyrës çon në një rritje të triglicerideve, kolesterolit "të keq" - LDL dhe një ulje të kolesterolit "të mirë" - HDL.
6. Inflamacion i rëndë - steatohepatiti joalkoolik (për shkak të akumulimit të yndyrës në mëlçi).
7. Maligniteti ose degjenerimi malinj i qelizave endometriale, provokuar, së pari, nga përhapja e tepërt e endometrit për shkak të mungesës së gjakderdhjes mujore, e cila normalisht heq shtresën e vdekur të qelizave, dhe së dyti, për shkak të rritjes së përmbajtjes së estrogjenit.

Diagnostifikimi

Diagnostifikimi është një hap i rëndësishëm në dallimin e sëmundjes nga patologjitë e tjera me simptoma të ngjashme dhe në zhvillimin e strategjisë së duhur të trajtimit, pasi që metodat e terapisë ndryshojnë në varësi të shkaqeve të PCOS.

Për të bërë një diagnozë të sëmundjes policistike të vezoreve, kërkohet një ekzaminim i plotë, i cili përfshin (përveç që ekzaminohet nga një gjinekolog) një skanim me ultratinguj dhe teste laboratorike.

Diagnostifikimi me skanim me ultratinguj

Për të përcaktuar sëmundjen e vezoreve policistike në një skanim me ultratinguj, me qëllim të diagnozës së saktë, ajo kryhet tre herë gjatë një cikli mujor. Një skanim i vetëm me ultratinguj, i pa konfirmuar nga analizat, nuk është i mjaftueshëm për një diagnozë të plotë.

Kriteret për fotografinë vizuale në PCOS:

• shumë (më shumë se 10) cista të vogla folikulare (deri në 10 mm) nën kapsulën e trashë, të vendosura në sipërfaqen e vezores;
• vezoret rriten deri në 40 mm në gjerësi dhe 50 - 60 mm në gjatësi, vëllimi është më shumë se 9 ml;
• trashja e endometrit (shtresa e brendshme e mitrës), në të cilën indi hiperplastik (i mbipopulluar) është 25% e vëllimit;
• shpesh - një vëllim i reduktuar i vetë mitrës (moszhvillimi).

Çfarë teste gjaku duhet të bëni dhe kur

Veryshtë shumë e rëndësishme të dhuroni gjak për studimin e statusit hormonal, profilit të gjakut lipid (yndyrë), sheqerit dhe insulinës.

Hormonet

Kryeni përcaktimin laboratorik të përqendrimit të hormoneve të mëposhtme:

1. Androgjeni DHEA-S, i cili prodhohet vetëm nga gjëndrat mbiveshkore. Për trajtimin e duhur, është e rëndësishme të përcaktohet se cili është shkaku i hiperandrogjenizmit (sekretimi i tepërt i hormoneve mashkullore) nga vezoret ose gjëndrat mbiveshkore. Ky tregues është i nevojshëm për të identifikuar shkakun e brendshëm të simptomave të tilla në sëmundjen policistike si hirsutizmi, tullacia, funksioni i dëmtuar i riprodhimit.
2. Testosteroni falas (T). Nëse testosteroni i lirë në gjak është më shumë se 1%, gruaja patjetër do të tregojë shenja të hiperandrogjenizmit.
3. FSH dhe LH, një analizë është e nevojshme për të kuptuar nëse ka çrregullime në punën e hipofizës. Funksioni kryesor i FSH është stimulimi i vezoreve dhe përgatitja e gjëndrave për ovulim. Nëse LH është më se normale, dhe raporti LH / FSH është rritur, kjo do të thotë se ka çrregullime në funksionin e gjëndrrës së hipofizës në rregullimin e sistemit riprodhues.
4. Estradiol. Ky është estrogjeni më aktiv dhe nivelet e tij të ulëta dhe të larta tregojnë probleme të caktuara.
5. Kortizol. Një devijim në përmbajtjen e tij (më shumë se 20 ose më pak se 7 - 9 mg / dl) tregon stres të rëndë, i cili mund të provokojë zhvillimin e cistit në vezore.
6. Prolaktina. Hormoni prodhohet nga gjëndrra e hipofizës. Nivelet e ngritura të prolaktinës mund të jenë një tregues i një tumori të hipofizës që aktivizon sekretimin e tepërt të hormoneve. Përmbajtja e lartë e prolaktinës pengon FSH dhe pjellorinë. Rritja e tij mund të tregojë shkaqe të tilla të vezores policistike si: tumoret e hipotalamusit, gjëndrrës së hipofizës, zonës së shalës turke, hipotiroidizmit, sindromës Cushing.

Me policistikë, në varësi të shkaqeve, provokuesit në plazmën e gjakut shënojnë:

• një rritje në LH dhe raportin LH / FSH, e cila është më shumë se 2.5;
• uljen e progesteronit të FSH dhe 17-OH (në fazën e dytë të ciklit);
• nivelet e rritura të estradiolit (shpesh);
• përmbajtja e rritur e testosteronit falas, DHEA-ve, prolaktinës (opsionale).

Analiza për hormonet për diagnozë duhet të kryhet qartë në faza të caktuara të ciklit menstrual (në të parën, në mes - gjatë ovulimit, në fund), përndryshe studimi nuk do të jetë uninformues.

Analiza për LH, FSH dhe prolaktinën merret në ditën e 3-të të 5-të të ciklit mujor, DHEA-të (DHEA-S) dhe testosteronin falas në ditën e 8-të-10-të, progesteronin 17-OH dhe estradiolin në ditën 21 - 22 të ciklit. Nëse fazat nuk shprehen, gjaku dhurohet pas 7 deri në 10 ditë.

Studime të tjera

Me qëllim të një diagnoze gjithëpërfshirëse të cistozës së vezoreve, kryhen studimet e mëposhtme:

1. Përcaktimi i përqendrimit të lipoproteinave me densitet të ulët (me PCOS rritet) dhe densitetit të lartë (zvogëlohet) me sindromën e vezoreve policistike.
2. Një test për tolerancën e glukozës (rezistenca ndaj insulinës), nivelet e ngritura të insulinës dhe sheqerin e lartë të gjakut tregojnë një çrregullim të metabolizmit të karbohidrateve.
3. Testet për tiroksinë (T4), triiodotironinë (T3), tirotropinë (TSH) për të përjashtuar hipo- ose hipertiroidizmin.
4. Testi i deksametazonit dhe testit ACTH (hormoni adrenokortikotrop) për të dalluar lloje të ndryshme të sëmundjes policistike të vezoreve.
5. Laparoskopia për sëmundjen policistike kryhet për diagnozë diferenciale. Zakonisht, gjatë laparoskopisë, përcaktohet se vezoret janë zmadhuar, sipërfaqja e tyre është me gunga, kapsulat folikulare kanë një ngjyrë karakteristike të bardhë. Përveç kësaj, laparoskopia për sëmundjen policistike është një nga metodat më efektive të kursimit të trajtimit kirurgjik të sëmundjes.

Metodat për trajtimin e vezoreve policistike

Regjimi i trajtimit për sëmundjen policistike zgjidhet nga një specialist për secilin pacient veç e veç. Metodat e terapisë varen nga një numër i madh faktorësh - kjo është ashpërsia e simptomave, dhe mosha e gruas, dhe dëshira për të mbetur shtatzënë, dhe karakteristikat individuale fiziologjike, dhe patologjitë e sfondit.

Jo vetëm një gjinekolog është i angazhuar në trajtimin e sëmundjes së vezoreve policistike, specialistët e mëposhtëm mund të përshkruajnë terapi:

• nutricionist;
• reproduktolog;
• endokrinolog;
• kirurg

Një grua duhet të kuptojë që të heqësh qafe sëmundjen policistike është plotësisht e pamundur. Por me terapinë e zgjedhur siç duhet dhe lehtësimin e shenjave klinike të sëmundjes, ju mund të arrini qëllimin kryesor - të mbeteni shtatzënë dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm.

Qëllimet kryesore të terapisë për vezoret policistike:

1. Në rast të mbipeshes, është e nevojshme të zvogëlohet pesha. Për këtë, përshkruhet një dietë me pak kalori, aktivitet fizik i mundshëm.
2. Normalizoni dhe stabilizoni ekuilibrin hormonal. Një grua duhet të marrë ilaçe të veçanta që shtypin hormonet mashkullore, rivendosin ciklin menstrual dhe eliminojnë çrregullimet metabolike.
3. Nëse një grua ose vajzë me një vezore policistike të diagnostikuar dëshiron të krijojë një fëmijë, atëherë është e nevojshme të stimulohet ovulimi. Me kusht që trajtimi të ketë dhënë rezultate pozitive, dhe trupi i gruas është i gatshëm për shtatzëni, përshkruhet terapi që stimulon lirimin e një veze nga vezori për fekondim të mëtejshëm.

Çdo fazë e trajtimit të sëmundjes policistike duhet të monitorohet nga një mjek për të vlerësuar korrektësinë e taktikave të zgjedhura. Në disa raste, kërkohen teknika shtesë.

Ilaçet për PCOS

Jo shumë kohë më parë, sëmundja policistike mund të trajtohet vetëm me operacion, por tani ekspertët preferojnë trajtim konservativ. Një terapi e tillë shmang shfaqjen e ngjitjeve, menopauzën e hershme, dështimin e vezoreve, si dhe dëmtimin e enëve të gjakut dhe nervave.

Meqenëse shkaqet e sëmundjes policistike qëndrojnë në çrregullimet hormonale, trajtimi i saj shoqërohet me marrjen e ilaçeve hormonale. Por ndonjëherë mjekët rekomandojnë të mos merrni ilaçe hormonale, por të ndiqni rekomandimet e mëposhtme:

• të refuzosh nga zakonet e këqija;
• zgjidhni dietën optimale;
• përshpejtimin e metabolizmit përmes aktivitetit fizik;
• merrni një kurs terapie anti-inflamatore, pasi PCOS zhvillohet si rezultat i patologjive kronike të organeve të legenit.

Trajtimet e mëposhtme për sëmundjen policistike mund të përdoren gjithashtu:

• akupunkturë;
• hirudoterapi;
• akupresurë;
• refleksologji dhe kështu me radhë.

Trajtimi jo-hormonal i sëmundjes kërkon më shumë përpjekje dhe do të zgjasë më shumë. Ky trajtim është më i sigurt, por jo gjithmonë çon në rezultate pozitive.

Në trajtimin e sëmundjes së vezoreve policistike, mjekët përdorin ilaçet e mëposhtme:

1. Remens. Ky është një ilaç homeopatik, i cili në thelb nuk është një ilaç i drejtpërdrejtë për sëmundjen policistike, por në terapinë komplekse ju lejon të rregulloni ciklin menstrual. Drogës është në dispozicion në pika dhe tableta. Duhet të merret për të paktën 3 muaj, 3 herë në ditë. Remens nuk ka efekte anësore, por meqenëse është një ilaç bimor, reagimet alergjike janë të mundshme. Nëse, gjatë marrjes së Remens, një grua ka dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, të përziera, gjendje të keqe ose ngjyra e urinës ndryshon, ndërpreni marrjen e ilaçit dhe konsultohuni me një mjek.
2. Veroshpiron. Shtë diuretik, por përmban substanca që pengojnë sintezën e androgjeneve. Drogës ka një efekt anësor - përgjumje. Kursi i marrjes së Veroshpiron me vezore policistike është gjashtë muaj. Ju duhet të filloni të merrni ilaçe në ditën e 5-të të ciklit menstrual dhe të përfundoni në 25. Pastaj bëhet një pushim dhe marrja rifillon përsëri në ditën e 5-të të ciklit menstrual.
3. Metformina. Ky ilaç është përshkruar nga mjekët për të trajtuar dhe parandaluar diabetin, por mund të lehtësojë simptoma të tilla si aknet, rritjen e qimeve në fytyrë dhe Metformina ndihmon gratë me sëmundje policistike të mbeten shtatzënë.
4. Siofor. Ky është një ilaç jo-hormonal, por një agjent hipoglikemik që përmban sheqer, i cili është i përshkruar për diabet mellitus për të kompensuar mungesën e insulinës. Kur insulina prodhohet në sasi të pamjaftueshme në trupin e njeriut, fillon sinteza e shtuar e androgjeneve (hormoneve mashkullore).
5. Glukofag. Ky ilaç është një analog i Siofor dhe Metformin, pasi që substanca aktive e Glukofagut është e njëjta metforminë, e cila ul nivelet e sheqerit në gjak dhe ju lejon të ekuilibroni hormonet mashkullore dhe femërore. Metformin, Siofor, Glucophage përshkruhen vetëm nëse sëmundja policistike provokohet nga diabeti i sheqerit.
6. Xhes Shtë një kontraceptiv oral me hormone të ulëta. Ka një efekt të butë, normalizon ekuilibrin e hormoneve, nuk çon në shtim në peshë dhe përmirëson gjendjen e lëkurës. Mjeti duhet të përdoret për të paktën gjashtë muaj.
7. Duphaston. Një agjent hormonal që përshkruhet kur zbulohet një mungesë e progesteronit. Ky hormon ndikon në maturimin e vezës dhe gjendjen e endometrit, e cila është e rëndësishme për konceptimin. Drogës përshkruhet nga 10, 14 ose 16 ditë të ciklit. Pritja përfundon në ditën 25-27 (për një pushim gjatë menstruacioneve). Drogës normalizon ciklin, zvogëlon dhimbjen gjatë menstruacioneve, zvogëlon sasinë e estrogjenit, i cili mund të provokojë procese të ndryshme të tumorit në organet femërore të sistemit riprodhues. Duphaston nuk çon në një rritje të peshës trupore.
8. Utrozhestan. Ky është një analog i Duphaston, i cili ka një efekt qetësues të butë. Një kundërindikacion është çrregullimet tromboembolike. Mund të administrohet si oral ashtu edhe vagjinal (vetëm nëse vërehet mosfunksionim i vezoreve).
9. Ciklodinoni. Preparat bimor që normalizon ciklin menstrual. Shpesh përshkruhet për pacientët që përjetojnë shqetësime në gjëndrat e qumështit. Kjo shenjë tregon aktivitetin e prolaktinës dhe Ciklodinoni është në gjendje të zvogëlojë prodhimin e tij dhe të përmirësojë gjendjen e një gruaje. Ky ilaç nuk ndikon në patogjenezën e sëmundjes policistike dhe është përshkruar vetëm për të lehtësuar simptomat negative.

Nëse trajtimi i sëmundjes së vezoreve policistike kryhet për më shumë se një vjet e gjysmë, por mbetet i paefektshëm, nëse stimulimi me Klostilbegit nuk çon në konceptim, atëherë përshkruhet IVF. Kjo është një teknologji riprodhuese e asistuar që ju lejon të krijoni, mbartni dhe lindni një fëmijë të shëndetshëm. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të parandaloni hiperstimulimin e vezoreve, prandaj rekomandohet IVF në rastet kur janë provuar të gjitha metodat, por ato nuk dhanë një efekt pozitiv.

Kirurgji për heqjen e policistikës

Ndërhyrja kirurgjikale për vezoret policistike përdoret në rastet e mëposhtme:

• infertilitet që nuk i përgjigjet trajtimit të ilaçeve;
• dyshimi për praninë e formacioneve tumorale (kanceri);
• ose këmbët e përdredhura;
• dhimbje e fortë, nuk lehtësohet nga ilaçet;
• adnexit akut.

Kirurgjia për heqjen e vezoreve policistike kryhet duke përdorur teknikat e mëposhtme:

• heqje pykë e vezores. Me këtë metodë, ekscizohen vetëm zonat e prekura të organit. Pas heqjes së pykës në 80% të rasteve, është e mundur të arrihet fillimi i ovulimit;
• elektrokuteria e vezoreve.

Në shumicën e rasteve, përdoret metoda laparoskopike e heqjes, e cila zvogëlon rrezikun e ngjitjeve dhe bllokimeve të tubave fallopiane. Ndërhyrja kryhet nën anestezi të përgjithshme.

Pas operacionit, cikli menstrual rikthehet dhe brenda gjashtë muajve një grua mund të mbetet shtatzënë. Nëse konceptimi nuk ndodh brenda një viti, atëherë mjekët rekomandojnë përdorimin e procedurës IVF.

Kirurgjia për vezoret policistike është një masë e përkohshme. Çdo pacient i dytë ka një rikthim të patologjisë. Prandaj, edhe pas lindjes së një fëmije, një grua duhet të vazhdojë terapinë hormonale, e cila përshkruhet nga specialistët.

Fizioterapi për PCOS

Procedurat e fizioterapisë nuk ndikojnë drejtpërdrejt në sfondin hormonal, por normalizojnë proceset metabolike, qarkullimin e gjakut në legenin e vogël, djegin dhjamin dhe kanë një efekt pozitiv në rregullimin e neuro-refleksit. Fizioterapia gjithashtu ka një efekt anti-inflamator dhe qetësues.

Procedurat efektive të fizioterapisë për policistikat tek gratë janë:

• aplikime parafine;
• elektroforezë;
• galvanoforezë;
• terapi me baltë;
• magnetoterapi;
• terapi me lazer;
• dush Charcot ose dush rrethor;
• banjot e detit, haloreve, klorurit të natriumit.

Procedurat përshkruhen në ditën 5-7 të ciklit, kur menstruacionet kanë mbaruar plotësisht.

Dieta për sëmundjen e vezoreve policistike dhe vitaminat

Obeziteti policistik duhet të trajtohet në kombinim me humbjen e peshës. Dhe nuk është e mjaftueshme vetëm për të ndaluar të hahet pas orës 6 pasdite ose për të zvogëluar madhësinë e pjesës. Shtimi i peshës në sëmundjen policistike është pasojë e çrregullimeve metabolike.

Parimet e të ushqyerit dietik për PCOS:

• ngrënia e ushqimeve me indeks të ulët glicemik;
• refuzimi i plotë i sheqernave, preferenca duhet t'u jepet karbohidrateve të ngadalta;
• vakte fraksionale (në pjesë të vogla disa herë në ditë);
• rënie në dietën e yndyrave shtazore;
• futja e ushqimeve bimore të pasura me fibra.

Programi i ngrënies së mostrës:

• mëngjesi i parë - 7-9 paradite, por jo më vonë se një orë pas zgjimit;
• mëngjesi i dytë - 10-12 orë;
• drekë - 13-15 orë;
• darkë - 16-18 orë;
• darkë vonë - jo më vonë se 1.5 orë para gjumit.

Produktet e lejuara:

• mish pa dhjam;
• nje peshk;
• vezët;
• kërpudha;
• perime, manaferra dhe fruta (me përjashtim të pjeprave, hurmave dhe ushqimeve të tjera që përmbajnë shumë sheqer);
• gjelbërim;
• fruta të thata;
• produkte qumështi;
• drithërat;
• vajra bimorë.

Ushqime të ndaluara për policistikë:

• mish yndyror dhe peshk;
• produkte qumështi me përmbajtje të lartë yndyre;
• gjalpë, margarinë;
• mish të tymosur dhe sallam;
• ushqime të pasura me niseshte (bollgur, patate);
• erëza dhe salca;
• ushqim të shpejtë dhe produkte gjysëm të gatshme;
• ëmbëltore;
• çaj dhe kafe të fortë.

Lexoni më shumë rreth dhe metodat terapeutike në artikullin tonë të ardhshëm.

Sëmundja e vezoreve policistike dhe shtatzënia

Pa trajtim, sëmundja policistike dhe shtatzënia janë koncepte të papajtueshme. Dhe edhe nëse ndodh një mrekulli, shtatzënia mund të jetë e komplikuar dhe të përfundojë në ndërprerje. Një qasje e integruar ndaj trajtimit mund të çojë në konceptimin e dëshiruar, por pas lindjes, një grua duhet patjetër të vazhdojë terapinë mbështetëse në mënyrë që sëmundja të mos rikthehet.

Parashikim

Isshtë e pamundur të shërohet plotësisht sëmundja e vezoreve policistike, por është mjaft e mundur të jetosh një jetë të plotë dhe të lindësh një fëmijë. Gjëja kryesore nuk është të injoroni manifestimet e patologjisë, të konsultoheni me një mjek në kohën e duhur dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e tij.

Gjendja e ndryshimeve patologjike në strukturën dhe mosfunksionimin e vezoreve, që ndodhin në sfondin e çrregullimeve metabolike neuroendokrine. Me fjalë të tjera, ky është një koncept që bashkon një grup heterogjen të shkeljeve të mekanizmit të reagimit "hipotalamus - hipofizë", të cilat shfaqen si ndryshime klinike dhe biokimike dhe çojnë në një mungesë kronike të ovulacionit.

Sëmundja primare e vezoreve policistike është një sëmundje e përcaktuar gjenetikisht që formohet me fillimin e funksionit të vezoreve dhe manifestohet, si rregull, në pubertet. Sëmundja sekondare e vezoreve policistike nuk është një sëmundje e pavarur dhe paraqitet si një grup simptomash, prandaj sëmundja quhet sindroma e vezoreve policistike. Sëmundja dytësore polikistike zhvillohet pas një periudhe të funksionit normal të menstruacioneve.

Sëmundja policistike e vezoreve çon në një çekuilibër në ciklin menstrual, mbipesha, qimet e flokëve të tepërt (hirsutism). Nëse ndodh një proces inflamator në sipërfaqen e vezoreve, atëherë formohen gjëndra, në të cilat përqendrohen lëngu dhe vezët, të cilat nuk kishin kohë për t'u pjekur. Sipas statistikave mjekësore, sëmundja policistike shfaqet në 10% të grave të moshës riprodhuese dhe të cilat nuk kanë hyrë në fazën e menopauzës. Sëmundja policistike shkakton infertilitet.

Simptomat e vezores policistike

Shenjat klinike të sëmundjes së vezoreve policistike gjenden edhe në sëmundje të tjera, prandaj, nëse dyshohet për sëmundje të vezoreve policistike, bëhet një diagnozë e plotë.

Simptomat e sëmundjes së vezoreve policistike janë të ndryshueshme. Nuk është e nevojshme që pacienti të tregojë menjëherë 100% të simptomave të sëmundjes:

Trajtimi i vezoreve policistike

Për trajtimin e vezoreve policistike, përdoren dy drejtime:

• konservator;
• kirurgjikale.

Metodat konservatore

Efektiviteti i përdorimit të barnave hormonale është 50%. Kjo metodë e trajtimit stimulon rritjen dhe zhvillimin e gjëndrave në vezore, e ndjekur nga ovulimi.

Një rast i rrallë i trajtimit është përdorimi i kontraceptivëve oralë me veti antiandrogjenike, për 2-3 muaj. Gjatë kësaj periudhe, ovulimi rikthehet, gjë që është e favorshme për shtatzëninë. Përdorimi i barnave është efektiv edhe gjatë periudhës kur shtatzënia nuk është planifikuar.

Për të nxitur cikle të rregullta menstruale, është e mundur të përdorni një hormon seksi sintetik progesteron - progesterogjen. Si rregull, në barnatore, përgatitjet me bazë estrogjeni shiten me një përmbajtje të ulët të anti-androgjenit: një substancë që bllokon efektin e hormoneve seksuale mashkullore dhe acetatit ciproteron. Spironolaktoni ka një efekt të ngjashëm. Me ndihmën e acetatit të ciproteronit, kontrollohet shfaqja e puçrrave, puçrrave dhe rritjes së tepërt të flokëve.

Në rastin e peshës së tepërt, në mesin e ilaçeve të detyrueshme për humbjen e peshës. Ndonjëherë humbja e peshës është një parakusht për rivendosjen e procesit të ovulimit.

Për këtë qëllim, përdoret metformina:

Sidoqoftë, vlen të kujtohet se efekti i barnave të përdorura në trajtimin e sëmundjes së vezoreve policistike nuk do të jetë menjëherë i dukshëm.

Nëse kjo metodë nuk sjell rezultate pozitive, atëherë mund të përdoret një teknikë tjetër, kohëzgjatja e së cilës është 4-6 muaj.

Trajtimi konsiston në kontroll të kujdesshëm të ultrazërit, si dhe marrjen, në fazën e parë të ciklit, të hormoneve që stimulojnë ovulimin në rast të maturimit të mjaftueshëm të gjëndrës dominante.

Në fund të pjesës së parë të trajtimit, përshkruhen barna, veprimi i të cilave ka për qëllim ruajtjen e funksionimit të trupit të verdhë të formuar.

Metodat kirurgjikale

Metodat e ndërhyrjes kirurgjikale kanë për qëllim arritjen e qëllimeve të mëposhtme:

Me ndihmën e ndërhyrjes kirurgjikale, ovulimi rikthehet në 90% të rasteve, dhe probabiliteti për të arritur shtatzëninë e mitrës dhe për të lindur një fëmijë është 70%.

Ana negative e një operacioni të tillë është kohëzgjatja e shkurtër e rezultatit, prandaj, ata përpiqen të sigurojnë që shtatzënia të bëhet brenda 4-5 muajve.

Operacionet në vezore për sëmundjen policistike provohen të kryhen ekskluzivisht me përdorimin e aksesit laparoskopik. Përndryshe, ngjitjet formohen në legenin e vogël.

Kirurgjia përdor dy lloje ndërhyrjesh:

• heqje pykë;
• elektrokoagulimi laparoskopik.

Në rastin e parë, ovulimi rikthehet me 85%. Metoda e dytë (e butë, meqenëse nuk shkakton rrezikun e formimit të ngjitjes) është aplikimi, me një elektrodë gjilpëre, i një lloji gropash.

Nëse, për katër ose gjashtë muaj, trajtimi konservativ nuk sjell rezultate pozitive, përdoret laparoskopia. Në të ardhmen, në sfondin e trajtimit efektiv pas operacionit, është e mundur të përdoret terapi hormonale. Regjimi i propozuar i trajtimit të kombinuar mund të lehtësojë një grua nga sëmundja e vezoreve policistike dhe infertilitetit.

Mjetet juridike popullore për trajtimin e vezoreve policistike

Mjetet popullore popullore:

• furçë e kuqe;
• mitra e borit;
• jamball ose rrënjë luleradhiqe;
• nenexhik;
• hithra;
• gjemb i qumështit.

Mitra Borovaya ndihmon gjithashtu në probleme të tjera në fushën gjinekologjike. Mitra Borovaya përdoret së bashku me ilaçe të tjera, pasi nuk ka efekt antiandrogjenik. Për këtë, mitra e borit përgatitet në formën e një infuzioni ose zierjeje bimore.

Shkaqet e vezores policistike

Faktori që shkakton sëmundjen është një mosfunksionim i hipotalamusit, gjëndrave mbiveshkore dhe hipofizës, e cila çon në prodhimin e pasaktë të hormoneve në tiroide dhe pankreas.

Përveç kësaj, me zhvillimin e patologjisë, muskujt dhe indet dhjamore bëhen më pak të ndjeshme ndaj insulinës, e cila depozitohet në gjak. Kjo stimulon vezoret, të cilat fillojnë të sintetizojnë intensivisht estrogjenin dhe androgjenet, gjë që çon në përçarje të ovulimit.

Sëmundja policistike zhvillohet sipas një modeli tjetër: indet e vezoreve bëhen më të ndjeshme ndaj insulinës, ndërsa muskujt dhe indet dhjamore mbeten normale. Në të njëjtën kohë, përmbajtja e insulinës në gjak mbetet në një nivel mesatar, por vezoret që janë të ndjeshme ndaj tij vazhdojnë të prodhojnë një sasi të shtuar të androgjeneve dhe estrogjenit, gjë që provokon një vonesë të ovulimit.

Faktorët që provokojnë vezoren policistike:

• shqetësime në punën e gjëndrave dhe organeve që prodhojnë hormone;
• nivele të ngritura të insulinës në gjak;
• pesha e tepërt e trupit;
• shkelje e niveleve hormonale;
• proceset inflamatore të një natyre kronike;
• trashëgimia;
• patologji në zhvillimin dhe formimin e fetusit.

Diagnostifikimi i vezores polikistike

Diagnoza e sëmundjes së vezoreve policistike bazohet në praninë e të paktën dy prej kritereve të mëposhtme:

Për të konfirmuar diagnozën e sëmundjes policistike të vezoreve, përdoren gjithashtu metoda objektive, instrumentale dhe laboratorike:

Diagnostifikimi laboratorik konsiston në përcaktimin e nivelit të hormoneve të vezoreve, hipofizës dhe gjëndrave mbiveshkore në gjak:

• hormonet stimuluese të folikulit dhe luteinizues;
• estradiol;
• progesteroni;
• prolaktin;
• 7-hidroskoprogesteron;
• androstenedione;
• sulfat dehidroepiandrosteron;
• kortizol;
• testosteroni.

Niveli i lipideve po hetohet gjithashtu për të përcaktuar një shkelje të mundshme të metabolizmit të lipideve. Përveç kësaj, për të zbuluar një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve, përcaktohet niveli i glukozës dhe insulinës në gjak dhe kryhet një test i tolerancës së glukozës. Laparoskopia do të ndihmojë për të konfirmuar ndryshimet dypalëshe cistike në vezore.

Diagnoza diferenciale

Simptomat e sëmundjes së vezoreve policistike manifestohen gjithashtu në sëmundje të tjera gjinekologjike. Me hipotiroidizëm, amenorrea është e mundur si rezultat i një gjëndër tiroide nën veprim. Hiperprolaktinemia karakterizohet nga një ulje e ovulacionit për shkak të një sasie të shtuar të prolaktinës të prodhuar nga gjëndrra e hipofizës.

Si rezultat i disa neoplazmave të vezoreve dhe gjëndrave mbiveshkore tek gratë, niveli i androgjeneve rritet. Prandaj, para se të bëni konkluzionet përfundimtare në lidhje me diagnozën e sëmundjes policistike të vezoreve, mjeku përjashton gjasat e këtyre kushteve patologjike.

Komplikimet e vezores policistike

Sindroma e vezoreve policistike çon në një numër komplikimesh:

Klasifikimi i vezoreve policistike

Ekzistojnë tre lloje të sëmundjes së vezoreve policistike:

Sëmundja e vezoreve policistike dhe shtatzënia

Steriliteti regjistrohet mesatarisht në 94% të grave me këtë patologji. Pas trajtimit, në 80-90% të pacientëve, cikli ovulues mund të rikthehet, megjithatë, efektiviteti i këtij rikuperimi për sa i përket pjellorisë është maksimumi 60%.

Kur diagnostikojnë një sëmundje, gratë përballen me pyetjen se si të mbeten shtatzënë me vezore policistike, sepse sëmundja është faktori kryesor në zhvillimin e infertilitetit dhe çrregullimeve të menstruacioneve. Stimulimi i ovulimit me vezore policistike kryhet duke përdorur ilaçin Dufaston.

Sidoqoftë, shtatzënia gjatë sëmundjes policistike shndërrohet në ndërlikime - gjakderdhje, rrezik i abortit të hershëm, si dhe venitje e fetusit. Në këtë rast, mjeku do të përshkruajë një plan trajtimi:

• dietë për vezore policistike;
• terapi zëvendësuese e hormoneve;
• marrja e ilaçit Duphaston;
• laparoskopia.

Sëmundja e vezoreve policistike është një sëmundje krejtësisht e pashkelur që shkakton shumë dhimbje dhe çon në infertilitet. Sot, terapia hormonale është e përshkruar për trajtim me administrimin e njëkohshëm të ilaçit Duphaston, dhe nëse është e pamundur të shërohet sëmundja në këtë mënyrë, përshkruhet laparoskopia. Në të njëjtën kohë, rezultati i trajtimit mund të rregullohet me mjete juridike popullore.

Parashikimi dhe parandalimi i vezores policistike

Me diagnozën dhe trajtimin, është e mundur të rivendosni ovulimin dhe të normalizoni ciklin menstrual. Shanset e shtatzënisë në të njëjtën kohë arrijnë 80% ose më shumë. Sidoqoftë, ky trajtim shpesh ka një efekt të përkohshëm dhe shërimi i plotë nuk ndodh.

Nuk ka ndonjë parandalim specifik të sëmundjes. Duke marrë parasysh se formimi i sëmundjes së vezoreve policistike fillon edhe në vajzat në pubertet, me një shkelje të ciklit menstrual, zhvillimin e mbipeshes dhe shfaqjeve të hiperandrogjenizmit, konsulta e gjinekologut është e detyrueshme.

Pyetje dhe përgjigje mbi "Sëmundja e vezoreve policistike"

Pyetje: A kam nevojë për trajtim për sëmundjen policistike nëse jam 38 vjeç, 2 fëmijë dhe nuk është planifikuar shtatzëni.

Përgjigje: Përshëndetje! Lexoni në lidhje me pasojat e sëmundjes së vezoreve policistike të patrajtuara në seksionin.

Pyetje: Përshëndetje! Une jam 21 vjec. 4 muaj më parë, pasi lashë rregulloren (piva për rreth 2 vjet), pata një vonesë në menstruacione, shtova peshë. Ekografia u diagnostikua me shenja të endometrit. Struktura e vezoreve është e llojit të vezoreve policistike. Si trajtohet? Dhe a do të mund të mbetem shtatzënë?

Përgjigje: Përshëndetje! Në sindromën e vezoreve policistike, veza mund të mos piqet dhe kjo mund të shkaktojë probleme me konceptimin, por ashpërsia e çrregullimeve ndryshon. Trajtimi përshkruhet në varësi të pamjes klinike, të dhënave të ekzaminimit hormonal dhe të dhënave me ultratinguj.

Pyetje: Përshëndetje! Jam 27 vjeçe, 3 vjet më parë u diagnostikova me sëmundje të vezoreve policistike, tash e një vit po marr tableta të Yarin, më thuaj çfarë të bëj për të mbetur shtatzënë?

Përgjigje: Përshëndetje. Shtë e nevojshme të anuloni kontracepsionin dhe të jepni stimulim (në rast se cikli menstrual mbetet i parregullt).

Pyetje: Përshëndetje! Unë jam gati 21 vjeç. Kishte një vonesë mujore prej gati 9 muajsh. Pas testeve të shumta dhe ultrazërit, duke përfshirë gjëndrën tiroide, pasi që para vonesës unë shtova peshë shumë të ashpër dhe tani nuk mund të shpëtoj nga pesha e tepërt, u diagnostikova me sëmundje të vezoreve policistike. E përshkruar për të pirë dyufaston për të shkaktuar menstruacione, dhe pastaj të marrë "yarina" dhe glukofag. Më tregoni, sa e rrezikshme është sëmundja e vezoreve policistike dhe a është e mundur të filloni të merrni kontraceptivë kaq herët?

Përgjigje: Përshëndetje. Sindroma e vezoreve policistike është një sëmundje kronike, në moshë të re manifestohet me vonesa të menstruacioneve, mund të ketë rritje të tepërt të qimeve të trupit, skuqje në fytyrë, shpinë, gjoks dhe tendencë për mbipeshë. Në rastin tuaj, përdorimi i yarina është i arsyeshëm dhe logjik - përveç rregullimit të ciklit menstrual, ky ilaç ka një efekt pozitiv në lëkurë. Dhe sigurohuni që të përpiqeni të humbni peshë.

Sëmundja e vezoreve policistike është një sëmundje që karakterizohet nga shfaqja e një numri të madh të neoplazmave cistike të të dy vezoreve në të njëjtën kohë. Diagnoza e PCOS (sindroma e vezoreve policistike) është një nga shkaqet kryesore të infertilitetit. Në këtë artikull, ne do të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë është sëmundja e vezoreve policistike dhe si ta trajtojmë atë.

Sistemi riprodhues i një gruaje funksionon për shkak të funksionimit korrekt të gjëndrave endokrine (tiroide dhe gjëndrave mbiveshkore), hipotalamusit, hipofizës dhe vezoreve. Në rast të mosfunksionimit të ndonjë prej sistemeve të mësipërme, aktiviteti i të gjithë sistemit riprodhues prishet. Trupi i një gruaje bëhet më i ndjeshëm ndaj infeksioneve dhe inflamacioneve. Kështu, jo vetëm që mund të lindë një cist i thjeshtë i trupit të verdhë, por edhe shumë cista të vogla - policistike.

Cistet e shumta në vezore mund të jenë të vetme ose të formojnë "grupe" të plota. Si rezultat, maturimi i gjëndrës ndërpritet dhe ovulimi nuk ndodh. Prandaj, konceptimi bëhet i pamundur.

Sipas statistikave, sindroma e vezoreve policistike ndodh në 5-10% të grave të moshës riprodhuese. Ka raste kur simptomat e PCOS shfaqen në një vajzë adoleshente pas fillimit të periudhës së parë. Kulmi i sëmundjes është 30 vjet. Inshtë në gratë e kësaj moshe që shenjat e PCOS shprehen, sëmundja përparon me shpejtësi dhe kërkon trajtim të menjëhershëm. Pas 50 vjetësh, sindroma e vezoreve policistike më shpesh nuk ndodh.

PCOS pas lindjes nuk është e pazakontë. Kjo shpjegohet me faktin se gjatë shtatzënisë, hormonet e një gruaje ndryshojnë plotësisht për të lindur një fëmijë. Dhe pas lindjes, trupi ristrukturohet dhe restaurohet. Atshtë në këtë pikë që vezoret policistike mund të fillojnë të zhvillohen, gjë që lehtësohet nga një rritje / ulje e estrogjenit, progesteronit, androgjeneve dhe një çekuilibër i hormoneve mashkullore dhe femërore. Shumë pacientë janë të shqetësuar për pyetjen se si të kurojnë sëmundjen e vezoreve policistike dhe nëse është e mundur të mbeteni shtatzënë me këtë diagnozë. Në të dy rastet, përgjigjja është po. Sidoqoftë, është e domosdoshme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut.

Diagnostifikimi në kohë dhe caktimi i trajtimit kompetent për sindromën e vezoreve policistike ndihmon jo vetëm që të heqin qafe sëmundjen, por edhe të parandalojnë zhvillimin e komplikimeve.

Faktorët e shfaqjes

Shkaqet e sëmundjes policistike të vezoreve nuk janë kuptuar plotësisht. Sidoqoftë, mjekësia moderne identifikon një numër faktorësh që kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes.

Shkaqet e vezoreve policistike:

• infeksionet dhe pezmatimet e zgjatura të shtojcave të mitrës (vezoret dhe tubat fallopiane);
• mbipesha, mbipesha;
• aborti;
• diabeti;
• përçarje e gjëndrave endokrine;
• trashëgimia;
• aktivitet i rëndë i punës;
• instalimi jo i duhur i pajisjes intrauterine;
• trauma në organet e legenit;
• çrregullime hormonale.

Trajtimi i sëmundjes policistike të vezoreve konsiston jo vetëm në heqjen dhe lehtësimin e simptomave të dhimbshme, por edhe në eliminimin e detyrueshëm të shkakut themelor të sëmundjes. Cilat janë, pra, simptomat e sindromës së vezoreve policistike dhe kur është i nevojshëm kujdesi urgjent mjekësor?

Shenjat e sëmundjes

Simptomat e sëmundjes policistike janë të ndryshme për çdo grua. Disa pacientë përjetojnë dhimbje të dhimbshme, ndonjëherë të mprehta në fund të barkut. Të tjerët nuk kujdesen aspak. Sidoqoftë, manifestimet e para të patologjisë konsiderohen të jenë:

• shkelje e ciklit menstrual;
• një rritje e paarsyeshme e peshës trupore;
• paraqitja e qimeve të trupit të tipit mashkull (gjoks, fytyrë, bark).

Nëse shfaqet ndonjë nga simptomat e mësipërme, një grua duhet të mendojë për aktivitetin e duhur të trupit dhe të konsultohet me një mjek.

Gjithashtu, ka shenja të tilla të vezores policistike:

• mungesa e ovulimit;
• shkarkimi ndërmjet periudhave;
• "Daub" në mes të ciklit;
• kohëzgjatja e ndryshme e menstruacioneve;
• vonesa të shpeshta;
• një rritje në madhësinë e shtojcave;
• dhemb dhimbje në fund të barkut;
• lëkurë dhe flokë të yndyrshëm, puçrra në qafë, shpatulla ose shpinë;
• ënjtje e gjëndrave të qumështit, shfaqja e mastopatisë fibrocistike;
• nivele të rritura të insulinës në gjak;
• anovulim kronik;
• pamundësia për të konceptuar një fëmijë për më shumë se një vit.

Kështu, shkaqet e sëmundjes së vezoreve policistike janë të ndryshme dhe është mjaft e lehtë për t'i ngatërruar ato me simptomat e një sëmundjeje tjetër të organeve të legenit. Sidoqoftë, para së gjithash, një grua duhet të lajmërohet nga shkarkimi i pazakontë dhe vonesa e rregullt e menstruacioneve. Ju gjithashtu mund të matni BT (temperatura bazale), e cila duhet të rritet në fazën e dytë të ciklit menstrual. Në sindromën e vezoreve policistike (PCOS), temperatura bazale nuk ndryshon.

E rëndësishme! Nëse një grua përjeton dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut, të përziera, të vjella, ethe ose humbje të vetëdijes, ajo duhet të konsultohet urgjentisht me një mjek!

Skanimi me ultratinguj i vezoreve me policistike

Si të identifikoni një sëmundje

Isshtë e pamundur të diagnostikoni sëmundjen e vezoreve policistike, duke marrë parasysh vetëm rezultatet e ultrazërit. Kjo shpjegohet me faktin se pamja klinike e këtij çrregullimi mund të vërehet edhe tek një grua e shëndetshme, domethënë një gabim është i mundur. Përveç kësaj, mjaft shpesh në ultratinguj, përcaktohet sëmundja policistike e vezores së djathtë, por në fakt, duke prekur një shtojcë, neoplazmat cistike së shpejti ndikojnë në tjetrën. Gjithashtu, sëmundjet që japin jehonë të ngjashme duhet të përjashtohen. Këto përfshijnë hipotiroidizëm, sindromën e Cushing, hiperprolaktinemi. Kjo është arsyeja pse diagnostikimi PCOS përfshin:

1. Ekzaminimi gjinekologjik;
2. Marrja e anamnezës dhe përcaktimi i të gjitha simptomave;
3. Ekografia e organeve të legenit;
4. Analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës;
5. Test i gjakut për hormonet (LH, FSH, T4, TSH, T3, etj.);
6. Laparoskopia.

Vetëm një dekodim i plotë i analizave dhe ekzaminimeve të mësipërme bën të mundur të shihet ndryshimi në madhësinë, strukturën dhe formën e vezoreve, funksionalitetin e tyre, për të konfirmuar / mohuar sëmundjen dhe rrezikun e mundshëm të ndërlikimeve.

Trajtimi

Trajtimi për sëmundjen e vezoreve policistike është i gjatë dhe me shumë faza. Fatkeqësisht, nuk mund të shërohet plotësisht. Detyra e gjinekologut nuk është vetëm të rivendosë funksionin normal të shtojcave, por edhe të eliminojë të gjitha çrregullimet që provokuan këtë sëmundje.

Fillimisht, mjeku përshkruan lehtësuesit e dhimbjeve për të lehtësuar simptomat e sëmundjes së vezoreve policistike dhe për të trajtuar sistemin hipotalamik-hipofizë. Atëherë është e nevojshme të vendoset prodhimi i androgjeneve nga shtojcat, të eliminohet pesha e tepërt dhe të rivendoset cikli menstrual.

Sindroma e vezoreve policistike trajtohet me një metodë konservatore dhe kirurgjikale. Bazuar në rezultatet e testit të marra, hidhërimin e simptomave dhe dëshirën e gruas për të mbetur shtatzënë, mjeku që merr pjesë zgjedh metodën më të përshtatshme të trajtimit.

Trajtimi i ilaçeve

Si të trajtohet sëmundja policistike e vezoreve me metoda konservatore? Para së gjithash, është e nevojshme të vendosni ushqimin dhe mënyrën e jetesës. Ekziston edhe një dietë e veçantë për sindromën e vezoreve policistike (PCOS), e cila është për të përjashtuar ushqime alkoolike, kafe, yndyrore, të skuqura, të tymosura dhe pikante. Rekomandohet gjithashtu të bëni ditë agjërimi. Numri i përgjithshëm i kalorive është 1200-1800 në ditë. Pesë vakte në ditë. Sindroma e vezoreve policistike kërkon gjithashtu përdorimin e detyrueshëm të perimeve, frutave, bimëve, peshkut, gjizës, kefir. Ju duhet të hiqni dorë nga ëmbëlsirat, produktet e miellit, mjaltin.

Aktiviteti fizik është thelbësor nëse jeni mbipeshë ose i trashë. Këto duhet të jenë ushtrime të lehta që nuk i shkaktojnë shqetësime pacientit.

Mos harroni! Nëse dhimbja ndodh me sëmundje të vezoreve policistike gjatë ushtrimeve, duhet menjëherë të ndërprisni aktivitetin fizik dhe të konsultoheni me një mjek për një ekzaminim të dytë!

Sa i përket ilaçeve, mjeku përshkruan jo vetëm lehtësues të dhimbjeve, por edhe ilaçe hormonale. Kontraceptivët oralë (pilulat e kontrollit të lindjes) rikthejnë ciklin menstrual dhe sistemin endokrin, eliminojnë hiperandrogjenizmin. Disa prej tyre stimulojnë ovulimin dhe nxisin lëshimin e duhur të vezës. Droga të tilla si Janine, Marvelon, Yarina, Jess kanë provuar efektivitetin e tyre në PCOS.

Rezeksion në formë pykë për policistikën

Kirurgjia

Si të trajtojmë vezoren policistike me metoda kirurgjikale? Për këtë, përdoren dy metoda për të kryer operacionin:

1. Rezeksion në formë pykë. Indet e dëmtuara hiqen, përfshirë kapsulën dhe stromën. Ndihmon në rivendosjen e ovulimit dhe zvogëlimin e prodhimit të androgjeneve.
2. Koagulimi. Mjeku bën prerje në kapsulën e vezoreve dhe cauterizon cistet. Kjo metodë konsiderohet më e butë.

Ndërhyrja kirurgjikale zhvillohet duke përdorur metodën. Operacioni kryhet vetëm nëse metodat konservatore të trajtimit nuk japin rezultatin e dëshiruar ose pacienti fillon të zhvillojë hiperplazi të endometrit.

Trajtimi alternativ

Fatkeqësisht, shumë gra nuk i besojnë mjekësisë moderne dhe mjekëve të sotëm veçanërisht. Prandaj, ka shumë prej atyre që janë të interesuar nëse është e mundur të shërohet sëmundja e vezoreve policistike duke përdorur metoda popullore.

Efektiviteti i mjeteve juridike popullore për PCOS është provuar prej kohësh. Sidoqoftë, gratë ende vazhdojnë të marrin infuzione bimore dhe çajra bimorë. Po, disa barëra lehtësojnë në mënyrë të përsosur simptomat e dhimbshme, kontribuojnë në zvogëlimin dhe resorbimin e pavarur të një formacioni të vetëm cistik (për shembull, një cist i trupit të verdhë të vezores). Këto përfshijnë mitrën e borit dhe furçën e kuqe. Por! Me cista të shumta, metodat popullore janë të pafuqishme, dhe në kombinim me terapinë hormonale, ato mund të çojnë plotësisht në pasoja të pariparueshme. Kjo është arsyeja pse vetëm një specialist kompetent do t'ju tregojë se si të trajtoni sëmundjen e vezoreve policistike dhe çfarë lloj ushqimi nevojitet.

Cili është kërcënimi i PCOS?

Nëse nuk ka trajtim kompetent ose gruaja nuk i përmbahet të gjitha recetave të mjekut, pasojat e sëmundjes policistike të vezoreve nuk do të vonojnë shumë. Përveç shfaqjes së qimeve të trupit, rritjes së lëkurës me vaj, puçrrave dhe shtimit të peshës, PCOS kontribuon në zhvillimin e një mori sëmundjesh.

Cili është rreziku i sëmundjes së vezoreve policistike? Para së gjithash, këto janë:

• infertilitetit;
• ngjitjet në organet e legenit;
• hipertension, goditje në tru;
• endometrioza;
• kanceri endometrial;
• kanceri i qafës së mitrës;
• mastopatia dhe kanceri i gjirit.

Nëse transformimi policistik i shtojcave zbulohet gjatë shtatëzënësisë, nëna e ardhshme rrezikon si vijon:

• shtatzëni e rëndë;
• abort spontan (abort) në fazat e hershme;
• punë e parakohshme dhe e vështirë (para 36-38 javësh);
• toksikoza e vonë;
• diabeti i grave shtatzëna.

Kështu, është e rëndësishme që një grua të dijë manifestimin e sëmundjes, çfarë është dhe si të trajtojë PCOS. Diagnostikimi i hershëm dhe trajtimi i duhur do të ndihmojnë në minimizimin e komplikimeve të mundshme dhe parandalimin e infertilitetit.

Një nga diagnozat më të zakonshme në gjinekologjinë moderne është sëmundja e vezoreve policistike; shkaqet dhe simptomat e sëmundjes shoqërohen me çrregullime sistematike hormonale dhe mund të zhvillojnë infertilitet. Për të përjashtuar këtë lloj ndërlikimi, zgjedhja e terapisë konservatore bëhet nga mjeku që merr pjesë vetëm pas diagnozës së kaluar. Në rastin më të keq, gratë me infertilitet endokrin nuk janë të destinuara të përjetojnë gëzimin e mëmësisë, por ato do të duhet të trajtohen në një kurs.

Çfarë është sëmundja e vezoreve policistike

Nëse metabolizmi i vezoreve është i shqetësuar, ndodhin ndryshime anormale në funksionet dhe strukturën e vezores. Steroidogjeneza përparon, e cila prish specifikën dhe kohëzgjatjen e cikleve menstruale në trupin e femrës, zvogëlon aktivitetin riprodhues. Sindroma Stein-Leventhal (një emër tjetër për sëmundjen policistike) kontribuon në infertilitetin sekondar, zhvillon sëmundje të tjera kronike si një grua.

Sëmundja primare policistike formohet në nivelin gjenetik dhe përparon vetëm në pubertet. Isshtë një sëmundje serioze, e vështirë për tu trajtuar në mënyrë konservatore. Sëmundja dytësore polikistike nuk është një sëmundje e pavarur, kompleksi i simptomave të pakëndshme në praktikë u quajt "sindroma e vezoreve policistike" - PCOS në gjinekologji. Sëmundja nuk shfaqet menjëherë, dhe rikthimi është për shkak jo vetëm të moshës së pacientit, por edhe për shkak të ndikimit të një numri faktorësh patogjenë.

Arsyet

Gratë mbipeshë kanë më shumë të ngjarë të vuajnë nga sëmundje policistike sesa pacientët e hollë (me peshë normale), kështu që rekomandimi i parë i një specialisti është të kontrollojë peshën e trupit, të shmangë mbipesha dhe të rregullojë hormonet. Importantshtë e rëndësishme të kuptohet se procesi patologjik shoqërohet nga një prodhim i tepërt i androgjeneve - hormone mashkullore si rezultat i një kërcimi, insulinës së tepërt në gjak. Kjo çon jo vetëm në një çrregullim të ciklit menstrual, por edhe në një rënie të mprehtë të mundësive të funksioneve riprodhuese.

Faktorët e mëposhtëm patogjenë mund të çojnë në një çekuilibër të hormonit progesteron, sintezës intensive të androgjeneve dhe sëmundjes progresive policistike:

• goditjet nervore;
• prania e infeksioneve kronike;
• ndryshimi i kushteve klimatike;
• trashëgimi e dobët;
• jetë e parregullt seksuale;
• faktori mjedisor;
• ftohjet;
• një numër i madh i aborteve të kryera;
• patologji në gjëndrat endokrine;
• sëmundje kronike të natyrshme në hipofizë, hipotalamus, vezore, gjëndër tiroide.

Klasifikimi

Meqenëse hormonet e hipofizës prodhohen në përqendrime anormale, nevojiten ilaçe shtesë hormonale. Para fillimit të kujdesit intensiv, kërkohet të njiheni me diagnozën e sëmundjes policistike dhe të studioni klasifikimin që shoqërohet me mosfunksionimet karakteristike. Pra ka:

1. Forma vezore. Vezoret injorohen nëse mbizotëron ovulimi i detyruar. Kjo shpjegohet me treguesin e lejueshëm dhe raportin e hormoneve seksuale në gjak.
2. Forma mbiveshkore. Një simptomë karakteristike është hirsutizmi, një grua ankohet për djersitje, shtim në peshë, puçrra.
3. Forma diencefalike. Mund të mbizotërojë me ciste të shumta, tumore malinje të vezoreve. Mosfunksionimet e sistemit endokrin mbizotërojnë në nivelin diencefalik.

Çfarë është e rrezikshme

Në mungesë të diagnozës në kohë të sëmundjes policistike, trajtimi mund të jetë i padobishëm - përparimi i komplikimeve serioze shëndetësore. Ju nuk duhet të prisni për një konceptim të suksesshëm, shanset reale për të mbetur shtatzënë nga vezët e papjekura janë plotësisht të përjashtuara. Pacienti nuk ka vetëm probleme me ardhjen e menstruacioneve, komplikimet e mundshme me shëndetin e grave janë paraqitur më poshtë:

• predispozicion për diabet mellitus të tipit 2;
• zhvillimi i patologjive kardiovaskulare në sfondin e një rritje të kolesterolit në gjak;
• kanceri endometrial, tumoret malinje të mureve të mitrës;
• hiperplazia endometriale;
• hyperandrogenism me një çekuilibër të dukshëm hormonal.

Simptomat

Terapia për sëmundjen policistike fillon me sqarimin e simptomave dhe karakteristikave të procesit patologjik, i cili prek kapsulat e vezoreve. Përveç mungesës së fekondimit të shumëpritur, vezoret policistike manifestohen nga ndryshime të tilla në mirëqenien e përgjithshme:

• cikël i parregullt menstrual;
• hidhërim me gjakderdhje të planifikuar të mitrës;
• shenja të rritjes së rritjes së flokëve të lëkurës së një gruaje;
• mosfunksionimi i gjëndrave mbiveshkore;
• puçrra dhe puçrra;
• problemet e vezoreve;
• presion të lartë të gjakut.

Si të identifikoni vezoren policistike

Gruaja tërheq vëmendjen për faktin se me shëndet të dukshëm për një kohë të gjatë ajo nuk është në gjendje të krijojë me sukses një fëmijë. Kur formohen folikulat, mund ta zbuloni me ultratinguj të mitrës, ndërsa eliminoni rrezikun e zhvillimit dhe rritjes së neoplazive patogjene. Urgentshtë urgjente t'i nënshtrohesh diagnostikimit me ultratinguj, në mënyrë që të diferencohet saktë dhe me kohë sëmundja. Me sindromën policistike, kërkohet një qasje e integruar që përfshin një numër testesh laboratorike dhe masa terapeutike.

Analizat

Përcakton specifikat e pamjes klinike, një test gjaku për zbulimin e luteinizimit, hormonit stimulues të gjëndrave (FSH), DEA-sulfatit, kortizolit. Shtë e rëndësishme të identifikoni ndjeshmërinë ndaj testosteronit, tiroksinës, estrogjenit, insulinës, 17-OH-progesteronit, triiodotironinës dhe tirotropinës. Ky test laboratorik ndihmon për të përjashtuar diagnozat me simptoma të ngjashme, të tilla si:

• sindroma e Cushing;
• sindromi adrenogjenital;
• hiperprolaktinemia;
• hipotiroidizmi.

Shenjat e PCOS në ultratinguj

Ekografia dhe laparoskopia e vezoreve janë metoda diagnostikuese informative, të kryera në një ambient spitalor. Në ekran, mund të shihni një kapsulë të lëmuar deri në 5-6 cm të gjatë dhe 4 cm të gjerë. Vizualizohet si ndërprerje e dyshimtë. Dendësia e kapsulës vezore mund të gjykohet nga numri i gjëndrave në zgavrën e saj. Shenjat e një rritje në madhësinë e vezoreve, dhe simptoma të tjera tashmë të prekshme nuk përjashtohen.

Trajtimi i vezoreve policistike

Meqenëse patologjia shoqërohet me rezistencë të paqëndrueshme të insulinës, kërkohet të trajtohet sëmundja policistike me pjesëmarrjen e terapisë zëvendësuese. Ndalohen rreptësisht veprimet e paautorizuara të pacientit. Sëmundja i nënshtrohet trajtimit konservativ dhe kirurgjikal sipas gjykimit të një specialisti, pasi që në rastin e parë, shërimi i plotë garantohet me 50%. Pra, metoda konservatore përfshin terapi hormonale me pjesëmarrjen e ilaçit Metformin dhe kontraceptivëve. Operacioni përfshin procesin e heqjes së pjesës së vezores që sintetizon androgjenin.

Droga

Për të rivendosur funksionin e hipofizës dhe hipotalamusit, kërkohet të merren kontraceptivë oralë me veti antiandrogjenike për 2 deri në 3 muaj në mungesë të planifikimit të shtatzënisë. Mund të jenë tableta Janine, Jess, Regulon, Yarina. Përfaqësuesit e grupeve të tjera farmakologjike janë gjithashtu të nevojshme:

1. Përgatitjet për të stimuluar ovulimin nëse doni të mbeteni shtatzënë: Duphaston, Clomid, Utrozhestan, Clomiphene. Tabletat hormonale supozohet të merren sipas një skeme të caktuar deri në 4 muaj.
2. Antiandrogjenët për bllokimin e hormoneve mashkullore në sëmundjen policistike: Veroshpiron, Flutamide. Përgatitjet në formën e tabletave me efekt diuretik, supozohet të marrin deri në 3 pilula në ditë.
3. Droga për rritjen e ndjeshmërisë së insulinës në sëmundjen policistike: Glukofag, Metfogamma, Bagomet.

Operacioni

Nëse dinamika pozitive e trajtimit konservativ mungon plotësisht gjatë gjithë vitit, mjeku i drejtohet ndërhyrjes kirurgjikale. Më parë, ishte laparoskopia (heqja e vezoreve), por në mjekësinë moderne kjo metodë konsiderohet e vjetëruar moralisht dhe gjinekologu rekomandon heqjen e pykës dhe elektrokoagulimin. Në rastin e parë, cistat e vogla mund të hiqen me një instrument mjekësor, në të dytën, kirurgu vepron me një elektrodë gjilpëre.

Dieta

Ndryshime rrënjësore po vijnë në dietën ditore pas diagnozës. Për shembull, përmbajtja e kalorive në ushqim nuk duhet të kalojë 1800 - 2000 Kcal, ndërsa ngrënia supozohet të jetë deri në 5 - 6 herë. Norma e karbohidrateve është 45% e kalorive totale, ndërsa përqendrimi i proteinave nuk është i standardizuar. Raporti i yndyrnave shtazore dhe bimore duhet të jetë 1: 3. Më poshtë janë produktet e lejuara për patologjitë e vezoreve:

• fruta dhe perime, bimë të freskëta;
• produkte qumështi me pak yndyrë;
• mish pa dhjam dhe peshk;
• kërpudha, bishtajore, drithëra.

Ushqimet e ndaluara për sëmundjen policistike janë si më poshtë:

• ushqim i Shpejtë;
• produkte furre;
• embelsira;
• patate;
• produkte të ushqimit të shpejtë.

Mjetet juridike popullore

Nuk është e nevojshme të përjashtohet prania në një pamje specifike klinike të trajtimit me metoda alternative. Sidoqoftë, një terapi e tillë mund të jetë vetëm ndihmëse dhe duhet të diskutohet me mjekun që merr pjesë. Këtu janë disa receta efektive dhe të disponueshme zakonisht:

1. Hidhni 80 g mitër bor me 500 ml vodka, lëreni në një vend të errët për 2 javë. Merrni përbërjen e përfunduar brenda 0,5 lugë. tri herë në ditë për 2-4 javë.
2. 100 g arra të qëruara jeshile janë të nevojshme për të rënë në gjumë 800 g sheqer, derdh të njëjtën sasi vodka. Përbërja duhet të futet për 2 javë, të merret nga goja për 1 lugë. për 3 javë.
3. Zierjet e hithrës ose gjembit të qumështit, të përgatitura sipas recetës në paketim, gjithashtu sigurojnë një dinamikë pozitive të sëmundjes policistike. Lejohet të trajtohet në këtë mënyrë deri në 2 - 4 javë.

Shtatzënia me vezore policistike

Gratë me një problem të tillë shëndetësor janë të interesuar në pyetjen nëse është e mundur të mbeten shtatzënë me vezore policistike. Gjatë dekadës së kaluar, kjo është bërë realitet me përdorimin e kontraceptivëve oralë për trajtim, terapi hormonale afatgjatë dhe stimulim të vezoreve. Shanset e pacientit për t'u bërë nënë janë 1: 1, dhe nëse përgjigjja është negative, pas trajtimit të përfunduar, ia vlen të vazhdoni terapinë e zëvendësimit. Pas konceptimit të suksesshëm, gruaja duhet të mbetet nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore.

Video