Cilat pilula të kalojnë nga lindinet 20. Tabletat e kontrollit të lindjes lindinet

Video

Vëmendje! Informacioni i paraqitur në artikull është vetëm për qëllime informative. Materialet e artikullit nuk kërkojnë vetë-trajtim. Vetëm një mjek i kualifikuar mund të diagnostikojë dhe të japë rekomandime për trajtim bazuar në karakteristikat individuale të një pacienti të caktuar.

Gjetët një gabim në tekst? Zgjidhni atë, shtypni Ctrl + Enter dhe ne do ta rregullojmë!

A mund të fillojë periudha juaj kur merrni Lindinet 20 ose 30? Cili është ndryshimi midis ilaçeve, cili është më i mirë? Unë do të konsideroj për ju përgjigjet e këtyre pyetjeve sot.

Nëse flasim për fillimin e menstruacioneve, atëherë mund të ndodhë në atë situatë nëse një grua ka shkelur të ashtuquajturën përdorim ciklik të kësaj farmaceutike kontraceptive. Përveç kësaj, sëmundjet e traktit gjenital mund të jenë shkaku i gjakderdhjes. Në këtë situatë, duhet të shihni një mjek.

Veprimi farmakologjik dhe ndryshimi midis Lindinet 20 dhe Lindinet 30

Lindinet është një kontraceptiv oral monofazik që vjen në pilula me recetë. Droga përmban përbërjen aktive etinil estradiol, dozimi i tij në ilaçe është i ndryshëm, nga i cili vjen emri i ilaçit Lindinet 20 dhe Lindinet 30, i cili tregon sasinë e përbërjes aktive në 20 μg dhe 30 μg, kjo, në fakt, është ndryshimi kryesor në këto barna.

Droga ka një efekt dëshpërues në sekretimin e hormoneve gonadotropike. Komponenti estrogjenik etinil estradioli me origjinë sintetike përfshihet në rregullimin e të ashtuquajturit cikël menstrual. Ekziston edhe një përbërës gestagenic në produkt, i përfaqësuar nga gestodene, i cili gjithashtu konsiderohet si një substancë aktive. Në përgjithësi, mjekimi ndërhyn në fekondimin e vezës.

Përveç kësaj, ndjeshmëria e endometrit për të ashtuquajturën blastocist zvogëlohet. Me marrje të rregullt, këto barna gjithashtu kanë një efekt terapeutik, në një grua, duke normalizuar ciklin menstrual, gjasat e sëmundjeve inflamatore gjinekologjike zvogëlohen.

Pas administrimit oral, të dy ilaçet absorbohen nga trakti gastrointestinal. Droga ka një disponueshmëri të lartë bio, pothuajse arrin në 99%. Agjenti farmaceutik biotransformohet në të ashtuquajturat qeliza të mëlçisë. Drogës ekskretohet me 60% nga veshkat, dhe me 40% largohet nga trupi përmes zorrëve.

Zbatimi i Lindinet

Përcaktoni ilaçin Lindinet një tabletë në ditë për 21 ditë, këshillohet të përdorni ilaçin në të njëjtën kohë të ditës. Pasi të jenë përdorur pilulat e fundit, është e nevojshme të bëni një pushim shtatë-ditor, gjatë kësaj periudhe ndodh e ashtuquajtura gjakderdhje tërheqëse.

Pas një javë pushimi, ilaçet përdoren përsëri. Pritja e produktit të parë farmaceutik fillon nga dita e parë deri në ditën e pestë të të ashtuquajturit cikël menstrual. Nëse anashkaloni marrjen e një forme tablete, rekomandohet të përdorni tabletën e humbur sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse intervali në marrjen e pilulave është më pak se dymbëdhjetë orë, atëherë efekti kontraceptiv i ilaçit nuk zvogëlohet.

Indikacionet për përdorim

Farmaceutikë kontraceptive.

Kundërindikimet për përdorim

Unë do të rendis kur nuk përdoret ilaçi kontraceptiv:

Prania e migrenës me simptoma neurologjike;
- Tromboembolia venoze;
- Pankreatiti;
- laktacioni;
- Ndërhyrje kirurgjikale me imobilizim të zgjatur;
- Diabeti;
- Shtatzënia;
- Me verdhëz kolestatike të diagnostikuar;
- Me tumore të mëlçisë;
- Me përdorim të zgjatur të glukokortikosteroideve;
- Mos përdorni kontraceptivë për kolelitiazën;
- Me sindromën Rotor;
- Me procese malinje të varura nga hormoni;
- Kur zbulohet gjakderdhja vaginale;
- Mos përshkruani një ilaç kontraceptiv për kruajtje të rëndë;
- Me otosklerozë;
- Me gjakderdhje vaginale me origjinë jo të qartë;
- Kur pini më shumë se 15 cigare në ditë.

Mos përshkruani një ilaç nëse zbulohet mbindjeshmëri ndaj përbërësve të kësaj farmaceutike medicinale.

Efekte anësore

Produkti farmaceutik kontraceptiv shkakton disa efekte anësore, dhe ato ndodhin kur përdorni Lindinet 20 dhe kur përshkruani Lindinet 30. Këto përfshijnë: hipertension arterial, vërehet tromboembolizëm, ndodh humbje e dëgjimit, vërehet sindroma hemolitike-uremike, porfiria është karakteristike, përveç kësaj, përkeqësimi lupus eritematoz sistemik, gjakderdhja aciklike është e mundur, amenorrea mund të bashkohet.

Manifestime të tjera negative do të jenë si më poshtë: thatësi vaginale, kandidiaza, hiperglicemia bashkohet, ka hidhërim të gjëndrave të qumështit, të përzier dhe të vjella janë karakteristike, eritema nodosum bashkohet, galaktorrea është fikse, hidhërim në epigastrium, skuqje të lëkurës, kloasma, humbje e flokëve rritet, dhimbje koke është vërejtur , shënohet mbajtja e lëngjeve, reaksione alergjike, zvogëlohet rezistenca ndaj karbohidrateve.

Lindinet 20 është më i mirë ose Lindinet 30?

Impossibleshtë e pamundur të thuhet pa dyshim se cili ilaç është më i mirë, pasi që ata janë të ngjashëm në veprimin e tyre, ndryshimi është vetëm në sasinë e përbërësit aktiv. Lindinet 20, si Lindinet 30, rregullon në mënyrë të përsosur ciklin menstrual, zvogëlon hidhërimin e menstruacioneve, por ndonjëherë mund të shkaktojë një rritje të lehtë të peshës trupore.

Përveç kësaj, Lindinet ndihmon në problemet e lëkurës, në veçanti, fytyra pastrohet nga aknet, pikat e zeza zhduken, lëkura bëhet më pak e yndyrshme. Në përgjithësi, ky ilaç është i lirë kur krahasohet me format e tjera të pilulave kontraceptive. Kushton rreth 400 deri në 450 rubla.

Përfundim

Çfarë lloj ilaçesh për të zgjedhur për përdorim duhet të vendoset nga mjeku gjinekolog. Shkurajohet fuqimisht të përdorni pilula kontraceptive sipas gjykimit tuaj, pasi mund të dëmtoni trupin.

Lindinet 20 (etinil estradiol + gestoden) është një kontraceptiv monofazik i tabletave (estrogjen + progestogjen). Prodhuesi - ndërmarrja farmaceutike hungareze "Gedeon Richter". Data e hyrjes në tregun botëror - 2004. Droga vlerësohet për aftësinë e saj për të siguruar kontracepsion të besueshëm dhe për të kontrolluar në mënyrë efektive ciklin menstrual. Lipndinet 20 tolerohet mirë, nuk ndikon në presionin e gjakut dhe përqendrimin e aldosteronit, gjë që është veçanërisht e rëndësishme për gratë në periudhat para menopauzës dhe klimaterike. Lindinet 20 është gjithashtu një zgjedhje e shkëlqyeshme për gratë e moshës së mesme riprodhuese (nga 22 në 35 vjeç) që kanë nevojë për kontracepsion afatgjatë, të besueshëm dhe të sigurt, si dhe për vajzat që sapo kanë filluar të përdorin kontracepsionin hormonal. Pavarësisht nga përmbajtja e ulët sasiore e përbërësve aktivë, ilaçi kontrollon në mënyrë të besueshme ciklin menstrual dhe garantohet të eleminojë dhimbjen karakteristike në pjesën e poshtme të barkut. Lindinet 20 është zgjidhja më e mirë në rastet kur një grua ka zhvilluar efekte të padëshiruara për shkak të një doze të lartë të një përbërësi estrogjenik ose progestin. Lindinet 20 përmban në përbërjen e tij një dozë minimale të etinilestradiolit dhe progestogjenit (gestoden), i cili siguron një rënie të shpejtë të përqendrimit të estrogjenit në plazmë. Gestodeni përfshihet në ilaç në një dozë që nuk ka aktivitet të rëndësishëm klinikisht glukokortikoid, i cili ndihmon në mbajtjen e një peshe trupore të qëndrueshme.

Kjo konfirmohet nga studimet e ilaçit, duke demonstruar mungesën e një rritje të konsiderueshme në peshën trupore të gruas. Gestodeni është një nga progestinat më të fuqishëm dhe shumë selektivë në tregun farmaceutik sot. Për shkak të aktivitetit të saj të lartë, kjo substancë përdoret në përqendrime të ulëta, në të cilat nuk ndikon në metabolizmin e yndyrnave dhe karbohidrateve dhe nuk shfaq veti androgjenike. Përveç kontracepsionit, ilaçi gjithashtu ka një efekt terapeutik, duke parandaluar zhvillimin e një numri të sëmundjeve gjinekologjike, përfshirë. etiologjia e tumorit.

Para se të përdorë Lindinet 20, një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor, duke përfshirë mbledhjen e të dhënave anamnetike familjare dhe personale, matjen e presionit të gjakut, teste laboratorike dhe një ekzaminim gjinekologjik. Në të ardhmen, një ekzaminim i ngjashëm, me kusht që gruaja të marrë kontraceptivë oralë, duhet të kryhet në një frekuencë prej 1 çdo gjashtë muaj. Para fillimit të terapisë kontraceptive me përdorimin e kontraceptivëve hormonalë, të gjitha përfitimet e mundshme dhe rreziqet e mundshme peshohen për secilën grua, pas së cilës mjeku së bashku me gruan merr një vendim të përbashkët për zgjedhjen e një ose një metode tjetër të kontracepsionit. Nëse, pasi ka filluar të marrë ilaçin, një grua ka zhvilluar ose përkeqësuar sëmundje të sistemit të qarkullimit të gjakut, sëmundje kardiovaskulare, epilepsi, diabet mellitus, depresion, atëherë terapia kontraceptive duhet të ndërpritet.

Farmakologji

Kontraceptiv oral monofazik. Frenon sekretimin e hormoneve gonadotropike të hipofizës. Efekti kontraceptiv i ilaçit shoqërohet me disa mekanizma. Komponenti estrogjenik i barit është etinil estradioli, një analog sintetik i hormonit folikular estradiol, i cili, së bashku me hormonin e trupit të verdhë, merr pjesë në rregullimin e ciklit menstrual. Komponenti gestagenik është gestodeni, një derivat i 19-nortestosteronit, i cili tejkalon forcën dhe selektivitetin e veprimit jo vetëm të hormonit natyror të progesteronit të trupit të verdhë, por edhe gestagenëve të tjerë sintetikë (për shembull, levonorgestrel). Për shkak të aktivitetit të saj të lartë, gestodeni përdoret në doza të ulëta, në të cilat nuk shfaq veti androgjene dhe praktikisht nuk ka efekt në metabolizmin e lipideve dhe karbohidrateve.

Së bashku me mekanizmat e treguar qendrorë dhe periferikë që parandalojnë maturimin e një vezore të aftë për fekondim, efekti kontraceptiv është për shkak të një rënie të ndjeshmërisë së endometrit ndaj blastocistit, si dhe një rritje të viskozitetit të mukusit në qafën e mitrës, gjë që e bën atë relativisht të pakalueshme për spermatozoidet. Përveç efektit kontraceptiv, ilaçi, kur merret rregullisht, gjithashtu ka një efekt terapeutik, duke normalizuar ciklin menstrual dhe duke ndihmuar në parandalimin e zhvillimit të një numri të sëmundjeve gjinekologjike, përfshirë. natyra tumorale.

Farmakokinetika

Gestoden

Thithje

Pas administrimit oral, ai absorbohet shpejt dhe plotësisht nga trakti gastrointestinal. Pas një doze të vetme, C max shënohet pas 1 ore dhe është 2-4 ng / ml. Biodisponueshmëria është rreth 99%.

Shpërndarja

Gestodeni lidhet me albuminën dhe globulinën që lidh hormonet seksuale (SHBG). 1-2% është në plazmë në formë të lirë, 50-75% lidhet specifikisht me SHBG. Një rritje në nivelin e SHBG në gjak të shkaktuar nga etinilestradioli ndikon në nivelin e gestodenit: fraksioni i shoqëruar me SHBG rritet dhe fraksioni i lidhur me albuminën zvogëlohet. V mesatare - 0,7-1,4 l / kg. Farmakokinetika e gestodenit varet nga niveli i SHBG. Përqendrimi i SHBG në plazmën e gjakut nën veprimin e estradiolit rritet 3 herë. Me marrjen ditore, përqendrimi i gestodenit në plazmën e gjakut rritet me 3-4 herë dhe në gjysmën e dytë të ciklit arrin një gjendje të ngopjes.

Metabolizmi dhe sekretimi

Gestodeni biotransformohet në mëlçi. Pastrimi mesatar i plazmës është 0.8-1 ml / min / kg. Niveli i gestodenit në serum zvogëlohet në dy faza. T 1/2 në fazën β - 12-20 orë. Gestodeni ekskretohet vetëm në formën e metabolitëve, 60% - me urinë, 40% - me jashtëqitje. Metabolitet T 1/2 - rreth 1 ditë.

Etinilestradiol

Thithje

Pas administrimit oral, etinil estradioli absorbohet shpejt dhe pothuajse plotësisht. C max mesatar në serum arrihet brenda 1-2 orësh pas administrimit dhe është 30-80 pg / ml. Biodisponueshmëria absolute për shkak të konjugimit presistemik dhe metabolizmit primar është rreth 60%.

Shpërndarja

Plotësisht (rreth 98.5%), por në mënyrë jo specifike lidhet me albuminën dhe indukton një rritje të nivelit të SHBG në serumin e gjakut. V mesatare - 5-18 l / kg.

Css përcaktohet nga 3-4 ditë i marrjes së ilaçit dhe është 20% më i lartë se pas një doze të vetme.

Metabolizmi

Nënshtrohet hidroksilimit aromatik për të formuar metabolitë hidroksiluar dhe metiluar, të cilët janë të pranishëm në formën e metabolitëve të lirë ose në formën e konjugateve (glukuronidet dhe sulfatet). Pastrimi metabolik nga plazma e gjakut është rreth 5-13 ml.

Tërheqja

Përqendrimi i serumit zvogëlohet në dy faza. T 1/2 në fazën β - rreth 16-24 orë. Etinilestradioli ekskretohet vetëm në formën e metabolitëve, në një raport prej 2: 3 me urinë dhe tëmth. Metabolitet T 1/2 - rreth 1 ditë.

Formulari i lëshimit

Tableta të veshura me film me ngjyrë të verdhë të çelët, të rrumbullakëta, bikonvekse, të dy anët pa mbishkrime; në thyerje të bardhë ose pothuajse të bardhë me një bordurë të verdhë të lehta.

Lëndët ndihmëse: edetat natriumi i kalciumit - 0,065 mg, stearat magnezi - 0,2 mg, dioksid silici koloidal - 0,275 mg, povidon - 1,7 mg, niseshte misri - 15,5 mg, monohidrat laktoze - 37,165 mg.

Përbërja e guaskës: bojë e verdhë kinolinë (D + C e verdhë nr. 10) (E104) - 0.00135 mg, povidon - 0.171 mg, dioksid titani - 0.46465 mg, makrogol 6000 - 2.23 mg, talk - 4.242 mg, karbonat kalciumi - 8.231 mg, saharoze - 19,66 mg.

21 copë - flluska (1) - pako kartoni.
21 copë - flluska (3) - pako kartoni.

Dozimi

Caktoni 1 tabletë / ditë për 21 ditë, nëse është e mundur në të njëjtën kohë të ditës. Pas marrjes së pilulës së fundit nga paketimi, bëni një pushim 7-ditor, gjatë së cilës ndodh gjakderdhja e tërheqjes. Ditën tjetër pas një pushimi 7-ditor (d.m.th. 4 javë pas marrjes së tabletës së parë, në të njëjtën ditë të javës), ilaçi rifillon.

Marrja e tabletës së parë të Lindinet 20 duhet të fillojë nga dita e 1-të në 5-të e ciklit menstrual.

Kur kaloni në marrjen e Lindinet 20 nga një tjetër kontraceptiv oral i kombinuar, tableta e parë Lindinet 20 duhet të merret pas marrjes së tabletës së fundit nga paketa e një tjetër kontraceptiv oral oral, në ditën e parë të gjakderdhjes tërheqëse.

Kur kaloni në Lindinet 20 me ilaçe që përmbajnë vetëm gestagen ("mini-pilula", injeksione, implant), kur merrni "mini-pilula", Lindinet 20 mund të merret në çdo ditë të ciklit, kaloni nga përdorimi i një implanti në marrjen e Lindinet 20 mund të bëhet të nesërmen pas heqjes së implantit, kur përdorni injeksione - në prag të injeksionit të fundit. Në këto raste, metodat shtesë të kontracepsionit duhet të përdoren në 7 ditët e para.

Pas një aborti në tremujorin e parë të shtatzënisë, ju mund të filloni të merrni Lindinet 20 menjëherë pas operacionit. Në këtë rast, nuk ka nevojë të përdoren metoda shtesë të kontracepsionit.

Pas lindjes ose pas një aborti në tremujorin e II të shtatzënisë, ilaçi mund të merret në ditët 21-28. Në këto raste, metodat shtesë të kontracepsionit duhet të përdoren në 7 ditët e para. Në një fillim të mëvonshëm të marrjes së ilaçit në 7 ditët e para, duhet të përdoret një metodë shtesë, pengesë e kontracepsionit. Në rastin kur marrëdhëniet seksuale kanë ndodhur para fillimit të kontracepsionit, para se të filloni të merrni ilaçin, duhet të përjashtoni shtatzëninë ose të shtyni fillimin e marrjes deri në menstruacionet e para.

Nëse keni humbur një pilulë, pilula e humbur duhet të merret sa më shpejt që të jetë e mundur. Nëse intervali në marrjen e pilulave është më pak se 12 orë, atëherë efekti kontraceptiv i ilaçit nuk ulet dhe në këtë rast nuk ka nevojë të përdoret një metodë shtesë e kontracepsionit. Pjesa tjetër e tabletave duhet të merren në kohën e zakonshme. Nëse intervali është më shumë se 12 orë, atëherë efekti kontraceptiv i ilaçit mund të ulet. Në raste të tilla, nuk duhet të plotësoni dozën e humbur, të vazhdoni të merrni ilaçin si zakonisht, megjithatë, në 7 ditët e ardhshme, duhet të përdoret një metodë shtesë e kontracepsionit. Nëse në të njëjtën kohë kanë mbetur më pak se 7 tableta në paketim, ilaçi duhet të merret nga paketa tjetër pa ndërprerje. Në këtë rast, gjakderdhja tërheqëse nuk ndodh deri në përfundimin e marrjes së ilaçit nga paketa e dytë, por mund të shfaqet gjakderdhje diktim ose përparim.

Nëse gjakderdhja tërheqëse nuk ndodh pas përfundimit të marrjes së ilaçit nga paketa e dytë, atëherë shtatzënia duhet të përjashtohet para se të vazhdoni të merrni ilaçin.

Nëse të vjella dhe / ose diarre fillojnë brenda 3-4 orësh pas marrjes së ilaçit, një ulje e efektit kontraceptiv është e mundur. Në raste të tilla, duhet të ndiqni udhëzimet për kapërcimin e pilulave. Nëse pacienti nuk dëshiron të devijojë nga regjimi i zakonshëm kontraceptiv, tabletat e humbura duhet të merren nga një paketë tjetër.

Për të shpejtuar fillimin e menstruacioneve, duhet të zvogëloni pushimin në marrjen e ilaçit. Sa më e shkurtër të jetë pushimi, aq më e mundshme është që të ndodhë zbulim i madh ose gjakderdhje pikante gjatë marrjes së tabletave nga pakoja tjetër (e ngjashme me rastet me menstruacione të vonuara).

Për të vonuar fillimin e menstruacioneve, ilaçi duhet të vazhdohet nga një paketë e re pa një pushim 7-ditor. Ju mund ta shtyni periudhën tuaj për aq kohë sa është e nevojshme deri në fund të pilulës së fundit nga paketa e dytë. Me një vonesë në menstruacione, mund të shfaqet përparim ose gjakderdhje pikante. Përdorimi i rregullt i Lindinet 20 mund të rikthehet pas pushimit të zakonshëm 7-ditor.

Mbidozimi

Asnjë simptomë e rëndë nuk është përshkruar pas marrjes së ilaçit në doza të larta.

Simptomat: të përziera, të vjella, në vajza - njolla nga vagina.

Trajtimi: përshkruhet terapi simptomatike, nuk ka antidot specifik.

Ndërveprimi

Aktiviteti kontraceptiv i Lindinet 20 zvogëlohet kur merret njëkohësisht me ampicilinë, tetraciklinë, rifampicinë, barbiturate, primidon, karbamazepinë, fenilbutazon, fenitoinë, griseofulvin, topiramat, felbamate, okskarbazepinë. Efekti kontraceptiv i kontraceptivëve oral zvogëlohet me përdorimin e këtyre kombinimeve, gjakderdhja e madhe dhe parregullsitë menstruale bëhen më të shpeshta. Ndërsa merrni Lindinet 20 me ilaçet e mësipërme, si dhe brenda 7 ditëve pas përfundimit të kursit të marrjes së tyre, është e nevojshme të përdorni metoda shtesë jo-hormonale (prezervativ, xhel spermicide) të kontracepsionit. Kur përdorni rifampicin, metodat shtesë kontraceptive duhet të përdoren brenda 4 javësh pas përfundimit të kursit.

Kur përdoret njëkohësisht me Lindinet 20, çdo ilaç që rrit lëvizshmërinë gastrointestinale, zvogëlon thithjen e substancave aktive dhe nivelin e tyre në plazmën e gjakut.

Sulfacioni i etilin estradiolit ndodh në murin e zorrëve. Ilaçet që gjithashtu i nënshtrohen sulfatimit në murin e zorrëve (përfshirë acidin askorbik) në mënyrë konkurruese frenojnë sulfatimin e etinil estradiolit dhe në këtë mënyrë rrisin bio-disponueshmërinë e etilin estradiolit.

Induktorët e enzimave mikrosomale të mëlçisë zvogëlojnë nivelin e etinil estradiolit në plazmën e gjakut (rifampicin, barbiturate, fenilbutazon, fenitoinë, griseofulvin, topiramat, hidantoinë, felbamat, rifabutin, oskarbazepinë).

Frenuesit e enzimave të mëlçisë (itrakonazol, flukonazol) rrisin nivelin e etinil estradiolit në plazmën e gjakut.

Disa antibiotikë (ampicilina, tetraciklina), duke ndërhyrë në qarkullimin intrahepatik të estrogjeneve, zvogëlojnë nivelin e etinil estradiolit në plazmë.

Etinil estradioli duke frenuar enzimat e mëlçisë ose përshpejtuar konjugimin (kryesisht glukuronizimin) mund të ndikojë në metabolizmin e barnave të tjera (përfshirë ciklosporinën, teofilinën); përqendrimi i këtyre barnave në plazmën e gjakut mund të rritet ose zvogëlohet.

Me përdorimin e njëkohshëm të Lindinet 20 me përgatitjet e kantarionit (përfshirë infuzionin), përqendrimi i substancave aktive në gjak zvogëlohet, gjë që mund të çojë në gjakderdhje të rëndësishme, shtatzëni. Arsyeja për këtë është efekti induktiv i kantarionit në enzimat e mëlçisë, i cili vazhdon për 2 javë të tjera pas përfundimit të kursit të marrjes së kantinës. Nuk rekomandohet të përshkruani këtë kombinim të ilaçeve.

Ritonavir zvogëlon AUC të etilin estradiolit me 41%. Në këtë drejtim, gjatë përdorimit të ritonavir, duhet të përdoret një kontraceptiv hormonal me një përmbajtje më të lartë të etilin estradiolit ose duhet të përdoren metoda shtesë jo-hormonale të kontracepsionit.

Mund të jetë e nevojshme të rregulloni regjimin e dozimit kur përdorni agjentë hipoglikemikë, sepse kontraceptivët oralë mund të ulin tolerancën e karbohidrateve, të rrisin nevojën për insulinë ose ilaçe antidiabetike orale.

Efekte anësore

Efektet anësore që kërkojnë tërheqjen e ilaçeve

Nga ana e sistemit kardiovaskular: hipertension arterial; rrallë - tromboembolia arteriale dhe venoze (përfshirë infarktin e miokardit, goditjen në tru, trombozën e venave të thella të ekstremiteteve të poshtme, embolinë pulmonare); shumë rrallë - tromboembolia arteriale ose venoze e arterieve hepatike, mezenterike, renale, retinës dhe venave.

Nga shqisat: humbja e dëgjimit për shkak të otosklerozës.

Të tjerët: sindromi uremik hemolitik, porfiri; rrallë - përkeqësimi i lupusit eritematoz sistemik; shumë rrallë - korea e Sydenham (duke u zhdukur pas tërheqjes së ilaçeve).

Efektet e tjera anësore janë më të zakonshme, por më pak të rënda. Fizibiliteti i vazhdimit të përdorimit të ilaçit vendoset individualisht pas konsultimit me një mjek, bazuar në raportin përfitim / rrezik.

Nga sistemi riprodhues: gjakderdhje aciklike / njolla nga vagina, amenorrea pas ndërprerjes së ilaçit, ndryshime në gjendjen e mukusit vagjinal, zhvillimi i proceseve inflamatore në vaginë, kandidiazë, tension, dhimbje, zmadhimi i gjëndrave të qumështit, galaktorrea.

Nga sistemi i tretjes: dhimbje epigastrike, të përziera, të vjella, sëmundja e Crohn, kolit ulceroz, fillimi ose përkeqësimi i verdhëzës dhe / ose kruajtjes i shoqëruar me kolestazë, kolelitiazë, hepatit, adenoma e mëlçisë.

Reagimet dermatologjike: eritema nodosum, eritema eksudative, skuqja, kloasma, rënia e shtuar e flokëve.

Nga ana e sistemit nervor qendror: dhimbje koke, migrenë, qetësi humori, depresion.

Nga shqisat: humbja e dëgjimit, rritja e ndjeshmërisë së kornesë (kur mbani thjerrëza kontakti).

Nga ana e metabolizmit: mbajtja e lëngjeve në trup, ndryshimi (rritja) në peshën e trupit, ulja e tolerancës ndaj karbohidrateve, hiperglicemia, rritja e niveleve të TG.

Të tjerët: reaksione alergjike.

Indikacionet

Kontracepsioni.

Kundërindikimet

• prania e faktorëve të rrezikut të rëndë dhe / ose të shumëfishtë për trombozë venoze ose arteriale (përfshirë dëmtimet e komplikuara të aparatit valvular të zemrës, dridhje atriale, sëmundje të enëve të trurit ose arterieve koronare, hipertension arterial të rëndë ose të moderuar me presion të gjakut blood 160/100 mm Hg . st.);
• prania ose tregimi i historisë së pararendësve të trombozës (përfshirë sulmin ishemik kalimtar, anginë pectoris);
• migrenë me simptoma fokale neurologjike, përfshirë. në anamnezë;
• tromboza / tromboembolia venoze ose arteriale (përfshirë infarktin e miokardit, goditjen në tru, trombozën e venave të thella të këmbës, embolinë pulmonare) aktualisht ose në histori;
• një histori të tromboembolisë venoze;
• ndërhyrje kirurgjikale me imobilizim të zgjatur;
• diabet mellitus (me angiopati);
• pankreatiti (përfshirë historinë), shoqëruar me hipertrigliceridemi të rëndë;
• dislipidemia;
• sëmundje e rëndë e mëlçisë, verdhëzë kolestatike (përfshirë gjatë shtatzënisë), hepatit, përfshirë. historia (para normalizimit të parametrave funksionalë dhe laboratorikë dhe brenda 3 muajsh pas normalizimit të tyre);
• verdhëz kur merrni GCS;
• sëmundja e gurëve të tëmthit aktualisht ose në histori;
• sindroma Gilbert, sindroma Dubin-Johnson, sindroma Rotor;
• tumoret e mëlçisë (përfshirë një histori);
• kruajtje e rëndë, otosklerozë, ose përparimi i saj gjatë një shtatzënie të mëparshme ose marrjes së GCS;
• neoplazmat malinje të organeve gjenitale dhe të gjëndrave të qumështit të varura nga hormoni (përfshirë nëse dyshohen);
• gjakderdhje vaginale me etiologji të panjohur;
• pirja e duhanit mbi moshën 35 vjeç (më shumë se 15 cigare në ditë);
• shtatzënia ose dyshimi për të;
• periudha e laktacionit;
• mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçeve.

Drogës duhet të përshkruhet me kujdes në kushte që rrisin rrezikun e zhvillimit të trombozës / tromboembolisë venoze ose arteriale: mosha mbi 35 vjeç, pirja e duhanit, predispozita trashëgimore ndaj trombozës (trombozë, infarkt miokardi ose aksident cerebrovaskular në një moshë të re në një nga të afërmit më të afërt), sindromi hemolitik uremik, angioedema e trashëguar, sëmundja e mëlçisë, sëmundjet që u shfaqën për herë të parë ose u përkeqësuan gjatë shtatzënisë ose në sfondin e përdorimit të mëparshëm të hormoneve seksuale (përfshirë porfirinë, herpesin e grave shtatzëna, korea / sëmundja e Sydenham /, korea e Sydenham, kloasma) , mbipesha (BMI më shumë se 30 kg / m2), dislipoproteinemia, hipertensioni arterial, migrena, epilepsia, sëmundja valvulare e zemrës, fibrilacioni atrial, imobilizimi i zgjatur, operacioni i madh, operacioni në ekstremitetet e poshtme, trauma të rënda, venat me variçe dhe tromboflebiti sipërfaqësor , periudha pas lindjes (n gratë lactating / 21 ditë pas lindjes së fëmijës /; gratë në laktacion pas përfundimit të periudhës së laktacionit), prania e depresionit të rëndë (përfshirë në histori), ndryshimet në parametrat biokimikë (rezistenca e proteinave të aktivizuara C, hiperhomocysteinemia, mungesa e antitrombinës III, mungesa e proteinave C ose S, antitrupat antifosfolipidë, përfshirë antitrupa ndaj kardiolipinës, antikoagulantit lupus), diabet mellitus jo i ndërlikuar nga çrregullimet vaskulare, SLE, sëmundja e Crohn, kolit ulceroz, anemi qelizore drapër, hipertrigliceridemi (përfshirë historinë familjare), sëmundje akute dhe kronike të mëlçisë.

Karakteristikat e aplikimit

Zbatimi gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Drogës është kundërindikuar për përdorim gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit.

Në sasi të vogla, përbërësit e barit ekskretohen në qumështin e nënës.

Kur përdoret gjatë laktacionit, prodhimi i qumështit mund të ulet.

Aplikimi për shkelje të funksionit të mëlçisë

Kundërindikuar në çrregullimet e funksionit të mëlçisë.

Aplikimi për funksionin renal të dëmtuar

Drogës nuk rekomandohet për përdorim në sëmundjet e veshkave.

udhëzime të veçanta

Para përdorimit të ilaçit, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i përgjithshëm mjekësor (histori e detajuar familjare dhe personale, matje e presionit të gjakut, teste laboratorike) dhe gjinekologjike (përfshirë ekzaminimin e gjëndrave të qumështit, organeve të legenit, analizës citologjike të shpifjeve të qafës së mitrës). Një ekzaminim i ngjashëm gjatë periudhës së marrjes së ilaçit kryhet rregullisht, çdo 6 muaj.

Drogës është një kontraceptiv i besueshëm: indeksi Pearl (një tregues i numrit të shtatzënive që ndodhin gjatë përdorimit të një metode kontraceptive në 100 gra brenda 1 viti), kur përdoret në mënyrë korrekte, është rreth 0,05. Për shkak të faktit se efekti kontraceptiv i ilaçit që nga fillimi i administrimit manifestohet plotësisht në ditën e 14-të, në 2 javët e para të marrjes së barit, rekomandohet të përdorni shtesë metoda jo-hormonale të kontracepsionit.

Në secilin rast, para emërimit të kontraceptivëve hormonalë, avantazhet ose efektet e mundshme negative të përdorimit të tyre vlerësohen individualisht. Kjo çështje duhet të diskutohet me pacientin, i cili, pasi të marrë informacionin e nevojshëm, do të marrë një vendim përfundimtar mbi preferencën për hormonale ose ndonjë metodë tjetër të kontracepsionit.

Gjendja shëndetësore e një gruaje duhet të monitorohet me kujdes. Nëse, gjatë marrjes së ilaçit, shfaqet ose përkeqësohet ndonjë nga kushtet / sëmundjet e mëposhtme, duhet të ndaloni marrjen e ilaçit dhe të kaloni në një metodë tjetër, jo-hormonale të kontracepsionit:

• sëmundjet e sistemit hemostatik;
• gjendjet / sëmundjet që predispozojnë zhvillimin e dështimit kardiovaskular, renal;
• epilepsia;
• migrenë;
• rreziku i zhvillimit të një tumori të varur nga estrogjeni ose sëmundjeve gjinekologjike të varura nga estrogjeni;
• diabeti mellitus, jo i komplikuar nga çrregullimet vaskulare;
• depresion i rëndë (nëse depresioni shoqërohet me metabolizëm të dëmtuar të triptofanit, atëherë vitamina B 6 mund të përdoret për korrigjim);
• anemi qelizore drapër; në disa raste (për shembull, infeksione, hipoksi), ilaçet që përmbajnë estrogjen për këtë patologji mund të provokojnë tromboembolizëm;
• shfaqja e anomalive në testet laboratorike për të vlerësuar funksionin e mëlçisë.

Sëmundjet tromboembolike

Studimet epidemiologjike kanë treguar se ekziston një lidhje midis marrjes së kontraceptivëve oralë oralë dhe një rreziku në rritje të zhvillimit të sëmundjeve tromboembolike arteriale dhe venoze (përfshirë infarktin e miokardit, goditjen në tru, trombozën e venave të thella të ekstremiteteve të poshtme, embolinë pulmonare). Anshtë provuar një rrezik në rritje i sëmundjeve tromboembolike venoze, por është dukshëm më i vogël se gjatë shtatëzënësisë (60 raste për 100 mijë shtatzëni). Me përdorimin e kontraceptivëve oralë, rrallë vërehet tromboembolia arteriale ose venoze e enëve hepatike, mezenterike, renale ose retinale.

Rreziku i sëmundjes arteriale ose tromboembolike venoze rritet:

• me moshën;
• kur pirja e duhanit (pirja e duhanit dhe mosha mbi 35 vjeç janë faktorë rreziku);
• nëse keni një histori familjare të sëmundjes tromboembolike (për shembull, në një prind, vëlla ose motër). Nëse dyshoni për një predispozitë gjenetike, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist para se të përdorni ilaçin;
• me mbipeshe (BMI mbi 30 kg / m 2);
• me dislipoproteinemi;
• me hipertension arterial;
• me sëmundje të valvulave të zemrës të komplikuara nga çrregullime hemodinamike;
• me fibrilacion atrial;
• me diabet mellitus te nderlikuar nga demtimet vaskulare;
• me imobilizim të zgjatur, pas operacionit të madh, pas operacionit në ekstremitetet e poshtme, pas një traume të rëndë.

Në këto raste, supozohet se përdorimi i ilaçit ndërpritet përkohësisht (jo më vonë se 4 javë para operacionit dhe rifillon jo më herët se 2 javë pas rimobilizimit).

Gratë pas lindjes kanë një rrezik në rritje të sëmundjes tromboembolike venoze.

Duhet të kihet parasysh se diabeti mellitus, lupusi eritematoz sistemik, sindroma uremike hemolitike, sëmundja e Crohn, koliti ulceroz, anemia e qelizave drapër, rrisin rrezikun e shfaqjes së sëmundjeve tromboembolike venoze.

Duhet të kihet parasysh se rezistenca ndaj proteinave C të aktivizuara, hiperomocysteinemia, mungesa e proteinave C dhe S, mungesa e antitrombinës III, prania e antitrupave antifosfolipidë, rrisin rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve tromboembolike arteriale ose venoze.

Kur vlerësoni raportin përfitim / rrezik të marrjes së barit, duhet të kihet parasysh se trajtimi i synuar i kësaj gjendje zvogëlon rrezikun e tromboembolizmit. Simptomat e tromboembolisë janë:

• dhimbje e papritur e gjoksit që rrezaton në krahun e majtë;
• gulçim i papritur;
• çdo dhimbje koke jashtëzakonisht e rëndë që vazhdon për një kohë të gjatë ose shfaqet për herë të parë, veçanërisht kur kombinohet me humbje të papritur të plotë ose të pjesshme të vizionit ose diplopia, afazi, marramendje, kolaps, epilepsi fokale, dobësi ose mpirje të rëndë të gjysmës së trupit, çrregullime të lëvizjes, dhimbje të forta të njëanshme në gastrocnemius muskujve, kompleksi i simptomave akute të barkut.

Sëmundjet e tumorit

Disa studime kanë raportuar një rritje të incidencës së kancerit të qafës së mitrës në gratë që kanë marrë kontracepsion hormonal për një kohë të gjatë, por rezultatet e hulumtimit janë kontradiktore. Sjellja seksuale, infeksioni i virusit papillomak njerëzor dhe faktorë të tjerë luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e kancerit të qafës së mitrës.

Një meta-analizë e 54 studimeve epidemiologjike tregoi se ekziston një rritje relative e rrezikut të kancerit të gjirit në mesin e grave që marrin kontraceptivë oralë hormonalë, por nivele më të larta të zbulimit të kancerit të gjirit mund të jenë shoqëruar me shqyrtim më të rregullt mjekësor. Kanceri i gjirit është i rrallë në mesin e grave më të reja se 40 vjeç, pavarësisht nëse ata marrin kontracepsion hormonal ose jo, dhe rritet me moshën. Marrja e pilulave mund të jetë një nga shumë faktorë rreziku. Sidoqoftë, gruaja duhet të ndërgjegjësohet për potencialin e rrezikut të kancerit të gjirit bazuar në një vlerësim të raportit përfitim / rrezik (mbrojtje nga kanceri i vezoreve dhe endometriumit).

Ka pak raporte për zhvillimin e tumoreve beninje ose malinje të mëlçisë në gratë që marrin kontraceptivë hormonalë për një kohë të gjatë. Kjo duhet të kihet parasysh në vlerësimin diferencial diagnostik të dhimbjes së barkut, e cila mund të shoqërohet me një rritje të madhësisë së mëlçisë ose gjakderdhje intraperitoneale.

Kloasma mund të zhvillohet tek gratë me histori të kësaj sëmundjeje gjatë shtatëzënësisë. Ato gra që janë në rrezik të kloasmës duhet të shmangin kontaktin me rrezet e diellit ose rrezatimin ultraviolet gjatë marrjes së Lindinet 20.

Efikasiteti

Efektiviteti i ilaçit mund të ulet në rastet e mëposhtme: pilula të humbura, të vjella dhe diarre, përdorimi i njëkohshëm i barnave të tjera që zvogëlojnë efektivitetin e pilulave kontraceptive.

Nëse pacienti është duke marrë një ilaç tjetër në të njëjtën kohë që mund të zvogëlojë efektivitetin e pilulës kontraceptive, duhet të përdoren metoda shtesë të kontracepsionit.

Efektiviteti i ilaçit mund të ulet nëse, pas disa muajsh të përdorimit të tyre, shfaqen gjakderdhje të parregullta, njollosje ose përparime, në raste të tilla këshillohet të vazhdoni të merrni pilula derisa të përfundojnë në paketimin tjetër. Nëse në fund të ciklit të dytë gjakderdhja menstruale nuk fillon ose diktimi aciklik nuk ndalet, ndaloni të merrni pilula dhe rifilloni atë vetëm pasi të përjashtoni shtatzëninë.

Ndryshimet në parametrat laboratorikë

Nën ndikimin e pilulave kontraceptive orale - për shkak të përbërësit estrogjenik - niveli i disa parametrave laboratorikë (parametrat funksionalë të mëlçisë, veshkave, gjëndrave mbiveshkore, gjëndrës tiroide, treguesve të hemostazës, niveleve të lipoproteinave dhe proteinave transportuese) mund të ndryshojë.

informacion shtese

Pas hepatitit viral akut, ilaçi duhet të merret pas normalizimit të funksionit të mëlçisë (jo më herët se 6 muaj).

Me diarre ose çrregullime të zorrëve, të vjella, efekti kontraceptiv mund të ulet. Pa ndaluar marrjen e ilaçit, është e nevojshme të përdorni metoda shtesë jo-hormonale të kontracepsionit.

Gratë që pinë duhan kanë një rrezik në rritje të zhvillimit të sëmundjeve vaskulare me pasoja të rënda (infarkt miokardi, goditje në tru). Rreziku varet nga mosha (sidomos tek gratë mbi 35 vjeç) dhe nga numri i cigareve të tymosura.

Një grua duhet të paralajmërohet se ilaçi nuk mbron nga infeksioni HIV (AIDS) dhe sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për të përdorur mekanizma

Asnjë studim nuk është kryer për të studiuar efektin e Lindinet 20 në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe makineri industriale.

Emri latin:Lindynette
Kodi ATX: G03AA10
Substanca aktive: Etinilestradiol
Prodhuesi:Gedeon Richter, Hungari
Kushti i dhënies së farmacisë: Me recetë

Lindinet 20 është një kontraceptiv oral me hormone të ulëta.

Indikacionet për përdorim

Tabletat Lindinet 20 merren për qëllime kontraceptive, si dhe për rregullimin e funksionit të prishur menstrual.

Përbërja

Një tabletë kontraceptive hormonale përmban dy përbërës kryesorë, të cilët përfaqësohen nga etinil estradiol dhe gestoden, fraksioni i tyre masiv është përkatësisht 0,02 mg dhe 0,075 mg.

Për më tepër, ekzistojnë substanca të tilla:

• Povidoni
• Stearat magnezi
• Niseshte misri
• Dioksid silici koloidal
• Monohidrat laktoze
• Edetat kalciumi natriumi.

Karakteristikat shëruese

Një kontraceptiv i bazuar në etinilestradiol dhe gestoden pengon sintezën e hormoneve gonadotropike nga gjëndrra e hipofizës, e cila ngadalëson pjekjen e gjëndrave.

Komponenti estrogjen i pilulave kontraceptive përfaqësohet nga etinil estadiol, i cili është një nga analogët sintetikë të hormonit estradiol të prodhuar në trupin e njeriut, i cili përfshihet aktivisht në rregullimin e funksionit menstrual së bashku me progesteronin.

Gestodeni është përbërësi i dytë i kontraceptivit, ai klasifikohet si një derivat i 19-nortestosteronit, për sa i përket forcës së efektit tejkalon ndjeshëm si hormonin natyror të progesteronit dhe analogun e tij sintetik, levonorgestrelin. Për shkak të faktit se aktiviteti i këtij përbërësi progestogjenik i Lindinet është mjaft i lartë, ai do të përdoret në doza të ulëta. Për shkak të kësaj, nuk ka ndonjë efekt të rëndësishëm në rrjedhën e metabolizmit të yndyrave dhe karbohidrateve, dhe vetitë e tij androgjene nuk manifestohen.

Veprimi i kontraceptivit shoqërohet me punën e të dy mekanizmave qendrorë dhe atyre periferikë që pengojnë procesin e pjekjes së folikulit, duke zvogëluar kështu ndjeshmërinë e shtresës së mitrës endometriale ndaj vetë blastocistit. Kjo rrit viskozitetin e sekrecioneve (domethënë, mukusin e qafës së mitrës), gjë që zvogëlon ndjeshëm gjasat e konceptimit.

Nëse pini Lindinet 20 vazhdimisht (siç tregon përshkrimi për ilaçin), mund të vëzhgoni efektin terapeutik të kontraceptivit - MC normalizohet, rreziku i zhvillimit të disa sëmundjeve gjinekologjike, duke përfshirë ato onkologjike, zvogëlohet.

Etinilestradioli thithet thuajse plotësisht nga mukoza gastrointestinale. Pas 1-2 pas marrjes së pilulave (sipas udhëzimeve), vërehet përqendrimi i tij më i lartë në gjak. Indeksi i biodisponueshmërisë është 60%. Lidhja me albuminën është 98.5%.

Si rezultat i hidroksilimit aromatik, formohen metabolite metiluar dhe hidroksiluar. Procesi i eliminimit zhvillohet me pjesëmarrjen e sistemit renal dhe zorrëve, gjysma e jetës së eliminimit është 24 orë. Në këtë rast, një nivel i qëndrueshëm i etinil estradiolit regjistrohet në 3-4 ditë.

Gestodeni gjithashtu kalon shpejt procesin e thithjes në aparatin tretës, nivelet më të larta të kësaj substance në gjak arrihen pas 60 minutash. Biodisponueshmëria e përbërësit gestagenik të ilaçit arrin 99%.

Sasia e gestodenit në gjak zvogëlohet ngadalë, gjysma e jetës së produkteve metabolike është 24 orë.Niveli i qëndrueshëm i gestodenit vërehet në gjysmën e dytë të MC.

Formulari i lëshimit

Tabletat hormonale janë të rrumbullakëta, hije të lehta kremi, të vendosura në një paketë flluskë prej 21 copë. Brenda paketimit mund të ketë 1 ose 3 fshikëza. paketimi me udhëzime.

Lindinet 20: udhëzime për përdorim

Çmimi nga 381 në 2059 rubla.

Droga hormonale Lindenet duhet të përdoret në të njëjtën kohë çdo ditë për të siguruar efektin e tyre kontraceptiv. Vlen të përmendet se Lindinet 30 është gjithashtu e pranuar, udhëzimet për përdorim janë të ngjashme.

Nëse ilaçi hormonal përdoret për herë të parë, atëherë tableta e parë merret nga 1 MC në 5 MC. Necessaryshtë e nevojshme të merrni Lindinet 20 për 21 ditë, pas së cilës sigurohet një tërheqje shtatë-ditore e ilaçit hormonal, në këto ditë fillon menstruacioni. Hormonet nga një paketë e re blister fillojnë në 8 ditë. pa marrë parasysh nëse gjakderdhja tërheqëse është e përfunduar apo jo.

Kalimi nga një COC tjetër

Tableta Lindinet 20 do të duhet të merret të nesërmen pasi gruaja të marrë pilulën e fundit COC nga fshikëza. Fillimi i periudhës së parë është normal.

Kalimi nga mini-pilulat, injeksionet hormonale, sistemet intrauterine ose implantet

Fillimi i terapisë hormonale mund të kryhet në çdo ditë të MC nëse keni marrë mini-pilula. Kur përdorni implantet e hershme - në ditën e heqjes, injektimit të hormoneve - në ditën e injeksionit të synuar.

Në rast të kalimit nga mono-ilaçet, do të jetë e nevojshme të përdoren masa pengesë kontraceptive në mënyrë që gruaja të mos mbetet shtatzënë gjatë ciklit të parë të administrimit.

Pas një aborti të hershëm (1 tremujor)

Terapia hormonale me pilula kontraceptive duhet të fillojë në të njëjtën ditë kur kryhet operacioni. Lëreni gruan t'i pijë ato sipas skemës standarde, nuk ka nevojë të mbrohet, pasi në këtë rast nuk do të mbeteni shtatzënë. Pas një aborti, tregohet terapi hormonale afatgjatë.

Pas një aborti në një datë të mëvonshme (tremujori i dytë)

Tableta e parë Lindinet 20 duhet të merret pas 28 ditësh. (një muaj) pa përdorur ndonjë masë shtesë kontraceptive. Nëse e merrni ilaçin kontraceptiv më vonë se periudha e caktuar, për 7 ditë. ju gjithashtu duhet të mbroni veten nga shtatzënia.

Nëse, para marrjes së kontraceptivëve, një grua kishte kontakte seksuale të pambrojtura, duhet të filloni të përdorni pilula hormonale pasi të përjashtoni një shtatzëni të mundshme, ose ta bëni ndryshe - të merrni një pilulë Lindinet 20 për herë të parë direkt në ditën e parë të MC (kur fillon cikli juaj menstrual).

Skema e pritjes kur anashkaloni pilulat

Nëse keni humbur përdorimin e pilulave, nuk ka pse të ndërprisni marrjen e tyre, merrni pilulën e humbur Lindinet 20 sa më shpejt që të mbani mend për të.

Nëse boshllëqet në marrjen e pilulave nuk i kalojnë 12 orë, atëherë efekti kontraceptiv funksionon, masat e mbrojtjes pengesë nuk përdoren. Të gjitha pilulat pasuese merren si zakonisht, anashkalimi i ilaçit nuk ndikon në efektin kontraceptiv.

Nëse një grua ka një shans të humbasë një marrje tjetër kontraceptive, dhe intervali kohor tejkalon 12 orë, pilulat hormonale nuk janë aq efektive. Një grua duhet të pijë një pilulë që ka humbur, ato pasuese merren sipas skemës standarde. Për më tepër, metodat e mbrojtjes pengesë përdoren për 7 ditë. nga momenti kur kishte një pasim.

Nëse do të kishte humbur një pilulë dhe në paketim kanë mbetur më pak se 7 copë, është mirë që gruaja të mos bëjë pushim në marrjen e pilulave hormonale. Kapërcimi i pilulave në javën e tretë të terapisë kontraceptive nuk ul ndjeshëm efektivitetin e saj.

Duhet të kihet parasysh se nëse i merrni këto kontraceptivë vazhdimisht, nuk do të ketë menstruacione, por gjakderdhje e rëndësishme vaginale mund të ndodhë gjatë përdorimit të tabletave nga një flluskë e re. Nëse pas dy muajve të marrjes së vazhdueshme të pilulës (përfshirë ciklin kur ka pasur një kalim) gjakderdhja menstruale nuk ndodh, patjetër që duhet të përjashtoni shtatzëninë kur merrni Lindinet 20. Çfarë të bëni më pas, konsultohuni me gjinekologun tuaj, ai do të ofrojë disa zgjidhje për problemin.

Çfarë të bëni nëse të vjella, diarre fillon

Nëse, duke marrë pilula, vërehen të vjella ose diarre dhe nuk kanë kaluar më shumë se 3-4 orë që nga momenti i marrjes së ilaçit, kjo mund të krahasohet me mungesën e një pilule, gjasat e shtatzënisë rriten. Çfarë të bëni - bëni të njëjtat hapa si për pilulën e humbur. Nëse gruaja nuk dëshiron të ndryshojë regjimin kontraceptiv, merrni tabletën Lindinet 20 nga një flluskë e re.

Si ta shtyni menstruacionin

Nëse, me përdorim afatgjatë të një ilaçi hormonal, bëhet e nevojshme të shtyni periudhën tuaj, merrni pilula hormonale pa pushimin e zakonshëm shtatë-ditor. Ju mund të shtyni menstruacionet për ndonjë numër ditësh, deri në përfundimin e pilulave nga fshikëza e dytë. Mos përjashtoni mundësinë e pikasjes së gjakderdhjes ose gjakderdhjes përparuese (një reagim i tillë i trupit konsiderohet normal). Pas përfundimit të pushimit shtatë-ditor, ju mund të pini Lindinet 20 si zakonisht. Çfarë të bëni nëse keni nevojë të mbaroni marrjen e Lindinet, këshillohuni me gjinekologun tuaj.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe hepatitit B

Tabletat hormonale nuk janë të përshkruara gjatë shtatëzënësisë. Nëse bëhet e nevojshme të përdorni një kontraceptiv gjatë laktacionit, ia vlen të përfundoni ushqyerjen me gji.

Kundërindikimet

Ju nuk duhet ta merrni këtë ilaç hormonal nëse:

• Ndjeshmëri e tepruar ndaj përbërësve kontraceptivë
• Patologjitë e shkaktuara nga dëmtimi i funksionit të mëlçisë
• Neoplazitë patologjike në mëlçi
• Tendenca për trombozë, si dhe tromboembolizëm
• Patologji serioze të CVS (përfshirë infarktin e miokardit)
• Anemitë qelizore drapër
• Prania e neoplazive te varura nga estrogjeni
• Gjakderdhja e mitrës me origjinë të pashpjegueshme
• Diabeti mellitus, i cili ndodh në sfondin e mikroangiopatisë
• Verdhëza idiopatike
• Manifestimet e herpesit
• Shtatzënia
• Ndryshimet otosklerotike
• Mbi 35 vjeç (si me moshën, gjasat e efekteve anësore rriten ndjeshëm).

Masa paraprake

Kujdes i veçantë duhet të merret në prani të kushteve dhe sëmundjeve të tilla patologjike:

• Dhimbje koke të rënda migrenë
• Procesi onkologjik në gjëndrat e qumështit
• Kriza të shpeshta epileptike
• Patologjitë e funksionimit të fshikëzës së tëmthit (përfshirë sëmundjet e gurëve të tëmthit)
• Rritja e presionit të gjakut
• Imobilizimi
• Gjendje depresive
• Periudha e rimëkëmbjes pas një operacioni të madh
• Diabeti
• Verdhëza kolestatike
• Forma të ndryshme të dështimit të mëlçisë.

Nëse mosha e pacientit është mbi 35 vjeç dhe ajo pi duhan, ia vlen të konsultohet me një specialist për mundësinë e kalimit në Lindinet 30. Duhet të theksohet se mosha e gruas dhe sasia e hormoneve të marra ndikojnë drejtpërdrejt në efektin kontraceptiv. Pas 40 vjetësh, ia vlen të zgjidhni mjete të tjera të kontracepsionit.

Ndërveprimet ndër-ilaçe

Në përputhje me udhëzimet për indukuesit e Lindient 20 dhe 30 të enzimave mikrosomale hepatike, ilaçet antibakteriale ulin ndjeshëm nivelin e estrogjenit në gjak, gjë që rrit gjasat e shtatzënisë. A është e mundur të mbetesh shtatzënë gjatë kësaj periudhe? Po, probabiliteti është mjaft i lartë. Gjatë gjithë periudhës së trajtimit dhe gjatë 7 ditëve të ardhshme. pas përfundimit të tij, është e nevojshme të përdoret përdorimi i masave shtesë kontraceptive.

Frenuesit e enzimave të mëlçisë, nga ana tjetër, rrisin përqendrimin e përbërësve të estrogjenit në gjak.

Barnat që rrisin lëvizshmërinë gastrointestinale, zvogëlojnë thithjen e përbërësve të pilulave hormonale.

Acidi askorbik ngadalëson procesin e sulfatimit të përbërësve të estrogjenit dhe rrit bio-disponueshmërinë e tyre.

Agjenti hormonal ndikon në proceset metabolike të ciklosporinës dhe teofilinës në trup, të cilat mund të shkaktojnë një reagim të paparashikuar nga organe dhe sisteme të ndryshme.

Mos pini ilaçe me kantarion, pasi gjatë fitoterapisë mund të fillojë menstruacioni i rëndë (gjakderdhja).

Pacientët me diabet mellitus duhet të rregullojnë dozën e ilaçeve hipoglikemike të marra.

Vlen të përmendet se e njëjta bisedë kryqëzohet kur merret pilula e kontrollit të lindjes Lindinet 30.

Efekte anësore

Ndërsa merrni pilula kontraceptive, reagime të padëshirueshme mund të zhvillohen:

• CVS: shumë rrallë, tromboembolia ose tromboza mund të zhvillohen në sfondin e mpiksjes së rritur të gjakut, një kërcim të mprehtë të presionit të gjakut
• Trakti gastrointestinal: të përziera të forta dhe dëshirë për të vjella, zhvillimi i adenomës hepatoqelizore, ndoshta hepatiti
• Sistemi riprodhues: ulje e epshit, periudha të rënda, sekretim i dëmtuar i shkarkimit vaginal
• Sistemi endokrin: ndryshime në peshë, ndjenja e tensionit në gjoks
• Sistemi nervor qendror: paqëndrueshmëria emocionale, prirja për gjendje depresive (në sfondin e terapisë hormonale të zgjatur), dhimbje koke të shpeshta, letargji, lodhje të shtuar, migrenë (dhimbje koke shumë e rëndë).

Ju gjithashtu mund të vëzhgoni: ndjesi të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut, shfaqja e chloasma (me një tendencë për të përjashtuar ekspozimin e zgjatur në diell), intolerancën ndaj lenteve të kontaktit, ënjtjen, manifestimet e alergjive, simptomat e tolerancës së dëmtuar të glukozës. Ky reagim mund të zhvillohet si rezultat i përdorimit të zgjatur të hormoneve.

Mbidozimi

Nëse një grua piu doza më të larta të ilaçit, mund të vërehen simptomat e mëposhtme: të përzier dhe të vjella, dhimbje koke. Mbidozimi mund të manifestohet me periudha të rënda.

Rekomandohet terapi simptomatike. Çfarë të bëni - konsultohuni me një mjek (ai do t'ju këshillojë të anuloni ilaçin) dhe pini ilaçet e përshkruara. Pas kësaj, ka një përmirësim të dukshëm në gjendjen e përgjithshme dhe ndërprerjen e gjakderdhjes. Duhet të theksohet se nuk ka antidot specifik.

Kushtet e ruajtjes dhe afati i ruajtjes

Tabletat hormonale ruhen në një temperaturë mesatare që nuk i kalon 30 C. Afati i ruajtjes së kontraceptivëve është 3 vjet.

Analogët

Bayer Pharma, Gjermani

Çmimi nga 500 në 2142 rubla

Logest është i ngjashëm në përbërje me Lindinet 20, është një kontraceptiv me dozë të ulët. Merret në të njëjtën mënyrë, ka kundërindikacione të ngjashme, mund të shkaktojë efekte anësore të ngjashme me Lindinet. Paketa përmban 1 (21 tab.) Ose 3 (63 tab.) Blist. paketimin.

Pro:

• Tabletat funksionojnë në mënyrë efektive (bllokojnë fillimin e ovulimit)
• Rregullon MC
• Përdoret për të trajtuar disa sëmundje gjinekologjike të varura nga hormonet.

Minuset:

• Cmim i larte
• Rrezik i lartë i efekteve anësore
• Nuk caktohet nëse gruaja është mbi 35 vjeç.

Të cilat jo vetëm parandalojnë shtatzëninë e padëshiruar, por gjithashtu kanë një veti të theksuar shëruese për sëmundjet gjinekologjike. Një nga këto barna është Lindinet 20 dhe 30 ... Në këtë artikull, ne do t'ju njohim me udhëzimet, mënyrën e aplikimit dhe pikat e tjera të rëndësishme në lidhje me këto pilula kontraceptive. Si të përdorni Lindinet, një përmbledhje e shkurtër e udhëzimeve Pini pilula 1 herë një ditë për 21 ditë... Ju duhet ta pini në të njëjtën kohë të ditës. çdo ditë. Për shembull, keni pirë pilulën e parë në 09:00, që do të thotë se gjatë gjithë ditëve në vijim i merrni tabletat në 09:00. Kur të jenë pirë të gjitha pilulat (21 copë), caktoni një pushim shtatë-ditor, gjatë së cilës duhet të ndodhë gjakderdhja. Pastaj, në të njëjtën ditë të muajit kur u mor pilula e parë (për shembull, më 18 janar), përdorimi i ilaçit rifillon përsëri (më 18 shkurt). Dhe kështu çdo muaj. Pilulat e para kontraceptive duhet të merren nga dita e 1-të në 5-të e menstruacioneve. Në rastin kur ka një kalim nga një kontraceptiv oral (tip i kombinuar) në Lindinet, pilula e parë pihet menjëherë e dytanjë ditë pas përfundimit të marrjes së kontraceptivit të mëparshëm. Pas abortit, mbajtur në tremujorin e parë të shtatzënisë, Lindenet duhet të fillojë në ditën e dytë ose të nesërmen pas operacionit. Nuk ka nevojë të përdoret metodat ndihmëse të mbrojtjes. Por pas një aborti të bërë në tremujorin e 2-të, si dhe pas lindjes së fëmijës, përdorimi i pilulave mund të fillojë jo më herët se 21-28 ditë. Në këtë rast, do të kërkohen metoda shtesë të kontracepsionit në 7 ditët e para. Cili është ndryshimi midis Lindinet 20 dhe Lindinet 30? Cilat pilula janë të përshtatshme për ju, mund të përshkruhen vetëm nga një mjek, bazuar në teste. Lindinet 20 është krijuar më shumë për vajzat e reja nullipare. Përmbajtja e hormoneve në të është më e vogël se në tabletat Lindinet 30. Nëse nuk merrni parasysh karakteristikat e trupit të secilës grua të veçantë, atëherë nëse jeni 20 vjeç, ka shumë të ngjarë që mjeku të përshkruajë Lindinet 20, dhe në përputhje me rrethanat pas 30 vjetësh, ai do të shkruajë Lindinet 30. Karakteristikat e marrjes së tabletave Lindinet 20 dhe Lindinet 30 Kur merrni pilula kontraceptive Lindinet forma 20 ose 30, duhet të kihet parasysh se nëse përdoren barna të tilla si ampicilina, tetraciklina, felbamate, flukonazoli, atëherë aktiviteti i kontraceptivëve zvogëlohet. Prandaj, nëse pini Lindinet me këto ilaçe, kujdesuni për masa shtesë kontraceptive, për shembull, bazuar në spermicide, ose ndonjë nga metodat e pengesave. Gjithashtu, çaji i kastravecit ul nivelin e Lindenet në gjak dhe mund të shkaktojë shtatzëni ose gjakderdhje të ndërmjetme. Prandaj, në rastin e marrjes së Lindenet 20 ose Lindenet 30 së bashku me ilaçe të tjera, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të siguroheni që ato të mos ndikojnë në uljen e substancës aktive të pilulës kontraceptive. Duhet të theksohet se ilaçi nuk duhet të merret gjatë shtatëzënësisë, diabetit mellitus, laktacionit, pamjaftueshmërisë venoze, për çdo çrregullim që lidhet me veshkat dhe mëlçinë. Efektet anësore nga marrja e Lindinet Karakteristikat individuale të secilës grua imponojnë efektet e tyre anësore nga marrja e Lindinet. Në rast të një ose më shumë efekteve anësore të treguara në listën më poshtë, ilaçi duhet të ndërpritet. Këto efekte anësore përfshijnë: 1. Shkelja e sistemit kardiovaskular. Manifestohet në formën e hipertensionit arterial ose tromboembolisë. 2. Humbja e dëgjimit. 3. Koreja e Sindenhem. 4. Kandidiaza. 5. Gjakderdhje. 6. Galaktorea. 7. Të përziera dhe të vjella. 8. Zgjerimi i gjirit dhe dhimbja në të. 9. Hepatiti. 10. Skuqje. 11. Eritema nodoze. 12. Dhimbje koke. 13. Depresioni. 14. Shtim në peshë. 15. Dhe reagime të tjera alergjike. Nëse përjetoni ndonjë nga sa më sipër pasi keni marrë pilulën e kontrollit të lindjes Lindinet, ju lutemi tregoni mjekut tuaj menjëherë. Po sikur të më linte takimi për Lindinet? Nëse për ndonjë arsye pilula Lindinet 20 ose 30 është humbur, duhet ta pini atë sa më shpejt të jetë e mundur. Më pak se 12 orë Nëse intervali midis marrjes së pilulave nuk ishte më shumë se 12 orë, prona kontraceptive e ilaçit nuk do të ulet. Ju nuk keni nevojë të përdorni kontracepsion shtesë. Tabletat vijuese duhet të vazhdojnë si zakonisht. Më shumë se 12 orë Kur intervali midis kontracepsionit është më shumë se 12 orë, efektiviteti i kontraceptivit mund të ulet. Nuk ka nevojë të merrni dozën e harruar. Por gjatë javës do të duhet të përdorni kontraceptivë shtesë (prezervativë, supozitorë) për të shmangur shtatzëninë. Menstruacionet kur merrni Lindinet Menstruacionet gjatë marrjes së Lindinet mund të ndodhin nëse cikli i përdorimit të ilaçeve kontraceptive është shkelur. Por në çdo rast, ka pasur një dështim në marrjen e pilulave ose jo, është e nevojshme të konsultoheni me një gjinekolog. Shkaku i gjakderdhjes gjatë përdorimit të Lindinet mund të jenë sëmundjet e traktit gjenital. Prandaj, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek i cili, pasi ka bërë një ekzaminim, do të jetë në gjendje të zbulojë shkakun e vërtetë të gjakderdhjes. Përmbajtja Gratë moderne mbrojnë veten nga shtatzënitë e padëshiruara. Metodat e pengesave të tilla si prezervativët dhe pilulat hormonale konsiderohen si metoda të besueshme të kontracepsionit. Nga ilaçet e njohura orale, Lindinet dallohet. Ky ilaç përmban një kompleks të hormoneve që parandalojnë ovulimin dhe ngadalësojnë depërtimin e spermatozoideve në vezë. Çfarë është Lindinet Tabletat e lindjes për kontrollin e lindjes janë pjesë e grupit të kontraceptivëve oralë bazuar në hormonet seksuale. Lindynette prodhohet nga ndërmarrja farmaceutike hungareze Gedeon Richter dhe përmban etilen estradiol dhe gestoden si përbërës aktivë. Efekti kompleks i përbërësve aktivë ndryshon mekanizmin e sekretimit të hormoneve gonadotropike, duke penguar maturimin e gjëndrave në vezore. efekti farmakologjik Një bar i kombinuar monofazik përdoret për kontracepsion. Veprimi i tij shoqërohet me një ulje të sekretimit të hipofizës së gonadotropinave, duke parandaluar proceset ovuluese (maturimi i vezës). Etinil estradioli është një analog sintetik i hormonit folikular estradiol, i cili, së bashku me hormonet e trupit të verdhë, merr pjesë në rregullimin e ciklit menstrual. Gestodeni është një derivat progestogjen i nortestosteronit dhe një progestin sintetik, ka një efekt të fortë selektiv krahasuar me progesteronin natyral, sekretimi i të cilit rregullohet nga trupi i verdhë. Kjo substancë përdoret në një sasi minimale, prandaj ka pak efekt në metabolizmin e karbohidrateve-lipideve nga enzimat. Droga ndikon drejtpërdrejt në hormonet seksuale, por gjithashtu vepron përmes qendrave periferike. Nën ndikimin e ilaçeve, ndjeshmëria e endometrit të mitrës ndaj blastocistit zvogëlohet, kështu që fekondimi nuk ndodh dhe fetusi nuk mund të mbillet. Droga rrit dendësinë dhe viskozitetin e mukusit në qafën e mitrës, duke e bërë të vështirë kalimin e spermës. Efekti estrogjenik i ilaçit përdoret gjithashtu për parandalimin aktiv të sëmundjeve gjinekologjike, me mosfunksionim ose mungesë të hormoneve të gonadave. Drogës mund të zvogëlojë rrezikun e cisteve funksionale të vezoreve në vaginë, shtatzënisë ektopike. Ndërsa merrni tableta, shkalla e shfaqjes së puçrrave zvogëlohet, hemostaza mbetet. Karakteristikat farmakokinetike të ilaçit: Parametri laboratorik Gestoden Etinilestradiol Biodisponueshmëria e serumit të gjakut,% Koha për të arritur përqendrimin maksimal, h Shoqërimi me albuminën dhe proteinat e tjera,% Metabolizmi Rendimenti i metabolizmit Me urinë dhe feces (zorrët, veshkat) Me urinë dhe tëmth Periudha e tërheqjes, ditët Cili është ndryshimi midis Lindinet 20 dhe Lindinet 30 Kontraceptivët Lindinet kanë doza të ndryshme - 20 dhe 30 mcg etinilestradiol. Drogës me një dozë prej 20 mcg është më e butë në veprim farmakologjik, përdoret për kontracepsion, por jo për nevoja terapeutike. Një ilaç me një nivel hormoni prej 30 mcg për tabletë mund të përdoret për të mbrojtur nga shtatzënia e padëshiruar, por ndryshimi i ngarkesës në sistemin hormonal të gruas rritet. Formulari i lëshimit Të dy format e Lindinet paraqiten në formën e tabletave të rrumbullakëta bikonveks të mbuluara me një mbështjellës të filmit të verdhë të hapur. Nuk ka asnjë shenjë dhe shenjë në sipërfaqe, brenda tabletës është e bardhë. Produkti medicinal paraqitet në kuti kartoni me 1 ose 3 fshikëza brenda me udhëzime për përdorim. Çdo flluskë përmban 21 tabletë, bazuar në ciklin mesatar të menstruacioneve. Përbërja Në varësi të formës së çlirimit, ndryshon vetëm përqendrimi i hormoneve. Përbërja kryesore e tabletave është e ngjashme: Indikacionet për përdorim Kontraceptivët oralë kontraceptivë kanë vetëm dy indikacione për përdorim: mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar (kontracepsion) dhe çrregullime funksionale të ciklit menstrual. Faktorë indirektë në përdorimin e ilaçit janë përmirësimi i gjendjes së lëkurës së fytyrës, eliminimi i akneve dhe vajit të tepërt të shoqëruar me ndërprerje hormonale. Udhëzime për përdorim Dozimi i tabletave vendoset individualisht pas ekzaminimit nga gjinekologu dhe testimit. Informacion i dobishëm në lidhje me marrjen e një ilaçi të rregullt: Situata Zgjidhja e problemit Kapërcimi i pilulës tjetër Sasia e humbur e ilaçeve duhet të plotësohet sa më shpejt që të jetë e mundur pasi të jetë gjetur boshllëku. Nëse kohëzgjatja e vonesës është më pak se 12 orë, atëherë efektet klinike të ilaçit mbeten, nuk ka nevojë për mbrojtje shtesë. Tabletat e mëposhtme merren sipas regjimit. Kapërcimi i një doze pa rimbushje brenda 12 orësh Isshtë e nevojshme të merrni pilulën sa më shpejt të jetë e mundur dhe të vazhdoni ta merrni atë si zakonisht. Gjatë javës, ju duhet gjithashtu të mbroheni me metoda të tjera jo-hormonale. Nëse në kohën e pranimit kanë mbetur më pak se 7 copë në pako, atëherë paketa tjetër duhet të fillohet pa vëzhguar një javë pushim. Do të vijë pas përfundimit të paketës së dytë të pilulave. Norma është shfaqja e gjakderdhjes gjatë marrjes së paketimit të dytë. Nëse nuk kanë kaluar në fund të paketës, atëherë këshillohuni me një mjek. Të vjella, diarre gjatë përdorimit Nëse në 3-4 orët e para pas administrimit pacienti ndjen të vjella, kjo tregon thithjen jo të plotë të ilaçit. Ju duhet të vazhdoni si në rastin e kalimit. Pritja për të vonuar ose përshpejtuar menstruacionet Për të vonuar menstruacionet, ata fillojnë të marrin një paketë të re pa ndërprerje pas së parës. Ndalimi i menstruacioneve mund të zgjasë derisa të përfundojë pakoja e dytë. Për të shpejtuar fillimin e menstruacioneve, mund të shkurtoni pushimin shtatë-ditor pas paketimit të parë me numrin e dëshiruar të ditëve. Lindinet 20 Tabletat kontraceptive përdoren oralisht një herë në ditë pa përtypur. Ato lahen me ujë, merren pavarësisht marrjes së ushqimit, mundësisht në të njëjtën kohë të ditës. Kursi zgjat 21 ditë, pastaj bëhet një pushim shtatë-ditor dhe pastaj kursi përsëritet. Gjatë pushimit, periudha juaj do të vijë. Këshillohet të filloni kursin në ditët 1-5 të ciklit menstrual, nëse nuk janë marrë kontraceptivë të tjerë më parë. Nëse janë marrë ilaçe të tjera hormonale, tableta e parë merret pas marrjes së dozës së fundit të ilaçit të marrë më parë, në ditën e parë të gjakderdhjes pas tërheqjes. Kalimi në ilaçe me ilaçe që përmbajnë progestogjen kërkon metoda shtesë të kontracepsionit. Marrja e parë e një ilaçi të ri kontraceptiv në formatin e mini-pilulave kryhet në çdo ditë të ciklit, injeksione - në prag të implanteve të fundit - në ditën tjetër pas heqjes. Lindinet 30 Një lloj tjetër i drogës përshkruhet pas një aborti për një rivendosje të shpejtë dhe pa dhimbje të sfondit hormonal dhe gjendjes fiziologjike të një gruaje. Nëse aborti është kryer në tremujorin e parë të shtatzënisë, atëherë mund të merrni pilula menjëherë pas operacionit pa përdorur metoda shtesë të kontracepsionit. Nëse aborti ose lindja ka ndodhur në tremujorin e dytë, atëherë përdorimi i pilulave tregohet 21-28 ditë pas manipulimit. Në javën e parë, kërkohet mbrojtje shtesë. Shtatzënia dhe laktacioni Përdorimi i pilulave të kontrollit të lindjes Lindinet është kundërindikuar gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit (ushqyerja me gji). Kjo është për shkak të efektit të ilaçit në sfondin hormonal të trupit dhe pasojave të mundshme negative në zhvillimin e fetusit. Gjatë laktacionit, përbërësit hormonalë excretohen në qumështin e gjirit, gjë që çon në depërtimin e tyre në trupin e fëmijës. Efekte anësore Gjatë marrjes së tabletave, mund të shfaqen efekte anësore që kërkojnë ndërprerjen e terapisë ose analizën e realizueshmërisë së saj. Kjo perfshin: hipertensioni arterial, infarkti i miokardit, goditja në tru, tromboza e venave të thella, embolia pulmonare, tromboembolia venoze ose arteriale e mëlçisë dhe veshkave; humbja e dëgjimit, otoskleroza; porfiri, përkeqësimi i lupusit eritematoz; gjakderdhje aciklike vaginale, amenorrea; kandidiaza, sëmundjet inflamatore; dhimbje, zmadhim të gjoksit, galaktorrea; depresion, migrenë, dhimbje koke akute; anemi; eritemë, skuqje të lëkurës, alopecia, kloasma, kruarje, reaksione alergjike, sindroma Stevens-Johnson; dhimbje barku, të përziera, sëmundja e Crohn, të vjella, kolit ulceroz, verdhëz, adenoma të mëlçisë, hepatit; edemë, ulur tolerancën e glukozës, shtim në peshë. Kundërindikimet Pilula kontraceptive ka shumë kundërindikacione për përdorim. Këto janë: mbindjeshmëri ndaj përbërësve të përbërjes; rreziku i trombozës arteriale ose venoze; hipertension arterial i moderuar dhe i rëndë; angina pectoris, sulmi atrial atak ishemik; imobilizimi i zgjatur pas operacionit; diabeti; pankreatiti, dislipidemia, hipertrigliceridemia; hepatiti, ikteri kolestatik, kolelitiaza; neoplazite hepatike; otoskleroza, historia e saj; pirja e duhanit pas 35 vjetësh; tumore malinje të varura nga hormoni (kanceri); shtatzënia, laktacioni; epilepsia; gjakderdhje vaginale me origjinë të panjohur; mosha para pubertetit. Mbidozimi Marrja e tepërt e përgatitjes së tabletës shoqërohet me të përziera, të vjella, njollosje ose përparim gjakderdhje jo të bollshme vaginale, dhimbje stomaku, marrje mendsh. Nuk ka antidot specifik për mbidozë. Rekomandohet të konsultoheni me një mjek për caktimin e terapisë simptomatike për manifestimet klinike të dehjes. udhëzime të veçanta Pas terapisë kontraceptive, efekti i kontracepsionit gradualisht zhduket. Në dy javët e para të marrjes së pilulave, rekomandohet t'i përmbaheni regjimeve shtesë kontraceptive. Për të mbetur shtatzënë pas ndërprerjes së terapisë, këshillohuni me mjekun tuaj për të zbuluar statusin tuaj shëndetësor dhe për të kryer teste shtesë. Disa ekspertë sugjerojnë marrjen e një kursi trajtimi me pilula për të përshpejtuar konceptimin. Alkooli dhe Lindinet Sipas studimeve biokimike, një sasi e vogël e alkoolit të dehur nuk ndikon në shkallën e efektivitetit të kontracepsionit oral me ndihmën e këtij agjenti. Një dozë e moderuar e pijeve që përmbajnë etanol konsiderohet të jenë deri në tre gota verë ose 50 g raki ose vodka në ditë. Sasia e alkoolit mbi këtë çon në uljen e vetive të ilaçit. Analogët Të njëjtat ilaçe të bazuara në etinil estradiol dhe gestoden me vetitë kontraceptive mund të zëvendësojnë ilaçin. Analogët e njohur përfshijnë: Logest është një agjent i kombinuar me të njëjtën përqendrim të hormoneve; Femoden është një analog i plotë i ilaçit, i prodhuar në format dragee; Angeleta - tableta me etinil estradiol dhe acetat klormadinon; Vidora është një përgatitje dyfazore e dy tabletave me drospirenon dhe etinil estradiol; Numri i tabletave në paketim, copë.	Çmimi i internetit në rubla	Kostoja e farmacisë në rubla
Lindineth

 

---

Lexoni:
Kontraceptivë Bayer Jess Plus (YAZ plus) Tabletat "Tsi-Klim": aplikimi, vlerësimet Si është sterilizimi kirurgjikal i grave Udhëzime për përdorimin e Jes (Mënyra dhe dozimi) Si të përballeni me mosfunksionimin e vezoreve, duke shmangur sëmundjet e rrezikshme dhe infertilitetin?